Sistema cardíaco.
De macro modo se dice que la funciones son: abastecer de sangre los tejidos
(función principal), proporcionar nutrientes necesarios a las células, eliminar los
desechos de las células, regula la presión arterial y transporta hormonas de las glándulas
endocrinas hasta el lugar de su acción.
Su principal órgano es el corazón el cual se encuentra ubicado en el mediastino, a sus
alrededores encontramos el esternón en la parte superior, en sus lados se encuentran
ambos pulmones, en la paste inferior se encuentra el diafragma y su vértice se ubica
hacia la izquierda. Entre sus capas encontramos el pericardio, el cual se divide en dos
capas, la externa (capa fibrosa) cuya función principal el dar protección y capa interna
(capa cerosa) que a su vez se divide en dos capas: parietal (más profunda) y una
visceral. Entre estas dos capas encontramos la cavidad pericárdica donde se encuentra
células pericárdicas. Otra de sus capas es el miocardio, la principal función que realiza
esta capa es el bombeo de sangre, y está constituida principalmente por músculo
cardíaco. Y la última de sus capas es el endocardio, la cual es la capa más profunda del
corazón, la cual recubre todas las estructuras internas del corazón. El corazón es capaz
de bombear más de 7000 litros de sangre por día.
En el corazón encontramos numerosas estructuras, entre ellas tenemos:
Aurículas: tanto la derecha como la izquierda cumplen la función de
recibir y trasladar sangre poco oxigenada y conforman las dos cámaras
superior
Ventrículos: los cuales cumplen la función de eyectar sangre a los vasos
sanguíneos y conforman las dos cámaras inferiores
Tabique inferior auricular: el cual está ubicado entre las dos auricular.
Septo interventricular: el cual divide los ventrículos.
Válvula tricúspide: la cual sirve como compuerta entre la aurícula
izquierda y el ventrículo izquierdo.
Calcula mitral o bicúspide: la cual sirve de compuerta entre la aurícula
derecha y el ventrículo derecho.
Válvula semilunar pulmonar: el cual sirve como compuerta del
ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar.
Válvula aórtica: la cual sirve de compuerta del ventrículo derecho y la
arteria aorta.
Entre las válvulas encontramos que ellas realizan una acción, esta acción nos indica el
funcionamiento de la apertura y cierre de las válvulas, la apertura de cada una de ellas
se realiza al momento de la contracción muscular de las cámaras, al momento de
contraerse está ejerce presión en la sangre la cual sale a través de la válvula para
dirigirse hacia otra estructura, después de realizar la contratación la cámara está se relaja
haciendo que la válvula vuelva a cerrarse para así lograr llenar de nuevo la cámara y
repetir el procedimiento. Al momento en que las válvulas tricúspide y mitral se abren
las dos semilunares se cierran, y al momento de que las válvulas semilunares se abren
las válvulas tricúspide y mitral se cierran.
En la clasificación de los vasos sanguíneos podríamos decir que se divide en dos tipos,
las arterias la cual transportan sangre hasta un órgano específico a través de una
subdivisión llamada arteriolas y las venas las cuales transporta la sangre con bióxido de
carbono de un órgano específico a través de las vénulas hasta una vena más grande.
Entre estas dos estructuras encontramos el esfínter pre capilar, el cual está constituida
por músculo liso que se encarga de contraerse para que el oxígeno entre en un tejido
específico.
Principios de hemodinámica:
Velocidad del flujo sanguíneo: es igual al flujo (cantidad de sangre) y el área
( arteria o vena) esto quiere decir, que mientras más pequeña sea la arteria mayor va a
ser la velocidad y mientras más grande sea la arteria o vena más lento será el flujo de
sangre.
Factores que afectan el flujo sanguíneo:
El diámetro
La viscosidad de la sangre: mientras más viscosidad menos es el flujo
Distensibilidad: capacidad que tiene la arteria o basó sanguíneo de dilatarse
Gasto cardíaco: es la cantidad de sangre que bombea el corazón a todo el cuerpo,
además de ser la suma de los flujos sanguíneos que fluyen a través de todo el cuerpo, el
corazón es capaz de bombear 7000 litros de sangre por todo el cuerpo al día. El gasto
cardiaco va a depender de la frecuencia cardíaca estándar y el volumen sistólico
Valores de un corazón híper eficaz: los cuales son la estimulación nerviosa, aumentando
la frecuencia cardíaca cuando es necesario, y la hipertrofia del músculo cardíaco
Elevación del gasto cardíaco por disminución a la resistencia periférica, esto puede
llegar a suceder debido a factores patológicos llegando a provocar una sensación de
mareo, y ocurre debido a la insuficiencia de vitamina tiamina la cual al tener en baja
cantidades disminuye la capacidad de los tejidos de usar algunos nutrientes celulares
provocando vasodilatación periférica compensadora.
Sonidos cardíacos: son 4 los sonidos cardíacos, el primer sonido es causado por el cierre
de las válvulas auriculares y dura aproximadamente 0.14 segundos y luego encontramos
el segundo sonido causado por el cierre de las válvulas semilunares durando 0.11
segundo, el tercer tono cardíaco el cual no tiene sonido el cual es producido por medio
de la diástole de la sangre que entra en los ventrículos y el cuarto tono cardíaco que
tampoco presenta sonido y es provocado por el la contracción de las aurículas.
La electro fisiología cardíaca:
Inicia en el nodulo sino auricular, siendo su prioridad el transmitir el impulso a
las aurículas y luego s las demás regiones
Fascículos inter nodulares
Módulo AV: el cual tiene una conducción lenta distribuye el impulso desde las
aurículas hacia los ventrículos
Haz de luz: tiene una bifurcación común con el fin de distribuir el impulso al
ventrículo derecho e izquierda al mismo tiempo
Sistema de Purkinje: el cual se prolonga a través de las partes más laterales del
ventrículo y llevar el impulso nervioso a través de la parte más externa de los
ventrículos
Hendiduras de tipo Gap: las cuales se encargan de propagar el potencial de
acción en forma de hendiduras provoca el la contracción de las aurículas
Potencial de acción:
Fase 0: es una despolarización rápida que aumenta de -85mV a 20mV. En
esta fase ocurre el único de la transmisión nerviosa
Fase 1: ocurre una repolarización creando una disminución de polaridad
debido al cierre de los canales de sodio
Fase 2: en el cual el protección de membrana se mantiene cercano a 0 debido
a la entrada de Ca y a la salida de K
Fase 3: en la cual ocurre una repolarización debido al aumento de la
corriente K+ y volviendo a su valía inicial de -85 mV
Fase 4: en esta fase la corriente de entrada y salida son iguales (-85 mV)
ocurriendo un periodo refractario
Periodo refractario: es el periodo en el que no se desencadena una
contracción pidiendo ocurrir de tres formas:
1. Absoluto
2. Efectivo
3. Relativo
Regulación neural:
Orden inicial
1. Barorreceptores: presión de sangre
2. Quimiorreceptores concentración de oxígeno y dióxido de carbono
3. Termorreceptores
Centro cardiovascular celular o centro cardiovascular de
1. Bulbo raquídeo
2. Y de forma accesoria al puente, hipotálamo y corteza cerebral
3. Enviando la orden al sistema simpático en el cual es depresor o
vasodilatación según las necesidades
Ganglios simpáticos: a través de los nervios cardíacos superior medio e inferior
Nervio vago: para llegar al sistema simpático se transmite a través de de los
nervios parasimpáticos
