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Guía de Asepsia y Extracciones Dentales

El documento define los términos asepsia, antisepsia, germicida, desinfección, esterilización y celulitis difusa. También enumera las indicaciones más frecuentes para la extracción dental como caries y enfermedad periodontal, y explica diez de estas indicaciones en detalle. Finalmente, cubre temas como la clasificación de Pell y Gregory para terceros molares y las ramas de la arteria carótida externa.

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Guía de Asepsia y Extracciones Dentales

El documento define los términos asepsia, antisepsia, germicida, desinfección, esterilización y celulitis difusa. También enumera las indicaciones más frecuentes para la extracción dental como caries y enfermedad periodontal, y explica diez de estas indicaciones en detalle. Finalmente, cubre temas como la clasificación de Pell y Gregory para terceros molares y las ramas de la arteria carótida externa.

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1.

Hablando del tema de asepsia y antisepsia decimos que asepsia significa:


➔ Es la ausencia total de microorganismos patógenos y no patógenos.
➔ Es el estado libre de infección y constituye el método de prevenir infecciones
mediante la destrucción o la evitación de agentes patógenos principalmente por
medios físicos.

2. Y el término antisepsia significa :


➔ Proceso por el que se destruyen microorganismos patógenos de superficies
animadas .
➔ Método que consiste en combatir o prevenir los padecimientos infecciosos
destruyendo los microbios que la causan.

3. La definición de germicida son sustancias letales para los gérmenes, estos se


clasifican según su actuación. Completar :
➔ Bactericida: Producto o proceso cuya finalidad es marcar bacterias.
➔ Bacteriostático: sustancia química que inhibe el crecimiento bacteriano sin implicar la
destrucción .
➔ Fungicida: Sustancias que matan o inhiben el crecimiento de hongos o esporas
➔ Virucida : Cualquier agente físico o químico que desactiva o destruye un virus
➔ Amebicida : Es un agente utilizado en el tratamiento de las infecciones con amebas.

4. Defina el término desinfección


➔ Proceso por el cual se eliminan microorganismos patógenos en una superficie
inanimada mediante el uso de un antiséptico y bactericida.
[Link] esterilización
➔ Destrucción total de todos los microorganismos incluyendo los más resistentes
➔ Eliminación completa de todo microbio a través de métodos químicos físicos y
gaseosos.
[Link]é es una celulitis difusa
➔ Inflamación difusa de los tejidos blandos que se extienden por los espacios a través
de los tejidos a más de una región anatómica o espacio aponeurótico

[Link] dos motivos más frecuentes de extracción dentaria son


Caries y enfermedad periodontal

[Link] han enumerado en clase 15 indicaciones para la extracción dental explicar 10 de ellos de
forma extensa (no menor de un párrafo de 10 renglones cada uno)

Caries
Quizá el motivo más frecuente y ampliamente aceptado para extraer un diente es que presente una caries tan
avanzada que no pueda restaurarse. La extensión de la caries y su posibilidad de restauración son criterios
que se deben establecer entre el dentista y el paciente. En ocasiones, la complejidad y el coste de salvar un
diente muy cariado también hacen que la exodoncia sea una alternativa razonable. Esto cobra mayor fuerza
ante la disponibilidad de excelentes prótesis implantables.
Necrosis pulpar
Un segundo motivo que justifica plenamente la extracción de un diente es la presencia de una necrosis pulpar
o una pulpitis irreversible no susceptible de endodoncia. Esto puede ser consecuencia de que el paciente
rechaza el tratamiento endodóntico o bien por un conducto radicular tortuoso, calcificado e intratable mediante
técnicas endodónticas convencionales. También se incluye en esta categoría de indicaciones generales
el caso en el que se ha realizado tratamiento endodóntico pero este no ha calmado el dolor ni facilitado el
drenaje, y el paciente no desea volver a realizar el tratamiento.
Enfermedad periodontalUna razón frecuente para extraer un diente es la presencia de una enfermedad
periodontal extensa y grave. Si la periodontitis grave del adulto es de larga evolución, habrá pérdida excesiva
de hueso y una movilidad dental irreversible. En estas situaciones hay que extraer el diente con excesiva
movilidad. También una pérdida progresiva de hueso periodontal puede poner en peligro la posibilidad de la
colocación de implantes de forma sencilla, lo que hace conveniente la extracción antes de que el diente
presente movilidad moderada o intensa.
Motivos ortodónticos
Los pacientes que van a someterse a ortodoncia para corregir un apiñamiento dentario con insuficiente
longitud de arcada, con frecuencia necesitan que se les extraigan piezas para proporcionar espacio para el
alineamiento dentario. Los dientes que se extraen más frecuentemente son los premolares superiores e
inferiores, pero en ocasiones puede necesitarse la extracción de un incisivo inferior por este mismo motivo.
Se debe tener especial cuidado en confirmar que la extracción es realmente necesaria y que se extrae el
diente o los dientes correctos si el que planifica las extracciones no es el cirujano que realiza las exodoncias.
Posición anómala de los dientes
Puede indicarse la exodoncia de uno o más dientes mal posicionados por diversos motivos. Deben extraerse
si traumatizan los tejidos blandos y no pueden recolocarse mediante tratamiento ortodóntico. Un ejemplo
típico de esto es cuando el tercer molar superior erupciona muy vestibulizado y causa ulceración y
traumatismos en la mejilla. Otro ejemplo es el de dientes en mala posición que están extruidos debido a la
pérdida de dientes en la arcada opuesta. Si va a llevarse a cabo la rehabilitación protésica de la arcada
antagonista, el diente extruido puede interferir en la confección de una prótesis adecuada. En esta situación
hay que pensar en extraer los dientes mal posicionados.
Dientes fracturados
Una indicación poco frecuente de exodoncia es un diente con una fractura de la corona o de la raíz. El diente
fracturado puede causar dolor y no puede tratarse mediante técnicas más conservadoras. A veces ya se ha
sometido a un tratamiento endodóntico con anterioridad.
Retenciones dentarias
Es conveniente extraer los dientes retenidos. Si es evidente que un diente parcialmente retenido no va a
poder erupcionar hacia una oclusión funcional debido a que el espacio es insuficiente, por la interferencia
con dientes adyacentes o por cualquier otro motivo, hay que pensar en su extracción quirúrgica.
Dientes supernumerarios
Los dientes supernumerarios suelen estar retenidos y deben extraerse. Un diente supernumerario puede
interferir con la erupción de un diente permanente y provocar su reabsorción y desplazamiento.
Dientes con lesiones patológicas
Puede ser necesario extraer los dientes implicados en lesiones patológicas. Esto es algo que suele verse en
el caso de los quistes odontógenos. En algunas situaciones es posible conservar el diente y practicarle una
endodoncia. Sin embargo, si el hecho de mantener el diente compromete la completa exéresis quirúrgica de la
lesión cuando ésta es crucial, se debe extraer.
Radioterapia
Los pacientes que vayan a someterse a radioterapia debido a cáncer oral, de la cabeza o el cuello, deben
tener en cuenta la conveniencia de la extracción de los dientes de la zona que se va a irradiar. Sin embargo,
con atención adecuada, muchos de estos dientes pueden conservarse.

[Link] contraindicaciones para la exodoncia las hemos clasificado en locales y generales.


Generales : cardiopatías sistémicas o congestivas, cardiopatías reumáticas, discrasias sanguíneas,
enfermedades hepáticas no controladas, enfermedades endocrino-metabólicas no controladas.
Locales: infecciones agudas odontogénicas, sin indicación del uso de antibióticos 24 hrs antes de
realizar la extracción, infecciones agudas ocasionadas por el brote de un 3er molar semiretenido,
pericoronitis, infecciones agudas gingivales o de la mucosa bucal. Infecciones agudas del seno
maxilar, maxilares irradiados o dientes localizados en zona de tumores malignos, dientes cariados
que permiten tratamiento conservador.

[Link] utilizado en cirugía( cómo se clasifica) :

instrumentos para diéresis o corte, separación, exéresis, hemostasia, aprehensión, instrumental de


síntesis y de drenaje.
[Link] la clasificación de Pell y Gregory para terceros molares:
clase 1 espacio retromolar adecuado
clase 2 espacio retromolar insuficiente
clase 3 tercer molar parcial o totalmente dentro de la rama de la mandibula
A erupcionado
B semierupcionado
c retenido
[Link]áles son las ramas colaterales de la arteria carótida externa:
➔ Arteria tiroidea superior Arteria facial
➔ Arteria lingual Arteria occipital
➔ Arteria faringea ascendente Arteria auricular posterior

[Link]áles son las ramas terminales de la arteria carótida externa:


➔ Arteria tiroidea superior
➔ Arteria faringea ascendente
➔ Arteria lingual
➔ Arteria Facial
➔ Arteria occipital
➔ Arteria auricular posterior
➔ Arteria maxilar
➔ Arteria temporal superficial
[Link]áles son las ramas colaterales de la arteria tiroidea superior (tiro laríngea)
➔ Ramos glandulares : Anterior, lateral y posterior

15. Cuáles son las ramas colaterales de la arteria lingual


➔ La rama suprahioidea y la rama dorsal de la lengua o lingual dorsal

16.Cómo se llama el ramo terminal de la arteria lingual


➔ Arteria lingual profunda y Arteria sublingual

[Link] arteria emite ramos colaterales cervicales y faciales dentro de los faciales se
encuentran las arterias maseterina inferior ,coronaria superior ,coronario inferior y arteria del
ala de la nariz , estamos hablando de la arteria?
Arteria Facial

[Link]é significa el término diéresis


➔ realizar un corte con instrumental quirúrgico para comenzar la cirugía
➔ acto quirúrgico por medio del cual el cirujano divide o separa los tejidos abriendo camino a
través de ellos de de Cara a realizar el objetivo de la operación

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