Vacunas
Tuberculosis -
Vacuna BCG
¿Qué es la tuberculosis?
Es una enfermedad producida por el bacilo de Koch. La
forma más común es la tuberculosis pulmonar.
También existen otras formas más graves de tuberculosis,
llamadas extrapulmonares, que pueden producir
artritis, meningitis, osteomielitis, etc.
La vía de contagio más común es por la inhalación del bacilo
que una persona enferma transmite a través de la tos o
el estornudo.
Cuáles son los síntomas?
Los síntomas más habituales de la enfermedad son:
• tos persistente (a veces con eliminación de
sangre),dolor en el tórax, debilidad o cansancio,
pérdida de peso, falta de apetito,
fiebre,escalofríos, sudoración
nocturna.
¿Cómo se previene?
La vacuna BCG se aplica para proteger de las formas
graves de tuberculosis en los niños, por ejemplo:
meningitis u osteomielitis.
Estrategia de vacunación
Única dosis: recién nacidos, antes de egresar de la maternidad.
Luego de la aplicación es común que se forme una pequeña elevación de la piel (nódulo) y deje una cicatriz
en el sitio de aplicación. Una única dosis es suficiente, independiente que deje o no cicatriz.
Vacuna contra el neumococo
Qué es el Neumococo?
El Streptococcus pneumoniae (neumococo) es una bacteria que se encuentra de manera habitual en la mucosa nasal
o faríngea (garganta) de los seres humanos.
Esto hace que quienes portan la bacteria puedan transmitirla a otras personas al toser o estornudar.
El Neumococo puede producir enfermedades leves (como otitis y sinusitis) y graves invasivas (como neumonía,
meningitis, sepsis y artritis).
¿Cuáles son los síntomas?
En el caso de neumonía, pueden ser fiebre, tos y dolor en tórax o pecho.
En el caso de meningitis, pueden ser fiebre, vómitos, irritabilidad y cefalea. La meningitis puede dejar secuelas
auditivas y neurológicas.
¿Cómo se previene?
La vacuna protege de infecciones graves causadas por la bacteria neumococo (como neumonía y meningitis) y de sus
potenciales complicaciones. El Calendario Nacional de Vacunación establece la siguiente estrategia de vacunación
con Neumococo Conjugada para lactantes:
1era dosis: 2 meses de vida
2da dosis: 4 meses de vida
Refuerzo de dosis: 12 meses
Polio (IPV o SALK)
¿Qué es la poliomielitis?
Es una enfermedad muy transmisible causada por el virus polio, que puede ser grave y afecta con mayor frecuencia a
lactantes y niños/as menores de 5 años.
Se transmite principalmente por el consumo de sustancias contaminadas con el virus (que se encuentra en la materia
fecal) y por contacto directo con personas que pueden contagiar la enfermedad.
Algunos casos son leves; otros son mucho más graves y causan discapacidades físicas permanentes.
¿Cuáles son los síntomas?
Puede comenzar con un poco de fiebre y dolor de garganta.
Algunos niños también pueden tener dolor o rigidez en la espalda, el cuello y las piernas.
El virus afecta en particular el sistema nervioso central y causa parálisis musculares, incluso de los músculos
respiratorios.
¿Cómo se previene?
No tiene tratamiento pero se puede prevenir a través de la vacunación.
Existen vacunas seguras y eficaces contra la poliomielitis. Argentina ha avanzado en el reemplazo de la vacuna OPV o
Sabín bivalente por la vacuna IPV o Salk ya que es un paso necesario en el camino hacia la erradicación de la polio.
Por eso, a partir del 01/06/20, el esquema de vacunación se compone por 3 dosis de vacuna IPV o Salk: a los 2, 4 y 6
meses de edad y un único refuerzo al ingreso escolar con vacuna IPV o Salk.
Estrategia de vacunación
1era dosis: 2 meses de vida
2da dosis: 4 meses de vida
3era dosis: 6 meses de vida
Refuerzo: a los 5 años (edad de ingreso a la escuela primaria) con IPV o Salk
Quíntuple (o pentavalente)
¿Quiénes deben aplicarse la vacuna?
• 1era dosis: 2 meses de vida
• 2da dosis: 4 meses de vida
• 3era dosis: 6 meses de vida
• Refuerzo: a los 15-18 meses de vida
Difteria
Es una enfermedad infecciosa grave causada por una bacteria que puede provocar fiebre, debilidad y dificultad
respiratoria.
Se transmite de persona a persona a través de las secreciones respiratorias que los pacientes infectados expulsan al
toser, hablar o estornudar.
Se manifiesta como una angina grave, con gran compromiso general del paciente. Puede producir insuficiencia
cardíaca o respiratoria, alteraciones neurológicas serias e infección de la nariz y la piel.
Tétanos
Es una enfermedad grave causada por una bacteria que ingresa al organismo a través de heridas contaminadas, de
cortes o de penetración de objetos oxidados o contaminados (latas, clavos, herramientas, etc.).
El tétanos no se contagia de persona a persona.
Tiene un periodo de incubación de 7 a 14 días, luego del cual se manifiesta con espasmos o contracturas musculares
masivas, lo que lleva al deterioro de la función respiratoria y cerebral por compromiso muscular.
En nuestro país existen casos de tétanos en adultos no vacunados.
Tos convulsa o coqueluche
también denominada Pertussis, es una infección respiratoria muy contagiosa causada por una bacteria.
Se transmite de persona a persona a través de las secreciones respiratorias que los pacientes infectados expulsan al
toser, hablar o estornudar.
El período de incubación oscila entre los 7 y los 10 días. Los primeros síntomas son similares a los de un resfrío, a los
que se les suma una tos seca que llega a ser tan intensa que habitualmente altera la respiración, causa el ahogo del
niño y le genera problemas al alimentarse y dormir.
La tos convulsa es más grave en menores de 1 año. En adolescentes y adultos, la enfermedad puede ser más leve y
no ser reconocida como Pertussis, aunque pueden transmitir la infección.
Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
• Es una bacteria que se propaga fácilmente por el estornudo y la tos, y puede causar enfermedades como
otitis, neumonía y meningitis.
Meningococo
Qué es la Meningitis?
El meningococo es una bacteria que provoca enfermedades graves, como meningitis y sepsis Estás enfermedades
pueden tener consecuencias fatales o dejar secuelas irreversibles como amputaciones, la pérdida de audición o
secuelas neurológicas graves
La vacuna antimeningocócica conjugada tetravalente (ACYW) protege contra la enfermedad meningocócica invasiva
y sus complicaciones.
¿Cuáles son los síntomas de la meningitis?
Los síntomas de meningitis pueden variar de acuerdo a la edad del niño. En lactantes es más frecuente que se
presente con irritabilidad, fiebre, rechazo al alimento, mayor tendencia al sueño que lo habitual y/o llanto intenso,
continuo e inconsolable. En niños, sin embargo, puede presentar dolor de cabeza, tendencia al sueño, irritabilidad,
fiebre, diminución del nivel de conciencia, sensibilidad a la luz (fotofobia), rigidez del cuello y/o náuseas y vómitos.
Estrategia de vacunación
Existen dos esquemas diferenciados según etapa de la vida:
Lactantes
1era dosis: 3 meses de vida
2da dosis: 5 meses de vida
1er refuerzo: 15 meses de vida
Adolescentes
Una dosis única: 11 años
La vacunación de lactantes tiene el objetivo de proteger de la enfermedad al grupo etario más vulnerable y con
mayor riesgo de enfermar y morir.
La vacunación de adolescentes es una estrategia complementaria que ofrece no sólo la protección directa del grupo
vacunado, sino fundamentalmente la disminución de la transmisión de la bacteria desde los adolescentes
(portadores más frecuentes del meningococo, en nariz y fauces) a los lactantes; ofreciendo así una protección
indirecta para aquellos niños que no estén vacunados.
Hepatitis B
• Es una inflamación del hígado causada por un virus que se transmite a través del contacto con la sangre, por
contacto sexual, de madre infectada a hijo durante el embarazo (transmisión vertical), por transfusiones de
sangre o por uso de drogas endovenosas.
• Los niños más pequeños y las personas con trastornos del sistema inmune tienen mayor riesgo de progresar
a la forma crónica (cirrosis) o presentar Carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado).
Rotavirus
¿Qué es el rotavirus?
Es un virus que produce una infección intestinal (o gastroenteritis). Es la causa más común de diarrea grave en niños
menores de 5 años.
La complicación más frecuente es la deshidratación, que puede generar la necesidad de hospitalización e incluso la
muerte.
Es un virus altamente contagioso, por lo que cualquier niño puede enfermarse, independientemente de su condición
socioeconómica.
El rotavirus puede sobrevivir durante varias horas en las manos y por días en superficies sólidas, como mesadas,
pasamanos o utensilios.
La principal vía de contagio es la fecal-oral
¿Cuáles son los síntomas?
Se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con: vómitos, diarrea acuosa y abundante (hasta 20
veces por día), fiebre, dolor abdominal.
Cómo se previene?
La vacuna protege contra la diarrea por rotavirus y sus complicaciones, previendo las formas graves de la
enfermedad y sus complicaciones.
Estrategia de vacunación
1era dosis: a los 2 meses de vida.
Edad máxima para la administración de la primera dosis: 14 semanas y 6 días de vida.
2da dosis: a los 4 meses de vida.
Edad máxima para administración de la última dosis: 24 semanas
Gripe
¿Qué es la gripe o influenza?
Es una enfermedad viral respiratoria muy contagiosa. Por lo general, la mayoría de los afectados se recupera en una
o dos semanas sin necesidad de recibir tratamiento médico.
Sin embargo, puede ocasionar graves complicaciones, incluso la muerte, a personas de 65 años y más, niños
pequeños, personas gestantes y personas con enfermedades o condiciones crónicas (como cardíacas, respiratorias,
renales, inmunosupresión, cáncer, trasplante, obesidad y diabetes).
¿Cómo se transmite este virus?
El virus se transmite de una persona a otra, fundamentalmente por gotitas provenientes de la vía respiratoria de una
persona enferma, a través de la tos, estornudos o simplemente cuando habla.
¿Cuáles son los síntomas?
Las personas con gripe pueden presentar: fiebre mayor a 38 grados, tos, congestión nasal, dolor de garganta, de
cabeza y muscular, dificultad para respirar,neumonía.
¿Cómo se previene?
La vacuna reduce las complicaciones, hospitalizaciones, muertes y secuelas ocasionadas por el virus influenza.
Personal de salud: una dosis anual
Personas de 65 años o más: una dosis anual
Lactantes
1era. dosis: entre 6 y 24 meses
2da. dosis: 4 semanas de la primera dosis
Dosis anual: hasta los dos años de vida, si certifica la 1era. y 2da. dosis.
Personas gestantes: una dosis, en cualquier trimestre de la gestación
Puérperas: una dosis, hasta 10 días posteriores al parto en caso de no haberla recibido durante el embarazo.
Personas de 2 a 64 años con factores de riesgo: una dosis anual. Son considerados factores de riesgo: obesidad,
diabetes, enfermedades respiratorias, enfermedades cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas,
enfermedad oncohematológica, trasplante y/o personas con insuficiencia renal crónica en diálisis, entre otros.
Hepatitis A
¿Qué es la hepatitis A?
Es una inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A.
Podemos contagiarnos el virus si comemos alimentos o tomamos agua contaminada con el virus.
La infección se puede propagar con más facilidad en lugares cerrados, como guarderías, hogares de tránsito y
colegios.
¿Cuáles son los síntomas?
Los más comunes son: fiebre, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, cansancio.
A veces causa dolor o sensibilidad en el hígado, piel u ojos amarillos (ictericia), orina oscura y materia fecal
blanquecina.
Sin embargo, muchas personas infectadas tienen pocos o ningún síntoma.
La mayor complicación de la enfermedad es la insuficiencia hepática aguda, que puede hacer necesario el trasplante
del hígado y tiene alta mortalidad.
¿Cómo se previene?
La vacuna protege contra la enfermedad producida por el virus de la hepatitis A.
Estrategia de vacunación
Única dosis: 12 meses de vida
También está recomendada para población de riesgo:
Hombres que tienen sexo con hombres.
Pacientes con desórdenes de la coagulación.
Enfermedad hepática crónica.
Trabajo con el virus de la Hepatitis A en laboratorios.
Personal gastronómico
Empleados de maestranza que manejen residuos y servicios sanitarios
Personal de jardines maternales que asiste a niños menores de un año de vida.
Viajeros a zonas de alta o mediana endemia (en este caso el Ministerio de Salud no provee el insumo).
Triple viral / doble viral
Sarampión
• El Sarampión es una enfermedad eruptiva febril que puede presentarse en todas las edades, siendo de
mayor gravedad en niños menores de 5 años o desnutridos, en los cuales puede causar graves
complicaciones respiratorias (como neumonía), enfermedades del sistema nervioso central (como
convulsiones, meningoencefalitis, ceguera) y enfermedades tardías con complicaciones crónicas.
Rubéola
• La rubéola es una enfermedad viral que puede presentarse en adultos y niños. Cuando una persona gestante
susceptible se expone al virus puede llevar a muerte fetal y neonatal y al Síndrome de Rubéola Congénita con
graves malformaciones en el recién nacido que producen sordera, ceguera y cardiopatías congénitas.
Paperas o parotiditis
• Las paperas es una enfermedad viral que se caracteriza por inflamación de las glándulas parótidas (glándulas
salivales). Puede producir complicaciones como orquitis (inflamación testicular), pancreatitis, encefalitis,
entre otras.
Primera dosis: vacuna triple viral a los 12 meses
Segunda dosis: vacuna triple viral a los 5 años
Adultos: deben acreditar dos dosis de vacuna con componente contra sarampión.
Mayores de 5 años, adolescentes y adultos: deben acreditar al menos dos dosis de vacuna con componente
contra el sarampión y la rubéola aplicada después del año de vida (doble o triple viral) o contar con serología
IgG positiva para ambos virus.
Las personas nacidas antes de 1965 no necesitan vacunarse porque se consideran protegidos por haber
estado en contacto con el virus.
Personal de salud:
Las vacunas doble y triple viral están contraindicadas en:
o Personas gestantes
o Niños menores de 6 meses
o Personas con antecedente de reacción alérgica grave (anafilaxia) a componentes de la vacuna
o Personas inmunocomprometidas
o Personas con infección por VIH con recuento de CD4 < 15% o < 200/mm3
o Personas con inmunosupresión por drogas
o Personas trasplantadas de órganos sólidos o precursores hematopoyéticos
Varicela
• Es una de las enfermedades eruptivas más frecuente de la infancia, producida por el virus Varicela Zóster.
• Es altamente contagiosa.
• Tradicionalmente se la consideró una enfermedad benigna. Sin embargo, los niños (especialmente los más
pequeños), los adultos, las embarazadas y los pacientes inmunosuprimidos o con ciertas enfermedades de
base pueden desarrollar complicaciones, tener una evolución grave y fallecer debido a la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas?
Fiebre moderada y, hacia los 7 a 14 días, un brote de lesiones en la piel que evolucionan a vesículas (pequeñas
ampollas) y, posteriormente, a costras.
Las lesiones se presentan por todo el cuerpo y se caracterizan por generar picazón.
Muchas veces, rascarse las lesiones lleva a la sobreinfección y a las complicaciones mencionadas.
Se recomienda que la persona enferma permanezca en su casa hasta que las ampollas hayan evolucionado a
costras en su totalidad.
¿Cómo se previene?
Esta vacuna protege contra la varicela, especialmente sus formas graves de presentación y sus complicaciones.
Estrategia de vacunación
Primera dosis: 15 meses de vida
Segunda dosis: 5 años
El personal de salud, los convivientes de personas inmunocomprometidas y ciertas condiciones especiales, que
no hayan sido vacunados oportunamente y no hayan padecido la enfermedad, deben vacunarse con orden
médica.
vacuna contra la fiebre amarilla
En zona de riesgo como en las provincias de Misiones, Corrientes y Formosa y algunos departamentos de Chaco,
Salta y Jujuy:
• una dosis: para niños y niñas de 18 meses
• refuerzo: a los 11 años para quienes iniciaron esquema entre los 18 y 24 meses
• Adultos: 1 dosis aplicada luego de los 2 años de vida.
Viajeros
Se recomienda la vacunación si su destino es una zona con riesgo de transmisión comprobada de fiebre amarilla.
Deben recibir la vacuna quienes no presenten contraindicaciones o precauciones, al menos diez días antes de
arribar al destino. Una sola dosis es suficiente para protegerse a lo largo de toda la vida.
Contraindicaciones
Alergia a componentes de la vacuna (huevos de gallina y sus derivados y antibióticos como la neomicina y
kanamicina)
Edad menor a 6 meses
Infección sintomática por VIH, o tener recuento de Linfocitos CD4+ <200/mm3 (<15%del total en niños
menores de 6 años)
Enfermedades del timo asociadas a función inmune anormal
Timomas benignos o malignos
Inmunodeficiencias primarias
Tumores malignos
Trasplantes
Tratamientos inmunosupresores o inmunomoduladores
VPH (Virus del Papiloma Humano)
El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es una familia de virus que afecta muy frecuentemente tanto a
mujeres como a varones.
Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los cuales 40 afectan la zona genital y anal.
Se clasifican en 2 grandes grupos:
los VPH denominados “de bajo riesgo oncogénico”, que generalmente se asocian con lesiones benignas,
como verrugas y lesiones de bajo grado.
los VPH denominados “de alto riesgo oncogénico”. Son alrededor de 15, y los más comunes son el 16 y el
18.
La infección persistente por estos tipos virales pueden evolucionar a cáncer.
El cáncer más frecuente causado por los VPH oncogénicos es el de cuello de útero, en la mujer.
La infección por estos virus puede evolucionar a otros tipos de cáncer (cada vez más presentes), como de ano,
pene, vagina, vulva y orofaríngeos.
Cómo se transmite?
• El VPH se transmite por contacto sexual. Es un virus de fácil transmisión y es muy común.
• Se estima que 4 de cada 5 personas van a contraer uno o varios de los tipos de VPH en algún momento de
sus vidas.
¿Cómo se previene?
El objetivo de la vacunación contra el VPH incluye disminuir la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello
uterino y la carga de enfermedad asociada al VPH, sus complicaciones y mortalidad.
Estrategia de vacunación
1era dosis: 11 años.
2da dosis: con un intervalo mínimo de 6 meses, después de la 1era. dosis.
Como estrategia adicional se recomienda la vacunación contra VPH para mujeres y varones entre 11 y 26
años que vivan con VIH y trasplantados con esquema de 3 dosis (0, 2 y 6 meses).
Doble bacteriana
La vacuna doble bacteriana (también llamada doble adultos), protege contra la difteria y el tétanos, es de
indicación universal (para todas las edades).
Estrategia de vacunación
Refuerzos: cada 10 años.
Quienes tengan el esquema de 3 dosis completo, debe continuarse con un refuerzo cada 10 años para mantener
la inmunidad.
Adultos que desconocen sus antecedentes de vacunación:
1era dosis
2da dosis: a los 30 días de la 1era. dosis.
Refuerzo de dosis: a los 6 meses de la primera dosis.
Vacunación contra SARS-Cov-2 en niñas, niños y
adolescentes
• En la República Argentina, en agosto de 2021 comenzó la vacunación de niñas, niños y adolescentes entre 12
a 17 años con comorbilidades, luego se continuó vacunando al mismo grupo etario sin comorbilidades con
vacunas de RNA mensajero (Spikevax de Moderna y Comirnaty de Pfizer) y en octubre de 2021 se inició la
vacunación en niñas y niños de 3 a 11 años con vacuna Sinopharm.
¿TODAS LAS VACUNAS SON SIMILARES EN SU
COMPOSICIÓN?
• Vacunas vivas atenuadas
• Son derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus o bacteria. El agente es
atenuado, es decir debilitado en el laboratorio generalmente por cultivos repetidos
• Entre las vacunas vivas están: virales vivas (sarampión, rubéola, paperas, polio oral, varicela, fiebre
amarilla, fiebre hemorrágica argentina), y bacterianas vivas (BCG).
• Vacunas inactivadas
• Se obtienen mediante: inactivación por medios físicos (calor) o químicos
• En general las vacunas inactivas en uso pueden ser inactivas a partir de todo el virus como la vacuna
antipoliomielítica inactivada (IPV), a partir de subunidades o partes del antígeno (hepatitis B,
pertussis celular o acelular), toxoides (difteria, tétanos) o polisacáridos conjugados como
Haemophilus influenzae b.
• ¿SE DEBE REINICIAR LA SERIE DE
VACUNACIÓN SI UN PACIENTE NO REGRESA
PARA UNA DOSIS EN LA FECHA
RECOMENDADA, Y SI HA PASADO INCLUSO
MÁS DE UN AÑO?
No es necesario reiniciar esquemas independientemente del tiempo transcurrido.
• ESQUEMAS INCOMPLETOS
• – 5 O + 5 ------- COMPLETAR…
