SSIIGGNNO
OSS VVIITTAALLEESS
Son manifestaciones externas de las funciones vitales, que permiten estimar la
efectividad de la circulación, la respiración y las funciones neurológicas basales.
Son la cuantificación de acciones fisiológicas como:
Frecuencia cardiaca (FC)
Frecuencia respiratoria (FR)
Temperatura corporal (TC)
Presión arterial (TA)
Oximetría
Cualquier alteración de los valores normales, nos orienta hacia un mal funcionamiento
orgánico y por ende se debe sospechar de un estado mórbido.
Tensión Arterial
La presión arterial resulta de la fuerza de la sangre que ejerce sobre
las paredes de las arterias, de la cual se obtienen 2 resultados:
Presión arterial Sistólica: Presión cuando se contraen los ventrículos
(alta)
Presión Arterial Diastólica: presión cuando se relajan los ventrículos
(baja)
Se cuantifica por medio de un manómetro de columna de mercurio o
anaeroide (tensiómetro), sus valores se registran en milímetros de
mercurio (mm/Hg)
Signos y Síntomas de alarma
• Cefalea
• Dolor en el pecho
• Mareos
• Dificultada para respirar
• Nauseas
• Vomito
La mayoría de las personas hipertensas no • Ansiedad
presentan síntomas • Confusión
• Cambios en el ritmo cardiaco
• Acufenos
• Fosfenos
• Epistaxis (hemorragia nasal)
Signos y Síntomas de alarma
Hipotensión
Hipertensión
90 mmHg/ 60mmHg
140 mmHg/ 90mmHg
• Mareos o aturdimientos • Cefaleas
• Visión borrosa • Ritmo cardiaco irregular
• Nauseas • Fosfenos
• Fatiga o somnolencia • Acufenos
• Sincope • Epixtais
Causas
Hipotensión Hipertensión
90 mmHg/ 60mmHg 140 mmHg/ 90mmHg
• Falta de nutrientes (Vitamina B, • Antecedentes familiares
Folato y Hierro) • Sobrepeso y obesidad
• Embarazo • Falta de actividad física
• Problemas cardiacos • Elevado consumo de sal
• Problemas endocrinos • Consumo de tabaco
• Deshidratación • Elevado consumo de alcohol
• Embarazo
Patologías asociadas
Hipotensión Hipertensión
90 mmHg/ 60mmHg 140 mmHg/ 90mmHg
• La presión arterial demasiado baja • Ataque cardiaco o ACV
puede disminuir los niveles de oxígeno • Aneurisma
del cuerpo y provocar daño al corazón y • Insuficiencia cardiaca
al cerebro • Problemas renales
• Problemas oculares
• Síndrome metabólico
• Cambios en la memoria o la comprensión
• Demencias
Tensión Arterial
Técnica para la toma de T/A
Pulso Arterial y Frecuencia Cardiaca
Pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que
resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterial.
La velocidad del pulso corresponde a la frecuencia cardiaca (número de veces que se contrae el corazón en 1minuto)
Características al palpar el pulso:
Frecuencia: Número de ondas percibidas en un minuto.
Ritmo: regularidad y la velocidad a la que late el corazón.
Volumen o amplitud: es la fuerza de la sangre normal: palpable, desaparece intermitente y todos los pulsos son
simétricos, con elevaciones plenas, fuerte y rápidas.
Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de pared arterial bajo la onda pulsátil. Refleja el estado de los
vasos sanguíneos.
Bradicardia
ritmo cardiaco lento o irregular, normalmente inferior a 60 lpm
Causas: defecto cardiaco hereditario, enfermedades, proceso natural del envejecimiento, hipotermia, hipoglucemia
Síntomas: mareos, desmayos o perdida de conocimiento (sincope), fatiga moderada y dificultad para respirar,
palpitaciones
Factores de riesgo: cardiopatías, medicamentos, edad (65 años o mas) operaciones recientes del corazón)
Taquicardia
anomalía en la que se manifiesta la FC elevada mayor de 100lpm
Causas: anormalidades congénitas del corazón, consumo excesivo de tabaco, café, drogas o alcohol, desbalance
electrolítico, estrés, hipertensión, reacción a medicamentos.
Síntomas: mareo, aturdimiento o confusión, debilidad, perdida de conocimiento, opresión y dolor en pecho, dificultad
para respirar, episodios de palpitaciones aceleradas o irregulares, pulso acelerado.
Alteraciones
Bradicardia: disminución de la FC entre 40 y 60 lpm
Taquicardia: FC elevada mayor de 100lpm
Arritmia: alteración del ritmo cardiaco
Pulso amplio: grandes presiones
Pulso débil: tono bajo (estenosis aortica, deshidratación, hemorragias severas o shock)
Pulso filiforme o parvus: debilidad extrema y pulso casi imperceptible
Frecuencia Respiratoria
La Frecuencia respiratoria (FR) es el número de veces que una persona respira por minuto. Al medir las respiraciones
importantes observar el esfuerzo que realiza la persona, la profundidad de las respiraciones, el ritmo, y la simetría
de los movimientos de cada lado del tórax.
Respiración
La respiración es el proceso metabólico del ingreso de
oxígeno y la liberación de dióxido de carbono.
La actividad respiratoria:
Control neutral: establece la frecuencia de ventilación y
admisión de aire. (patrón de exhalación, inhalación)
Sistema de entrada sensorial: permite al SNC saber
cuánto volumen y a qué velocidad respirar.
Sistema muscular: mueve los pulmones de acuerdo a las
señales de los otros sistemas (mecánica de la respiración)
Alteraciones de FR
Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio. El adulto FR menor
de 12 rpm
Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente, es una
respiración superficial y rápida. En el adulto FR mayor de 20 rpm.
Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20
rpm en el adulto
Apnea: ausencia de movimientos respiratorios.
Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultas o esfuerzo
para respirar. Puede ser inspiratoria (tirajes) o espiratorio
(espiración prolongada).
Respiración de Kussmaul: respiración rápida, profunda, suspirante
y sin pausas.
R. Cheyne-Stoke: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea.
Respiración Biot. Extremadamente irregular en la frecuencia
respiratoria, el ritmo y la profundidad de las respiraciones.
Temperatura
Se define como el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogénesis) y el calor
perdido (termólisis) por el organismo. Siendo de esta forma un parámetro vital el cual nos indica el equilibrio entre
la producción de calor del cuerpo, y su perdida hacia el exterior.
Alteraciones
Hipotermia: temperatura central igual o menor a 35ºC
Febrícula: temperatura mayor a la normal hasta los 38ºC
Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por encima de las variaciones diarias normales mayor de 38ºC
Hiperpirexia: temperatura mayor a 41ºC.
Hipertermia: fallan los mecanismos de control de la temperatura, de manera que la producción de calor excede a la
perdida de este.
Según la forma de la curva termia tipos de fiebre.
Continua: constantemente alta, oscilación diaria inferior a un grado.
Intermitente: se caracteriza por elevaciones térmicas que retornan a los valores normales, durante cada día de
fiebre.
Remitente: no baja a valores normales durante cada día de fiebre.
Residente o recurrente: se dan cortos periodos febriles de pocos días con periodos de 1 a 2 días de temperatura
normal.
La temperatura corporal se mide a través de un termómetro clínico.
Termómetro convencional de mercurio: axilar es de extremo alargado y el rectal es corto y redondeado
Termómetro digital: Poseen una pantalla de lectura, incorporan un microchip que actúa en un circuito electrónico y
es sensible a los cambios de temperatura ofreciendo lectura directa de la misma en +0- 60”
Termómetro de oído digital electrónico: Tiene pantalla de lectura, mide la temperatura mediante detección en el
conducto auditivo de los rayos infrarrojos que emiten los órganos internos.
Termómetro de contacto con la piel: similar a la anterior estima la temperatura colocándolo en l afrente con un
tiempo de 5”.
Oximetría
La oximetría de pulso es un método no invasivo que permite la estimación de la saturación de oxígeno de la
hemoglobina arterial y también vigila la frecuencia cardiaca y la amplitud del pulso.
Hipoxia e Hipoxemia
Cuando el cuerpo no puede obtener suficiente oxígeno, puede ocurrir la hipoxemia o la hipoxia, que son situaciones
clínicas graves.
Sin oxígeno el cerebro y los otros órganos pueden sufrir daños después del inicio de los síntomas
Hipoxia Hipoxemia
Ausencia de oxígeno suficiente en los tejidos para Bajo nivel de oxígeno en la sangre
mantener as funciones corporales
Síntomas
Síntomas • Agitación
• Cefalea • Confusión mental
• Nauseas • Arritmias
• Cianosis en las extremidades • Cianosis central
Oximetría
Referencias
DOF - Diario Oficial de la Federación
Protocolo Control de Signos Vitales (1).pdf (colegiosanfranciscodeasis.cl)
03_Prac_01.pdf (ujed.mx)
Mejía Salas Héctor, Mejía Suárez Mayra. Oximetría de pulso. Rev. bol. ped. [Internet]. 2012 [citado 2023 Dic 02
] ; 51( 2 ): 149-155. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024
-06752012000200011&lng=es.
Oximetría de pulso: A la vanguardia en la monitorización no invasiva de la oxigenación (medigraphic.com)