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Declaración Jurada de Rentas y Retenciones

Este documento es una declaración jurada anual sobre las rentas pagadas por jubilaciones, pensiones o montepios y las retenciones de impuestos de la empresa. Contiene tablas con la información de los montos pagados a cada persona, las rebajas aplicadas, los impuestos retenidos y un resumen final. La empresa declara bajo juramento que los datos proporcionados son verdaderos y asume la responsabilidad legal correspondiente.

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Declaración Jurada de Rentas y Retenciones

Este documento es una declaración jurada anual sobre las rentas pagadas por jubilaciones, pensiones o montepios y las retenciones de impuestos de la empresa. Contiene tablas con la información de los montos pagados a cada persona, las rebajas aplicadas, los impuestos retenidos y un resumen final. La empresa declara bajo juramento que los datos proporcionados son verdaderos y asume la responsabilidad legal correspondiente.

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F1812

FOLIO
Declaración Jurada anual sobre rentas del art. 42 Nº 1 (jubilaciones, pensiones o montepios) y retenciones del impuesto único de segunda categoría de la ley de la renta

ROL UNICO TRIBUTARIO C1 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta: Pensiones, Jubilaciones o Montepíos y Rentas Similares)
MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS PERIODO AL CUAL CORRESPONDEN LAS RENTAS

REBAJA POR
RUT DE LA PERSONA A QUIEN SE ASIGNACIÓN DE
OTRAS REBAJAS A MAYOR RETENCION NUMERO
Nº LE PAGO LA PENSION O

MAR

AGO

NOC
MAY
RENTA TOTAL NETA PAGADA ZONA ART. 13 DL IMPUESTO UNICO

OCT
ABR
ENE

SEP
JUN
FEB

JUL

DIC
LA BASE SOLICITADA (ART. 88 CERTIFICADO
JUBILACION (Art. 42, Nº 1, Ley de la Renta) 889/1975 Y/O RETENIDO
IMPONIBLE L.I.R)
RENTAS NO
GRAVADAS

C0 C2 C3 C12 C29 C4 C5 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27

TOTAL MONTOS ANUALES SIN ACTUALIZAR


IMPUESTO UNICO

REBAJA POR
RENTA TOTAL NETA
ASIGNACIÓN DE ZONA OTRAS REBAJAS A LA
PAGADA (ART.42, Nº 1,
ART. 13 DL 889/1975 Y/O BASE IMPONIBLE POR RENTAS PAGADAS DURANTE EL AÑO POR RENTAS ACCESORIAS PAGADAS ENTRE ENE-ABR AÑO SIGTE.
Ley de la Renta)
RENTAS NO GRAVADAS

C6 C13 C30 C7 C28

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

RENTA TOTAL NETA REBAJA POR ASIGNACIÓN DE OTRAS REBAJAS A TOTAL DE CASOS
IMPUESTO UNICO MAYOR RETENCION SOLICITADA (ART. INFORMADOS
PAGADA (Art. 42, Nº 1, ZONA ART. 13 DL 889/1975 Y/O LA BASE
RETENIDO 88 L.I.R)
Ley de la Renta) RENTAS NO GRAVADAS IMPONIBLE

C8 C14 C31 C9 C10 C11

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL

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