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Incapacidad Actual

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) a favor de Guadalupe Vega González. El certificado indica que está incapacitada para trabajar durante cinco días a partir del 26 de diciembre de 2023 debido a una enfermedad general y que no se trata de un riesgo laboral. El documento fue expedido por la doctora Eloina Infante Castro de la Unidad Médica Familiar N°64 adscrita a la Delegación México Oriente - Naucalpan del IM

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Incapacidad Actual

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) a favor de Guadalupe Vega González. El certificado indica que está incapacitada para trabajar durante cinco días a partir del 26 de diciembre de 2023 debido a una enfermedad general y que no se trata de un riesgo laboral. El documento fue expedido por la doctora Eloina Infante Castro de la Unidad Médica Familiar N°64 adscrita a la Delegación México Oriente - Naucalpan del IM

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Incapacidad Page 3 of 4

NSS: 9291-7441-328 AGREGADO MÉDICO: 1M1979OR


NOMBRE DEL ASEGURADO:
GUADALUPE VEGA GONZALEZ
SEXO: FEMENINO

------------------------------------------------------------------- DELEGACIÓN: MEXICO ORIENTE - NAUCALPAN


UNIDAD: UMF NO.64 CVE PTAL. 153005251110
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS CONSULTORIO: 1 TURNO: MATUTINO

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE


SALUD Y CITAS MÉDICAS
TEMPORAL PARA EL TRABAJO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:92917441328

Serie y Folio VZ799783

Delegación
Unidad Médica Expedidora Nivel de Atención Certificado de Incapacidad Serie
México Oriente –
1
HGR N°64 Naucalpan VZ799783
Patrón(es)
Delegación Adscripción
UMF Adscripción PANADERIA Y ALIMENTOS PARA FOOD SERVICE S.A. DE C.V.
México Oriente – Naucalpan Puesto de trabajo
Número Ayudante en la preparación de
HGR N°64 5
Días Autorizados (letra) alimentos
Control Maternidad A partir del
cinco
Tipo de incapacidad NO 26/12/2023
INICIAL Días Acumulados Expedido el
Ramo de Seguro 0 26/12/2023
Enfermedad general
Probable Riesgo de Trabajo
NO

- El asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.

- Si el asegurado regresare a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones
Económicas del Instituto, para que éste efectúe los ajustes que procedan en el pago del subsidio.

-Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedarán a cargo del patrón

-En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a
24 horas.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ELOINA INFANTE CASTRO 99150615 NO APLICA NO APLICA
Universidad de procedencia

Universidad Autónoma de estado México

COPIA PATRÓN
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pago indirecto y reembolso de subsidios, también puedes descargar tus facturas de pago.

[Link] 26/12/2023

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