ECLAMPSIA
-CONCEPTO: Es el comienzo de convulsiones o coma en una mujer embarazada con pre eclampsia.
Es una afección propia de las mujeres embarazadas que se caracteriza por la aparición de
hipertensión arterial y proteinuria ( presencia de proteínas en la orina )
-¿QUE ES LA ECLAMPSIA?
La pre eclampsia y la eclampsia son parte del aspecto de Transtornos de la presión arterial alta, o
hipertensivas ,aumento de peso que puedan ocurrir durante el embarazo. La enfermedad puede
ser grave :si es lo suficientemente grave como para afectar la función cerebral y causar
convulsiones o coma se llama eclampsia que se produce durante el embarazo a poco de dar a luz. i
-¿CUALES SON LAS CAUSAS DE LA ECLAMPSIA?
-Las anormalidades de la placenta, como el flujo de sangre insuficiente
-Factores genéticos
-Exposiciones ambientales
-Factores nutricionales
-Transtornos autoinmunes e inmunología materna
-Cambios inflamatorios y cardiovasculares
-Desequilibrios hormonales
-¿QUE CUIDADOS SE DEBE HACER EN UNA ECLAMPSIA?
Debe guardar reposo según las indicaciones que le da el medico
-¿QUE SE OBSERVA EN LA ECLAMPSIA?
Los síntomas de la eclampsia incluyen : convulsiones ,agitación intensa , perdida del conocimiento .
-¿QUE ESPECIALISTA ATIENDE LA ECLAMPSIA?
Ginecólogo :Es quien realiza periódicamente controles prenatales para detectar cuanto antes y
establecer un tratamiento adecuado
Obstetricia: Es el que se encarga de cuidado de la gestación el parto y un periodo de 40 días
posteriores al parto .
-DIAGNÓSTICO : La proteinuria es determinada en la orina de la gestante si analizamos la orina de
24h se requiere la presencia de 300mg de proteínas ,para que este dato sea considerado como
patológico
-RIESGO :Incrementa el riego de desprendimiento prematura de la placenta y la enfermedad puede
dar lugar a un parto prematuro.
La mortalidad gira en torno a un 10-15%,aunque la mayoría mejor notablemente .en las siguiente
24 a 48h tras iniciar el tratamiento adecuado.
-PREVEBCION : : Evitar la eclampsia no es la tarea fácil ,ya que no existe ningún método preventivo
conocido para esta enfermedad .sin embargo, es posible mantenerla a raya mediante controles
prenatales tempranos a todas las embarazadas
-TRATAMIENTO :El tratamiento va encaminada a preservar la vida y la salud de la madre aunque el
feto habitualmente también sobrevive ,una paciente con signos.
La paciente ingresada con eclampsia debe recibir el mismo tratamiento que con pre eclampsia
severa
Necesita un aporte normal de sal con la dieta y una ingesta elevada de liquido.
Todas las pacientes de mantenerse en observación, para detectar posibles complicaciones como
cefaleas .visión borrosa ,con función dolor abdominal y perdida de tonos Cardiacos fetales
-¿¿CUIDADOS DE ENFERMERIA?
-Medir la presión arterial
-Revisar peso
-Revisar su orina en busca del proteína
-Vigilar la cantidad de liquido que toma
-METODO ZUSPAM : Es el tratamiento de ataque en casos de pre eclampsia severa y eclampsia
consiste en la administración de sulfato de magnesio que además de ser un excelente
anticonvulsivante produce vaso dilatación y por tanto es efectivo en la disminución de presión
sanguínea
- OBJETIVO: Disminuir la hipertensión arterial y prevenir las convulsiones
-PROCEDIMIENTO: Administrar sulfato de magnesio 10% 4 ampollas de 10 ml en bolo endovenoso
lento ( 20 a 25 min)
Continuar con la administración de solución glucosada el 5% 100ml diluir 10 ampollas de sulfato
de magnesio , regulando la dosis hasta conseguir respuestas anticonvulsivante (32gts/min) La
indicación se prolongara las 24 horas post parto
Controles posteriores al tratamiento:
Controlar la diuresis debido a que el magnesio se eliminara por el riñón ( mínimo 30ml/hora)
Controlar reflejos osteotendinosos ,si presenta intoxicación por el magnesio (disminución asentada
de reflejos )
Administrar gluconato de calcio 10 % 10ml endovenoso
Controlar frecuencia respiratoria ,si disminuye suspender la administración
Mantener una grafica estricta de balance de líquidos y monitorizar la cantidad de líquidos y
producción de orina para asegurar que no haya sobre carga de líquidos.
