Gerodontología

1. Generalidades

Gerodontologia: Estudio de la salud, psicología e integración social y económica de las personas que
se encuentran en la vejez

Geriatría:, Rama de la odontología que se ocupa de las enfermedades de la vejez y su tto

Estudio multidisciplinario del proceso de envejecimiento en el área
Estomatología geriátrica: bucofacial y sus relaciones con áreas vecinas. Atención de la salud bucal
en personas +60 años. Incluye la prevención

2 Odontología Rama de la odontología especializada en la reh'ab'ilitación oral de la mano de factores

rehabilitadora psicológicos, sociales y económicos

Envejecimiento: Constitución social individual o colectiva que determinadas formas de percibir, apreciar y
actuar en ciertos espacios sociohistoricos

Envejecimiento .2

Biología del envejecimiento: Proceso biológico mediante el cual el cuerpo cambia

conforme envejece, en esta subdivisión podemos encontrar la
degradación estructural la cual es: el proceso gradual y
progresivo mediante el cual ocúrre la degradación de
actividades cognitivas, motrices y sociales

Tipos de envejecimiento: Para su estudio lo dividiremos en 3:

1. Primario: 2. Secundario: 3. Terciario:

Proceso degenerativo que hay en el Factores de cambio que tuvieron Pérdida rápida que se
estado de salud (canas, arrugas, produce antes de la
que ver en la conducta y
deterioro sexual y perdida de la muerte
fuerza y motricidad) comportamiento: causado por
estilo de vida ( factores
Se le atribuyen distintas causas como: ambientales, como alconolismo o INMEDIATA
déficit hormonal, inmunitario y tabaquismo, vivienda, accidentes y
Causa colapso y
genético aumentación)
desequilibrio en el cuerpo

Modelo de envejecimiento de birren y cunningham: todos los envejecimientos sucederán y van de la mano pero no
todos sucederán en orden cronológico
Vejez: viene del latín ETOS = años /añejo
Salud según la OMS es un completo estado de bienestar, físico, mental y social
 Aspectos demográficos: Evalúa la calidad de vida de habitantes en una región
El tipo de envejecimiento esta determinado x cada región

↳ # de px menores de 15 años
formula para determinarlo:
# de px viejos

Aspectos sociales: Causado por condicionamientos sociales

Este tipo de envejecimiento esta determinado x aislamiento de la sociedad, debido a:

A) jubilación y - ingresos

B) vivienda

C) demasiado ocio y tiempo

libre que es ocupado en dormir
mayormente

D) limitaciones de movilidad y
salud

Aspectos culturales: Envejecimiento determinado x la cultura, religión o creencias de cada

zona

Cada creencia y experiencia distinta relacionada con una cultura

pueden llegara generar un desgaste en el estado físico y mental del
px
 3. Biología del envejecimiento en la cavidad bucal:
-

Manifestaciones en dientes, periodonto, mucosa, glándulas salivales y ATM

1. Dientes: 2. Periodonto
-Cambio de color; amarillos (+ dentina) - Pérdida de festoneado
-Desgaste incisal -Procesos irregulares
-Erosión dental -Encía pálida
-Estrechez de la cámara pulpar -Pérdida de puntilleo
-Caries en cuello cervical -Migración de la encía
-Abfraccion
-Pérdida de la incersión
-Movilidad
gingival
-Fracturas dentales debido a rigidez dental o
aparición de dentina terciaria

,
3. Mucosa 4. Labios

-Se hace más pálida -Hipotonicidad en la musculatura perioral

-Erosión -Cambio de color (pálido)
-Serostomia -Más delgados
-Cialolitos en los conductos salivales -Más elásticos
-Disminución de la tonicidad -Cambio de perfil
muscular
-Varices debido a problemas
vasculares

5. Óseo (ATM) 6. Lengua

-Blanquecina
-Disminución de las crestas apicales -Flácida
-Mesializacion dental -Modificación de la forma
-Remodelación ATM -+ ancha
-Hueso esclerótico -Papilas gustativas toscas y grandes
-Disminución del formen mentoniano -Presencia de saburra
-Ligamento periodontal reducido -Varíces linguales
Remodelación ósea en px desdentados

En el hueso alveolar se presenta remodelación constante en relación con las fuerzas oclusales. Al
reducirse las fuerzas oclusales, el hueso alveolar se reabsorbe, disminuyendo su altura y el grosor de
las trabéculas; también podemos encontrar un adelgazamiento de la cortical con incremento de la
porosidad, produciéndose esclerosis ósea, consecuencia de una mayor mineralización de la
estructura ósea, que incrementa la dureza y disminuye la elasticidad, con probabilidad de fractura.

La consecuencia de este tipo de

adelgazamiento del hueso es la
osteoporosis, por lo que también se
pueden ver afectaciones en la cortical

Con mayor frecuencia en mujeres>70 años, postmenopaúsicas

Disminución en la concentración de estrógeno y la reabsorción de los minerales

Tto:
•incremento en el calcio serico
•.Disminuir el # de extracciones dentales
• Implementar cuanto antes el uso de una prótesis

https://www.odontogenesis.com.mx/sindrome-
de-la-dentadura-sencilla-en-pacientes-
portadores-de-protesis-totales/
4. Alteraciones estomatologicas en el adulto mayor

1. Estomatitis asociada a prótesis/ estomatitis subplaca

Factores de riesgo: Prevención: Tto:
-Higiene oral Hábitos de higiene oral y personal
-edad Profilaxis, cambio de cepillo dental Enseñanza medidas higiene
-Polimetracrilato implantar hábitos de higiene de la Antifúngicos
prótesis, dejarla secar en las noches,
(material de la prótesis) y lavado de manos
-Flujo salival

Clasificación:
Clasificación de Newton
-Grado 1: punteado rojizo sobre la mucosa palatina
-Grado 2: Hiperemia de la mucosa con aislamiento y atrofia de la misma
(liso, delgado,brilloso)
-Grado 3: hiperemia de la mucosa modular o granular=cándida

2. Epulis fisurado Hiperplasia traumática del epitelio conectivo en forma de pedículo o libro de crecimiento
rápido deconsistencia blando

Factores de riesgo: Prevención: Tto:

-Prótesis mal ajustadas -Higiene oral
-Prótesis de materiales -Descanso de la prótesis -Excisión qx de la lesión
rígidos -Limpiezas dentales -Antifúngicos
-Visita con periodoncia
-Ajuste de dentadura
 3.Quelitis angular Mejor conocida como boqueras, causa fisuras en la comisura de labios

Factores de riesgo: Tipos: Tto:

-Envejecimiento 1. Lesiones pequeñas no tan enrojecidas, con
-Ausencia de dientes poco dolor en ex desdentados -Uso de ungüentos
-Pérdida de dv antifúngicos
2. En el surco labial de px desdentados
-Guardas oclusales -Óvulos vaginales
3. Lesiones rojas con dolor agudo en px
-Mala higiene -Acrílico interoccusal para
desdentado removible devolver dimensión
-Labios secos 4. Presencia de eritemas vertical en ppr
-Px con inmunodeficiencia
-Drogadicción
-Problemas cutáneos

''

4. Síndrome de boca ardorosa

Factores de riesgo: Síntomas: Clasificación:

-Psicológicos: ansiedad y 1. Sensación de quemazón T1: síntomas ausentes

constante
depresión influyen un 60% 2. Ardor X 4-6 meses
mayormente que empeoran a lo
largo del día (déficit
-Hormonales: más frecuente 3. Dolor que se intensifica nutricionales y psicológicos),
4. Dolor que mejora con líquidos
en mujeres de edad 5. Disgeusia
35%
menopáusica 6. Xerostomia T2: síntomas todo el tiempo
(ansiedad) 55%
-Sistema nervioso periférico:
neurópatia del trigénimo T3: intermitentes en días,
( reacciones alergicas) 10%

Tto: Acupuntura Psiquiátricos:

Hidratación Clonazepam
Higiene H:59 años
Epidemiología: M:56 años
 6. Dolor orofacial De origen diverso o x propiocepción

Dolor somático Odontalgias Cefaleas Dolor oncológico

Carcinoma epidermoide
Frecuente 90%
Sensación de dolor de
Superficial intensidad moderaba •Características:
Mucosa y periodonto Profundo '
ubicada en la bóveda Crecimiento excesivo invasivo,
Muscular y articular craneal, parte alta del crea metástasis en módulos
cuello o nuca linfáticos cervicales
El dolor percibido en la En estadios tardios causa
Estomatitis aftosas: Dolor del trigenimo mitad de la cara se
enfermedad + común dolor
denomina algia
con ulceraciones
Dolor miofacial •Tto dolor: analgésicos,
recurrentes persiste x
días o semanas,
masajes, o terapia con
• ptto analgésicos y opiáceos
clorhexidina Tto multiterapeutico:
• terapia manual
• electroterapia
• ultrasonidos
Pènfigo
•Punción seca
Afectación casi exclusive de •AINE’S
la mucosa, causando
ampollas en la superfice
cutánea
•Origen: El sistema inmune
ataca X error a la capa
superficial de la piel, el
riesgo aumenta con la edad
•Síntomas: ampollas llenas de
líquido en los pliegues de la
piel
•Tto: azatioprina (Imuran o
Azasan), el micofenolato
(CellCept) y la
ciclofosfamina

Liquen plano:
Lesiones en forma de placa
blanquecina
• síntomas: dolor, ardor y escozor
•tto: aplicación de
corticosteroides, retinoides,
inmunomoduladores, fototerapia
para lesiones cutáneas, y uso de
analgésicas para el dolor
5. Neuralgia del trigenimo /tic doloroso

Afección de dolor crónica, en la cara y boca, se

manifiesta como episodios repentinos de dolor
intenso en la cara parecido a una descarga
eléctrica, que, desaparece rápido

Dolor más frecuente en px>50 años

Tipos:
Causas

I II
•Vaso sanguíneo que aprieta al
Episodios repentinos trigémino
de dolor Dolor constante •Esclerosis múltiple, afecta la
presentes con un que es vaina, de Melina del SNC
toque ligero persistente,
El dolor se siente de quemante,
un solo lado de la y punzante, pero
cara, generalmente es menos intenso
el derecho, duración que el tipo 1
de segundos hasta
horas

Síntomas: Tto:
DOLOR Anticonvulsivos
En zonas inervadas el trigenimo Clonazepam
Al nablar,masticar, lavarse los dientes Botox
Ataques que duran segundos u horas

Pruebas de dx:
Examen neurológico
Resonancia magnética