CARCINOMA DE PENE
es una afección infrecuente. Se suele originar en el epitelio de la porción interna del
prepucio y glande.
causas
Fimosis no trata
Mala higiene
Antecedentes de verrugas genitales o el virus del papiloma humano (VPH).
Síntomas
Los primeros síntomas pueden incluir:
Llagas, bultos, irritación o inflamación en la punta o en la base del pene
Secreción con olor fétido debajo del prepucio
A medida que el cáncer avanza, los síntomas pueden incluir:
Dolor y sangrado del pene (puede ocurrir con la enfermedad avanzada)
Protuberancias en el área de la ingle debido a la diseminación del cáncer a los
nódulos linfáticos inguinales
Pérdida de peso
Dificultad para orinar
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas
acerca de su historia clínica y los síntomas.
Se necesita una biopsia del tumor para determinar si se trata de cáncer.
palpación, punción, linfadenectomia
DISEMINACION
Local
Linfática o Inguinales superficiales: prepucio y piel de pene. o Inguinales
profundos e iliacos: cuerpo cavernoso y esponjoso.
Vascular ( hígado, pulmón, hueso y cerebro). Para esto el tumor tiene que
atravesar la Fascia de Buck.
Las metástasis a distancia son raras (1-10%) y habitualmente se dan cuando
ya existe invasión ganglionar.
Tratamiento
El tratamiento depende del tamaño y la localización del tumor y de qué tanto se
haya diseminado.
El tratamiento para el cáncer de pene puede incluir:
Quimioterapia -- utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas
Radioterapia -- utiliza rayos X de alto poder para destruir las células
cancerosas
Cirugía -- para cortar y extirpar el cáncer
Si el tumor es pequeño y está cerca de la punta del pene, se puede llevar a cabo una
cirugía para extirpar solo la parte cancerosa del pene en donde se encontró el
cáncer. Según la localización exacta, esto se denomina glandectomia o penectomia
parcial. La cirugía con láser se puede utilizar para tratar algunos tumores.
Para los tumores más graves, con frecuencia es necesario realizar una extirpación
total del pene (penectomia total). Se creará una abertura nueva en la zona de la
ingle con el fin de permitir que la orina salga del cuerpo. Este procedimiento se
denomina uretrostomía.
La quimioterapia se puede utilizar junto con la cirugía.
Se puede usar la radioterapia en combinación con la cirugía. Con frecuencia, se
utiliza un tipo de radioterapia, llamada radioterapia de haz externo. Con este
método, se emite radiación al pene desde fuera del cuerpo. Esta terapia se lleva a
cabo con más frecuencia 5 días a la semana durante 6 a 8 semanas.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico puede ser bueno con un diagnóstico y tratamiento oportunos. Las
funciones urinaria y sexual con frecuencia pueden mantenerse.
Posibles complicaciones
Sin tratamiento, el cáncer de pene puede extenderse a otras partes del organismo
(desarrolla metástasis), durante las primeras etapas de la enfermedad.
Prevención
La circuncisión puede disminuir el riesgo. A los hombres que no están circuncidados
se les debe enseñar desde muy temprana edad la importancia de la limpieza de la
zona que se encuentra por debajo del prepucio, como parte de su higiene personal.
Las prácticas sexuales seguras, como la abstinencia, la limitación de la cantidad de
parejas sexuales y el uso de condones para prevenir la infección por el VPH, pueden
disminuir el riesgo de padecer este tipo de cáncer.
