Escala de Gasglow
La Escala de Coma de Glasgow, en Inglés Glasgow Coma Scale (GCS), es una escala
neurológica que mide el nivel de conciencia de una persona y sirve para valorar el nivel de
conciencia de una persona con daño cerebral.
Una exploración neurológica de un paciente debe ser simple, objetiva y rápida. Esto es
determinante en pacientes en situación clínica grave como un traumatismo craneoencefálico. Para
evitar términos ambiguos como estuporosos, somnolientos, inconscientes o comatosos, se ha
universalizado el empleo de la GCS. Entre sus ventajas se encuentran su sencillez de aplicación y
proporcionar un lenguaje común y objetivo que facilita la comunicación entre profesionales.
La Escala de Coma de Glasgow utiliza tres parámetros:
La respuesta verbal
La respuesta ocular
La respuesta motora.
El puntaje más bajo es de 3 puntos, mientras que el valor más alto es de 15 puntos.
La aplicación sistemática a intervalos regulares de esta escala permite obtener datos objetivos de
la evolución del paciente.
Puntuación e interpretación
Se valora cada uno de los tres aspectos dando una puntuación a la mejor respuesta obtenida en
cada categoría. La calificación total más baja es de 3 (1+1+1) y la más alta, de 15 (4+5+6).
Respuesta apertura ocular
Respuesta verbal
Mejor respuesta motora
En lactantes
La severidad del traumatismo craneoencefálico se determina en función de puntuación
total de la Escala de Glasgow:
Leve: 14 – 15 puntos
Moderado: 9 – 13 puntos
Grave: < 9 puntos
En cuanto al nivel de alteración de consciencia (estado de coma), el gradiente varía:
Leve: > 13 puntos. La duración del coma suele ser menor a 20 minutos
Moderado: 9 – 12 puntos. La duración del coma es mayor de 20 minutos y menor de 6 horas
tras la admisión del paciente.
Grave o severa: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del
paciente.