INCRUSTACIONES: tipos y conceptos
Protesis fija
Qué son las incrustaciones dentales?
tipo de restauración que consiste en un es una restauración en bloque, que se hace a medida de
recubrimiento cuya función es la de preservar la la pieza dental sobre la cual se va a cementar, para así
estructura sana que quede de un diente. devolverle su anatomía, función y estética.
incrustaciones dentales Objetivos
reparar dientes posteriores endodonciados o de gran
destrucción por caries.
incrustaciones dentales Características del material ideal para la incrustación
-Que permita un tallado conservador.
-Debe ser biocompatible.
-Debe asegurar el máximo sellado
del diente restaurado.
Incrustaciones dentales Tipos
Ateniéndose a las restauraciones indirectas convencionales, existen 3 tipos se clasifican:
Tipos de incrustaciones
inlay
restauración indirecta parcial
que no cubre las cúspides
Tipos de incrustaciones
onlay
Hay mínimo una cúspide cubierta
Tipos de incrustaciones
overlay
Todas las cúspides son cubiertas
Ateniéndose a las recientes incrustaciones desarrolladas, se clasifican en:
overlay adicional: no necesita ningún tipo de preparación
carillas oclusales (table top) : se caracterizan por una preparación no retentiva y presentan las mismas
indicaciones de los overlay adicionales. Se consideran restauraciones extracoronales y el espesor
recomendado para la cerámica es de 1,5-2 mm
veneerlay :está compuesta por un overlay y una carilla que engloba la pared bucal
long wrap overlay: engloba la superficie oclusal, vestibular y/o palatina o lingual
INDICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES
➔ En casos de erosión, síndrome del diente agrietado y en las rehabilitaciones orales para
restaurar la dimensión vertical perdida.
➔ en la sustitución de anteriores restauraciones deterioradas
➔ La restauración del diente endodonciado
➔ en los casos en que se necesite llevar a cabo múltiples restauraciones en varios cuadrantes o
donde se requiera modificar la dimensión oclusal
➔ en casos de márgenes subgingivales
INDICACIONES DE TIPO INLAY
➔ En el caso de la cavidad mesio-oclusal o disto-oclusal con cúspides y cresta marginal con
un espesor superior a 2,5 mm.
➔ Cantidad inadecuada de esmalte cervical y en ausencia de fisuras.
➔ Una incrustación tipo inlay representa una situación clínica poco frecuente, de hecho está
indicada en dientes vitales en caso de clases II medio-amplia.
INDICACIONES TIPO ONLAY
En el caso de amplia cavidad mesio-oclusal o disto-oclusal con espesor de las cúspides adyacentes
a la cresta marginal comprometida de espesor insuficiente y espesor de las cúspides adyacentes a
la cresta marginal no comprometida, de espesor superior a 2,5 mm, sin fisuras.
INDICACIONES EN TIPO OVERLAY
➔ En caso de cavidades mesio-ocluso-distal con o sin fisuras
➔ En presencia de cantidad adecuada de esmalte cervical.
➔ En general, siempre que el diente presente grietas se debe utilizar un overlay.
contraindicaciones
➔ Higiene oral deficiente
➔ Poco esmalte remanente y por lo tanto mala adhesión
➔ Dientes que presentan una marcada alteración del color
➔ Dientes que puedan ser restaurados mediante la utilización de una técnica directa que
presente menor invasividad.
➔ En los pacientes bruxistas que no quieren usar una férula de descarga.
Incrustaciones Ventajas
-escala o nula invasividad- -excelentes parametros esteticos-
incrustaciones desventajas
Tratamiento en más de una sesión clínica intervención de laboratorio dental mayor costo económico
TIPOS DE MATERIALES EN LOS QUE SE PUEDE HACER LA INCRUSTACION:
➔ METALICAS: aleaciones de oro, platino, paladio, cobre y plata.
➔ CERAMICAS: Estas se clasifican en:
◆ matriz vitrea: feldespaticas, ceramicas sinteticas, ceramicas de leucita y las de disilicato de litio.
◆ ceramicas policristalinas: ceramicas de aluminio y circona estabilizada.
◆ ceramica infiltrada con polimero: ceramica feldespatica con resina hibrida.
➔ RESINAS COMPUESTAS: primera, segunda y tercera generacion.
➔ POLIMEROS: acrilicos (resinas acrilicas) y los elastomeros.