Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
Uso hidatidosis y la contra los nemátodos al inhibir Dolor epigástrico leve y Pacientes con
cisticercosis la síntesis de los microtúbulos. transitorio hipersensibilidad conocida
Infecciones por lombriz efectos larvicidas en la diarrea, dolor de cabeza, Pacientes con cirrosis
intestinal enfermedad hidatídica, náuseas, mareos, lasitud e Interacción:
Anquilostomas cisticercosis, ascariasis y insomnio. dexametasona, el
Ascariasis anquilostomiasis fiebre, fatiga, alopecia, praziquantel y la cimetidina:
Tricuriasis efectos ovicidales en la aumentos en las enzimas aumenta
Estrongiloidiasis ascariasis, la anquilostomiasis hepáticas fenitoína, el fenobarbital, la
y la tricuriasis. pancitopenia carbamazepina y el ritonavir:
disminuye
ALBENDAZOL
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Metabolismo de 1er. Paso Ascariasis en adultos y niños > 2 años D. única VO 400 mg
y CYP3A4 Repetición diaria x 2-3 días en infecciones fuertes
Da: metabolito activo: Repetición x 2 semanas en infecciones por oxiuros
albendazol sulfóxido anquilostoma y la tricuriasis 400 mg/24 h VO x 3 días
Max %: 3 h Enfermedad hidatídica 400 mg/12 h x 1 mes o mas
T ½: 8-12 h (con comida)
Distribuye en: Bilis, LEC y Neurocisticercosis 400 mg/12 h x 21 días
quistes hidatídicos larva migrans cutánea 400 mg/ 12 h x 5 días
Excreción: orina larva migrans visceral 400 mg/24 h x 10 días
Ab. lenta infecciones microsporidiales 400 mg/ 12 h x 2 semanas o mas
gnatostomiasis 400 mg/ 12 h x 3 semanas
teniasis 400 mg/ 24 h x 3 días
triquinosis 400 mg/ 12 h x 1-2 semanas
clonorquiasis 400 mg/ 12 h x 1 semana
Usos clínicos Efectos adversos Contraindicaciones
Alternativa para fascioliasis diarrea, calambres abdominales, debe usarse con precaución en niños
(en lugar de triclabendazol) anorexia, náuseas, vómitos, mareos menores de 8 años
y dolor de cabeza.
BITIONOL
Alternativa para la paragonimiasis erupciones cutáneas
(en lugar de praziquantel)
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Max %: 4-8 h paragonimiasis y la fascioliasis 30-50 mg/kg VO en 2-3 dosis
Excreción: renal Después de las comidas en días alternos
durante 10 a 15 dosis.
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
tratamiento de inmoviliza las microfilarias y dolor de cabeza, malestar Dosis recudidas en pacientes
filariasis, altera su estructura superficial, general, anorexia, debilidad, con insuficiencia renal
loiasis (Loa loa) desplazándolas de los tejidos y náuseas, vómitos y mareos Ya no se usa para la
eosinofilia tropical. haciéndolas más susceptibles a malestar general, erupción oncocercosis (ivermectina más
DIETILCARBAMAZINA CITRATO
Wuchereria bancrofti la destrucción por los papular, dolor de cabeza, eficaz)
Brugia malayi mecanismos de defensa del síntomas gastrointestinales,
Brugia timori huésped. tos, dolor en el pecho y dolor
muscular o articular
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Absorción GI filariasis linfática 2 mg/kg/ 8 h x 12 días
Max %: 1-2 h
loiasis 2 mg/kg/ 8 h x 2 – 3 semanas
T ½: 2-3 h (Orina acida)
10 h (Orina alcalina)
quimioprofilaxis contra las infecciones por 300 mg / semanales
Excreción: orina (fármaco filarias de loiasis o
inalterado y metabolito de N- 300 mg/ en 3 días sucesivos cada mes
óxido.)
quimioprofilaxis contra las infecciones por 50 mg / mensuales
Consumo después de comida
filarias de bancroft y malaya
eosinofilia tropical 2 mg/kg/ 8 h VO x 2-3 semanas
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
estrongiloidiasis y la parece paralizar a los fatiga, mareos, náuseas, vómitos, No uso durante el
oncocercosis nemátodos y artrópodos dolor abdominal y erupciones embarazo
No mata a los gusanos adultos, mediante la intensificación cutáneas.
pero bloquea la liberación de de la transmisión de señales incluir fiebre, dolor de cabeza,
las microfilarias hasta algunos mediadas por el ácido γ- mareos, somnolencia, debilidad,
meses después de la terapia aminobutírico (GABA) en los erupción cutánea, aumento del
nervios periféricos. prurito, diarrea, dolores articulares
IVEREMETINA
En la oncocercosis, la y musculares, hipotensión,
ivermectina es taquicardia, linfadenitis, linfangitis
microfilaricida. y edema
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Max %: 4 h Oncocercosis Dosis única 150 mcg/kg (6-12 meses)
Vol. De distribución de 50 L Con agua y estómago vacío
T ½: 16 h Estrongiloidiasis 200 mcg/kg / 24 h x 2 días
Filariasis linfática dosis anual 200 mcg/kg
(Igual de albendazol 400 mg/anual)
larva migrans cutánea 200 mcg/kg
sarna intensa (Noruega) 200 mcg/kg /1, 2, 8, 9, 15, 22 y 29 días
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
uso en infecciones por actúa inhibiendo la náuseas leves, vómitos, Uso en embarazo
ascariasis, tricuriasis, síntesis de los diarrea y dolor abdominal. Niños menores de 2 años
anquilostomas y oxiuros, etc. microtúbulos; el Hipersensibilidad, Interacción:
Tableta masticable antes de medicamento original agranulocitosis, alopecia y Disminución: carbamazepina, la
ingerirla parece ser la forma elevación de las enzimas fenitoína o el ritonavir
activa hepáticas. Aumento: Cimetidina
MEBENDAZOL
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Ad. VO lombriz intestinal 100 mg una vez, repetición a 2 semanas
Union a proteínas >90%
Metabolismo de primer paso
infecciones por ascariasis, tricuriasis, 100 mg/12 h x 3 días
en hígado
anquilostomas y Trichostrongylus
Bio: 22%
T ½: 2-6 h capilariasis intestinal 200 mg/ 12 h x 21 días
Excreción: orina y bilis
triquinosis 200 a 400 mg/8 h x 3 días y luego 400 a 500 mg/8 h x 10
días (corticoesteroides infecciones severas) ad. Con
alimentos grasos
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
infecciones por inhibición de la colinesterasa, náuseas y No contra: Schistosoma mansoni o
Schistosoma haematobium que paraliza temporalmente a vómitos, diarrea, Schistosoma japonicum.
METRIFONATO (TRICLORFON)
los gusanos adultos, lo que da dolor abdominal, no es efectivo contra los huevos de S.
lugar a su tránsito desde la broncoespasmo, haematobium
vasculatura vesical a las dolor de cabeza, Exposición resiente a insecticidas o drogas
pequeñas arteriolas en los sudoración, Uso en embarazo
pulmones, donde son fatiga, debilidad, Interacción: combinado con éxito con la
eliminados. mareos y vértigo. oxamniquina
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Ad. VO tratamiento de S. haematobium, 7.5 – 10 mg/kg tres veces a intervalos x 14
Max %: 1-2 h días
T ½: 1.5 h
eliminación: transformación a
diclorvos. 24 – 48 h
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
infecciones por tenias niclosamida es un derivado de náuseas, vómitos, diarrea e No consumo de alcohol durante el
T. saginata la salicilamida incomodidad abdominal. tratamiento ni un día después de
T. solium este.
Otras: No se considera durante el
Hymenolepis diminuta embarazo
Dipylidium caninum
NICLOSAMIDA
Hymenolepis nana
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Ab. En GI Taenia saginata (tenia de la carne) Dosis única de 2 g
Taenia solium (tenia del cerdo)
Diphyllobothrium latum (tenia del pescado)
para Hymenolepis diminuta y las infecciones por ciclo de tratamiento de 7 días
Dipylidium caninum
Fasciolopsis buski, Heterophyes heterophyes y Ad. Cada dos días durante tres dosis.
Metagonimus yokogawai
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
alternativa al praziquantel contracción y la parálisis de las SNC: mareos, dolor de cabeza, No se usa contra S.
para el tratamiento de las lombrices resultan en el somnolencia haematobium o S.
infecciones por S. mansoni. desprendimiento de las vénulas náuseas y vómitos, diarrea, japonicum
activa contra las etapas terminales en el mesenterio y el cólicos, prurito y urticaria No uso en personas que
maduras e inmaduras de S. tránsito al hígado, donde muchas fiebre baja, coloración de orina necesiten estar en
mansoni, pero no parece ser mueren; las hembras dejan de de naranja/rojo, proteinuria, estado de alerta
OXAMNIQUINA
cercaricida poner huevos hematuria microscópica y Antecedentes de
leucopenia transitoria epilepsia
embarazo
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
tetrahidroquinolina hemisferio y África occidentales 12 – 15 mg/kg una dosis
semisintética
Ad. VO norte y el sur de África 15 mg/kg / 12 h x 2 días
tomarse con la comida
t ½: 2.5 h África oriental y la península arábiga 15-20 mg/kg / 12h x 1 día
excreción por orina en 24 h
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
alternativa para la causa la parálisis del áscaris al náuseas, No contra infecciones de helmintos
áscaris bloquear la acetilcolina en la vómitos, diarrea, No durante el embarazo
unión mioneural; los gusanos dolor abdominal, No en insuficiencia renal o función hepática
PIPERAZINA
vivos son expulsados por mareos y dolor No en epilepsia o enfermedad crónica
peristalsis de cabeza neurológica
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Max %: 2-4 h Ascariasis 75 mg/kg (máx. 3.5 g) VO / 24x 2 días
Sin cambios en orina: 2-6 infecciones graves: 3 – 4 días
h
Excreción en 24 h
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
P
tratamiento de las aumentar la permeabilidad de dolor de cabeza, mareos, Cisticercosis ocular y el espinal
infecciones por las membranas celulares de somnolencia y lasitud Interacción:
esquistosomas de los tremátodos y los cestodos náuseas, vómitos, dolor abdominal, Aumenta: con comida y cimetidina
todas las especies al calcio, lo que produce heces blandas, prurito, urticaria, Reduce: fenitoína, la carbamazepina
Infecciones por parálisis, desaparición y artralgias, mialgias y fiebre baja o los corticosteroides.
tremátodos y muerte elevación de enzimas hepáticas.
cestodos, incluida empeoramiento de la eosinofilia
la cisticercosis. la neurocisticercosis, va con
anomalías neurológicas
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
RAZIQUANTEL
Bio: 80% esquistosomiasis 20 mg/kg por dosis para dos o tres dosis a intervalos de 4-6 h.
Max %: 14-20% Dos dosis para S. mansoni y haematobium
Metabolismo en Tres dosis para S. japonicum y mekongi
productos inactivos Clonorquiasis, opistorquiasis y 25 mg/kg / 8 h x 2 dias
mono y polidroxilos paragonimiasis
por el primer paso del Taeniasis y difilobotriasis Dosis única de 5 a 10 mg/kg
hígado. Neurocisticercosis 100 mg/kg/ 8 h, luego
T ½: 0.8-1.5 h 50 mg/kg/d para completar un ciclo de 2-4 semanas
Excreción: riñones y Hymenolepis nana dosis única de 25 mg/kg (se repite en una semana)
bilis
Enfermedad hidatídica usar como un complemento con el albendazol antes y después de la
cirugía
fasciolopsiasis, la metagonimiasis y otras dosis de 25 mg/kg/ 8 h x 1-2 días
formas de heterofiasis
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
infecciones por oxiuros, causa la liberación de la acetilcolina náuseas, vómitos, diarrea, calambres No es efectivo en
áscaris y Trichostrongylus y la inhibición de la colinesterasa; abdominales, mareos, somnolencia, tricuriasis o
orientalis. esto da como resultado la parálisis dolor de cabeza, insomnio, erupción estrongiloidiasis
PAMOATO DE PYRANTEL
de los gusanos, seguida de la cutánea, fiebre y debilidad.
expulsión
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Absorción en tracto GI Dosis estándar 11 mg (base)/kg
Max %: 1-3 h alternativa a la ivermectina o al albendazol para (máximo, 1 g)
Ad. VO el tratamiento de la estrongiloidiasis y la larva
Con o sin alimentos migrans cutánea
efectivo contra formas maduras e inmaduras de helmintos
susceptibles dentro del tracto intestinal, pero no contra
etapas migratorias en los tejidos o contra los óvulos
Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
alternativa a la inhibición de la mareos, anorexia, náuseas y vómitos Embarazo
ivermectina o al síntesis de los dolor epigástrico, calambres Enfermedad hepática o renal
albendazol para el microtúbulos abdominales, diarrea, prurito, dolor de
tratamiento de la cabeza, somnolencia y síntomas
TIABENDAZOL
estrongiloidiasis y la larva neuropsiquiátricos
migrans cutánea.
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
Ab. Después de la ingestión Dosis estándar 25 mg/kg (máximo 1.5 g) / 12 h
(incluso piel) Ad- después de comidas
Consumo con comida
Max %: 1.2 h tratamiento de la fascioliasis y representa una alternativa al 10 mg/kg
T ½: 1.2 h praziquantel para el tratamiento de la paragonimiasis Dosis repetida en pacientes con
Excreción en orina: 48 h infecciones