Miembro inferior
(Parte 1)
UPAEP
Facultad de Medicina
Anatomía Topográfica
Dra. Cinthia Lezama Espinosa
Miembro inferior
1 Cintura pélvica
Coxales (2)
Cadera/ Sacro
articulación coxal Coxis
2 Huesos del miembro inferior Sínfisis del
Muslo pubis
Fémur
Patela/rótula
Rodilla
Pierna
Tibia
Fíbula/peroné
Pie
Tarsianos (7) Tobillo
Metatarsianos (5)
Falanges (14)
Hueso coxal
Cintura pélvica
Ilion
Posterior Anterior
Pubis
Isquion
Foramen obturador/obturado
Hueso coxal
Cintura pélvica
Hueso coxal
Cintura pélvica
Cartílago tri-radiado
Ilion
Hueso coxal
Accidentes óseos
Borde superior
Espina iliaca
antero-superior
Espina iliaca postero- Borde anterior
superior
Espina iliaca postero- Espina iliaca
inferior antero-inferior
Borde posterior
Canal supracotiloideo Cartílago tri-radiado
Acetábulo/Cavidad
cotiloidea
Hueso coxal Glúteo Glúteo
Músculos medio menor
1. Oblicuo mayor
Cresta iliaca 2. Oblicuo menor
3. Transverso
Sartorio
Dorsal
ancho Tensor de la Espina iliaca
Músculo piramidal fascia lata antero-superior
Arteria glútea Ligamento: Cintilla
Nervio ciático mayor iliopubiana
Nervio ciático menor Glúteo
Arteria isquiática y mayor Recto anterior directo
pudenda externa
Espina iliaca
Escotadura antero-inferior
Supero-externo: ciática mayor
Gemelo superior
Interno medial:
Elevador del ano Espina ciática
Ligamento
Sacro-ciático
menor Escotadura
ciática menor Arteria pudenda interna
Disposición externa
Pelvis ósea
Diferencias anatómicas entre hombre y mujer
Pelvis ósea
Vs
Ancho Ángulo púbico Estrecho
Ovalada Estructura Triangular
Pequeño Tamaño acetábulo Grande
Más exterior Orientación del Más hacia caudal
acetábulo
Los huesos de la pelvis Los huesos de la pelvis
ósea son más delgados ósea son más gruesos y
y se despliegan altos.
transversalmente.
Diferencias anatómicas entre hombre y mujer
Pelvis ósea
Diferencias anatómicas entre hombre y mujer
Pelvis ósea
Sufian S. Ahmad, Christian Konrads, Marcel Niemann, Ulrich Stöckle, Henning Windhagen, Gregor M. Giebel, The Female Pelvis Is Associated with a
Lateralized Ischium and a Reduced Ischiofemoral Space, Journal of Clinical Medicine, 12, 4, (1603), (2023). [Link]
Diferencias anatómicas entre hombre y mujer
Pelvis ósea
1. Verde- Espinas ciáticas: Son más
grandes en los hombres y están
muy cerca del cóccix.
2. Amarillo- Sínfisis pubiana: Es
mucho más amplio en la mujer que
en el hombre.
3. Rojo- Diámetro transversal: En la
mujer es mucho mayor que en el
hombre con la finalidad de que el
canal de parto sea amplio.
4. Azul- Sacro: En la mujer se
encuentra desplazado hacia atrás,
mientras que en el hombre
sobresale.
Pelvimetría
Platipeloide Antropoide
Más desfavorable El 30% de las
para el parto. mujeres tienen
este tipo de pelvis.
Androide Ginecoide
Predominante en Más favorable para
los hombres. el parto.
Diferencias anatómicas entre hombre y mujer
¿Qué pelvis es más probable que pertenezca a un hombre?
Hombre Mujer
Músculos glúteos
Origen e Inserción
Trocánter
mayor
Trocánter
menor
Cresta
áspera
Músculos glúteos
Coxal M. Cuadrado
lumbar
Vista interna
Anterior Posterior
M. Psoas ilíaco
Carilla auricular
del sacro
M. Psoas menor
Cresta del Articulación
estrecho Sacro-iliaca
superior Sacro
Psoas ilíaco
Iliopsoas
Es el único músculo
que se inserta en el
trocánter menor del
fémur
Cuadrado lumbar
Cóccix
Coxis
Articulación sacro-coccígea
Articulación de tipo anfiartrosis
Articulación sacro-ilíaca
Articulación sinovial plana en su
tercio anterior.
Articulación fibrosa y de tipo
sindesmosis en su porción en sus 2
tercios posteriores.
Isquion y
pubis
Isquion y pubis
Isquion y pubis
Inserción de músculos y ligamentos
Cintilla
iliopubiana
Celda
Cintilla músculo Músculo pectíneo
iliopectínea nerviosa
Músculo recto
Anillo
mayor anterior
crural
del abdomen
Músculos aproximadores:
Menor, medio y mayor
Zona de inserción
del obturador
externo Músculo recto
interno/Grácil
Isquion y pubis
Inserción de músculos y ligamentos
Se inserta en la fosa
Acetábulo
digital del trocánter
mayor Cabeza del fémur Fóvea femoral
Psoas ilíaco
Trocánter mayor
Línea /cresta Cuello M. Obturador
intertrocantérica externo
Trocánter
menor
Perumal V, Woodley SJ, Nicholson HD. The morphology and morphometry of the fovea capitis femoris. Surg Radiol
Anat. 2017 Jul;39(7):791-798. doi: 10.1007/s00276-016-1810-y. Epub 2017 Jan 17. PMID: 28097394.
Variaciones de la fóvea femoral
Perumal V, Woodley SJ, Nicholson HD. The morphology and morphometry of the fovea capitis femoris. Surg Radiol Anat. 2017 Jul;39(7):791-798. doi: 10.1007/s00276-016-1810-y. Epub 2017 Jan 17. PMID:
28097394.
Isquion y pubis
Inserción de músculos y ligamentos
no
M. Pectíneo
o
inter
t
r
r
o
o
ay
c
m
uctor
o
Acetábulo
Vast
te o
Glú
Ad
Cabeza del fémur Fóvea femoral
Trocánter mayor
M. Pectíneo
Línea /cresta Cuello Menor(aductor
intertrocantérica corto),
medio(aductor
M. recto largo) y
Trocánter
Cresta interno/ mayor(aductor Sartorio
menor
áspera Grácil mayor) Semi-
Aductor largo tendinoso
Aductor mayor Línea áspera Tuberosidad
Externo Interno antero-interna de la
tibia
Músculos aproximadores
Músculo grácil
Es un músculo delgado y es el más
superficial del muslo en su cara interna.
Su función es abducir el muslo, flexionar
la rodilla y rotar la pierna medialmente.
Cavidad cotiloidea
Hueso coxal
Ceja cotiloidea
Porción articular Rodete glenoideo
Ligamento Porción no-articular/
redondo de la Fóvea del acetábulo
articulación Tejido graso
coxo-femoral
Ligamento transverso
Escotadura isquio-pubiana
Foramen ciático menor y mayor
Foramen ciático mayor
Vista posterior
Ligamento sacro-ciático mayor Escotadura ciática
mayor
Ligamento sacro-ciático menor Arteria glútea
Músculo gemelo superior Músculo piramidal
Músculo obturador
Músculo gemelo inferior
Músculo cuadrado 1. Arteria isquiática
2. Pudenda externa
3. Nervio ciático mayor
4. Nervio ciático menor
Nervio ciático
Es el nervio más voluminoso y largo
del ser humano.
Rama terminal del plexo sacro, es un
nervio mixto que nace de las raíces de
Piramidal
L4, L5, S1, S2 y S3.
El ciático es un nervio esencialmente
Obturador
motor, que asegura la flexión de la
pierna sobre el muslo.
Nervio ciático
Hueso coxal
Vista posterior
Pregunta de revisión
¿Qué músculos se observan?
Conceptos importantes
Isquion y pubis
Inserción de músculos y ligamentos
Cintilla
iliopubiana
Celda
Cintilla músculo Músculo pectíneo
iliopectínea nerviosa
Músculo recto
Anillo
mayor anterior
crural
del abdomen
Músculos aproximadores:
Menor, medio y mayor
Zona de inserción
del obturador
externo Músculo recto
interno/Grácil
Anillo crural
Triángulo femoral
Lesión del torero
Anillo crural
Anillo femoral
Anillo crural
Triángulo femoral
Triángulo inguinal
Triángulo de Hesselbach
Es un triángulo que no contiene ningún músculo
abdominal , solo está cubierto por la fascia
transversalis y la aponeurosis de los músculos
abdominales.
Su importancia clínica radica en la susceptibilidad
de la región y su propensión a la formación de
protrusiones llamadas hernias, especialmente las
hernias inguinales.
Triángulo inguinal
Triángulo de Hesselbach
Fuentes bibliográficas
1. Sufian S. Ahmad, Christian Konrads, Marcel Niemann, Ulrich Stöckle, Henning
Windhagen, Gregor M. Giebel, The Female Pelvis Is Associated with a Lateralized Ischium
and a Reduced Ischiofemoral Space, Journal of Clinical Medicine, 12, 4, (1603), (2023).
[Link]
2. Perumal V, Woodley SJ, Nicholson HD. The morphology and morphometry of the fovea
capitis femoris. Surg Radiol Anat. 2017 Jul;39(7):791-798. doi: 10.1007/s00276-016-1810-
y. Epub 2017 Jan 17. PMID: [Link], K. L., Agur, A. M., & Dalley, A. F. (2015).
Fundamentos de Anatomía con orientación clínica (5a. ed. --.). Barcelona: Wolters Kluwer.
3. Morton D.A., & Foreman K, & Albertine K.H.(Eds.), (2018). Anatomía macroscópica: Un
panorama general. McGraw Hill.
4. Tortora, G. J., & Derrickson, B.(2008).Introducción al cuerpo humano: Fundamentos de
anatomía y fisiología.México D.F.: Editorial Médica Panamericana.
