PRIMER PARCIAL DE ANESTESIO:

1. ¿Quién aplico la primera anestesia raquídea en el 1908?

Seleccione una:
a. Augusto Bier
b. Leonard Corning
c. Dr. Moscoso Puello
d. Horece Wells

2. Administración de fármacos previos al acto quirúrgico con el fin de

disminuir la ansiedad, producir alivio preoperatorio y fomentar la
amnesia peri –operatoria:
Seleccione una:
a. Pre medicación
b. Pre hidratación
c. Visita pre anestésica
d. Procinético

3. Gas anestésico de origen inorgánico:

Seleccione una:
Óxido nitroso
GAS anestésico de uso ideal para pacientes asmáticos:
Halotano
Gas anestésico que posee efecto de segundo gas:
Óxido nitroso
4. Cartílago mayor y más prominente de los componentes de la laringe
Seleccione una:
a. Cartílago tiroides
b. Cartílago cricoides
c. Cartílago aritenoides

5. Es el objetivo principal de la visita pre-anestésica:

Seleccione una:
a. Consentimiento informado
b. Relación médico-paciente
c. Disminuir morbi-mortalidad
d. Informar acerca del acto anestésico
6. Es un cartílago impar de la laringe, se llama:
Seleccione una:
a. Epiglotico
b. Morgani
c. Aritenoides

7. Conjunto de investigaciones clínicas y pruebas complementarias de

preceden a un acto anestésico, sedación ya sea quirúrgico o no:
Seleccione una:
a. Revisión por sistemas
b. Visita pre-anestésica
c. Historia clínica

8. ¿Es un espasmo energético involuntario de la musculatura laríngea por

estimulación del nervio laríngeo superior, se llama?
Seleccione una:
a. Broncoespasmo
b. Laringitis
c. Laringoespasmo

9. Estructura anatómica que no se observa en el Mallampatis II, se llama:

Seleccione una:
a. Pilares
b. Uvula
c. Paladar Blando
d. Cuerdas Vocales

10. Factor asociado con movilidad limitada del cuello, se llama:

Seleccione una:
a. Fx de Columna Cervical
b. Mallampati I
c. Dientes prominentes
d. ASA I

11. ¿Ginecólogos Escoces, que introdujo el cloroformo, se llamó?

Seleccione una:
a. William TG Morton
b. James Y. Simpson
c. James Venable
12. Hecho histórico importante realizado el 16 de octubre de 1846, por:
Seleccione una:
a. James Y. Simpson
b. William TG Morton
c. James Venable

13. Clasificación Mallampati IV se visualiza solamente

Seleccione una:
a. Amígdalas
b. Paladar duro
c. Paladar duro y blando
d. Paladar duro, blando, úvula

14. La diferencia anatómica en la laringe en un paciente adulto y un

pediátrico estriba:
Seleccione una:
a. El niño es un embudo
b. Adulto circular
c. El niño es aplanado
d. Adulto es triangular

15. La inervación de los músculos Crico-tiroideo es:

Seleccione una:
a. Sensitiva
b. Motora
c. Parasimpática
d. Simpática

16. La laringe en el adulto mide (hombre)

Seleccione una:
a. 8-10cm
b. 3-4cm
c. 3cm
d. 5-9cm ojo 5-7cm

17. La laringe en el hombre adulto mide:

Seleccione una:
a. 10-11cm
b. 5-9cm
c. 5-7cm
 d. 3cm

18. No son elementos de la intubación endotraqueal.

Seleccione una:
a. Otoscopio
b. Estiletes
c. Laringoscopio

19. Según los códigos de colores del óxido nitroso, aceptados por los EUA, El
oxígeno es de color:
Seleccione una:
a. Azul
b. Verde
c. Gris
d. Naranja

20. Una de las contraindicaciones de intubación nasal en niños es:

Seleccione una:
a. Diarrea
b. Obesidad
c. Desprendimiento de adenoides

21. Una de las contraindicaciones de intubación nasal en niños:

Seleccione una:
a. Desprendimiento de adenoides
b. Diarrea
c. Obesidad
d. Estatura
 1. Relajante neuromuscular de menor tiempo de duración, succinil colina

 verdadero

2. cuál es la longitud del tubo endotraqueal?

 26 cm

3. Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el post operatorio son conocidas como:

 Alucinaciones
 Neurosis sensitiva
 Efectos disociativos
 Fenómenos de emergencia

4. Cual anestesico general endovenoso tiene como mecanismo de acción el bloqueo el bloqueo
del neurotransmisor exitatorio acido glutámico….. Nmetil de aspartato?

 Pentotal
 Etomidato
 Propofol
 Ketamina

5. Con cual anestésico general endovenoso inicial el termino anestesia endovenosa

Ketamina

6. Quien realiza la primera demostración de intubación endotraqueal

 Adolf von baeyer

 KAl Kolles
 ROBERT Hooke
 William Macewin

7. La intubación endotraqueal es obligatorio el uso del laringoscopio, en cual maniobra de estas

no se utiliza

 Intubacion endotraqueal retrograda

8. El Propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidados intensivos

 Falso

9. la cefalea post punción se produce mas frecuentemente por el uso de las agujas raquídeas
numero 23mm, 24mm y 25mm

 verdadera

10. Relajante neuromuscular de menor tiempo de duración, succinil colina

 Verdadero

11. La succinil colina es el único relajante neuro-muscular capaz de producir arritmias, liberación
de potasio, aumento de la presión intracraneana e intraocular

Falso
 12. los relajantes neuromusculares por su estructura química, el pancuronio de acción prolongada
pertenece al grupo de los bencilisoquilonicos

 falso

13. cuál es el nivel de bloqueo subaracnoideo que suele utilizarse en un procedimiento quirúrgico
de cesárea?

 Bloqueo intermedio

14. La cefalea post punción no siempre se presenta en una punción lumbar, pero suele ser más
común en un bloqueo subaracnoideo

 Verdadero

15. Cual anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal

 Ketamina
 Etomidato
 Propofol
 Pentotal

16. Cual anestésica general endovenoso en dosis adecuada no produce efectos importantes a nivel
hepático

Pentotal

Propofol

Etomidato

Ketamina

17. Que anestésico general endovenoso produce amnesia marcada, dependiendo de la dosis

 Pentotal
 Propofol
 Etomidato
 Ketamina

18. Cuál de estos fármacos ayuda a evitar el consumo anestésicos y quitar los reflejos motores

 La benzodiacepinas
 Anestesicos locales
 Relajantes neuromusculares
 Propofol

19. Cual anestesico general endovenoso se une a proteína en un 80%

 Pentotal
 Propofol
  Etomidato
 Ketamina

20. En cualquier espacio de la columna vertebral se realiza el bloqueo peridural

 Verdadero

21. Cual anestesico general endovenoso uno de sus efectos secundarios es deprimir la corteza
suprarenal

 Pentotal
 Propofol
 Etomidato
 Ketamina

22. El doxacurio por su duración de acción a que grupo pertenece

 Acción prololongada

23. Donde se puede utilizar la línea imaginaria de Tuffer a nivel lumbar, de igual forma y técnica
OJO

 En el bloqueo subaracnoideo
 En el bloqueo peridural

24. Los relajantes neuromusculares para su acción de competir o despolarizar ambos se relacionan
con la aceticolina

Verdadero

25. La aceticolina es un neurotrasmisor del sistema nervioso simpatico, pero también es quien
produce la acción de la succinil colina

Verdadero

26. Los anestésicos generales endovenosos, es necesario conocer cada uno de ellos, ya que los
mismos podrían causar muerte en los primeros 10 min de la inducción?´

Falso

27. Cuá es el nivel de bloqueo subaracnoideo que suele utilizarse en un procedimiento quirúrgico
de cesaría?

a. Bloqueo alfa

b. Bloqueo beta

c. Bloqueo bajo

d. Bloqueo intermedio

28. ¿La succinilcolina es el único relajante neuro-muscular capaz de provocar arritmias, liberación
de potasio, aumento de la presión intracraneana e intraocular?

Seleccione una
 Verdadero

Falso

29. ¿Cuál anestésico general endovenoso disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia?

Seleccione una

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

30. Cual anestesia general endovenoso se une proteína en un 80%?

a. Etomidato

b. Ketamina
C. Pentotal

c. Propofol

31. ¿La succinilcolina por su mecanismo de acción y su tiempo de duraciones es muy semejante al
vecuronio?

a Verdadero

b. Falso

32. ¿Con cuál anestésico general endovenoso inicia el término anestesia endovenosa?

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

33. ¿A qué fármacos sustituyeron los benzodiacepinas en el tratamiento para el insomnio y la

ansiedad?

Seleccione un

a. Etomidato
b. Fenobarbital

c. Diazepan

d. Los barbitúricos

34. ¿Entre los anestésicos general endovenosos, cual posee efectos intrínsecos de analgesia?

a. Propofol

b. Pentotal

c. Etomidato

d. Ketamina

35. Los relajantes neuromusculares para su accion de competir o despolarizar ambos se relacionan
con la acetilcolina

verdadero

36. ¿Cuál anestésico general endovenoso uno de sus efectos secundario es deprimir la corteza
suprarrenal?

Seleccione una

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

37. ¿La intubación endotraqueal es necesario el uso del laringoscopio siempre?

Seleccione una

a Falso

b. Verdadero

38. ¿Cuál anestésico general endovenoso cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal?

Seleccione una

a. Etomidato

b. ketamina
c. Pentotal

d. Propofol

39. ¿Qué anestésico general endovenoso produce amnesia marcada, dependiendo de la dosis?

a. Etomidato

b. ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

40. ¿la acetil colina es el neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático„ pero también es
quien produce la acción de la succinil colina?

a. Falso

b. Verdadero

41. ¿Cuál es la longitud del tubo endotraqueal?

Seleccione una:

a. 2.5mm

b. 26cm

c. 6.5mm

d. 8.0mm

42. ¿En cualquier espacio de la columna vertebral se realiza un bloqueo peridural?

a. Falso

b. Verdadero

43. ¿La cefalea post-punción se produce más frecuentemente por el uso de las agujas raquídea
numero 23mm, 24mm, 25mm ?

a. Verdadero

b. Falso
 44. ¿En un estado de emergencia aguda de asma bronquial o estado epiléptico, ¿Qué relajante
neuromuscular usaría para tratarlo?

a. Relajante muscular no despolarizante

b. Relajante neuromuscular despolarizante

c. Relajante muscular despolarizante

d. Relajante neuromuscular no despolarizante

45. La intubación endotaqueal es necesario el uso del laringoscopio. ¿En cuál maniobra de estas, no
se utiliza?
Intubación Endotraqueal Retrogada

46. Cuál es la sustancia no farmacológica creada a base de dos fármacos la urea y el ácido malónico?
Ácido Barbiturico

47. La cefalea post punción se produce más frecuentemente por el uso de agujas, como las
epidurales numero 16 mm y 17 mm?

Falso

48. El Doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde?

Acción prolongada

49. En relación a la fisiología del LCR después que pasa por el agujero de monro, a dónde pasa?
Tercer ventrículo

50. Entre los anestésicos generales endovenosos, cuál posee efectos intrísecos de analgesia?
Popofol

51. El Propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidado intensivo?
Falso

52. El LCR para llegar al cuarto ventrículo pasa primero por los ventrículos laterales?
Falso
53. La succinil colina por su mecanismo de acción uy su tiempo de duración es muy semejante al
vecuronio?
FALSO

54. La intubación endotraqueal es útil no solo, para permeabilizar las vías aéreas , sino también, para
administrar fármacos y nutrientes?
Falso
56-¿Al realizar una intubación endotraqueal es necesario estar seguro, debido a que el mínimo error
podría ser riesgos inminente de muerte?

Falso

57-¿Depresor del SNC, respiratorio y cardiovascular?

Propofol

58¿En el bloqueo peridural? ¿Cuál es la técnica que se utiliza para confirmar que se ha llegado al espacio
peridural?

Haber sentido la sensación de la perdida de la resistencia y luego la salida del líquido cefalorraquídeo

59-La succinil colina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la
acetilcolina. Verdadero

60-¿Cuál anestésico general endovenoso , cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sedación? Propofol

61- Los anestésicos generales endovenosos es necesario conocer cada uno de ellos ya que los mismos
pueden causar la muertes en los primeros 10 mins de inducción. Verdadero
Donde se puede utilizar la línea imaginaria de Tuffer a nivel lumbar, de igual forma y técnica:
A y B son correctas. Bloqueo subaracnoideo y peridural.
Cual anestésico general endovenoso cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sialorrea: Ketamina
La succinilcolina es el único relajante neuromuscular capaz de provocar arritmias, liberación
de potasio, aumento de PIC e intraocular. Verdadero
¿Entre los anestésicos general endovenosos, cual posee efectos intrínsecos de analgesia?
Propofol
Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el posoperatorio, son conocidos como:
Fenomenos de emergencia.
Cual es la sustancia no farmacológica creada a base de dos fármacos, la urea y el ácido
malonico: Acido barbitúrico
El propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidado intensivo: Falso
¿La intubación endotraqueal es necesario el uso de laringoscopio siempre? Falso
El doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde: Accion prolongada
Los anestésicos genral endovenoso es necesario conocer cada uno de ellos ya que los mismos
podrían causar la muerte en los primeros 10 minutos de inducción: Verdadero
Cual anestésico general endovenoso uno de sus efectos secundarios es deprimir la corteza
suprarrenal:
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomitado
d) Ketamina
A que fármacos sustituyeron las benzodiacepinas en el tx para el insomnio y la ansiedad:
Barbituricos
Cual de estos fármacos ayuda a evitar el consumo de anestésicos y quitar los reflejos
motores: Relajantes neuromusculares
Cual anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal: Pentotal.
En el bloqueo peridural. ¿Cual es la técnica que se utiliza para confirmar que se ha llegado al
espacio peridural? Después de haber traspasado las estructuras anatómicas y sentir la
perdida de resistencia.
¿Cuál anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sedación?
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomidato
d) Ketamina
¿La succinilcolina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la
acetilcolina? Verdadero
¿Al realizar una intubación endotraqueal es necesario estar seguro, debido a que el minimo
error podría ser un riesgo inminente de muerte? Verdadero.
¿Cuál es la longitud del tubo endotraqueal? 26cm
¿En relación a la fisiología del liquido cefalrraquideo después de pasar por el agujero de
Monro, a donde pasa? Tercer ventrículo.
Los relajantes neuro msuculares pos su estructura química, el pancuronio de acción
prolongada ¿pertenece al grupo de los bencilisoquinolinicos? Falso de toda falseda.
La intubación endotraqueal es útil no solo para permeabilizar las vías aéreas, sino también
para adminsitrar fármacos y nutrientes: FALSO…
¿Quién realiza la primera demostración de intubación endotraqueal?
a) Kal Kolles
b) Adolf Von Baeyer
c) Robert Hooke
d) William MacEwin
Cuál anestésico general endovenoso produce amnesia marcada dependiendo de la dosis:
Propofol.
Relajante muscular de menor tiempo de duración, SuccinilColina: Vedadero.
Cual anestésico general endovenoso disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia:
Pentotal.
Depresor del SNC, respiratorio y cardiovascular: Propofol
Con cual anestésico general endovenoso inicia el termino anestesia endovenosa: Pentotal

Cuál es el relajante muscular no despolarizante de menor tiempo de duración:

a) Atracuronio
 b) Rocuronio
c) Vecuronio
d) Mivacuronio
Tubo endotraqueal más adecuado para un paciente de 4 años de edad:
a) 4.5mm
b) 5mm
c) 6mm
d) 6.5mm
El bloqueo caudal se practica a nivel del espacio peridural, ¿A través de cuál espacio?
a) Columna lumbar
b) A nivel sacro
c) Columna torácica
d) Columna cervical
e) En cualquier espacio de la columna vertebral
De los anestésicos locales diga cual pertenece al grupo de la amino amida:
a) Cocaina
b) Ropivacaina
c) Cloroprocaina
d) Tetracaina
¿Cuál es el tubo endotraqueal adecuado a utilizar en un niño de 6 meses a un año?
a) 5.0mm
b) 4.0 mm
c) 3.5mm
d) 2.5mm
El líquido cefalorraquídeo para llegar al cuarto ventrículo pasa primero por el acueducto de
Silvio.
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo regional en posición de silla de montar se practica en posición sentado y es una
técnica exclusiva del bloqueo subaracnoideo.
a) Verdadero
b) Falso
El acueducto de Monro da paso al líquido cefalorraquídeo, primero a los ventrículos laterales:
 a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo masivo es una característica del bloqueo peridural
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo peridural es un bloqueo de tipo sensitivo levemente motor y se utiliza de forma
frecuente y efectiva en todo tipo de procedimiento quirúrgico, excepto en cirugía ortopédica:
a) Verdadero
b) Falso
El líquido cefalorraquídeo se produce alrededor de 20-21 ml/h y se recambia cada 8-10 horas:
a) Verdadero
b) Falso
La cefalea post punción es una complicación que puede presentarse en el bloqueo
subaracnoideo y en el bloqueo peridural:
a) Verdadero
b) Falso
Es necesario tener conocimiento la técnica, edad, peso y el sexo al realizar una intubación
endotraqueal:
a) Verdadero
b) Falso
Para llegar al espacio peridural es necesario atravesar 6 estructuras anatómicas y observar la
salida del líquido cefalorraquídeo:
a) Verdadero
b) Falso
La línea imaginaria de Tuffier siempre es necesaria para identificar el espacio lumbar sin
importar la contextura física del paciente.
a) Verdadero
b) Falso

Entubacion endotraqueal:

 26 cm; es el tamaño normal

 Prematuro 2.5mm
  Recien nacido 3mm
 Hasta 6 meses 3.5mm
 6 meses a un año 3.5mm
 1 año a 2 años 4mm -5mm
Desde los dos años: Edad del paciente más 16 entre 4, formula usada hasta los 12 años de
edad.
A partir de los 12 años el tubo a usar es:

 Mujer: 6.5mm
 Hombre: 8mm
Para fijar el tubo:

 Mujer 21 cm
 Hombre 23 cm
Espacio entre carina y comisura labial:

 Mujer: 23-30
 Hombre 25-32

Bloqueo Subaracnoideo Bloqueo peridural

Bloqueo sensitive y motor Bloqueo sensitive y levemente motor
AL AL
Ampolla +grande 4cc o 20mg 20-30cc de liquido
L1-L5 Sentado, Decubito lateral izq o derech En cualquier parte de la columna
Se difunde en el LCR Se difunde en el desplazamiento del Liquido
Aguja raquídea de hasta 2 Agujas 16, 17,18,
Para ortopedia No en ortopedia
Bloqueo Masivo
Silla de montar Silla de montar
Repaso
ANESTESIOLOGÍA
2020-2
 Evaluación preoperatoria
Objetivos:
- Reducir la morbi-mortalidad perioperatoria.
- Minimizar la ansiedad y estrés.
- Mejorar la calidad de vida.
- Aumentar la relación médico-paciente.
- Elegir el método anestésico adecuado para el paciente.
- Establecer la clasificación de riesgo.
- Conocer los antecedentes.
- Estrategias quirúrgicas.
- Consentimiento informado – importante en la parte final.
La discusión y firma del consentimiento informado.
Apertura ideal de la cavidad bucal:
5-6 cm.
En estos pacientes cuando se evalúa la cavidad bucal solo se ve el paladar duro, ¿qué
Mallampati es?
Grado 4.
Mallampati grado 1:
Se ven todos los elementos (paladar duro y blando, úvula, amígdalas y pilares)
Centímetros estimados que debe haber en el espacio tiromentoniano (del mentón al tiroides):
6 cm.
Espacio mentoesternal:
12 cm.

Técnica anestésica
Para elegirla ¿qué elemento se toma en cuenta?
- No esté renuente o negado a esta no puede ser obligado.
- Antecedentes.
- Tipo de procedimientos: aquí se toma en cuenta la duración y el tipo de cirugía.
En neurocirugía, por ejemplo, no queda otra opción que no sea anestesia general.
Abdomen: puede ser regional o general, dependiendo de lo que se vaya a hacer.
- Comorbilidades.
- Patologías de base.
- Estado hemodinámico del paciente.
- Afectación o no de la técnica por parte del paciente.
- Estado psíquico: en un px con un estado alterado no es ideal utilizar una técnica regional, que
requiere colaboración del enfermo.

Antecedentes medicamentosos
De sustancias depresoras: antidepresivos, sedantes que el paciente de manera habitual use:
- Requieren una mayor cantidad de anestesia para lograr los efectos que se necesitan,
específicamente en la anestesia general.
Estos pacientes son más resistentes.
 Clasificación de riesgo: ASA
Paciente hipertensión y diabético descontrolado, gran fumador:
ASA 3.
Paciente que, a parte de estos antecedentes, hace menos de 30-60 días ha hecho un infarto, esta
en un fallo cardiaco; pero es una cirugía que tiene cierto nivel de urgencia porque es una hernia
que se le ha encarcelado más de una vez y se tiene temor de que pueda hacerlo:
ASA 4.
Este es un paciente que en el perioperatorio puede hacer muerte súbita.
En estos pacientes se toma en cuenta el riesgo beneficio.
Requiere un buen conversatorio con la familia del paciente.
Se envía a UCI, porque hay que monitorizarlo en las primeras 24-48 horas, aunque todo haya salido
bien.

Premedicación anestésica
Grupo farmacológico gold:
- Benzodiacepinas (midazolam).
Antes de pasar al paciente a cirugía es bueno combinar con un opioide (fentanilo – porque es
liposoluble, potente y su acción es rápida)
Otro grupo que tiene un gran valor son los antieméticos; porque las náuseas y vómitos son los efectos
adversos más frecuentes de la mayoría de los anestésicos.
Protectores gástricos: en pacientes con antecedentes gastrointestinales, cirugías y ayunos prolongados
postoperatorios.
Propiedades del midazolam:
- Anestésico.
- Amnésico.
- Convulsivante.
- Hipnótico.
- NO ES ANALGÉSICO.
Por esto la combinación con fentanilo viene tan bien porque este último sí es analgésico.
Consideraciones en pacientes asmáticos, fumadores:
- Antialérgicos.
- Broncodilatadores.
- Esteroides.
Frecuentemente los asmáticos tienen un componente alérgico, dermitis alérgicas y alergias tópicas. A
ellos les va bien estos fármacos.
Días antes de la cirugía se les debe dar broncodilatadores con una bombita o por vía oral, esteroides por
vía tópica o sistémica. El día de la cirugía también se le debe administrar.
Con respecto al ayuno, ¿cuántas horas se le da?
Líquidos claros: 2 horas.
Leche materna: 4 horas.
Leche de fórmula/animal: 6-8 horas.
Sólido: 6-8 horas.
Opioides
Más usado en el marco pre y transoperatorio: fentanilo.
Más usado en el postoperatorio de la anestesia regional: morfina.
Más usado en el postoperatorio de la anestesia general: tramadol y nalbufina.
En cuanto a su mecanismo de acción, ¿qué diferencia al tramadol de la nalbufina?
TRAMADOL NALBUFINA
Agonista parcial en mu. Agonista antagonista o mixto.
Receptores de serotonina y
noradrenalina (es el único que lo hace)
 Anatomía
Vías aéreas
Región más estrecha de las vías aéreas superiores en el niño:
Región subglótica a nivel del cartílago cricoides.
Región más estrecha de las vías aéreas superiores en el adulto:
Región glótica a nivel del cartílago epiglotis.

CARTÍLAGOS DE LA LARINGE
Único que es completo:
Cricoides.
Abierto por delante y por detrás tiene el cuerpo cartilaginoso:
Epiglotis.
Elemento anatómico referencial donde queda colocada la pala u hoja curva (parte distal)
cuando se está haciendo la laringoscopía:
Vallecula o ángulo glosoepiglótico.
Lugar ideal ante una obstrucción de vías aéreas superiores para proceder a hacer una
perforación, ventilar y rescatar al paciente:
Membrana cricotiroidea.
INERVACIÓN
Nervio que provee inervación a la mucosa infraglótica:
Vago – laríngeo recurrente/laríngeo inferior.
Nervio que provee inervación a la mayoría de los músculos de la laringe:
Laríngeo recurrente.
Músculo que no es inervado por el laríngeo recurrente:
Cricotiroideo – es inervado por el laríngeo superior, rama del vago.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¿Hasta qué punto debe llegar el tubo endotraqueal (parte distal) cuando se introduce?
Hasta la carina o por encima de ella.
Si se introduce muy hacia abajo, ¿a qué bronquio puede ir?
Bronquio derecho – porque es más vertical con respecto al eje de la tráquea.
En el niño puede ir a cualquiera de los dos, pero en el adulto no.
Diferencias anatómicas importantes hay en las vías aéreas del niño en comparación con el
adulto:
En el niño:
- Más corta.
- La lengua y la epiglotis son más grandes.
- La región subglótica a nivel del cartílago cricoides es más estrecha.
- Las cuerdas vocales están a nivel de C1-C2 (en adulto es de C2-C3; son más bajas)
En los niños, ¿cuáles hojas se prefiere para intubar?
Hoja recta.
La punta de la hoja recta queda en la epiglotis levantándola. La hoja curva es la que queda en la
vallecula.
Cálculo de los tubos endotraqueales en los niños:
Niño de 8 años:
Fórmula: Edad + 16 (constante) = 8 + 16 = 24/4 = 6 cm
4
Hay que tener a mano dos tubos: 5.5 cm – 6.5 cm
Hay que tener en cuenta que hay niños de 8 años que son pequeños y otros que son más grandes.
Habitualmente, a aquellos niños que tienen más de 10 años, se asemeja a un tubo de un adulto, pero de una
fémina (6-6.5 cm). Ya cuando sobrepasa los 15 años, masculino y son muy desarrollados, se busca un tubo que
le corresponda a un hombre (7, 7.5-8 cm)
Si el niño es muy pequeño y tiene doce años o menos, entonces se acude a la fórmula.
Todo depende de cómo sean.
Maniobra que se realiza para la alineación de los ejes bucal, laríngeo y traqueal, y proceder a
una intubación no dificultosa:
Hiperextensión del cuello.
En niño: aparte de hiperextensión, se le coloca una almohada en los hombros.
El niño tiene la cabeza grande y a veces el cuello corto, hay que ponerla en los hombros para
que quede muy hiperextendido.
Parte de la máquina de anestesia que está relacionada con la absorción de los gases y anestésicos
expirados:
Canister.
Cal sodada es el nombre del material que el canister posee. Esta es la que se cambia cuando se
torna de otro color.
Anestésico relacionado al color amarillo:
Sevoflurano.
Anestésico relacionado al color morado:
Isoflurano.

Anestesia en general
Único anestésico que es un gas inorgánico:
Óxido nitroso.
De los anestésicos más usados en la actualidad, ¿cuál es el de más rápida inducción y
recuperación?
Sevoflurano.
Aunque el desflurano tiene una solubilidad más baja que el sevoflurano, pero el segundo es
mucho más usado.
¿Qué limita al desflurano?
- Vaporizador eléctrico.
- Olor desagradable.
- CAM.
- Asociado a convulsiones.
Anestésico que provee MENOS relajación muscular, o que prácticamente no provee:
Óxido nitroso.
Los derivados del éter son los que más relajación muscular proveen, el halotano también lo hace, pero menos
que los derivados del éter. Todo lo contrario con el ON, que no tiene o casi no tiene esta propiedad.
Provee excelente analgesia:
Óxido nitroso.
CAM más elevado y, por ende, el menos potente:
Óxido nitroso – 105.
Más potente basado en su CAM:
Halotano.
En su composición poseen flúor:
- Sevoflurano.
- Desflurano.
El flúor da estabilidad.
No requiere vaporizador:
Óxido nitroso.
Produce una disociación entre el tálamo y la corteza:
Ketamina.
 Anestésicos endovenosos
Poderoso depresor central:
Tiopental.
Poderoso anticonvulsivante:
Tiopental.
No es el más usado, pero sí el más poderoso.
Produce movimientos involuntarios que simulan convulsiones:
Propofol.
Más produce dolor a la inyección:
Propofol.
Produce hiperlipemia y pancreatitis cuando se da en infusiones por días en UCI:
Propofol.
Proveen efectos analgésicos:
- Ketamina.
- Dexmedetomidina.
- Opioides.
Provee la mayor estabilidad cardiocirculatoria:
Fentanilo.
Si es un px que está en shock hipovolémico e hipotenso, la ketamina es un estimulante simpático
porque aumenta la recaptación de catecolaminas; pero en un px convencional, el que más mantiene la
estabilidad (no va a hipertensar ni hipotensar mucho). La ketamina puede aumentar la frecuencia
cardiaca.
Paciente en shock hipovolémico, hipotenso y anémico, ¿cuál anestésico endovenoso sería ideal?
Ketamina.
Menor hipnosis provee:
Ketamina.
Estos pacientes se quedan con los ojos abiertos y pueden contestar preguntas.
La ketamina, a dosis anestésicas, se debe combinar con benzodiacepinas porque evita que se produzcan los
efectos psicotomiméticos (alucinaciones, sueños desagradables, etc) también hay que dar anticolinérgicos para
disminuir la sialorrea (glicopirrolato; es el ideal porque no aumenta la FC). Tanto la ketamina como la
atropina aumentan la FC, por esto es que es mejor recurrir a un glicopirrolato.
Este no se consigue tan fácilmente, así que se puede dar atropina a una subdosis, de modo que
disminúyalas secreciones sin aumentar la FC.
Basado en la posibilidad de revertirlas son altamente seguras:
- Benzodiacepinas.
- Opioides – Naloxona.
Precaución al revertir un opioide con naloxona:
Renarcotización.
Sobreviene cuando la vida media del agonista es mayor que la del antagonista y el antagonista
sea dado en un tiempo relativamente cerca de la dosis del agonista.
¿Cómo minimizamos o prevenimos esa renarcotización?
- Dan dosis subsecuentes.
- Dándole una infusión continua del antagonista por las horas que va a durar el efecto del
agonista.
¿Cuáles técnicas anestésicas no pueden usarse solas?
Inhalatorias.
Estas deben ser combinadas con endovenosas, regional o ambas.
Cualquier inhalado hay que combinarlo siempre con oxígeno.
 Anestésicos inhalados
Olor agradable:
Halotano.
Sevoflurano.
Inolora:
Óxido nitroso.
Precipita a empeoramiento de hipertensión pulmonar:
Óxido nitroso.
Produce el efecto de hipoxia por difusión:
Óxido nitroso.
Produce robo coronario:
Isoflurano.
Efecto del segundo gas:
Óxido nitroso.
Es 70-80 veces más soluble que el nitrógeno:
Óxido nitroso.
Produce burbujas o cavidades en el organismo:
Óxido nitroso.
Ideal para pacientes asmáticos:
- Halotano.
- Sevoflurano.
Más ideal de todas en pacientes nefrópatas:
Isoflurano.
En el marco de la neurocirugía es el isoflurano y óxido nitroso.
Aumenta la presión intracraneal y el flujo sanguíneo cerebral:
Halotano.
De las endovenosas es la ketamina.
Produce como metabolito el complejo A y complejo B:
Sevoflurano.
Asociada a hepatitis:
Halotano.
Asociado a hipertermia maligna:
Todos, EXCEPTO el óxido nitroso.
Del siglo 20 hacia adelante, ¿cuáles no son derivados del éter?
Halotano.
Debe administrarse siempre combinada con otro anestésico:
Todas.
Debe administrarse siempre combinada con otro anestésico inhalado:
Óxido nitroso.

Relajantes neuromusculares
De los dos grandes grupos, ¿cuál grupo o cuál relajante se asocia a liberación de histamina?
Atracurio.
Este pertenece a las bencilisoquinolinas.
Hoy en día, ¿cuál se usa más, bencilisoquinolinas o esteroides?
Esteroides.
¿Cuáles de estos dos grupos (bencilisoquinolinas y esteroides) tiene un reversor específico?
Esteroides.
Este reversor se denomina sugammadex – revierte el rocuronio y vecuronio.
¿Cuál es el reversor más usado?
Neostigmina.
Familia a la que pertenece: anticolinesterasa.
Produce, a nivel cardiovascular, bradicardia. Por esto debe usarse en combinación con atropina, para
minimizar la sialorrea, la misma bradicardia y también los efectos emetizantes.
¿Cuáles se eliminan por las esterasas del plasma e hidrólisis de Hoffman?
- Cisatracurio.
- Atracurio.
No compite con el receptor de acetilcolina:
Succinilcolina.
No requiere reversor:
Succinilcolina.
¿Cómo debe administrarse la succinilcolina?
Infusión.

Anestésicos locales
Más usado:
Lidocaína.
Más seguro:
Lidocaína.
Más potente:
Bupivacaina.
Más cardio tóxico:
Bupivacaina.
Variedad de anestésico local que se usa en la raquídea:
Pesada.
¿Qué le imprime el hecho de que sea pesada?
Dextrosa.
Ante la toxicidad por anestésicos locales, ¿cuál es la medida farmacológica?
Infusión lipídica.
El bloqueo motor en la raquianestesia, ¿cuántos dermatomas tiene de diferencia del bloqueo
simpático?
4
El bloqueo motor en la peridural, ¿cuántos dermatomas tiene de diferencia del bloqueo
simpático?
4
El bloqueo motor en la peridural, ¿cuántos dermatomas tiene de diferencia del bloqueo
sensitivo?
4
En la raquianestesia, ¿cuántos dermatomas hay de diferencia entre el sensitivo y el simpático?
2
En la raquianestesia, ¿cuántos dermatomas hay de diferencia entre el sensitivo y el motor?
2
De las técnicas anestésica regionales, peridurales y raquianestesia, ¿cuál produce más bloqueo
simpático?
Raquianestesia.
Más bloqueo motor:
Raquianestesia.
Es una técnica de concentración:
Raquianestesia.
Epidural – volumen.
¿En cuál debe tenerse a mano drogas vasoconstrictoras?
Ambas.
Vasoconstrictor ideal:
Efedrina.
Vasoconstrictor más potente:
Fenilefrina.
Acción arterial:
Fenilefrina.
Espacio ideal en la técnica raquídea:
L3 – L4 o L4 – L5
¿Cuáles agujas se usan en la peridural?
- 16
- 17
- 18
Agujas gruesas.
¿En cuál técnica están aprobados los catéteres?
Epidural - FDA
En Europa – raquídea.
¿Qué alternativa anestésica se tomaría si se quiere una técnica como la peridural, tener una
rápida latencia y una larga duración de acción?
Lidocaína + bupivacaina.
¿Pueden combinarse en la raquianestesia? – no; en la raquianestesia no se usa la lidocaína porque llega
muy rápido al LCR.
En la técnica infiltrativa, ¿cuál plano es el ideal primero en infiltrar?
Profundo.
En la técnica infiltrativa, ¿Qué consideración se tendría con respecto al anestésico con
adrenalina y sin adrenalina?
Lugares poco vascularizados y con irrigación terminal; puede producir isquemia.
¿Dónde hay mayor toxicidad, en epinefrina o sin epinefrina?
Sin epinefrina.
Se debe a que la epinefrina llega menos al torrente o dura más.
Efectos indeseables que los anestésicos locales tienen en el sistema nervioso:
- Desorientación.
- Inquietud.
- Agitación.
- Convulsiones.
- Delirios.
- Coma.
[Link]
de se puede utilizar la línea imaginaria de Tuffer a nivel lumbar, de igual forma y técnica: A y
B son correctas. Bloqueo subaracnoideo y peridural.
Cual anestésico general endovenoso cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sialorrea: Ketamina
La succinilcolina es el único relajante neuromuscular capaz de provocar arritmias, liberación
de potasio, aumento de PIC e intraocular. Verdadero
¿Entre los anestésicos general endovenosos, cual posee efectos intrínsecos de analgesia?
Propofol
Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el posoperatorio, son conocidos como:
Fenomenos de emergencia.
Cual es la sustancia no farmacológica creada a base de dos fármacos, la urea y el ácido
malonico: Acido barbitúrico
El propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidado intensivo: Falso
¿La intubación endotraqueal es necesario el uso de laringoscopio siempre? Falso
El doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde: Accion prolongada
Los anestésicos genral endovenoso es necesario conocer cada uno de ellos ya que los mismos
podrían causar la muerte en los primeros 10 minutos de inducción: Verdadero
Cual anestésico general endovenoso uno de sus efectos secundarios es deprimir la corteza
suprarrenal:
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomitado
d) Ketamina
A que fármacos sustituyeron las benzodiacepinas en el tx para el insomnio y la ansiedad:
Barbituricos
Cual de estos fármacos ayuda a evitar el consumo de anestésicos y quitar los reflejos
motores: Relajantes neuromusculares
Cual anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal: Pentotal.
En el bloqueo peridural. ¿Cual es la técnica que se utiliza para confirmar que se ha llegado al
espacio peridural? Después de haber traspasado las estructuras anatómicas y sentir la
perdida de resistencia.
¿Cuál anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sedación?
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomidato
d) Ketamina
¿La succinilcolina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la
acetilcolina? Verdadero
¿Al realizar una intubación endotraqueal es necesario estar seguro, debido a que el minimo
error podría ser un riesgo inminente de muerte? Verdadero.
¿Cuál es la longitud del tubo endotraqueal? 26cm
¿En relación a la fisiología del liquido cefalrraquideo después de pasar por el agujero de
Monro, a donde pasa? Tercer ventrículo.
Los relajantes neuro msuculares pos su estructura química, el pancuronio de acción
prolongada ¿pertenece al grupo de los bencilisoquinolinicos? Falso de toda falseda.
La intubación endotraqueal es útil no solo para permeabilizar las vías aéreas, sino también
para adminsitrar fármacos y nutrientes: FALSO…
¿Quién realiza la primera demostración de intubación endotraqueal?
a) Kal Kolles
b) Adolf Von Baeyer
c) Robert Hooke
d) William MacEwin
Cuál anestésico general endovenoso produce amnesia marcada dependiendo de la dosis:
Propofol.
Relajante muscular de menor tiempo de duración, SuccinilColina: Vedadero.
Cual anestésico general endovenoso disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia:
Pentotal.
Depresor del SNC, respiratorio y cardiovascular: Propofol
Con cual anestésico general endovenoso inicia el termino anestesia endovenosa: Pentotal
Cuál es el relajante muscular no despolarizante de menor tiempo de duración:
a) Atracuronio
b) Rocuronio
c) Vecuronio
d) Mivacuronio
Tubo endotraqueal más adecuado para un paciente de 4 años de edad:
a) 4.5mm
b) 5mm
c) 6mm
d) 6.5mm
El bloqueo caudal se practica a nivel del espacio peridural, ¿A través de cuál espacio?
a) Columna lumbar
b) A nivel sacro
c) Columna torácica
d) Columna cervical
e) En cualquier espacio de la columna vertebral
De los anestésicos locales diga cual pertenece al grupo de la amino amida:
a) Cocaina
b) Ropivacaina
c) Cloroprocaina
d) Tetracaina
¿Cuál es el tubo endotraqueal adecuado a utilizar en un niño de 6 meses a un año?
a) 5.0mm
b) 4.0 mm
c) 3.5mm
d) 2.5mm
El líquido cefalorraquídeo para llegar al cuarto ventrículo pasa primero por el acueducto de
Silvio.
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo regional en posición de silla de montar se practica en posición sentado y es una
técnica exclusiva del bloqueo subaracnoideo.
 a) Verdadero
b) Falso
El acueducto de Monro da paso al líquido cefalorraquídeo, primero a los ventrículos laterales:
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo masivo es una característica del bloqueo peridural
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo peridural es un bloqueo de tipo sensitivo levemente motor y se utiliza de forma
frecuente y efectiva en todo tipo de procedimiento quirúrgico, excepto en cirugía ortopédica:
a) Verdadero
b) Falso
El líquido cefalorraquídeo se produce alrededor de 20-21 ml/h y se recambia cada 8-10 horas:
a) Verdadero
b) Falso
La cefalea post punción es una complicación que puede presentarse en el bloqueo
subaracnoideo y en el bloqueo peridural:
a) Verdadero
b) Falso
Es necesario tener conocimiento la técnica, edad, peso y el sexo al realizar una intubación
endotraqueal:
a) Verdadero
b) Falso
Para llegar al espacio peridural es necesario atravesar 6 estructuras anatómicas y observar la
salida del líquido cefalorraquídeo:
a) Verdadero
b) Falso
La línea imaginaria de Tuffier siempre es necesaria para identificar el espacio lumbar sin
importar la contextura física del paciente.
a) Verdadero
b) Falso
Entubacion endotraqueal:

• 26 cm; es el tamaño normal

• Prematuro 2.5mm
• Recien nacido 3mm
• Hasta 6 meses 3.5mm
• 6 meses a un año 3.5mm
• 1 año a 2 años 4mm -5mm
Desde los dos años: Edad del paciente más 16 entre 4, formula usada hasta los 12 años de
edad.
A partir de los 12 años el tubo a usar es:

• Mujer: 6.5mm
• Hombre: 8mm
Para fijar el tubo:

• Mujer 21 cm
• Hombre 23 cm
Espacio entre carina y comisura labial:

• Mujer: 23-30
• Hombre 25-32

Bloqueo Subaracnoideo Bloqueo peridural

Bloqueo sensitive y motor Bloqueo sensitive y levemente motor
AL AL
Ampolla +grande 4cc o 20mg 20-30cc de liquido
L1-L5 Sentado, Decubito lateral izq o derech En cualquier parte de la columna
Se difunde en el LCR Se difunde en el desplazamiento del Liquido
Aguja raquídea de hasta 2 Agujas 16, 17,18,
Para ortopedia No en ortopedia
Bloqueo Masivo
Silla de montar Silla de montar
 1. Cual de estos anestesicos son gases:

Xenon

2. Son sustancias inicialmente naturales, hoy sintéticas, capaces de producir parálisis

muscular actuando en la unión neuromuscular, donde bloquean la transmisión del impulso
nervioso y por tanto la contaccion muscular:

Bloqueantes neuromusculares

3. Droga que es antagonistas de los relajantes NM no despolarizantes:

Corticoesteroides

4. El prototipo de los despolarizantes se llama:

Succinilcolina

5. Es una droga que potencializan la acción de los relajantes neuromusculares no

despolarizante, se llama:

Anestésicos locales

6. Que efectos producen los anestésicos inhalatorios a nivel del sistema nervioso central:

Disminución de la presión arterial

7. Es un bloqueador neuromusuclar aminoesteroideos, excepto:

Mivacurio

8. Como se clasifican los relajantes neuromusculares:

Despolarizantes y no despolarizantes

9. El CAM del oxido nitroso es de:

104

10. Que efectos producen los anestésicos inhalatorios a nivel del sistema nervioso central:

Hipnosis, analgesia y anestesia

11. Son factores que afectan a la captación sanguínea por los anestésicos inhalatorios:

La solubilidad de anestesico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas, gasto cardiaco y el

gradiente de presiones parciales alveolo-venoso del anestesico.

12. Es la concentración alveolar mínima, a presión atmosférica, que suprime a la respuesta

motora en el 50% de los individuos, se llama:

MAC

13. Los bloqueadores no despolarizantes a su vez se clasifican en:

Aminoesteroideos y benzilisoquinolinas
 14. Son fármacos que compiten con la acetilcolina en los sitios de unión en la placa motora
con lo cual impiden la apertura de los canales ionicos y por tanto la despolarización y
contracción muscular dando lugar a una parálisis flácida:

No despolarizantes

15. Es una anestesico que presenta un olor agradable y no es irritante por lo que le hace ideal
para la inducción inhalatoria:

Sevofluorano

16. No es un factor que determina la presión parcial alveolar es:

Volumen espiratorio

17. De los anestésicos inhalatorios hay uno que tiene una elevada presión de vapor y bajo
punto de ebullición 23 grados centígrados, lo que necesita vaporizadores especiales, se
llama:

Desfluorano

18. Es un bloqueador neuromuscular benzilisoquinolinas, excepto:

Pipecuronio

19. Son fármacos que mimetizan la acción de la acetilcolina en la unión neuromuscular, se

llama:

Despolarizantes

20. En que condiciones no debe administrarse oxido nitroso:

Cavidades aéreas pulmonares, presencia de obstruccion intestinal y neumoperitoneo, presencia de

neumotórax

1. La succinil colina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la

acetil colina:

Verdadero

2. Cual anestesico general endovenoso en dosis adecuada no produce efectos importantes a

nivel hepático:

Pentotal

3. Cual anestesico general endovenoso uno de sus efectos secundario es deprimir la corteza
suprarrenal:

Pentotal

4. La ketamina y el Propofol son los únicos anestésicos general endovenosos poseen

propiedades de analgesia:

Falso

5. Cuando la analgesia y la sedación son insuficientes en pacientes hemodinamicamentes

inestable, se procede a realizar intubación endotraqueal para mejor manejo de su
 respiración y se le administra anestésicos locales como mantenimiento a su condición de
salud:

Falso

6. El tiopental sódico al igual que la ketamina y el Propofol tienen como mecanismo de acción
estimular el GABA, es decir, el acido gamma amino butírico:

Falso

7. Sus efectos impiden de forma transitoria y perceptible, la conducción del impulso eléctrico
por las membranas de los nervios y el musculo localizadas, que son:

Anestésicos locales

8. El doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde:

Acción prolongada

9. Al realizar una intubacion endotraqueal es necesario estar seguro, dbido a que el mínimo
error podría ser un riesgo inminente de muerte:

Verdadero

10. Cuando se habla de administración de secuencia rápida, a que nos referimos:

A la administración del relante muscular unido al inductor anestesico

11. La acetil colina es el neurotransmisor que permite que la succinil colina manifieste sus
efectos como relajante neuromuscular despolarizante:

Verdadero

12. La acetil colina es el neurotransmisor del sistema nervioso parasimpatico, pero también es
quien produce la acción de la succinil colina:

Verdadero

13. La succinil colina por su mecanismo de acción y su tiempo de duración es es muy semejante
al vecuronio:

Falso

14. Relajante neuromuscular de menor tiempo de duración, succinil colina:

Verdadero

15. Cual anestesico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente qye
presente sialorrea:

Ketamina

16. Los anestésicos locales, son un grupo heterogeneo de fármacos que bloquean los canales de
sodio dependientes de voltaje:

Verdadero

17. El tiopental sodico a nivel cardiovascular, aumenta o deprime la frecuencia cardiaca:

La disminuye o deprime

18. El bostezo, estornudo, tos y posible espasmo laríngeo, efectos indeseados que se producen
en la inducción anestésica:

Tiopental

19. Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el posoperatorio, con conocidos

como:

Fenómenos de emergencia

20. La succinil colina es el único relajante neuro-muscular capaz de provocar arritmias, liberacin
de potasio, aumento de la presión intracraneana e intraocular:

Verdadero
 1. Relajante neuromuscular de menor tiempo de duración, succinil colina

 verdadero

2. cuál es la longitud del tubo endotraqueal?

 26 cm

3. Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el post operatorio son conocidas como:

 Alucinaciones
 Neurosis sensitiva
 Efectos disociativos
 Fenómenos de emergencia

4. Cual anestesico general endovenoso tiene como mecanismo de acción el bloqueo el bloqueo
del neurotransmisor exitatorio acido glutámico….. Nmetil de aspartato?

 Pentotal
 Etomidato
 Propofol
 Ketamina

5. Con cual anestésico general endovenoso inicial el termino anestesia endovenosa

Ketamina

6. Quien realiza la primera demostración de intubación endotraqueal

 Adolf von baeyer

 KAl Kolles
 ROBERT Hooke
 William Macewin

7. La intubación endotraqueal es obligatorio el uso del laringoscopio, en cual maniobra de estas

no se utiliza

 Intubacion endotraqueal retrograda

8. El Propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidados intensivos

 Falso

9. la cefalea post punción se produce mas frecuentemente por el uso de las agujas raquídeas
numero 23mm, 24mm y 25mm

 verdadera

10. Relajante neuromuscular de menor tiempo de duración, succinil colina

 Verdadero

11. La succinil colina es el único relajante neuro-muscular capaz de producir arritmias, liberación
de potasio, aumento de la presión intracraneana e intraocular

Falso
 12. los relajantes neuromusculares por su estructura química, el pancuronio de acción prolongada
pertenece al grupo de los bencilisoquilonicos

 falso

13. cuál es el nivel de bloqueo subaracnoideo que suele utilizarse en un procedimiento quirúrgico
de cesárea?

 Bloqueo intermedio

14. La cefalea post punción no siempre se presenta en una punción lumbar, pero suele ser más
común en un bloqueo subaracnoideo

 Verdadero

15. Cual anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal

 Ketamina
 Etomidato
 Propofol
 Pentotal

16. Cual anestésica general endovenoso en dosis adecuada no produce efectos importantes a nivel
hepático

Pentotal

Propofol

Etomidato

Ketamina

17. Que anestésico general endovenoso produce amnesia marcada, dependiendo de la dosis

 Pentotal
 Propofol
 Etomidato
 Ketamina

18. Cuál de estos fármacos ayuda a evitar el consumo anestésicos y quitar los reflejos motores

 La benzodiacepinas
 Anestesicos locales
 Relajantes neuromusculares
 Propofol

19. Cual anestesico general endovenoso se une a proteína en un 80%

 Pentotal
 Propofol
  Etomidato
 Ketamina

20. En cualquier espacio de la columna vertebral se realiza el bloqueo peridural

 Verdadero

21. Cual anestesico general endovenoso uno de sus efectos secundarios es deprimir la corteza
suprarenal

 Pentotal
 Propofol
 Etomidato
 Ketamina

22. El doxacurio por su duración de acción a que grupo pertenece

 Acción prololongada

23. Donde se puede utilizar la línea imaginaria de Tuffer a nivel lumbar, de igual forma y técnica
OJO

 En el bloqueo subaracnoideo
 En el bloqueo peridural

24. Los relajantes neuromusculares para su acción de competir o despolarizar ambos se relacionan
con la aceticolina

Verdadero

25. La aceticolina es un neurotrasmisor del sistema nervioso simpatico, pero también es quien
produce la acción de la succinil colina

Verdadero

26. Los anestésicos generales endovenosos, es necesario conocer cada uno de ellos, ya que los
mismos podrían causar muerte en los primeros 10 min de la inducción?´

Falso

27. Cuá es el nivel de bloqueo subaracnoideo que suele utilizarse en un procedimiento quirúrgico
de cesaría?

a. Bloqueo alfa

b. Bloqueo beta

c. Bloqueo bajo

d. Bloqueo intermedio

28. ¿La succinilcolina es el único relajante neuro-muscular capaz de provocar arritmias, liberación
de potasio, aumento de la presión intracraneana e intraocular?

Seleccione una
 Verdadero

Falso

29. ¿Cuál anestésico general endovenoso disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia?

Seleccione una

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

30. Cual anestesia general endovenoso se une proteína en un 80%?

a. Etomidato

b. Ketamina
C. Pentotal

c. Propofol

31. ¿La succinilcolina por su mecanismo de acción y su tiempo de duraciones es muy semejante al
vecuronio?

a Verdadero

b. Falso

32. ¿Con cuál anestésico general endovenoso inicia el término anestesia endovenosa?

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

33. ¿A qué fármacos sustituyeron los benzodiacepinas en el tratamiento para el insomnio y la

ansiedad?

Seleccione un

a. Etomidato
b. Fenobarbital

c. Diazepan

d. Los barbitúricos

34. ¿Entre los anestésicos general endovenosos, cual posee efectos intrínsecos de analgesia?

a. Propofol

b. Pentotal

c. Etomidato

d. Ketamina

35. Los relajantes neuromusculares para su accion de competir o despolarizar ambos se relacionan
con la acetilcolina

verdadero

36. ¿Cuál anestésico general endovenoso uno de sus efectos secundario es deprimir la corteza
suprarrenal?

Seleccione una

a. Etomidato

b. Ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

37. ¿La intubación endotraqueal es necesario el uso del laringoscopio siempre?

Seleccione una

a Falso

b. Verdadero

38. ¿Cuál anestésico general endovenoso cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal?

Seleccione una

a. Etomidato

b. ketamina
c. Pentotal

d. Propofol

39. ¿Qué anestésico general endovenoso produce amnesia marcada, dependiendo de la dosis?

a. Etomidato

b. ketamina

c. Pentotal

d. Propofol

40. ¿la acetil colina es el neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático„ pero también es
quien produce la acción de la succinil colina?

a. Falso

b. Verdadero

41. ¿Cuál es la longitud del tubo endotraqueal?

Seleccione una:

a. 2.5mm

b. 26cm

c. 6.5mm

d. 8.0mm

42. ¿En cualquier espacio de la columna vertebral se realiza un bloqueo peridural?

a. Falso

b. Verdadero

43. ¿La cefalea post-punción se produce más frecuentemente por el uso de las agujas raquídea
numero 23mm, 24mm, 25mm ?

a. Verdadero

b. Falso
 44. ¿En un estado de emergencia aguda de asma bronquial o estado epiléptico, ¿Qué relajante
neuromuscular usaría para tratarlo?

a. Relajante muscular no despolarizante

b. Relajante neuromuscular despolarizante

c. Relajante muscular despolarizante

d. Relajante neuromuscular no despolarizante

45. La intubación endotaqueal es necesario el uso del laringoscopio. ¿En cuál maniobra de estas, no
se utiliza?
Intubación Endotraqueal Retrogada

46. Cuál es la sustancia no farmacológica creada a base de dos fármacos la urea y el ácido malónico?
Ácido Barbiturico

47. La cefalea post punción se produce más frecuentemente por el uso de agujas, como las
epidurales numero 16 mm y 17 mm?

Falso

48. El Doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde?

Acción prolongada

49. En relación a la fisiología del LCR después que pasa por el agujero de monro, a dónde pasa?
Tercer ventrículo

50. Entre los anestésicos generales endovenosos, cuál posee efectos intrísecos de analgesia?
Popofol

51. El Propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidado intensivo?
Falso

52. El LCR para llegar al cuarto ventrículo pasa primero por los ventrículos laterales?
Falso
53. La succinil colina por su mecanismo de acción uy su tiempo de duración es muy semejante al
vecuronio?
FALSO

54. La intubación endotraqueal es útil no solo, para permeabilizar las vías aéreas , sino también, para
administrar fármacos y nutrientes?
Falso
56-¿Al realizar una intubación endotraqueal es necesario estar seguro, debido a que el mínimo error
podría ser riesgos inminente de muerte?

Falso

57-¿Depresor del SNC, respiratorio y cardiovascular?

Propofol

58¿En el bloqueo peridural? ¿Cuál es la técnica que se utiliza para confirmar que se ha llegado al espacio
peridural?

Haber sentido la sensación de la perdida de la resistencia y luego la salida del líquido cefalorraquídeo

59-La succinil colina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la
acetilcolina. Verdadero

60-¿Cuál anestésico general endovenoso , cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sedación? Propofol

61- Los anestésicos generales endovenosos es necesario conocer cada uno de ellos ya que los mismos
pueden causar la muertes en los primeros 10 mins de inducción. Verdadero
[Link]
de se puede utilizar la línea imaginaria de Tuffer a nivel lumbar, de igual forma y técnica: A y
B son correctas. Bloqueo subaracnoideo y peridural.
Cual anestésico general endovenoso cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sialorrea: Ketamina
La succinilcolina es el único relajante neuromuscular capaz de provocar arritmias, liberación
de potasio, aumento de PIC e intraocular. Verdadero
¿Entre los anestésicos general endovenosos, cual posee efectos intrínsecos de analgesia?
Propofol
Desorientacion, sueños vividos, ilusiones sensitivas en el posoperatorio, son conocidos como:
Fenomenos de emergencia.
Cual es la sustancia no farmacológica creada a base de dos fármacos, la urea y el ácido
malonico: Acido barbitúrico
El propofol al igual que la ketamina son los únicos que se pueden utilizar como inductor en
unidad de cuidado intensivo: Falso
¿La intubación endotraqueal es necesario el uso de laringoscopio siempre? Falso
El doxacurio por su duración de acción a que grupo corresponde: Accion prolongada
Los anestésicos genral endovenoso es necesario conocer cada uno de ellos ya que los mismos
podrían causar la muerte en los primeros 10 minutos de inducción: Verdadero
Cual anestésico general endovenoso uno de sus efectos secundarios es deprimir la corteza
suprarrenal:
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomitado
d) Ketamina
A que fármacos sustituyeron las benzodiacepinas en el tx para el insomnio y la ansiedad:
Barbituricos
Cual de estos fármacos ayuda a evitar el consumo de anestésicos y quitar los reflejos
motores: Relajantes neuromusculares
Cual anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente a nivel cardiovascular por estimulo vagal: Pentotal.
En el bloqueo peridural. ¿Cual es la técnica que se utiliza para confirmar que se ha llegado al
espacio peridural? Después de haber traspasado las estructuras anatómicas y sentir la
perdida de resistencia.
¿Cuál anestésico general endovenoso, cuando es utilizado para la inducción es frecuente que
presente sedación?
a) Pentotal
b) Propofol
c) Etomidato
d) Ketamina
¿La succinilcolina para producir sus efectos de despolarización dependerá directamente de la
acetilcolina? Verdadero
¿Al realizar una intubación endotraqueal es necesario estar seguro, debido a que el minimo
error podría ser un riesgo inminente de muerte? Verdadero.
¿Cuál es la longitud del tubo endotraqueal? 26cm
¿En relación a la fisiología del liquido cefalrraquideo después de pasar por el agujero de
Monro, a donde pasa? Tercer ventrículo.
Los relajantes neuro msuculares pos su estructura química, el pancuronio de acción
prolongada ¿pertenece al grupo de los bencilisoquinolinicos? Falso de toda falseda.
La intubación endotraqueal es útil no solo para permeabilizar las vías aéreas, sino también
para adminsitrar fármacos y nutrientes: FALSO…
¿Quién realiza la primera demostración de intubación endotraqueal?
a) Kal Kolles
b) Adolf Von Baeyer
c) Robert Hooke
d) William MacEwin
Cuál anestésico general endovenoso produce amnesia marcada dependiendo de la dosis:
Propofol.
Relajante muscular de menor tiempo de duración, SuccinilColina: Vedadero.
Cual anestésico general endovenoso disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia:
Pentotal.
Depresor del SNC, respiratorio y cardiovascular: Propofol
Con cual anestésico general endovenoso inicia el termino anestesia endovenosa: Pentotal
Cuál es el relajante muscular no despolarizante de menor tiempo de duración:
a) Atracuronio
b) Rocuronio
c) Vecuronio
d) Mivacuronio
Tubo endotraqueal más adecuado para un paciente de 4 años de edad:
a) 4.5mm
b) 5mm
c) 6mm
d) 6.5mm
El bloqueo caudal se practica a nivel del espacio peridural, ¿A través de cuál espacio?
a) Columna lumbar
b) A nivel sacro
c) Columna torácica
d) Columna cervical
e) En cualquier espacio de la columna vertebral
De los anestésicos locales diga cual pertenece al grupo de la amino amida:
a) Cocaina
b) Ropivacaina
c) Cloroprocaina
d) Tetracaina
¿Cuál es el tubo endotraqueal adecuado a utilizar en un niño de 6 meses a un año?
a) 5.0mm
b) 4.0 mm
c) 3.5mm
d) 2.5mm
El líquido cefalorraquídeo para llegar al cuarto ventrículo pasa primero por el acueducto de
Silvio.
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo regional en posición de silla de montar se practica en posición sentado y es una
técnica exclusiva del bloqueo subaracnoideo.
 a) Verdadero
b) Falso
El acueducto de Monro da paso al líquido cefalorraquídeo, primero a los ventrículos laterales:
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo masivo es una característica del bloqueo peridural
a) Verdadero
b) Falso
El bloqueo peridural es un bloqueo de tipo sensitivo levemente motor y se utiliza de forma
frecuente y efectiva en todo tipo de procedimiento quirúrgico, excepto en cirugía ortopédica:
a) Verdadero
b) Falso
El líquido cefalorraquídeo se produce alrededor de 20-21 ml/h y se recambia cada 8-10 horas:
a) Verdadero
b) Falso
La cefalea post punción es una complicación que puede presentarse en el bloqueo
subaracnoideo y en el bloqueo peridural:
a) Verdadero
b) Falso
Es necesario tener conocimiento la técnica, edad, peso y el sexo al realizar una intubación
endotraqueal:
a) Verdadero
b) Falso
Para llegar al espacio peridural es necesario atravesar 6 estructuras anatómicas y observar la
salida del líquido cefalorraquídeo:
a) Verdadero
b) Falso
La línea imaginaria de Tuffier siempre es necesaria para identificar el espacio lumbar sin
importar la contextura física del paciente.
a) Verdadero
b) Falso
Entubacion endotraqueal:

• 26 cm; es el tamaño normal

• Prematuro 2.5mm
• Recien nacido 3mm
• Hasta 6 meses 3.5mm
• 6 meses a un año 3.5mm
• 1 año a 2 años 4mm -5mm
Desde los dos años: Edad del paciente más 16 entre 4, formula usada hasta los 12 años de
edad.
A partir de los 12 años el tubo a usar es:

• Mujer: 6.5mm
• Hombre: 8mm
Para fijar el tubo:

• Mujer 21 cm
• Hombre 23 cm
Espacio entre carina y comisura labial:

• Mujer: 23-30
• Hombre 25-32

Bloqueo Subaracnoideo Bloqueo peridural

Bloqueo sensitive y motor Bloqueo sensitive y levemente motor
AL AL
Ampolla +grande 4cc o 20mg 20-30cc de liquido
L1-L5 Sentado, Decubito lateral izq o derech En cualquier parte de la columna
Se difunde en el LCR Se difunde en el desplazamiento del Liquido
Aguja raquídea de hasta 2 Agujas 16, 17,18,
Para ortopedia No en ortopedia
Bloqueo Masivo
Silla de montar Silla de montar