RESPONSABILIDADES ESPECIALES

RESPONSABILIDAD DE LOS PROFESIONALES LIBERALES.

ASPECTOS GENERALES.
En el viejo código no existían reglas específicas para este supuesto y doctrina y jurisprudencia fueron
construyendo toda una teoría. El problema siempre giro en torno a la prueba de la culpa. La distinción entre
oblig de medios y de rtdo supuso un replanteo y lo redefinió.
Artículo 1768. Profesionales liberales La actividad del profesional liberal está sujeta a las reglas de las obligaciones de
hacer. La responsabilidad es subjetiva, excepto que se haya comprometido un resultado concreto. Cuando la obligación
de hacer se preste con cosas, la responsabilidad no está comprendida en la Sección 7ª, de este Capítulo, excepto que
causen un daño derivado de su vicio. La actividad del profesional liberal no está comprendida en la responsabilidad por
actividades riesgosas previstas en el artículo 1757

Ámbito de aplicación.
Significado de profesión liberal, pone acento en la ausencia de subordinación entre el profesional y el cliente,
xq tiene un conocimiento, avalado por un título, mediante el cual desempeña actividades predominantemente
intelectuales y lo hace en forma autónoma al cliente.
No es la libertad de elegir el cliente, sino la libertad en la tarea intelectual.
Para el autor el concepto q da el código es restringido, xq lo tipificante para calificar a un profesional como
liberal es:

 Tener título universitario

 Habilitación
 Autonomía técnica
 Sumisión a normas técnicas y a potestades disciplinarias
 Colegiación.
Para el autor la habitualidad no es indispensable xq a veces el profesional no trabaja siempre. Basta con
cumplir esos requisitos para quedar emplazado en la norma.
Profesional, se usa en la práctica en sentido amplio, pero no es eso lo que pretende la norma, mal se extiende
a ciertos oficios tareas artísticas etc.
Normativa básica aplicable a la actividad.
 De las obligaciones de hacer. Lo indica expresamente el art. Lo esencial es la tarea intelectual del
profesional liberal, q grlmte se concreta en un Hecho material, q puede o no derivar en la producción
de una cosa q se debe entregar (ej documento de un estudio, contrato redactado x el abogado).
Rigen las reglas del 773 a 777, y en su caso las del contrato particular q vincule al profesional con el cliente
 Contratación profesional. La actv del profesional liberal esta sujeta a las reglas de las oblig de hacer, q
puede tener o no como causa fuente un contrato. Si lo ultimo sucede, no es posible encasillarlo en solo
un tipo contractual. Su actividad suele incluir obras y svcios, mandatos, etc. entonces tiene naturaleza
propia, proteiforme.
X lo tanto se le aplican las reglas grales para las obras y servicios 1251 a 1261; y luego dependiendo la
prestación la privativa del contrato q trate.
 Inaplicabilidad de la Ley de Defensa del Consumidor. Excepciones. Dice en su ARTICULO 2º —
PROVEEDOR. No están comprendidos en esta ley los servicios de profesionales liberales que
requieran para su ejercicio título universitario y matrícula otorgada por colegios profesionales
reconocidos oficialmente o autoridad facultada para ello, pero sí la publicidad que se haga de su
ofrecimiento. Ante la presentación de denuncias, que no se vincularen con la publicidad de los
servicios, presentadas por los usuarios y consumidores, la autoridad de aplicación de esta ley
informará al denunciante sobre el ente que controle la respectiva matrícula a los efectos de su
tramitación.

Es muy criticada, algunos dicen q es un privilegio personal, inadmisible por injusitificado, q genera
desequilibrio negocial. Para otros es razonable dada la existencia de normas éticas y deotologicas y
organismos específicos que los juzgan.
De todos modos, si los alcanza en ciertas cuestiones como en La Publicidad que hagan de sus svcios y
también en lo atinente al Deber de respetar el trato digno y equitativo a los consumidores:

ARTICULO 8º bis: Trato digno. Prácticas abusivas. ¨… En los reclamos extrajudiciales de deudas, deberán
abstenerse de utilizar cualquier medio que le otorgue la apariencia de reclamo judicial.

Tales conductas, además de las sanciones previstas en la presente ley, podrán ser pasibles de la multa civil
establecida en el artículo 52 bis de la presente norma, sin perjuicio de otros resarcimientos que
correspondieren al consumidor, siendo ambas penalidades extensivas solidariamente a quien actuare en
nombre del proveedor.

Si la actv profesional se desarrolla como ¨empresa¨, ej sociedad, los titulares, sean o no los mismos
profesionales q incurrieron en la resp, responderán a la luz de las normas de esta ley, ej centro de salud
privado o estudio jurídico.
 Plexo normativo. Para determinar la responsabilidad, este se integra con:
o Art 1768 CCYC
o Normas generales de la Resp Civil
o Normas generales de las obligaciones de hacer, las generales de los contratos de obras y
servicios y las propias del tipo contractual que corresponda
o Las especificas del contrato que eventualmente los vincule
o Las específicas que hacen a su propia actividad
o Las normas deontológicas

Orbitas de la Responsabilidad.
Dependiendo de la situación la Responsabilidad puede ser de naturaleza:
 Obligacional en general
 Contractual en particular (lo más común)
 o incluso Extracontractual.
En cada caso se aplicaran las reglas privativas de cada caso
La Antijuridicidad y las Normas Deontológicas.
La deontología es la rama de la ética que trata de los deberes, especialmente de los que rigen actividades profesionales,
así como el conjunto de deberes relacionados con el ejercicio de una profesión. A su vez, es parte de la filosofía moral
dedicada al estudio de las obligaciones o deberes morales.

Las normas deontológicas o éticas imponen toda una serie de deberes de conducta. Ante la colisión de una
norma jurídica con una deontológica debe primar la 1era, pero no hay duda que violar las normas
deontológicas torna antijurídica el acto
Por lo gral estas normas establecen de modo casuístico infracciones al adecuado Quehacer profesional, q x lo
gral a su vez constituyen causas productoras de daños.
En estos cuerpos normativos hay algunos pcpios o deberes a los que debe ajustar su accionar un profesional, y
cuyo incumpl puede dar lugar a una sit de antijuridicidad, presupuesto necesario de la Resp Civil, lo que
también opina la CSJN, caso Amante 1989.
Factor de Atribución.
De modo explícito se deja en claro q por regla, la resp del profesional liberal es subjetiva, sea q su tarea se
preste o no con empleo de cosas, aunque eventualmente puede calificarse como riesgosa (conceptualmente)
su actividad. Esto es razonable en especial en la resp medica.
El concepto de culpa es el gral, descartándose el concepto de culpa profesional. KEMELMAJER DE C. no existe
una culpa profesional distinta a la general, lo q pasa es q se deben analizar las circs con especial cuidado en el
campo profesional. En la órbita de la conducta del hombre común no hay dificultad en ver que conducta fue
defectuosa, en el campo de la ciencia pueden existir dudas; en esta área hay culpa cuando se sale de la órbita
de la opinabilidad; una conducta es imperita negligente cuando desconoce lo comprobado.
Pero hay 2 concepciones:
 Si el profesional comprometió un concreto resultado
 O si las cosas con las que se presta la tarea tienen un vicio
En ambos casos la responsabilidad será objetiva. Cobra imp la distinción entre oblig de medios y de rtdos,
cuando la responsabilidad sea obligacional.
Para el autor, la cuestión entre partes se debe resolver determinando sin una obligación concreta es de
Medios o de Resultados; además la obligación de seguridad juega un rol imp; respecto de terceros rigen las
reglas generales.
La causalidad.
No se dan situaciones que escapen a la regla general. De todos modos es común en ciertas sit la tarea plural
conjunta de profesionales, o también la Sucesiva, estas sit tiene soluciones especiales en cada caso.
Tarea plural conjunta, hay q analizar si es una obligación de indivisibilidad impropia art 824; o si queda
emplazada en el 1761 Autor anónimo.
En casi de Tarea Sucesiva, la contribución causal de cada profesional actuante de modo sucesivo, puede llevar
a develar la Resp, según la concreta actuación de c/u, o bien a acumularla.

RESPONSABILIDAD DE MEDICOS Y OTROS INTERVINIENTES EN PRESTACION DE SERVICIOS DE

SALUD.
Estamos analizando la resp de profesionales liberales, pero dada la estrecha vinculación tamb vemos la
responsabilidad que le cabe a otros actores q no son profesionales liberal, ej establecimiento asistencial, obras
sociales, etc.

RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL DEL MÉDICO.

Si bien es una Responsabilidad Especial que condice con las reglas generales, en materia de Antijuridicidad y
Culpabilidad tiene notas distintivas y particulares.
En la Antijuridicidad, tiene imp la normativa que regula la Activ médica, de la que surgen muchos deberes y
obligaciones de los médicos, cuya violación trae aparejada la ilicitud de la conducta médica
Dentro de la normativa específica Nacional encontramos:
 Ley 12331 Profilaxis de las Enfermedades Venéreas
 Ley 15465 Salud Pública. Enfermedades
 Ley 22990 Ley de Sangre
 Ley 23798 Ley de Lucha contra el SIDA
 Ley 24193 Trasplantes de Órganos y Materiales Anatómicos
 Ley 26529 Salud Pública. Derechos del Paciente
 Ley 26657 Ley Nacional de Salud Mental
 Diversas reglamentaciones de todas estas leyes y las resoluciones del Ministerio de Salud de la Nación.
Además en territorios nacionales rigen:
 Ley 17132 Normas para el Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actv de Colaboración
 Ley 22914 Salud Pública. Internación y Egresos de Establecimientos de Salud Mental
 Ley 23674 Salud Pública. Profilaxis para la Mujer RH Negativo no Inmunizada
 Ley 24004 Ejercicio de la Enfermería
 Estas muchas veces se aplican en ámbitos pciales frente ausencia de normas en la pcia
Hay también diversas normas provinciales que regulan estas cuestiones
Las normas deontológicas como vimos también tienen mucha importancia
En Arg vemos el Código de Ética de la Confederación Medica de la República Argentina, de aplicación nacional.
Cada Colegio Médico provincial tamb tiene su propio Código de Ética.
La CSJN ha mencionado aplicables:
a) El Código Internacional de Ética Medica
b) El de la Confederación
c) La declaración de Ginebra
Médicos dependientes del Estado.
Artículo 1766. Responsabilidad del funcionario y del empleado público Los hechos y las omisiones de los funcionarios
públicos en el ejercicio de sus funciones por no cumplir sino de una manera irregular las obligaciones legales que les
están impuestas se rigen por las normas y principios del derecho administrativo nacional o local, según corresponda.

En 1er lugar la Resp de médicos dependientes del Estado queda reglada por la Ley Especifica, Ley de Resp del
Estado y de modo subsidiario por las normas que aquí vemos
Hay q advertir que poco dice esta ley sobre estos sujetos, por lo tanto necesariamente se debe acudir a la
normativa general, en todo lo q no está específicamente determinado x aquella ley especial.
Orbitas de Responsabilidad.
La unificación de la Resp contractual y Aquiliana quito en gran parte la necesidad de encasillar el acto médico
en uno u otro ámbito.
El criterio de Previsibilidad contractual 1728 es prácticamente inaplicable en este ámbito x la asimetría
negocial entre médico y paciente.
Por otra parte exista o no un contrato, ej en una urgencia no lo hay, el contenido de los deberes jurídicos a
cargo del profesional no cambian, xq están predeterminados x las normas que rigen su actividad
Antijuridicidad. Deberes de conducta del médico.
A modo de tipos podemos señalar los sig, q surgen en gral de las normas mencionadas:
 Deber de Prestación Diligente. Es de la esencia de la prestación médica, se plasma en 3 ámbitos
diferentes. Hay un catálogo de deberes en los art 19 y 20 de la ley 17.132. entre otros: deber de
asistencia (sin dejarlo hasta q sea posible delegarlo a otro profesional o svcio publico corresp); deber
de realizar las practicas necesarias para mantener la vida del paciente; deber de abstenerse de
asegurar un resultado; deber de efectuar derivación y/o interconsulta; etc.
o La Lex artis. Son los usos médicos o técnicas adoptadas x la práctica médica, a estos debe
ajustarse el profesional, x estar aprobadas x las más altas autoridades científicas.
o Protocolos Médicos. Son documentos emitidos por consenso o juico de expertos o
especialistas, luego de una validación técnica, q tienen directrices y recomendaciones a fin de
orientar su labor, con el objeto de mejorar y asegurar una mejor praxis. Describen la secuencia
de atención a un paciente
o Normas Deontológicas. Imponen estándares éticos o morales que deben inspirar la conducta
de los médicos. Son variables
 Obligación de Informar. Deber esencial, potenciado x el CCYC. Tiene trascendencia tamb en la Ley
26529 Salud Pública. Derechos del Paciente. El Consentimiento Informado Art 59 (declaración de
voluntad del paciente q puede o no materializarse en documento escrito), requiere el previo y acabado
cumpl de esta obligación de informar x parte del Médico. Es un presupuesto necesario de la lex artis q
está presente durante toda la relación médico-paciente. Por lo gral es obligatorio salvo excepciones del
art 6 de la ley, ej urgencias
 Trato digno y respetuoso al paciente. El fundamento está en el 51 CCYC y el art 2 ley 26.529. Artículo 51.
Inviolabilidad de la persona humana La persona humana es inviolable y en cualquier circunstancia tiene
derecho al reconocimiento y respeto de su dignidad.-------. ARTICULO 2º — Derechos del paciente. Constituyen
derechos esenciales en la relación entre el paciente y el o los profesionales de la salud, el o los agentes del seguro
de salud, y cualquier efector de que se trate, los siguientes: b) Trato digno y respetuoso. El paciente tiene el
derecho a que los agentes del sistema de salud intervinientes, le otorguen un trato digno, con respeto a sus
convicciones personales y morales, principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales, de
género, de pudor y a su intimidad, cualquiera sea el padecimiento que presente, y se haga extensivo a los
familiares o acompañantes.
 Deber de Seguridad. Si su tarea se presta con Cosas Viciosas, responde de modo Objetivo x el daño
causado, lo que es una puntual aplicación de la Oblig de Seguridad.
 Deber de llevar adecuadamente la Historia Clínica. Trascendental Importancia, surge de la ley 26529.
Su omisión genera una fuerte presunción en su contra
 Confidencialidad y Secreto Profesional. Surge del 165 CP y art 2 de ley 26529.
Relación de Causalidad.
Rige la Causalidad Adecuada, con absoluta inaplicabilidad de la teoría de la causalidad virtual q antes tuvo
aplicación.
Tiene imp la Causalidad Por Omisión, y la Concausalidad, en particular debido a la contribución causal del
paciente, y en orden a su preexistente estado de salud antes del acto médico y con posterioridad en caso de
que siga o no las indicaciones; también el Caso de Participación Sucesiva o Conjunta de profesionales.

Factor de Atribución.
El 1768 es de plena aplicación. Hay que distinguir entre Oblig de Medios y Oblig de Resultados, eso
determinara su naturaleza.
El compromiso de un resultado en la actv médica se debe considerar excepcional. El art 20 ley 17132
expresamente establece que está prohibido a los profesionales que ejerzan medicina: 1. Anunciar o prometer
la curación fijando plazos; 2. Anunciar o prometer conservación de la salud; 5. Anunciar agentes terapéuticos
de efecto infalible.
Pero hay ciertas sit q doctrina y jurisprudencia determinaron la presencia de este tipo de oblig, como caso de
diagnóstico, cierta cirugía estética, análisis médico de poca entidad cualitativa, algún tratamiento
odontológico etc. para el autor debe ser muy excepcional.
Prueba de la relación Causal y la Culpa del médico.
Lo establecido por el 1734 a 1736 tiene matices propios aquí.
La prueba de la Rel de Causalidad pesa sobre quien le alegue, pero una vez acreditada la intervención del
médico, ésta (esta cuál?) podrá aligerarse, en función de que la eximente debe ser probada x quien la alegue.
En materia de Culpabilidad, no hay ninguna presunción legal de culpa, pero esto no exime al médico de
probar su buena praxis (diligencia). El 1735 es claro, debe aportar c/u de las partes los elem probatorios
respecto a los cuales este en mejores condic de producir.
Para determinar la existencia de causalidad y culpa hay varios caminos:

 Prueba pericial. Alta importancia, el juez x si solo no puede pronunciarse sobre mala praxis. Se debe
valorar según las reglas de la Sana Critica, xq no tiene efecto vinculante. Para apartarse de lo
establecido x los peritos científicos, debe tener fundamentos objetivamente demostrativos de q la
opinión del experto está reñida con los pcpios logicismo y las máximas de la experiencia o en el hecho
de q no existan en el proceso elem de mayor eficacia sobre la verdad de los hechos controvertidos. El
juez puede disponer de la producción de otras pericias
 La regla res ipsa loquitur. Se puede llegar a atribuir Resp cuando el daño no puede explicarse de
acuerdo por el sentido común sino por la impericia profesional, aun ante falta de prueba directa. Ej
caso de oblito quirúrgico, esto es cuando quedan elementos dentro del paciente
 Las presunciones derivadas de la inexistencia o irregularidades en la historia clínica. Muchas veces este
elem es dirimente. Este documento es fundamental e imprescindible en el ejerc médico-sanitario. Esto
porque recoge la práctica médica, es esencial p/ q el medico pueda prestar una asistencia de calidad y
q el paciente la reciba. Es un complejo documento, q debe constar de los hechos relativos a la atención
de paciente, pero tmb otro doc, valoraciones proced e infos; es de construcción permanente y se
desarrolla con el tiempo; es el Abc del acto médico; trascendental para acreditar la buena praxis.
Regulado x el art 12 a 21 ley 26529.. Las omisiones e irregularidades deben ser valoradas en c/caso
concreto y genera un fuerte indicio imp en contra o a favor del profesional. Por si solo no define la
cuestión pero es fundamental.
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ACTUACION MÉDICA PLURAL.

En la mayoría de casos la prestación del svcio de salud se practica por varios profesionales.
Varios profesionales de modo Conjunto o Sucesivo.
Varios médicos asisten a un mismo paciente, pero no conforman un equipo médico. Es una especia de
pluripartición médica, el fenómeno del trabajo médico de varios profesionales sobre el mismo paciente.
Pueden intervenir sucesivamente o en conjunto; es una cuestión estricta del Nexo Causal: determinar quién
produjo la mala praxis.
El problema esencial es el Anonimato: muchas veces el paciente desconoce quiénes fueron todos los que
intervinieron.
En caso de daños hay 2 supuestos:
1. Identificación del o los causantes y Atribución de Resp. Identificados todos los q intervinieron, se debe
establecer en qué contribuyó cada uno para el resultado final, sea en la actuación considerada
individualmente o en conjunto, para determinar causalmente si la resp le corresponde a uno o a todos
como coautores.
Se trata allí de una Resp Directa, aplicándose las reglas de la medicina individual. Si se determina la coautoría
en 2 o más profesionales, la resp será concurrente o solidaria según el caso 1751. Es más complejo cuando
participan sucesivamente.
2. Falta de identificación del causante, dentro de un grupo determinado . Es la resp del 1761. Autor
anónimo Si el daño proviene de un miembro no identificado de un grupo determinado responden solidariamente
todos sus integrantes, excepto aquel que demuestre que no ha contribuido a su producción. El FA es subjetivo
según el 1768.
Equipo Médico.
No cualquier conjunto de médicos que atienden a un paciente configuran el equipo.
La nota característica del Equipo Médico es la presencia de un Jefe, grlmte cirujano, que actúa secundado por
auxiliares médicos o paramédicos, y x especialistas con autonomía científica
El jefe orienta y coordina a los demás miembros. La actividad del equipo médico se rige en lo básico x las regla
de las Oblig de Indivisibilidad Impropia 824.
El Jefe del equipo médico actúa TAMBIEN a título individual. Tiene resp Directa. Si eventualmente de su propio
actuar surge un daño, responde en un típico supuesto de medicina indiv, y se aplican las reglas vistas, siempre
y cuando este dentro de su esfera de actuación, ej no es resp x mala praxis en la transfusión de sangre hecha x
un svcio especializado.
ADEMAS tiene Resp Indirecta en su condición de Principal por el Hecho del Dependiente. A752. En este caso
el FA es objetivo y siempre en el supuesto q se acredita mala praxis de un integrante de su equipo, cuya resp
del integrante será x lo gral subjetiva.
No responde en caso de q la funciones de alguno de los integrantes, que están absolutamente delimitadas, y
escapen a su control, esto es, cuando el personal goza de absoluta autonomía científica, ej caso del
anestesista, aunque en ese caso responderá de modo concurrente cuando la falta se verifica en las funciones
de dirección mando y coordinación de la Actv, si res será ahí directa.
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RESPONSABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES.

Se aplica la LDC? Doctrina y jurisprudencia discuten, no hay criterios definidos. Pero aun si se entendiera
aplicable, la exclusión de los liberales hecha x la propia ley impide obligarlos solidariamente con el ente
asistencial, x lo q siempre se tratará de oblig concurrentes. Por otra parte, sea o no aplicable la LDC, el FA será
objetivo siempre como veremos.
Exclusión de los establecimientos estatales. Sin perjuicio de la inevitable aplicación analógica, pese a lo
dispuesto x el Artículo 1764. Inaplicabilidad de normas Las disposiciones del Capítulo 1 de este Título no son aplicables
a la responsabilidad del Estado de manera directa ni subsidiaria. De algunas reglas grales q emergen del derecho
común, la Resp del Estado y los funcionarios públicos en esta situación se debe regir x las leyes especiales,
cuyo epicentro es la ley 26944.
Diversas situaciones.
Hay 3 situaciones, c/u con sus propios efectos jurídicos a la hora de det la Resp por daños:

 Tratamiento con médicos independientes del establecimiento

 Tratamiento con médicos vinculados al establecimiento
 Obligaciones del establecimiento ajenas a la tarea medica
Médicos independientes. Es común que un médico arriende el quirófano o un consultorio sin tener otro
vínculo. Se menciona la existencia de actos puramente médicos (de profesión); actos paramédicos
(preparatorios y posteriores a acto médico); y actos extra médicos (otros svcios que brinde el ente asistencial)
Es una cuestión de hecho el determinar cuándo el acto es de incumbencia del médico o del ente asistencial
La opinión es diversa, pero en pcpio se podría afirmar que en lo atinente a la Resp Individual del médico, se
produce un desdoblamiento de la Resp:

 El establecimiento no responde por la mala praxis del médico o su equipo, queda en su exclusiva
cabeza.
 El establecimiento solo es responsable en lo q respecta al servicio que este efectivamente preste:
seguridad del lugar; asepsia; alimentación; medicamentos; hechos del personal paramédico (si hay
internación); etc.
De todos modos la confianza generada por la apariencia tiene un rol fundamental. Si no queda clara la
situación jurídica, se entiende q el ente asistencial tiene la misma resp q en el caso de la q le corresponde para
los médicos vinculados al establecimiento.
Tratamiento con médicos vinculados al establecimiento. Es lo más común. El profesional tiene alguna relación
o vinculación jurídica con el establecimiento, previo a la atención del paciente.
Ante ausencia de norma expresa q regule la cuestión, el criterio generalizado es que el establecimiento
responde siempre que medie una responsabilidad del profesional y demás personal interviniente.
Para algunos el motivo es la Resp indirecta del pcpal (ente) por el hecho del dependiente (amplio sentido);
otros postulan una Resp Directa derivada de la Actv riesgosa.
El autor es de la última posición, pero para él, el FA es objetivo, en razón de la garantía, consistente en q e
establecimiento asegura la adecuada prestación del servicio, lo q supone la previa det de la resp del médico.
Obligación de Seguridad a cargo de Establecimientos Asistenciales y Otras obligaciones asumidas
Directamente.
Es el deber de poner en practica prevenciones destinadas a evitar accidentes ajenos al acto médico en sí, ej
infecciones intrahospitalarias, daños a la integridad, etc. la doctrina está divida en cuanto al FA.
En el CCYC el autor opina que en principio la obligación se debe considerar de resultado, salvo previsión legal
expresa en contrario, como sucede en el 1756 in fine.
En todos estos supuestos, el establecimiento, con independencia del acto médico, responde directamente x
deficiencias propias en su organización que causen daños
Situación personal de las Autoridades del Establecimiento Asistencial.
No responden x una mala praxis de un médico, xq no es su función ni son garantes. Pero si responden si la
mala praxis guarda alguna relación causal con sus deberes propios, q le impone su función.
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LAS OBRAS SOCIALES.
Diversos modos de contratación. Se rigen esencialmente por la ley 23660 Obras Sociales y la 23661 Seguro
Nacional de Salud. Están confiadas a los sindicatos, de modo indirecto y se deben adecuar a las pautas fijadas x
e l Min. Salud Nación. Hay varias modalidades para contratar sus servicios: Atención por médicos en rel de
dependencia; pago por prestación medicas; sistema de capitación; sistema de reintegro
Pero a la Resp civil no le interesa el sistema de contratación. El afiliado es ajeno a ese contrato y no le es
oponible.
Responsabilidad Contractual y Directa. Concurrencia.
La Resp se emplaza en el ámbito Contractual, pese a q el contrato es forzoso con el adherente. En la mayoría
de casos rigen el 1027 y ss., xq se trata de estipulaciones a favor de terceros. Cuando la obra social presta el
svcio con profesionales dependientes de ella, responde del mismo modo que los Establec asistenciales.
La Resp frente al afiliad, es contractual y directa. Siempre concurrente con la del médico.
Alcance de la Resp en casos de prestadores del servicio en Listas Abiertas.
Es el caso en q la obra social habilita la provisión del svcio x 3eros, sin indicar la nómina de profesionales y
luego o bien paga el svcio o le reintegra la afiliado lo abonado. En este caso el criterio generalizado es:
considerar que la Resp se limita a la provisión del servicio y su pago.
Alcance de la Resp en casos de prestadores del servicio en Listas Cerradas.
La jurisprudencia señala que tiene Resp Contractual, Directa al igual q los Establec asistenciales, incluso
cuando puede elegirse a un facultativo entre varios.
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EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGA.
Naturaleza del Contrato. Relación de consumo.
Son sistemas de prestación de svcios médicos alternativos a los que desarrolla el Estado o la seguridad social,
brindados por personas privadas. Se asemejan a las obras sociales, salvo que estas son compulsivas.
Tienen una ley de 2011 q regula su actividad Ley 26.682. Establece el régimen de regulación de empresas de
medicina prepaga, planes de adhesión voluntaria. Incluye cooperativas, mutuales, asociaciones civiles, y
fundaciones cuyo objeto total o parcial sea brindar prestaciones de prevención, protección, tratamiento y
rehabilitación de salud humana a usuarios, mediante una asociación voluntaria mediante sist pagos de
adhesión.
Se considera Empresa de Medicina Prepaga a toda P física o jurídica, cualq sea el tipo figura jur y
denominación q adopte, cuyo objeto sea brindar prestaciones de prevención, protección, tratamiento y
rehabilitación de salud humana a los usuarios….. igual q arriba.
Pueden ser intermediarios, prestar el svcio a través de sus propios centros asistenciales o tmb mediante el
sistema de reintegro. En este caso los rige la LDC.
Autoridad de aplicación de esa ley, el Min de salud Nación. En lo q respecta a la rel de consumo y defensa de la
competencia, lo serán las autoridades de aplicación q establezcan la LDC y 25.156.
Los contratos entonces, quedan sometidos a las reglas de la contratación por adhesión para el consumo,
siendo aplicables todas las presunciones q emergen de la ley y las disp. Referentes a las clausulas vejatorias,
deber de info, etc.
Responsabilidad por daños.
La ley 26682 no tiene normas específicas. La cuestión se rige x LDC. Según el autor hay resp contractual
directa, del mismo modo q las obras sociales, siendo el FA objetivo (garantía) y las eximentes operan del
mismo modo que en las obras sociales.

RESPONSABILIDAD DE LOS ABOGADOS.

Los abogados como los demás profesionales liberales, asumen el deber de responder por sus conductas en
muchas áreas: penal, disciplinaria, civil, adm, etc.
Ahora nos enfocamos en los aspectos del Deber de Reparar los Daños y Perjuicios producidos, sin perjuicio de
alguna referencia a otro sector.
Un abogado puede desempeñar muchas tareas, en especial 2 tipos: asesoramiento extrajudicial (puede o no
estar colegiado); y litigio. Además el asesore en creación de normas PL; docencia e investigación; judicatura.
Nos centramos en el primero, el que ejerce la profesión.
Responsabilidad Obligacional y Extracontractual.
La doctrina no es unánime, el autor dice que hay casos donde no existe contrato previamente celebrado ej
defensor de oficio, en ese caso si bien la resp no es contractual en estricto sentido, si es obligacional.
Por lo gral la resp del abogado si es contractual, aunque los vínculos con los diversos sujetos puede revestir
variados modos.
No comparte la opinión de quienes postulan q la Resp puede ser indistintamente contractual o aquiliana si lo q
se incumple (además de las oblig previas) es un deber legal. La existencia de una norma jur previa no convierte
a la resp en extracontractual.
  Casos de Resp extracontractual. Pueden citarse los sig entre otros: cuando el damnificado es un 3ero
extraño a cualq vinculación negocial y no existe oblig previa, mas q el deber genérico de no dañar, x ej
caso de resp x medidas cautelares mal trabadas; si el contrato de svcios profesionales es nulo; si el
daño es ajeno al contrato, ej golpea al cliente; caso del pedido doloso de quiebra contemplado en el 99
ley 24522.
 Casos de Resp Obligacional. Hay varias formas en q el abogado se puede vincular con quien requiere de
sus svcios, y esto tiene algunas consec diferentes: actuación como patrocinante (simple patrocinio,
situación asimilable al asesoramiento legal y a la defensa del imputado en sede penal); actuación como
procurador; actuación como apoderado; actuación como asesor o ante un dictamen.
Contrato de servicios profesionales.
Se discute su naturaleza, pero la mayoría adopta la posición de que es un contrato proteiforme, q engolaba
prestaciones de servicios, obras, mandato, etc.
La vinculación puede asumir o no, a su vez, diversas modalidades; por este motivo hay que analizar cada caso
concreto y buscar la solución: puede existir mandato (el apoderado en un juicio); contrato de obra (redactar
un contrato); de servicios (el patrocinante); puede coincidir o coexistir sucesivamente, según la naturaleza del
vínculo.
Normativa aplicable.
Además de las reglas grales de la Resp Civil, hay algunas q disponen reglas resarcitorias especiales, como:

 El art 99 ley 24522 (Concurso y quiebras)

 Normas procesales. Que no solo imponen conductas a los abogados, sino tamb en algunos casos la
posibilidad de ordenar resarcimientos. Ej art 208 CPCCN, que permite solicitar el resarcimiento x las
medidas cautelares mal trabadas
 También las normas deontológicas que rigen el ejercicio de la abogacía, tanto en ámbito nacional
como provincial, que tienen valor jurídico a la hora de calificar la conducta como antijurídica.
 La LDC NO ES APLICACLBE. Salvo supuestos de excepción
Presupuestos de la Responsabilidad
ANTIJURIDICIDAD. Casi es inexistente la Resp por actos lícitos del abogado. Tiene especial imp una serie de
deberes jurídicos y éticos impuestos al abogado por las diversas normas q rigen su actividad
El 1er estándar moral con consagración jurídica explicita es el deber de actuar de buena fe art 9 CCYC. Muy
vinculado a la actv abogadil.
Los principales deberes jurídicos del abogado son:

 No abandonar intempestivamente al cliente

 En el caso de apoderados: interponer recursos. Pero es discutido; y cumplir todos los actos procesales
 Conocimiento del derecho
 Rendición de cuentas
 Guardar secreto profesional
 Informar al cliente
 No inducir a engaño
Respecto a las causas de justificación, el consentimiento del damnificado tiene rol imp, especialmente ante
prestación del consentimiento informad. Ej condenado q prefiere apelar una decisión pese a q luego esto
pueda redundar en un mayor tiempo efectivo en prisión.
La doctrina discute si además son posibles las cláusulas de eximición de responsabilidad. Para el autor en
pocos casos serian posibles, dada la situación de asimetría negocial entre abogado y cliente
FACTOR DE ATRIBUCION.
En gral impera el 1768, en sentido de q el abogado tiene a su cargo prestaciones de medios. Todas las normas
deontológicas le impiden asegurar el resultado de un pleito.
Pero pueden existir oblig de resultado. Ej caso de q se apliquen las reglas del contrato de obra, como redactar
un contrato.
También en el marco de un proceso jud, si bien la tarea se considera única, en algunos casos se puede
desdoblar, considerando algunos deberes jur particulares.
Para el auto el Factor es SUBJETIVO en los sig casos:

 Patrocinio y consultas. Cuando el letrado carece de representación

 Inadecuado asesoramiento. Incluso cuando exista mandato. Dado q ni en la nat jur del negocio
celebrado (mandato), ni en el hecho de q pueda suscribir sus presentaciones sin recurrir a la firma del
cliente, no hay situación diferente de la del patrocinio
 Como regla, en daños causados a 3eros con quienes no se tiene un vinculo previo
El factor será OBJETIVO en los sig casos:

 Cuando actúa como Apoderado. En lo que hace a las oblig especificas derivadas de ese contrato
 Cuando sustituye el poder
 Cuando sea patrocinante, procurador o apoderado. En el otorgamiento de los actos procesales del
juicio. Ej verificar su marcha, no dejarlo perimir, asistir a audiencias ,presentar escritos, etc. aunque
algunos sostienen q la resp del patrocinante es subjetiva, el autor dice q no, xq los deberes no cambian
de naturaleza
 Redacción de contratos, otros actos jurídicos y dictámenes
Carga de la prueba. Rigen las reglas generales del 1734 a 1736. No es posible la producción de prueba pericial,
xq será el juez quien a la luz de los hechos acreditados determine la existencia o no de la mala praxis
profesional.
Algunos supuestos. Criterios para det si existe o no culpa del abogado en su tarea:
No hay culpa cuando: hay discusión científica sobre el problema, y el abogado optó x una de las opiniones,
aunque debe determinarse si el abogado cumplió adecuadamente con el deber de información. Cuando se
plantean cuestiones de derecho, que son opinables.
Xq el abogado no puede transformase en una víctima de la inestabilidad del derecho. El grado de falta de
certeza del proceso lo debe soportar el cliente, en la medida q sea debidamente informado sobre la suerte de
la demanda.
Si hay culpa cuando: existe desconocimiento sobre los pcpios básicos y reglas primarias q rigen la actividad,
equivale al desconocimiento inexcusable del derecho, q es causa de remoción de jueces; desconocer fallos
plenario o la jurisprudencia más importante o conocido de los TSJ o la CSJN, cuestión a det en cada caso
concreto; al actuar en forma descuidada o negligente, esto es la impericia; en la inadecuada selección de los
hecho al efectuar los planteos.
Caso del Abogado empleado en un Estudio Jurídico. El abogado esta sometido a un horario, modalidad de
trabajo y una disciplina; pero como técnico en derecho continua siendo soberano en el ejerc de sus funciones
y cuando informe jurídicamente lo hara según su leal saber y entender.
Por grande q sea el grado de subordinación, la resp derivada de su profesión le atribuye siempre un alto grado
de autonomía en su radio profesional.
Por lo tanto una orden del patrono no puede relevarlo de esa resp ni la relación de trabajo va a autorizar al
patrono para imponerle decisiones.
NEXO DE CAUSALIDAD. No hay situaciones que escapen a estas reglas generales, se deben aplicar los
postulados de la causalidad adecuada
DAÑO RESARCIBLE. Tmb rigen las reglas grales, pero cabe señalar q x lo gral el daño en materia de resp de
abogados es una pérdida de chances frente a su cliente.
Para su determinación, se debe efectuar un razonable balance de perspectiva en pro y en contra. Y del saldo
de esta surge la proporción del resarcimiento
No puede coincidir con el importe del crédito o negocio frustrado, xq si así fuere, casi estaríamos en presencia
de lucro cesante.
Si se inició un juicio, la posibilidad d iniciar uno nuevo, importa la inexistencia de la perdida de chance, sin
perjuicio de la resp x daños emergentes y daño moral causado
Respecto al daño emergente, grlmte está constituido x las cotas del proceso perdido x el cliente, q el abogado
debe abonar, si es q ya fueron pagados.
ACTUACION PROFESIONAL PLURAL. Cuando más de un abogado interviene en el mismo asunto. Puede existir
pluralidad de obligados: varios abogados, socios, empleadores, etc.
Si la actuación fue conjunta, la resp es solidaria, xq hay coautoría. Si hay varios mandatarios (art 378 y 1326),
salvo pacto en contrario, la resp es personal en función de quien otorgue el acto en el caso.
Si es un abogado empleado de un estudio, en las rel de la empresa con los 3eros, la prueba de la rel laboral
producirá indudablemente la resp del pcpal por el hecho del dependiente, y bajo sus reglas.

RESPONSABILIDAD DE LOS PROFESIONALES DE LA CONSTRUCCION.

Su estudio corresponde al derecho de los contratos, aquí solo vemos líneas generales. Se desarrolla dentro de
un marco jurídico complejo.
El punto de partida es el contrato de obras y servicios, art 1251 y ss., en particular de obras, donde existe
regulación específica, 1262 a 1277.
Hay un notable interés público en los contratos de construcción, por el peligro de daños q representan. El
Estado tiene particular interés en esto, dada la trascendencia social de este contrato, q se plasma en normas
de Orden Público, inderogables x las partes y las normas reglamentarias, en particular municipales (códigos de
edificación.)
También tienen incidencia los Dchos del Consumidor, que se incorporó al mercado inmobiliario a su ámbito de
aplicación, aunque con exclusión de los profesionales universitarios.
Hay una multiplicidad de sujetos q prestan distintas tares, son sujetos cambiantes; hay multiplicidad de
contratos conexados, x la existencia de diversos vínculos. También pueden existir distintos tipos de
damnificados.
Multiplicidad de Sujetos
a) Comitente. El que encomienda la construcción y está interesado en su resultado final, debe pagar el
precio de ella grlmte es el destinatario pero a veces puede q no, confundiéndose entonces con el
promotor, si es q lo ofrecerá luego a la venta a 3eros.
b) Los que intervienen en la construcción
 Constructor o contratista. Es el que ejecuta la obra, puede o no ser profesional liberal
(arquitectos e ingenieros puede ser titulares de empresas constructoras). Está vinculado al
comitente por el contrato de obras, asume el riesgo técnico de la obra, no está subordinado al
comitente, pero está obligado a un resultado material
 Proyectista. Es necesariamente un profesional liberal (ingeniero o arquitecto). Se compromete
a entregar los planos q deben satisfacer el rtdo esperado. Puede eventualmente derivar el
trabajo en otros.
 Director de obra. Se obliga a q la obra se construya de conformidad al proyecto. Es un defensor
y protector de los ints del dueño o locatario. Su función es controlar, asesorar, dirigir. Es
necesariamente un profesional, pero no depende del comitente
 Otros sujetos. Calculista, proveedores, subcontratistas de los demás.
c) Los que intervienen en la comercialización de la obra. Además del comitente, pueden existir
promotores, compañías aseguradoras, controladores técnicos, cooperativas de vivienda, etc.
d) Adquirente de la obra. Puede ser o no una persona diferente al comitente, caso en el que será un
consumidor.
Vínculos contractuales.
Pueden ser de la más variada índole y tienen muchas variantes. Además del contrato de obra, podemos ver
uniones transitorias de empresas y joint ventures; contratos individuales del comitente con el empresario, el
director y el proyectista. Todos ellos pueden o no estar vinculados entre sí. Igual los contratos de consumo con
3eros adquirentes.
Hay muchos vínculos, pero sea cual sea la relación, la 1era obligación de c/u es ejecutar su trabajo conforme a
lo convenido, y a las reglas grales y reglamentarias, y a las de su propia profesión.
EL FACTOR DE ATRIBUCION
En todos los supuestos, para el autor, son obligaciones de resultado, siendo aplicable el 1768 de modo
excepcional.
DAÑOS ENTRE PARTES.
1. Resp contractual durante la Realización de la obra. El 1256 regula las oblig del contratista y el prestador. El
Artículo 1268. Destrucción o deterioro de la obra por caso fortuito antes de la entrega La destrucción o el deterioro de
una parte importante de la obra por caso fortuito antes de haber sido recibida autoriza a cualquiera de las partes a dar
por extinguido el contrato, con los siguientes efectos:

a) si el contratista provee los materiales y la obra se realiza en inmueble del comitente, el contratista tiene derecho a su
valor y a una compensación equitativa por la tarea efectuada;

b) si la causa de la destrucción o del deterioro importante es la mala calidad o inadecuación de los materiales, no se debe
la remuneración pactada aunque el contratista haya advertido oportunamente esa circunstancia al comitente;

c) si el comitente está en mora en la recepción al momento de la destrucción o del deterioro de parte importante de la
obra, debe la remuneración pactada.

Artículo 1267. Imposibilidad de ejecución de la prestación sin culpa Si la ejecución de una obra o su continuación se
hace imposible por causa no imputable a ninguna de las partes, el contrato se extingue. El contratista tiene derecho a
obtener una compensación equitativa por la tarea efectuada.

2. Responsabilidad después de entregada la obra por Ruina producida en edificio o inmueble destinados a
larga duración.
Regla general. Artículo 1273. Obra en ruina o impropia para su destino El constructor de una obra realizada en
inmueble destinada por su naturaleza a tener larga duración responde al comitente y al adquirente de la obra por los
daños que comprometen su solidez y por los que la hacen impropia para su destino. El constructor sólo se libera si prueba
la incidencia de una causa ajena. No es causa ajena el vicio del suelo, aunque el terreno pertenezca al comitente o a un
tercero, ni el vicio de los materiales, aunque no sean provistos por el contratista.

El concepto ruina se extiende a los casos en q la obra sea impropia para su destino. Puede ser total o parcial.
No es relevante q sea por vicios aparentes u ocultos, desde q la recepción de la obra sin reservas no libera, xq
su gravedad es de tal entidad q no puede disculparse con la conformidad del dueño.
Tampoco es necesaria la declaración administrativa de ruina, pero si la hay, queda configurada.
Legitimados pasivos. Artículo 1274. Extensión de la responsabilidad por obra en ruina o impropia para su destino La
responsabilidad prevista en el artículo 1273 se extiende concurrentemente:

a) a toda persona que vende una obra que ella ha construido o ha hecho construir si hace de esa actividad su profesión
habitual;

b) a toda persona que, aunque actuando en calidad de mandatario del dueño de la obra, cumple una misión semejante a
la de un contratista;

c) según la causa del daño, al subcontratista, al proyectista, al director de la obra y a cualquier otro profesional ligado al
comitente por un contrato de obra de construcción referido a la obra dañada o a cualquiera de sus partes

Legitimados activos. Son el comitente de la obra y el adquirente. 1273

Factor de atribución. Claramente es objetivo, y como indica el 1273 en qué casos no es posible invocar la
causa ajena.
Plazo de caducidad Artículo 1275. Plazo de caducidad Para que sea aplicable la responsabilidad prevista en los
artículos 1273 y 1274, el daño debe producirse dentro de los diez años de aceptada la obra.

Nulidad absoluta de las cláusulas de dispensa de la responsabilidad. Artículo 1276. Nulidad de la cláusula de
exclusión o limitación de la responsabilidad Toda cláusula que dispensa o limita la responsabilidad prevista para los
daños que comprometen la solidez de una obra realizada en inmueble destinada a larga duración o que la hacen
impropia para su destino, se tiene por no escrita.

3. Responsabilidad después de la entrega por ruina en edificios no destinados a larga duración y por vicios que
no provocan ruina.
La cuestión se regula en art 1270 a 1272.
Artículo 1270. Aceptación de la obra La obra se considera aceptada cuando concurren las circunstancias del artículo
747.

Artículo 1271. Vicios o defectos y diferencias en la calidad Las normas sobre vicios o defectos se aplican a las diferencias
en la calidad de la obra.

Artículo 1272. Plazos de garantía Si se conviene o es de uso un plazo de garantía para que el comitente verifique la obra
o compruebe su funcionamiento, la recepción se considera provisional y no hace presumir la aceptación. Si se trata de
vicios que no afectan la solidez ni hacen la obra impropia para su destino, no se pactó un plazo de garantía ni es de uso
otorgarlo, aceptada la obra, el contratista:

a) queda libre de responsabilidad por los vicios aparentes;

b) responde de los vicios o defectos no ostensibles al momento de la recepción, con la extensión y en los plazos previstos
para la garantía por vicios ocultos prevista en los artículos 1054 y concordantes.

Si bien solo menciona al contratista como responsable, se entiende q siempre q se acredite la contribución
causal de alguno de los restantes intervinientes en la construcción, ellos también pueden ser demandado.
DAÑOS A TERCEROS.
Es el daño causado a 3eros ajenos a la construcción. Establece el Artículo 1277. Responsabilidades
complementarias El constructor, los subcontratistas y los profesionales que intervienen en una construcción están
obligados a observar las normas administrativas y son responsables, incluso frente a terceros, de cualquier daño
producido por el incumplimiento de tales disposiciones.

1. Daños causados durante la ejecución de la obra. El empresario y el director responden como guardianes;
también como principales por los daños producidos x las personas q están en relación de dependencia
Respecto al dueño de la obra, entendemos q si la cosa es propiedad del comitente, su resp es concurrente por
su calidad de tal 1758. Pero si no lo es, y aunque hay discusión, entendemos q tamb responde, x el concepto
amplio de Guardián que emerge del 1758.
2. Daños causados después de entregada la obra. La legitimación pasiva del 1277 es amplia, se amplía la
protección de los 3eros víctimas de este tipo de daños, ej caída de un balcón, humedades, etc.
La norma se debe complementar con las reglas grales de la Resp civil, en lo atinente a la resp directa, como a
la resultante del hecho de las cosas y actv riesgosas. La responsabilidad de los legitimados pasivos es
concurrente con la del dueño del bien