PAUTAS O RECOMENDACIONES PARA UN PROGRAMA DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PRESENTACIÓN
El modelo para la elaboración del programa de salud ocupacional contiene una descripción práctica
de los principales elementos que conforman los sistemas de seguridad y salud ocupacional a partir
de los parámetros establecidos por el ICONTEC, en la norma NTC – OHSAS 18001 y siguiendo
los delineamientos generales de los sistemas de gestión que tienen como plataforma los procesos de
mejoramiento continuo, que ayudan a la generación de una cultura sostenible de seguridad en la
empresa.
Estos procesos buscan mejorar las condiciones de salud y seguridad de la empresa a partir de una
política de salud ocupacional que incluya los objetivos clave que deben guiar a los equipos de
trabajo para alcanzar los resultados en materia de mejoramiento de las condiciones de trabajo y la
satisfacción del personal.
También es propio de los procesos de mejoramiento continuo, el asignar responsabilidades a los
jefes de área en materia de la salud y seguridad, partiendo de la identificación y evaluación de los
riesgos, pasando por la definición de los planes de acción hasta llegar al control y evaluación de la
efectividad de las medidas, para establecer nuevos ciclos de mejora. Esta responsabilidad lleva
implícita la participación de los equipos de trabajo en la identificación de los peligros y la
definición de las medidas de prevención y control.
La matriz que se presenta a continuación, incluye una explicación básica sobre el COMO de cada
uno de los aspectos a considerar durante la elaboración y aplicación de un programa de salud
ocupacional, fundamentado en un enfoque de sistemas de mejoramiento continuo. Estos COMOS
deben ser traducidos por cada empresa a sus necesidades y tipo de riesgos. En el anexo 3 se
encuentra una lista de chequeo para verificar que los elementos críticos del programa de salud
ocupacional queden contemplados durante su diseño.
DEFINICIONES LO SACAS DEL RM 311-2012 MINSA
▪ Programa de salud ocupacional de la empresa: Consiste en el diagnóstico, planeación,
organización, ejecución y evaluación de las distintas actividades tendientes a preservar,
mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones, y que
deben ser desarrolladas en los sitios de trabajo en forma interdisciplinaria.
▪ Sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional: Forma parte del sistema de
gestión total que facilita la administración de los riesgos de seguridad y salud ocupacional
asociados al negocio de la organización. Incluye la estructura organizacional, actividades de
planificación, responsabilidades, prácticas,
procedimientos, procesos y recursos, para desarrollar, implementar, cumplir, revisar y mantener la
política y objetivos de seguridad y salud ocupacional.
▪ Mejoramiento continuo: Proceso para fortalecer al sistema de gestión de seguridad y salud
ocupacional, con el propósito de lograr un mejoramiento en el desempeño del mismo en
concordancia con la política de seguridad y salud ocupacional de la organización.
▪ Política de salud ocupacional: son los lineamientos generales establecidos por la dirección
de la empresa, que orientan el curso de acción de unos objetivos para determinar las
características y alcances del programa de salud ocupacional.
▪ Factor de riesgo: Llamado también peligro, se define como aquellos objetos, instrumentos,
instalaciones, acciones humanas, que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o
daños materiales y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del
elemento agresivo. Ejemplo: contacto con el punto de operación de una máquina herramienta;
proyección de virutas, contacto o inhalación de gases y vapores.
▪ Riesgo: Combinación de la probabilidad y las consecuencias de que ocurra un evento
peligroso específico. Las medidas de prevención y control tales como protección de maquinaria,
estandarización de procesos, sustitución de sustancias, suministro de elementos de protección
personal, tienen como objetivo reducir el grado de riesgo.
▪ Grado de riesgo (peligrosidad): Es un dato cuantitativo obtenido para cada factor de
riesgo detectado, que permite determinar y comparar la agresividad de un factor de riesgo con
respecto a los demás.
▪ Panorama de factores de riesgo: Es una herramienta que se utiliza para recoger en forma
sistemática la siguiente información: el factor de riesgo, la fuente generadora, el personal
expuesto, el tiempo de exposición, las consecuencias y el grado de control de riesgo del factor
de riesgo identificado.
▪ Condiciones de trabajo y de salud: Son el conjunto de factores relacionados con las
personas y sus acciones, los materiales utilizados, el equipo o herramienta empleados y las
condiciones ambientales, que pueden afectar la salud de los trabajadores.
▪ Accidente de trabajo: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una
invalidez o la muerte.
▪ Enfermedad profesional: Todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga
como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del
medio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido determinado como enfermedad
profesional por el gobierno nacional.
▪ Ausentismo: Condición de ausente del trabajo. Número de horas programadas, que se dejan
de trabajar como consecuencia de los accidentes de trabajo o las enfermedades profesionales.
▪ Sistemas de vigilancia epidemiológica: Se refieren a la metodología y procedimientos
administrativos que facilitan el estudio de los efectos sobre la salud, causados por la exposición
a factores de riesgo específicos presentes en el trabajo e incluye acciones de prevención y
control dirigidas al ambiente y a las personas.
GENERALIDADES DE LA EMPRESA
◇ Razón social: -
◇ NIT:
◇ Dirección de la empresa y sucursales:
◇ Actividad económica:
◇ Clase de riesgo:
◇ Breve descripción de los procesos desarrollados, productos o servicios obtenidos:
◇ Materias primas
◇ Equipos utilizados:
◇ Distribución del personal por sexo y tipo de vinculación:
Población Término definido Término indefinido En misión Total
Hombres
Mujeres
Total
◇ Turnos de trabajo:
◇ Organigrama de la empresa: esquema donde se presente la ubicación de los diferentes niveles
de autoridad, relaciones entre áreas y el responsable del programa de salud ocupacional.
1. POLÍTICA DE SALUD OCUPACIONAL
En este primer punto la alta gerencia, debe dejar por escrito el compromiso e interés por mejorar las
condiciones de trabajo y reducir al mínimo los factores de riesgos propios de su actividad laboral.
Este compromiso se debe convertir en una política de salud ocupacional, la cual debe ser traducida
a objetivos o estrategias concretas para que pueda orientar las actividades del programa.
La política debe incluir la fecha de su elaboración e incluir la firma del empleador o gerente
de mayor rango. Esta debe ser divulgada a toda la empresa, estar disponible para las partes
interesadas y debe ser revisada periódicamente para determinar si es apropiada para la empresa y
sus riesgos.
A continuación se da un ejemplo de política que le puede servir de guía para la construcción de
una propia. Tenga en cuenta que una política se construye después de revisar las fortalezas y
debilidades de los procesos de seguridad y salud ocupacional, el panorama de factores de riesgo y la
legislación que aplica a las características de la empresa.
La empresa XYZ, dedicada a la HGHGHGHG tiene entre sus propósitos integrar la seguridad con la
calidad y productividad, con el fin de lograr una reducción de los costos generados por los accidentes de
trabajo y las enfermedades de origen profesional, mejorar la calidad de los productos y ante todo generar
ambientes sanos para los que aquí trabajan.
Es nuestro interés cumplir con la normatividad vigente y suministrar los recursos necesarios para
implementar las medidas de seguridad acordes con las prioridades establecidas en el diagnóstico de
las condiciones de trabajo y de salud
Para lograr lo anterior la alta dirección asume su compromiso con los siguientes objetivos
generales:
◇ Asignar a los supervisores y administradores la responsabilidad de la salud y seguridad en
cada una de sus secciones o áreas de trabajo.
◇ Brindar el tiempo para que todo el personal que ingrese vinculado o temporal, reciba la
capacitación sobre los factores de riesgo y normas de seguridad relacionadas con el oficio a
desempeñar, para ello se encargará el supervisor o un
representante de salud ocupacional, incluyendo brigadas y comités o vigías.
◇ Trabajar en forma interdisciplinaria con todas las áreas para concertar actividades como
adquisición de equipos, cambios de procesos o seguimiento a los actuales, para controlar los
factores de riesgo desde su origen.
◇ Suministrar a cada trabajador los elementos de protección personal requerido acorde con los
factores de riesgo a los que va a estar expuesto, exigiendo su uso durante el desarrollo de la
labor pero también propiciando los medios para crear en
este personal la conciencia de autocuidado.
◇ Incluir en las reuniones de la gerencia y otros grupos de trabajo, el análisis y la toma de
decisiones sobre el desempeño de la salud y la seguridad del personal en la empresa.
◇ Reportar oportunamente los accidentes de trabajo, no sólo a las autoridades competentes sino
también a la dirección de la empresa.
◇ Evaluar el desempeño en salud ocupacional de la misma manera en que se evalúan los costos,
la productividad y la calidad.
◇ Exigir a los contratistas el programa de salud ocupacional, donde estén involucradas las
personas que van a desarrollar actividades laborales en la empresa.
La política, de alguna manera, debe expresar su interés por promover las actividades encaminadas a
prevenir los accidentes, enfermedades e incidentes relacionados con el trabajo, cumplir con la
legislación vigente y garantizar que todas las personas de la empresa estén en condiciones de
participar en el mejoramiento del sistema de salud y seguridad.
2. PLANIFICACIÓN
Es cierto que todo sistema de mejora continua para su construcción y mantenimiento requieren de
un explicito compromiso por parte de la gerencia. Sin embargo también es cierto que la política se
construye una vez se tenga claridad sobre los peligros o factores de riesgo y los focos centrales para
su prevención y control. Por lo tanto es durante el proceso de planificación que se puede ir
involucrando a la gerencia para la construcción de la política de acuerdo con los delineamientos
vistos en el numeral anterior.
El proceso de planificación comienza con la identificación de los peligros y la evaluación de los
riesgos, continua con la definición de prioridades y termina con objetivos concretos y planes de
acción para el control de los riesgos prioritarios. Estos pasos se explican a continuación:
2.1 DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD
(DIAGNÓSTIVO PREVIO)
Este aspecto del programa debe incluir una información resumida sobre los riesgos prioritarios por
secciones o centros de trabajo, de acuerdo con la información suministrada en el panorama de
factores de riesgo, las estadísticas de accidentalidad, enfermedad de origen
profesional y ausentismo y teniendo en cuenta las percepciones que tienen las
personas sobre sus condiciones de trabajo y de salud.
▪ Diagnóstico de las condiciones de trabajo
Esta información se recoge con la herramienta del panorama de factores de riesgo 1 o matriz para la
identificación de peligros y se puede resumir en una tabla donde aparezca el factor de riesgo, la
fuente generadora, los expuestos, el tiempo de exposición, el grado de control y la priorización
según sea el grado de riesgo. Recuerde que ésta matriz debe evaluar también las áreas de trabajo de
terceros o contratistas y las actividades consideradas no rutinarias en el proceso mismo de los
trabajadores de planta o contratistas.
1
Ver al respecto: MTPE. Panorama de factores de riesgo para la mediana y gran empresa. Gerencia de
prevención de riesgos. Elaborado por: Fabiola Betancur G. Y Clara Vanegas, PERÚ, 2000
A continuación se presenta un ejemplo que le puede servir de ayuda. Tenga en cuenta que si la
empresa viene trabajando con un método de priorización diferente se recomienda seguir trabajando
con él, para que los datos puedan ser comparables entre períodos. También tenga presente que las
pequeñas empresas no necesitan de métodos complejos para priorizar sus factores de riesgo, en su
lugar pueden hacer uso de otros métodos tales como (BS) o los grupos de consulta, con
representantes de todas las áreas de trabajo, para identificar entre todos los principales problemas de
salud y seguridad que son necesarios intervenir.
Matriz para la Identificación de peligros y priorización del riesgo:
Área Factor Fuente Número Consecuencias Prioridad
U De Generadora expuestos
Oficio Riesgo
Bodega Mecánico : Manipulación de 8 Heridas A
fricción por cuchillos durante el
cuchillos desempaque de
mercancía
Carga física: Levantamiento de 12 Lesiones lumbares A
sobreesfuerzos objetos pesados y
almacenamiento en sitios
altos.
Ventas Psicosocial: Altos Altas temporadas para 5 Estrés B
ritmos de trabajo importaciones
y exportaciones.
Público: Manejo de sumas en 4 Estrés B
Recepción delincuencia efectivo
Carga física: Trabajo prolongado 2 Lesiones C
posición estática, sentada. Archivadores y musculares
sentada fólderes debajo del
escritorio que impiden
y posición que entren las piernas.
incómoda.
▪ Diagnóstico de las condiciones de salud:
El diagnóstico de las condiciones de salud se obtiene de las estadísticas de accidentes de trabajo,
ausentismo y enfermedades en general. En este parte del documento debe incluir, por ejemplo, las
siguientes gráficas: tendencia de la tasa de accidentalidad, tasa de accidentalidad por secciones,
áreas u oficios, agentes de lesión más frecuentes, naturaleza de lesiones más frecuentes, días de
incapacidad por años, tasa de ausentismo por años y secciones, entre otras.
Ejemplos :
NÚM ERO DE ACCIDENTES DE TRABAJO POR NÚM ERO DE ACCIDENTES DE TRABAJO POR
AÑO. DIAGNÓSTICO M ÉDICO
8
18
20 15 8
5
11 6
15
4 2
10 5 1
2
5
0
0 HERIDA QUEMAD. TRAUMAT. ESGUINCE
1994 1995 1996 1997 DEDOS MANO MANO TOBILLO
El siguiente cuadro resume los datos generales relacionados con las características de salud de la
población trabajadora incluyendo los trabajadores en misión tales como temporales y cooperativas
de trabajo asociado, los cuales también deben ser registrados por la empresa usuaria del servicio:
Eventos de salud en un período Preciso el periodo (I semestre 2023)
Evento Total de Tasa # de eventos # de eventos
eventos ocurridos a ocurridos a
trabajadores trabajadores en
directos misión
Accidentes de trabajo
Enfermedad profesional
Accidentes mortales
Invalidez
Incapacidad permanente parcial
Si la empresa dispone de datos, debe analizar las causas del ausentismo por condiciones de salud
dado que esta información es importante para ayudar a priorizar las intervenciones. Los resultados
del análisis se pueden presentar en una tabla como la que se muestra a continuación:
Análisis de ausentismo de un período por causas de salud
período:
EVENTO OFICIOS No CAUSAS DÍAS DE
PERS. INCAP
Enfermedad
común
E.P
A.T
Accidente
deportivo
▪ Diagnóstico mediante el autorreporte de las condiciones de trabajo y de salud
En caso de que la empresa no disponga de estadísticas confiables, o para complementar el proceso
diagnóstico anterior, se debe promover entre los trabajadores el autorreporte
de las condiciones de trabajo y de salud. Este diagnóstico se complementa con los datos
demográficos de la población. Los resultados de esta información se puede presentar en una tabla
como la que se ilustra a continuación:
Autorreporte: sección bodega
FACTOR DE RIESGO MOLESTIAS RECOMENDACIONES
Polvo Irritación de la garganta, gripa. Al barrer evitar levantar polvo
Desorden y desaseo Golpes, caídas, insatisfacción con Reforzar en los trabajadores del
el lugar de trabajo. área el método de las
cinco “S”.
Autorreporte: sección recepción
FACTOR DE RIESGO MOLESTIAS RECOMENDACIONES
▪ Posición incómoda. Las Cansancio y fatiga a mitad de la Conseguir un archivador para
piernas no pueden entrar jornada. guardar todos los fólderes que se
bien debajo de la mesa, lo encuentran debajo del escritorio.
que me obliga a tener una Para escribir debo inclinarme
mala posición del cuerpo. mucho sobre el escritorio y me Comprar una silla que pueda
▪ La silla es muy alta para el canso muy rápido. graduársele la altura.
escritorio.
Autorreporte: sección ventas
FACTOR DE RIESGO MOLESTIAS RECOMENDACIONES
Mucha carga de trabajo para Estrés, mala comunicación, Planear mejor el trabajo para no
realizar en poco tiempo. conflictos. acosar a los trabajadores en
temporadas altas de ventas.
Inseguridad en la vía pública. Atracos, lesiones personales, Implantar un sistema de cobros
miedo. donde no se maneje dinero en
efectivo.
▪ Diagnóstico socio - demográfico
Es importante conocer las características socioculturales de la población de la empresa, para un
mejor conocimiento del perfil sociodemográfico de la organización y de los estilos de vida y de
trabajo de las personas que allí laboran. Esta información sirve para identificar población más
vulnerable a ciertos factores de riesgo, así como para coordinar acciones conjuntas con el
departamento de bienestar o de personal.
En este aspecto del programa se pueden incluir gráficas o cuadros que muestren el perfil socio -
demográfico de la población con relación a las siguientes variables:
Población según tipo de vinculación y sexo
Vinculación Hombres Mujeres Total
Planta directos
Temporales
Vinculación Hombres Mujeres Total
Contratistas
Cooperativas de trabajo
Otros (como independientes)
Total
Población según grado de escolaridad
Grado de escolaridad Total población
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria incompleta
Secundaria completa
Técnico tecnológico
Profesional
Otras variables
EDAD : ejemplo de rangos ( 18 a 25 años) (26 a 33) (34 a 41) (42 a 49) (50 a 58) ESTADO
CIVIL: soltero, casado, unión libre, separado, viudo.
COMPOSICIÓN FAMILIAR: de (1 a 2 hijos) ( 3 a 5 hijos) (más de 6 hijos)
VIVIENDA : propia, alquilada.
INGRESOS: (Un salario mínimo); (entre 1 ½ y 2 salarios mínimos); (entre 2 ½ y 3
salarios mínimos) y (más de 3 ½ salarios mínimos).
TOTAL TRABAJADORES POR GRADO DE ESCOLARIDAD
PRIMARIA INCOMPLETA
PRIMARIA COMPLETA
SECUNDARIA INCOMPLETA
SECUNDARIA COMPLETA
TECNICO O TECNOLOGO
PROFESIONAL
NÚMERO DE TRABAJADORES HOMBRES MUJERES TOTAL
DE PLANTA
TEMPORALES
INDEPENDIENTES
DE COOPERATIVAS DE TRABAJO
OTROS
TOTAL
2.2 ANÁLISIS INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD
Una vez se tiene el diagnóstico integral de las condiciones de trabajo y de salud, a través de las
herramientas vistas anteriormente se debe hacer un análisis integral de toda la información recogida
y buscando la relación que existe entre estos factores para poder establecer las prioridades y planes
de control.
En este análisis, por ejemplo, se puede llegar a las siguientes conclusiones:
Que existe una clara relación entre los principales riesgos de la empresa y los índices de
accidentalidad o de ausentismo por causas de salud.
Que las principales causas de ausentismo y los índices de accidentalidad en un área en
particular, estén más relacionados con otros riesgos que no son los prioritarios para el área de
acuerdo con la valoración. Esta situación amerita ser analizada con más detenimiento para
profundizar en los estilos de vida y de trabajo de esta población y definir acciones concretas de
intervención.
Que lo encontrado en el autorreporte de los trabajadores no coincide con las prioridades
detectadas en el panorama o en las estadísticas de accidentalidad. De ser este el caso, las no
coincidencias deben ser discutidas entre los trabajadores y el personal y a partir de allí generar
los ajustes al panorama o incluir en el plan de salud ocupacional un proceso de capacitación
orientado a incrementar los niveles de conciencia frente al riesgo.
Por ejemplo, en la sección X de una empresa de alimentos, las causas de ausentismo por
lesiones lumbares se encontraban en el primer lugar, sin embargo los factores de riesgo
prioritarios de esa sección no incluían el factor de riesgo por carga física. Dado que la empresa
tiene un buen sistema de información y análisis de riesgos, los llevó a buscar otras causas que
podían estar originando la incongruencia, encontrando que la obesidad, y las posturas que se
manejan en la vida cotidiana, estaban contribuyendo a las ausencias del trabajador.
▪ Que las principales causas de ausentismo o los signos y síntomas encontrados en el autorreporte
ameriten, por su importancia, acciones específicas así correspondan a enfermedades comunes.
De ser así dichas acciones se deben coordinar con la Empresa Promotora de Salud (E.P.S)
respectiva.
2.3 REQUISITOS LEGALES:
Luego de diagnosticar las condiciones de trabajo y de salud de su empresa, se recomienda revisar la
legislación actual vigente para definir los estándares que se deben cumplir dependiendo de los
factores de riesgo o de los peligros identificados como prioritarios para la intervención. Ejemplos de
la legislación a consultar son la Resolución Ministerial 311 – 2012 MINSA,. La siguiente matriz le
puede servir de guía para este propósito, anotando que las responsabilidades cambian según sea la
estructura de la organización.
Legislación y normas técnicas ACA COLOCAS TODAS LAS NORMAS LEGALES
QUE TE PASE EN EL WASSAP
3. OBJETIVOS Y PLAN DE SALUD OCUPACIONAL
Una vez se tiene claridad sobre la legislación básica en materia de salud ocupacional y sobre las
condiciones de trabajo y de salud de la empresa (factores de riesgo prioritarios en el panorama,
estadísticas, autorreporte y análisis integral de la información), el paso siguiente es establecer unos
objetivos clave y un plan de salud ocupacional que incluya estrategias relacionadas con la
intervención al ambiente y a las personas.
Los planes de acción deben responder al qué, cómo, quién, cuándo, dónde y cuánto y en la medida
de lo posible incluir un indicador que permita hacer seguimiento a las actividades durante el
proceso.
Para mayor claridad, a continuación se dan ejemplos de cómo planear las actividades de prevención
y control para los riesgos prioritarios de la matriz de peligros vista anteriormente, así como los
indicadores con los que se medirán los resultados obtenidos.
Tenga en cuenta que los protocolos para la vigilancia epidemiológica le ayudarán a realizar una
mejor planificación de las intervenciones para la prevención y control de los riesgos ambientales
que son de prioridad para su empresa. En el anexo 1 y 2 usted encuentra unas guías para la
planificación dentro del marco de sistemas de vigilancia.
▪ Factor de riesgo a controlar: carga física - sobreesfuerzos
OBJETIVO : Controlar las situaciones de riesgo que generan sobreesfuerzos, con el fin de
disminuir la aparición de lesiones osteomusculares.
META: Disminuir en un 80 % las lesiones por sobreesfuerzos generadas por la manipulación,
almacenamiento y transporte de mercancía, en un plazo de 6 meses (especificar la fecha).
Intervención sobre las condiciones de trabajo
ACTIVIDADES RESPONSABLE FECHA INDICADOR
Qué / cómo Quién FINALIZACIÓN
Cuándo
▪ Hacer una análisis de riesgo Comité Paritario de 30 de noviembre Proporción de cumplimiento
a las tareas de los oficios salud ocupacional
críticos. Análisis realizados X100
▪ Analizar la información y Análisis planeados
definir planes de acción
con la participación de Mejoras realizadas x 100
ACTIVIDADES RESPONSABLE FECHA INDICADOR
Qué / cómo Quién FINALIZACIÓN
Cuándo
los supervisores. Mejoras planeadas
▪ Hacer seguimiento a su
cumplimiento.
Intervención sobre las condiciones de salud
ACTIVIDADES RESPONSABLE FECHA INDICADOR
(Qué / cómo) (Quién) FIANLIZACIÓN
(Cuándo)
Realizar el examen físico de Responsable de salud Programar los No de personas con
columna al personal de bodega. ocupacional. exámenes cada examen X100
año. Total de personas
expuestas al riesgo.
Definir un plan de Responsable de salud 30 de julio No personas entrenadas X
entrenamiento sobre ocupacional. 100
posturas correctas para la Total personas nuevas en la
manipulación, transporte y sección.
almacenamiento de carga y
cubrir a todos los expuestos.
▪ Factor de riesgo a controlar: fricción por cuchillos
OBJETIVO : Controlar las situaciones de riesgo que generan lesiones por fricción durante el
manejo de cuchillos.
META: disminuir en un 50 % los accidentes de trabajo por manipulación de cuchillos
(especificar la fecha).
Intervención sobre las condiciones de trabajo
ACTIVIDADES RESPONSABLE FECHA INDICADOR
(Qué / cómo) (Quién) FIANLIZACIÓN
(Cuándo)
Construir el estándar de seguridad Supervisor 30 de julio Fecha de cumplimiento
para el manejo de cuchillos. miembros del
Comité Paritario.
Definir método de observar el Responsable de la 30 de agosto Proporción de cumplimiento
comportamiento y realizar salud ocupacional de
semanalmente observaciones del la empresa. Comportamientos críticos
cumplimiento del estándar. seguros observadosX100 Total
de comportamientos críticos
observados
Intervención sobre las condiciones de salud
ACTIVIDADES RESPONSABLE FECHA INDICADOR
(Qué / cómo) (Quién) FIANLIZACIÓN
(Cuándo)
Capacitar, en el puesto de Supervisor 30 de agosto No trabajadores capacitados X
trabajo, sobre el manejo de 100
herramientas, No trabajadores expuestos al
especialmente cuchillos, y factor de riesgo.
demás factores de riesgo
presentes en el oficio.
4. IMPLEMENTACIÓN Y OPERACIÓN
4.1 ESTRUCTURA, RESPONSABILIDADES Y RECURSOS
La empresa debe definir un responsable para la coordinación, asesoría y apoyo de las actividades
del programa. Así mismo debe dejar claramente establecidas las responsabilidades en materia de
prevención de riesgos, en todos los niveles de la organización. Para ello puede hacer uso de una
tabla de responsabilidades como la que se presenta a continuación:
Elemento del PSST Gerente Profesional Mandos Director de
de Salud Medios o desarrollo
ocupacional jefes de área humano
Política y reglamento de Higiene y x
Seguridad
Panorama de Factores de riesgo x
Normas legales que aplican x x
Objetivos y plan de salud ocupacional
Entrenamiento y competencia X
Conformación del Comité... etc. x
Responsabilidades del coordinador del programa de salud ocupacional
Para asignar las responsabilidades al coordinador del programa de salud ocupacional usted puede
guiarse por el siguiente listado:
Coordinar con los jefes de las áreas, la elaboración del panorama de factores de riesgos y
hacer la priorización para focalizar la intervención.
Validar o construir con los jefes de las áreas los planes de acción y hacer seguimiento a su
cumplimiento.
Promover la comprensión de la política en todos los niveles de la organización.
Gestionar los recursos para cumplir con el plan de salud ocupacional y hacer seguimiento a
los indicadores..
Coordinar las necesidades de capacitación en materia de prevención según los riesgos
prioritarios y los niveles de la organización.
Apoyar la investigación de los accidentes e incidentes de trabajo y calcular las estadísticas de
accidentalidad para la toma de decisiones.
Participar de las reuniones del Comité Paritario y apoyar su gestión.
Nota: Si cuenta con un asesor externo, incluya las responsabilidades básicas del asesor y las del
contacto que tiene dentro de la empresa para garantizar una gestión coordinada y focalizada en
las necesidades reales de las áreas.
INVERSIÓN
NOMBRE DEL TRABAJADOR O TRABAJADORES DESIGNADOS FORMACIÓN EDUCATIVA EN PROPIO O
ESTIMADA
(APLICA SÓLO A EMPRESAS DE MENOS DE 20 SALUD OCUPACIONAL CONTRATADO (en miles de pesos)
TRABAJADORES)
NOMBRE DE LOS TÉCNICOS, TECNÓLOGOS O ESPECIALISTAS EN INVERSIÓN
FORMACIÓN EDUCATIVA EN PROPIO O
SALUD OCUPACIONAL(APLICA SÓLO A EMPRESAS DE MAS DE 21 ESTIMADA
TRABAJADORES) SALUD OCUPACIONAL CONTRATADO (en miles de pesos)
EMPRESAS CONTRATISTAS ASESORAS EN SALUD INVERSIÓN ESTIMADA
EXPERTICIA
OCUPACIONAL(consultorías, (en miles de pesos)
outsourcing, etc)
1
2
3
Comité Paritario de Salud Ocupacional (lo sacas de las normas legales)
Describir brevemente el proceso que tiene la empresa para la conformación del COPASO e incluir
el registro ante el Ministerio de Trabajo en un anexo a este documento.
Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial (lo sacas de las normas legales)
Incluir en un anexo el registro ante el Ministerio de Trabajo.
Grupos de apoyo para el desarrollo del programa
Relacionar en este punto los grupos de apoyo con que cuenta la empresa para desarrollar las
actividades propias del programa de salud ocupacional y explicar brevemente su propósito y
actividades básicas.
Algunos grupos de apoyo son por ejemplo:
- Equipos de mejoramiento con poder de decisión.
- Brigada de emergencia.
- Brigada de primeros auxilios.
- Grupos Kaizen.
- Otros.
Recursos financieros
Explique cómo se asigna el presupuesto para el desarrollo de las actividades del programa, teniendo
en cuenta las prioridades definidas en el diagnóstico de las condiciones de trabajo y de salud de la
empresa.
Recursos físicos
Para el desarrollo de las acciones del programa describa aquí los recursos disponibles, propios o
contratados, tales como consultorio, salas de capacitación, equipos de oficina, entre otros.
NOMBRE DEL EQUIPO OBJETO No DE UNIDADES
1
2
3
4
4.2 ENTRENAMIENTO Y COMPETENCIA (capacitación)
A partir de los objetivos del plan de salud ocupacional y teniendo en cuenta las responsabilidades y
recursos definidos anteriormente, la empresa debe definir un plan de entrenamiento y desarrollo de
competencias para garantizar que todas las personas de la empresa, según sea su responsabilidad y
nivel de exposición a los riesgos, apliquen los procedimientos de salud y seguridad definidos a nivel
general y en cada uno de los puestos de trabajo que lo requieran.
El plan de entrenamiento y seguimiento a las competencias adquiridas se puede definir teniendo en
cuenta las siguientes matrices:
Plan de entrenamiento
Oficios / cargo Objetivos de Contenido Evaluación Responsable
aprendizaje
Jefe de área
Supervisor
Auxiliar de
bodega
Operario de
máquina
Plan de seguimiento a las competencias
Oficio o Competencia esperada Fecha de Responsable
Cargo (Objetivos operativos) seguimiento
Jefe de área
Supervisor
Auxiliar de
bodega
Operario de
máquina
El plan de entrenamiento debe tener como mínimo los siguientes contenidos:
▪ Política de salud ocupacional.
▪ Factores de riesgo propios de cada oficio y consecuencias reales y potenciales.
▪ Procedimientos de seguridad para la prevención y control de los riesgos prioritarios.
▪ Plan de salud ocupacional de cada período.
▪ Formas de participación para la prevención y control de los riesgos.
Notas:
▪ La empresa debe llevar la información de las actividades realizadas en materia de inducción,
capacitación y entrenamiento, de tal manera que le permita más adelante calcular la cobertura
lograda con cada uno de esos planes.
▪ El plan de desarrollo integral de MTPE, le apoya en el proceso de entrenamiento. Para ello
usted debe seleccionar los temas de acuerdo con sus objetivos de aprendizaje y las
competencias que espera que las personas apliquen en sus puestos de trabajo.
4.3 CONTROL OPERACIONAL Y PLANES COMPLEMENTARIOS
Paralelo a la intervención de los factores de riesgo prioritarios, la empresa llevará a cabo otras
actividades relacionadas con el saneamiento básico, suministro de elementos de protección
personal, hojas de seguridad de productos químicos, inspecciones, construcción de estándares de
seguridad, mantenimiento preventivo, demarcación, entre otras actividades de prevención y control
que demanden los riesgos propios de la actividad económica2.
Normas o estándares de trabajo seguro
En esta parte se sugiere relacionar los oficios críticos que tienen estándares de seguridad o los que
están en proceso de elaboración dándoles un código para identificarlos más fácilmente. También se
debe definir el responsable de su seguimiento y actualización, entre otras variables que la empresa
considere necesarias. Además tener en cuenta instructivos para operación de equipos, máquinas y
herramientas e instructivos para el diseño e instalación de sitios de trabajo también relacionados en
la Resolución 2400.
Oficio crítico Código Responsable Fecha de
del construcción
estándar o seguimiento
Auxiliar de bodega 01
Pulidores 02
Operario de cortadora 03
Auxiliares de archivo 04
Saneamiento Básico Industrial y protección al medio ambiente
Otro aspecto importante a vigilar es el de saneamiento básico de la empresa, de acuerdo con lo
planteado en la ley 9 de 1979 y el estatuto de seguridad industrial (resolución 2400
2
Para conocer las especificaciones requeridas para el control operacional se debe consultar el Estatuto de
Seguridad Industrial (resolución 2400 de 1979). Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.
de 1979)3. Este debe contemplar las disposiciones sanitarias básicas tales como: suministro de agua
potable; baños y servicios sanitarios de acuerdo con el número de trabajadores; control de plagas y
roedores; manejo adecuado de basuras; disposición de los deshechos industriales.
Para la vigilancia y control del saneamiento básico industrial de la empresa, usted puede hacer uso
de una matriz como la que se presenta a continuación:
Factor a Manejo Observaciones
controlar
Suministro de Se cuenta con -------- La empresa tiene un buen sistema de
agua potable. dispensadores de aguaen la el acueducto y alcantarillado.
empresa para consumo
humano.
Baños y Se cuenta con----------servicios para
Están enchapados en baldosín y se
servicios mujeres y-----------para hombres. mantienen en buenas condiciones
sanitarios. higiénicas.
Manejo de Se hace una clasificación para separar
Se cuenta con recipientes
basuras. material orgánico del inorgánico y debidamente marcados para
luego reciclar el material inorgánico
almacenar los diferentes tipos de
aprovechable. basuras.
Disposición de Se clasifican de la siguiente Para disponer los desechos se hacen las
desechos manera: siguientes actividades:
industriales ⇒ Material combustible. ⇒ Almacenamiento en recipientes
⇒ Desechos biológicos. herméticos de fácil manejo y
⇒ Objetos cortopunzantes. limpieza. El lugar ventilado e
⇒ Alimentos. iluminado.
⇒ Radioactivos. ⇒ Recolección por lo menos una vez al
día, con horarios y recorridos
definidos.
⇒ Transporte en carros industriales.
⇒ Disposición final: los desechos que
no son contaminantes se llevan al
relleno sanitario
municipal, para los otros se dispone
de incineradores.
Control de Cada cuatro meses se realiza el día Las mujeres embarazadas son
plagas y domingo fumigación general de la especialmente alertadas sobre los riesgos
roedores. empresa. de esta actividad.
Hojas de seguridad para productos químicos (MSDS)4:
Cuando en el proceso de producción se utilicen productos químicos, la empresa debe elaborar hojas
de seguridad o fichas toxicológicas de estos. Estas se deben mantener en las áreas de trabajo y a
disposición de quienes manipulan los productos. Las hojas de seguridad contienen como mínimo la
siguiente información:
Nombre común y nombre químico del material.
Nombre, dirección y número de teléfono del lugar de manufactura.
Números de emergencia para obtener información inmediata acerca de los peligros de químicos
específicos.
La fecha en que la hoja fue escrita o revisada por última vez.
Información sobre volatilidad e inflamabilidad.
Peligros de reacciones químicas.
Información sobre los peligros para la salud.
Medidas de prevención y control, incluyendo el control de los derrames y escapes.
Elementos de protección personal (EPP)
Como apoyo al proceso de compra, suministro y control del uso de los elementos de protección
personal la empresa puede diseñar una matriz como la que se presenta a continuación:
Oficio Número EPP requerido Cobertura
personas
Pulidores 3 Careta en acrílico 100 %
Operario de máquina 10 Tapones auditivos 100 %
Inspecciones
Teniendo en cuenta las características y actividad económica de la empresa, se deben diseñar las
listas de chequeo que apoyen el seguimiento de los factores de riesgo críticos. El plan de
inspecciones debe incluir las áreas críticas de acuerdo con el panorama de factores de riesgo, la
periodicidad según el grado de riesgo de los factores que se están evaluando y el responsable de
hacer seguimiento a las recomendaciones.
Como complemento a este plan se puede utilizar un cuadro resumen como el que se muestra a
continuación:
Tipo de Inspección Responsable Periodicidad
Inspección general de instalaciones y redes Comité paritario de sst Trimestral
eléctricas.
,MINSA tiene un “ Centro de Información sobre Toxicología Empresarial y Medio Ambiente el cual funciona
las 24 horas del día, para brindar información y ayuda sobre las normas que rigen el manejo de productos
químicos y de protección ambiental. Además este centro envía por fax las hojas de seguridad de los
productos químicos que sean solicitadas por las empresas.
Tipo de Inspección Responsable Periodicidad
Inspecciones para puntos críticos del Supervisores Mensual
proceso.
Inspecciones de orden y aseo Supervisores Semanal
Nota: Los registros que lleva la empresa para consignar las actividades realizadas en este
sentido deben permitir calcular las inspecciones realizadas en el período respecto a las programadas
en el mismo período.
Mantenimiento Preventivo - Correctivo
Para evitar incidentes y accidentes es fundamental que la empresa cuente con un plan de
mantenimiento tanto preventivo como correctivo que incluya, cuando sea del caso, los siguientes
elementos: Máquinas, equipos, herramienta, instalaciones locativas y sistemas de control de los
factores de riesgo en la fuente y en el medio.
Todas las acciones de mantenimiento, deben quedar registradas en una ficha técnica y responder a
un cronograma donde se determinen fechas, puestos, áreas o sectores de producción, responsables,
entre otras, con el fin de hacer seguimiento al cumplimiento de estas acciones.
Se sugiere utilizar la siguiente matriz para recopilar la información sobre el mantenimiento
preventivo que se llevará a cabo en la empresa:
Ejemplo:
Equipo o instalación Área, sección o puesto Responsable Fecha de
de trabajo ejecución
Demarcación y Señalización
La señalización ayuda a recordar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos.
La demarcación por su parte se utiliza en áreas de trabajo, circulación de materiales, conducción de
fluidos, almacenamiento y vías de evacuación y debe hacerse de acuerdo con la legislación vigente.
La empresa, haciendo uso de una matriz como la que se presenta a continuación, debe tener
claramente identificado el tipo de señalización que necesita o la que viene aplicando para facilitar su
seguimiento y control. Para esto usted puede consultar la norma NTC 1461 del ICONTEC. Higiene
y seguridad. Colores y señales de seguridad, abril, 1987.
Tipo de demarcación y Lugar Responsable Fecha
señalización
Informativa
Preventiva
Tipo de demarcación y Lugar Responsable Fecha
señalización
De seguridad
De emergencia
4.4 ATENCIÓN DESPUÉS DEL HECHO
Los planes de salud ocupacional están orientados a la eliminación o disminución de los factores de
riesgo presentes en los lugares de trabajo. Pero como la mayoría de las veces no es posible lograr
por períodos de tiempo largos cero incidentes o cero lesiones en el trabajo o la empresa se encuentra
en procesos de mejora, es necesario contar con planes de atención después del hecho que ayuden a
minimizar las lesiones y las pérdidas y a evitar que se repitan eventos similares.
Preparación y respuesta ante emergencias
La empresa debe elaborar un plan de preparación y respuesta ante emergencias para garantizar, en
caso de cualquier emergencia, la menor cantidad y severidad de daños, tanto a las personas como a
los bienes de la empresa.
Este plan debe incluir como mínimo los siguientes elementos:
▪ Análisis de amenazas e inventario de recursos.
▪ Determinación de la vulnerabilidad y plan de acción.
▪ Comité de emergencia y brigadas de apoyo.
▪ Plan de evacuación y evaluación.
Para organizar su plan de emergencias usted puede capacitarse a través del plan de MINISTERIO
DE TRABAJO
Investigación de accidentes de trabajo, incidentes y enfermedades de origen
profesional. (MÉTODO DEL ANÁLISIS DE CAUSAS DE PÉRDIDAS)
Es importante que la empresa consigne por escrito el procedimiento para la notificación e
investigación de los incidentes y accidentes de trabajo de tal manera que para todos quede claro el
qué, el cómo, el cuándo, el quién.
Notificación de accidentes y enfermedades de origen profesional
Cada empresa dependiendo de su estructura y recursos decide quién será el responsable de la
notificación y quién el responsable de enviar el formato a la ARP y EPS respectiva. Así por
ejemplo, las empresas que tienen recurso en salud ocupacional pueden definir que el supervisor
primero notifique, en un formato interno, a la oficina de salud ocupacional y luego el responsable de
esta área revisa la información consignada y elabora el reporte de accidente de trabajo para enviarlo
a las instituciones correspondientes.
Para conocer más acerca del procedimiento de notificación de los accidentes usted puede consultar
la siguiente cartilla: MTPE. Notificación de los accidentes de trabajo. Gerencia de prevención de
riesgos. División de Capacitación, versión2, 2000.
Investigación de accidentes y enfermedades de origen profesional
La investigación de las lesiones en el trabajo le ayudan a la empresa a conseguir información
valiosa para definir medidas reactivas de desempeño con el fin de evitar la ocurrencia de accidentes
o incidentes similares.
Cada empresa dependiendo de su estructura y recursos decide quién será el responsable de
investigar los accidentes de trabajo y las enfermedades de origen profesional. Debe dejarse claro si
los accidentes serán investigados en su totalidad o dependiendo de la severidad de las
consecuencias. También el procedimiento debe definir quién es la persona responsable de hacer el
seguimiento y control a las recomendaciones que se deriven de la investigación de estos eventos.
En este punto se debe explicar la metodología a seguir para investigar tanto los accidentes como las
enfermedades de origen profesional, anotando que dicha metodología debe incluir las causas
directas e indirectas de estos eventos.
Para mayor información sobre la metodología a seguir durante la investigación y análisis de los
accidentes de trabajo, consulte el siguiente material: MTPE. Investigación y análisis de los
accidentes de trabajo. Gerencia de prevención de riesgos. División de Capacitación. Versión 1,
PERÚ, 2002.
Notas:
▪ Debe quedar claro cuál es la participación del Comité Paritario en la investigación de los
accidentes y las enfermedades de origen profesional.
▪ En las empresas, que así lo ameriten, debe existir un procedimiento adicional para reportar,
investigar y controlar los incidentes de trabajo.
▪ En el Plan General de Capacitación de MTPE, se tienen programados en diferentes fechas,
eventos donde se orienta sobre los procedimientos para la notificación e investigación de los
accidentes.
5. VERIFICACIÓN Y EVALUACIÓN
En este numeral usted debe definir los indicadores de proceso y de impacto que le ayudarán a
realizar el seguimiento a las actividades planeadas y los resultados esperados en la disminución de
las lesiones en el trabajo y el mejoramiento de la calidad de vida laboral. Este seguimiento se hace
comparando los indicadores de dos períodos diferentes (antes y después de la intervención) y
observando la tendencia del indicador durante un período de tiempo que incluya varios años.
El resultado de este seguimiento debe servir para ajustar los planes de salud ocupacional o definir
otros que contengan las acciones correctivas y preventivas con responsables y fechas de ejecución.
5.1 INDICADORES DE PROCESO
Los indicadores de proceso generalmente son proporciones de cumplimiento de las actividades
críticas realizadas o fechas de ejecución, para cada uno de los riesgos que usted planea intervenir.
Algunos de estos indicadores se relacionaron en el plan de salud ocupacional numeral 3 del presente
documento.
5.2 INDICADORES DE IMPACTO
A continuación se relacionan algunos de los indicadores que le pueden ayudar a usted a evaluar el
desempeño del plan de salud ocupacional. Según sean sus objetivos clave del plan, usted escoge los
indicadores que más le ayuden a su seguimiento. Es importante tener presente que si su empresa
tiene un flujo bajo de accidentes o enfermedades de origen profesional (cifras inferiores a 10 al año,
por ejemplo), usted puede hacer seguimiento a la efectividad del plan con números absolutos.
Índice de frecuencia de Accidentes de Trabajo
Es la relación entre el número total de accidentes de trabajo, con y sin incapacidad, registrados en
un periodo y el total de horas hombre trabajadas durante el periodo considerado multiplicado por K.
Esta constante es igual a 200.000 y resulta de multiplicar 100 trabajadores que laboran 40 horas
semanales por 50 semanas que tiene el año.
El resultado se interpretará como el número de accidentes de trabajo ocurridos durante el último año
por cada 100 trabajadores de tiempo completo. Este mismo índice se puede utilizar para los
incidentes de trabajo.
IF AT = No. total de AT en el año x
K No. HHT año
IF Incidentes = No. de incidentes en el año x K
No. HHT año
Índice de frecuencia de accidentes de trabajo con incapacidad
Es la relación entre el número de accidentes con incapacidad en un periodo y el total de las horas
hombre trabajadas durante el periodo considerado multiplicado por K. Expresa el total de
accidentes de trabajo incapacitantes ocurridos durante el último año por cada 100 trabajadores de
tiempo completo.
Si no se tienen registros, el número de horas-hombre trabajadas (No. HHT) se obtiene mediante la
sumatoria de las horas que cada trabajador efectivamente laboró durante el periodo evaluado,
incluyendo horas extras y cualquier otro tiempo suplementario.
IFI AT = No. de AT con incapacidad en el año x K
No. HHT año
El resultado se interpretará como el número de accidentes de trabajo con incapacidad ocurridos
durante el último año por cada 100 trabajadores de tiempo completo.
Proporción de accidentes de trabajo con incapacidad
Expresa la relación porcentual existente entre los accidentes de trabajo con incapacidad y el total de
accidentalidad de la empresa.
% IFI AT = Nº de AT con incapacidad en el año x 100
No. total de AT año
Índice de severidad de accidentes de trabajo
Se define como la relación entre el número de días perdidos y cargados por los accidentes durante
un periodo y el total de horas hombre trabajadas durante el periodo considerado multiplicado por K.
IS AT = No. días perdidos y cargados por AT en el año x K No.
HHT año
Expresa el número de días perdidos y cargados por accidentes de trabajo durante el último año por
cada 100 trabajadores de tiempo completo.
Días cargados, corresponde a los días equivalentes según los porcentajes de pérdida de capacidad
laboral (Norma ANSI) Z 16
Índice de Lesiones incapacitantes de Accidentes de Trabajo
Corresponde a la relación entre los índices de frecuencia y severidad de Accidentes de Trabajo con
incapacidad. Es un índice global del comportamiento de lesiones incapacitantes, que no tiene
unidades. Su utilidad radica en la comparabilidad entre diferentes secciones de la misma empresa,
con ella misma en diferentes periodos, con diferentes empresa o con el sector económico a la que
pertenece.
ILI AT = IFI AT x IS AT
1000
Proporción de prevalencia general de enfermedad de origen profesional
Es la proporción de casos de enfermedad profesional (nuevos y antiguos) existentes en una
población en un periodo determinado.
P.P.G.E.P = No. Casos existentes reconocidos (Nuevos y antiguos) de EP año x K No.
promedio de trabajadores año
La constante K puede ser 100, 1000 o 10000 dependiendo del tamaño de la empresa.
Si K es igual a 1000, el resultado expresa el número de casos existentes de enfermedad profesional
en el último año por cada 1000 trabajadores.
Proporción de prevalencia específica de enfermedad profesional
Se debe calcular para cada una de las EP existentes en un periodo. Para calcularlas se utiliza la
misma fórmula anterior, considerando en el numerador el número de casos nuevos y antiguos
de la enfermedad de interés y en el denominador el número de trabajadores expuestos a los factores
de riesgo para la misma enfermedad. Se debe calcular para cada una de las EP existentes.
[Link] = No. Casos existentes reconocidos (Nuevos y antiguos) de EP específica x 1000
año
No. promedio de trabajadores expuestos al factor de riesgo asociado con la
EP específica año.
Proporción de incidencia general de enfermedad de origen profesional
Mide la proporción de personas que desarrollan cualquier tipo de enfermedad profesional y se
refiere al número de casos nuevos en un periodo determinado.
[Link] = No. Casos Nuevos de EP reconocidas año x 1000
No. promedio de trabajadores año
Proporción de incidencia específica de enfermedad de origen profesional
Para calcular las tasas de incidencia de una enfermedad profesional específica, se tomará en el
numerador de las relaciones operativas respectivas el número de casos nuevos reconocidos de la
enfermedad de interés y en el denominador el número de trabajadores expuestos a los factores de
riesgo para la misma enfermedad.
Tinc esp EP = Nº. Casos Nuevos de reconocidos EP específica año x 1000
Nº. promedio de trabajadores expuestos al factor de riesgo
asociado con la EP específica año.
Tasa de Incidencia global de enfermedad común
Para el cálculo de la incidencia de enfermedad general se relaciona el número de casos nuevos por
todas las causas de enfermedad general o común ocurridos durante el período con el número
promedio de trabajadores en el mismo período.
T.I.G.E.C. = Nº de casos nuevos de E.C en el periodo x 1000
Nº. promedio de trabajadores año
Tasa de prevalencia global de enfermedad común
La tasa de prevalencia de Enfermedad Común mide el número de personas enfermas, por causas no
relacionadas directamente con su ocupación, en una población y en un periodo determinado. Se
refiere a los casos (nuevos y antiguos) que existen en este mismo periodo.
T.P.G.E.C. = Nº de casos nuevos y antiguos por E.C en el periodo x 1000
Nº promedio de trabajadores año
Índice de frecuencia del ausentismo (I.F.A.)
Los eventos de ausentismo por causas de salud incluyen toda ausencia al trabajo atribuible a
enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y consulta de salud. Las prórrogas
de una incapacidad no se suman como eventos separados.
IFA =No de eventos de ausencia por causas de salud durante el último año x 200.000 Número de
horas - hombre programadas en el mismo periodo
Índice de severidad del ausentismo (I.S.A.)
ISA = Número de días de ausencia por causas de salud durante el último año x 200.000
Número de horas-hombre programadas en el mismo periodo
TABLA RESUMEN PARA LOS INDICADORES DE EFECTIVIDAD DEL SISTEMA
Nombre Periodo Periodo Variación
Indicador anterior actual
Índice de frecuencia de AT
Índice de frecuencia de AT incapacitantes
Índice de severidad de AT
Tasa de prevalencia general de enfermedad
profesional
Tasa de ausentismo general
Tasa de ausentismo por accidente de trabajo
Grado de satisfacción usuarios del programa
6. REVISIÓN POR LA GERENCIA Y MEJORA CONTINUA
La gerencia, mínimo cada año, debe hacer una revisión general del sistema de gestión de salud y
seguridad a partir de la política y los objetivos trazados para el periodo. En esta revisión debe
incluir el resultado del seguimiento a los indicadores, el cumplimiento de los planes propuestos, los
recursos disponibles, la efectividad de los sistemas de vigilancia, los resultados de las
investigaciones de incidentes, accidentes y enfermedades, entre otros aspectos propios de la gestión
del sistema.
Esta revisión debe generar acciones correctivas y preventivas que le ayuden al sistema a su mejora
continua. Algunas de ellas pueden ser por ejemplo: hacer ajustes en la política, establecer nuevas
responsabilidades a las líneas de mando, definir nuevas competencias y necesidades de
entrenamiento, proveer nuevos recursos para lograr un control efectivo de los riesgos prioritarios,
entre otras.
Las conclusiones de la revisión se deben registrar y comunicar a las personas responsables del
sistema y al comité de salud ocupacional.
ANEXO 1 : PROTOCOLOS DE SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Los S.V.E pretenden recoger toda la información relacionada con los factores de riesgo prioritarios,
las medidas de intervención en el ambiente y en las personas y los indicadores de evaluación y
control. En otras palabras, todo lo planeado en el numeral 4 de este documento se puede hacerse
utilizando el protocolo para los sistemas de vigilancia. Estos protocolos deben documentarse
teniendo en cuenta el siguiente derrotero:5
1. Situación Diagnóstica de las Condiciones de Trabajo y Salud
1.1 Diagnóstico de las condiciones de Trabajo.
1.2 Diagnóstico de las condiciones de salud.
1.3 Reporte de las condiciones de trabajo, salud y organizacionales por el trabajador.
1.4 Diagnóstico de las condiciones organizacionales.
2. Objetivos General y Específicos
3. Metodología
3.1 Identificación de la Población Objeto.
3.2 Seguimiento y control ambiental.
3.3 Medidas de control en la fuente.
3.4 Evaluación y seguimiento de las condiciones de salud del trabajador.
3.5 Motivación y Capacitación.
3.6 Evaluación.
3.7 Recursos.
3.8 Aspectos éticos.
5
Para mayor información sobre el desarrollo de los sistemas de vigilancia epidemiológica MTPE ha diseñado
un modelo denominado empresa saludable el cual contiene las actividades que se requieren para la vigilancia
de las enfermedades en el trabajo. Según sean las prioridades encontradas en el diagnóstico, se puede remitir
además a cuatro sistemas de vigilancia que resumen los protocolos de atención para la prevención y control de
las siguientes enfermedades de origen profesional: conservación auditiva, prevención del dolor lumbar,
prevención de la dermatosis y prevención de la silicosis
ANEXO 2: Intervención sobre las condiciones de salud
Todo trabajador deberá someterse a un examen general y específico según los factores de riesgo
prioritarios en la empresa. El examen de retiro se debe ofrecer a la persona y este tomará la decisión
sobre si se somete a él o no.
Para valorar el estado de salud de los trabajadores relacionado con la exposición a factores de riesgo
críticos de la actividad de la empresa, esta debe presentar un plan completo de evaluación médica
teniendo en cuenta los requisitos que se mencionan a continuación:
▪ Diseñar los formatos que le permitan mantener actualizado el porcentaje de personas con
exámenes de ingreso, periódicos y de retiro según el oficio o exposición al factor de riesgo.
▪ Definir la frecuencia de evaluación según la peligrosidad del riesgo o la severidad potencial del
efecto.
▪ Elaborar los protocolos de las guías de evaluación o exámenes ocupacionales.
A continuación se presenta una guía para la planeación de exámenes de ingreso, periódicos y de
retiro según sea la actividad económica de la empresa y el factor de riesgo al que el personal
se encuentre expuesto.
Factor de riesgo Tipo de examen Periodicidad
Audiometría : Depende de variables, tales como: intensidad del
Ruido [más de 80 dB ▪ Ingreso : CLÍNICA ruido, tiempo de exposición (en esta u otra empresa)
(A)] ▪ Periódico : O y resultados de audiometrías previas. Ver anexo.
TAMÍZ CLÍNICA.
Material particulado:
▪ Rayos X PA de tórax con Depende de variables, tales como: concentración de
técnica OIT para sílice libre, tiempo de exposición y resultados de
▪ Sílice neumoconiosis al rayos X previos. Ver anexo.
ingreso y
periódicamente a partir del
5 año de exposición al
factor de riesgo (en esta u
▪ Algodón, cáñamo, otras empresas). ▪ Ingreso
fique o cabuya. ▪ Anualmente tres espirometrías seriadas así: Una
▪ Espirometría : al inicio de la jornada laboral, otra a los 20
minutos y otra a las cuatro horas.
▪ Asbesto
▪ Ingreso.
▪ Rayos X de tórax ▪ Periódicamente, a partir de los 5 años de
▪ Rayos X de tórax PA y exposición al factor de riesgo (en esta u otra
▪ Carbón Lateral. empresa).
▪ Ingreso.
▪ Periódicamente, a partir de los 5 años de
▪ Rayos X PA de tórax exposición (en ésta u otra empresa).
Factor de riesgo Tipo de examen Periodicidad
con técnica OIT para
neumoconiosis.
▪ Hemoleucograma ▪ Ingreso
completo, citoquímico ▪ Periódicamente : la periodicidad depende de la
de orina, urea, magnitud del riesgo, los resultados de exámenes
creatinina, fosfatasas anteriores y el estado de salud de los
(GOT y GPT). trabajadores expuestos.
▪ Solventes
orgánicos ▪ Ingreso.
▪ Test de discromatopsia ▪ Anualmente.
(test estándar y test de
Lanthony D-15
desaturado).
▪ Ingreso.
▪ Periódicamente: la periodicidad depende de la
▪ Plomo ▪ Plomo en sangre magnitud del riesgo, los resultados de los
exámenes anteriores y el estado de salud de los
trabajadores expuestos.
▪ Mercurio en orina de 24 ▪ Ingreso.
▪ Mercurio horas. ▪ Periódicamente: la periodicidad depende de la
magnitud del riesgo, los resultados de exámenes
anteriores y el estado de salud de los
trabajadores expuestos.
▪ Inhibidores de ▪ Colinesterasa eritrocítica ▪ Ingreso.
colinesterasas o verdadera ▪ Periódicamente, si los niveles de colinesterasa
(organofosforados y plasmática están por debajo del 80% del nivel
carbamatos). ▪ Colinesterasa plasmática o basal.
pseudocolinesterasa
▪
Ingreso.
▪
Periódicamente: en términos generales cada 6 a
12 meses, dependiendo de la magnitud del factor
de riesgo y el estado de salud de la población
expuesta.
En aquellos procesos en los cuales se emplea este
tipo de sustancias cíclicamente, se recomienda
realizar las mediciones de los niveles de
colinesterasa plasmática a la
población expuesta antes y después del uso.
▪ Dermatosis ▪ Examen médico general ▪ Durante el examen médico de ingreso y en los
de piel y antecedentes de exámenes médicos periódicos.
enfermedades de tipo
alérgico
ANEXO 3: Lista de chequeo para el diseño del programa de salud ocupacional
Elementos del programa Cumplido Faltan No Observaciones
aspectos cumplido
Planificación
1. ¿Existe una política de salud
ocupacional que exprese los
objetivos globales del programa y
está firmada por la alta gerencia?
2. ¿Se han identificado los peligros
propios de la actividad económica y
se han priorizado con un método
confiable?
3. ¿Se calcularon y analizaron las
estadísticas de accidentalidad y
ausentismo para identificar puntos
críticos de control?
4. ¿Se elaboró el reglamento de
higiene y seguridad?
5. ¿Se tiene actualizado el perfil
sociodemográfico de la población de
la empresa?
6. ¿Se revisó la normatividad legal
que aplica a la empresa para el
control de las situaciones de riesgo?
7. ¿Se definieron los objetivos de
salud ocupacional acordes con los
riesgos prioritarios a control?
8. ¿Se elaboró un plan de acción con
responsables y tiempos, para
alcanzar cada uno de los objetivos
propuestos?
Implementación y operación
9. ¿Se asignó a un responsable, de un
nivel alto de dirección, para asegurar
el cumplimiento de los objetivos del
programa?
10. ¿Se conformó el Comité de
salud ocupacional
democráticamente y de acuerdo
con las exigencias de ley?
11. ¿Se diseñaron los sistemas de
vigilancia epidemiológica para los
factores de riesgo prioritarios que así
lo requieran?
12. El sistema o sistemas de
Elementos del programa Cumplido Faltan No Observaciones
aspectos cumplido
vigilancia incluyen actividades para
el ambiente y las personas?
13. ¿Se elaboró un plan de
entrenamiento acorde con los
factores de riesgo a controlar y
con las responsabilidades
asignadas a cada cargo?
14.¿Incluye el plan de entrenamiento
la divulgación de la política a todos
los niveles de la organización
15. ¿El plan de entrenamiento
incluye a los trabajadores
temporales, proveedores y
contratistas, según sean los
procedimientos críticos que
deben conocer?
16. ¿Se definieron los
procedimientos críticos que necesitan
ser documentados para el control
operativo de los riesgos (trabajo en
alturas, manejo de químicos,
soldadura, suministro de protección
personal, protección de
maquinaria...)?
17. ¿Se diseñó el plan de
preparación y respuesta ante
emergencias de acuerdo con los
requisitos de ley?
18. ¿Se diseño un procedimiento
para la investigación y análisis de los
accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales?
19. ¿Se definieron los registros que
permitan la evaluación de las
actividades del programa tales como
notificación e investigación de
accidentes, entrenamiento y
capacitación, actas para comité...)?
Verificación y evaluación
20. ¿Se definieron indicadores de
impacto relacionados con la
eliminación o control de los riesgos
(tasas o índices de accidentalidad,
enfermedad
Elementos del programa Cumplido Faltan No Observaciones
aspectos cumplido
profesional, ausentismo...)?
21. ¿Se definieron indicadores de
proceso para revisar el cumplimiento
de las actividades críticas del
programa (cobertura en
entrenamiento y divulgación de la
política, % de cumplimiento de
diseño de procedimientos...)?
22. ¿Se construyeron indicadores
específicos a los sistemas de
vigilancia para verificar el
cumplimiento de las actividades en el
ambiente y las personas?
Revisiones de gerencia
23. ¿Se definió desde la gerencia los
tiempos y espacios para la revisión
de las actividades e indicadores del
programa de PSST?