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Clasificación y Preparación de Cavidades Dentales

La clasificación de las caries dentales se divide en simples, compuestas y complejas dependiendo de la cantidad de caras dentales comprometidas. Las preparaciones cavitarias buscan eliminar el tejido dañado, extenderse hasta el tejido sano y conformar paredes resistentes, mientras se protege la pulpa. Las resinas se usan para restaurar la estructura dental y pueden durar entre 3 a 5 años si se cuidan adecuadamente, componiéndose de una matriz orgánica y material de relleno inorgánico.

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Clasificación y Preparación de Cavidades Dentales

La clasificación de las caries dentales se divide en simples, compuestas y complejas dependiendo de la cantidad de caras dentales comprometidas. Las preparaciones cavitarias buscan eliminar el tejido dañado, extenderse hasta el tejido sano y conformar paredes resistentes, mientras se protege la pulpa. Las resinas se usan para restaurar la estructura dental y pueden durar entre 3 a 5 años si se cuidan adecuadamente, componiéndose de una matriz orgánica y material de relleno inorgánico.

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Operatoria

Clasificación de black
Simples clase 1,5 y 6 una sola cara
Compuestas compromete dos caras
2,4
Complejas clase 3 compromete más de tres o más caras
Tipo de inicio sin ninguna obturación es lesión inicial
Cars o lesión secundaria lesión después de una obturación
Profundidad
Esmalte dentina pulpa y cemento
Aguada progresa rápido niños y adulto joven, progresa rápido.
Crónica adulto adulto mayores dentina color café progresa lento.
Clase 6 es agregada
Clase 1 tienes 3 tipos
Preparación único se da la forma para tener un film (cavidad,
Se detiene progreso de enfermedad y traumatismo
Cavidad hueco producida en el diente por progreso patológico traumatismo o
defectos
Objetivo
● tener acceso a la lesión
● Extenderse hasta tejido sano para tener paredes sanas y fuertes
● Conformar un tejido de soporte ayuda a que quede de mejor forma retención
y anclaje
● Eliminar tejido deficiente
● Ejecución de maniobras que no lleve a una caries posterior
● No invadir los tejidos del periodonto, tejidos pulpares
● Protección pulpar
● Facilitar la colocación de la restauración
Restauración relleno que se coloca dentro o alrededor de una preparación con el
propósito de devolver al diente su función, forma, estética o para evitar futuras
lesiones
Clase 1(1) premolares y molares
Cara oclusal y en fosas surcos y fisuras
Clase 1(2) caninos e incisivos cara lingual o Palatina
Clase 1 (3) fosas y surcos vestibulares o linguales de molares
Objetivo contorno cavitario preliminar que permite la total eliminación de los tejidos
lesionados y cumpla con ciertos requisitos esenciales.
Resistencia
Superficies de soporte adecuadas para que el material de restauración resista las
fuerzas masticatorias sin que sufra desplazamientos deformación o ruptura
(Toda pared de esmalte debe tener apoyo dentinario)
Profundidad
Factores primarios
● Piso cavitario debe hallarse en dentina
● Debe estar apoyado en tejido sano
● No debe debilitar la pared pulpar
Dentina 4 a 5
Esmalte 2 a 3
Factores Secundarios
● Profundidad mayor incremento la retención
● Se incrementa el volumen de la restauración y su resistencia a fracturas
Conveniencia que permita buena instrumentación de las partes menos accesibles
de la cavidad o faciliten la posteriores obturación.
Principios
Inclinación de las paredes
modificación de ángulos ( pera)
Bisel del ángulo cavosuperficial (inclina) (diamante)
Biselamos el borde cavo superficial
Instrumental
Apertura fresa esfera fresa (bola )
Alisado de paredes piriforme (pera )
Biselado torpedo o cilíndrica plana (fresa diamante )
Examen. Resinas clase 1 al 3

Causas de las caries


Bebidas azucaradas
Ácidos bacterianos
Padre de la odontología operatoria Greene vardiman black
Clase II parte posterior molares y premolares
Partes constitutivas
Cuando afecta a las superficies proximales (mesial, distal)
Más común 1 cavidad ocluso-proximal con cajón oclusal.
Uso de matices

Clase II Proximales y premolares escalón


Objetivo
Remisión de estructura dentaria para ganar en visión y obtener una vía de entrada
Eliminación de todos los vestigios de dentina afectada
Debido a la dificultad para detectarlas
Diagnóstico de caries interproximal mediante radiografías de aleta de mordida o bite
wing.
Técnica de tinel
Restauraciones
Fresa 2 mm
Cajón 4 escalón 2
1 mm antes del margen gingival
Continuación de biselado fresa diamante a 45 grados
Distribuir la fuerza masticatoria caja y escalón
Única clase de 4 pasos
● Apertura fresa esfera formación de caja escalón
● Conformación de caja cilíndrica plana
● Retención piriforme convergencia de paredes
● Biselado torpedo o cilíndrica plana extremo redondeado
Clase III
Sin comprometer ángulo o borde incisal
Se desarrollan en las superficies Proximales de incisivos
Clasificación
Simple abarcan una sola cara vestibular o lingual
Compuestas incluyen cara vestibular y lingual
Objetivo simple
● No sé tiene que extender subgingival
● Eliminación de tejido variado
● Preparación triangular
Contorno cavitario final la forma de las paredes del diente
Los ángulos que une las paredes deben ser red
Objetivo del compuesto
● No extenderse subgingivalmente
● Preparación en media luna
Ventajas lingual
● Conserva el esmalte para mayor estética
● Selección de color no es tan estricta
● El área lingual no está tan sujeta a los cambios térmicos
Se ve redondo acceso lingual
Indicaciones acceso vestibular
Lesión cariosa proximal que se extienda hasta vestibular
Mal posición de los dientes que dificulte el acceso
Instrumental
Tira celuloide
Cuñas
Aislamiento absoluto
Instrumental
Apertura fresa 123 depende de la extensión de la lesión
Ángulos redondeados piriforme
Biselado de paredes de esmalte
Flama larga
Preparaciones
Generalidades
Cuando un diente ha sufrido una perdida de sustancias en sus tejidos duros o
presenta una alteración de color, forma o tamaño es necesario restaurarlo con el
material necesario
Preparaciones cavitatoria es la forma interna o externa que se da a un diente para
efectuar una restauración con fines estéticos de apoyo, de sostén o reemplazo de
piezas ausentes
Cavidad: es la brecha, hueco o deformación producida en el diente por procesos
patológicos, traumáticos o defectos congénitos
Objetivo de una preparación
● Apertura de los tejidos duros para tener acceso a la lesión
● Eliminación de los tejidos deficientes
● EXtensión de la brecha hasta obtener paredes sanas y fuertes sin debilitar el
remanente dentinario
● No invadir o dañar los tejidos blandos periodontales
Resinas
Que es la resina
R: material sintético que se emplea para restaurar la estructura de los dientes,
también para remodelación corregir fisuras
Cuanto puede durar la resina entre 3 y 5 años depende de los cuidados
Cual es su composición: de un componente orgánico polimérico matriz orgánica y
un componente inorgánico material de relleno( cuarzo zirconia o silicato de aluminio)
Materiales de obturación
● Ácido ortofosfórico al 37 por ciento
● Resina compuesta
● Adhesivos
Instrumental
● Espátula de resina compuesta
● pinceles de silicona
● Microbrushs
● Fresa de carburo y diamante
● Lampara de fotocurado
Técnica de obturación
Se prepara la cavidad oral con un aislamiento para no tener contaminación y
procedemos a preparar la cavidad dental con la pieza de alta primero la fresa bola
#4 después usamos la fresa pera y se contornea con una fresa diamante a un
ángulo de 45 grados
Se aplica el ácido grabador 10 segundos en esmalte
y 10 segundos en dentina conformando un tiempo de 20 segundos en total
después limpiamos con la jeringa triple y secamos
se continua con la aplicación de adhesivo con un microbrush con movimientos
rotatorios hasta cubrir y se fotocura por 20 segundos
Después se aplica la resina en la cavidad y x cada aplicación se fotocasa hasta
lograr la forma del órgano dental

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