CONCEPTO MÉDICO OCUPACIONAL
FECHA Y CIUDAD DE REALIZACIÓN DEL EXÁMEN TIPO DE EXÁMEN MÉDICO OCUPACIONAL
BARRANQUILLA (ATLÁNTICO, COLOMBIA)
12 12 2023 EVALUACIÓN MÉDICA OCUPACIONAL INGRESO CON
DÍA MES AÑO ÉNFASIS EN ALTURAS
Ciudad
DATOS DE LA EMPRESA DONDE LABORA, LABORARÁ O LABORO EL TRABAJADOR O ASPIRANTE
PROCONCIVILES S.A.S PROCONCIVILES S.A.S.
Nombre de la empresa Empresa en misión
DATOS DEL TRABAJADOR / ASPIRANTE (Tipo de Documento de Identificación CC. Cedula de Ciudadanía, CE. Cedula de Extranjería, TI. Tarjeta de Identidad, PT. Pasaporte)
Genero Edad Documento de Identificación
VÁSQUEZ ILLIDGE GHEILER
MASCULINO CC 1194975476
Apellidos y Nombres Tipo Número
Cargo
TECNICO
CONCEPTO DE APTITUD OCUPACIONAL
APTO PARA LABOR ASIGNADA
Observaciones: NO APLICA
APTO PARA TRABAJAR EN ALTURAS
RESTRICCIONES LABORALES TIPO RECOMENDACIONES
SIN RESTRICCIONES LABORALES NO APLICA NO APLICA
El concepto de Aptitud se definió a partir de los siguientes exámenes practicados:
EVALUACIÓN OCUPACIONAL OSTEOMUSCULAR TRIGLICERIDOS
AUDIOMETRÍA GLICEMIA
VISIOMETRÍA COLESTEROL TOTAL
RECOMENDACIONES MÉDICAS RECOMENDACIONES OCUPACIONALES HABITOS Y ESTILO DE VIDA SALUDABLES
EXAMEN VISUAL DE CONTROL EN UN AÑO USO DE EPP HÁBITOS SALUDABLES
AUDIOMETRÍA DE CONTROL EN UN AÑO
OTRAS OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
Consentimiento informado del Aspirante o Trabajador: autorizo al doctor (a) abajo mencionado a realizar mi examen médico ocupacional registrado en este documento. El
doctor(a) abajo mencionado me ha explicado la naturaleza y prop ósito del examen. He comprendido y he tenido la oportunidad de analizar el propósito, los beneficios, la
interpretaci ón, las limitaciones, y riesgos del examen médico a partir de la asesoría brindada. Entiendo que la realizaci ón de este examen es voluntaria y que tuve la
oportunidad de retirar mi consentimiento en cualquier momento. Fui informado de las medidas para proteger la confidencialidad de mis resultados. Las respuestas dadas
por mí en este examen son completas y ver ídicas. Autorizo al doctor(a) para que suministre a las personas o entidades contempladas en la legislaci ón vigente, la
información registrada en este documento, para el buen cumplimiento del sistema de seguridad y salud en el trabajo y para las situaciones contempladas en la misma
legislaci ón, igualmente para que remitan la Historia Cl ínica a la EPS a la cual me encuentro actualmente afiliado. Finalmente manifiesto que he le ído y comprendido
perfectamente lo anterior y que todos los espacios en blanco han sido completados entes de mi firma y que me encuentro en capacidad de expresar mi consentimiento.
Médico o Trabajador
Firma:
Nombre: IBÁÑEZ DE LAS SALAS ELIO
Firma: CC: 1194975476
Nombre: ESP SALUD OCUPACIONAL MEDICO
R. M.: 1081761503 L.S.O.: 27-109
Impreso el 07/12/2023 a las 03:36 p.m.
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