0% encontró este documento útil (0 votos)
27 vistas201 páginas

Informe Gestión Salud San Ignacio 2019

Este informe presenta el análisis FODA de la Red de Salud San Ignacio para el año 2019. Identifica sus fortalezas como la coordinación entre programas y la capacitación del personal. También reconoce debilidades como la falta de infraestructura adecuada y la rotación del personal. El informe concluye destacando oportunidades como convenios intersectoriales y amenazas como factores culturales que limitan el acceso a la salud.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
27 vistas201 páginas

Informe Gestión Salud San Ignacio 2019

Este informe presenta el análisis FODA de la Red de Salud San Ignacio para el año 2019. Identifica sus fortalezas como la coordinación entre programas y la capacitación del personal. También reconoce debilidades como la falta de infraestructura adecuada y la rotación del personal. El informe concluye destacando oportunidades como convenios intersectoriales y amenazas como factores culturales que limitan el acceso a la salud.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

INFORME DE

GESTIÓN 2019
RED DE SALUD SAN IGNACIO

ENERO 2020
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Contenido
I. INFORME FINAL RED DE SALUD SAN IGNACIO AÑO 2019 .................................................... 2
1. INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DEL PROGRAMA ARTICULADO
NUTRICIONAL. .......................................................................................................................... 5
2. PROGRAMA MATERNO NEONATAL. .......................................................................... 19
3. PROGRAMA DAÑOS NO TRANSMISIBLES. ............................................................... 44
4. PROGRAMA CANCER. .................................................................................................... 48
5. PROGRAMA SALUD MENTAL. ..................................................................................... 53
6. PROGRAMA DE DISCAPACIDAD. ................................................................................ 57
7. PROGRAMA TBC ITS VIH. ............................................................................................. 58
8. PROGRAMA METAXENICAS Y ZOONOTICAS. ......................................................... 65
9. PROGRAMA PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES. .... 76
10. SERVICIOS DE SALUD, COGESTION Y PROGRAMA 104..................................... 89
11. DIRECCION DE PROMOCION DE LA SALUD: ...................................................... 132
12. DIRECCION DE SALUD AMBIENTAL. ................................................................... 138
13. DIRECCION DE SISMED. .......................................................................................... 153
14. DIRECCION DE EPIDEMILOGIA. ............................................................................ 155
15. OFICINA DE UNIDAD DE SEGUROS. ..................................................................... 160
16. AREA DE LABORATORIO RED SAN IGNACIO. ................................................... 173
17. AREA DE CAPACITACIONES. ................................................................................. 178
18. AREA DE CALIDAD EN SALUD. ............................................................................. 183
19. ESTRATEGIA DE SALUD BUCAL. ......................................................................... 196

1
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

I. INFORME FINAL RED DE SALUD SAN IGNACIO AÑO 2019


ANALISIS FODA A NIVEL DE RED DE SALUD SAN IGNACIO

ANÁLISIS FODA.
▪ Fortalezas.
✓ Somos una Red de Salud que funciona como Unidad Ejecutora administradora de su
propio presupuesto, lo que nos permite tener una ventaja para conocer las necesidades
directas de los establecimientos de salud.
✓ Coordinación con los responsables de los programas y todas las estrategias sanitarias con
un vínculo estrecho con la parte administrativa para análisis de nuestros indicadores de
las metas físicas y financieras.
✓ Personal de salud capacitado a nivel de toda la Red para la atención de las diferentes
etapas de vida de nuestra población para brindar una atención de calidad y calidez.
✓ Personal involucrado con el trabajo extramural desde el nivel I al nivel IV de la atención
primaria de salud.
✓ Equipamiento e implementación de los consultorios de acuerdo a la normativa vigente,
en cuanto a recurso humano, equipos, medicamentos e insumos.
✓ Uso de equipos biomédicos modernos.
✓ Laboratorio de análisis físico químico y microbiológico de agua, para la vigilancia de
nuestra agua aptas para el consumo humano. Además del 60% de establecimientos con
comparador de cloro y 100% de microredes con equipos de parámetros de agua.
✓ Procesos técnicos y administrativos de calidad, priorizando las necesidades de nuestro
sector de acuerdo a los presupuestos programados.

✓ Campañas integrales de salud (tamizaje laboratorial), a Microredes de bajas coberturas y


otros con equipos incompletos.

✓ Contar con el punto de lectura de láminas PAP y personal capacitado en la Red de Salud.

✓ Se cuenta con un médico certificador para la atención de personas con discapacidad.


✓ Ejecución al 100% del plan de Reposiciones de equipos Biomédicos Año 2019.
✓ Adecuada Organización de la gestión administrativa de los A - CLAS del ámbito de la
Red de Salud San Ignacio.

2
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

▪ Debilidades.
✓ Se cuenta con personal de enfermería SERUMS en todas las microredes, limitando el
trabajo continuo y permanente, por los cambios periódicos o renuncias permanentes.
✓ Inadecuado registro de la información debido al débil control de calidad de la
información.
✓ Deficiencia en algunos sistemas de información en cuanto los programas estratégicos en
cuanto al área de estadística.
✓ Falta de insumos o equipos debido a que el ítem no se encuentra en el SIGA.
✓ Algunos equipos que se usan en los consultorios se encuentran en mal estado y no
coinciden con el inventario del área de patrimonio.

✓ No se cuenta con laboratorio referencial en la Red de Salud San Ignacio.

✓ No se cuenta con Infraestructura básica ni adecuada en el 99% de los [Link].

✓ Al no contar con un hospital II-1, se tiene una gran demanda en las referencias obstétricas,
limitando el acceso de las mujeres gestantes a una atención oportuna.

✓ Cambio de Normativa del MINSA que dificulta en algunos programas seguir el proceso
en cuanto al monitoreo y seguimiento de las intervenciones.

✓ Retraso en la Presentación de Rendiciones Económicas y cierre de Gestión de manera


inoportuna por parte de los A – CLAS del ámbito de la Red de Salud San Ignacio.

✓ El SIS solo aprueba gastos considerados como válidos en su Directiva.


✓ Los kits de las metas presupuestales limitan los gastos.
✓ Las transferencias de presupuesto del nivel central no están acordes a las necesidades de
la Unidad Ejecutora.

▪ Oportunidades.
✓ Capacitaciones periódicas para el personal de Salud a nivel local, regional y nacional.
✓ Convenios de apoyo presupuestario, como: SIS, FED, entre otros.
✓ Participación de los programas sociales: Juntos, Cunamas y Qali Warma, en las
actividades programadas por el sector salud.
✓ Convenio entre los sectores salud y educación para fortalecimientos de las capacidades
de esa etapa de vida escolar.
✓ Trabajo coordinado con los comités multisectoriales de la Provincia de San Ignacio y de
los Distritos.

3
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ El cumplimiento de compromisos asumidos en reunión Binacional con Ecuador a favor


de la disminución de los embarazos especialmente en adolescentes.

✓ Se cuenta con el CSMC- centro de salud mental comunitario de Jaén para las referencias
a usuarios con trastorno de salud mental.

✓ Contar con medios de difusión y comunicación por parte de la municipalidad provincial


de San Ignacio y demás distritos.

▪ Amenazas.
✓ Aspectos culturales de la población, por algunas comunidades de sectas religiosas, entre
otros que limitan el acceso a los servicios de salud.
✓ Escasa sensibilidad de los miembros de familia por el cuidado de su salud y mejorar sus
estilos de vida.
✓ Somos una población de pobreza y pobreza extrema.
✓ Falta de tiempo de los padres y madres de familia para involucrarse en el cuidado de sus
hijos, más aun en épocas de cosechas.
✓ Población migrante, que en su condición no permite cumplir con los paquetes preventivos
de las diferentes etapas de vida.
✓ Alcaldes de distritos poco concientizados en la importancia del consumo de agua segura.
✓ Juntas administradoras de servicios de saneamiento con escasa capacitación.
✓ Incremento de casos de TBC en nuestra provincia, la mayoría de casos son
pacientes transferidos de la ciudad de Lima y otras provincias donde existen PAT
MDR Y XMDR.
✓ Población con débil conocimiento y sensibilidad sobre los daños no transmisibles, la cual
hace que el incremento de las enfermedades no transmisibles este en aumento año a año.
✓ Presencia de vectores que transmiten enfermedades y población susceptible en casi todas
las localidades del ámbito de la Red.
✓ Factores climáticos favorables para el incremento de los vectores, aumentando el riesgo
de producir enfermedades Metaxénicas.
✓ Acceso geográfico que no permite el traslado de la población a los IPRESS, y el
personal idóneo para la atención de actividades puntuales y procedimentales.
✓ El fluido eléctrico en la Provincia San Ignacio sufre constantes cortes de energía, producto
de ello existe falla de equipos y más aún los equipos de refrigeración, produciéndose
rupturas de cadena de frio y en algunas oportunidades con pérdidas de biológicos.

4
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ La señal de internet que se brinda no es la adecuada y siempre presenta fallas, teniendo


en cuanta que cada vez más se hace necesario contar con ello para la digitación de la
información de los pacientes.
✓ No contar con Convenios de Gestión entre los Gobiernos locales, Regionales en los A –
CLAS.
✓ Contar con ambulancias sin documentación que acredita su funcionamiento.

1. INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DEL PROGRAMA


ARTICULADO NUTRICIONAL.

% de RN con vacuna BCG y HVB / Red de Salud San Ignacio / Enero a


Diciembre del 2019.

5
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a la vacuna BCG y HvB en el recién nacido, al mes de diciembre del
2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 80.3% en vacuna BCG y en un 78.4%
en vacuna HvB, teniendo resultados sobre el estándar en la vacunación del recién nacido. Cabe
resaltar que ambas vacunas son administradas al RN y la mayor proporción de partos se producen
en establecimientos de salud de mayor complejidad que no corresponden al ámbito de residencia
habitual de la madre, además la diferencia que existe entre ambas vacunas se debe a los partos
domiciliarios que se presentaron durante el año.

6
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a la vacunación de niños menores de un año, al mes de diciembre del 2019
nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 96.4% en la segunda dosis de vacuna
antineumocócica y en un 95.5% en la segunda dosis de vacuna contra rotavirus, teniendo resultados
ideales. Así mismo, cabe resaltar, que no hay la misma oportunidad de vacunación ni de protección a
los niños menores de 1 año; esto se debe a que la vacuna contra rotavirus presenta consideraciones en
el periodo para administrarla. Las microredes que presentan mejores coberturas en ambas vacunas son:
Microred San Ignacio y Microred La Copia.

7
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a la vacunación de niños menores de un año, al mes de diciembre del 2019
nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 93.8% en la tercera dosis de vacuna
pentavalente y en un 92.6% en la tercera dosis de vacuna contra la poliomielitis (APO oral), teniendo
resultados aceptables e ideales. Así mismo, cabe resaltar, que no existe la misma oportunidad de
vacunación ni de protección de estas enfermedades a los niños menores de 1 año. Las microredes que
presentan mejores coberturas en ambas vacunas son: Microred San Ignacio y Microred La Copia.

8
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a la vacunación de niños de un año, al mes de diciembre del 2019 nos
encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 89.8% en la tercera dosis de vacuna
antineumocócica, teniendo un resultado sobre el estándar. Cabe resaltar, que no se logró cumplir con
las metas programadas debido a que no se realizó una correcta homologación del padrón nominal y
por ende se les asignó metas sobreestimadas, además existen brechas de deserción a la vacunación.

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

9
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ANÁLISIS: Con respecto a la vacunación de niños de un año, al mes de diciembre del 2019 nos
encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 85.9% en la segunda dosis de vacuna contra
sarampión, paperas y rubéola (SPR), teniendo un resultado sobre el estándar. Cabe resaltar, que no se
logró cumplir con las metas programadas debido a que no se realizó una adecuada homologación del
padrón nominal y por ende se les asignó metas sobreestimadas, además existen brechas de deserción
a la vacunación.

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños menores de un año con 11 controles de crecimiento y desarrollo
(controlados), al mes de diciembre del 2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un
90.6%, teniendo un resultado sobre el estándar. Las microredes que presentan mejores coberturas en
este indicador son: Microred La Coipa con un 104.8%, Microred Chirinos con un 94.3% y Microred
Tamborapa Pueblo con un 93.8%. Cabe resaltar que, algunos establecimientos de salud no lograron
cumplir con las metas programadas debido a que no realizaron una correcta homologación del padrón
nominal y por ende se les asignó metas sobreestimadas. Además, como otras debilidades tenemos: la
falta de compromiso por parte del personal de salud para realizar el seguimiento extramural a los niños
que no asisten a sus controles de crecimiento y desarrollo, la falta de tiempo de las(os) madres/padres
de familia o cuidadores para involucrarse en el cuidado de sus niños(as) y la escasa sensibilidad de los
cuidadores o madres/padres sobre la importancia del control de crecimiento y desarrollo a sus niños.

10
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños menores de 6 meses con suplementación de hierro en gotas, al
mes de diciembre del 2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 98.1%, teniendo
un resultado ideal. Las microredes que presentan mejores coberturas en este indicador son: Microred
La Coipa con un 108.9%, Microred Chirinos con un 105.7% y Microred San Ignacio con un 99.5%.
Este indicador se logra cumplir, gracias al compromiso por parte del personal de salud en la lucha
contra la anemia.

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños de un año con 6 controles de crecimiento y desarrollo
(controlados), al mes de diciembre del 2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un
85.7%, teniendo un resultado sobre el estándar. Las microredes que presentan mejores coberturas en

11
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

este indicador son: Microred La Coipa con un 99.5% y Microred Namballe con un 92.1%. Cabe
resaltar que, algunos establecimientos de salud no lograron cumplir con las metas programadas debido
a que no realizaron una adecuada homologación del padrón nominal y por ende se les asignó metas
sobreestimadas. Además, como otras debilidades tenemos: la falta de compromiso por parte del
personal de salud para realizar el seguimiento extramural a los niños que no asisten a sus controles de
crecimiento y desarrollo, la falta de tiempo de las(os) madres/padres de familia o cuidadores para
involucrarse en el cuidado de sus niños(as) y la escasa sensibilidad de los cuidadores o madres/padres
sobre la importancia del control de crecimiento y desarrollo a sus niños.

FUENTE: Cuadro de Mando Integral – diciembre 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños de un año suplementados, al mes de diciembre del 2019 nos
encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 68.1%, teniendo un resultado sobre el estándar.
Las microredes que presentan mejores coberturas son: Microred La Coipa con un 90.6%, Microred
Tamborapa Pueblo con un 82.6% y Microred Namballe con una 80.0%. Cabe resaltar que la
suplementación preventiva se suspende cuando los niños son diagnosticados con anemia, por lo tanto
se les brinda el tratamiento por anemia y esta actividad interfiere en el cumplimiento de este indicador.
Así mismo, el Programa Articulado Nutricional trabaja con un padrón nominal de niños con
diagnóstico de anemia y realiza el seguimiento oportuno para la administración del tratamiento.

12
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INDICADORES DE IMPACTO DEL PROGRAMA ARTICULADO


NUTRICIONAL.

FUENTE: HIS MINSA – 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños menores de 3 años con diagnóstico de anemia, al mes de
diciembre del 2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 26.9%. Realizando una
comparación a diciembre del 2018 (33.6%), este indicador de impacto ha disminuido en el último año
(- 6.7%). Para este indicador de impacto, nos evaluamos con 7 distritos, teniendo a: San Ignacio con
un 31.7%, San José de Lourdes con un 30.7% y Huarango con un 28.2%, como distritos con mayor
incidencia de anemia en la provincia de San Ignacio. Cabe resaltar que, la toma de dosaje de
hemoglobina se realiza en todos los niveles de atención y se está garantizando que los equipos estén
en óptimas condiciones para la toma correcta, además que los resultados sean reportados
correctamente en el sistema de información. Los niños (as) que son diagnosticados con anemia se le
está brindando el tratamiento de manera oportuna además se les realiza visita domiciliaria de manera
continua. Así mismo, el Programa Articulado Nutricional trabaja con un padrón nominal de niños con
diagnóstico de anemia y realiza el seguimiento oportuno para la administración del tratamiento. Aún
sabemos que, es alta la tasa de anémicos para nuestra Provincia de San Ignacio, pero a la vez es nuestro
basal para ir trabajando en actividades a favor de la disminución de la anemia, siendo uno de los
objetivos del milenio, en la cual deben intervenir varios sectores a nivel provincial.

13
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

FUENTE: HIS MINSA – 2019.

ANÁLISIS: Con respecto a los niños menores de 5 años con diagnóstico de desnutrición crónica, al
mes de diciembre del 2019 nos encontramos como Red de Salud San Ignacio en un 20%. Realizando
una comparación a diciembre del 2018 (20.3%), este indicador de impacto ha disminuido
paulatinamente en el último año (- 0.3%). Para este indicador de impacto, nos evaluamos con 7
distritos, teniendo a: La Coipa con un 23%, San José de Lourdes con un 21%, Tamborapa Pueblo con
un 21% y Namballe con un 21%, como distritos con mayor incidencia de desnutrición crónica en la
provincia de San Ignacio. Cabe considerar que, este indicador es difícil de ir mejorando bruscamente
puesto que hay diversos determinantes sociales, así mismo su evaluación e impacto es a largo plazo,
se debe hacer hincapié que no se evidencia el trabajo realizado de los diferentes sectores involucrados
puesto que se trabaja con el mismo objetivo en los programas sociales, a la vez estamos garantizando
la calidad de los equipos antropométricos, el mantenimiento, la capacitación del recurso humano, la
técnica de medición y el buen registro del sistema de información en los 85 establecimientos de salud.

CONCLUSIONES.
✓ Se ha logrado capacitar al 100% al personal responsable del área niño de los 85 establecimientos
de Salud.
✓ Se logró cumplir con las actividades programadas.

14
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

LOGROS.

Lanzamiento de la semana de vacunación en las Américas.

Capacitación descentralizada a Microredes sobre el Kit del Buen


Crecimiento.

15
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Lanzamiento del Barrido Nacional de Vacunación contra el


sarampión, rubeola y poliomielitis.

Lanzamiento de la semana de la Lactancia Materna.

16
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Capacitación al personal de enfermería sobre medidas


antropométricas.

Capacitación a todos los trabajadores del C. S. San Ignacio sobre las


directivas para la certificación de Establecimientos de Salud Amigos de la
madre, la niña y el niño.

17
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Campaña de desparasitación.

Vacunación contra el VPH.


18
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

2. PROGRAMA MATERNO NEONATAL.


RESULTADOS ALCANZADOS:
INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DE ENERO A DICIEMBRE
2019 (CUADROS)
Indicadores de etapa vida adolescente
Gráfico No 01: Porcentaje de Atención Integral ejecutada a los adolescentes. Enero a
Diciembre del 2019.

IG601-03: % de adolescente con atención integral / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019
1200 141.5% 142.2% 160 %
140 %
1000 112.6%
104.8% 105.9% 120 %
META - AVANCE

800 95.7%
100 %

Cobertura
76.5%
1138

600 80 %
60 %
400
726

679
671

632
40 %
440

396

200
1089

20 %
513

761

466

446

961

899
0 0%
LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO
HUARANGO

CHIRINOS

NAMBALLE
SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES

RED: 5135 / 4682 = 109.7 % Meta Avance % Avance Promedio

FUENTE: Reporteador Estadística Red San Ignacio.

ANALISIS: Observamos en el cuadro que se realizó la atención integral ejecutada a 5135


adolescentes obteniendo un 109.7 % hasta diciembre del presente año .En el mes de
marzo se fortaleció las capacidades a las coordinadores de la Etapa Vida Adolescente a
fin de realizar una adecuado atención integral y registro.

19
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfico No 02: Porcentaje de Embarazo en Adolescentes Enero a Diciembre del 2019.

IG002-05: % de gestantes adolescentes / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019


800 16 %
13.2% 13.7%
700 12.9% 14 %
11.9% 12.1%
11.2% 11.4%
600 12 %
META - AVANCE

500 10 %

Cobertura
400 8%

692
300 6%

371
200 4%
340

335
280
245

176

100 2%
38

28

21

34

48

91

46
0 0%

LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO

NAMBALLE

HUARANGO
CHIRINOS

SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES


RED: 306 / 2439 = 12.5 % Meta Avance % Avance Promedio

FUENTE: Reporteador Estadística Red San Ignacio.

ANALISIS:: Evidenciamos en el cuadro de las 2439 gestantes atendidas a Diciembre del


presente año ,306 gestantes son adolescentes obteniendo un porcentaje de 12.5%; se ha
DISMINUIDO 0.9 puntos porcentuales con 45 gestantes adolescentes menos que el año anterior
;se observa en cuatro micro redes San José de Lourdes San Ignacio, La Coipa y Huarango el
aumento de un año a otro, donde se enfatiza las intervenciones en instituciones educativas en
temas de prevención de embarazo en adolescentes, orientación y consejería en salud sexual
reproductiva y acceso a los Métodos Anticonceptivos de Planificación Familiar sin objeción de
conciencia a los adolescentes que ya tiene una vida sexual activa.

20
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gestantes atendidas en el Primer Trimestre:


Gráfico No 01: Porcentaje de Gestantes atendidas en el Primer Trimestre de Embarazo 2019
Provincia San Ignacio.

IG002-03: % de gestantes atendidas en el 1er trimestre / RED II SAN IGNACIO / ENERO a


DICIEMBRE de 2019
800 78.7% 90 %
73.1% 74.4% 76.7%
700 72.2% 80 %
67.1%
600 70 %
55.2%
META - AVANCE

60 %
500

Cobertura
50 %
400
692

40 %
300
30 %

371
200

340

335
20 %
280

245
176
188
382

127

179

253

257

292
100 10 %
0 0%

LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO
HUARANGO

NAMBALLE

CHIRINOS
SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES

RED: 1678 / 2439 = 68.8 % Meta Avance % Avance Promedio

FUENTE: BD DIRESA CAJAMARCA


Como se observa en el gráfico, el Indicador Gestante Atendida en el 1er Trimestre durante
los años 2019 (68.8%), incrementándose en 2 puntos porcentuales, con respecto al año anterior,
este indicador está relacionado directamente con la Atención Prenatal Reenfocada debido a que
la oportunidad de la Atención Prenatal va a permitir que se complete el paquete de Atención
Integral de la gestante, así como detectar oportunamente riesgos tanto para la madre como para el
recién nacido.

La Atención Prenatal se define como todas las acciones y procedimientos destinados a la


prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y
mortalidad materna y perinatal. Este control permite identificar riesgos y anomalías durante el
embarazo, tanto en la madre como en el feto; quienes no controlan su embarazo tienen cinco veces
más posibilidades de tener complicaciones; sin embargo, al ser detectadas a tiempo, pueden ser
tratadas oportunamente.

21
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Para la mejora de este indicador se debe realizar barrido de gestantes en las comunidades,
captación de gestantes en los servicios de salud, seguimiento a las MEF desertoras de método de
Planificación Familiar. Como es sabido la Atención Prenatal Reenfocada comprende 18 criterios,
los cuales están determinados por una serie de actividades que se tienen que abarcar durante la
atención prenatal.

Gestante Controlada:
Gráfico No 02. Porcentaje de Gestantes Controladas 2019. PROVINCIA SAN IGNACIO

IG002-06: % de gestantes controladas / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019


800 106.8% 120 %
700 93.5% 94.1% 95.4%
84.5% 100 %
600 78.0%
72.7%
META - AVANCE

80 %
500

Cobertura
400 60 %
699

300
40 %

384
200
337
321

263
258

20 %
205

100
149

545

218

300

317

251

410
0 0%
LA COIPA

TAMBORAPA PUEBLO
SAN IGNACIO
NAMBALLE

CHIRINOS

HUARANGO
SAN JOSE DE LOURDES

RED: 2190 / 2467 = 88.8 % Meta Avance % Avance Promedio

FUENTE: BD DIRESA CAJAMARCA


Como se observa en el gráfico en la Red de Salud San Ignacio durante los años 2019 el
Indicador de Gestante Controlada ha disminuido 2 puntos porcentuales con respecto al año 2018.

Así también; como es sabido la OMS recomienda que toda gestante debe tener 4
atenciones prenatales como mínimo para garantizar el trabajo preventivo y educativo relacionado
al embarazo, parto y puerperio y así lograr disminuir la morbimortalidad materna y neonatal, se
están considerando 6 controles, lo cual va a permitir conocer más a profundidad a las gestantes.

Este indicador ha ido creciendo con el paso de los años, lo cual indica que las gestantes están más
sensibilizadas en la importancia de la Atención Prenatal.

22
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Para mejorar este indicador se realizan actividades de seguimiento y de captación temprana de la


gestante tanto Intra como extramural con la finalidad de que la gestante mínimamente cumpla con
tener 6 atenciones prenatales, lo cual sirve como una plataforma para promoción de la atención
del parto en la institución y lograr reducir riesgos tanto en la madre como en el recién nacido.

Parto Institucional Calificado:


Gráfico No 03: Porcentaje de Parto Institucional Calificado 2019. Red San Ignacio

IG002-21: % de partos institucionales / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019


600 81.1% 81.2% 90 %
70.0% 72.9% 72.9% 80 %
500
61.3% 70 %
META - AVANCE

400 48.8% 60 %

Cobertura
50 %
300

530
40 %
200 30 %
320

245
20 %
225

100
170
168

140
196

119

102

164

430

199
10 %
82

0 0%

LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO

HUARANGO

CHIRINOS
NAMBALLE

SAN IGNACIO
SAN JOSE DE LOURDES

RED: 1292 / 1798 = 71.9 % Meta Avance % Avance Promedio

FUENTE; BD DIRESA CAJAMARCA


Se observa en el gráfico No 03, el Indicador de Parto Institucional, el cual a nivel Provincial ha
disminuido en 2 puntos porcentuales; el trabajo del personal de salud es sostenido, teniendo en
cuenta que existen costumbres arraigadas en la población para migrar a IPRESS fuera de su
ámbito.

23
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Se está trabajando con las parteras tradicionales así también la implementación de salas de parto
con adecuación cultural para incrementar el indicador de Parto Institucional (Parto Vertical,
acompañamiento de un familiar en el parto, privacidad, Uso de mates calientes de hierbas locales,
etc.).
Como es sabido la atención del parto en una institución de salud y por personal calificado (médico,
obstetra, enfermera) disminuye la mortalidad materna, perinatal y neonatal por lo que es prioridad
en la provincia el impulso de este indicador para lograr disminuir los indicadores de impacto como
son la razón de mortalidad materna y la tasa de muerte neonatal.
Se hace de conocimiento que, por no contar con la capacidad resolutiva, se realizan referencias a
otra provincia en donde el porcentaje de gestantes que culminan en parto asciende a (468) 35%
del total de partos programados y un 6 % de embarazos que no culminan (abortos,
anembrionarios).

Parejas Protegidas con Planificación Familiar:


Gráfico No 04: Porcentaje de parejas protegidas con Planificación Familiar. [Link] San
Ignacio.

FUENTE: Cuadro de Mando Base Local

Se observa en el gráfico No 04, el Indicador de Parejas Protegidas con algún método


anticonceptivo, que estamos por debajo de lo esperado a octubre (31.5%), pese a estrategias
24
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

implementadas, aun no se logra concientizar a la población en general de los beneficios de poder


planificar la familia, y aún queda generar el compromiso constante del personal de salud, para
que incremente la captacion de usuarios a traves de las visitas domiciliarias; pese a esto hubo un
incremento del uso de metodos hormonales y de larga duracion, disminuyendo usuaria con
metodos naturales. Se ha incrmentado las difusion mediante medicos de comunicaciony redes
sociales, de la importancia de planificacr y de usar algún metodo anticonceptivo en favor a la
disminucion de la morbi-mortalidad maternoperinatal.
Razón de Mortalidad Materna años 2015 al 2019:

500
450 436
400
350
300
250
200
171
150
113 105 116 120
100 110 92 96
81
50
30 21 31 17
0 4 2 REGION 2 RED 7 11
2
2015 2016 2017 2018 2019
- MUERTES MATERNAS POR CLASIFICACIÓN:

30

3 2
25 1 0
4
20
2 3
0
15 19
21
2
10
12
14
0
7
5
5 6 4
3 3
0
2015 2016 2017 2018 2019
REGION MMI REGION MMD RED MMI RED MMD

25
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MUERTE MATERNA 2015 AL 2019:

10
9
9
8
7
6
5
5
4
3
3
2
1
0
EMBARAZO PARTO PUERPERIO
RED

Nuestra Razón de mortalidad materna, hasta el año 2017 se mantiene en 2 muertes por cada
100,000 nacidos vivos, el cual fue incrementando para el año 2018, ya que se presentaron muertes
por diferentes causas, directas e indirectas, en donde se ha capacitado al personal de salud, en
emergencias obstétricas, atención del parto vertical con adecuación intercultural, monitoreo
electrónico fetal y evaluación de la guía clínica de Emergencias Obstétricas y norma técnica de
Planificación Familiar, en el año 2019 disminuyó significativamente presentándose 02 MM, esto
debido al trabajo sostenido con el personal de salud en cuanto a capacitaciones permanentes,
teniendo aun debilidad con el personal SERUMS, ya que ingresan sin la experticia para 1la
atención en las IPRESS.

Como región se tienen 11 muertes maternas por ocurrencia de las cuales 7 fueron directas
y 4 indirectas y como provincia de San Ignacio 1 muerte materna por ocurrencia y 1 por
procedencia, ambas de manera directa, se evidencia una disminución significativa a nivel regional
con respecto a este indicador negativo.

Así también, se está realizando el seguimiento a través del SIVIGYP, por parte de las
coordinadoras de la red de salud.

26
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Tasa de Mortalidad Perinatal años 2011 al 2019:

25
23

20 20

16
15
14 14 RED
13 13
12 12 CAJAMARCA
11 11 11 11 11 11
10 10 10 10 PERU
9
8 8
6
5

0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

En cuanto a la Mortalidad Perinatal, se está realizando el análisis de las mismas con el


medico auditor, identificando las debilidades que persisten en la IPRESS, tanto de ocurrencia y
procedencia.

Se evidencia que las muertes perinatales persisten la prematuridad y esto se debe a


patologías propias del embarazo tales como: infecciones del tracto urinario, vaginitis agudas, etc.

Así también que el 90 por ciento de las muertes perinatales son de partos domiciliarios
y/o gestantes que fueron referidas a una IPRESS de mayor complejidad y solicitaron el retiro
voluntario o fueron dadas de alta sin la culminación de la gestación.

ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS:

El Programa Salud Materno Neonatal dentro de los diferentes productos como son :
Atención PreNatal Reenfocada, Atención de la Gestante con Complicaciones, Atención del Parto,
Atención del Parto Complicado no Quirúrgico, Atención del Puerperio, Atención del Puerperio
Complicado, Atención del Recién Nacido, Atención del Recién Nacido

27
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Complicado; cuenta con presupuesto destinado a la compra de medicamentos, insumos y equipos


que serviran para lograr el objetivo de disminuir la mortalidad materna y neonatal, asi el PPSMN
durante el año 2016 al 2018 ha realizado compra de Equipos , siendo algunos de los siguientes :

AÑO 2016 :

- Compra de material de escritorio, material de limpieza,formateria en general, el


cual se realiza la distribución a los establecimientos de salud del ambito de la
Red.

AÑO 2017 :

- 01 resucitador manual adulto, 05 resucitador manual neonatal, 08 escalinatas


doble, 91 tensiometros, 21 equipos de partos, 31 doppler, 11 lampara cuello
ganzo, 35 camillas ginecologicas, 06 vitrinas de dos cuerpos,04 baldes con
portabalde,03 soporte, 10 biombo de dos cuerpos, 04 mesas de mayo, 03 balanzas
pediatricas, 55 balanzas de pie con tallimertro.
- 05 escritorios de melanine, 05 computadoras de escritorio, 01 silla de ruedas, 09
armarios, 01 coche de tratamiento, 01 porta historia clinicas mas 12 carpetas de
historia clinicas, 07 estabilizadores.
- El total de compras asciende a un precio valorizado en S/. 346,373.00.

AÑO 2018:

- Se priorizó la compra de equipos de partos. Tensiómetros, dopler, balanzas, 3


ecografos, camillas, tarjetero de materno para el seguimiento de la gestante
- Pasacalle por la semana de la maternidad saludable y segura.
- Realización de la primera campaña de donación de sangre destinado para las
gestantes en calidad de emergencia.
- Adquisición de combustible para el seguimiento y trabajo extramuro
- Adquisición de formateria, elaboración de instrumentos para seguimiento de la
gestante.

- Capacitaciones en emergencias obstetricas, Monitoreo electronico fetal, parto


vertical con adecución intercultural y acupresión, evaluación de las guias clinicas
de emergencias obstetricas y planificación familiar.

28
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

- Trabajo articulado y sostenido entre instituciones(multisectorial).

AÑO 2019:

- Se trabajo de manera coordinada con Unidad de Seguros quien brindó el


presupuesto para la compra de equipos y mobiliario para las IPRESS que
presentaban necesidad y asi mejorar la calidad de atención en la población.
- Se realizó las capacitaciones al personal de salud del ambito de la provincia:
Emergencias Obstetricas,Monitoreo Electronico Fetal, Parto Vertical con
Adecuación Intercultural, Metodologia Anticonceptiva, replica de los talleres
ayudando a respirar al bebé, sensibilización a agentes comunitarios y parteras
tradicionales, socialización de la Norma Tecnica 105 y la celebración de fechas
de importancia en la Estrategia (dia internacinal de la mujer, semana de la
maternidad saludable y segura, dia internacional de la planificación familiar, dia
de la prevención del embarazo en adolescente.)
- Se disminuyó el indicador de impacto con respecto al año 2018, siendo favorable
en nuestra población.
- Se implementó el consultorio diferenciado del adolescente en la IPRESS I4.

29
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Anexos:
TALLER DE CAPACITACION EMERGENCIAS OBSTETRICAS 2017:

30
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TALLER DE CAPACITACIÓN EN EMERGENCIAS OBSTETRICAS 2017:

31
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TALLER DE CAPACITACION EMERGENCIAS OBSTETRICAS 2018

32
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TALLER DE CAPACITACIÓN EN MONITOREO ELECTRONICO FETAL 2018:

33
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TALLER DE CAPACITACIÓN EN EMERGENCIAS OBSTETRICAS 2019:

TALLER DE CAPACITACIÓN EN MONITOREO ELECTRONICO FETAL 2019:

34
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TALLER DE ADECUACIÓN CULTURAL Y PARTO VERTICAL:

TALLER DE SENSIBILIZACIÓN DE PARTERAS Y ACS 2019:

35
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

REUNIÓN DE ESTANDARIZACIÓN DE CROTERIOS DEL PROGRAMA MATERNO


NEONATAL 2019:

REPLICA DE TALLER AYUDANDO A RESPIRAR AL BEBE 2019:

36
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

LIMITACIONES:
➢ Rotación continúa del Personal de salud (SERUMS) no calificado en el área de Materno
lo cual limita el manejo adecuado en la atención de la gestante y mujer en edad fértil.
➢ No contar desde inicio de año con un médico auditor que realice el análisis de las muertes
maternas y perinatales.
➢ Contratación de especialistas, a la IPRESS San Ignacio (Ginecólogo, Pediatra).
➢ Contratación de personal profesional Psicólogo para las cabeceras de Micro red.
➢ Limitación en las unidades de referencia obstétrica, equipamiento o reposición de las
mismas.

CONCLUSIONES:
➢ Personal de salud capacitado, se brindó asistencia técnica en las salidas de supervisión,
en talleres con temas obstétricos, los cuales se dan de manera permanente y continua.
➢ Se solicitó realizar un plan anual de trabajo a las cabeceras de cada micro red, con sus
respectivas IPRESS de su jurisdicción, direccionado al cumplimiento de indicadores,
evidenciándose la integralidad en la atención prenatal.
➢ La Estrategia Salud Sexual y Reproductiva en la provincia de San Ignacio presenta aun
debilidades debido a que no se concreta el trabajo con sector gobierno local (ya que las
autoridades no ven como prioridad la salud de la población.
➢ Demoras en la construcción del Hospital categoría II-1, lo cual incrementa la
morbimortalidad en la población gestante.

RECOMENDACIONES:
➢ Se sugiere que niveles de DIRESA y MINSA, realicen capacitaciones-talleres a fin de
fortalecer las habilidades y destrezas del personal de salud, que está inmerso en la
atención de la gestante.
➢ En cuanto a presupuesto, que sea direccionado para los objetivos del programa
presupuestal.

LOGROS

- Disminución en 1 punto porcentual por año en el embarazo en adolescentes,


- Implementación del servicio diferenciado con ambiente exclusivo para la atención
integral de los adolescentes en la IPRESS I4.
- Convenio Interinstitucional de cooperación entre la Unidad de Gestión Educativa Local-
San Ignacio y Red de Salud San Ignacio

37
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

- V Encuentro Binacional en conmemorar la celebración del día Prevención de embarazo


en Adolescentes.
- Durante el año 2019, abastecimiento de medicamentos e insumos de planificación
familiar y para la atención de la gestante de manera sostenida.
- Coordinación permanente con servidores de Institutos especializados mediante
capacitaciones para disminuir la morbilidad y mejorar la atención con calidad en la
gestante.
- Disminución de la Razón de mortalidad materna en comparación del año anterior.

AGENDA PENDIENTE:
➢ Se dio cumplimiento al plan anual de trabajo del programa materno neonatal, no
quedando pendientes para el año 2020.
➢ Dentro de las actividades que se encuentran fuera del plan anual de trabajo está la emisión
de resolución de felicitación de las muertes maternas evitadas.

38
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CAPACITACION DEL TALLER DE ATENCION INTEGRAL A LOS


ADOLESCENTES

39
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CAPACITACION A DOCENTES EN EDUCACION SEXUAL INTEGRAL

40
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

V ENCUENTRO BINACIONAL DE PREVENCION DE EMBARAZO EN


ADOLESCENTE

41
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

42
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

IMPLEMENTACION DEL CONSULTORIO CON AMBIENTE EXCLUSIVO PARA


LA ATENCION DIFERENCIADA A LOS ADOLESCENTES EN EL CENTRO DE
SALUD SAN IGNACIO

43
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

3. PROGRAMA DAÑOS NO TRANSMISIBLES.

IG007-01: % atendidos de 18 años a + con tamizaje de factores de riesgo para


enfermedades no transmisibles (HTA y DMT) / RED II SAN IGNACIO / ENERO a
DICIEMBRE de 2019
7000 124.0% 140 %
118.7%
6000 120 %
97.9%
5000 90.0% 90.6% 100 %
META - AVANCE

80.4%

Cobertura
4000 80 %
5757

3000 60 %
40.9%
2000 40 %

2973
2631
2600
2492

2104
2073
2357

2003

1866

2355

2576

2498

3688
1000 20 %

0 0%

LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO
NAMBALLE

HUARANGO
CHIRINOS
SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES

RED: 17343 / 20630 = 84.1 % Meta Avance % Avance Promedio

ANALISIS: En el grafico se observa que al mes de octubre del año 2019, no se ha logrado alcanzar
el indicador por los siguientes motivos: sobreestimación de metas físicas para el año en curso por
indicación del nivel superior, la ejecutora cuenta con 21 laboratorios básicos de los cuales no
todos cuentan con equipos de bioquímica indispensable para la realización de la actividad cuya
necesidad está siendo cubierta por campañas de tamizaje laboratorial por una brigada de la Red
De Salud y por las cabeceras de las Microreds de salud , sumado a ello el cambio continuo del
responsable de la estrategia de daños no transmisibles, asignación de responsable a personal
SERUMS quienes ingresan con débil manejo de registro de la información y manejo de la
estrategia, cambian en mayo y octubre.

ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS

Relacionadas a intervenciones

• Participación en campañas integrales de atención en comunidades en IPRESS que no


cuentan con analizador bioquímico y presentan bajas coberturas.
• Supervisiones integrales a establecimientos de salud con bajas coberturas y mayor
problemática.

44
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Implementación del padrón nominal de pacientes crónicos.


• Análisis de indicadores bimensual en la cabecera de Microreds con presencia de
coordinadores de red de salud evaluando avances y problemática.
• Evaluación indicadores trimestral como Microreds donde participaron los gerentes y
coordinadores, donde se discutían estrategias y se asumían compromisos con fechas
próximas a cumplir.
• Asistencia técnicas personalizadas a coordinadores que presentaban debilidades en el
desarrollo de las actividades de la estrategia.
• Trabajo articulado con otros sectores y áreas.
• Enviar metas y normas a cada gerente.
• Monitoreo contante vía telefónica y visitas a coordinadores de los establecimientos de
salud.
• Gestión de compra de insumos, reactivos y medicamentos propios de la estrategia.
• Realizar tamizaje de enfermedades no transmisibles en todos los establecimientos de
salud desde categoría I-1.
• Se elaboró el plan de implementación de guías práctico - clínicas de daños no
transmisibles en la provincia de san Ignacio, y se gestionó la aprobación con resolución.

Relacionadas a presupuesto invertido.

• Solicitar la compra de analizadores bioquímicos para fortalecer IPRESS que aún no


cuentan con este equipo.
• gestionar la compra de electrocardiógrafos, tensiómetros aneroide adulto, para fortalecer
el área tamizaje y atención integral.
• Etc...

Relacionadas a competencias técnicas.


• Se realizaron 03 actividades, de las cuales una fue masiva y dos talleres de inducción
• Taller de inducción a SERUMS. realizado el 20 del mes de mayo.

• Taller masivo realizado el día 13 de junio, se capacitará en guías práctico clínicas de


HTA, Diabetes mellitus y Pie diabético.
• Capacitación a SERUMS NUEVOS el día 17 y 18 de octubre del 2019.
• Se realizó la réplica de la capacitación del grupo etareos adulto con presencia de
coordinadores de las 07 microredes de salud.

LIMITACIONES.
• Metas sobrevaloradas al año anterior por orden del nivel superior.
• No contar con laboratorio referencial en la provincia.

45
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• La mayoría de laboratorios de los establecimientos de salud no cuentan con los equipos


necesarios para brindar un paquete de atención integral, como es el caso de analizador
bioquímico que solo existe en las cabeceras de microred y algunos centros de salud.
• El mayor porcentaje de presupuesto es destinado para contratación CAS. Quedando un
mínimo presupuesto para las actividades operativas propias de la estrategia.
• Cambio constante en el reporteador de la estrategia que genera datos no validados para el
análisis.
• Cambios constantes de coordinador de la estrategia en los [Link].
• Trabajo desarticulado y falta de compromiso con su institución en algunas microred.
• No liderazgo de los coordinadores de las cabeceras y de algunos gerentes.
• Pacientes no acuden a sus controles médicos y por lo consiguiente no se contrala la
patología.
• El mal registro de la información o en su defecto el NO registro de actividades propias
de la estrategia.
• Las coordinaciones son asumidas por médicos SERUM´S quienes ingresan a la
institución desconociendo muchas formas de registros de la información y cambian
anualmente.
• Débil interés por fortalecer la estrategia desde el nivel central.
• La información sobre las reglas de consistencia de los indicadores del primer nivel de
atención se dieron el día 31 de mayo y la evaluación se hizo desde enero.

CONCLUCIONES.
• Para el 2019 se está trabajando con metas muy elevadas.
• En la Red De Salud San Ignacio se ha fortalecido la estrategia con equipamiento,
formatearías y la implementación del padrón nominal de pacientes tamizados y pacientes
crónicos.
• Se han realizado campañas de tamizaje en algunas IPRESS.
• Muchos establecimientos de salud no contaban con glucómetro.
• Falta trabajar temas de salud ocular, metales pesados. Que siguen siendo débiles
• Se realizó la réplica de la capacitación del grupo etareos adulto con presencia de
coordinadores de las 07 microredes de salud.
• Se realizó el tamizaje a los trabajadores de la red de salud en daños no trasmisibles

RECOMENDACIONES

• Gestionar la compra y entrega oportuna de medicamentos insumos y reactivos propios de


la estrategia.
• Impulsar la implementación de un laboratorio referencial en nuestra provincia, para
brindar una atención más oportuna y rápida.

46
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Gestionar el fortalecimiento de laboratorios de las IPRESS de la Red De Salud San


Ignacio
• Descentralizar más presupuesto a la estrategia de no transmisibles para la realización de
actividades y el fortalecimiento con equipamiento necesario para la atención.
• Continuar con el trabajo coordinado con el gobierno local y otros actores sociales.

47
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

4. PROGRAMA CANCER.
INDICADORES TRAZADORES

Prevención primaria del Cáncer de Cuello uterino


Porcentaje de tamizados con vacuna VPH año 2019.

VACUNA VPH AÑO 2019


META 1609 %
Segunda dosis a Diciembre año 2019 1593 99%
Fuente: Base HIS Unidad Ejecutora Salud San Ignacio año 2019

Análisis: Existe 1% de niñas que no se logró proteger con segunda dosis de VPH esto debido a
que se trasladaron a Instituciones Educativas que pertenecen a otras Unidades Ejecutoras.

Prevención Secundaria de cáncer de Cuello uterino comparativo años 2018-2019.

% DE TAMIZAJE DE PAP -IVAA EN PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO COMPARATIVO AÑOS 2018-2019 UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN
3500
IGNACIO 120
2872 2801 2919 2982
3000 102.1% 100
97.5%
2500 86.1% 80
1800
78.2% 1887
2000 1626
1409 60
1500
40
1000
500 20

0 0
TAMIZAJE PAP 50-64 IVAA 30-49 AÑOS TAMIZAJE PAP 50-64 IVAA 30-49 AÑOS
AÑOS AÑOS
AÑO 2018 AÑO 2019
META ANUAL %

Fuente: Base HIS Unidad Ejecutora Salud San Ignacio años 2018- 2019

ANALISIS: En el cuadro se observa un incremento de meta física en relación al año 2018; en el


año 2019 se ha logrado un incremento de 7.2% más con respectó al año anterior, en Tamizaje de
toma de PAP y un 4.6% en tamizaje con IVAA en conclusión de ha logrado un 11.8% más
prevención secundaria de cáncer de cérvix, a nivel de las IPREES de la Unidad Ejecutora Salud
San Ignacio.

48
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TOTAL RESULTADOS PAP


EDADES POSITIVOS AÑO 2018
MR
< 25 30-49 50-64 > 64
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS 33 (2.3%)
CHIRINOS 0 1 2 0 3
HUARANGO 1 4 2 0 7
COIPA 0 0 1 0 1
NAMBALLE 0 3 1 0 4
SAN IGNACIO 0 1 0 0 1
SAN JOSE 0 9 1 0 10
TAMBORAPA
PUEBLO 0 3 4 0 7

Del total de tamizados con PAP se obtuvieron 33 muestras con resultados


positivos en el año 2018.
TOTAL RESULTADOS PAP
EDADES POSITIVOS AÑO 2019.
< 25 30-49 50-64 > 64
MR AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS 22 (1.3%)
CHIRINOS 0 1 1 1 3
HUARANGO 0 3 0 1 4
COIPA 0 2 2 0 4
NAMBALLE 0 1 0 0 1
SAN IGNACIO 0 5 1 0 6
SAN JOSE 0 1 1 2 4
TAMBORAPA
PUEBLO 0 0 0 0 0

Del total de tamizadas con PAP se abstuvieron 22 muestras con resultados


positivos en el año 2019.

49
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Entrega de Resultados PAP de 50-64 años de Edad comparativos años 2018-2019.

Entrega de Resultados PAP 50-64 años de edad Comparativo años 2018-2019 UNIDAD
EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO.

1376
AÑO 2019
1626
84.6%
977
AÑO 2018
1409
69.3%
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800

ENTREGA DE RESULTADOS PAP TOTAL DE TAMIZAJE PAP -50-64 AÑOS

Fuente: Base HIS Red De Servicios de Salud San Ignacio años 2018- 2019

Análisis: La entrega de resultados garantiza el seguimiento a las usuarias con tamizaje PAP en
el año 2019 se logró el 84.6% y con respecto al año 2018 se incrementó en un 15.3% en el año
2019 a nivel de las IPRESS de la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio.

Tratamiento Ablativo con Crioterapia a mujeres con resultados IVAA positivo año 2018-
2019.

TRATAMIENTO ABLATIVO CON CRIOTERAPIA A TAMIZADAS IVAA (+)


COMPARATIVO AÑOS 2018-2019 UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

80
Tratamiento Ablativo Con Crioterapia
117

139
IVAA (+)
164

0 50 100 150 200


AÑO 2019 AÑO 2018

Fuente: Base HIS Unidad Ejecutora Salud San Ignacio años 2018- 2019

50
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Prevención de Cáncer de mama mediante al tamizaje del examen clínico.

Mujer de 40 a 69 años de Edad Tamizada con Examen Clinico de


mama Comparativo años 2018-2019 Unidad Ejcutora Salud San
Ignacio

4292
ANUAL
3734

3365
META
3365

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

AÑO 2019 Examen Clinico de Mama 40-69 años AÑO 2018 Examen Clinico de Mama 40-69 años

Fuente: Base HIS Unidad Ejecutora Salud San Ignacio años 2018- 2019

Prevención de Cáncer de Próstata, mediante al tamizaje del tacto


En el año 2019 se logró tamizar con examen de antígeno prostático y tacto rectal a 20 varones a
nivel de la Provincia identificándose dos pacientes con diagnósticos anormales los mismos que
fueron referidos.
LOGROS
• Adquisición de 03 equipos de crioterapia para las IPRESS (Churuyacu, El
Triunfo de Huarango, Huaranguillo).
• Fortalecimiento de capacidades dirigido a profesionales de la salud médicos y
obstetras en inspección visual con ácido acético y tratamiento ablativo con
crioterapia.
• Fortalecer capacidades dirigido a profesionales de la salud en prevención de
cáncer de mama.

CONCLUSIONES
• En el año 2019 se ha logrado incrementar en un 11.8% en tamizaje en prevención
secundaria de cáncer de cérvix.
• En el año 2019 se ha logrado incrementar en un 15.3% la entrega oportuna de
resultados de PAP.
• Se ha logrado realizar tamizaje en prevención de cáncer de próstata de un total de
20 varones de las edades comprendidas según la normativa.

51
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• En prevención de cáncer de mama se logró capacitar a un total de 16 profesionales


en examen clínico de mama dictado por el INEN, se logró adquirir rota folios y
láminas que facilitaran realizar el examen clínico de mama.

52
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

5. PROGRAMA SALUD MENTAL.

INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DE ENERO A DICIEMBRE 2019


(CUADROS)

CUADRO N° 01. % Tamizaje a personas con trastornos mentales y problemas


psicosociales

IG018-01: % de tamizaje a personas con trastornos mentales y problemas psicosociales / RED II SAN IGNACIO /
ENERO a DICIEMBRE de 2019
12000
460.1% 500 %
450 %
10000 353.6% 400 %
META - AVANCE

303.7% 350 %
8000

Cobertura
228.1% 233.0% 300 %
6000 167.7% 184.5% 250 %
200 %
4000 150 %
5829

10756

100 %
3055

5124

3101

7072

2238

5214

3044

9246

1877

6637

1853

8526
2000
50 %
0 0%
LA COIPA

SAN JOSE DE
HUARANGO
CHIRINOS

NAMBALLE

TAMBORAPA
SAN IGNACIO

LOURDES

PUEBLO
Meta Avance % Avance Promedio
RED: 52575 / 20997 = 250.4 %

✓ Se logró coberturar el 250.4 % de personas tamizadas en violencia intrafamiliar y


trastornos mentales como depresión, ansiedad, sustancias psicoactivas y psicosis.
✓ Cabe resaltar que los establecimientos de salud, registran más la ficha de violencia que el
cuestionario de síntomas SRQ.

CUADRO N° 02. % de personas con tratamiento de problemas psicosociales

IG018-03: % de personas con tratamiento de problemas psicosociales / RED II SAN IGNACIO /


ENERO a DICIEMBRE de 2019
233.3%
40 250 %
META - AVANCE

133.3% 200 %
Cobertura

30 100.0% 150 %
20 55.6%
38

10.5% 100 %
10 0.0% 0.0%
12

12

15

35

14

50 %
4

0 0%
LA COIPA

SAN JOSE DE
HUARANGO

NAMBALLE
CHIRINOS

SAN IGNACIO

TAMBORAPA
LOURDES

PUEBLO

Meta Avance % Avance Promedio


RED: 81 / 77 = 105.2 %
53
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ 81 personas han recibido tratamiento ambulatorio en problemas psicosociales (violencia)


durante el años 2019, llegando a coberturar el 105.2% de la meta programada.
✓ En el último trimestre, con la llegada de seis psicólogos fortaleza, 52 usuarios recibieron
tratamiento con problemas psicosociales, a diferencia de la microred Chirinos que solo
presenta 4 tratamientos.
✓ 531 personas recibieron tratamiento ambulatorio con trastornos afectivos (depresión, y
conducta suicida) y ansiedad durante el año 2019 por profesional psicólogo.
✓ 49 pacientes recibieron tratamiento ambulatorio con síndrome psicótico y referidos al
Centro de Salud Mental Comunitario de Jaén para tratamiento psiquiátrico.
✓ 186 niños y adolescentes han recibido tratamiento ambulatorio con trastornos mentales
y del comportamiento y/o problemas psicosociales propios de la infancia y la
adolescencia, por profesional psicólogo.

CUADRO N° 3: % de sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para


adolescentes

IG018-09: % de sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes, jóvenes y adultos


/ RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019
300
107.9% 120 %
86.5%
META - AVANCE

250 100 %

Cobertura
200 80 %
150 35.7% 60 %
34.7%
259

100 40 %
174

10.2% 16.7%
124

127

104

50 0.0% 20 %
38
13

29

90

70

25

90

41
0

0 0%
LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO

HUARANGO

SAN IGNACIO
CHIRINOS

NAMBALLE
SAN JOSE DE LOURDES

Meta Avance % Avance Promedio


RED: 288 / 896 = 32.1 %

✓ A nivel de red San Ignacio se obtuvo un 32.1 % (siendo un total de 288 adolescentes) en
la realización de talleres de habilidades sociales en etapa de vida adolescente de 12 a 17
años.

54
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ Así mismo se observa en el cuadro N°3 que la microred Namballe logro cumplir con su
meta programada con un 107.9%, seguido de la microred San José de Lourdes con un
86.6%; sin embrago la micro red Chirinos quien no ejecuto ninguna sesión de
entrenamiento en habilidades sociales.

CUADRO N° 4: % de Ejecución del programa Familias Fuertes: Amor y Límites


Red San Ignacio- Enero a Diciembre del 2019

300 90%
81%
80%
250 71% 270
70%

200 60% 60%

50%
150 40% 41.60%
44.40% 40%

100 120 30%

20%
75
50
15 10%
40 30 42 37
0 0 36 30 30
0 0% 0% 15 25 15 0%
San Ignacio Namballe Huarango Tamborapa La Coipa Chirinos San José de Red San
Pueblo Lourdes Ignacio

Meta Avance

✓ A nivel de red, 120 familias se beneficiaron del programa de Familias Fuertes: Amor y
Límites obteniendo un 44.4 %. De las microredes, San José de Lourdes logro un 81% de
ejecución a diferencia de las microredes San Ignacio y Namballe que no ejecutaron el
programa familias fuertes.

LOGROS

A través de la coordinación del programa salud mental se realizaron las siguientes


actividades:

• Capacitación sobre “Prevención y Control en Salud Mental con énfasis en Registro HIS
y SIS (022 Y 906), dirigido a los coordinadores de salud mental de cada Microred.
• Capacitación al profesional de salud, (responsable del programa de salud mental y etapa
vida adolescente) de cada Microred, en la ejecución, registro y codificación del programa
de prevención “Familias Fuertes: Amor y Límites”.

55
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Asistencia técnica al servicio de psicología del C.S. San Ignacio para dar
acompañamiento al profesional de psicología.

• Aplicación de la ficha de “Supervisión Capacitante” para nivel I-3 como C.S. San José
de Lourdes donde cuenta con personal en psicología, consistiendo en la inducción en el
área de salud mental y alcance de indicadores.

• Impresión y anillado de manuales para las sesiones de habilidades sociales en


adolescentes y pautas de crianza para las 19 IPRESS nivel 1-3 y un nivel 1-4.

• Fotocopiado y distribución en fichas de tamizajes en salud mental, ficha epidemiológica


de violencia y cuestionario de habilidades sociales en niños.

CONCLUSIONES

➢ Incorporación de 6 licenciados en psicología por Locación de servicios para las 6


cabeceras de microred, para el último trimestre.

➢ Se coordina con el CEM, para la derivación y tratamiento de casos por trastornos


psicosociales (violencia).

➢ Coordinación con instituciones educativas a nivel distrito para la ejecución de familias


fuertes y habilidades sociales

➢ Falta de compromiso por el personal de salud no psicólogos para realizar actividades


de salud mental tanto intra como extra mural.

56
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

6. PROGRAMA DE DISCAPACIDAD.
RESULTADOS
PERSONAS CERTIFICADAS CON DISCAPACIDAD EN ESTABLECIMIENTO DE
SALUD.

Actividades Programación Ejecución % PIM Ejecución % Específicas


Anual (Meta Meta cumplimiento Financiera ejecución de Gasto
física) Física (1) de meta física Financiera

Certificación 100 800 800 % 0 0 0 -


de la
Discapacidad -

Durante el año 2019 se logró entrega de 800 certificados por discapacidad a personas que están
afiliadas al SIS.

Análisis: Se observa que el alcance de la meta física es mayor a la programada, esto se debe a
que, en el año 2018 solo se logró un uno %, y en setiembre del mismo año se logró a certificar a
un nuevo médico; la cual para el presente año en curso se programaron atenciones en horarios
diferenciados y en tres microredes de salud.

III.- ACTIVIDADES REALIZADAS


Coordinación con la OMAPED del distrito San Ignacio para el traslado del médico
certificadora del centro de salud Namballe para atención diferenciada en el mes de Setiembre,
al centro de salud de San Ignacio.

IV.- CONCLUSIONES

✓ Las atenciones de evaluación y certificación en el mes de setiembre fueron coordinadas con


el responsable de la OMAPED para el desplazamiento del médico certificador al C.S. San
Ignacio, certificándose un total de 53 personas.
✓ Pacientes con discapacidad no reciben atención en rehabilitación ya que no contamos con
atención médica especializada en medicina física y rehabilitación, terapias físicas, de
lenguaje y ocupacional de tipo ambulatoria, por nivel resolutivo.

57
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

7. PROGRAMA TBC ITS VIH.


RESULTADOS

INDICADORES DE IMPACTO ANALIZADOS DE ENERO A DICIEMBRE 2019

GRAFICO 1. SINTOMATICOS RESPIRATORIO IDENTIFICADOS

La captación de sintomáticos respiratorios se ha venido incrementando sostenidamente


alcanzando en el año un 5.7% de cobertura. Se sigue trabajando con los establecimientos para que
la captación se mantenga superior al 5% deseado y como estrategia se está captando febriles tanto
en las visitas domiciliarias como en los [Link]. A esto también ha contribuido sustancialmente el
trabajo desarrollado por nuestros coordinadores de nuestras microredes.

58
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

GRAFICO 2. PORCENTAJE DE SINTOMÁTICOS RESPIRATORIO CON BK +

Este indicador negativo, incorporado el 2018, alcanzamos un 0% de sintomáticos respiratorios


identificados con baciloscopía positiva (el límite es 0.5%), el tener un indicador bajo esto nos
sitúa como área de bajo riesgo de transmisión de tuberculosis, teniendo como compromiso
fortalecer la captación de estos casos BK + oportunamente, se indica también que en la provincia
de San Ignacio la mayoría de casos son diagnosticados por criterio radiológico.

GRAFICO 3. % DE ABANDONO DE TB SENSIBLE

3%

RED: 1/26=3%

El abandono del tratamiento de la tuberculosis es uno de los factores más importantes que
disminuyen la eficiencia de la terapia, dentro de sus causas se observan factores relacionados
con el paciente (alcoholismo, drogadicción, en situación de calle), con los fármacos y con los
sistemas de salud. Como Red de Salud San Ignacio en el año se tuvo 1 paciente que abandonó
tratamiento por motivos de drogadicción y alcoholismo y que se fue a Lima, alcanzando un
3% (límite máximo 5%).

59
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

I. ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS

PASACALLE DIA DE LA LUCHA CONTRA LA TBC 2019

Con la participación de diferentes Instituciones Públicas, el día Lunes 25 de Marzo se desarrolló


una movilización social de sensibilización por las distintas calles de la Ciudad de San Ignacio,
con mensajes alusivos al Día Mundial de Lucha contra la Tuberculosis, que se celebra el 24 DE
MARZO de cada año, con el objetivo de la actividad es que la población tome conciencia sobre
esta enfermedad y tenga en cuenta las medidas preventivas.

CAPACITACION DE TBC 2019

Se realizó taller de capacitación dirigido a responsables de laboratorios de las 7 Microredes de


salud de la provincia de San Ignacio, sobre SIGTBC (Sistema de Información Gerencial de
Tuberculosis) y control de calidad de baciloscopía por el método LQAS. La capacitación se
realizó a los coordinadores de la estrategia de TBC de las 7 microredes y personal asistencial de
laboratorio de establecimientos de salud priorizados.

60
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

PLAN DE CON TROL DE INFECCIONES Y TBC 2019

Se cuenta con un plan de prevención control de infecciones de tuberculosis para el C.S San
Ignacio I-4, aprobado con resolución directoral, además de haberse aplicado las listas de chequeo
semestrales para cumplimiento de actividades.

CUMPLIMIENTO CON REGISTRO DE INFORMACION EN EL SIGTB

• A la fecha se ha ingresado la totalidad de datos de los informes operacionales de manera


mensualizado al Sistema de Información Gerencial de Tuberculosis, digitado el 100% de
los [Link] hasta el mes de Noviembre del 2019.
• Todos los casos se tuberculosis se ingresaron al sistema desde el año 2015 hasta la fecha.

ENTREGAS DE CANASTAS PANTBC

• Se gestionó con la Municipalidad Provincial de San Ignacio la entrega de canasta


alimentaria de manera mensual (6 canastas) a las personas afectadas con tuberculosis que
reciben tratamiento, haciéndose entrega de un total de 110 canastas a estos pacientes,
faltando por entregar 46 canastas.

61
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CONCLUCIONES

✓ Se ha gestionado a la municipalidad provincial la entrega de canastas PANTBC para los


pacientes que vienen recibiendo tratamiento para los meses de enero, febrero y marzo del
2020.
✓ El ambiente construido exclusivo para TBC en el C.S San Ignacio se encuentra operativo.
✓ Se ha implementado el plan de control de infecciones de TBC.
✓ La captación de sintomáticos respiratorios identificados se está incrementando teniendo a
diciembre un 5.7 %.
✓ A la fecha sólo tenemos casos de TBC miliar, TBC pulmonar y TBC extra pulmonar, sin
reportes de ningún caso de TBC MDR - XDR.
✓ En la provincia falta la implementar un laboratorio referencial y designar y capacitar un
médico consultor.

RECOMENDACIONES

✓ Impulsar la implementación de un laboratorio referencial en nuestra provincia, para brindar


una atención más oportuna y rápida.
✓ Gestionar la formación de un médico consultor de tuberculosis en la provincia de san
Ignacio.
✓ Hacer seguimiento mensual de los casos de TBC del operacional HIS con el operacional
SIGTB para que coincidan los casos.
✓ Actualizar mensualmente los datos pendientes de cambio de fase y finalización de
tratamientos en el SIGTB.

II. AGENDA PENDIENTE

✓ Hacer llegar en el mes de marzo del 2020 el requerimiento para canastas de PANTBC a
los pacientes que continúan con su tratamiento.
✓ Gestionar la implementación de unidades tomadoras de muestra en los [Link] de mayor
incidencia de tuberculosis.
✓ Entrega de algunos certificados que faltan entregar del curso de capacitación en SIGTB
y control de calidad de baciloscopía por el método LQAS.
✓ Actualizar la data operacional HIS con la del SIG TB del mes de diciembre del 2019.
✓ Hacer la entrega y compra de formateria a las IPRESS para el año 2020.
✓ Hacer seguimiento en almacén de medicamentos para tener medicamentos en stock y que
no falte en los [Link].

62
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INDICADORES DE RESULTADO ITS VIH AÑO 2019:

POBLACION DE 18 A 59 AÑOS TAMIZADOS CON PRUEBA RAPIDA DE VIH-


Cuadro N°. 01

118%

Fuentes: Base de Datos de ITS/VIH-SIDA

Como podemos evidenciar en este cuadro el tamizaje a varones en el 2019 es


del 118 % que viene a ser 5178 varones tamizados, logrando detectar posibles
casos de VIH-SIDA para que puedan iniciar de manera inmediata el tratamiento
TARGA; pese a las estrategias sugeridas al personal de salud no se ha logrado
intervenir a la población de varones que no acceden a las IPRESS, sumado que
se incrementó la difusión del uso correcto de los métodos de barrera y el tamizaje
de las pruebas rápidas.

ACTIVIDADES REALIZADAS

Durante el año se reiteró mediante documentos y reuniones diversas, de que


todo personal de salud debe de incrementar la difusión y captación de pacientes
para el tamizaje de las pruebas rápidas, en especial la de VIH, y de la misma
manera incrementarse el uso de Condón Masculino y Femenino; sumado a que
las parejas protegidas con métodos hormonales se les sugiera utilizar doble
método.

63
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Se celebró el Día Mundial de la Lucha con el SIDA, a nivel de todas las cabeceras
de microred, con el objetivo de concientizar a la población de los riesgos de tener
relaciones sexuales sin protección y que se deberían realizar la prueba mínima
una vez al año.

Se realizó seguimiento a los pacientes Reactivos para VIH, coordinado su


referencia al Hospital General de Jaén y puedan iniciar su tratamiento TARGA,
en algunos casos se coordinó la referencia a otras ciudades.

Durante el brote de ZIKA en una de la IPRESS de la microred de Huarango, se


intervino con las sesiones educativas, difusión, entrega de preservativos y AOE;
con el objetivo de concientizar de los riesgos que conlleva que la pareja pueda
estar con el virus y la mujer salga en estado.

64
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

8. PROGRAMA METAXENICAS Y ZOONOTICAS.


RESULTADOS ALCANZADOS

DETECCION Y DIAGNÓSTICO DE MALARIA:

Grafica: Indice de Poblacion Explorada (IPE) de


Malaria-Red de Salud San Ignacio-Enero-
Diciembre 2019
18.00 18000
16.00 16000
14.00 14000
12.00 12000
10.00 10000
8.00 8000
6.00 6000
4.00 4000
2.00 2000
0.00 0
MR. MR.
MR. SAN TAMB RED
MR. MR. MR. MR.
SAN JOSE ORAP SAN
CHIRI HUAR LA NAMB
IGNAC DE A IGNAC
NOS ANGO COIPA ALLE
IO LOUR PUEBL IO
DES O
N° de febriles examinados 3821 1448 2099 2428 1334 3531 2243 16904
IPE 10.11 10.01 10.00 11.50 11.38 15.95 10.24 11.26

Esta actividad se monitorea a partir del Índice de población explorada. Se capta los febriles
según definiciones de casos, llevándose un registro detallado, llegándose a coberturas óptimas,
se alcanzó en el año un IPE de 11.6 y una cobertura de 113.4%.

Hasta la fecha no se ha notificado ningún caso de malaria, San Ignacio mantiene la tendencia
del silencio epidemiológico, sin embargo las actividades de localización de febriles se realiza
rutinariamente.

DETECCIÓN DE CASOS DE DENGUE, ZIKA Y CHIKUNGUNYA:

En la Red de Salud de San Ignacio contamos con 7 distritos bajo vigilancia epidemiológica
activa de enfermedades transmitidas por Aedes aegypti como son: Dengue, Zika, Chikungunya
y Fiebre Amarilla en los tres escenarios de riesgo epidemiológico.

65
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

En todo el año 2019 se ha notificado 30 casos de dengue sin señales de alarma, de estos 26
casos son negativos y 4 positivos por PCR en tiempo real. Los 4 casos positivos proceden 3
de la localidad de Puerto Chinchipe distrito de San José de Lourdes y 1 de Puerto Ciruelo
distrito de Huarango.

52

En todo el año 2019 se ha notificado 65 casos de zika, de las cuales 9 con resultado negativo
y 10 casos positivo por PCR en tiempo real y pruebas serológicas, 24 confirmados por nexo
epidemiológico y 31 sospechosos en el ámbito de la provincia que se encuentran en estudio.

No se notificaron ningún caso de fiebre Chikungunya en el ámbito de la Red de Salud San


Ignacio.

DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE CARRIÓN:

66
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfica: Febriles examinados Enfermedad de


Carrión-Red de Salud San Ignacio-(Enero-
Diciembre 2019)
18000 350.0
16000 300.0
14000 250.0
12000
10000 200.0
8000 150.0
6000 100.0
4000 50.0
2000
0 0.0
MR.
MR. MR. RED
MR. MR. MR. SAN
SAN MR. LA TAMBO SAN
CHIRIN HUARA NAMBA JOSE DE
IGNACI COIPA RAPA IGNACI
OS NGO LLE LOURDE
O PUEBLO O
S
META 1883 719 1035 1051 584 1098 1090 7460
AVANCE 3781 1478 2067 2427 1338 3520 2207 16818
COBERTURA 200.8 205.6 199.7 230.9 229.1 320.6 202.5 225.4

La actividad hace referencia al frotis realizado a todos los febriles de las zonas con trasmisión,
todos los distritos presentan riesgo de esta enfermedad, en todos los distritos se tiene una
cobertura de más del 100%, llegando como Red en el año con una cobertura de 225.4%.

En el año 2019 se han notificado 15 casos, de las cuales 12 confirmados (2 en el distrito San
Ignacio y 10 en el distrito Tamborapa Pueblo), de los cuales se tiene 1 con Bartonelosis aguda
grave y 11 con Bartonelosis aguda por PCR en tiempo real, los grupos de edad más afectados
son los niños (40%) y adultos (40%); según sexo se tiene que el femenino es el más afectado
(60%).

En donde hubo casos positivos se intervino con búsqueda activa de casos, tratamiento precoz
a colaterales y control por rociado residual con la brigada de control vectorial.

67
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

DETECCION Y DIAGNOSTICO DE LEISHMANIOSIS:

Gráfica: Numero de casos y Tasa de


Incidencia de Leishmaniosis-Red San Ignacio
14 25
12 20
10
8 15
6 10
4 5
2
0 0
MR.
MR. MR. RED
MR. MR. MR. SAN
SAN MR. LA TAMBO SAN
CHIRIN HUARA NAMBA JOSE DE
IGNACI COIPA RAPA IGNACI
OS NGO LLE LOURD
O PUEBLO O
ES
CASOS 1 0 3 5 0 3 1 13
TIAX100000HAB 3 0 14 24 0 14 5 9

Se han presentado 13 casos confirmados de leishmaniosis, de estos 3 casos de Huarango, 5


casos de la Coipa, 3 casos de San José de Lourdes, 1 caso en Tamborapa Pueblo y 1 caso en
San Ignacio, todos ellos en su forma cutánea, administrándose tratamiento a todos los casos.

ZOONOSIS

VAN CAN 2019:

La Red de Salud San Ignacio aprobó un plan para vacunación de Canes, esta se realizó del 23
al 29 de Septiembre del 2019.

68
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Lanzamiento Van can 2019

69
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RABIA URBANA:

Grafica: Porcentaje de Vigilancia


Epidemiologica de Rabia Urbana-Red de
Salud San Ignacio (Enero-Diciembre 2019)
40 0.60
35 0.50
Título del eje

30
25 0.40
20 0.30
15 0.20
10
5 0.10
0 0.00
MR.
MR.
MR. SAN RED
MR. MR. MR. TAMBO
SAN MR. LA JOSE SAN
CHIRIN HUARA NAMB RAPA
IGNACI COIPA DE IGNACI
OS NGO ALLE PUEBL
O LOURD O
O
ES
N° DE MUESTRAS 10 8 5 6 2 3 0 34
% VIG. [Link] URBANA 0.24 0.50 0.21 0.26 0.15 0.12 0.00 0.20

Este indicador es el más complicado de trabajar, debido que implica colectar muestra
encefálica, sin embargo 6 Microrredes cumplieron con la colecta de muestra encefálica,
teniendo un total de 34 muestras, llegando a una cobertura epidemiológica como Red de Salud
de 0.2%, ya que este indicador se cumple con una cobertura del 0.2%, la cual indica vigilancia
fiable de rabia en zona de producción no activa. En el año 2019 no se ha reportado casos
positivos a rabia en animales.

CANES VACUNADOS CONTRA LA RABIA:

Total de canes a vacunar por EESS y por distritos en la Provincia de San Ignacio Año
2019

PCE x PCE x
POBLACION
ESTABLECIMIENTOS P/P PCE VAC. VAC.
TOTAL 2019
(80%) (+2%)
PROVINCIA SAN IGNACIO 150,135 20,173 16,138 16461
MICRORED SAN IGNACIO 37,791 5201 4161 4244
C.S. San Ignacio 21,532 9 2392 1914 1952
P.S. La Jalquilla 1,084 6 181 145 147
P.S. Peringos 1,202 6 200 160 163
P.S. Nueva Esperanza 1,702 6 284 227 231
C.S. Bajo Ihuamaca 797 6 133 106 108
P.S. San Martin 1,562 6 260 208 212
P.S. San Antonio 1,311 6 219 175 178
P.S. Chinchiquilla 501 6 84 67 68
P.S. Francisco Bolognesi 684 6 114 91 93

70
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

P.S. Chamanal 634 6 106 85 86


P.S. Alto tambillo 755 6 126 101 103
P.S. Miraflores 1,345 6 224 179 183
P.S. Puerto San Francisco 953 6 159 127 130
P.S. El Huabo 936 6 156 125 127
P.S. Yandiluza 990 6 165 132 135
P.S. Nueve de Octubre 595 3 198 159 162
P.S. Ihuamaca 1,208 6 201 161 164
MICRORED CHIRINOS 14,469 2131 1705 1739
C.S. Chirinos 5,353 7 765 612 624
P.S. Higueron 501 7 72 57 58
P.S. San Pedro de Perico 2,061 5 412 330 336
P.S. Tablon 1,114 7 159 127 130
C.S. Las Pirias de Chirinos 3,027 8 378 303 309
P.S. Lambayeque 664 7 95 76 77
P.S. Santa Rosa 1,129 7 161 129 132
[Link] Corazón 620 7 89 71 72
MICRORED HUARANGO 20,994 2921 2337 2384
C.S. Huarango 3,200 7 457 366 373
C.S. Puerto Ciruelo 2,030 7 290 232 237
C.S. El Porvenir de Huarango 2,864 7 409 327 334
P.S. Huarandoza 2,645 8 331 265 270
P.S. El Triunfo de Huarango 2,007 7 287 229 234
P.S. Zapotal 1,846 7 264 211 215
P.S. Huaduillo 1,342 7 192 153 156
P.S. La Lima de Huarango 2,010 7 287 230 234
P.S. Supayacu 975 9 108 87 88
P.S. Pisaguas 337 7 48 39 39
P.S. Miraflores 1,212 7 173 139 141
P.S. Gosen 134 7 19 15 16
P.S. La Mushca 392 7 56 45 46
MICRORED LA COIPA 21,118 3017 2413 2462
C.S. La Coipa 3,675 7 525 420 428
P.S. La Lima de la Coipa 1,486 7 212 170 173
C.S. Rumipite 3,420 7 489 391 399
P.S. Vergel 834 7 119 95 97
P.S. El Rejo 1,568 7 224 179 183
P.S. Llano Grande 350 7 50 40 41
P.S. Pacaypite 1,422 7 203 163 166
P.S. Huacora 948 7 135 108 111
P.S. San Francisco de la Coipa 1,074 7 153 123 125
P.S. El Pindo 1177 7 168 135 137
P.S. Buenos Aires 1015 7 145 116 118
P.S. Las Cidras 609 7 87 70 71
P.S. Vira Vira 698 7 100 80 81
P.S. Vista Florida 333 7 48 38 39
71
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

P.S. Loma Larga 859 7 123 98 100


P.S. Tamboa 831 7 119 95 97
P.S. La Capilla 819 7 117 94 95
MICRORED NAMBALLE 11,724 1466 1172 1196
C.S. Namballe 2,994 8 374 299 305
P.S. La Balsa 1,164 8 146 116 119
P.S. Cesara 2,135 8 267 214 218
P.S. Chimara 2,163 8 270 216 221
P.S. Pampa Verde 1,890 8 236 189 193
P.S. La Union 1,378 8 172 138 141
MICRORED SAN JOSE DE
22,138 2767 2214 2258
LOURDES
C.S. San José de Lourdes 3,410 8 426 341 348
P.S. Pacay 1,144 8 143 114 117
P.S. Apangoya 1,683 8 210 168 172
P.S. Huaranguillo 1,912 8 239 191 195
P.S. Naranjos 817 8 102 82 83
P.S. Dorado del Oriente 1,277 8 160 128 130
P.S. Yararahue 1,177 8 147 118 120
P.S. Puerto Chinchipe 1,488 8 186 149 152
P.S. Diamante 1,296 8 162 130 132
P.S. Calabozo 2,268 8 284 227 231
P.S. 07 de Agosto 1,369 8 171 137 140
P.S. Nuevo Trujillo 1,479 8 185 148 151
P.S. Potrero Grande 1,121 8 140 112 114
P.S. Frontera San Francisco 953 8 119 95 97
P.S. Barrios Altos 744 8 93 74 76
MICRORED TAMBORAPA
21,901 2670 2136 2179
PUEBLO
C.S. Tamborapa Pueblo 4,841 9 538 430 439
P.S. Tabaconas 3,283 8 410 328 335
C.S. Panchia 2,696 8 337 270 275
C.S. Churuyacu 3,458 8 432 346 353
P.S. Linderos 1,999 8 250 200 204
P.S. La Bermeja 2,869 8 359 287 293
P.S. Carmen Cautivo 1007 8 126 101 103
P.S. Guayabal 1,058 8 132 106 108
P.S. Charape 690 8 86 69 70

En el 2019 se logró vacunar al 100% de la población canina programada, lo cual equivale a 16


138 canes vacunados y un factor pérdida de biológico de 2%.

ESTRATEGIAS ALCANZADAS

Relacionadas a las intervenciones

➢ Toma de muestra oportuna y notificación inmediata


72
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Todo caso sospechoso de alguna enfermedad Metaxénicas, se le toma la muestra


correspondiente y se remite la ficha epidemiológica, y se considera como probable
hasta confirmación.

➢ Supervisión a [Link] en coordinación con epidemiologia

Con el fin vigilar las actividades de la estrategia, se monitorizo [Link], a fin de detallar
acciones oportunas en la captación de casos probables.

➢ Difusión por medios de comunicación.

Se empezó la difusión de las actividades del programa a través de medios de


comunicación masivos y alternativos, con el fin que la población conozca las medidas
preventivas frente e enfermedades Metaxénicas.

➢ Tratamiento garantizado. Investigación de casos

Los tratamientos están garantizados según los esquemas propuestos para cada
enfermedad

CAPACITACIONES 2019

En el 2019 se realizó 01 capacitación, realizada el 16 de octubre del 2019, dirigido a médicos


y enfermeras de las 7 microredes con el fin de fortalecer las capacidades en la aplicación de
sueros antibotrópicos, antiofídicos y antiarácnidos, un equipo de la Dirección Regional de
Salud Cajamarca encabezada por el Blgo. Raymundo Rojas Neyra Coordinador Regional del
Programa Metaxénicas y el M.C Armando Buenaventura Alfaro Bazán Médico especialista en
enfermedades tropicales e infecciones del Hospital Regional Docente de Cajamarca, brindaron
la capacitación donde se explicó la incidencia de casos de mordedura de animales ponzoñosos
desde el año 2014 hasta el 2019, además de exponer sobre el tratamiento para pacientes con
mordeduras de ofidios y arácnidos; este taller resultó fructífero para el personal de Salud que
se mostró muy interesado en la exposición y que servirá para mejorar la atención de los
pacientes que pudieran presentar mordeduras de estos animales.

73
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

LIMITACIONES

✓ Mal registró HIS.


✓ No contamos con laboratorio propio para confirmación de Bartonelosis y arbovirosis,
por lo que las muestras deben ser remitidas a otros laboratorios, existiendo demora en
entrega de resultados.

CONCLUCIONES

• La captación de febriles el 2019 es óptima alcanzando 113.4%, no se ha presentado


caso de malaria pero la captación activa de febriles se realiza en todos los [Link].
• La tasa de incidencia de enfermedad de Carrión mantiene la tendencia del año pasado,
se actuó rápidamente frente a casos notificados y brotes con búsqueda de colaterales,
control de vector y tratamiento precoz en casos probables controlando los brotes de la
enfermedad de Carrión.
• Se capacita anualmente al personal de salud en Metaxénicas y Zoonosis.

RECOMENDACIONES

➢ Continuar con la captación oportuna se febriles.

74
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Fortalecer las capacidades de los [Link] e involucrar a todo el personal en la estrategia


sanitaria.
➢ Notificación inmediata de casos.

75
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

9. PROGRAMA PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y


DESASTRES.

RESULTADOS ALCANZADOS

Producto: Acciones Comunes

➢ Se realizó monitoreo y supervisión de los EESS priorizados en riesgo.


➢ Elaboración de planes de contingencia de temporada lluvias intensas aprobada con
Resolución.

76
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Resolución de Conformación del Comité de COE.

➢ Resolución De Plan De Contingencia De Enfermedad de Carrión.

77
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Plan de Entrenamiento de Comunidades en Habilidades frente a emergencias y desastres.

78
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Plan de Capacitación de personal de Salud, plan articulado de operaciones para la


ejecución de simulacros, plan y guion del simulacro Binacional.

Producto: Capacidad instalada para la preparación y respuesta frente a


emergencias y desastres.

➢ Compra de uniformes para brigada de salud (polo, chaleco, pantalón y gorro)


➢ Compra de zapatos para brigada de salud
➢ Compra de una carpa para el área de emergencias y desastres (verde)

79
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ACTIVIDADES REALIZADAS:

➢ Reunión con la Plataforma Provincial.

➢ Se realizó el Simulacro de Sismo del Sector Salud el 31 de Mayo del 2019.

80
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Se realizó el curso taller de “FORTALECIMIENTO DE LA BRIGADA DE


INTEVENCION INICIAL EN EMERGENCIAS Y DESASTRES” Red de salud San
Ignacio, organizado por el Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres-
CPCED de la Red de Salud San Ignacio, Distrito y Provincia de San Ignacio,
Departamento de Cajamarca, en coordinación con DISA Jaén - CPCED, que se realizó
del 18 al 20 de Julio del presente año.

➢ Se realizó el Simulacro de Sismo Nacional Multipeligro Agosto

➢ Simulacro de evacuación en caserío Cunia del distrito de Chirinos.


81
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Reunion de socialización para ejecucion de simulacro Binacional en presencia


del equipo del distrito de salud 19d03 Chinchipe Palanda en el distrito de Namballe

82
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Se realizó el curso taller de “ENTRENAMIENTO DE COMUNIDADES EN


HABILIDADES FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES.” Red de salud San
Ignacio, organizado por el Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres-
CPCED de la Red de Salud San Ignacio, Distrito y Provincia de San Ignacio,
Departamento de Cajamarca, que se realizó del 03 al 05 de Septiembre del presente
año.

➢ Se realizó el V SIMULACRO BINACIONAL DEL CORREDOR BINACIONAL


ZAMORA CHINCHIPE-CAJAMARCA, organizado el COE –B del Distrito 19D03
Salud Chinchipe - Palanda, con la participación de Gestión de Riesgos Coordinación
Zonal 7 , CPCED Red de SALUD San Ignacio y DIGERD (PERÚ) ORAS CONH, MSP
ECUADOR y la Plataforma de Defensa Civil, dicha actividad se realizó el 25 y 26 de
Septiembre del 2019

83
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Los días 08 del 12 se realizó curso taller “Formación de brigada de intervención inicial
para Emergencias y Desastres Binacional Ecuador- Perú” El Curso Taller fue organizado
por el Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres-CPCED de la Red de
Salud San Ignacio, en coordinación con la Dirección Regional de Salud Cajamarca,
Distrito de Salud 19D03 Chinchipe Palanda, del Cantón Zumba, Zona 7 de Salud,
Provincia de Zamora Chinchipe del Ministerio de Salud Pública del Ecuador y con la
Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud del
Ministerio de Salud DIGERD-MINSA.

84
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

“BRIGADISTAS ECUPER UNIENDO FRONTERAS 2019”

➢ Se realizó el mejoramiento de Red de Agua al Centro de Salud Puerto Ciruelo contando


con un presupuesto de S/.910.00.

➢ Se realizó el Índice de Seguridad Hospitalaria a Establecimientos de Salud priorizados en


el ámbito de la Red de Salud San Ignacio al C.S Namballe y el C.S San Ignacio.

✓ ISH C.S NAMBALLE

85
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ ISH C.S SAN IGNACIO

➢ Elaboración de la Sala de Crisis.

ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS

Relacionado a las intervenciones.

➢ Coordinación permanente con los responsables del CPCED de las Microredes y


estos a su vez con sus EESS, para los reportes EDAN ante la ocurrencia de
eventos adversos.

86
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Coordinaciones permanentes y reuniones con la Plataforma Provincial de


Defensa Civil.
➢ Coordinación permanente por Grupo Wasap y reuniones con CORREDOR
BINACIONAL III NAMBALLE-ZUMBA, para ejecución de simulacro
Binacional.
➢ Reporte EDAN.

Presupuesto

➢ No se contó con presupuesto para realizar mejoramientos a los P.S a nivel de Red.
➢ Coordinación con otros programas presupuestales para realizar actividades
integrales.
➢ Solicitud al nivel regional y nacional para apoyo en gestión de mayor presupuesto
para mantenimiento de los EESS.

Competencias técnicas cursos de capacitación

➢ Se realizó capacitación a brigadistas de Salud y brigadistas comunitarios con


apoyo de personal calificado del nivel nacional.
➢ Capacitación descentralizada a todas las micro redes en el área de CPCED de la
Red de Salud San Ignacio.
➢ Se realizó la capacitación a brigadistas binacionales.

LIMITACIONES

➢ Poco presupuesto para dar cumplimiento a todas las actividades programadas a


nivel de RED.
➢ Los responsables de la coordinación CPCED de los EESS, realizan múltiples.
funciones que les dificulta cumplir adecuadamente su función.
➢ Deficiente medios de comunicación, sobre todo con los EESS más lejanos,
existiendo todavía algunos EESS que no hay señal telefónica ni señal de internet.

CONCLUSIONES

➢ Se realizó el cumplimiento de las actividades priorizadas según plan de trabajo


anual.
➢ Se realizó capacitación a brigadistas de Salud y brigadistas comunitarios con
apoyo de personal calificado del nivel nacional.

87
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Se cumplió con el Simulacro Binacional en el Corredor III Namballe- Zumba, que


se realizó en la parte Ecuatoriana con participación binacional el día 26 de
septiembre del 2019, realizándose simulacro de Volcamiento de Bus en el sector
la Y entre Pucapampa y la Chonta, evaluando así la capacidad de respuesta ante
una emergencia de ambos países.
➢ Implementación con uniformes para brigadistas, zapatos y una carpa para el COE
Salud.
➢ Se cumplió con el curso taller “Formación de brigada de intervención inicial para
Emergencias y Desastres Binacional Ecuador- Perú”
➢ Se realizó el Índice de Seguridad Hospitalaria a Establecimientos de Salud
priorizados en el ámbito de la Red de Salud San Ignacio al C.S Namballe y el C.S
San Ignacio.

RECOMENDACIONES

➢ Elaboración de planes con aprobación presupuestal a fin de dar cumplimiento a


las actividades programadas.
➢ Solicitar y gestionar al nivel regional y nacional mayor transferencia presupuestal
para fortalecer el CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES Y COE SALUD de la UNIDAD
EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO y sus EESS.

88
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

10. SERVICIOS DE SALUD, COGESTION Y PROGRAMA 104.


1. RESULTADOS ALCANZADOS
1.1. Organización de los Establecimientos de Salud Categorización:
Respecto a La Categorización de los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo (EESS y SMA), en el año 2017 se realizó el proceso de categorización de 84
IPRESS dando cumplimiento al Decreto Supremo N° 031 – 2014 – S.A que aprueba el
Reglamento de Infracciones y Sanciones de la Superintendencia Nacional de Salud -
SUSALUD, cuya novena disposición complementaria final establece entre otros aspectos
que la vigencia de la Categorización de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
a nivel Nacional se extienda hasta el 31 de Diciembre del 2017; en tal efecto el comité
operativo de Categorización de la Red de Servicios de Salud, realizo el proceso de
Categorización durante el mes de Noviembre y Diciembre del año 2017 a todas las
IPRESS categoría I – 1 al I – 3, excepto el Centro de Salud San Ignacio Categoría I – 4 y
Puesto de Salud Barrios Altos.
A inicios del año 2019 se contó con los 84 establecimientos de salud categorizados en su
totalidad mediante actos Resolutivos, estando pendiente el centro de salud san Ignacio
categoría actual I-4 y el Puesto de Salud Barrios Altos, así como el nuevo establecimiento
de salud San Antonio de Pajon.
Al finalizar el año 2019, se logró categorizar y recategorizar las IPRESS de Barrios Altos
y San Antonio de Pajon, los mismos que ya cuentan con acto Resolutivo.
A continuación, se muestra las IPRESS que fueron recategorizados por el comité
operativo de Categorización de la Red de Salud San Ignacio, emitido el acto resolutivo
por el comité técnico de categorización de la DIRESA CAJAMARCA y DISA JAEN.
Cabe precisar que la IPRESS Centro de Salud San Ignacio aún falta levantar
observaciones de la visita que se realizó en el mes de noviembre del año 2019 por parte
del equipo técnico de categorización de la Diresa Cajamarca.
TABLA N°01: IPRESS que fueron recategorizados por el comité operativo de
Categorización de la Red de Salud San Ignacio y Equipo Técnico de la Sub Región de
Salud Jaén año 2017 y 2019 los mismos que vienen funcionando a la fecha.

VIGENCIA
COD_
Nº CATEGORÍA UBIGEO ESTABLECIMIENTO CONDICIÓN DE LA
RENAES
CATEGORIA

MICRORED SAN IGNACIO

SIN
1 I-4 060901 00004267 C.S SAN IGNACIO -
CATEGORIZAR

NOVIEMBRE,
2 I-1 060901 00004268 P.S LA JALQUILLA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
3 I-1 060901 00004269 P.S PERINGOS CATEGORIZADO
AÑO 2020

89
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

P.S NUEVA NOVIEMBRE,


4 I-2 060901 00004270 CATEGORIZADO
ESPERANZA AÑO 2020

C.S BAJO NOVIEMBRE,


5 I-3 060901 00004271 CATEGORIZADO
IHUAMACA AÑO 2020

NOVIEMBRE,
6 I-2 060901 00004272 P.S SAN MARTIN CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
7 I-1 060901 00004273 P.S SAN ANTONIO CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
8 I-1 060901 00006871 P.S CHINCHIQUILLA CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S FRANCISCO NOVIEMBRE,


9 I-1 060901 00006905 CATEGORIZADO
BOLOGNESI AÑO 2020

NOVIEMBRE,
10 I-1 060901 00006993 P.S CHAMANAL CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
11 I-1 060901 00007018 P.S ALTO TAMBILLO CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
12 I-1 060901 00007019 P.S MIRAFLORES CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S PUERTO SAN NOVIEMBRE,


13 I-1 060901 00007045 CATEGORIZADO
FRANCISCO AÑO 2020

NOVIEMBRE,
14 I-1 060901 00010809 P.S EL HUABO CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
15 I-1 060901 00010918 P.S YANDILUZA CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S NUEVE DE NOVIEMBRE,


16 I-1 060901 00013059 CATEGORIZADO
OCTUBRE AÑO 2020

NOVIEMBRE,
17 I-1 060901 00018475 P.S IHUAMACA CATEGORIZADO
AÑO 2020

MICRORED HUARANGO

NOVIEMBRE,
18 I-3 060903 00004279 C.S HUARANGO CATEGORIZADO
AÑO 2020

C.S PUERTO NOVIEMBRE,


19 I-3 060903 00004280 CATEGORIZADO
CIRUELO AÑO 2020

90
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

NOVIEMBRE,
20 I-3 060903 00004281 C.S HUARANDOZA CATEGORIZADO
AÑO 2020

C.S EL TRIUNFO DE NOVIEMBRE,


21 I-3 060903 00004282 CATEGORIZADO
HUARANGO AÑO 2020

NOVIEMBRE,
22 I-3 060903 00004283 C.S ZAPOTAL CATEGORIZADO
AÑO 2020

C.S EL PORVENIR DE NOVIEMBRE,


23 I-3 060903 00004284 CATEGORIZADO
HUARANGO AÑO 2020

NOVIEMBRE,
24 I-1 060903 00004285 P.S HUADUILLO CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S LA LIMA DE NOVIEMBRE,


25 I-2 060903 00004286 CATEGORIZADO
HUARANGO AÑO 2020

NOVIEMBRE,
26 I-2 060903 00004287 P.S SUPAYACU CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
27 I-1 060903 00006995 P.S PISAGUAS CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
28 I-1 060903 00007125 P.S MIRAFLORES CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
29 I-1 060903 00007167 P.S GOSEN CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
30 I-1 060903 00018120 P.S LA MUSHCA CATEGORIZADO
AÑO 2020

MICRORED LA COIPA

NOVIEMBRE,
31 I-3 060904 00004288 C.S LA COIPA CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S LA LIMA DE LA NOVIEMBRE,


32 I-1 060904 00004289 CATEGORIZADO
COIPA AÑO 2020

NOVIEMBRE,
33 I-3 060904 00004290 C.S RUMIPITE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
34 I-1 060904 00004291 P.S VERGEL CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
35 I-1 060904 00004292 P.S EL REJO CATEGORIZADO
AÑO 2020

91
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

NOVIEMBRE,
36 I-1 060904 00004293 P.S LLANO GRANDE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
37 I-1 060904 00004294 P.S PACAYPITE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
38 I-1 060904 00004295 P.S HUACORA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
39 I-1 060904 00007121 P.S EL PINDO CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
40 I-1 060904 00007411 P.S BUENOS AIRES CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
41 I-1 060904 00007432 P.S LAS CIDRAS CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S SAN FRANCISCO NOVIEMBRE,


42 I-1 060904 00007717 CATEGORIZADO
DE LA COIPA AÑO 2020

NOVIEMBRE,
43 I-1 060904 00009966 P.S VIRA VIRA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
44 I-1 060904 00010966 P.S VISTA FLORIDA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
45 I-1 060904 00016138 P.S LOMA LARGA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
46 I-1 060904 00018118 P.S LA CAPILLA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
47 I-1 060904 00018119 P.S TAMBOA CATEGORIZADO
AÑO 2020

MICRORED SAN JOSE DE LOURDES

C.S SAN JOSE DE NOVIEMBRE,


48 I-3 060906 00004300 CATEGORIZADO
LOURDES AÑO 2020

NOVIEMBRE,
49 I-1 060906 00004301 P.S PACAY CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
50 I-2 060906 00004302 P.S APANGOYA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
51 I-3 060906 00004303 C.S HUARANGUILLO CATEGORIZADO
AÑO 2020

92
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

NOVIEMBRE,
52 I-2 060906 00004304 P.S NARANJOS CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S DORADO DEL NOVIEMBRE,


53 I-2 060906 00004305 CATEGORIZADO
ORIENTE AÑO 2020

NOVIEMBRE,
54 I-2 060906 00004306 P.S YARARAHUE CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S PUERTO NOVIEMBRE,


55 I-2 060906 00004307 CATEGORIZADO
CHINCHIPE AÑO 2020

NOVIEMBRE,
56 I-1 060906 00004308 P.S DIAMANTE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
57 I-2 060906 00004309 P.S CALABOZO CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
58 I-2 060906 00004310 P.S 07 DE AGOSTO CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S NUEVO NOVIEMBRE,


59 I-2 060906 00006996 CATEGORIZADO
TRUJILLO AÑO 2020

P.S POTRERO NOVIEMBRE,


60 I-1 060906 00007433 CATEGORIZADO
GRANDE AÑO 2020

P.S FRONTERA SAN NOVIEMBRE,


61 I-1 060906 00010008 CATEGORIZADO
FRANCISCO AÑO 2020

DICIEMBRE,
62 I-1 060906 00023760 P.S BARRIOS ALTOS CATEGORIZADO
AÑO 2022

MICRORED CHIRINOS

NOVIEMBRE,
63 I-3 060902 00004274 C.S CHIRINOS CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
64 I-1 060902 00004275 P.S EL HIGUERON CATEGORIZADO
AÑO 2020

C.S SAN PEDRO DE DICIEMBRE,


65 I-3 060902 00004276 CATEGORIZADO
PERICO AÑO 2022

NOVIEMBRE,
66 I-1 060902 00004277 P.S EL TABLON CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
67 I-3 060902 00004278 C.S LAS PIRIAS CATEGORIZADO
AÑO 2020

93
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

NOVIEMBRE,
68 I-1 060902 00009964 P.S LAMBAYEQUE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
69 I-1 060902 00016135 P.S SANTA ROSA CATEGORIZADO
AÑO 2020

EL CORAZON DE NOVIEMBRE,
70 I-1 060902 00020868 CATEGORIZADO
CHIRINOS AÑO 2020

MICRORED NAMBALLE

NOVIEMBRE,
71 I-3 060905 00004296 C.S NAMBALLE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
72 I-2 060905 00004297 P.S LA BALSA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
73 I-2 060905 00004298 P.S CESARA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
74 I-2 060905 00004299 P.S CHIMARA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
75 I-2 060905 00007016 P.S PAMPA VERDE CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S SAN ANTONIO SETIEMBRE,


76 I-1 060905 00027371 CATEGORIZADO
DE PAJON AÑO 2022

NOVIEMBRE,
77 I-1 060905 00010965 P.S LA UNION CATEGORIZADO
AÑO 2020

MICRORED TAMBORAPA PUEBLO

C.S TAMBORAPA NOVIEMBRE,


78 I-3 060907 00004311 CATEGORIZADO
PUEBLO AÑO 2020

NOVIEMBRE,
79 I-3 060907 00004313 C.S PANCHIA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
80 I-2 060907 00004316 P.S LA BERMEJA CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
81 I-1 060907 00007463 P.S GUAYABAL CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
82 I-1 060907 00009968 P.S CHARAPE CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
83 I-2 060907 00004312 P.S TABACONAS CATEGORIZADO
AÑO 2020

94
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

NOVIEMBRE,
84 I-3 060907 00004314 C.S CHURUYACU CATEGORIZADO
AÑO 2020

NOVIEMBRE,
85 I-1 060907 00004315 P.S LINDEROS CATEGORIZADO
AÑO 2020

P.S CARMEN NOVIEMBRE,


86 I-1 060907 00007034 CATEGORIZADO
CAUTIVO AÑO 2020

95
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Tabla N°02: Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo (EESS y SMA), que
fueron categorizados por el comité Operativo de Categorización de la Red de Salud San
Ignacio y Sub Región de Salud Jaén en el año 2019 y [Link] y SMA que faltan categorizar
en el presente año 2020.

VIGENCIA OBSERVACIONES
Nº CATEGORÍA ESTABLECIMIENTO CONDICIÓN DE LA
CATEGORIA

CENTRO MEDICO
1 I-2 CATEGORIZADO 31/10/2020
MUNDO Y VIDA

SE REALIZÓ LA
VISITA DE
RECATEGORIZACION,
2 I-3 CLINICA SAN JUAN CATEGORIZADO 04/2019
FALTA INFORME DE
LEVANTAMIENTO DE
OBSERVACIONES.

SE TRASLADO A LA
CENTRO MÉDICO
3 I-3 CATEGORIZADO 08/2020 CIUDAD DE
FISIO-CLINICS
CHICLAYO

SIN OPTICA NUEVA 08/2020


4 CATEGORIZADO
CATEGORIA VISION

SIN 08/2020
5 OPTICA SAN IGNACIO CATEGORIZADO
CATEGORIA

CONSULTORIO
NO
6 - MÉDICO GERARDO -
CATEGORIZADO
HUATUCO

LABORATORIO SAN NO
7 - -
IGNACIO CATEGORIZADO

SE REALIZÓ VISITA
DE
TECNO-MEDIC
NO CATEGORIZACIÓN,
8 - LABORATORIO
CATEGORIZADO FALTA INFORME DE
CLINICO
LEVANTAMIENTO DE
OBSERVACIONES.

NO
9 - BIONALISIS CLÍNICO -
CATEGORIZADO

CENTRO REPRESENTANTE
NO LEGAL PRESENTO
10 - ODONTOLÓGICO -
CATEGORIZADO EXPEDIENTE,
BANDA
PENDIENTE PARA
96
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

PROGRAMAR VISITA
DE
CATEGORIZACIÓN.

CONSULTORIO NO
11 - -
OBSTÉTRICO KADY CATEGORIZADO

CONSULTORIO NO
12 - -
OBSTÉTRICO ANALU CATEGORIZADO

CONSULTORIO NO
13 - -
OBSTÉTRICO CATEGORIZADO

CONSULTORIO NO
14 - -
OBSTÉTRICO BEROCI CATEGORIZADO

CENTRO
NO
15 - ODONTOLÓGICO -
CATEGORIZADO
SONRIDENT

SE REALIZÓ VISITA
DE
CONSULTORIO NO CATEGORIZACIÓN,
16 -
DENTAL ALIDENT CATEGORIZADO FALTA INFORME DE
LEVANTAMIENTO DE
OBSERVACIONES.

CONSULTORIO
NO
17 - MÉDICO KELY Y -
CATEGORIZADO
ALONDRA

CONSULTORIO NO
18 - -
DENTAL MORALES CATEGORIZADO

CENTRO
NO
19 - ODONTOLÓGICO -
CATEGORIZADO
EMANUEL

CONSULTORIO
NO
20 - MÉDICO VIRGEN DE -
CATEGORIZADO
LA PUERTA

CENTRO
NO
21 - ODONTOLÓGICO -
CATEGORIZADO
AMOR DE JEHOVA

CENTRO
NO
22 - ODONTOLOGICO
CATEGORIZADO
BANDA

97
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TABLA N°03: Indicadores de Servicios de Salud Año 2019

No. INDICADOR CALCULO RED SAN


IGNACIO
CATEGORIZACIÓN

N° IPRESS PÚBLICAS CON


CATEGORÍA VIGENTE + N°
% DE [Link]. IPRESS PÚBLICAS
1 99%
CATEGORIZADOS RECATEGORIZADAS EN EL 2019
X 100

TOTAL, DE IPRESS PÚBLICAS


% DE EE. SS E.E.S.S. REGISTRADOS EN EL
REGISTRADOS RENAES CATEGORIZADOS /E.E.
2 100%
EN EL RENAES S.S. REGISTRADOS EN EL
CATEGORIZADOS. RENIPRESS x 100

Tabla N° 04: Red de Salud San Ignacio, IPRESS distribuidas por Microred y categoría
2019

TOTAL
MICRORED CLAS CATEGORIA
IPRESS
I-1 I-2 I-3 I-4

SAN IGNACIO 1 13 2 1 1 17

HUARANGO 1 5 2 6 0 13

LA COIPA 2 15 0 2 0 17

SAN JOSE DE
1
LOURDES 5 8 2 0 15

CHIRINOS 1 5 0 3 0 8

NAMBALLE 1 2 4 1 0 7

TAMBORAPA
1
PUEBLO 4 2 3 0 9

TOTAL 8 49 18 18 1 86

98
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

DISTRIBUCION DE IPRESS POR CATEGORIA Y MICRORED AÑO 2019


RED DE SALUD SAN IGNACIO
86
TOTAL 18
18 49
9
TAMBORAPA PUEBLO 234
7
NAMBALLE 1 4
2
8
CHIRINOS 0 35
15
SAN JOSE DE LOURDES 2
5 8
17
LA COIPA 02 15
13
HUARANGO 2 56
17
SAN IGNACIO 12
13
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
TOTAL IPRESS CATEGORIA I-4 CATEGORIA I-3 CATEGORIA I-2 CATEGORIA I-1

Fuente: Categorización. Red Salud san Ignacio, 2019

Regulación de Establecimientos de Salud Públicos

De las 86 IPRESS que tiene la Red de Salud San Ignacio el 89.4 % están saneados con respecto
al terreno (77), el 7% (8) aún no han sido saneados y el 1% (1) se encuentran en proceso, a
continuación, se muestra el resumen en el cuadro adjunto.

N° CON SIN EN
MICRORED %
IPRES SANEAMIENTO SANEAMIENTO PROCESO

SAN
IGNACIO 17 16 1 18.6

HUARANGO 13 13 15.1

LA COIPA 17 15 2 17.4

SAN JOSE DE
15 12 3 13.9
LOURDES

CHIRINOS 8 7 1 8.1

TABACONAS 9 9 10.4
NAMBALLE 7 5 2 5.8

TOTAL RED 86 77 8 1 89.4

99
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SANEADOS AL MES DE DICIEMBRE


2019 - RED DE SALUD SAN IGNACIO
100 89.4
86
90
77
80
70
60
50
40
30 18.6
1716 15.1 1715 17.4 15 13.9
20 1313 12 10.4 7
87 8.1 99 8
10 2 3 5 2 5.8
1 1 1
0
SAN HUARANGO LA COIPA SAN JOSE DE CHIRINOS TABACONAS NAMBALLE TOTAL RED
IGNACIO LOURDES

N° IPRES CON SANEAMIENTO SIN SANEAMIENTO EN PROCESO %

1.2. PROGRAMA PRESUPUESTAL 104: REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD


POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS:

El programa presupuestal 104, tiene como finalidad la reducción de la mortalidad por


Emergencias y Urgencias médicas, en este contexto se implementa con 8 productos y 19
subproductos, el programa plantea la siguiente problemática identificada por el MINSA:

PROBLEMA IDENTIFICADO
El problema específico identificado es “Existencia de alta tasa de mortalidad por
emergencias y urgencias médicas”

POBLACIÓN OBJETIVO
Aquella población con una mayor exposición a emergencias y urgencias médicas, como
accidentes de tránsito, accidentes en viviendas, accidentes laborales, enfermedades
agudas que se presentan fuera de los establecimientos, y que ellos mismos o terceros
llamen o acudan a los servicios de atención de emergencia.
RESULTADO ESPECÍFICO
Reducción de la mortalidad por urgencias y emergencias médicas

100
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MATRIZ LÓGICA DEL PROGRAMA

Medios de
Descripción Indicadores Supuestos
verificación
Resultado final
Disminución de CEPLAN. Las políticas de
la mortalidad por prevención y atención
eventos fortuitos Indicador de CEPLAN. oportuna contribuyen a
disminuir las tasas de
mortalidad.
Resultado específico
Disminución de Tasa de mortalidad por Registros Las personas responden al
la mortalidad por urgencias o emergencias hospitalarios. tratamiento de manera
urgencias o médicas. Base de datos favorable.
emergencias Tasa de letalidad en ENAPRES. La atención oportuna y
pacientes con traumatismo Encuesta adecuada de las
encéfalo craneano (TEC) Nacional de emergencias contribuye a
severo o moderado a las 48 Hogares - reducir la mortalidad.
horas de ingresado a los ENAHO.
servicios de emergencia.

Productos
3000684 Base de datos Los usuarios reconocen al
Atención Tasa de llamadas efectivas Central 106 como el número para
telefónica de la atendidas por el centro Reguladora atención de urgencias y/o
emergencia en regulador. SAMU. emergencias.
centro
3000685regulador Base de datos La Central Reguladora
Despacho de la Central dispone de unidades
unidad móvil y Tasa de despachos y Reguladora suficientes para los
coordinación de referencias efectivas SAMU. despachos.
la referencia realizados. Las unidades de
emergencia disponen de
Tasa de atendidos pre Base de datos plazas para las atenciones.
La atención móvil de
3000283
Atención pre hospitalarios con soporte Central urgencia o emergencia es
hospitalaria móvil vital básico realizados. Reguladora suficiente para la atención
de la emergencia Tiempo promedio (en SAMU. en foco o hasta la atención
con soporte vital minutos) desde que la en el establecimiento de
básico (SVB) llamada ingresó a la central salud.
hasta la atención pre
3000284 hospitalaria
Tasa en focopre
de atendidos con Base de datos La atención móvil de
Atención pre SVB.
hospitalarios con soporte Central urgencia o emergencia es
hospitalaria móvil vital avanzado realizados. Reguladora suficiente para la atención
de la emergencia Tiempo promedio (en SAMU. en foco o hasta la atención
con soporte vital minutos) desde que la en el establecimiento de
avanzada (SVA) llamada ingresó a la central salud.
hasta la atención pre
3000285 hospitalaria en foco con Base de datos en
Transporte SVA.
Porcentaje de atenciones establecimientos
asistido (no con transporte asistido de de salud.
emergencia) de pacientes estables no Registro de
pacientes estables críticos realizados. hospitales.
(no críticos)

101
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

3000286 Base de datos en


Transporte Porcentaje de atenciones establecimientos
asistido (no con transporte asistido de de salud.
emergencia) de pacientes críticos Registro de
pacientes críticos realizados. hospitales.

Descripción Indicadores Medios de Supuestos


verificación
Productos
3000686 Tasa de atendidos de Registro de La atención
Atención ambulatoria de urgencias (prioridad III hospitales. ambulatoria en
urgencias (prioridad III o y IV) en módulos módulos
IV) en módulos hospitalarios hospitalarios de
hospitalarios diferenciados diferenciados urgencias es
autorizados autorizados. suficiente para la
urgencia
3000289 Tasa de atendidos de Base de datos de las Lapresentada.
atención en los
Atención de urgencias urgencia (prioridad III y unidades ejecutoras. módulos de atención
(prioridad III o IV) en IV) en módulos de ambulatoria (extra-
módulos de atención atención ambulatoria. hospitalarios) es
ambulatoria suficiente para la
urgencia presentada.
3000290 Tasa de letalidad al alta Registro de La atención de
Atención médica de las en pacientes hospitales. urgencia o
emergencia o urgencia hospitalizados por emergencia es
en establecimiento de traumatismos. suficiente para la
salud Tasa de letalidad al alta atención en el
en pacientes establecimiento
hospitalizados por de salud
enfermedades hospitalario.
hipertensivas.
Tasa de letalidad al alta
en pacientes
hospitalizados por
enfermedades cardiacas
isquémicas.
Tasa de letalidad al alta
en pacientes
Actividades hospitalizados por
enfermedades
Número de atenciones Base de datos
5002792 cerebrovasculares.
Servicio de atención de telefónicas de Central Reguladora
llamadas de emergencias urgencias y SAMU.
médicas "106" emergencias.
5002793 Número de atenciones Base de datos
Atención médica telefónicas atendidas Central Reguladora
telefónica de la emergencia por médico. SAMU.
5002794 Número de atenciones Base de datos
Despacho de la unidad de despacho atendidas Central Reguladora
móvil SAMU por médico. SAMU.
5005140 Número de Base de datos Las unidades de
Coordinación y coordinaciones Central Reguladora emergencia disponen
seguimiento de la efectuadas. SAMU. de plazas para las
referencia atenciones
solicitadas.

102
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

5002796 Número de atendidos Base de datos


Servicio de ambulancia pre hospitalaria en Central Reguladora
con soporte vital básico foco de unidades SAMU.
(SBV) para la atención móviles con SVB. Base de datos de las
pre hospitalaria de la unidades ejecutoras.
5002797
emergencia Número de atendidos Base de datos
Servicio de ambulancia pre hospitalaria en Central Reguladora
con soporte vital foco de unidades SAMU.
avanzado (SVA) para la móviles con SVA. Base de datos de las
atención pre hospitalaria unidades ejecutoras.
de la emergencia
5002798 Número de traslados de Base de datos de las
Servicio de traslado de pacientes estables. unidades ejecutoras.
pacientes estables (no
emergencia)

Análisis del cumplimiento de las metas físicas y financieras de las Actividades Operativas e
Inversiones:
Para la implementación del POI 2019 de la Unidad Ejecutora de salud San Ignacio, se
abordan los siguientes puntos:

Modificación:
Las modificaciones al Plan Operativo Institucional - POI 2019, fueron realizadas
en el mes de marzo 2019 a nivel de la Unidad Ejecutora de Salud San Ignacio por
las Oficinas encargadas de la administración de Programas presupuestales, debido
a que el POI fue elaborado en un inicio con metas calculadas con la población 2018.
El PP104 -Reducción de la Mortalidad por Emergencias y Urgencias Médicas, no
se realizaron las respectivas modificatorias con la finalidad de recalcular las metas
debido a que no hubo autorización oportuna del responsable del PP104 regional ya
que era requisito para poder realizar las modificatorias. A la fecha de emisión del
presente informe no se han realizado modificatorias.

Evaluación de cumplimiento de las Actividades Operativas:

El total se han programado 7 actividades operativas, el 57% de actividades (4)


lograron un avance superior al 50% de su meta programada, el 43% de actividades
no logró superar el 50% de sus metas programadas. Se está aceptando un avance
superior al esperado debido a que la programación de metas asignadas según
definición operacional y al histórico de la información son menores a la ejecución
de las mismas en las IPRESS; sin embargo, también se han presenta el caso de 2
actividad que superan el 110% por diversas causales como se detallará más
adelante, entre ellas la forma de cálculo de la meta establecida en las Definiciones
Operacionales de Programas Presupuestales1 y el registro de las actividades en los
formatos de atención.

1 RM_907-2016-MINSA
103
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Tabla Nº 01: Distribución de frecuencias de las Actividades Operativas según


% alcance de metas físicas programadas.

Clase Frecuencia % relativo % acumulado

[0% - 10%] 0 0.00% 0.00%

[10% - 20%> 0 0.00% 0.00%

[20% - 30%> 1 14.29% 14.29%

[30% - 40%> 0 0.00% 14.29%

[40% - 50%> 1 14.29% 28.57%

[50% - 60%> 1 14.29% 42.86%

[60% - 70%> 1 14.29% 57.14%

[70% - 80%> 1 14.29% 71.43%

[80% - 90%> 0 0.00% 71.43%

[90% -100%> 0 0.00% 71.43%

[100% -110%> 0 0.00% 71.43%

[110% a más> 2 28.57% 100.00%

TOTAL 7 100%

Fuente: Oficina de servicios de Salud - PP104

Actividades Programadas 2019 PP104:


1. 5005138 - Monitoreo, supervisión y evaluación del programa presupuestal
2. 5005139 - Asistencia técnica y capacitación
3. 5002825 - Atención de urgencias (prioridad III o IV) en módulos de
atención ambulatoria
4. 5005140 - Coordinación y seguimiento de la referencia
5. 5005902 - Atención de la emergencia y urgencia básica
6. 5005896 - Atención prehospitalaria móvil de la emergencia y urgencia
individual
7. 5005898 - Entrenamiento de la comunidad efectivas frente a las
emergencia y urgencias individuales y masivas
8. 5005899 - Servicio de transporte asistido de la emergencia
9. 5005900 - Servicio de transporte asistido de la urgencia

104
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

De las 9 actividades Programadas 2 no se ejecutarán en el año 2019, debido a


que no corresponde su ejecución debido al nivel de complejidad de las IPRESS
de la jurisdicción de la U.E:

1. 5005896 - Atención prehospitalaria móvil de la emergencia y urgencia


individual
2. 5005900 - Servicio de transporte asistido de la urgencia

De las 7 actividades programadas que se ejecutan en el año 2019, solo se


encuentran financiadas 2:

✓ 5005902 - Atención de la Emergencia y Urgencia Básica


✓ 5005899 - Servicio de transporte asistido de la emergencia

Según la ejecución presupuestal el 52.65% de actividades operativas financiadas


(1). Comparando el avance de metas físicas y la ejecución presupuestal se
identifica que no existe concordancia entre el alcance físico y la ejecución
financiera.

Tabla Nº 02: Distribución de frecuencias de las Actividades Operativas según


% alcance de ejecución presupuestal

Clase Frecuencia % relativo % acumulado


0% - 10% 1 16.67% 16.67%
10% - 20% 1 16.67% 33.33%
20% - 30% 0 0.00% 33.33%
30% - 40% 1 16.67% 50.00%
40% - 50% 1 16.67% 66.67%
50% - 60% 1 16.67% 83.33%
60% - 70% 0 0.00% 83.33%
70% - 80% 0 0.00% 83.33%
80% - 90% 0 0.00% 83.33%
90% -100% 1 16.67% 100.00%
Total 6 100%
Fuente: Oficina de servicios de Salud - PP104

Evaluación del POI 2019 del programa presupuestal 104 - Reducción de la mortalidad por
emergencias y urgencias médicas:
105
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

El programa presupuestal 104 se gestiona en el Área de Servicios de Salud; en el cual se


programaron 9 actividades de las cuales solo 2 reciben financiamiento para el 2019; por un monto
total de S/ 879,710.00 (Ochocientos setenta y nueve mil setecientos diez Soles) para pago de
SERUMS; dichas actividades tienen como finalidad mejorar la calidad del servicio a los pacientes
en situación de emergencias y Urgencias médicas. Al 4to Trimestre se tiene un avance en la
ejecución de las metas entre el 29% y 451% (debido a metas bajas en comparación a la ejecución
mensual).

Se debe tener consideración que en relación al presupuesto asignado para el año 2019 del PP104
se ha asignado financiamiento para pago de remuneraciones de personal de SERUMS y beneficios
sociales por un monto de S/ 876,963.00 (Ochocientos setenta y seis mil novecientos sesenta y tres
Soles), presupuesto que no debió ser considerado en este programa por no cumplir con los
requerimientos para la contratación de personal en esta modalidad, así mismo se asignó S/
2,747.00 (Dos mil setecientos cuarenta y siete Soles) para compra de combustibles. De lo
anteriormente mencionado se concluye que no se cuenta con presupuesto correctamente asignado,
según los requerimientos del programa, el cual debería financiar: mantenimiento preventivo y
correctivo vehículos para la atención de las emergencias y urgencias, contratación de choferes o
pilotos de ambulancia, contratación de personal para la atención de la emergencia
específicamente, material de escritorio, equipamiento de ambulancias, adquisición de equipos
biomédicos para la atención de la emergencia, adquisición de combustible, capacitaciones,
implementación del área del programa presupuestal 104.

A continuación, se describirá el avance alcanzado de las actividades operativas por actividad:

NOMBRE SUBPRODUCTO TRAZADOR META AVANCE % DE


AVANCE

MONITOREO, SUPERVISIÓN Y
EVALUACIÓN DEL PROGRAMA SI 4 4 100%
PRESUPUESTAL

ASISTENCIA TÉCNICA Y
NO 100 41 41.0%
CAPACITACIÓN

ATENCIÓN DE URGENCIAS
(PRIORIDAD III O IV) EN MÓDULOS SI 35 20 57.1%
DE ATENCIÓN AMBULATORIA

ATENCIÓN DE LA EMERGENCIA Y
SI 1426 3902 588.5%
URGENCIA BÁSICA

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
MÓVIL DE LA EMERGENCIA Y SI 365 0 0%
URGENCIA INDIVIDUAL*

106
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ENTRENAMIENTO DE LA
COMUNIDAD EFECTIVAS FRENTE
A LAS EMERGENCIA Y SI 1 1 100%
URGENCIAS INDIVIDUALES Y
MASIVAS

SERVICIO DE TRANSPORTE
SI 1426 526 36.9%
ASISTIDO DE LA EMERGENCIA**
SERVICIO DE TRANSPORTE
NO 84 0 0%
ASISTIDO DE LA URGENCIA*

*Actividades programadas que no se debió programar debido al nivel de atención de las


IPRESS de la jurisdicción de la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio, por lo cual no se
registrara avance durante el año 2019. **según definición operacional corresponde programar
como meta al promedio del total referencias remitidas de los últimos 3 años, sin embargo, para
la medición del avance solo consideran las referencias efectuadas en ambulancias y según
reporte del SIRC a marzo 2019, solo el 13% son realizadas en ambulancia.

Factores que contribuyeron:


• Recursos humanos capacitados.
• Normativa vigente de definiciones operacionales del PP104
• Capacitaciones a cargo de la sectorista del MINSA
• Compromiso del personal responsable en la ejecución, monitoreo y supervisión del
PP104.

Factores que dificultan:


• Asignación insuficiente de recursos financieros para la gestión adecuada del programa.
• Unidades vehiculares (ambulancias) insuficientes para el logro de las metas programadas.
• Falta de Choferes o pilotos de ambulancia para el traslado de pacientes (se debería contar
con 4 pilotos por ambulancia, actualmente se cuenta con un chofer por ambulancia) y
técnicos en enfermería que apoyan en el traslado de pacientes, aún cuando no es su función
principal.
• No se cuenta con central telefónica para la gestión y coordinación de las referencias con
IPRESS de mayor complejidad.

Medidas adoptadas para el cumplimiento de metas:


• Coordinación con sectorista del Minsa para establecer metas del PP104
• Capacitación a Gerentes de las 8 ACLAS de la jurisdicción, coordinadores de SRC y
Choferes de ambulancia.
• Asistencia técnica permanente a los responsables de SRC para la atención de emergencias
y urgencias.
• Emisión de informe a la Unidad de Seguros del SIS en la Unidad Ejecutora Salud San
Ignacio solicitando se considere presupuesto para el financiamiento del Programa.
• Gestión del programa teniendo en consideración el marco normativo vigente.

107
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA


La Referencia es un procedimiento administrativo-asistencial mediante el cual un establecimiento
de salud, en vista de su limitada capacidad resolutiva, transfiere la responsabilidad del cuidado de
la salud de un paciente o el procesamiento de una prueba diagnóstica, a otro establecimiento de
salud de mayor capacidad resolutiva, o en el caso que un Agente Comunitario o un Actor Social
identifique un riesgo o signo de alarma.
En la continuidad de la Atención se busca que el usuario sea captado, identificado, evaluado y
seguido dentro de un sistema ordenado articulado por niveles de atención.
El sistema de referencia y contrareferencia se basa en la coordinación entre los establecimientos
de salud a nivel de la Región, para garantizar la continuidad en la atención del usuario, siguiendo
la lógica de referencia de un establecimiento de salud de menor capacidad resolutiva a uno de
mayor capacidad resolutiva, según la necesidad del paciente puede ser derivado a cualquiera de
las tres UPPSS como son consulta externa, apoyo al diagnóstico, y emergencia.
Desde los años 2010 al mes de diciembre del año 2019 se ingresó la información en una base de
datos; del aplicativo informático de referencias y contrarreferencias (SIRC), aplicativo
implementado por la Dirección Regional de Salud Cajamarca en 2018, este aplicativo genera un
informe operacional que permite consolidar las referencias y contrarreferencias realizadas en el
ámbito de la UES- San Ignacio, sin embargo debido que muchas de las veces el personal de salud
de cada IPRESS no realizaba un buen registro de la información, se detectan inconsistencias en
la base de datos que ya no pueden subsanarse y generan un sesgo en la información brindada.
Con la finalidad de mejorar el registro de referencias en el año 2018 a nivel de DIRESA
CAJAMARCA la misma que creo un sistema denominado SIRC (Sistema de Referencias y
contrareferencias), el mismo que fue implementado en todas las redes y unidades ejecutoras de la
DIRESA, en la Red de Salud San Ignacio se implementó dicho sistema en el mes de junio del año
2018, indicando que es un sistema de fácil manejo e instalación, no requiere de servicio de internet
más que una PC o Laptop para su instalación.
Los responsables de estadística de la Red de salud san Ignacio, son los encargados de brindar
soporte a los aplicativos. Durante el año 2019 el ministerio de Salud viene impulsando la
implementación de un módulo informático en línea, denominado REFCON, que busca
operativizar la forma en la que se transmite la información de las referencias garantizando en
tiempo real la atención oportuna de pacientes, en el mes de octubre se inició con la
implementación del REFCON a nivel de las cabeceras de Microred o de aquellos establecimientos
que contaran con el servicio de internet, se precisa que solo implemento el módulo del REFCON
para las referencias y contrarreferencias de la consulta externa, estando inoperativo el módulo
para las referencias por emergencia, así mismo con el área de estadística se llevó a cabo
video/capacitaciones con la finalidad de dar soporte en la implementación del REFCON
Actualmente sistema informático de Referencias y Contrarreferencias (SIRC) viene funcionado
con normalidad en casi todas las IPRESS de la Red de Salud San Ignacio; sin embargo se
evidencia en el consolidado final mensual que existe establecimientos que aún no realizan el
registro del 100% de sus referencias realizadas existiendo una clara debilidad en su manejo y
registro de información, quedando como compromiso del responsable de referencias de esta

108
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

entidad así como del digitador en realizar una capacitación al personal que aún tiene problema
en su manejo de dicho sistema.
SITUACIÓN DEL TRASLADO DE LAS REFERENCIAS
El 57 % de los EE. SS de la Red de Salud San Ignacio, son nivel I-1, no cuentan con
profesional médico para la atención, esta situación conlleva a realizar referencias de los
usuarios para consulta externa hacia otro establecimiento de salud de mayor
complejidad; en la jurisdicción de la Red de salud San Ignacio, a establecimientos de
salud I-2, I-3 y I-4, siendo la última instancia de referencias el Hospital de Bellavista y
el Hospital General de Jaén; Según el flujo de referencias establecido para la Red San
Ignacio Aprobado EL 29 de noviembre de 2017, con Resolución Regional Sectorial
N°1420 [Link]/DRS/DESP los mismos que se encuentran vigentes a la fecha.
Así mismo sumado a ello el no contar con suficientes unidades móviles (ambulancias)
para el traslado de pacientes, los cuales muchas de las veces se tienen que trasladar las
emergencias usando vehículos particulares los mismo que no se encuentran de manera
oportuna al momento de la emergencia, siendo este un factor de pérdida de tiempo en
trasladar la referencia a un establecimiento de mayor capacidad resolutiva, poniéndose
por ende en riesgo la vida del paciente sobre todo en mujeres gestantes, niños y adultos
mayores.
1.2.1. INDICADORES DEL SRC
A nivel del sistema de referencia y contrareferencia se manejan 7 indicadores; 2 de soporte, 3 de
proceso y 2 de resultado, los cuales permiten un análisis de la situación como red.
[Link]. INDICADORES DE ESTRUCTURA O SOPORTE

a. Porcentaje de EE. SS que cuentan con medios de comunicación operativo.


Según la Oficina de Patrimonio, la Red de Salud San Ignacio, cuenta con un total de
48 radios, de los cuales 12 se encuentran operativos, cabe resaltar que el 93% del
personal de salud cuenta con equipos celulares personales de las operadoras de
Movistar, Claro y Bitel; debido a la mayor cobertura móvil la comunicación para la
coordinación de referencias se realiza a través de este medio.

Gráfico N° 02: Porcentaje de EESS que Cuentan con Medios de Comunicación


Operativos. Red de Salud San Ignacio Año, 2019.

100% 93%

80%

60%

40%

20% 14%

Fuente:
0% Informe Referencia y Contrarreferencia., 2018
IPRESS COBERTURA IPRESS CON COBERTURA
RADIOS TELEFONIA MOVIL
109
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfico N° 03: Porcentaje de EESS que Cuentan con Medios de Comunicación


Operativos. Red de Salud San Ignacio en el periodo 2016 -2019.

% ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE CUENTAN CON


MEDIOS DE COMUNICACIÓN OPERATIVO. 2016-2019
94.50%
94.12% 94.12% 94.12% RED DE SALUD SAN
94.00% IGNACIO 2016
93.50% RED DE SALUD SAN
92.86% IGNACIO 2017
93.00%
92.50% RED DE SALUD SAN
IGNACIO 2018
92.00%
2016 2017 2018 2019 RED DE SALUD SAN
IGNACIO 2019
RED DE SALUD SAN IGNACIO

Del grafico se deduce que, durante los últimos 3 años, no se ha incrementado la cobertura de
medios de comunicación.

Grado de inclusión de establecimientos en sistema de transporte para la SRC.

La red de salud de San Ignacio cuenta con un total de 16 ambulancias distribuidas entre las 8
microredes, establecimientos de categoría, I-2 (18) I-3 (18) y I-4(1), el 81% (13) se encuentra
operativas. El 6% (5) de los establecimientos cuenta con camionetas operativas y el 42% (35)
tiene moto lineal operativa. Cada microred tiene una ambulancia operativa que actúa como anillo
de contención para el SRC.

Gráfico N° 04: Grado de inclusión de EESS en Sistema de Transporte para


el SRC. Red de San Ignacio Año, 2019.

35
40
16
20 5

0
Ambulancia Camioneta Moto

Fuente: Siga Patrimonio de la Red de Salud San Ignacio, 2019.

110
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfico N° 05: Grado de inclusión en Sistema de Transporte para el SRC. Red de San
Ignacio, periodo 2016-2019.

GRADO DE INCLUSIÓN DE ESTABLECIMIENTOS EN SISTEMA DE


TRANSPORTE PARA EL SRC
35.80%
35.71% RED DE SALUD SAN
35.60%
IGNACIO 2016
35.40% 35.29% 35.29% 35.29%
35.20% RED DE SALUD SAN
IGNACIO 2017
35.00%
2016 2017 2018 2019 RED DE SALUD SAN
IGNACIO 2018
RED DE SALUD SAN IGNACIO

El grafico se determina que durante los últimos 3 años el grado de inclusión del SRC se ha
mantenido constante, esto debido a que no se ha adquirido más unidades móviles para el
transporte de las referencias.
[Link]. INDICADORES DE PROCESO

a. Grado De Resolutividad.
El grado de resolutividad de la red de Salud San Ignacio, llega al 1.10 %, lo cual está
dentro de los rangos aceptables (<5%), pese a existir brecha en la cobertura de recurso
humano en muchos de los [Link].

Gráfico N° 05: Grado de resolutividad de los EESS a nivel de redes. Red de Salud San
Ignacio, Enero – DICIEMBRE 2019.

120.00% 2.00%
1.80% 100.00% 1.80%
100.00% 1.60%
80.00% 1.40% 1.40%
1.10% 1.20%
1.10% 0.85%
60.00% 0.95% 1.00%
34.14% 0.80% 0.80%
40.00% 0.70%
24.34% 16.14% 0.60%
12.31% 16.85% 15.68% 13.47%
20.00% 9.64%
9.53% 12.46% 15.09% 0.40%
7.24%8.27% 4.84% 0.20%
0.00% 0.00%
MICRORED MICRORED MICRORED MICRORED MICRORED MICRORED MICRORED TOTAL RED SI
SAN IGNACIO CHIRINOS HUARANGO LA COIPA NAMBALLE SAN JOSE DE TAMBORAPA
LOURDES PUEBLO

TOTAL REFERENCIAS N° ATENCIONES


GRADO DE RESOLUTIVIDAD 2 per. med. móv. (GRADO DE RESOLUTIVIDAD)

Fuente: Fuente: Base Datos Sistema SIRC-2019 UESSI

111
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfico N° 06: Grado de resolutividad Red de Salud San Ignacio, periodo 2016-2019

GRADO DE RESOLUTIVIDAD
1.20% 1.14% 1.14%
1.00% RED DE SALUD SAN
0.80% IGNACIO 2016
0.60% 0.51%
0.45%
0.40% RED DE SALUD SAN
0.20% IGNACIO 2017
0.00% RED DE SALUD SAN
2016 2017 2018 2019 IGNACIO 2018
RED DE SALUD SAN IGNACIO

Del grafico se determina que el grado de resolutividad se ha mantenido constante a nivel de la


jurisdicción de la Red de Salud San Ignacio en los últimos 2 años, manteniendo dentro de los
parámetros normales menor al 5% de la población atendida.
Porcentaje de referencias Efectivas y Justificadas

A nivel de la Red el porcentaje de referencias efectivas, ya sea por emergencia, consulta externa
o apoyo al diagnóstico se logró cobertura el 96.15 %, mostrando un grado de confianza en los
establecimientos de salud y un 99.87% del total de referencias realizadas fueron justificadas, eso
indica que todas las referencias realizadas por diferente UPSS se realiza con el Diagnostico
adecuado.
Gráfico N° 07: Porcentaje de referencias efectivas y justificadas de los EESS a nivel de Red. Red
Salud San Ignacio, Junio – DICIEMBRE 2019.

Avance de Indicadores Referencia y Contrareferencia


Enero - Diciembre 2019 U.E Salud San Ignacio

100.00%
99.9%
98.00%

96.00%
100%
94.00%
% de Referencias efectivas % de Referencias justificadas

Fuente: Base Datos Sistema SIRC-2019 UESSI

112
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Gráfico N° 08: Porcentaje de referencias efectivas y justificadas de los EESS a nivel de Red. Red
Salud San Ignacio, periodo 2016-2019

% REFERENCIAS EFECTIVAS
120.00%
100.00% RED DE SALUD SAN
100.00% 81.22% IGNACIO 2016
76.05%
80.00%
RED DE SALUD SAN
60.00%
IGNACIO 2017
40.00%
31.97% RED DE SALUD SAN
20.00%
IGNACIO 2018
0.00%
2016 2017 2018 2019 RED DE SALUD SAN
IGNACIO 2019
RED DE SALUD SAN IGNACIO

Del grafico se puede inferir que la efectividad de las referencias efectuadas en el ámbito de la Red
de Salud San Ignacio se incrementado en comparación a los años 2016 y 2017, evidenciándose
una mejora en la efectividad del SRC.
Cobertura de contrareferencia

La cobertura de contrarefencias a nivel de Red alcanzó un 51.07%, siendo este porcentaje bajo,
pues el valor mínimo es 75%, indicando que nuestro sistema de contrareferencias presenta
debilidades, pues no se está realizando las contrareferencia de los pacientes, es decir no todas las
referencias enviadas tienen una contrarreferencia que llegue al [Link]. origen, debido a que estas
no son enviadas con oportunidad, o porque el personal que recibe y atiende la referencia no realiza
la contrareferencia.

GRAFICO N°09: Cobertura de contrareferencias de los EE. SS a nivel de Red. Red de


salud San Ignacio. ENERO A DICIEMBRE 2019.

Avance de Indicadores Referencia y Contrareferencia


Enero - Diciembre 2019 U.E Salud San Ignacio

60.00%
45.79%
40.00%
20.00%
0.00%
% de Contrareferencias recibidas

Fuente: Base Datos Sistema SIRC-2018 UESSI

113
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

GRAFICO N°10: Cobertura de contrareferencias de los EE. SS a nivel de Red. Red de salud San
Ignacio. Periodo 2016-2019

COBERTURA DE CONTRARREFERENCIAS
60.00%
40.00% 43.80%
20.00% 25.06%
4.68% 8.04% Total
0.00%
2016 2017 2018 2019
RED DE SALUD SAN IGNACIO

INDICADORES DE RESULTADO
Porcentaje de muertes evitadas de emergencias obstétricas.
La eficacia del SRC a nivel de la Red viene funcionando al 100%, teniendo esto se evidencia que
el sistema de referencias se encuentra fortalecido a nivel de la Provincia. En el año 2019 se obtuvo
un 99.44% en este indicador debido a que se produjeron 2 muertes maternas.

GRAFICO N°07: Porcentaje de muertes evitadas de emergencias obstétricas

400 100.00% 100.50%


100.00% 100.00% 100.00%
99.44% 100.00%
300 100.00%
99.38% 99.50%
Fuente:
160 159 Informe de Referencia y Contrarreferencia. Red de Salud San
200 99.00%
Ignacio, 2018 98.59% 355
71 70 353 98.50%
100 43 43 33 33 28 28
14 14 98.00%
6 6
0 97.50%
MICRORED SAN MICRORED MICRORED MICRORED LA MICRORED MICRORED SAN MICRORED RED SAN
IGNACIO CHIRINOS HUARANGO COIPA NAMBALLE JOSE DE TAMBORAPA IGNACIO
LOURDES PUEBLO

Total de emergencias obstétricas referidas Emergencias obstétricas resueltas %

En el año 2019 hasta el mes de diciembre se han efectuado un total de 3978 referencias por las
diversas UPSS según como se detalla en la tabla N°6:

Tabla N°06: TOTAL, DE REFERENCIAS POR MESES SEGUN UPS RED SAN IGNACIO
AÑO 2019

MES C.E. EMERG. A. DX.

ENE 189 74 82

FEB 257 53 79

114
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MAR 237 71 63

ABR 224 63 84

MAY 146 64 60

JUN 186 85 67
JUL 222 71 71

AGO 161 72 52

SET 221 63 51
OCT 201 77 42

NOV 218 62 57

DIC 163 67 23

TOTAL 2425 822 731


Fuente: Base de datos del SRC 2019- Red de Salud san Ignacio

De la tabla se deduce, que las UPSS que mayor demanda presento durante el año 2019,
fue consulta externa (61%), Emergencia (21%), seguido de la UPSS Apoyo al
Diagnostico (18%) lo que refleja que la mayoría de nuestros EESS todavía no cuentan
con una buena capacidad resolutiva, ya sea por falta de recurso humano especializado o
equipamiento.
Tabla N° 7 REFERENCIA POR GRUPO DE EDAD Y UPS EN GESTANTE AÑO 2018 RED
SAN IGNACIO

GRUPO C.E. EMERG. A. DX.


ETAREO
12-17 años 229 39 28
18-29 años 283 84 59
30-59 años 551 122 66
TOTAL 1063 245 153

Fuente: Base Datos Sistema SIRC-2019 UESSI

Las referencias de gestantes hacia las diferentes UPSS durante el año 2019, tienen un mayor
número de atenciones en el grupo etario de 18 a 59 años, y en relación a UPS de destino se
presenta una mayor incidencia de las referencias hacia la UPS de Consulta Externa. Así mismo
se presenta un mayor índice de referencias por Apoyo al Diagnostica en el grupo etario antes
mencionado.

115
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CAPACITACIONES:

La capacitación como todo proceso educativo cumple una función eminente; la formación y
actualización de los recursos humanos, radica en el individuo como progreso personal y en
beneficio de sus relaciones con el medio social.

En la sociedad actual, la capacitación es considerada como una forma de aprendizaje, necesaria


para el desarrollo de cuadros de personal calificado e indispensable para responder a los
requerimientos del avance tecnológico y elevar la productividad en cualquier organización.

Una empresa que lleva a cabo acciones de capacitación en base a situaciones reales orientadas
hacia la renovación de los conocimientos, habilidades y actitudes del trabajador, no solamente va
a mejorar el ambiente laboral, sino que además obtendrá un capital humano más competente.

Durante el año 2019 se desarrollaron 2 capacitaciones y asistencias técnicas a los gerentes,


responsables de Referencias y Contrareferencias, supervisiones SIRC, actualización de
Información en el sistema RENIPRESS, Evaluación de Fichas de diagnóstico, rendiciones
económicas y financieras y la constitución de las asambleas y consejos directivos.

MANTENIMIENTO DE AMBULANCIAS:

El área de administración ejecuto el mantenimiento de las ambulancias de la jurisdicción de la


Red de Salud San Ignacio, de acuerdo al requerimiento de los responsables de las Microredes, en
coordinación con el Área de Servicios de Salud , según el kilometraje recorrido, cuyo gasto en el
año 2019 ascendió, según Reporte del área de Logística, a la suma de S/ 137,191.05 (Ciento
Treintaiciete Mil, ciento noventauino con cincuenta céntimos); correspondiente a mantenimiento
PREVENTIVO con un total de S/12,186.00 y CORRECTIVO con un total de S/125,005.50.
En el año 2019 se priorizo dar mantenimiento casi al 100% de vehículos tales como
motocicletas, camionetas y ambulancias, quedando a la fecha dichas movilidades en buen estado
de funcionamiento, y con SOAT vigente.
Así mismo esta Dirección de Servicios de Salud en coordinación con administración se realizó la
adquisición de SOAT para camionetas, motocicletas y ambulancias de la IPRESS de la Red de
Salud San Ignacio, quedando a la fecha la mayoría de motos con dichos documentos vigentes, sin
embargo, aún existe un total de 20 motos por adquirir el SOAT, vehículos a los que no fue posible
adquirir el SOAT al no contar con disponibilidad presupuestal en la entidad.

116
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

COGESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD CLAS


La cogestión de salud dentro del marco de la Ley N°29124, implica la acción conjunta en
salud entre los diferentes niveles de gobierno del Estado y la comunidad organizada, bajo un
convenio formal en condiciones reguladas, que establece las responsabilidades de cada
instancia. Las CLAS constituyen una de las formas de cogestión en salud.
La Asociación de Comunidad Local de Administración de Salud (A-CLAS), son órganos de
cogestión constituidos como asociaciones civiles sin fines de lucro con personería jurídica,
de acuerdo a lo señalado por el Código Civil.
A nivel de la Red de Salud San Ignacio se cuenta con 8 Comunidades locales de
Administración en salud, tales como: CLAS San Ignacio, CLAS San José de Lourdes, CLAS
Chirinos, CLAS Huarango, CLAS la Coipa, CLAS Tabaconas, CLAS Rumipite, CLAS
Namballe, distribuidas en las siete Microredes a nivel del ámbito de la Red de Salud San
Ignacio, que en su conjunto administran bajo cogestión a los 85 IPRESS del ámbito de la Red
de Salud. En la siguiente tabla se muestran cómo se encuentran distribuidos los
establecimientos de salud bajo la ley de la cogestión:

CATEGORÍA
Aclas
I-1 I-2 I-3 I-4 Total, general

CHIRINOS 5 3 8

HUARANGO 5 2 6 13

LA COIPA 11 1 12

NAMBALLE 1 4 1 6

RUMIPITE 4 1 5

SAN IGNACIO 13 2 1 1 17

SAN JOSÉ DE LOURDES 5 8 2 15

TABACONAS 4 2 3 9

Total, general 49 18 18 1 85

FINANCIAMIENTO:
Para el financiamiento las Asociaciones CLAS requieren obligatoriamente contar con el Plan
de salud Local y el convenio de cogestión tripartito firmado entre el gobierno local, el
presidente de la ACLAS y el director regional de Salud en representación del Gobierno
Regional de Cajamarca, durante el primer trimestre el año 2019 se iniciaron las acciones para
regularizar este documento de gestión, ya que no se contaba con el mismo, realizando
coordinaciones con los gobierno locales y la dirección regional de Salud Cajamarca. Se
entregaron los convenios a las 8 asociaciones CLAS del Ámbito de la Red de Salud san
117
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Ignacio, sin embargo, debido a que los gobiernos locales tardaron 3 meses aproximadamente
en hacer llegar los documentos firmados, logrando remitirse oficialmente a la DIRESA entre
agosto y noviembre de 2019, para firma y remisión al gobierno regional de Cajamarca para
la aprobación de los convenios mediante acto resolutivo, dando así cumplimiento a lo
requerido en el marco normativo de la Ley Nº29124. Al mes de diciembre de 2019, se cuenta
con 7 convenios de cogestión aprobados mediante acto resolutivo de presidencia regional, tal
como se detalla a continuación en la siguiente tabla:
Convenios de cogestión aprobados con resolución Ejecutiva de presidencia Regional
Cajamarca a diciembre 2019.

Resolución de presidencia
Aclas PSL 2019 regional que aprueba el
convenio
CHIRINOS SI RER-000026-2019-GR

SI *CONVENIO FIRMADO -
HUARANGO PENDIENTE RER

LA COIPA SI RER N°523-2019

SI *CONVENIO FIRMADO -
NAMBALLE PENDIENTE RER
RUMIPITE SI RER N°522-2019

SAN IGNACIO SI RER N°524-2019


SAN JOSÉ DE LOURDES SI RER N°525-2019

TABACONAS SI RER N°521-2019

*SE ESPERA RER EN EL MES DE ENERO 2020,


Las ACLAS fueron financiadas en su totalidad por fondos públicos a través de la genérica de
gastos 2.5 y en la específica de gastos [Link] (a otras organizaciones: Transferencias a
otras organizaciones destinadas a financiar en forma parcial o total los gastos corrientes sin
fines de lucro.
Para el año 2019 el PIA en la genérica de gastos 2.5 y en la especifica de gastos [Link] (a
otras organizaciones): Transferencias a otras organizaciones destinados a financiar en forma
parcial o total los gastos corrientes sin fines de lucro), asciende a la suma de S/648,046.00
(seiscientos cuarenta y ocho mil cuarenta y seis y 00/100 soles), información que fue brindad
por el área de planificación y presupuesto de la Red, por lo cual al contar con disponibilidad
presupuestal y en coordinación con la dirección, recursos humanos, asesoría legal y
administración, se descentralizo el presupuesto de forma mensual según los requerimientos
de las asociaciones, llegando a ejecutarse el 100% del presupuesto durante el año 2019.

118
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Así mismo indicar que todo el presupuesto asignado en la genérica 25 en el año 2019 se
ejecutó en pago de planillas, gastos operativos y financieros, servicios diversos, liquidación,
servicio de contabilidad y adquisición de máquinas y equipos (Reloj Huelleros).
RECURSOS HUMANOS:
Las ACLAS según el artículo 13° de la Ley N°29124 pueden contratar personal con la
finalidad de mejorar los servicios, bajo el régimen privado del D.L N°728. “…Las
remuneraciones son fijadas respetando las leyes laborales y otras específicas que tengan que
ver con la actividad profesional del personal contratado…”, entre otros aspectos en este
artículo se hace referencia a los estímulos salariales adicionales que se puede brindar a los
profesionales contratados según disponibilidad presupuestal. El artículo 79° del TUO D.L
N°728 especifica “Los trabajadores contratados conforme al presente Título tienen derecho a
percibir los mismos beneficios que por Ley, pacto o costumbre tuvieran los trabajadores
vinculados a un contrato de duración indeterminado, del respectivo centro de trabajo y a la
estabilidad laboral durante el tiempo que dure el contrato, una vez superado el periodo de
prueba.”
De la programación del presupuesto de la Genérica 25 correspondiente al año 2019 especifica
[Link] (otras organizaciones), se evidencia que el monto para pago de planillas y otros
servicios, solo se está programando hasta el mes de setiembre del 2019 para 10 plazas nuevas
del total de 20 plazas que tenemos actualmente, las mismas que se les estará pagando sus
beneficios sociales hasta dicha fecha, por lo tanto solo se continuara financiando las 10 plazas
restantes que son antiguas hasta el mes de diciembre del 2019.
Durante el año 2019 se contó con 20 recursos humanos contratados bajo el régimen laboral
del DL 728, hasta el mes de septiembre, mes en el cual se procedió con la liquidación del
personal con contrato a plazo fijo hasta este mes, puesto que no se contaría con prepuesto
adicional para la renovación de contrato. A diciembre de 2019 se cuenta con 10 recursos
humanos contratados por los ACLAS bajo el régimen laboral Privado, en la siguiente tabla
se muestra la localización de estos trabajadores:

GRUPO
APELLIDOS Y
ACLAS [Link] DNI PROFESION
NOMBRES
AL

C.S. EL PORVENIR MARTOS VILCA LIC.


HUARANGO 43056482
DE HUARANGO MONICA SOLEDAD OBSTETRICIA

BOBADILLA TC.
HUARANGO C.S. HUARANGO 44109516
BECERRA DELMINA ENFERMERIA

P.S. LA LIMA DE CAMIZAN CORDOVA LIC.


HUARANGO 45877018
HUARANGO MARIA ELIZABETH ENFERMERIA

SAN JOSE DE C.S. SAN JOSE DE BAUTISTA BALLENA LIC.


44191446
LOURDES LOURDES YESENIA ELIZABETH OBSTETRICIA

119
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

TC.
TABACONAS P.S. LINDEROS SURITA CRUZ FREDIL 43883544
ENFERMERIA
ALBERCA HERRERA TC.
TABACONAS C.S. CHURUYACU 46502588
NOLY MARILEXI ENFERMERIA

ALTAMIRANO 04717735 TC.


LA COIPA P.S. HUACORA
CASTRO DENNY 5 ENFERMERIA

RODRIGUEZ
MEDICO
LA COIPA C.S. LA COIPA PALOMINO CARLA 44834330
CIRUJANO
PATRICIA
YENI ELIZABETH LIC.
LA COIPA P.S. BUENOS AIRES 45425266
PEREZ CUEVA OBSTETRICIA

ROSA DINA
LIC.
NAMBALLE C.S. NAMBALLE CADENILLAS 46587025
ENFERMERIA
MONTENEGRO

EJECUCIÓN PRESUPUESTAL 2019:

EJECUCIÓN
DETALLE PIA 2019 PIM 2019 %
2019
APOYO A OTRAS
S/ 648,046.00 S/ 648,046.00 S/ 648,046.00 100
ORGANIZACIONES

ACLAS MONTO TRANSFERIDO 2019

SAN IGNACIO S/ 57,302.67


HUARANGO S/ 147,960.07

SAN JOSE DE LOURDES S/ 135,050.66

TABACONAS S/ 73,461.32

LA COIPA S/ 181,370.85

NAMBALLE S/ 40,186.42
CHIRINOS S/ 8,916.00

RUMIPITE S/ 3,798.00

TOTAL S/ 648,045.99

120
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

GASTOS POR ESPECÍFICA DE GASTOS 2019:

SAN JOSE
SAN HUARANG TABACON NAMBALL CHIRINO RUMIPIT
ESPECIFICA DE LA COIPA TOTAL
IGNACIO O AS E S E
LOURDES
PLANILLA DE
S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
REMUNERACION S/ 48,825.93 S/ 62,581.56
129,987.72 106,983.55 168,585.16 35,371.42 - - 552,335.34
ES

SERVICIOS DE S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ - S/ 3,500.00
CONTABILIDAD 3,500.00 3,500.00 3,500.00 3,500.00 1,000.00 1,000.00 19,500.00

GASTOS S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ 750.00 S/ 2,360.00
OPERATIVOS 2,976.78 3,680.00 1,300.00 1,100.00 3,576.00 2,280.00 18,022.78
GASTOS S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ 120.00
FINANCIEROS 1,642.10 1,908.57 625.26 200.00 215.00 600.00 - 5,310.93

SERVICIOS S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ 359.00
DIVERSOS 2,000.00 7,300.00 800.00 - - 3,100.00 518.00 14,077.00

23.15.12
MATERIAL DE S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ - S/ -
ESCRITORIO Y - - - - - - -
PAPELERIA

121
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

23.15.31
MATERIAL DE S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ - S/ -
LIMPIEZA Y - - - - - - -
ASEO

26.3
ADQUISICION DE S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ - S/ -
VEHICULOS, - - - - 500.00 - 500.00
MAQUINARIAS

2 . 3 . 1 3 BIENES
S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
Y SERVICIOS S/ - S/ -
- - - - 140.00 - 140.00
ALIMENTOS

2.3. 1 1. 1 1
ALIMENTOS Y
S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
BEBIDAS PARA S/ - S/ -
- - - - - - -
CONSUMO
HUMANO

PLANILLA DE
REMUNERACION S/ S/ S/ S/ S/ S/ S/
S/ 7,247.74 S/ 3,594.50
ES - 7,853.47 11,678.54 7,785.69 - - - 38,159.94
LIQUIDACIONES

TOTAL S/57,302.67 S/147,960.07 S/135,050.66 S/73,461.32 S/181,370.85 S/40,186.42 S/8,916.00 S/3,798.00 S/648,045.99

122
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

SITUACIÓN DE LAS GERENCIAS Y CONSEJOS DIRECTIVOS A CLAS 2018 RED DE


SALUD SAN IGNACIO:
- A-CLAS San José de Lourdes, cuenta con Gerente designado con Resolución Directoral
cuya vigencia es hasta el mes de setiembre 2020, consejo directivo y asamblea general con
vigencia hasta el mes de diciembre del 2018, el mismo que se iniciara el proceso de
constitución de nueva asamblea y consejo directivo en el mes de enero 2019.
- A -CLAS San Ignacio, no cuenta con Gerente elegido mediante concurso público basado
en el reglamento y directiva.
- A-CLAS Huarango, cuenta con Gerente elegido mediante concurso público basado en el
reglamento y directiva, designado con Resolución Directoral con vigencia desde el mes de
julio 2019 hasta julio de 2021, consejo directivo y asamblea general elegida en el mes de
agosto 2018 hasta el mes de agosto 2020.
- A – CLAS Namballe, Cuenta con gerente interino por el periodo de 90 días con vigencia
hasta el mes de enero del año 2020, el consejo directivo con vigencia de poder hasta el mes
de abril del año 2020.
- A – CLAS Tabaconas, cuenta con Gerente designado con Resolución Directoral cuya
vigencia es hasta el mes de agosto 2020, consejo directivo y asamblea general sin vigencia,
pendiente elccion de nueva asamblea.
- A – CLAS Chirinos, se conformó la asamblea y consejo directivo en el mes de Octubre
del 2018 estando su vigencia de poder tal como lo estipula el reglamento de 2 años consejo
directivo y 4 años la asamblea desde el mes de octubre del año 2018 hasta el mes de octubre
del año 2020, así mismo en el Mes de setiembre del 2019 el consejo directivo realizo la
elección de nuevo gerente designado por concurso al M.C José Arturo Magno Castillo por
el periodo de 2 años, hasta setiembre de 2021.
- A- CLAS Coipa, cuenta con su consejo y asamblea con vigencia hasta marzo de 2023 y
gerente interino con encargatura hasta enero de 2020.
- A – CLAS Rumipite, cuenta con consejo Directivo y Asamblea Vigente hasta el mes de
julio del año 2023, sin embargo, la gerencia sigue siendo asumida Interinamente dado a
que aún no se ha realizado una convocatoria pública para la elección de gerencia de acuerdo
al Reglamento y Directiva, estando pendiente para la realización de dicha convocatoria.
A continuación, se muestra en la tabla adjunta la organización de los A - CLAS al mes de
Diciembre del año 2019.

123
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

SITUACIÓN DE LOS CONSEJOS DIRECTIVOS RED DE SALUD SAN IGNACIO


DICIEMBRE – 2019

FECHA
NOMBRES Y DE FECHA DE
N APELLIDOS DEL INICIO TERMINO
CLAS CARGO DNI
° CONSEJO DE DE
DIRECTIVO VIGENCI VIGENCIA
A

ANIBAL GARCIA
PRESIDENTE 47239204
CRUZ

SAN EDIN LISANDRO


1 TESORERO 27858064 09/2019 09/2021
IGNACIO AGUIRRE BAIQUE
MARIA SOLEDAD SECRETARI
10547315
ROBLEDO BRITO O

ESTALIN GARCIA
PRESIDENTE 17612458
SUAREZ

HUARANG DEYSI MALUQUIZ 4682711


2 TESORERO 08/2018 08/2020
O QUISPE 2

GONZALO SECRETARI 27435501


GUERRERO LOPEZ O

PRESIDENTE
SAN JOSÉ
TESORERO
3 DE 12/2016 12/2018
LOURDES SECRETARI
O
ESTEBAN RAMIREZ 2784961
PRESIDENTE
MATUTE 1

2770294
4 NAMBALLE 04/2018 04/2020
ORFIDIS DIAZ TAPIA TESORERO 4

ZELA CASTILLO SECRETARI 27852319


ALBERCA O

124
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

DESLY MAGDALISA
GÁLVEZ ARMIJOS PRESIDENTE 27844176

HUGO NIXON
5 COIPA 03/2019 03/2021
FLORES HUAMAN TESORERO 42089406

INGRID JUDITH SECRETARI


PEREZ CHINGUEL A 46548402

INOSENCIO LIZANA 27828593


SOSA PRESIDENTE
CATALINO AQUINO 26672886
6 CHIRINOS 10/2018 10/2020
MISAHUAMAN TESORERO

VERONICA PAMELA SECRETARI 40161038


BANCES ARAUJO O

YOLANDA
GUERRERO
HUAMAN PRESIDENTE 27852153

7 RUMIPITE WILTER CHINGUEL 09/2019 09/2021


PONGO TESORERO 43182883
YENI MARITZA SECRETARI
BALDEÓN VENTURA O 09715075

MANUEL PINTADO
FARCEQUE PRESIDENTE 45859799

ARMENGO YOVERA
TABACONA
8 JAIMES TESORERO 03/2017 03/2019
S
ALEXANDER
CARRASCO SECRETARI
VELÁSQUEZ O

SITUACIÓN DE LOS GERENTES DE LOS A –CLAS / RED DE SALUD SAN


IGNACIO DICIEMBRE 2019.

ACLAS NOMBRES Y APELLIDOS DNI TERMINO CONDICIÓN

M.C. BORIS GERSON FERNANDEZ


San José de Lourdes 71092091 09/2020 DESIGNADO
ZELADA

Huarango LIC. ENF. ROSEMIRO VÁSQUEZ CASTILLO 41778344 07/2021 DESIGNADO

Chirinos M.C. JOSÉ ARTURO MAGNO CASTILLO 45384732 09/2021 DESIGNADO

125
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Tabaconas LIC. ENF. JOSÉ GUIVAR LLAMO 45632671 08/2020 DESIGNADO


Coipa MC. LINDER CARRANZA SILVA 47168714 01/2020 INTERINO

Namballe OBST. ROXANA TIMANA YZAGA 16796473 01/2020 INTERINO


LIC. ENF. LEYDI YESENIA SATISTEBAN
San Ignacio 45278852 01/2020 INTERINO
MASQUEZ

CLAS Rumipite LIC. ENF. MIRIAM CIEZA ACUÑA 47128019 01/2020 INTERINO

Se evidencia que la mayoría de los CLAS cuentan con gerentes con vigencias hasta el año 2020
y 2021, así mismo existen A-CLAS con gerentes interinos porque no se a cubierto las
convocatorias, las cuales al no haber postulantes se han declarado desiertas, las cuales se
reiniciaran en el mes de enero 2020.
SUPERVISIÓN INTEGRAL:
Durante el año 2019 se realizó el monitoreo y Supervisión Integral a los establecimientos de salud
del ámbito de la Red de Salud San Ignacio priorizados en el plan anual de supervisiones, tanto
desde los equipos supervisores de la Red como de las Microredes a Establecimientos de Salud,
dando cumplimiento al plan de Supervisiones aprobado con. R.D N° 095 – 2019 – [Link]-
[Link]/[Link] MAD (4407205). Dichas supervisiones se realizaron a través de la
aplicación de los instrumentos tanto lista de chequeo, como instrumento local de gestión y
seguimiento de indicadores, de acuerdo a la categoría de cada Establecimiento de Salud, según la
dirección de servicios de salud de la Diresa Cajamarca mediante OFICIO MULT. 527 – 2018
[Link]- DRSC – DG-DESP/DSS emitido en el mes de Julio del año 2018 donde hace llegar el
Instrumento de Desempeño para IPRESS del I Nivel de Atención a ser aplicado como instrumento
de supervisión, el mismo que fue adecuado y validado con el equipo supervisor de la Red de Salud
San Ignacio.

En el año 2019 se programaron realizar 53 supervisiones desde la Red a establecimientos de salud,


considerando primera visita y segunda visita, las mismas que se cumplió con ejecutar el 83% de
las supervisiones programadas hasta el mes de Noviembre del año 2019.

Así también se realizó la priorización de establecimientos que no fueron priorizados en el plan de


supervisiones en el año 2018, en dichas supervisiones se identificaron algunas debilidades en el
personal de salud como, desorganización del trabajo tanto intramural como extramural, débil
registro de historias clínicas, libros de seguimiento, desconocen el trabajo del sectorista,
patrimonios desactualizados, toda vez que cuentan con equipos obsoletos que siguen figurando
en el inventario patrimonial como condición bueno y regular etc.
Cabe indicar que esta entidad solo cuenta con 2 unidades móviles camionetas las mismas que son
utilizadas en diferentes actividades tales como distribución de medicamentos, recojo de

126
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

biológicos, actividades propias de dirección, siendo estas insuficientes para coberturar todas las
actividades del plan de Supervisiones, así como por actividades propias de cada coordinación.
A continuación, se presentan los avances y porcentajes alcanzados.

SUPER SUPERV. %
MICROREDES/EE. 1ERA 2DA
V. EJECUTA EJECUTAD
SS SUPERV. SUPERV.
PROG. DAS O

CHIRINOS 6 3 2 5 90%

HUARANGO 6 2 2 4 67%

LA COIPA 10 5 3 8 80%

NAMBALLE 6 3 2 5 83%

SAN IGNACIO 11 5 4 9 82%

SAN JOSE DE
8 4 3 7 88%
LOURDES

TABACONAS 6 3 3 6 100%

TOTAL RED 53 25 19 44 83%

% DE SUPERVISIONES EJECUTADAS AL MES DE NOVIEMBRE AÑO 2019


60 120%
53
50 100% 44 100%
90% 88%
40 80% 83% 82% 83% 80%

67%
30 25 60%
19
20 40%
10 11
8 9 8
10 6 5 6 5 6 5 5 4 7 6 6 20%
3 2 4 3 3 2 4 3 3 3
2 2
0 0%
CHIRINOS HUARANGO LA COIPA NAMBALLE SAN SAN JOSE DE TABACONAS TOTAL
IGNACIO LOURDES

SUPERV. PROG. 1ERA SUPERV. 2DA SUPERV.


SUPERV. EJECUTADAS % EJECUTADO

Indicar que los logros obtenidos al realizar las supervisiones, se evidencian en la implementación
con normatividad, protocolos y Guías al 100% de establecimientos de Salud visitados, además de
la adquisición de equipos médicos importantes para brindar la atención oportuna y de calidad a
los usuarios de los servicios de salud. Así mismo permitió brindar el acompañamiento y asistencia

127
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

técnica a los profesionales de cada establecimiento de salud supervisado de tal manera que
permita fortalecer las capacidades técnicas en dichos profesionales a fin de garantizar una mejor
calidad de atención.
INVERSIÓN EN EQUIPAMIENTO POR REPOSICIÓN AÑO 2019.

GESTIÓN DE EQUIPAMIENTO
Con respecto al EQUIPAMIENTO de las IPRESS a nivel del ámbito de la Red de Salud
San Ignacio en el año 2019 se logró equipar con 75 equipos a los diferentes establecimientos de
salud, mediante la adquisición de EQUIPOS POR REPOSICIÓN a través de los Programas
Presupuestales Materno Neonatal, Articulado Nutricional, Daños No Transmisibles, TBC/VIH
entre otros. Equipos como: Microscopios, Hemoglobinometros, pulsioximetros, Detector de
latidos fetales, Refrigeradora para laboratorio, Nebulizadores, Aspirador de Secreciones,
Pantoscopios, etc. ejecutándose un presupuesto total de S/ 252,387.00 nuevos soles.

Referente a la ejecución del plan de Reposiciones; se logró adquirir todos los equipos aprobados
en el plan de reposiciones además de lo autorizado para el uso de saldos logrando ejecutar el
93.5% del presupuesto asignado Según Decreto Supremo N° 106 – 2019 EF que fue de
S/269,747.00

MANTENIMIENTO DE EQUIPOS BIOMÉDICOS AÑO 2019:

En el presente año se realizó la trasferencia de presupuesto mediante Decreto Supremo N°104 –


2019 EF, para financiar el mantenimiento de equipamiento Médico priorizado en el plan
Multianual de Mantenimiento, correspondiendo un total de S/181,965.00, en tal sentido solo se
logró ejecutar un monto de S/100,000.00 que representa el 54.9%, en actividades de
mantenimiento preventivo y correctivo, evidenciándose un saldo de S/81,965.00 los cuales no
fueron ejecutados toda vez que el tiempo para realizar un proceso de selección fue insuficiente ya
que se dio en el mes de noviembre.

ELABORACIÓN DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Y


INFRESTRUCTURA 2020 – 2022.

Se elaboró el plan multianual de mantenimiento de infraestructura y equipamiento 2020 – 2022


el mismo que fue enviado a la DIRESA CAJAMARCA para su consolidación y envió a la DGIEM
(Dirección General de Infraestructura y Equipamiento Médico) del MINSA para su aprobación
y financiamiento de los mismos; el monto que se priorizo en dicho plan corresponde a:

128
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA: S/ 856, 550.94 (Ochocientos cincuentaiseis


mil Quinientos cincuenta con noventaicuatro céntimos), el mismo que se priorizo solo 16% del
total de IPRESS de la Jurisdicción de la Red de Salud San Ignacio para mantenimiento preventivo
y correctivo los mismos que cuentan con expediente técnico para intervenir.
MANTENIMIENTO DE EQUIPOS: S/ 566, 630.00 (Quinientos sesentaiseis mil seiscientos
treinta nuevos soles), cabe indicar que solo se priorizo un total de 200 equipos que cumplieron
los criterios establecidos para mantenimiento, así mismo debo indicar que en su mayoría se
evidencia según su inventario patrimonial equipos sin marca modelo y serie lo cual no permitió
priorizar más equipos dentro del plan de mantenimiento.
ELABORACION DEL PLAN DE EQUIPAMIENTO POR REPOSICIÓN 2019 – 2021
(PEESS)

Se elaboró el plan multianual de EQUIPAMIENTO POR REPOSICION 2020 - 2022 el mismo


que fue enviado a la DIRESA CAJAMARCA para su consolidación y envió a la DGIEM
(Dirección General de Infraestructura y Equipamiento Médico) del MINSA para su aprobación y
financiamiento de los mismos; el total de equipos, vehículos y mobiliario que se priorizo es de
215 el monto que se proyectó en dicho plan corresponde a: S/3,908.051. Debo indicar que sigue
siendo una gran debilidad y limitante la no actualización correcta de los inventarios patrimoniales
de cada establecimiento de salud, puesto que solo se reponen equipos en condición malo y muy
malo sin embargo al filtrar sus inventarios patrimoniales se encuentran pocos equipos con esas
condiciones.
ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS.

Las estrategias implementadas en la coordinación de servicios de salud, relacionada a las


intervenciones se expresa en un trabajo articulado y en equipo con los responsables del área de
servicios de salud a si mismo de la comunicación y coordinación permanente con los gerentes
responsables de los 8 A- CLAS del ámbito de la Red de Salud San Ignacio, así como con las áreas
administrativas de esta entidad a fin de resolver las diferentes necesidades en cuanto a
equipamiento, mantenimiento de equipamiento, unidades móviles, entre otras.
En el caso de capacitaciones y cursos talleres se realizaron en más de una oportunidad,
referente a Sistema de Referencias y Contrareferencias, proceso de Actualización de Información
en el sistema RENIPRESS, aspectos administrativos y contables de los A- CLAS, entre otros.
LIMITACIONES.

➢ Con respecto a la realización de las supervisiones no se logró ejecutar el 100% debido


a que no se cuenta con movilidades suficientes para el traslado del personal supervisor,
así como por diversas actividades programadas por cada coordinador.
➢ Respecto al Plan de Mantenimiento de equipamiento Decreto Supremo N°104 -2019
EF, no se logró ejecutar en su totalidad porque se realizó muy tarde el proceso de
selección, lo que el tiempo fue insuficiente para solicitar el uso de saldo.
➢ Rendiciones económicas por parte de los A- CLAS de manera no oportuna limitando
nuevas transferencias.

129
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

➢ Deficiente presupuesto para realizar el acompañamiento técnico a cada CLAS a fin de


mejorar la administración bajo el reglamento, ley y estatuto, así como las
organizaciones de las asambleas y consejos directivos tal es el caso de Tabaconas.
➢ Para la firma de convenios de cogestión, poco compromiso de los gobiernos locales.
➢ Gobiernos locales no financian la cogestión en el ámbito de la provincia de San Ignacio,
en el marco del convenio.
➢ Acceso geográfico limitado por lejania para trámites administrativos a llevarse acabo
en la DIRESA Cajamarca.
➢ PSL obsoletos para la programación y evaluación de las actividades a desarrollar por
las ACLAS.
➢ Limita asistencia técnica del nivel regional y nacional en temas relacionados a la
cogestión.

CONCLUSIONES
❖ Durante el año 2019 se logró realizar el proceso de Categorización y Recategorización
a 3 IPRESS Públicas de nivel I – 1 al I – 3, contando con el acto Resolutivo emitido por
la DIRESA CAJAMARCA.
❖ Referente a la organización de los A – CLAS se realizó la constitución de las asambleas
y consejos directivos como: CLAS Rumipite, CLAS la Coipa, además de la elección
de Gerentes bajo el Reglamento N° 017-2008 y Directiva en los CLAS, Chirinos y
Huarango.
❖ Respecto a la Reposición de equipos Biomédicos en el año 2019 se realizó el 100% de
la adquisición de equipos priorizados en el plan; además de equipos autorizados con el
uso de saldos.
❖ Referente al desarrollo de las Supervisiones a establecimientos de salud se logró al mes
de noviembre el 83% de supervisiones programadas en el año 2019.
❖ Con respecto al sistema de referencias y contrareferencias, se fortaleció la
operativización de las Unidades Móviles a través de los mantenimientos preventivos y
correctivos a la mayoría de los establecimientos de salud, se capacito al personal de
salud responsable del SRC en el aplicativo del SIRC, REFCON para el ingreso de todas
las referencias y contrareferencias realizadas en cada IPRESS.
❖ Convenios de cogestión firmados y aprobados con RER GORE CAJAMARCA al
88.5%.

RECOMENDACIONES
✓ Al equipo ampliado de gestión de esta entidad gestionar la adquisición de una unidad
móvil camioneta para mejorar el traslado del personal supervisor a los diferentes
establecimientos de Salud, a fin de seguir brindando la asistencia técnica y
acompañamiento a los profesionales de las IPRESS del ámbito de la Red de Salud San
Ignacio que serán priorizados en el año 2018.
✓ Priorizar el presupuesto para seguir con los mantenimientos preventivos de las
unidades móviles como: ambulancias, camionetas y motos de las IPRESS de la Red de
Salud San Ignacio.
✓ Priorizar presupuesto para la adquisición de equipos celulares a establecimientos de
salud priorizados a fin de mejorar la comunicación con el personal responsable del
SRC.

130
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

✓ Se recomienda a la dirección y recursos Humanos priorizar la contratación permanente


de Ing. Civil, para que ejecute las actividades de saneamiento físico legal de las
IPRESS.
✓ Al responsable de administración y Logística realizar los procesos de selección de
bienes y servicios de manera oportuna, de tal manera que permita solicitar el uso de
saldos de los decretos de trasferencia financiera sobre adquisición y mantenimiento de
equipos médicos.

131
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

11. DIRECCION DE PROMOCION DE LA SALUD:


RESULTADOS ALCANZADOS
PORCENTAJE DE FAMILIAS CON NIÑOS MENORES DE 36 MESES QUE RECIBEN
CONSEJERÍA A TRAVÉS DE VISITA DOMICILIARIA AÑO 2019

IG005-07: % Familias con niños(as) menores de 24 meses que reciben consejeria a traves de la visita
domiciliaria / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019
1400
96.8% 99.9% 100.2% 102.8% 120 %
1200
91.7%
80.4% 82.0% 100 %
META - AVANCE

1000 80 %

Cobertura
800
1329

60 %
600
40 %

759
400
720

667
632
547

1287

418
440

518

660

666

419

780
200 20 %
0 0%
LA COIPA

TAMBORAPA PUEBLO
HUARANGO
CHIRINOS

NAMBALLE
SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES

Meta Avance % Avance Promedio


RED: 4770 / 5072 = 94 %

Fuente: HIS PROMSA 2019 – Estadistica Red san Ignacio

Como se puede evidenciar en el presente grafico la Red san Ignacio, como tal se llegó a coberturar
en el año con un 94% en niños menores de 24 meses que reciben consejería en visita domiciliaria,
comparando con la programa articulado nutricional que obtuvo coberturas de niños controlados
con CRED < de un año 90.6% VS visita domiciliaria que cobertura 93.3; así mismo podemos
observar el mismo comportamiento en el grupo etario de un año niños controlados con CRED
85.7% VS un 94.8% .L a microrred que menor cobertura obtuvieron son Chirinos y Huarango
,debido básicamente a que el trabajo extramural mayormente bono por APS. Estos resultados se
dan debido a que el porcentaje obtenido en el grupo etario de un año se consigue con solo una
visita domiciliaria. Pudiendo observarse que no se re realiza un trabajo articulado, ni se brinda
atención integral según el curso de vida.
Para ello se vino realizando monitoreo constante y enfatizando La realización de las visitas a
través del padrón nominal ,no se llegó a coberturar mas debido justamente a que el padrón nominal
tiene deficiencias que no permite tener el número real de niños ,debiendo manejarse uno paralelo
de acuerdo al número real de niños .

132
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Así mismo se mantenía constante comunicación a fin de mejorar el registro de las actividades de
visita domiciliaria que se creó confusión debido al incremento de actividades el cumplimento del
convenio FED.
También se está trabajando articuladamente con las municipalidades y los programas sociales,
que se encuentran en el ámbito del distrito de san Ignacio lo cual está contribuyendo para la
mejorar este indicador y a la vez articulando esfuerzos para disminuir la desnutrición infantil.
Así mismo también debido a que con los gobiernos locales se viene desarrollando actividades
para el cumplimento de la meta 04.

PORCENTAJE DE FAMILIAS CON GESTANTES INFORMADAS EN SALUD


SEXUAL Y REPRODUCTIVA A TRAVÉS DE CONSEJERÍA EN VISITA
DOMICILIARIA AÑO 2019
IG005-08: % Familias con gestantes que reciben consejería a traves de visita domiciliaria / RED II SAN
IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019
1200 263.0% 300 %
1000 250 %
META - AVANCE

188.7%
800 163.3% 200 %

Cobertura
135.6% 141.7%
600 117.2% 150 %
80.6%
400 100 %
699

1010
384
289
258

208

819

205

278

321

455

472

337

636

200 50 %
0 0%
LA COIPA

TAMBORAPA PUEBLO
HUARANGO
CHIRINOS

NAMBALLE
SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES

Meta Avance % Avance Promedio


RED: 3878 / 2493 = 155.6

Fuente: HIS PROMSA 2019 – Estadistica Red san Ignacio


Como se puede evidenciar en el presente grafico la Red de salud San Ignacio ,en el año 2019
presenta coberturas de 155.6 % en familias con gestantes que reciben consejería a través de visita
domiciliaria, la microrred Tamborapa Pueblo lidera con una cobertura de 263% VS microrred
Chirinos que es la microrred con menor cobertura .Debido a a que no se lleva un orden en el
registro de las actividades realizadas se ve que el personal con el fin de dar complimiento con
realizar actividades para el pago de su guardia comunitaria así como para el pago del bono por
APS, con estos resultados podemos ver que no existe un trabajo articulado entre el sectorista
,coordinador de promoción de las salud ni con el responsable del materno, quienes no monitorean
la atención integral que se da a la gestante
.

133
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

PORCENTAJE DE FAMILIAS CON NIÑOS MENORES DE 36 MESES Y GESTANTES


QUE RECIBIERON SESIÓN DEMOSTRATIVA. AÑO 2019

IG005-09: % Familias con niños menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en
preparación de alimentos / RED II SAN IGNACIO / ENERO a DICIEMBRE de 2019
3000 75.6% 78.0% 80.6% 90 %
64.8% 68.8% 69.8% 80 %
2500
META - AVANCE

70 %
53.8%
2000 60 %

Cobertura
50 %

2820
1500
40 %
1000 30 %
1526

1469

1371
1287
1079

20 %
1010

2131

1004

1105
500
827
580

989

577
10 %
0 0%
LA COIPA
TAMBORAPA PUEBLO

HUARANGO
CHIRINOS

NAMBALLE

SAN IGNACIO

SAN JOSE DE LOURDES


Meta Avance % Avance Promedio
RED: 7396 / 10379 = 71.3

Fuente: HIS PROMSA 2019 – Estadistica Red san Ignacio

En el presente grafico se puede evidenciar que la Red de d San Ignacio cobertura 71.3% en
familias que reciben sesión demostrativa a Familias con niños menores de 36 meses y; siendo la
Microrred Red San José de Lourdes la que lidera el presente indicador y es la Microrred Chirinos
quien tiene la menor cobertura.
El comportamiento de microrred Chirinos, lo podemos asociar a que no existe un trabajo
coordinado entre las diferentes estrategias y la coordinadora de promoción de la salud ni con los
sectoristas.
Se realizó monitoreo constante a través de medio telefónico WhatsApp y correo electrónico a fin
de levantar los resultados de esta actividad durante todo el año

En el I trimestre se realizó capacitaciones descentralizadas en el llenado correcto de las


actividades de PROMSA en el registro HIS, y otros talleres programados según POI; para
fortalecer las capacidades del personal de salud.
También se está trabajando articuladamente con las municipalidades y los diferentes programas
sociales, que se encuentran en el ámbito de la Región Cajamarca, las cuales están contribuyendo

134
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

para la mejorar este indicador y a la vez articulando esfuerzos para mejorar la salud materna y el
cuidado del niño y la niña.
LOGROS

• Desarrollo de capacitaciones descentralizadas dirigida a los actores sociales en


contenidos relacionados a disminuir la anemia asociada a la meta 04, se desarrolló en
los siete distritos en conjunto con los gobiernos excepto Distrito san Ignacio que no tiene
la meta 4
• Desarrollo de capacitaciones descentralizadas dirigidas al personal de salude en:
• fortalecimiento de capacidades en la implementación de grupos de apoyo a madres de
niños menores de 3 años de edad en la alimentación, nutrición y cuidado infantil
• Estrategia de rehabilitación basada en la comunidad RBC para la promoción de prácticas
y entornos saludables para personas que tienen discapacidad
• Promoción de prácticas y entornos saludables de utilidad para la prevención del cáncer
• Reunión de sensibilización y capacitación descentralizada con funcionarios de los
gobiernos locales así como autoridades locales.
• Conformación de comité multisectorial y elaboración de plan multisectorial en 5 distritos
excepto san Ignacio y chirinos.
• Comités multisectorial reconocidos con resolución en cuatro distritos(Huarango,
Namballe, Tabaconas, san José de Lourdes)
• Planes multisectoriales aprobados distritos (Huarango, Namballe, Tabaconas, san José de
Lourdes)
• Funcionamiento de CPVC en distrito Chirinos, Namballe, Tabaconas, San Ignacio,
Huarango)
• Reactivación y reconocimiento con resolución directoral del equipo impulsor del MAIS-
BFC
• Emisión de resolución directoral de sectorización.
• 100% de designación de sectorista
• Realización de reunión mensual izada de equipo impulsor MAIS para verificación de
realización de actividades extramurales y productividad.
• Elaboración y ejecución de la hoja de ruta mensual izada.
• Impresión h entrega de los módulos I y II Estrategia de rehabilitación basada en
comunidad, para profesionales de salud así como para agentes comunitarios.
• Impresión y distribución de formatearía.
• Impresión y distribución de documento técnico para la visita domiciliaria y guía para el
cumplimento de la meta 04
• Descentralización a los CLAS para la realización de sesiones demostrativas de alimentos
en dos oportunidades.
• Cumplimiento del compromiso SII-09 relacionado a la capacitación a los actores sociales
en temas de anemia y lactancia materna y alimentación complementaria en menores de
36 meses para la aplicación del documento
• Normativo de visitas domiciliaria.
• Firma de convenio de cooperación interinstitucional con UGELSI
• logro coberturas óptimas y aceptables de cumplimiento en el POI excepto en familias
con niños (as) menores de 36 meses y gestantes que participan en grupos de apoyo
comunal para promover cuidado infantil, LME y la adecuada alimentación y protección

135
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

del menor de 36 meses, debido a que surgieron cambios en la metodología de la


realización de esta actividad.

LECCIONES APRENDIDAS

• El buen Clima laboral, ha permitido lograr mejores coberturas en nuestros indicadores.


• Monitoreo y asistencia continua en el adecuado Registro de las actividades de Promoción
de la salud en el HIS ha contribuido en mejorar nuestros indicadores con respecto a años
anteriores.

DIFICULTADES:

• Rotación frecuente del responsable de Promoción de la Salud, lo que no permite la


sostenibilidad de las acciones.
• Multifuncionalidad de la responsable de PROMSA.
• Población con características y costumbres arraigadas y con negativas al cambio de estilos
de vida saludables.
• Inaccesibilidad, ruralidad y condiciones climatológicas no permite avanzar el trabajo
hacia la familia en la comunidad.
• Directivos y/o Gerentes, Jefes de [Link], no asumen compromiso y restan importancia
las actividades de promoción de la salud.
• Autoridades locales de distrito Chirinos y San Ignacio reacios al trabajo intersectorial y
al liderazgo de acciones intersectoriales conjuntas.
• Actividades de promoción de la salud son de proceso, lo cual no permite resultados
inmediatos, causando en el personal de salud apatía para su continuidad.
• Re porteador que está en continua actualización y no cuenta con denominación según
las definiciones.
• Débil manejo en el registro de las actividades debido a que estas no se realizan
diariamente.
• Débil organización y coordinación entre gerente, coordinador de promoción de la salud,
así como con las demás coordinaciones lo cual dificulta el desarrollo de lo programado.

PROPUESTAS / SUGERENCIAS

• Impulsar la articulación entre los responsables de Promoción de la Salud y las


coordinaciones de los diferentes programas.
• Generar instrumentos para la intervención de consejería de promoción de la salud a través
de visita domiciliaria.
• Estandarizar formatos para rendiciones de las actividades del área de vida Sana (Sesión
demostrativa en la preparación de alimentos, consejería integral a través de visita
domiciliaria)
• Asistencia técnica a los coordinadores de promoción de la salud para la implementación
de las actividades de Promoción de la salud en las estrategias de prevención de
enfermedades no transmisibles (prevención de metales pesados, HTA, diabetes, etc.), y
salud mental.
• Capacitación a gerentes y coordinadores de promoción de la salud en el manejo de
habilidades interpersonales para la toma de decisiones y comunicación asertiva de los
coordinadores de promoción de la salud.

136
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Realizar visita de asistencia técnica y de capacitación a la microrred de chirinos así como


sugerir la rotación de la coordinación de promoción de la salud a otro profesional.

137
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

12. DIRECCION DE SALUD AMBIENTAL.

PRINCIPALES INDICADORES.

COMUNIDAD QUE ACCEDE A AGUA PARA CONSUMO HUMANO - 2016 - 2019 - PROVINCIA SAN
30.00% 27.87% IGNACIO - CAJAMARCA 27.74%

25.00% 23.62% 23.81%

19.63%
20.00% 18.10%
17.93%
17.44%
15.55%
15.00% 13.86%
12.43% 12.05% 12.49%
10.84%
9.61% 8.94%
10.00% 8.11% 7.97%
7.45%
5.93%
5.59%
4.60%
5.00% 3.74% 3.60%
2.11% 2.64% 2.09%
1.59% 1.39%
0.00% 0.56% 0.00%
0.00%
SAN IGNACIO NAMBALLE SAN JOSE DE LOURDES HUARANGO
2016 2017 LA COIPA CHIRINOS TABACONAS TOTAL

Fuente operacional Coordinación Salud


Como se observa en el gráfico anterior el porcentaje de comunicad que accede a agua segura viene disminuyendo año a año, por falta de compromiso de las
comunidades, resistencia a la cloración y en algunos casos falta de preocupación de los gobiernos locales que solo realizan la actividad para cumplimiento de
las metas de los incentivos municipales; sin embargo, existen municipalidades que si viene implementando sistemas de cloración de manera exitosa, como son
San Ignacio, La Coipa y Tabaconas.

138
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPO ZONA URBANO Y RURAL


2020- RED SAN IGNACIO
1600 1496
1435
1400

1200

1000

800

600

400 258 204 258 264 252


228 228
131 132 132 132 158 168 168
200 102 116
126.47% 97.73% 99.24% 87.93% 100.00% 100.00% 62.70% 100.00% 95.92%
0
UNIDAD DE SAN IGNACIO CHIRINOS HUARANGO LA COIPA NAMBALLE SAN JOSE DE TABACONAS RED SAN IGNACIO
SANEAMIENTO LOURDES
BASICO

AVANCE META INDICADOR

Fuente operacional Coordinación Salud


El monitoreo de parámetros de zona Urbano y Rural son actividades propias del área, lográndose un 95.92% del total de la meta programada de sistemas
vigilados, de 125 sistemas programados para vigilancia logramos vigilar un total de 120 sistemas, 20 sistemas más que el año 2018 ; sin embargo, La Micro
red San José de Lourdes solo llega a un 62.70% de cumplimiento debido a los cambios en coordinación que han tenido durante todo el año.

139
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

LOGROS.
• CAPCITACIÓN DESCENTRALIZADA DE SALUD AMBIETAL.

Se logró capacitar al 100% de personal de las 7 Microredes de nuestra jurisdicción, un


total de 85 personales (uno por establecimiento) fue capacitado de manera descentralizada
en las actividades de Salud Ambiental.

140
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

141
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• COMPRA DE EQUIPOS DE PARAMETROS DE CAMPO Y


CERTIFICACIÓN PARA SU USO.
Se implementó con equipos de parámetros de campo al 100% de Microredes y al
establecimiento de salud Cesara, el kit consta de 1 Phmetro, 1 Conductíimetro, 1
turbidimetro, 1 fotómetro, 1 caja conservadora Cooler, de la misma manera se capacito y
certifico al personal que utilizará los equipos.

142
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• CONTROL OPORTUNO DE BROTES.


Se realizó control oportuno de los brotes que se presentaron en nuestra provincia, de
manera inmediata, por lo que se logró cortar oportunamente la cadena de transmisión de
dicha enfermedad.

143
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

144
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

145
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ACTIVIDADES PREVENTIVAS.
Se realizaron actividades de control y recojo de inservibles en todas las zonas Con presencia del
vector, así como la visita a autoridades con la finalidad de concientizarlos en la importancia de
las actividades que se desarrollaran.

146
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

147
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• CAPACITACIÓN DE BRIGADAS PARA EL CONTROL DE


BROTES.
En coordinación con el Instituto nacional de Salud se realizó capacitación al Personal del
ejército BIM 111, a fin de contar con el apoyo del personal Capacitado en el momento de
brotes y prevención de los mismos, se capacitó al personal en temas de vigilancia y control
vectorial, limpieza y desinfección de sistemas de agua potable, cloración intradocimiciliaria
entre otros.

148
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

149
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• EXTENSIÓN DE LABORATORIO DE ANALISIS DE AGUA.

Se logró la extensión del laboratorio de Análisis de agua, dividiéndose así en un ambiente


exclusivo para análisis microbiológico y parasitológico y un ambiente para análisis físico-
químico; de la misma manera, se implementó el análisis microbiológico con la técnica del
Número más probable que permitirá realizar análisis de las fuentes de agua y de las aguas
servidas de la provincia.

150
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

151
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ACTIVIDADES PENDIENTES

• Implementación de un sistema de seguimiento y monitoreo de las actividades de


Salud ambiental.
• Implementación de nuevas bases de datos de las actividades de Salud ambiental.
• Firma de convenios con las municipalidades distritales para la mejora de las
actividades de Salud ambiental.
• Implementación de un sistema tecnológico que identifique las casas cerradas,
renuentes, positivas en vigilancia y control vectorial.
• Funcionamiento de nuevas metodologías en el laboratorio de análisis de agua.
• Implementación de un laboratorio de vigilancia y control de vectores, a fin de
identificar especies de vectores, resistencia y susceptibilidad a insecticida usados,
dosis de insecticidas entre otras actividades.

CONCLUSIONES.

• En el año 2019 la coordinación de Salud Ambiental ha logrado capacitar al 100%


al personal de salud Ambiental.
• Se controló brotes de enfermedades metaxénicas oportunamente.
• Se previno enfermedades metaxénicas en la mayoría de zonas con presencia de
vectores transmisores.
• Se logró un indicador aceptable en la vigilancia de parámetros de agua de zona
urbana y Rural, incrementando más de 20 nuevos sistemas vigilados.
• Hasta el presente año no se logra incrementar el número de población que consume
agua segura, sin embargo existen distritos en los cuales el incremento es
significativo.
• Se capacito una brigada de apoyo (BIM 111) en control de brotes, la cual ya está
siendo utilizada.

RECOMENDACIONES.

• Disminuir carga laboral del responsable de la coordinación a fin de mejorar el


monitoreo y seguimiento de las actividades de Salud ambiental.
• Remitir documentos a los alcaldes de los distritos con el fin de dar a conocer la
situación del indicador comunidad accede a agua para consumo humano
• Es de vital importancia contar con una brigada estable para vigilancia y control
vectorial en la provincia.

152
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

13. DIRECCION DE SISMED.

INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DE ENERO A OCTUBRE 2019

TABLA 1: PORCENTAJE DE DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS ESENCIALES


EN LAS 85 IPRESS DE LA UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO ENERO A
SETIEMBRE 2019
MES DE PROCESO DISPONIBILIDAD A NIVEL NIVEL DE
RED (%) DISPONIBILIDAD
ENERO 95.1 ÓPTIMO
FEBRERO 94.9 ÓPTIMO
MARZO 92.7 ÓPTIMO
ABRIL 92.6 ÓPTIMO
MAYO 95.9 ÓPTIMO
JUNIO 94.8 ÓPTIMO
JULIO 94.3 ÓPTIMO
AGOSTO 95.4 ÓPTIMO
SETIEMBRE 95.5 ÓPTIMO
OCTUBRE 96.6 ÓPTIMO
NOVIEMBRE 96.0 ÓPTIMO
FUENTE: DIGEMID
ANÁLISIS: Como se observa en la Tabla 1, la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio cuenta con
DISPONIBILIDAD ÓPTIMA de medicamentos esenciales durante todos los meses analizados.
La disponibilidad del mes de diciembre 2019 aún no está disponible en la página de la DIGEMID.

TABLA 2: PORCENTAJE DE IPRESS CON DISPONIBILIDAD ACEPTABLE DE


MEDICAMENTOS E INSUMOS CRITICOS PARA LA ATENCIÓN EN SERVICIOS
PRIORIZADOS DE LA UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO ENERO A
SETIEMBRE 2019
MES DE PROCESO PORCENTAJE DE IPRESS INDICADOR
(%)
ENERO 97.65 CUMPLE
FEBRERO 97.65 CUMPLE
MARZO 98.82 CUMPLE
ABRIL 100 CUMPLE
MAYO 98.82 CUMPLE
JUNIO 68.24 NO CUMPLE
JULIO 96.47 CUMPLE
AGOSTO 96.47 CUMPLE
SETIEMBRE 98.82 CUMPLE
OCTUBRE 95.95 CUMPLE
NOVIEMBRE 98.82 CUMPLE
FUENTE: SIGECO V2019.

153
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ANÁLISIS: Como se observa en la Tabla 2, la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio SI CUMPLE
el indicador en 10 meses de los 11 meses analizados; sin embargo, se debe resaltar que la razón
de este resultado fue porque no se contó con disponibilidad del dispositivo médico TIRA
REACTIVA PARA ORINA X 100 DET pero si se contó con todos los demás productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, pero el Convenio estipula que hay insumos que no pueden
faltar así se cuente con todos los demás insumos del listado, como fue el caso. Por lo que, al no
contar con stock suficiente de TIRA REACTIVA PARA ORINA X 100 DET para las 85 IPRESS
solo se distribuyó este insumo priorizando a las IPRESS FED.
CONCLUSIONES

• La Unidad Ejecutora Salud San Ignacio cuenta con un nivel óptimo de disponibilidad de
medicamentos esenciales.
• La Unidad Ejecutora Salud San Ignacio SI CUMPLE con disponibilidad aceptable de
medicamentos e insumos críticos para la atención en servicios priorizados por el
Convenio FED en 10 meses de los 11 meses analizados.
• La Unidad de Medicamentos, Insumos y Drogas realizó las reposiciones de modo
mensual a las 85 IPRESS del ámbito jurisdiccional.
• Las reposiciones de los productos farmacéuticos se realiza por asignación y las
reposiciones de los dispositivos médicos y productos sanitarios se realiza por requisición.
• La información que genera el SISMED se analiza de modo mensual, para identificar
riesgos de vencimiento y sobre stock para las devoluciones y transferencias oportunas.
• Gestionar la contratación de personal profesional o técnico en farmacia en las cabeceras
de micro red del ámbito jurisdiccional.
• La Unidad de Medicamentos, Insumos y Drogas necesita recursos humanos claves para
el cumplimiento de todos los procesos del SISMED.
• La programación presupuestal debe realizarse de acuerdo a las necesidades de productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios cumpliendo los kits de
necesidades de cada una de las metas presupuestarias.
• Actualmente se presentan serias deficiencias en la ejecución presupuestal, ya que los
ítems y las cantidades de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios no se encuentran en las metas presupuestarias aprobadas.
• Los pedidos de compra de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios deberían hacerse por centro de costo.
• El Plan de Distribución de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios para el 2020 ya ha sido programado en el aplicativo de CENARES y asciende
a un monto total de S/. 183,738.00.
• El Director Técnico del Almacén Especializado de Medicamentos e Insumos san Ignacio
(AEM-SI) deberá sistematizar sus procedimientos operativos estándar en el Manual de
Calidad a fin de levantar las observaciones en el despacho, actuar según procedimientos
documentados y cumplir con la Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA) de los
productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.

154
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

14. DIRECCION DE EPIDEMILOGIA.

RESULTADOS ALCANZADOS:

MALARIA
En la Red de Salud San Ignacio, hace 9 años que no se reporta ningún caso de Malaria,
a pesar de tener características eco ambientales que facilitan la propagación y dispersión
de las enfermedades Metaxenicas, sumado a ello los cambios climáticos como el
calentamiento global, la migración interna y externa, así como la escasa participación
de la comunidad en la prevención y control de malaria configurándose escenarios de
riesgo de transmisión de malaria.

18 60.0
16 17
CASOS 50.0
14 48.2
INCIDENCIA

T.I.A x 1000000 Hbts


12 40.0
10
CASOS

30.0
8
7
6 20.0
4
10.0
2 8.3 3
3.5 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0 0 0.0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017* 2018 2019

155
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

DENGUE
En la Red de Salud San Ignacio contamos con 7 distritos bajo vigilancia epidemiológica
activa de enfermedades transmitidas por Aedes aegypti como son: Dengue,
Chikungunya, Fiebre Amarilla y Zika en los tres escenarios de riesgo epidemiológico.
Tasa de Incidencia de Dengue 2007 – 2019 - Red de Salud San Ignacio.

PESTE
No se notificó casos este año, San Ignacio se mantiene en silencio epidemiológico

ENFERMEDAD DE CARRION

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de casos registrados de


enfermedad de Carrión, en el ámbito de la Red de salud San Ignacio, correspondiente a

500

400

300

200

100

0
20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
CASOS 158 264 90 111 104 12 10 2 8 62 31 16
INCIDENCIA 448 312 105 129 120 13. 11. 2.3 5.4 41. 20. 10.

156
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

los años 2008 – hasta la S.E. 29 del presente año, siendo el año 2009 donde se registra
el mayor número de casos (264 casos), seguida en orden descendente el año 2010 (90
casos), año 2011 (111 casos), 2018 (31 casos), se observa que el año 2015 se registra el
menor número de casos (02 casos), y la menor tasa de incidencia 0.3 x 100 000hb. Este
año hasta la S.E. 52 se han notificado 16 casos confirmados, de estos 2 con enfermedad
de Carrión aguda grave de los cuales uno falleció, 13 de tipo aguda y un eruptivo; los
grupos de edad más afectados son los niños (40%) y adultos (40%) y los menos
afectados adolescentes (13.3%) y los adultos mayores (6.67%); según sexo se tiene que
el femenino es el más afectado (60%). Durante la S.E. 52 se ha notificado caso probable
del distrito de San Ignacio

ZIKA
El Zika es una enfermedad trasmitida por el Aedes aegypti y por vía sexual, cuyo signo
clínico más relevante es el exantema maculopapular, conjuntivitis no purulenta y
cefalea, solo presenta febrículas (T°>=37.2°C), cuyo impacto está relacionado a la
presencia de microcefalias u otros problemas neurológicos en el RN de las gestantes
expuestas a este virus. Luego del ingreso de Zika al país en el año 2016, para el mismo
año se registró 65 casos autóctonos de Zika, localizados en la provincia de Jaén ámbito
de la Región Cajamarca de los cuales 35 fueron gestantes; no identificándose ningún
caso de Microcefalia. Hasta la S.E .52, del presente año 2019, en la S.E N°24 se ha
notificado un caso de Zika en gestante procedente de la localidad de Puerto Chinchipe-
distrito de San José de Lourdes, importado de Jaén. Hasta esta semana se han notificado
89 casos de Zika de los cuales 22 casos son confirmados por examen PCR en tiempo
real y pruebas serológicas, 28 confirmados por nexo epidemiológico y 32 Descartados
en el ámbito de la Red de Salud San Ignacio.

157
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

MUERTE MATERNA

En la tabla siguiente se muestra las muertes maternas según tipo de presentación y por
distrito desde el año 2010 al 2019. A la S.E. 28 - 2019, se ha notificado una muerte
materna Directa, ocurrida en domicilio en la localidad de Naranjos Chaca distrito de
Huarango (gestante de 30 semanas de gestación, con Causa básica de fallecimiento
Sepsis de causa desconocida)

M2010M M2011M M2012M M2013M M2014M M2015M M2016M M2017M M2018M M2019M
DISTRITOS
M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M. M.
MR. SAN IGNACIO 1 2 1 1 3 1
MR. NAMBALLE 1
MR. SAN JOSE DE LOURDES
MR. HUARANGO 1 1 1 1
MR. LA COIPA 1 1
MR. CHIRINOS 1
MR. TABACONAS 1 1 1 1
TOTAL 10 30 0 0 20 20 2 1 20 0 13 12

ACTIVIDADES REALIZADAS:

• Supervisión y asistencia Técnica en servicio a los [Link].


• Elaboración de Asís de la provincia de San Ignacio.

158
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Se realiza mensualmente el consolidado de Parálisis Flácida y Sarampión y Rubeola en


cada Establecimiento de Salud.
• Capacitación con los responsables de las coordinaciones de Epidemiologia, Metaxenicas,
Zoonosis y TBC para personal asistencial de Establecimientos de Salud Priorizados.
• Monitoreo rápido de coberturas posterior al barrido de Sarampión y Polio.
• Investigación caso de Parálisis Flácida Tabaconas - Panchia
• Investigación brote de enfermedad de Carrión P.S Alto Ihuamaca y San Ignacio
• Investigación brote de enfermedad de Carrión Radio Pampa - Tabaconas
• Investigación brote de Tos Ferina –Cerro Campana –San Ignacio
• Investigación brote de Dengue Localidad el Crucero –San José de Lourdes
• Investigación de Brote de ZIKA –Puerto Chinchipe
• Investigación de Brote de Parotiditis – San Ignacio
• Investigación de caso de Tos Ferina Yararahue –San José de Lourdes
• Investigación de brote de ZIKA – Huarango.
• Investigación de brote de SGB – San Ignacio
• Investigación de brote de ZIKA – Puerto Ciruelo
• Investigación de brote Dengue – Chililique
• Investigación de brote Dengue – Localidad San Ignacio – Nueva Esperanza
• Vigilancia Semanal en febriles Se capta los febriles según definiciones de casos,
llevándose un registro detallado
• Se elabora Sala Situacional por semanas epidemiológicas y se socializa con todos los
coordinadores y microredes, así como también el grupo de wasap Binacional San Ignacio
Zumba.
• Elaboración de Boletín por semanas Epidemiológicas
• Se llevó a cabo la Campaña Medica Binacional que se realizó en el distrito de San José
de Lourdes en el mes de diciembre.

RECOMENDACIONES

• Fortalecer las capacidades del potencial humano de los diferentes [Link].

159
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Dar sostenibilidad a las actividades de prevención y control frente a los principales


problemas de salud pública con enfoque multisectorial a nivel de todos los Distritos del
ámbito de la Provincia de San Ignacio.
• Continuar con la captación oportuna se febriles
• Realizar la notificación inmediata de casos registrarlos en el Sistema Notiweb.

15. OFICINA DE UNIDAD DE SEGUROS.


METAS Y LOGROS

Actividades de gestión relacionadas a la Oficina de Seguros:

Porcentaje de Población Afiliada.


Hasta la actualidad solo se tiene la base de Afiliados hasta el mes de Noviembre 2019
teniendo una cobertura de 89% de población afiliada.
En el transcurso de los años hemos tenido un incremento de personas aseguradas, según
detalle del cuadro adjunto:

Adolescentes 12 - 17 Adulto Mayor 60 a más


DEPARTAMENTO / PROVINCIA / Niños 0 - 4 Años Niños 5 - 11 Años Jovenes 18 - 29 Años Adultos 30 - 59 Años Total
Años años
DISTRITO
Pob. Aseg % Pob. Aseg % Pob. Aseg % Pob. Aseg % Pob. Aseg % Pob. Aseg % Pob. Aseg %
SUB REGION JAEN - SAN IGNACIO 32,278 29,223 91% 54,760 46,002 84% 43,104 37,231 86% 69,068 63,939 93% 126,038 95,428 76% 25,641 30,123 117% 350,889 301,946 86%
RED II SAN IGNACIO 13,698 12,618 92% 26,131 21,729 83% 18,923 18,000 95% 29,386 28,031 95% 51,580 40,353 78% 10,417 12,474 120% 150,135 133,205 89%
MICRO RED CHIRINOS 1,410 1,300 92% 2,230 2,261 101% 1,755 1,843 105% 2,751 2,821 103% 5,209 4,489 86% 1,114 1,428 128% 14,469 14,142 98%
MICRO RED HUARANGO 1,747 1,583 91% 3,683 3,095 84% 2,792 2,704 97% 4,191 4,254 102% 7,127 6,353 89% 1,454 2,021 139% 20,994 20,010 95%
MICRO RED LA COIPA 1,958 1,850 94% 3,683 3,223 88% 2,641 2,741 104% 4,099 4,145 101% 7,263 6,323 87% 1,474 1,832 124% 21,118 20,114 95%
MICRO RED NAMBALLE 1,084 970 89% 2,087 1,722 83% 1,583 1,379 87% 2,537 2,082 82% 3,764 2,728 72% 669 762 114% 11,724 9,643 82%
MICRO RED SAN IGNACIO 3,797 3,460 91% 6,318 5,178 82% 4,547 4,080 90% 7,084 7,053 100% 13,166 9,478 72% 2,879 3,245 113% 37,791 32,494 86%
MICRO RED SAN JOSE DE LOURDES 1,763 1,603 91% 4,109 3,046 74% 2,708 2,475 91% 4,436 3,761 85% 7,756 5,522 71% 1,366 1,525 112% 22,138 17,932 81%
MICRO RED TAMBORAPA PUEBLO 1,939 1,852 96% 4,021 3,204 80% 2,897 2,778 96% 4,288 3,915 91% 7,295 5,460 75% 1,461 1,661 114% 21,901 18,870 86%

160
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Porcentaje de Población Atendida por SIS (extensión de uso).


El total de población atendida el año 2019 en la jurisdicción de la Unidad Ejecutora Salud
San Ignacio fue de 472,436 personas.

ATENCIONES SIS – AÑO 2019

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN


IGNACIO
TOTAL
MICROREDES
ATENDIDOS
CHIRINOS 54,042
LA COIPA 79,117
SAN IGNACIO 103,506
TAMBORAPA 59,547
HUARANGO 73,031
NAMBALLE 31,833
SAN JOSE DE
71,360
LOURDES
TOTAL 472,436

PRODUCCIÓN FUAS 2019 POR DISTRITO:

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN


IGNACIO
PRODUCCION
MICROREDES
FUAS
CHIRINOS 54,561
LA COIPA 88,483
SAN IGNACIO 103,506
TAMBORAPA 61,423
HUARANGO 79,864
NAMBALLE 35,432
SAN JOSE DE
73,923
LOURDES
TOTAL 497,192

Fortalecimiento de las Competencias del Personal de Salud y Digitadores SIS


Durante el año 2019, se ha realizado diferentes capacitaciones, resaltando las siguientes:
- Capacitación al personal de salud y digitadores de las 7 Micro redes sobre el
Convenio entre el Seguro Integral de Salud, el Fondo Intangible Solidario de Salud y
161
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

el Gobierno Regional de Cajamarca sobre las prestaciones brindadas a sus


asegurados.
- Capacitación al personal de salud y digitadores de las 7 Micro redes sobre el llenado
correcto del FUA.
- Capacitación a los responsables de las 7 Puntos de Digitación sobre el SIGEPS.
- Capacitación al personal de salud y digitadores sobre la RJ N°119 Sepelios
- Capacitación al personal de salud y digitadores de las 7 Micro redes sobre Reglas de
Validación y Normas Técnicas.

Implementación a las IPRESS y Puntos de Digitación


Durante la Creación de la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio, cada año se viene
implementando las diferentes IPRESS según necesidades y reporte de Patrimonio como
son: Mobiliario Medico, Equipos Médicos, Equipos biomédicos, Equipos de Medición,
Equipos de Refrigeración, Computacionales y otros.

Adquisición de Equipos - Periodo 2019.


- Unidad Dental
- Camillas Ginecológicas
- Equipos de Crioterapia
- Set de instrumental para atención de parto
- Microscopios
- Analizadores Bioquímicos
- Baños María
- Tallímetros
- Coches de curaciones
- Infantometros
- Tensiómetros
- Glucómetros
- Oxímetros
- Nebulizadores
- Esterilizadores
- Balones de oxigeno
- Biombo de 2 y 3 cuerpos
- Incubadoras
- Pantoscopios
- Hemoglobinometros
- Detector de latidos fetales
- Otros equipos

También se implementaron los Puntos de Digitación con Equipos Computacionales y


accesorios, (computadoras, laptop, mouse, teclados, ups, memorias) mobiliarios (sillas,
escritorios, armario, archivadores, sillas giratorias) y otros.

162
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

Tenemos 07 puntos de digitación y digitadores.

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN


IGNACIO
PUNTOS DE N° DE
DIGITACION DIGITADORES
CHIRINOS 2
LA COIPA 3
SAN IGNACIO 7
TAMBORAPA 3
HUARANGO 3
NAMBALLE 2
SAN JOSE DE
4
LOURDES
TOTAL 24

Además se contrató 2 digitadores itinerante quienes acudían a cada micro red por necesidad de
servicio y cubrir las vacaciones de los digitadores CAS.

Trámite de expedientes No Tarifados “Expedientes de traslado de paciente por


emergencia y Expedientes de Sepelio”

Otra de las funciones de la Unidad de Seguros es realizar el trámite de los Expedientes de


Traslado de pacientes afiliados al SIS en situación de emergencia, para garantizar la
continuidad de la atención, el SIS financia los gastos de combustible y viáticos al personal
de salud que acompaña al paciente.

En el año 2019 se han tramitado 1388 expedientes de Referencias, como Unidad


Ejecutora Salud San Ignacio, pero no todas están canceladas por falta de presupuesto.

TRASLADOS TRAMITADOS OBSERVACION


UNIDAD EJECUTORA
2019 PERIODO 2019
SALUD SAN IGNACIO 1388 Hasta Diciembre

TOTAL 1388

En relación al subsidio para el sepelio, como Unidad de Seguros se recepciona los


expedientes y se revisa si están conformes; luego se envían los expedientes a la UDR
Jaén, quien realiza el trámite para el pago.

En el año 2019 se han tramitado 333 expedientes de Sepelios en la Unidad Ejecutora


Salud San Ignacio, sin embargo no todas son reembolsadas en forma oportuna.

163
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

SEPELIOS TRAMITADOS OBSERVACION


UNIDAD EJECUTORA
2019 PERIODO 2019
SALUD SAN IGNACIO 333 Hasta Diciembre

TOTAL 333

PRINCIPALES CONVENIOS
En el año 2016 el SIS y el Gobierno Regional de Cajamarca firman el Convenio de Gestión
para Pago Capitado en el Primer Nivel de Atención, evaluándose 14 Indicadores
Prestacionales, llegando a un porcentaje de logro según cuadro adjunto.

En el año 2016 se logró una cobertura óptima de los 14 indicadores de Convenio Cápita,
gracias a ello se logró que el personal de salud percibiera el bono por cumplimiento de
indicadores.

Para el año 2017 se firmó el Convenio para el Financiamiento de los Servicios o Prestaciones
de Salud en el Primer Nivel de Atención, teniendo 11 indicadores prestacionales, llegando a
un porcentaje de cobertura según se detalla en el cuadro adjunto.

164
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INDICADORES PRESTACIONALES 2017 - ACUMULADO ENERO


- DICIEMBRE 2017 U.E. SALUD SAN IGNACIO

90.00%

80.00%

70.00%
83.02%

70.52%
60.00%

60.89%
50.00%
56.01%

40.00%

46.22%
30.00%

11.67%
21.43%

43.06%

20.00%
18.04%

5.16%

0.01%
10.00%

0.00%

PORCENTAJE DE AFILIACIÓN TEMPRANA (DNI EN < 30 DÍAS)

PORCENTAJE DE NIÑOS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON HIERRO Y DOSAJE
HEMOGLOBINA
PORCENTAJE DE NIÑOS/AS MENORES DE 36 MESES AFILIADOS AL SIS CON DIAGNÓSTICO DE ANEMIA

PORCENTAJE NIÑOS/AS CON 13 MESES CUMPLIDOS Y ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETA

PORCENTAJE DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA PARA NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD

PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS CON 2 CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

PORCENTAJE DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES

TASA DE CASOS NUEVOS DE DENGUE POR 1000,00 INDIVIDUOS

PORCENTAJE DE AFILIADOS DE 15 AÑOS A MÁS TAMIZADOS EN ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

PORCENTAJE DE AFILIADOS AL SIS TAMIZADA EN PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

EXTENSIÓN DE USO DE AFILIADOS SIS EN ATENCIÓN PRIMARIA

ANALISIS:

Dentro de los 11 indicadores evaluados se cobertura solo 3 (Porcentaje de Desnutrición Crónica,


Tasa de casos nuevos de dengue y extensión de uso de afiliados SIS en atención primaria).

Siendo algunas de las dificultades que se suscitaron en ese momento, que la población acude al
Registro civil en forma extemporánea, demora en la entrega del DNI por parte de RENIEC, fallas
en el internet y cortes de fluido eléctrico, falta de seguimiento a niños menores de 36 meses,

165
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

migración de la población, incorrecto llenado de la FUA, falta de control de la calidad de la


información, y otros

En el año 2018 se tuvo el Convenio de Compras de Servicios de Salud, en las cuales dentro de la
liquidaciones se evalúan dos Componentes 1.- Componente de Reposición, este proceso se inicia
luego de obtener las cantidades reportadas y aceptadas de productos farmacéuticos, dispositivos
médicos, productos sanitarios y procedimientos de productos intermedios registradas dentro de
las prestaciones de salud por el prestador. 2.- Componente de Gestión, considera los criterios de
gratuidad, cumplimiento de guías de práctica clínica y/o flujogramas, continuidad de la atención,
Auditabilidad y de acciones estratégicas., en las cuales la evaluación se va a considerar una
gradualidad en los límites de tolerancia, según cuadro adjunto.

1er mes 2do mes 3er mes 4to mes 5to mes 6 mes y
siguientes
Porcentaje de
no 40% 35 % 30% 20% 10% 5%
conformidad
En el año 2019 se firmó el Convenio entre el Seguro Integral de Salud, Fondo Intangible Solidario
de Salud y el Gobierno Regional de Cajamarca para el financiamiento de las prestaciones
brindadas a sus asegurados, teniendo 6 indicadores por cumplir, como región se cumplió 5
indicadores y 1 en proceso teniendo los siguientes resultados:
% META (*) Avance a SETIEMBRE
CODIGO DEL N° ACTA VALOR BASAL (b) RESULTADO ACUMULADO (a) / (b)
NOMBRE DEL INDICADOR NUMERADOR / DENOMINADOR
INDICADOR FIRMADA (Promedio 2016 y 2017) A SETIEMBRE 2019 Meta
Junio Setiembre (a) Meta junio
setiembre
Porcentaje de niños/as menores de 36 N° acumulado de niñas y niños que cumplen 1 año, 2 años y 3 años de edad afiliados al SIS adscritos a la 14,028 25,186
meses asegurados al SIS con Región/DIRIS que han recibido hierro elemental de acuerdo a la edad y dosaje de hemoglobina ACTA N°
IP 01 N° acumulado de niñas y niños que cumplen 1 año, 2 años y 3 años de edad afiliados al SIS adscritos a la
19.6% 19.2% 25.6% 49.0% 255.2% 191.4%
suplementación de hierro y dosaje de 002 71,497 51,364
hemoglobina Región/DIRIS
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad afiliados al SIS adscritos a GORE/DIRIS, con 3,645 7,801
Porcentaje de niños/as menores de 36
diagnóstico anemia y que han iniciado tratamiento ACTA N°
IP 02 meses asegurados al SIS con diagnóstico 79.8% 60.0% 80.0% 93.5% 155.9% 116.9%
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad afiliados al SIS adscritos a la GORE/DIRIS, 003 4,569 8,340
de anemia que han iniciado su tratamiento
con diagnóstico de Anemia
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a GORE/DIRIS con 4 exámenes de laboratorio en 7,250 5,162
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS el primer trimestre, y al menos 4 controles prenatales y 4 entregas de hierro y ácido fólico. ACTA N°
IP 03 N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a GORE/DIRIS
38.6% 31.9% 42.6% 38.5% 120.4% 90.3%
con paquete preventivo completo 002 18,790 13,423

N° de niños afiliados al SIS adscritos a GORE/DIRIS nacidos en el periodo de evaluación que cuentan con 14,092 11,615
Porcentaje de recién nacidos con 2
2 CRED hasta los 15 días de edad. ACTA N°
IP 04 controles de crecimiento y desarrollo hasta 67.8% 52.4% 69.8% 73.0% 139.5% 104.6%
N° acumulado de niños que cumplen 28 días de edad asegurados al SIS adscritos GORE/DIRIS 002 20,779 15,903
los 15 días de edad
Número de personas de 15 años a más años de, asegurados al SIS adscritos a GORE /DIRIS con tamizaje 16,996 35,458
Porcentaje de asegurados al SIS de 15
de diabetes e hipercolesterolemia e HTA y sobrepeso u obesidad. ACTA N°
IP 05 años de edad a más con tamizaje en 2.1% 2.4% 3.1% 4.53% 191.8% 143.8%
Número de personas de 15 a más años de edad asegurados SIS adscritos a GORE/DIRIS 002 791,442 783,346
enfermedades no transmisibles

Número acumulado de partos institucional de gestantes afiliadas al SIS adscritos a la Región/DIRIS cuyos 13,272 11,041
Porcentaje de niños/as con afiliación recién nacidos tengan afiliación temprana ACTA N°
IP 06 Numero acumulado de partos institucional de gestantes afiliadas al SIS adscritos a la Región/DIRIS
70.5% 56.6% 75.5% 82.2% 145.3% 109.0%
temprana al SIS con DNI 001 18,837 13,428

166
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INDICADORES DE CONVENIO ENTRE EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD,


FONDO INTANGIBLE SOLIDARIO DE SALUD Y EL GOBIERNO REGIONAL DE
CAJAMARCA PARA EL FINANCIAMIENTO DE LAS PRESTACIONES BRINDADAS
A SUS ASEGURADOS

120.00%

96.70%
100.00%

80.00%
66.10% 67.50%
63.52%
60.00%

40.40%
40.00%

20.00%
6%
0.00%
1 2 3 4 5 6

De 6 indicadores como Unidad Ejecutora se cumplieron 3 y 3 en proceso siendo el indicador IP


3 Porcentaje de Gestantes Aseguradas al SIS con Paquete Preventivo Completo se llegó a una
cobertura del (40.4 %) teniendo una meta de 42.6% esto debido a que las gestantes no en su
totalidad son captadas en el primer trimestre migración de gestantes ,partos terminan en cesárea ,
IP 4 Porcentaje de Recién Nacidos con Dos Controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15
días se obtuvo una cobertura de (66.10%) teniendo una meta de 69.8 % esto debido a que tenemos
un porcentaje de partos domiciliarios, referencias de gestantes ,falta de seguimiento : y el IP 6
Porcentaje de niños/as con Afiliación temprana al SIS se logró cobertura el (67.50%) siendo la
meta de 75.5% debido a que no todos los distrito contamos con una oficina de ORA, las campañas
de GRIAS – RENIEC que no son tan frecuentes .

PRESUPUESTOS ASIGNADOS:
En el transcurso del año 2019se ha transferido por el SIS a la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio
un total de: S/ 5,333,463.00 en 6 RJ distinta, incluido el pago de No tarifados lo cual nos ha
permitido coberturar un alto porcentaje en adquisición de medicamentos para nuestra población,
al mismo tiempo para realizar algunas compras como : Equipos Médicos, mobiliario, equipos
computacionales , para mantenimiento de ambulancias , compra de material de escritorio y
limpieza, Transferencias a los CLAS, pago de transferencia de traslado de emergencia de paciente
SIS y otros .

Se adjunta cuadro de distribución de presupuesto:


167
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INCORPORACION RESOLUCION JEFATURAL 008-2019/SIS- ENERO 2019.


FUENTE DE FINANCIAMIENTO: DONACIONES Y TRANSFERENCIAS/SIS
TIPO DE RECURSO PRESUPUESTAL: 7 - TRANSFERENCIA
TIPO DE RECURSO FINANCIERO: 18 - TRANSFERENCIA
ITEM META SIAF PROGRAMA ESPECIFICA MONTO
1 9 0001 MATERIAL DE ESCRITORIO 23.15.12 S/. 120,000.00
2 12 0001 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 213,000.00
3 13 0001 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 150,000.00
4 9 0001 INSUMOS 23.18.21 S/. 200,000.00
5 2 0001 FORMATERIA 23.199.13 S/. 150,000.00
6 2 0001 PASAJES 23.21.21 S/. 20,000.00
7 2 0001 VIATICOS 23.21.22 S/. 63,000.00
8 2 0001 MOVILIDAD LOCAL 23.21.299 S/. 23,000.00
9 8 0001 MOBILIARIO 26.32.41 S/. 52,421.00
10 8 0001 EQUIPOS DE AIRE ACONDICIONADO Y REFRIGERACION 26.32.91 S/. 345,000.00
11 9 0001 ELECTRICIDAD Y ELECTRONICA 26.32.94 S/. 11,400.00
12 17 0002 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 261,968.00
13 20 0002 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 150,000.00
14 20 0002 OTROS PRODUCTOS SIMILARES 23.18.199 S/. 5,500.00
15 17 0002 INSUMOS 23.18.21 S/. 200,000.00
16 41 0016 INSUMOS 23.18.21 S/. 28,701.00
17 51 0017 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 12,918.00
18 59 0018 ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR 23.15.31 S/. 130,000.00
19 56 0018 INSUMOS 23.18.21 S/. 100,300.00
20 53 0018 MANTENIMIENTO DE AMBULANCIAS 23.24.13 S/. 152,649.00
21 53 0018 MANTENIMIENTOS DE MAQUINARIA Y EQUIPOS 23.24.15 S/. 20,000.00
22 57 0018 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 200,000.00
23 58 0018 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 100,000.00
24 71 0024 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 32,259.00
25 84 0131 MAQUINAS Y EQUIPOS 26.32.11 S/. 132,947.00
26 9002 MATERIAL DE ESCRITORIO 23.15.12 S/. 15,000.00
27 9002 OTROS BIENES 23.199.199 S/. 80,000.00
28 9002 PASAJES 23.21.21 S/. 1,040.00
29 9002 VIATICOS 23.21.22 S/. 32,130.00
30 9002 ALQUILER DE ALMACEN 23.25.11 S/. 60,000.00
31 97 9002 TRASLADO DE MEDICAMENTOS 23.27.112 S/. 75,000.00
32 9002 SERVICIOS DIVERSOS 23.27.1199 S/. 36,975.00
33 9002 MOBILIARIO 26.32.12 S/. 15,000.00
34 9002 EQUIPOS DE AIRE ACONDICIONADO Y REFRIGERACION 26.32.91 S/. 46,000.00
35 9002 ELECTRICIDAD Y ELECTRONICA (UPS) 26.32.94 S/. 10,000.00
36 9002 MAQUINARIAS, EQUIPOS Y MOBILIARIOS DE OTRAS INSTALACIONES 26.32.999 S/. 5,000.00
37 9002 SERVICIO DE MENSAJERIA 23.22.31 S/. 8,000.00
38 9002 MANTENIMIENTOS DE MAQUINARIA Y EQUIPOS 23.24.15 S/. 12,000.00
39 9002 SEMINARIOS Y TALLERES 23.27.115 S/. 60,000.00
40 9002 SERVICIOS DIVERSOS 23.27.1199 S/. 150,000.00
41 9002 MAQUINAS Y EQUIPOS 26.32.11 S/. 22,050.00
98
42 9002 MOBILIARIO 26.32.12 S/. 74,100.00
43 9002 MOBILIARIO 26.32.41 S/. 90,000.00
44 9002 EQUIPOS 26.32.42 S/. 182,711.00
45 9002 ELECTRICIDAD Y ELECTRONICA (UPS) 26.32.94 S/. 30,000.00
46 9002 EQUIPOS DE MEDICION 26.32.95 S/. 136,600.00
TOTAL S/. 4,016,669.00

168
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INCORPORACION SALDO DE BALANCE - SIS- ENERO 2019.


FUENTE DE FINANCIAMIENTO: DONACIONES Y TRANSFERENCIAS/SIS
TIPO DE RECURSO PRESUPUESTAL: 7 - TRANSFERENCIA
TIPO DE RECURSO FINANCIERO: 18 - TRANSFERENCIA
ITEM META SIAF ESPECIFICA MONTO
1 ALIMENTOS 23.11.11 S/. 385.00
2 MEDICAMENTOS 23.18.12 S/. 50,019.00
3 VIATICOS 23.21.22 S/. 20,400.00
4 SERVICIO DE INTERNET 23.22.23 S/. 26,400.00
5 98 MANTENIMIENTOS DE MAQUINARIA Y EQUIPOS 23.24.15 S/. 15,000.00
6 MAQUINAS Y EQUIPOS 26.32.11 S/. 18,412.00
7 MOBILIARIO 26.32.12 S/. 30,000.00
8 EQUIPOS 26.32.42 S/. 187,179.00
9 EQUIPOS DE AIRE ACONDICIONADO Y REFRIGERACION 26.32.91 S/. 28,000.00
10 COMBUSTIBLE 23.13.11 S/. 17,167.00
11 99 PASAJES 23.21.21 S/. 11,040.00
12 VIATICOS 23.21.22 S/. 25,900.00
TOTAL S/429,902.00

169
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INCORPORACIÓN DE RESOLUCIÓN JEFATURAL 172-2019/SIS- NOVIEMBRE 2019.


FUENTE DE FINANCIAMIENTO: DONACIONES Y TRANSFERENCIAS/SIS
TIPO DE RECURSO PRESUPUESTAL: 7 - TRANSFERENCIA
TIPO DE RECURSO FINANCIERO: 18 - TRANSFERENCIA
ITEM PROGRAMA META SIAF ESPECIFICA DESCRIPCION MONTO
1 0001 2 23.15.31 ASEO,LIMPIEZA Y TOCADOR S/. 5,200.00
2 0001 8 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 4,732.00
3 0001 10 23.18.21 INSUMOS S/. 2,800.00
4 0001 11 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 8,016.00
5 0001 12 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 8,000.00
6 0001 10 26.32.42 EQUIPOS MEDICOS S/. 12,321.00
7 002 17 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 5,400.00
8 002 17 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 7,000.00
9 002 18 23.199.199 OTROS BIENES S/. 22,800.00
10 002 20 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 17,948.00
11 002 21 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 31,400.00
12 002 21 26.32.41 MOBILIARIO MEDICO S/. 31,000.00
13 002 22 23.12.12 TEXTILESY ACABADOS TEXTILES S/. 5,235.00
14 0016 29 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 3,464.00
15 0016 34 23.18.21 INSUMOS S/. 1,675.00
16 0016 36 [Link] SERVICIOS DIVERSOS S/. 1,400.00
17 0016 43 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 4,822.00
18 0016 32 26.32.42 EQUIPOS MEDICOS S/. 6,013.00
19 0018 53 23.18.21 INSUMOS S/. 1,031.00
20 0018 56 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 24,800.00
21 0018 57 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 1,300.00
22 0018 58 23.18.12 MEDICAMENTOS S/. 43,607.00
23 0018 59 23.15.31 MATERIAL DE ASEO Y LIMPIEZA S/. 32,000.00
24 0018 59 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 35,000.00
25 0018 60 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 55,000.00
26 0018 57 23.24.13 MANTENIMIENTO DE AMBULANCIAS S/. 36,317.00
27 0018 57 26.32.95 EQUIPOS DE MEDICION S/. 32,000.00
28 0024 64 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 13,368.00
29 0024 65 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 29,293.50
30 0024 66 23.18.21 MATERIAL MEDICO,INSUMOS S/. 29,293.50
31 0131 85 2.3.27.1199 SERVCIOS DE TERCEROS S/. 229,971.00
32 9002 98 [Link] TRANSFERENCIAS A LAS CLAS S/. 156,648.00
33 9002 98 [Link] DE VEHICULOS S/. 30,000.00
TOTAL S/. 928,855.00

170
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

INCORPORACIÓN DE RESOLUCIÓN JEFATURAL 197-2019/SIS- DICIEMBRE 2019.


FUENTE DE FINANCIAMIENTO: DONACIONES Y TRANSFERENCIAS/SIS
TIPO DE RECURSO PRESUPUESTAL: 1400 - TRANSFERENCIA
TIPO DE RECURSO FINANCIERO: 18 - TRANSFERENCIA
ITEM PROGRAMA META SIAF ESPECIFICA DESCRIPCION MONTO
1 9002 98 [Link] OTROS ACCESORIOS Y REPUESTOS S/21,256.00
2 9002 98 [Link] EQUIPOS S/16,400.00
TOTAL S/ 37,656.00

En el presente año, el SIS ha transferido a través de 03 Resoluciones Jefaturales (RJ) sólo para
pago de traslados de emergencia, lo que hace un monto de S/. 350,283.00 soles, teniendo un
calendario aprobado por UDR de S/ 58,000.00 y pagos de referencias de octubre, noviembre y
diciembre pendientes.


FECHA MONTO
TRANSFERENCIA

0444 11/04/2019 S/60,362.00


0625 10/07/2019 S/279,921.00
1260 05/12/2019 S/10.000.00

TOTAL S/350,283.00

171
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CONCLUSIONES

- Solo se cuenta con una base de datos actualizada al mes de noviembre de porcentaje de
afiliados teniendo un avance del 89%.
- Capacitaciones constantes al personal de salud y digitadores de las diferentes IPRESS sobre
normativas SIS, Convenio vigente cambios de códigos de procedimientos y sistemas
informáticos.
- Abastecimiento de medicamentos gracias a las transferencias del SIS asegurando las
actividades preventivas y recuperativas de los asegurados SIS.
- Implementación con equipos médicos, mobiliarios, equipos computacionales y otros en la
mayoría de IPRESS y Puntos de Digitación, garantizando una adecuada atención al usuario.
- Base de datos de producción SIS no oportunas para un análisis respectivo.
- Como Región se cumplió 5 Indicadores de Convenio y 1 en proceso, como Unidad Ejecutora
se cumplieron 3 y 3 en proceso.

AGENDA PENDIENTE

- Realizar una adecuada coordinación con las diferentes Unidades Ejecutoras y GORE al
momento de realizar las Incorporaciones de las Transferencias del SIS, dar mayor plazo de
entrega ya que eso nos permitirá analizar mejor el presupuesto con todos los responsables de
estrategias.
- Seguir con las reuniones con los responsables del Pliego del GORE (responsables
Planeamiento, Logística, Administración) UDR´s, DIRESA y los responsables de cada
Unidad Ejecutora, con la finalidad de mejorar la ejecución presupuestal.
- Dar cumplimiento a los acuerdos entre el SIS y GORE, con respecto a la oportunidad de la
información.
Mejorar la Transferencia en oportunidad en cuanto al pago de Traslado por Emergencia.

172
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

16. AREA DE LABORATORIO RED SAN IGNACIO.

RESULTADOS ALCANZADOS EN EL AÑO 2019

ORGANIGRAMA DE LA RED DE LABORATORIOS AÑO 2019

NOTA: Existen dos (02) laboratorios que faltan categorizar y pertenecen a las IPRESS de Pampa
verde y Calabozo que son nivel I-2. Razón por lo cual no figuran en el organigrama.

PRODUCTIVIDAD OPTIMA DE LABORATORIO DIA X MES DE LA RED SAN IGNACIO


PRODUCTIVIDAD PRODCTIVIDAD
PERSONAL DE
AÑO PROMEDIO POR PROMEDIO POR TOTAL PRODUCTIVIDAD
LABORATORIO
DIA MES
36 2018 20 25 500 1,027.00 216,000 283,415(100%)
36 2019 20 29 500 1,220.00 216,000 336,668(119%)

En la tabla se observa que en el año 2018 la productividad promedio por día es de 25 mejorando
para el año 2019 con una productividad promedio por día de 29, siendo la productividad
promedio establecida por la red de laboratorios de 20. Con la mejora de la productividad
promedio se alcanzó una productividad total de 336,668 logrando un mayor porcentaje de 119%
con respecto al año 2018.

173
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

PRODUCTIVIDAD DE LABORATORIO
POR TRIMESTRES AÑO 2018 - 2019

100000 87401 83414 84957


76785 80896
72449 68683
80000 65498
133% 115% 110% 118%
60000 3333
3333
40000 3133
3333
20000
1333
0 113
I II III IV

PRODUCTIVIDAD 2018 PRODUCTIVIDAD 2019

En el gráfico se observa que en el año 2019 la productividad se incrementa en los cuatro


trimestres. Este incremento oscila entre 110% y 133%, este incremento se logra gracias
a la supervisión y a la asistencia técnica que se brinda a todo el personal del servicio de
laboratorio de la Red San Ignacio.

PRODUCTIVIDAD PERSONA POR DIA AÑO 2018 - 2019


LABORATORIOS PERSONAL 2018 2019
C.S. SAN IGNACIO 6 25 31
C.S. BAJO IHUAMACA 1 25 24
C.S. NAMBALLE 2 31 34
C.S. HUARANGO 2 42 52
C.S. HUARANDOZA 1 21 23
C.S. PORVENIR DE HUARANGO 1 38 38
C.S. PTO. CIRUELO 1 20 21
C.S. ZAPOTAL 1 19 20
C.S. TRIUNFO HUARANGO 1 22 24
C.S. LA LIMA HUARANGO 1 22 24
C.S. SAN JOSÉ LOURDES 2 26 30
C.S. HUARANGUILLO 2 21 22
C.S. SIETE AGOSTO 1 10 15
C.S. YARARAHUE 1 18 14
C.S. APANGOYA 1 19 36

174
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

C.S. LA COIPA 2 42 54
C.S. RUMIPITE 2 21 31
C.S. CHIRINOS 2 25 40
C.S. PERICO 1 14 21
C.S. LAS PIRIAS DE CHIRINOS 1 31 24
C.S. TAMBORAPA PUEBLO 1 31 42
C.S. PANCHÍA 1 19 23
C.S. CHURUYACU 2 26 31

En la tabla se observa que el año 2019 la productividad persona por día se incrementó entre
22 y 52 actividades en 21(91%) laboratorios. Sin embargo existe personal con baja
productividad por día que oscila entre 14 y 15 actividades y pertenecen a los establecimientos
de Yararahue y Siete de Agosto que representan el 9% (2) de laboratorios.

LABORATORIOS QUE REALIZAN BIOQUIMICA

25 23 23

20 18
Título del eje

15 13
10
10
5
5

0
LABORATORIO NO BIOQUIMICA SI BIOQUIMICA
2018 23 13 10
2019 23 5 18

En el gráfico se observa que en el año 2019 se incrementó en 18 (78%) los


laboratorios que realizan bioquímica clínica, siendo los laboratorios de la IPRESS
San Pedro de Perico, Rumipite, Apangoya, Puerto Ciruelo, Triunfo de Huarango,
Yararahue, Pirias de Chirinos y Churuyacu implementados con un analizador
bioquímico. El porcentaje de laboratorios que faltan implementar con analizador
bioquímico y baño maría es de 22% (5), lo ideal sería que el 100% de laboratorios
sean implementados con analizadores bioquímicos para realizar análisis
solicitados por las diferentes estrategias.
175
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

EXAMENES PAP REALIZADOS EN EL LABORATORIO DE LA RED


SAN IGNACIO AÑOS 2018 - 2019

5984
6000 4862
5000
4000
3000
2000
1000 37 38 13 23
0
2018 2019

PAP INSATISFACTORIO PAP NEGATIVO PAP POSITIVO

En el gráfico se observa que para el año 2019 el número de PAP para el despistaje
de cáncer de cuello uterino disminuyo aproximadamente en 81% con respecto
al 97% alcanzado en el año 2018. Sin embargo el número de PAP insatisfactorio
y positivos a disminuido respectivamente. La estrategia cáncer y el área de
laboratorio siempre están en coordinación para superar los problemas que se
presentan en la captación, toma, procesamiento e informe de resultados PAP.

TAMIZAJE DE ANTIGENO PROSTÁTICO TOTAL (PSAt)

En el año 2019 la Estrategia cáncer en coordinación con el Laboratorio de la Red


Salud San Ignacio, tomaron la decisión de captar pacientes para el despistaje de
cáncer de próstata, llegando a procesar 49 muestras serológicas para dosaje
cuantitativo de PSAt a pacientes del grupo etario de 50 a 70 años, de los cuales 5
superaron el valor normal.

176
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CONCLUSIONES.

• Los 23 laboratorios de la Red de Salud San Ignacio envían información mensual


oportuna, los cuales son revisados y digitados en la base datos de la oficina de estadística.
• Los laboratorios de la Red de Salud San Ignacio contribuyeron en el incremento de la
productividad en el año 2019 en un 119% con respecto a la productividad alcanzada en
el año 2018.
• La productividad persona por día se incrementó en 29, siendo 25 en el año 2018, el
incremento es de 16% más.
• Existen 2 laboratorios para ser supervisados y monitoreados con cierta regularidad ya
que tienen baja productividad (menos de 20) tales como: Siete de Agosto y Yararahue.
• Los laboratorios que realizan exámenes de bioquímica clínica se incrementó en 18
(78%), siendo el laboratorio de las IPRESS: San Pedro de Perico, Rumipite, Apangoya,
Puerto Ciruelo, Triunfo de Huarango, Yararahue, Pirias de Chirinos y Churuyacu
quienes adquirieron analizador bioquímico como parte del proceso de implementación
que realiza la Red de Salud San Ignacio.
• El número de PAP para el despistaje de cáncer de cuello uterino disminuyo en un 81%
con respecto al 97% alcanzado en el año 2018. Esto conlleva a incrementar la captación
oportuna de pacientes para disminuir el porcentaje de pacientes que padecen cáncer de
cuello uterino.
• En el laboratorio de la Red Salud San Ignacio se procesaron 49 muestras serológicas de
pacientes del grupo etario de 50 a 70 años, de los cuales 05 superaron el valor normal
(Valor Normal: < 4 ng/ml).

RECOMENDACIONES

• Impulsar la implementación de un Laboratorio Referencial que sirva como referencia


para los laboratorios locales e intermedios
• Gestionar la implementación de los laboratorios locales e intermedios con equipos que
ayuden al proceso de exámenes clínicos de apoyo al diagnóstico de diferentes
patologías.
• Gestionar el mantenimiento preventivo y recuperativo de los equipos de laboratorio de
toda la red.
• Gestionar presupuesto para el contrato de un Profesional Biólogo para el área de
Laboratorio de la RED S.I.
• Continuar con el trabajo coordinado con las diferentes estrategias para lograr alcanzar
las metas programadas en el presente año.

177
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

17. AREA DE CAPACITACIONES.


ACTIVIDADES REALIZADAS:
• Elaboración del plan anual de desarrollo de capacidades de personas aprobado con
resolución directoral
• Elaboración del Plan de Capacitación al Equipo supervisor para certificación con
Resolución Directoral
• Consolidación de las capacitaciones
Año Numero de Numero de Numero de
capacitaciones capacitaciones certificados
programadas ejecutadas emitidos
2019 42 30 22

GESTIONES

• Consolidado de todas las capacitaciones que se realizaron en la red de salud san Ignacio,
con su respectiva encuesta de satisfacción de capacitación con la finalidad de mejorar la
actividad de la capacitación.
• Fortalecimiento de capacidades a los profesionales de salud (Medico, Obstetras, Lic en
enfermería, Técnicos en Enfermería, Laboratorio farmacia y Computación.

178
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”


CONSOLIDADO DE CAPACITACIONES 2019 - RED SAN IGNACIO

Nª DE
NOMBRE DE LA CAPACITACION
EJE MES LUGAR DE LA PRESUPUEST EMSION DE
N° PARTICIPANT
TEMATICO PROGRAMADO ACTIVIDAD O TOTAL CERTIFICADOS
ES
CABECERAS DE SI
1 CERTIFICACION EN IVAA Y CRIOTERAPIA CANCER 12 OBSTETRAS AGOSTO S/7,340.00
MICRO RED
Guiando la recuperación de la m ujer GROW.
SALUD SI
Abordaje clinico e intervención en tratam iento 22 MARZO MICRO RED CHIIRNOS S/680.00
MENTAL
2 por abus o de s us tanias s ens ible al genero.
Fortalecim iento de capacidades del AUDITORIO DE LA SI
Program a Control y Prevención de Salud SALUD MENTAL 18 MARZO RED SALUD SAN S/2,980.00
3 Mental IGNACIO

Program a Fam ilias Fuertes : AMOR Y


AUDITORIO DE LA SI
4 RED SALUD SAN
LIMITES
SALUD MENTAL 22 MAYO IGNACIO S/2,360.00
Taller de capacitación dirigido a docentes en
educación s exual integral des de la ins titución DESENTRALIZADAS S/3,943.00
educativa y en practicas s aludables para
5 prevnecion del VIH/SIDA y Tuberculos is PROMSA 60 ABRIL
Taller en actualización de prom oción
practicas s aludables para la prevención de
VIH/s ida y tuberculos is -enferm edades DESENTRALIZADAS
m etaxenicas y zoonoticas y no trans m is ibles
6 en las fam ilias PROMSA 175 MARZO S/4,804.00
Capacitación en practicas s aludables en
s alud s exual y reproductiva , cuidado infantil,
lactancia m aterna exclus iva y la adecuada
alim entación y ,prom oción de prácticas y DESENTRALIZADAS
entornos s aludables para prevenir factores
de ries go de enferm edades no trans m is ibles
7 cuidado PROMSA 586 MAYO S/9,554.00

Taller de capacitación dirigida a agentes


com unitarios en rehabilitación bas ada en la DESENTRALIZADAS
com unidad y vigilancia cuidadana que
8 prom ueven conviviencia s aludable PROMSA 40 MARZO S/1,341.00 SI
FORTALECMIENTO DE COMPETENCIAS
DNT/SALUD
DEL PERSONAL DE SALUD PRIMER NIVEL 21 DICIEMBRE AUDITORIO RED S/5,000.00 SI
BUCAL
DE ATENCION EN SALUD OCULAR
9
CAPACITACION DE EMERGENCIAS
MATERNO 43 MARZO AUDITORIO RED S/12,373.00 SI
OBSTETRICA- CERO MUERTES MATERNAS
10

CAPACITACION DE EDUCACION PRENATAL MATERNO 67 ABRIL AUDITORIO RED S/6,608.00 SI


11
CAPACITACION DE SENSIBILIZACION A
PARTERAS EN SIGNOS DE ALRMA Y MATERNO 67 MAYO-JUNIO DESENTRALIZADA S/4,050.00
12 REFERENCIA OPORTUNA
SI
SEGUNDO TALLER DE MONITOREO
MATERNO 40 AGOSTO AUDITORIO RED S/3,490.00
ELECTRONICO FETAL
13
TALLER DE EXAMENES DE LABORATORIO
MATERNO AUDITORIO RED S/1,008.00
PARA LA GESTANTE
14 56 JULIO
TALLER DE CONSEJERIA,ELEGIBILIDAD Y SI
COLOCACION DE METODOS DE MATERNO AUDITORIO RED S/5,304.00
15 PLANIFICACION FAMILIAR 45 NOVIEMBRE
TALLER DE TOMA CORECTO DE REALIZAR
LAS PRUEBAS RAPIDAS DE SIFILIS , VIH Y AUDITORIO RED S/1,100.00
16 HEPATITIS B ITS- VIH 67 JUNIO

TALLER EN EL PAQUETE DE ATENCION


INTEGRAL EN LA ETAPA VIDA ADOLESCENTE 60 MARZO AUDITORIO RED S/6,000.00 SI
ADOLESCENTE
17
TALLER DE CAPACITACION Y
COORDINACION PARA LA DIGITACION PARA ESTADISTICA 30 FEBRERO AUDITORIO RED S/11,394.00
18 LA INFORMACION DEL AÑO 2019

CAPACITACION TALLER DE NUTRICION MATERNO 60 MARZO DESENTRALIZADA S/3,000.00


19 EN GESTANTES

SOCIALIZACION DEL CONVENIO 2019 SIS Y CONVENIO SIS


275 FEBRERO MICRO REDES S/ 7.210. 00
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA 2019
20
CORRECTO
AUDTORIO RED
LLENADO FUA -
SOCIALIZACION DE NORMAS SIS 50 MARZO DE SALUD SAN S/ 5.320. 00
SOCIALIZACIO
21 IGNACIO
N DE
ELABORACION
REFORZAMIENTO A LOS PUNTOS DE AUDTORIO RED
DE
DIGITACION PARA LA ELABORACION DE 35 FEBRERO DE SALUD SAN S/ 2.556. 00
INDICADORES
LOS INDICADORES DEL CONVENIO IGNACIO
22 SIS 2019
AUDTORIO RED
CAPACITACION DE LOS SISTEMAS ARFSIS -
ARFSIS - SIASIS 35 ABRIL DE SALUD SAN S/ 2.896. 00
SIASIS
23 IGNACIO

SALUD
SI
CAPACITACION DE DESCENTRALIZADA DE 85 ABRIL DESENTRALIZADA S/9,420.00
AMBIENTAL
24 SALUD AMBIENTAL

SALUD
USO Y MANTENIMIENTO DE EQUIPOS PARA 7 MAYO AUDITORIO RED S/960.00
AMBIENTAL
25 MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPOS
SALUD
CERTIFICACION EN VIGILANCIA Y 20 JUNIO AUDITORIO RED S/1,080.00
AMBIENTAL
26 CONTROL VECTORIAL
CERTIFICACION EN TEMAS DE SALUD A
COMUNICACIO
PERIODISTA Y LIDERES DE OPINION EN LA 15 JUNIO AUDITORIO RED S/320.00
NES
27 PROVINCIA DE SAN IGNACIO
SI
28 CAPACITACION DE SERUMS SERUMS 60 MAYO- OCTUBRE AUDITORIO RED S/5,900.00

29 CAPACITACION SERUMS HIS


DE TUBERCULOSIS, SERUMS 60 NOVIEMBRE AUDITORIO RED S/5,900.00
CONTROL DE CALIDAD POR EL METODO SI
LQAS Y SOCIALIZAION DE CORRECTO
LLENADO DE FUAS EN PERSONA
30 AFECTADAS CON TBC. TBC 25 9-10 OCTUBRE AUDITORIO RED S/44,800.00
CAPACITACION SOBRE EL KIT DEL BUEN ARTICULADO SI
7 MARZO S/1,250.00
31 CRECIMIENTO INFANTIL NUTRICIONAL AUDITORIO RED
CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD AUDITORIO DE SI
ARTICULADO
DEL COMITÉ DE APOYO DE LA LACTANCIA RED SALUD SAN S/14,810.00
NUTRICIONAL
32 MATERNA DE ESTABLECIMIENTOS AMIGOS 25 ABRIL IGNACIO
CAPCITACION EN ESTANDARIZACION DE AUDITORIO DE SI
ARTICULADO
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS Y RED SALUD SAN
NUTRICIONAL
33 CALIBRACION DE HEMOGLOBINOMETROS 85 OCTUBRE IGNACIO 11,210.00
TALLER DE CAPACITACION AL EQUIPO AUDITORIO DE SI
SUPERVISOR DE LA RED DE SALUD RED SALUD SAN
34 SAN IGNACIO CAPACITACION 24 MARZO IGNACIO
FORTALECIMIENTO DE LAS EN LA CABECERA SI
CAPACIDADES EN EPIDEMIOLOGIA Y DE CADA
35 EL PROGRAMA DE REDUCCION DE LA EPIDEMIOLOGIA
EMERGENCIA 150 ABRIL MICRORED S/5,158.00
Y SI
FORMACION DE BRIGADAS
36 DESASTRES 45 MAYO EJERCITO BIM N°111S/12,200.00
EMERGENCIA SI
FORMACION DE BRIGADAS
Y
37 COMUNITARIAS DESASTRES 30 MAYO EJERCITO BIM N°111 S/3,000.00
EMERGENCIA SI
CAPACITACION DE BRIGADAS Y
38 TALLER DECAPACITACION EN DESASTRES 50 JUNIO EJERCITO BIM N°111 S/4,000.00
CONTROL DE CALIDAD EN BIOQUIMICA SI
AUDITORIO RED
CLINICA DIRIGIDO A PERSONAL DE LABORATORIO 15 AGOSTO S/468.00
SAN IGNACIO
39 LABORATORIO
CAPACITACION FORTALECIMEINTO DE
APACIDADES EN LA JASS PARA EL SALUD CASERIO
BUEN FUNCIONAMIENTO DEL AGUA 80 AGOSTO S/384.00
AMBIENTAL CAMPANA
40 EN TU LOCALIDAD
SOCIALIZACION E IMPLEMENTACION
DE LOS DOCUMENTOS NORMATIVOS
179
MATERNO 85 AGOSTO DESENTRALIZADA S/3,830.00
PARA LA ATENCION DE LA GESTANTE
41 SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA
`TALLER MINDFULNES Y LIDERAZGO
AUDITORIO RED
CONSCIENTE POR LA SEMANA DE SALUD MENTAL 70 OCTUBRE
SALUD MENTAL
SAN IGANCIO
42
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES DE LOS PARTICIPANTES QUE SE


APLICO ENCUESTA DE SATISFACCION A AL CAPACITACION.
• Qué se sigan dando este tipo de capacitaciones que enriquezcan más nuestros
conocimientos para así de esta manera seguir mejorando en la atención de nuestros
pacientes y a tener siempre una atención con calidad y calidez.
• Más capacitaciones.
• Seguir con las capacitaciones para el sostenimiento del trabajo en los centros y puestos
de salud.
• Incluir siempre al Personal Técnico en dichas Capacitaciones, ya q muchos estamos en
IPRESS de nivel I1 y no contamos con las actualizaciones de cada taller realizado por la
Red de Salud (Video conferencias) por malas coberturas en red y problemas
climatológicos.
• Realizar sesiones con materiales q tenemos en el puesto para así poder desenvolvernos.
• Continuar con las capacitaciones y considerar a todas las microredes.
• Las habitaciones deberían ser personales no grupales. y que la expositora se empape con
ejemplos del país no solo con referencia de otro país.
• Seguir con las capacitaciones para el sostenimiento del trabajo en los centros y puestos
de salud.
• Las capacitaciones que he tenidos por el momento son excelentes y cada capacitación me
ayuda a desarrollas nuevas técnicas. para un desarrollo mejor gracias por la
capacitaciones a la red de san Ignacio.
• Todo estuvo bien preparado y en buenos horarios.
• Qué se sigan dando este tipo de capacitaciones dado que la metodología que se ha
utilizado es muy buena.
• Los materiales logísticos q estén a tiempo.
• Brindar más cupos
• Continuar con las capacitaciones
• Material de impresión de diapositivas para auditorio
• Continuar con estas capacitación que nos ayuda mucho para poner practica en nuestro
establecimiento, nos ayuda a nuevas actualizaciones
• Que este tipo de talleres sean continuos.
• Seguir realizando capacitaciones y debe de ser de mas dias

180
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Seguir con las capacitaciones a modo de retroalimentación y evaluación de réplicas por


los mismos facilitadores
• Capacitaciones descentralizadas, invitar al hospital al que referimos por qué muchas
veces no aceptan nuestras referencias
• Muy buena capacitación
• Más que sugerencia Agradecimiento por la capacitación brindada.
• Proyectar en que todos los obstetra tengan especialidad al 100 % con apoyo de la red
• Que sigan las capacitaciones
• Capacitaciones continuas de alta calidad
• Todo muy bien
• Convocatorias continuas
• Continuar con las capacitaciones ya q no contamos con capacitaciones continuas

• Dar viáticos de hospedaje


• Más dinámico
• Excelente
• Realizar capacitaciones con mayor frecuencia
• Felicito a todos los que hicieron posible esta capacitación porque siempre el área de
laboratorio está olvidada en capacitaciones desde que dejamos de pertenecer a la
distancia Jaén se les sugiere seguir con las capacitaciones al laboratorio para así poder
garantizar el trajo encomendado y cubriendo los gastos a cada personal que asiste
• Duración del curso muy cortó. Seguir capacitando al personal de laboratorio
• Felicitar a las personas que hicieron que está se realice, ya que es de mucha importancia
a beneficio del establecimiento; lo que yo sugiero es realizar la capacitación en más
tiempo
• Que el tiempo programado fue muy corto. Necesitamos de un ambiente con escritorios
para realizar los ejercicios.
• Seguir motivando al personal de salud en los nuevos enfoques para permitir mejorar las
prestaciones de salud,HIS y FUAS.
• Capacitaciones más continúas
• Q nos enseñen a como colocar una vía
• Que los auditorios cuente con mobiliario ,para mejor comodidad de los participantes

181
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Se debe mejorar el ambiente de trabajo


• Que las capacitaciones sean continuas y sobre todo no esperar q hayan viaticos para q se
nos invite porque esto ayuda a resolver muchas dudas. Y q por favor se nos entregue
material.
• Que las capacitaciones continúen de manera más seguida y que avisen con tiempo.
• Que se realicen más capaciones a lo largo del año
• Mejorar el ambiente con inmobiliario para mejorar los trabajos prácticos, programar
más días teniendo en cuenta el desarrollo de que el taller es práctico y teórico, brindar
más apoyo logístico y económico para gastos de traslado de personal..... Se agradece la
importancia que se le ha comenzado a dar al servicio de Laboratorio Clínico ya q solo
así se dará una atención con calidad y resultados óptimos al usuario. Felicitaciones
• Este tipo de cursos deben ser más continuos, ya que existimos personal nuevo que no
tiene completo dominio del tema, estos temas deben ser reforzados, muchas gracias por
el curso ha sido de mucha utilidad
• Deberían hacerse más seguido
• Que debería ser más días y mejorar los ambientes de trabajo para los talleres
• Que las capacitaciones se den por lo menos una vez al año
• Seguir con capacitaciones
• Mejorar ambiente de capacitación
• Ninguna
• Se repita de estas capacitaciones
• Mejorar ayudas audiovisuales
• Se tiene que repetir está capacitación cada año para ver si se está trabajando o aplicando
en los laboratorios de la micro red.
• Hacer practicar a los capacitados, ejercicios sobre el llenado de FUA y HIS, dándonos
hojas en blanco, para llenar y fortalecer lo aprendido.
• Repartir FUAS y HIS y llenar con ejemplos
• La exposición fue clara
• Entrega de Normas Técnicas y Guías el dia del taller.
• Incentivar con algún viatico a los participantes.

182
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

18. AREA DE CALIDAD EN SALUD.


DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS

ACTIVIDAD OPERATIVA 01 – Plan de Gestión de la Calidad en Salud aprobado en


forma anual por el RED.

a. TAREA 01. Elaboración del Plan de Gestión de la Calidad por RED

Se elabora el plan de Gestión de la Calidad por coordinadora de Red de Salud San


Ignacio en el mes de enero del presente año y es aprobado con Resolución
Directoral N° [Link]-DG/[Link]- MAD (04404781)

b. TAREA 02. Socialización del Plan de Gestión de la Calidad a las micro redes del
ámbito de la Red de Salud San Ignacio,

Se socializo mediante el OFICIO MÚLTIPLE Nº02-2019-GR-CAJ/[Link]-


D/CIS/AIS/CALIDAD - MAD (04528559).

ACTIVIDAD OPERATIVA 2 - Información consolidada de registro, notificación y análisis


de eventos adversos en salud, ocurridos en establecimientos de salud.

a. TAREA 01 - La RED, tiene documentado oficialmente el número de


establecimientos de salud que vienen implementando un Registro y Notificación de
Eventos Adversos.

Las IPRESS del ámbito de la red de salud San Ignacio, reportan virtual los eventos
adversos en la base de datos de seguridad del paciente. En el I semestre del presente
año no hay ningún evento adverso.

b. TAREA 02 - La RED, tiene identificado los eventos adversos más frecuentes en los
establecimientos de salud con sus respectiva tasa de prevalencia.

Hasta la actualidad las IPRESS del ámbito de la Red de Salud San Ignacio, no hay
ninguna notificación de eventos adversos.

c. TAREA 03 - La RED, tiene identificado los servicios donde son más frecuentes los
eventos adversos?

En el año 2019 no hay ningún reporte de eventos adversos.

d. TAREA 04 - La RED, , cuenta con un registro de las capacitaciones que se han


realizado en la RED sobre la intervención en Eventos Adversos a todo el personal
involucrado, de tal manera que los mismos tengan los conocimientos sobre el manejo

183
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

de estas situaciones, antes, durante y después con el fin de utilizar estas herramientas
en práctica?

Se realizó asistencia técnica a las 6 micro redes del ámbito de la red de salud San
Ignacio de 7 que comprende la Red san Ignacio

ACTIVIDAD OPERATIVA 3: Información de Auditorias de la Calidad de atención en


Salud realizadas en establecimientos de salud.

a. TAREA 01.- La Red cuenta con comité de auditoría formalmente designado y


cumplen con el perfil establecido según NT N° 029-MINSA/DGSP-V02.

Se cuenta con comité que cumplen el perfil establecido en la NT N° 029-


MINSA/DGSP-V02.
Se cuenta con comité de Auditoría Medica mediante Resolución Directoral Nº623-
[Link]-DRSC-RSSI-DG/RRHH (MAD 04747138).
Se cuenta con comité de auditoría de la calidad de atención en Salud mediante
Resolución Directoral Nº[Link]-DRSC-RSSI-DG/RRHH (MAD 04953428).

b. TAREA 02.- La Red, cuenta con el listado de comités de auditorías y que se


encuentren formalmente designados.

Cuenta con el comité de auditoría en Salud siendo los siguientes integrantes:


Presidente: M.C Boris Gerson Fernández Zelada- Medico Auditor
Secretario: Lic. Enf José Caramantin Peña
Vocal 1 Obstetra Ana Lucia Nuñez Llanos
Vocal2 Obstetra Olime Maricela Aldaz Flores
Vocal3 Obstetra Dalia Kathelen Huamán Quezada,
Tres Integrantes Son Capacitados Por DIRESA.
Cuenta con el comité de Auditoría Médica siendo los siguientes integrantes:
Presidente: M.C Robert Jhoel Vargas Guevara- Director
Secretario: M.C Boris Gerson Fernández Zelada- Medico Auditor
Vocal 1 : M.C Anthony Lee Chávez Medina- Medico de la MR San Ignacio
Vocal2 : M.C Jose Arturo Magno Castillo- Gerente MR. Chirinos

c. TAREA 03.- La Red, cuenta con el Plan Anual de auditoria de la calidad de atención
en salud para el presente año y se encuentran debidamente aprobados.
Como Red de Salud San Ignacio cuenta con Plan Anual de Auditoria mediante
Resolución Directoral Nº[Link]-DRSC-RSSI-DG/RRHH (MAD 04771787).

d. TAREA 04.- La Red cuenta con un registro de los integrantes de los comités de
auditoría que han recibido capacitación y certificación en auditoria de la calidad de
atención, en el último año.

184
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

En el año 2015 se capacito en AUDITORIA a dos profesionales de salud de la Red


San Ignacio, de la cuales solo una profesional continua en nuestro ámbito, el otro
profesional renuncio, está certificado con Resolución con Regional, actualmente se
incluyó al M.C BORIS GERSON FERNANDEZ ZELADA- MEDICO AUDITOR
RNA.A06804., recibió capacitación regional en el mes de Junio del presente año.

e. TAREA 05.- La Red cuenta con informe y el consolidado de los reportes trimestrales
de auditoria realizadas (Calidad de la atención en salud, y auditoria de caso) de micro
redes.

En las supervisiones mensuales que se realiza en la red de salud San Ignacio se


aplica un instrumento donde está el formato de evaluación de los registros de historia
clínica por etapa de vida.
Se Cuenta con Informe en Físico de auditorías de Muerte Perinatal y Materna Que
se suscitó en el año 2018 y 2019.

f. TAREA 06.- La Red, cuenta con los informes de auditoría de caso y se realiza el
seguimiento a la implementación de las recomendaciones emitidas por el comité de
auditoría estableciéndose el grado de cumplimiento.

Se Cuenta con Informe en Físico de auditoria de Muerte Perinatal y Materna que se


suscitó en el año 2018 y 2019 con sus respectivas conclusiones y recomendaciones
por el Auditor parte del Comité de Auditora en salud. Se remite los informes al
programa de Materno Neonatal a fin que sea socializado a las IPRESS donde
perteneció las muertes con la finalidad dar cumplimiento a las recomendaciones.
Asimismo acuerdo de comité de auditoría se realizará seguimiento mediante las
supervisiones integrales.

g. TAREA 07.- La Red, implementa la norma de auditoria de la calidad de atención en


salud NT N° 029-MINSA/DIGEPRES-V02.

Se tiene la Lista de Distribución de la Implementación de la Norma de Auditoria de


la Calidad de Atención en los I-3 del Ámbito de la Red de Salud San Ignacio.

ACTIVIDAD OPERATIVA 4: Información semestral de proyectos y/o acciones de mejora


implementadas en establecimientos de salud de RED.

a. TAREA 01.- La Red implementa proyectos y/o acciones de mejoras en relación a


las líneas de acción del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud.

Se capacitó a personal Serums -I en el mes de mayo del presente año, en


implementación de proyectos y/o acciones de mejoras en relación a las líneas de
acción del sistema de la calidad en salud. Asistencia de 50 participantes, quedando
como compromiso de Red de Salud que se felicitara con una Resolución Directoral
al mejor proyecto de mejora implementado en su IPRESS.

185
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

b. TAREA 02.- La Red cuenta con el consolidado actualizado de los proyectos de


mejora de calidad según su respectiva etapa y su temática priorizada, reportado por
sus diferentes micro redes y se encuentra debidamente documentado.

Contamos con Proyecto de Mejora de la IPRESS Zapotal con el nombre de “Reciclar


la basura es bueno para ti, tu familia y el planeta” , implementado por :
RESPONSABLE:
MEDICO CIRUJANO: ANGELITA MARGOT HOYOS SÁENZ
EQUIPO DE TRABAJO:
[Link]. MARCOS CARDOZO LLANOS.

[Link] HUAMAN TONGO

ACTIVIDAD OPERATIVA 5 : Implementación del proceso de higiene de manos en los


establecimientos de salud

a. TAREA 01.- La Red cuenta con el Informe Anual consolidado en relación al


porcentaje de cumplimiento de la adherencia a la técnica de lavado de manos clínico
en servicios priorizados

En el mes de mayo se remitió a la coordinadora Regional el informe Trimestral.


Asimismo se realizó la actividad por el día mundial de higiene de manos. Se
implementó la ficha de lista de chequeo de higiene de manos en el instrumento de
supervisión de la red de salud San Ignacio. Se implementó gigantografias en todas las
85 IPRESS de la técnica de higiene de manos.

ACTIVIDAD OPERATIVA 6 : Implementación de la Autoevaluación de los


establecimientos de salud

a. TAREA 01.- La Red cuenta con listado oficial de los equipos de acreditación y de
evaluadores internos de micro redes de salud para realizar el proceso de acreditación
de establecimientos de salud y han sido capacitados.

Los equipos de acreditación son los coordinadores de calidad de micro red y los
evaluadores internos son los coordinadores de calidad de cada IPRESS del ámbito de
la Red de Salud San Ignacio. Asimismo recibieron asistencia técnica acerca de
autoevaluación.

b. TAREA 02.- La Red cuenta con los planes de autoevaluación y comunicación oficial
de inicio de autoevaluación de sus hospitales y micro redes.
Cumplimiento de las actividades de Gestión de Calidad -2019 mediante el Oficio
Múltiple N° 02 -2019-GR-CAJ/[Link]-D/CIS/AIS/Calidad -Mad
(04528559), la autoevaluación va ser aplicada en el mes de Julio.

186
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

c. TAREA 03.-La Red cuenta con los informes técnicos de autoevaluación y se han
implementado las acciones de mejora recomendadas

Cuenta con el informe técnico de autoevaluación con las acciones de mejora de las
85 IPRESS que comprende del ámbito de la red de salud San Ignacio.

ACTIVIDAD OPERATIVA 7: Información anual de medición de la satisfacción de los


usuarios externos en establecimientos de salud con categoría I-3 al I-4

TAREA 01.- La Red ha programado la realización de la medición de la satisfacción


de los usuarios externos en consulta externa, hospitalización y emergencia en sus
establecimientos de salud de su respectiva jurisdicción.

La red de San Ignacio se ha programado la medición de satisfacción del usuario


externo en consulta en las 18 IPRESS nivel I-3 y una en nivel I-4 encuesta de
satisfacción del usuario en consulta, hospitalización y emergencia mediante el
OFICIO MULTIPLE N° 02 -2019-GR-CAJ/[Link]-D/CIS/AIS/CALIDAD
-MAD (04528559) en el mes de AGOSTO.

TAREA 02.- La Red cuenta con el consolidado general de sus establecimientos de


salud con sus resultados finales de la realización de la medición de la satisfacción de
los usuarios externos en consulta externa, hospitalización y emergencia? (aplicativo
SERVQUAL modificado)

Se realizó la aplicación de la encuesta de Satisfacción del Usuario en las 18 IPRESS


nivel I-3 y una en nivel I-4 con su respectivo informe.

ACTIVIDADES NO PROGRAMADAS

• Ninguna

Implementación de estrategias de identificadas.

187
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”


ESTRATÉGIA IDENTIFICADA TAREAS RESPONSABLE FECHA DE EJECUCIÓN
> FO1 : Capacitar al equipo supervisor TAREA 1: Fortalecer las capacidades en
del cumplimiento de las actividades de actividades de gestion de la calidad al equipo Obstetra Olime Aldaz Flores Agosto
la gestion de la calidad , con la supervisor de la red de salud san ignacio.
finalidad que verifiquen en las TAREA 1: Seguimiento del cumplimiento de la
supervisones integrales. supervisiones de las actividades de gestion de la Obstetra Olime Aldaz Flores Agosto-Diciembre
calidad
> DO1 : Fortalecimiento de TAREA 1:Capacitacion descentralizadas en las
capacidades mediante capacitaciones a actividades de gestion de la calidad Obstetra Olime Aldaz Flores Julio- Noviembre
los jefes de establecimiento y
coodinadores de gestion de la calidad TAREA 2: Solicitar las replicas de socializacion de
la capacitacion de las actividades de gestion de la
Obstetra Olime Aldaz Flores Julio- Noviembre
calidad en sus IPRESS con sus compañeros de
trabajo
> FA1 : Concientizar a los profesionales
de salud en la atencion al usuario , la TAREA 2:Socializar al coodinador de calidad de
identificacion del profesional y apreton dos microredes San Ignacio y Namballe la
Obstetra Olime Aldaz Flores Julio
de mano al usuario, a fin de brindar implementacion del saludo personalizado(apreton
confianza a nuestro usuario. de manos ) y la identificacion del profesional

> DA1 : Definir presupuesto de los TAREA 2:Reunion de coordinacion con los
programas materno y niño para realizar responsables de los programas presupuestales
Obstetra Olime Aldaz Flores Julio
las actividades del sistema de gestion materno y niño, asignado el presupuesto para las
de la calidad actividades de gestion de la claidad

Conclusiones:

• Socializar el plan de trabajo de gestión de la calidad a inicio de año, con la finalidad que
se vinculen las otras áreas y asignen presupuesto.
• Asistencia técnica sostenida de las actividades de gestión de la calidad, a fin del
cumplimiento.
• Comprometer al gerente y jefes de IPRES el cumplimiento de las actividades de
gestión de la calidad.
• Monitoreo y supervisión continúo de las actividades de gestión de la calidad.

ANEXOS

188
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

189
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

190
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

EVIDENCIAS DE LA DEMOSTRACION TÉCNICA DE HIGIENE DE MANOS AL


PERSONAL SERUMS-2019.

191
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

192
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

CAPACITACION DE LA TECNICA DE HIGIENE DE MANOS EN EL BIM 111-SAN


IGNACIO

193
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

GIGANTOGRAFIAS EN LAS 85 IPRESS DEL AMBITO DE LA RED DE SALUD SAN


IGNACIO

194
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ASISTENCIA TECNICA A LAS MICROREDES DE LAS ACTIVIDADES DE


GESTION DE LA CALIDAD

195
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

19. ESTRATEGIA DE SALUD BUCAL.


INDICADORES TRAZADORES ANALIZADOS DE ENERO A DICIEMBRE 2019
(CUADROS)

ANALISIS: En el cuadro número 1 se observa que como red de salud san Ignacio, llegó a
coberturar un 176.6. % en cuanto a este indicador siendo una de las microredes que más aporta
para el cumplimiento de este indicador, la microred san José de Lourdes, el cual llega a un 516.0
% (1930 de 374), muy por encima de las demás microredes, esto es debido a que en san José de
Lourdes a partir del mes de mayo ya se viene brindando atención odontológica en las IPRESS
Calabozo y Yararahue, desde el mes de octubre, estas IPRESS no había sido considerada a inicios
del año como establecimiento con odontólogo, por lo tanto no se le asignó una meta. También se
aprecia a la microred Tamborapa pueblo con un 202.5 % (2808 de 1387), esta microred, cuenta
con tres cirujanos dentistas, los cuales como estrategia, han realización de varias campañas
integrales en los diferentes establecimientos, los cuales no cuentan con odontólogo, por lo cual
no se les asigno meta. Se aprecia una micro red Huarango con un último lugar, logrando un 117%,
porcentaje que también se encuentra elevado debido al compromiso de los cirujanos dentistas, en
lograr niños protegidos con topicaciones de flúor en todos los establecimientos de salud, por
medio de campañas de atención integral.

196
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ANALISIS: en la gráfica número 2, el cual se refiere al porcentaje de gestantes con segunda


fisioterapia odontológica se aprecia que como red de salud san Ignacio se logró un 132.4 % de
avance lo cual está un poco por encima del porcentaje ideal. Se aprecia una microred Namballe
con un bajo cumplimiento de este indicador. Llegando a un 82.8 %, esto es debido a que en el
mes de junio el cirujano dentista salió de vacaciones y no logro atender a gestantes en este mes.
Caso contrario sucede con las demás microredes las cuales han logrado superar la meta brindada
para el presente año, esto es debido a que se están realizando campañas odontológicas en las
diferentes IPRESS de su jurisdicción, logrando cubrir la mayor cantidad de gestantes.

Teniendo en cuenta que para el logro de este indicador se toman en cuenta todas las IPRESS de
cada microred. Y no solo donde se cuenta con el profesional Cirujano Dentista.

Según definición operacional se debe programas un 60 % de gestantes según padrón nominal de


materno

197
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ANALISIS: en la gráfica número 3, la cual se refiere al porcentaje de gestantes con alta básica
odontológica, se precia que como red de salud san Ignacio se llegó a un 176.6 % lo cual está por
encima de lo esperado, esto es debido a que se cuenta con una microred san José de Lourdes con
un 350 % de avance esto es debido a que en este indicador solo se toma en cuenta los
establecimientos con odontólogo por cada microred y se le asigna una meta la cual según
definición operacional es el 50 % de gestantes según padrón nominal. Cabe mencionar que san
José de Lourdes fue reforzado con dos profesionales más para la IPRESS Calabozo y Yararahue,
establecimientos que se encuentra equipado en su totalidad y con los insumos necesarios para
llegar a brindar una atención de calidad, los cuales no fueron considerados con una meta para el
presente año, debido a la apertura del servicio desde junio y octubre del presente año.

198
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

ANALISIS: en la gráfica número 4, la cual se refiere al porcentaje de prótesis dentales


entregadas, se precia que como red de salud san Ignacio se llegó a un 148 % lo cual está por
encima de lo esperado, esto es debido a que para el presente año se programaron 50 prótesis.
Siendo la micro red San Ignacio la que logra aportar un mayor porcentaje para el cumplimiento
de la misma 215% (43 de 20). Caso contrario ocurre con la micro red Hurango la cual solo llego
a cumplir un 33.3, esto es debido a que solo la IPRESS porvenir de Huarango logro el
cumplimiento de sus prótesis dentales, cabe recalcar que para el cumplimiento de este indicador
contamos con el apoyo de la unidad de seguros, para la contratación de un técnico dental

CONCLUCIONES.

• Seguir implementado las IPRESS con los insumos para la atención odontológica
• Lograr más IPRESS con cirujano dentistas
• Se logró disminuir las enfermedades odontoestomatologicas en la población vulnerable
• Realizar monitoreo de las actividades de los cirujanos dentistas
• Se logró hacer la entrega de prótesis dentales a los adultos mayores que lo requerían
199
GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

UNIDAD EJECUTORA SALUD SAN IGNACIO

“Año de la Universalización de la Salud”

• Se capacito al 100% de profesionales sobre las últimas actualizaciones propias del área

RESULTADOS

• Se logró alcanzar más de un 100 % en los indicadores de salud bucal.


• Se formaron rutas para cada cirujano dentista, para que de ese modo puedan llegar a
atender a la población más dispersa de localidad y llegar al cumplimento de los
indicadores de cada IPRESS desde I-1 hasta el I-4.
• Se logra llegar al alta básica odontológica en un grupo de la población, algo que no se
lograba hace 2 años.
• Se cuentan con consultorios equipados con los instrumentos y equipos básicos.
• Se logra reunir a los cirujanos dentistas para socialización de guías y actualizar criterios
en cuanto al llenado de formatos HIS y SIS

200

También podría gustarte