Informe Prácticas Enfermería Otuzco
Informe Prácticas Enfermería Otuzco
INSTITUTO DE
EDUCACIÓN SUPERIOR HOSPITAL DEL ALTO
TECNOLÓGICO PÚBLICO
CHICAMA –COINA
“OTUZCO”
OTUZCO - PERÚ
2019
1
DEDICATORIA.
2
AGRADECIMIENTO
3
PRESENTACIÓN
4
SUMARIO
DEDICATORIA.
AGRADECIMIENTO.
PRESENTACIÓN.
I. INTRODUCCIÓN ------------------------------------------ 06
II. DATOS GENERALES ------------------------------------------ 08
III. DESCRIPCIÓN ORGANIZACIONAL DE LA EMPRESA -------- 09
3.1 Ubicación de la Institución ----------------------------------- 09
3.2 Reseña Histórica. ---------------------------------------------- 09
3.3 Organización Estructural ----------------------------------- 11
3.4 Servicios que brinda. --------------------------------------------- 12
IV. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA
EMPRESA. ---------------------------------------------------------- 13
4.1 Hospitalización ………………………………………. 13
4.2 Sala de Partos. --------------------------------------------- 19
4.3 Emergencia ---------------------------------------------- 20
4.4 Centro Quirúrgico ---------------------------------------------- 21
5
I. INTRODUCCIÓN
6
Por tal razón resalta la importancia de las practicas del módulo “Servicios Técnicos
de Enfermera Asistencial, el cual nos ha permitido afianzar y desarrollar habilidades y
destrezas en el manejo de las técnicas y procedimientos que se brindan al paciente en
área preventivo promocional de salud
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II. DATOS GENERALES
Asistencial”
6. PERIODO DE PRÁCTICAS:
- FECHA DE INICIO : 11 – 01 - 19
- FECHA DE TÉRMINO : 28 - 03 - 19
Rosario
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III. DESCRIPCION ORGANIZACIONAL DEL CENTRO DE PRÁCTICAS
3 .1 Ubicación de la Institución
El Hospital de Apoyo Otuzco “Elpidio Berovides Pérez”, se encuentra
ubicado en la calle Progreso Nª 385 en el Distrito de Otuzco.
- Región : La Libertad
- Departamento : La Libertad.
- Provincia : Otuzco
- Distrito : Otuzco.
- Barrio :Santa Rosa
- Teléfono :436281 - 435628
Infraestructura
El Hospital de Apoyo Otuzco, cuenta con un local propio con servicio de
agua, desagüe, luz, teléfono, Internet, cable entre otros. Está construida con
material para módulos prefabricados con estructura metálica cubierta de
madera y material noble
. Nivel de Atención.
El hospital de Apoyo Otuzco es un centro de referencia nivel II y tiene bajo
su responsabilidad centro y puestos de salud de su jurisdicción
3.2. Reseña Histórica:
La RED Otuzco tiene sus inicios desde hace pocos años se inicia
con la creación del Hospital de Apoyo Otuzco, que surge como una
necesidad a raíz del terremoto de 31 de Mayo de 1970,en la cual quedo
destruido la posta medica que existía en la Plaza de Armas y que gracias a la
solidaridad y apoyo del gobierno Peruano – Cubano, suscribieron un acuerdo
internacional por la necesidad del pueblo Otuzcano de contar con un hospital
que alivie los estragos producidos por el sismo
Se inició su construcción en los primeros días del mes de agosto y se
termina a fines de noviembre de 1972. Este hospital fue creado de material
de madera, techo teknoport y eternit, para afrontar emergencias .su
construcción fue dirigida por el cubano Elpidio Berovides Pérez (supervisor
de la obra). Cuyo costo fue de diez millones de soles de oro, cubierto por
ambos países
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El 16 de diciembre de 1972, se crea el Hospital de Otuzco con un área
total de 4,000 metros cuadrados y un área construida de 1,355 metros
cuadrados. Se ubica en la zona urbana de Otuzco, en el Jirón Progreso s/n en
su inicio se le reconoció como Hospital Materno Infantil “Elpidio Berovides
Pérez” y en 1982 cambia de nombre a Hospital de Apoyo Otuzco,
convirtiéndose en la base de la unidad territorial de salud Nª 8 Otuzco –
Julcan con R.D. Nª 047- 88 UDES /11. De fecha 10 de Febrero 1988. En su
ámbito territorial abarca 4 centros de salud, 23 Puestos de s alud y e
Hospitales: Hospital de Apoyo Otuzco y Hospital Andino de Coina
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3.3. Organigrama Estructural y Funcional del Hospital de Apoyo
DIRECTOR
JEFATURA DE ENFEMERIA
CONSULTORIOS EXTERNOS
COORDINACIÓN ÁREA MUJER
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3 .4. Servicios que brinda a la Comunidad
Los servicios que brinda el Hospital Apoyo Otuzco a la comunidad son los
siguientes:
A. Recepción
B. Caja
C. Admisión y Archivo
D. Consultorios Externos
- Medicina General.
- Odontología.
- Pediatría.
- Ginecología y Obstetricia
- Psicología.
- Servicio social.
- Nutrición.
- Cirugía.
E. Atención integral del niño
Control de crecimiento y desarrollo (CRED)
Programa Ampliado de inmunizaciones (PAI)
Control de Infecciones respiratorias Agudas
(CIRA)
Control de Enfermedades Diarreicas Agudas
(CEDA)
F. Atención Integral de la Mujer
Planificación familiar
Despistaje de Ca de cuello uterino y mamas.
ITS
G. Farmacia
H. Hospitalización.
- Star de enfermería.
- Sala de dilatación.
- Sala de partos.
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- Maternidad.
- Pediatría
- Neonatología
- Medicina.
I. Servicio de Emergencia
- Tópico
- Observación
J. Servicio de Radiología y Ecografía
K. Centro Quirúrgico.
- Sala de Operaciones.
- Central de Esterilización
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- Revisión de historias clínicas con todos los formatos completos, para la
hora de visitas.
- Ordenar todos los medicamentos materiales y equipos que se
encuentren en la vitrina con su respectivo rotulo
- Tendidos de camas y arreglo de camas de los diferentes servicios
- Lavado de manos antes y después de estar en contacto con el
paciente (barreras protectoras)
El servicio de hospitalización cuenta con las diversas áreas como:
MATERNIDAD.
En este servicio se brinda atención a todas las puérperas normales y por
cesárea, recién nacidos, pacientes gestantes con patologías que pongan en
riesgo la vida de la madre o el feto
OBJETIVOS:
- Brindar atención a la gestante con patologías.
- Brindar atención inmediata a puérperas, pos cesáreadas y recién
nacidos, mediante tratamiento médico supervisado, así como también
al recién nacido
ACTIVIDADES REALIZADAS
- Apoyé en el control y registro de signos vitales: pulso, respiración,
temperatura y presión arterial a la puérpera y recién nacido
- Apoyé a colocar a la paciente en posición cómoda y confortable
- Apoyé en el control y registro del balance hídrico a recién nacidos y
puérperas
- Colaboré en administración de medicamentos por vía oral
- Preparación de ropa del recién nacido
- Orientación y consejería sobre métodos de planificación familiar
- Apoyé en la curación de muñón umbilical al recién nacido con alcohol
70ª y gasa estéril.
- Colaboré en la vigilancia del sangrado de la puérpera
- Higiene personal a puérperas normales, post cesáreadas y gestante en
reposo
- Apoyé en la colocación de venoclisis, alcanzando el material necesario.
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- Apoyé en el control y vigilancia de venoclisis: aumento de gotas,
cantidad de líquido transfundido.
- Colaboré en el retiro de la venoclisis a las puérperas que iban a ser
dadas de alta
- Apoyé en el cambio de batas de pacientes puérperas y cesáreadas
- Apoyé en el cambio de pañal de los recién nacidos, que estaban
mojados
PEDIATRÍA:
Es un servicio donde se hospitaliza a niños menores de 18 años de edad
con diversas patologías, que requieren de un tratamiento supervisado y
cuidados especiales por el profesional de salud.
OBJETIVOS:
- Administra tratamiento supervisado por profesional de la salud para
favorecer su pronta recuperación.
- Brindar atención de calidad a los niños por diferentes patologías y/
o problemas, disminuyendo posibles complicaciones.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Apoyé en el control de signos vitales c/ 6 horas o según
indicación médica : pulso, temperatura y respiración
- Grafique signos vitales en la hoja grafica de signos vitales.
- Control de balance hídrico.
- Arreglo y preparación de camas abierta, cerrada y ocupada.
- Apoyo en colocación de venoclisis, alcanzando el material
necesario y cogiendo al niño para que no se mueva.
- Vigilancia de venoclisis como: número de gotas indicadas,
permeabilidad.
- Apoyé al niño a satisfacer necesidades de eliminación: heces, orina,
alcanzándolo la chata i papagayo.
- Brindé educación sobre medidas preventivas de infecciones
respiratorias y enfermedades diarreicas
- Lavado de mascarillas después de haber nebulizado u oxigenado
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C. NEONATOLOGÍA:
En este servicio se hospitaliza al recién nacido hasta la edad de 30 días, en
la que se le coloca en la incubadora y se le brinda tratamiento
especializado
OBJETIVOS:
- Brindar tratamiento especializado al recién nacido
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Preparación de la incubadora para el ingreso del recién nacido.
- Aplicar agua estéril a la incubadora para su temperatura ideal.
- Ubicar sabanas estéril
- Tener listo los protectores oculares y genitales
- Control de signos vitales del recaen nacido
- Prepara y administrar eche cada dos horas
- Observar al recién nacido que este en posición adecuada para evitar
complicaciones
HOSPITALIZACION:
MEDICINA GENERAL:
Es un servicio donde se atiende pacientes con diferentes patologías que
requieren de un tratamiento supervisado por personal profesional
OBJETIVOS:
- Brindar tratamiento supervisado por profesionales.
- Brindar una buena atención al paciente, satisfaciendo sus necesidades
básicas.
- Ayudar al paciente a recuperar su estado de salud lo más pronto posible
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Limpieza, desinfección y arreglo diario del ambiente.
- Administración de medicamentos por vía endovenosa, oral e
intramuscular y por venoclisis.
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- control de diuresis.
- E balance hídrico estricto.
- Tendidos de camas: cerrada, abierta, ocupada y de anestesia.
- Control de signos vitales del paciente como: temperatura, pulso,
respiración y presión arterial.
- Grafiqué signos vitales en la hoja grafica de signos vitales de la historia
clínica de cada paciente.
- Cambio de bata a los pacientes, así como de ropa de cama a aquellos
pacientes imposibilitados...
- Apoyo en el llenado de kardex de enfermería.
- Brindé orientación y preparación a paciente para sala de operaciones.
- Apoyo en la curación de heridas: alcanzando material, colocando en la
posición adecuada al paciente.
- Apoyé en la nebulización y administración de oxigenoterapia paciente
con SOB y con problemas respiratorios.
- Recepción de ropa de cama y personal.
- Apoyo en el trámite de alta a los familiares del paciente.
- Implementación del coche de curaciones:
- Tendidos de camas: cerrada, abierta ocupada anestesia, cardiacos.
- Control y vigilancia de venoclisis.
- Desinfección de chatas y papagayos con savlón.
- Cambio de posición al paciente imposibilitado
- Apoyé en la higiene perineal y corporal del paciente.
- Realicé baño de esponja a paciente imposibilitado.
- Prepare al paciente para la intervención quirúrgica.
- Trasladé al paciente a SOP.
- Realicé curación de heridas.
- Proporcione chatas y papagayos a pacientes en reposo absoluto.
- Lavado de material utilizado.
- Brinde orientación sobre las medidas de prevención de las diferentes
enfermedades.
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- Explique al paciente de alta como debe tomar sus medicamentos en
casa
CIRUGÍA GENERAL; en este servicio se atienden a pacientes que requieren
corregir la patología mediante de intervención quirúrgica y se brinda atención
por profesional especializado. En la fases pre- intra y pos operatorio
OBJETIVOS:
- Brindar cuidados de enfermería en las fases pre- intra y pos operatorio.
- Administrar medicamentos utilizando las medidas de bioseguridad.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Limpieza y desinfección del ambiente.
- Apoye en higiene matutinos de los pacientes pos operados
- Colaboré en alimentación de pacientes imposibilitados.
- Apoyé en administración de medicamentos por vía oral.
- Colaboré en control y vigilancia de venoclisis.
- Colaboré en cambios de posición.
- Apoyé en la ambulación temprana.
- Realicé cambio de bata del paciente las veces necesarias.
- Realicé control de signos vitales.
- Apoyé en registrar los signos vitales en hoja grafica de las historias
clínicas.
- Brinde orientación y consejería sobre los cuidados en el hogar.
- Colaboré en preparación de pacientes para SOP.
- Traslade en camilla a pacientes para SOP.
OBJETIVOS:
- Brindar cuidados de enfermería aplicando las normas de bioseguridad.
- Administrar medicamentos aplicando los cinco correctos.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Control de signos vitales.
- Arreglo de camas aplicando las normas de bioseguridad.
- Apoyé en curaciones de heridas.
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- Colaboré en alimentación de pacientes imposibilitados.
- Realice cambios de posición.
- Proporcioné equipos y materiales para curación de heridas.
- Cambio de ropa de cama y del paciente las veces que sea necesaria.
- Control y vigilancia de venoclisis.
- Realice higiene caporal de pacientes hospitalizado.
- .realice vendaje de herida quemada.
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OBSERVACIÓN.
Servicio donde se monitoriza al paciente con las diferentes patologías
durante el tiempo no mayor de 24 horas.
OBJETIVOS.
- Mantener al paciente en monitoreo continuo en busca de signos de
alarma, para así disminuir la morbimortalidad.
- Brindar un tratamiento supervisado.
ACTIVIDADES REALIZADAS.
- Limpieza, desinfección y arreglo diario del ambiente
- Implementación del coche de curaciones.
- Arreglo y preparación de camas: ocupada, cerrada, abierta.
- Control de signos vitales.
- Cambio de pañal a pacientes con edad avanzada y control de peso de
los pañales.
- Apoyo en el control de balance hídrico y diuresis, por las mañas y
tarde.
- Apoyo en higiene perineal y corporal del paciente.
- Apoyo en el trámite de alta del paciente.
- Llenado de hoja grafica de signos vitales y Kardex.
- Control y vigilancia de venoclisis.
- Desinfección de chatas y papagayos.
4.3 EMERGENCIA:
Es un servicio donde se realiza la recepción y atención a los pacientes que
llegan con una patología grave y que requieren una atención inmediata por
estar en riesgo su vida.
OBJETIVOS
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- Brindar atención inmediata o derivación oportuna a pacientes que ingresan
con una patología grave y que está en riesgo su vida.
- Salvar su vida del paciente agotando todo esfuerzo del personal de salud.
ACTIVIDADES REALIZADAS
- Realicé limpieza, desinfección y arreglo diario del ambiente.
- Monitorizar el equipo de oxígeno que esté operativo y completo para la
atención de pacientes
- Apoyé en administración de medicamentos por vía oral según indicación
médica.
- Apoyé en curación de heridas de niños y adultos.
- Llenado de datos en la historia clínica de emergencia y el libro de registro
de pacientes atendidos.
- Apoyé en la implementación del coche de curaciones con equipos y
materiales necesarios.
- Realicé la preparación de la camilla de emergencia
- Apoyé en la recepción del paciente y control de sus funciones vitales (P,
P/A, Tº, R) y medidas antropométricas (peso y talla) y registro de los
mismo en la historia clínica de emergencia.
- Realicé el baño con esponja a pacientes imposibilitados.
- Apoyé al personal médico en los diferentes procedimientos quirúrgicos
como: curación de heridos, sutura, extracción de puntos, etc.
- Realicé nebulizaciones a pacientes con neumonía y SOB.
- Apoyé en la canalización de venoclisis.
- Desinfección del servicio después de cada intervención.
- Higiene perineal y corporal al paciente.
A .CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN:
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Es un ambiente donde se lava, desinfecta se preparan y se esterilizan los
materiales que se utilizan en .os deferentes servicios.
OBJETIVOS:
- Evitar la diseminación de los microorganismos a través de la esterilización
de todo el material y equipos.
- Proteger la salud del paciente y personal de salud mediante la destrucción
de los agentes patógenos productores de enfermedades
ACTIVIDADES REALIZADAS:
Zona de Lavado:
- Recepción y lavado de material utilizado en sala de operaciones.
- Lavado de material y equipos utilizados que fueron utilizados en
sala de operaciones con Ace enzimático en 4 litros de agua
durante 15 minutos .
- Apoyé en el cambio de agua de las tinas y el desinfectante
requerido para la desinfección de material utilizado traído de
diferentes servicios
Zona de Preparación y esterilización de equipos y materiales:
- Limpieza, desinfección y arreglo diario del ambiente.
- Preparación y esterilización de agua, jabón líquido, soluciones
antisépticos y equipos.
- Ayude a envolver los equipos y materiales con una o 2
envolturas de sala de operaciones y demás servicios del hospital
- Apoyé en la vigilancia del pupinel para luego sacar el material
estéril y colocarlo en su respectivo lugar
ZONA DE ALMACEN
- Desinfección y arreglo del ambiente.
- Apoyé a llevar el control de todos los equipos y materiales que se
distribuyen a los deferentes servicios.
- Apoyé a ordenar en los estantes todos los materiales y equipos
para abastecer a todos los servicios
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- Ordené en los estantes la ropa como: pantalones, chaquetas,
mandilones, gorros, mascarillas, ponchos, pierneras, funda de mesa
de mayo, etc.
B. SALA DE OPERACIONES
Es un ambiente estrictamente restringido a personas ajenas al servicio, en
donde se corrigen patologías mediante la intervención quirúrgica.
OBJETIVOS:
- Corregir patologías mediante la intervención quirúrgica.
- Realizar intervenciones quirúrgicas con estrictas medidas de asepsia a los
pacientes.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
- Limpieza, arreglo desinfección del servicio con equipos y materiales.
- Apoyo de recepción de paciente a SOP.
- Colaboré traslado de paciente a quirófano.
- Apoyé en conteo de los dresing después de la intervención quirúrgica
- Apoyé en alcanzar ropa para el personal de SOP.
- Apoyé registro de signos vitales en hoja de monitoreo
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- Dismenorrea: Irregularidad de la función menstrual, menstruación difícil
y dolorosa.
- Disuria: Dolor al orinar.
- Diuresis: Secreción abundante de orina
- Encefalitis: Inflamación del encéfalo.
- Estrés: Estado psicológico de tensión.
- Espasmo: Contracción involuntaria de un musculo o grupo muscular para
algunas contracciones tónicas persistente de los músculos de fibra lisa.
- Faringitis: Inflamación de la faringe.
- Gastritis: Inflamación aguda o crónica del estomago.
- Hemoptisis: Expectoración con sangre.
- Hiperpirexia: Hipertermia.
- Hematuria: Orina con sangre.
- Litiasis: Formación de cálculos en especial en vías urinarias y biliares.
- Hipertensión: Aumento de la presión arterial.
- Hipotensión: Disminución de la presión arterial.
- Histerectomía: extirpación parcial o total del útero.
- LU legrado uterino.
- Prurito: Sensación particular que invita a rascarse.
- SOP: Sala de operaciones.
- Puerperio: Periodo comprendido desde la expulsión del feto hasta los 30
días.
- Eutrófico: Cuando el peso y la talla son adecuados para la edad del niño.
- Desnutrido Crónico: Cuando la talla para la edad del niño es muy baja y el
peso para la talla es normal.
- Desnutrido Agudo: Cuando el peso para la edad del niño es muy bajo y la
talla para la edad es normal.
- Niño Controlado: Cuando el niño ha recibido toso sus controles de CRED
para su edad.
- Niño Protegido: Cuando el niño ha recibido todo sus controles de CRED,
completado sus vacunas y ha recibido, atención odontológica
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VI. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS
6.1. CONCLUSIONES:
- Se logró realizar servicios técnicos asistenciales teniendo en cuenta las
medidas de bioseguridad y los protocolos establecidos en el Hospital de
Apoyo Otuzco en un 80 %.
- Se logró desarrollar acciones administrativas inherentes a la atención de
salud del usuario cumpliendo protocolos establecidos, en el Hospital
de Apoyo Otuzco en un 80 %
- Se logró conservar las condiciones de higiene, comodidad y confort del
usuario y su entorno, de acuerdo a sus necesidades en el Hospital de
Apoyo Otuzco en un 80 %
- Se logró asistir en la alimentación del usuario de acuerdo a las
necesidades nutricionales en un 85%.
- Se logro colaborar en los procedimientos no invasivos, según
protocolos en 50 %
- Se logro aplicar técnicas de recolección y transporte de registrando las
muestras biológicas, según protocolos en un 80 %
- Se logro brindar cuidados básicos de enfermería según patología en un
80 %
6.2 DIFICULTADES:
- Dificultad en el reconocimiento de los servicios, especialmente los
primeros días de inicio de la practica.
- Dificultad en el reconocimiento del material necesario para
procedimientos empleados.
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- Falta de conocimiento de las responsabilidades y funciones que debe
desempeñar el Técnico en Enfermería en cada uno de los servicios del
Hospital.
- Falta de una mayor supervisión por parte del docente asesor
.
6.3 RECOMENDACIONES.
- Se sugiere que los alumnos antes de elegir el centro de practicas debe
informarse que cuente con todos los servicios necesarios para poder
adquirir las capacidades del modulo.
- Se siguiere que el alumno antes de ir a su centro de practicas deben
estar capacitados y orientados en las diversas funciones y
comportamientos que deben desempeñar en el desarrollo de sus
actividades.
- El docente asesor debe ir a instalar al alumno en su centro de practicas
así como coordinar con la jefa de puesto de salud los objetivos de la
práctica
26
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
INTERNET. : www.google.com.pe
27
28
ANEXO Nº 01
2 .1 COMPETENCIA.
Realizar servicios técnicos de enfermería asistencial en condiciones de
bioseguridad con los protocolos y normas establecidas en el Hospital de Apoyo
Otuzco
29
2.2.9. Aplicar técnicas de atención del usuario quirúrgico, de acuerdo a las
indicaciones dadas
ANEXO Nº 02
30
21 Apoyo en aseo al paciente hospitalizado 20 12
22 Apoyo en la alimentación del paciente 05 01
23 Apoyo en los cambios de posición al paciente 10 05
ANEXO Nº 03
A. EQUIPOS:
1. Equipo de curación:
01 cubeta.
01 tijera de episiotomía.
01 tijera de mayo recta.
01 pinza de disección.
01 pinza boseman.
01 pinza fester.
01 pinza porta agujas.
01 pinza pean curva.
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01 riñonera.
4. Equipo de legrado uterino:
01 cubeta de fierro enlazada.
01 pinza fester.
01 pinza pean curva.
01 Histerómetro.
02 separadores de doble válvula.
04 legras Nº 1,2,4,5
08 dilatadores Nº 5,6,7,8,9,10,11,12
01 sonda Sims.
5. Equipo de DIU:
01 cubeta de acero inoxidable con tapa.
01 especulo vaginal.
01 Histerómetro.
01 tijera mayo curvo.
01 pinza fester (cuello anillo)
01 pinza pean curva.
6. Retiro de DIU:
o Espéculo.
o Pinza fester.
7. Equipo de lavado de oído:
01 riñonera de acero inoxidable.
01 jeringa de acero inoxidable.
01 jeringa descartable de 0.5ml.
8. Equipo de extracción de uña:
01 sonda acanalado.
01 tijera mayo recta.
9. Equipo de debridacion:
01 riñonera de acero inoxidable.
01 pinza recta mosquito recta.
01 pinza porta aguja.
01 tijera mayo recta.
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01 pinza de disección sin uña.
01 mango de bisturí Nº 03.
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