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MSQTS Final

Este proyecto de curso trata sobre los mosquitos y los problemas de salud que causan en las comunidades. Los autores analizan cómo los mosquitos se reproducen y las enfermedades que transmiten, como el dengue y el chikungunya. El objetivo es recomendar formas para que las comunidades reduzcan la propagación de enfermedades transmitidas por mosquitos mediante una mejor comprensión de su ciclo de vida, las enfermedades y las medidas de control y prevención.

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Este proyecto de curso trata sobre los mosquitos y los problemas de salud que causan en las comunidades. Los autores analizan cómo los mosquitos se reproducen y las enfermedades que transmiten, como el dengue y el chikungunya. El objetivo es recomendar formas para que las comunidades reduzcan la propagación de enfermedades transmitidas por mosquitos mediante una mejor comprensión de su ciclo de vida, las enfermedades y las medidas de control y prevención.

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COLEGIO ADVENTISTA DE CURUGUATY

BACHILLERATO EN CIENCIAS BÁSICASY SUS TECNOLOGIAS

PROYECTO DE CURSO

MOSQUITOS:

UN PROBLEMA COMUNITARIO CRECIENTE

CALEB JESSE CAMERON

LUCAS ESEQUIEL VILLORDO DUARTE

TERCER CURSO - NIVEL MEDIO AÑO 2023.

II
COLEGIO ADVENTISTA DE CURUGUATY

BACHILLERATO EN CIENCIAS BÁSICAS Y SUS TECNOLOGIAS

PROYECTO DE CURSO

MOSQUITOS:

UN PROBLEMA COMUNITARIO CRECIENTE

CALEB JESSE CAMERON

LUCAS ESEQUIEL VILLORDO DUARTE

EXAMINADORES:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________

CALIFICACION: _____________________________

APROBADO EN FECHA: _______/_______/_______

Ciudad de Curuguaty - Paraguay Octubre, 2023.

III
ACLARACIÓN

Los puntos de vista expresados en este Proyecto de Curso, así como la utilización
de distintas fuentes, son de exclusiva responsabilidad de las autores como cursantes y no
de la Educación Adventista, el contenido de la misma es una posición personal basada en
la investigación grupal, el cual no refleja la postura de ningún ente público o privado.

IV
DEDICATORIA

CALEB CAMERON Y LUCAS VILLORDO

A DIOS:

Primeramente, este trabajo va dedicado a Dios, porque a él le debemos todo lo que


somos y poseemos, él que nos regala sabiduría, entendimiento y conocimiento día a día,
gracias al que nos fortalece y nos llena de oportunidades.

A NUESTROS PADRES:

Gracias a ellos que están siempre apoyándonos incondicionalmente, no solo


financieramente, sino también emocionalmente, ya que nos brindan fuerza y ánimo para
seguir con todos los planes y proyectos que tengamos en nuestra vida.

A LA MAESTRA:

Le dedicamos a ella como muestra de gratitud, respeto y admiración por la labor


que realiza a diario, por compartir sus conocimientos con nosotros, por la atención y el
tiempo que nos dedicó durante el ciclo escolar.

V
AGRADECIMIENTOS

Al Colegio ADVENTISTA DE CURUGUATY por darnos la oportunidad de


estudiar y ser buenos jóvenes, con una formación sólida y responsable.

A la directora Prof. Norma Morinigo, por guiarnos, alentarnos en nuestro procesos,


a todos los docentes quienes acompañaron toda nuestra formación, y que nos han dado el
ejemplo de cómo llevar adelante nuestra vida, debido a que todos ellos han aportado con
sus granitos de arena y sabiduría nuestra formación, a los profesores, muy especialmente
a la Lic. Wilma Acosta por sus consejos, sus enseñanzas y una invalorable amistad.

A todos los miembros de nuestras respectivas familias por el apoyo constante e


incondicional en las horas difíciles, motivándonos durante nuestra formación académica.

A todas aquellas personas que con sus consejos, apoyo y ánimo han aportado y
empujado junto a nosotras para que este sueño hoy llegue a ser una realidad; para todos
ellos, que a partir de ahora formarán parte de nuestros recuerdos, nuestros más sinceros
agradecimientos y bendiciones.

VI
TÍTULO DEL PROYECTO DE CURSO: “MOSQUITOS: UN
PROBLEMA COMUNITARIO CRECIENTE”

AUTORES: CALEB JESSE CAMERON,


LUCAS ESEQUIEL VILLORDO DUARTE

TUTORA: LIC. WILMA JAVIER ACOSTA

INTEGRACIÓN FE Y ENSEÑANZA

“Y se les otorgó poder sobre la cuarta parte de la tierra, para matar por medio de
la espada, el hambre, las epidemias y las fieras de la tierra.”

APOCALIPSIS 6:8

VII
ÍNDICE

Tapa
Portada II
Hoja de aprobación III
Hoja de aclaración IV
Dedicacion V
Hoja de agradecimientos VI
Integración fe y enseñanza VII
Índice VIII
Introducción 1
Capítulo I: Planteamiento del problema 2
1.1. Planteamiento del problema 2
1.1.1. Sistematización del problema 2
1.2. Objetivos 3
1.2.1. Objetivo general 3
1.2.2. Objetivos específicos 3
1.3. Hipótesis 3
1.4. Justificación 4
1.5. Delimitación y alcance 4
Capítulo II: Metodología 5
2.1. Tipo de investigación 5

VIII
2.2. Técnica e instrumentos 5
2.3. Análisis de datos 5
Capítulo III: Marco Teórico 6
3.1. Mosquitos 6
3.2. Enfermedades de interés en el Paraguay 7
3.2.1. Chikungunya 7
3.2.2. Dengue 8
3.3. Atracción de mosquitos 9
3.4. Control de mosquitos 11
3.4.1. Medidas no químicas 11
3.4.2. Medidas químicas 12
3.5. Medidas para prevenir las picaduras 14
Capítulo IV: Discusión 16
4.1. Resultados 16
4.2. Discusión 18
Capítulo V: Conclusión 20
5.1. Conclusión 20
5.2. Recomendaciones 21
Anexos 24
Bibliografía 30

IX
INTRODUCCIÓN

Los mosquitos existen en seis continentes, pero de las 3.500 especies, sólo unas
pocas portan patógenos que tienen un impacto devastador en la salud humana. Los
mosquitos beben sangre de huéspedes infectados, inyectan la saliva infectada en
huéspedes nuevos y, por tanto, cada año se producen alrededor de setecientos millones de
casos de enfermedades transmitidas por mosquitos.

Es crucial que las comunidades aprendan los parámetros que favorecen la


reproducción de los mosquitos para frenar la capacidad de transmisión de enfermedades
de los mosquitos. El chikungunya y el dengue son enfermedades de creciente
preocupación sanitaria en Paraguay. Los mosquitos transmisores se reproducen en áreas
urbanas, por lo que es necesario que comunidades enteras los controlen. Comprender los
sistemas sensoriales que utilizan los mosquitos dentro de sus hábitats ecológicos puede
ayudar tanto a prevenir las picaduras de mosquitos como a reducir las poblaciones de
mosquitos.

En la búsqueda de reducir la población de mosquitos, es además importante


comprender qué insecticidas pueden ser inaceptablemente dañinos para los miembros
vulnerables de la comunidad y cuáles son seguros de usar. Además de la dependencia de
los productos químicos, las comunidades paraguayas necesitan recomendaciones positivas
para ayudar a mitigar la transmisión de enfermedades transmitidas por mosquitos.

1
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

Cuando una ciudad crece en población se desarrollan nuevos terrenos en las


afueras de la ciudad y se derriban edificios antiguos. La naturaleza se erosiona y se quema
en vertederos. Cuando cae la lluvia, cae sobre grandes extensiones de terreno de concreto,
formando charcos y esteros en los que los mosquitos prosperan porque existe una alta
concentración de humanos. Debido a que no se puede cambiar la arquitectura, cantidad de
lluvia, ni la población humana, hay una necesidad urgente para mejor conocimiento de
cómo combatir enfermedades infecciosas como el dengue y la chikungunya, transmitidas
por mosquitos.

1.1.1. Sistematización del problema

¿Cómo se produce la reproducción de los mosquitos?


¿Cuáles son las enfermedades transmitidas por los mosquitos en el Paraguay?
¿Cómo podemos evitar las picaduras?
¿Cuáles son los productos químicos que se utilizan para controlar los mosquitos?
¿Existen otras medidas para repelerlos?
¿Cómo podemos mitigar la propagación de los mosquitos como comunidad?

2
1.2. Objetivos

1.2.1. Objetivo general

Recomendar formas de proteger comunidades al aumentar la comprensión pública


de cómo mitigar enfermedades transmitidas por mosquitos.

1.2.2. Objetivos específicos

- Identificar cómo suprimir la reproducción de mosquitos mediante la investigación


del ciclo de vida de los mosquitos vectores.
- Promover la conciencia sobre la creciente amenaza a la salud pública mediante la
investigación de las enfermedades transmitidas por mosquitos dominantes en
Paraguay.
- Mejorar la salud pública mejorando la comprensión de la atracción y repelencia
para evitar las picaduras de mosquitos.
- Generar consejos efectivos recomendando métodos prácticos para el control de
mosquitos.

1.3. Hipótesis

Si se puede recomendar a la comunidad a principios de la primavera para eliminar


los criaderos de mosquitos, entonces la carga de población de mosquitos se puede reducir
durante el verano. Además, las personas pueden evitar mejor las picaduras si existe una
mayor conciencia sobre el uso de repelentes y los patrones de alimentación de los
mosquitos.

3
1.4. Justificación

Las enfermedades transmitidas por mosquitos cuestan millones a las personas, las
familias y el sistema de salud pública en tratamientos, pérdida de productividad e incluso
pérdida de vidas. Los mosquitos no se diferencian de los humanos por su estatus
socioeconómico, por lo tanto, es preocupación de todos. Paraguay ha experimentado un
aumento dramático en la carga de enfermedades transmitidas por mosquitos durante el
último año, por lo que esta investigación contribuye con la urgente necesidad de
concienciar sobre esta creciente amenaza para poder salvar vidas.

1.5. Delimitación y alcance

Este trabajo se limita a las enfermedades de chikungunya y dengue en Paraguay


por la ausencia de vacunas disponibles. Sólo se examinarán los métodos de control y
prevención de mosquitos disponibles en las comunidades.

4
CAPÍTULO II
METODOLOGÍA

2.1. Tipo de investigación

Esta investigación es explicativa. Tiene un enfoque no experimental, del tipo


revisión bibliográfica, que consistirá en la búsqueda de informaciones sobre los asuntos
determinados según los objetivos y su discusión respectiva.

2.2. Técnica e instrumentos de recolección

Esta investigación consiste en la búsqueda de artículos gobernantes y científicos


en la Internet y la entrevista con SENEPA sobre el control local de mosquitos en
Curuguaty. La lista bibliográfica se proporciona después de los anexos.

2.3. Análisis de datos

La información relacionada con la reproducción, las enfermedades, el control y la


prevención de picaduras se examinó de sitios web de salud gubernamentales y de artículos
académicos revisados por pares.

5
CAPÍTULO III
MARCO TEÓRICO
3.1. Mosquitos

El Diccionario Conciso de Medicina Moderna McGraw-Hill define al mosquito


como un artrópodo de la familia de dípteros Culicidae. Las hembras adultas tienen una
probóscide larga especializada en perforar la piel y chupar sangre, convirtiéndose así en
un vector potencial tanto de parásitos como de virus. Las larvas acuáticas se alimentan de
desechos que se encuentran en agua estancada. Los géneros de mosquitos de importancia
médica mundial incluyen Aedes, Anopheles, Culex y Stegomyia.
El impulso de las hembras de mosquitos para alimentarse de sangre es buscar una
fuente de proteínas para el desarrollo de los huevos. Un mosquito hembra adulto vive de
tres a seis semanas y se alimenta de sangre varias veces para poner huevos cada cuatro
días. Muchas enfermedades se propagan debido a este comportamiento, lo que hace que
ciertas especies de mosquitos, como Aedes aegypti y Aedes albopictus, vectores del
chikungunya y el dengue, sean de subiendo preocupación para la salud en Paraguay (ver
Anexo imagen 1).
El ciclo reproductivo del mosquito desde los huevos hasta los adultos puede
tardar entre ocho y diez días (imagen 2). Los mosquitos hembra maduros buscan áreas
oscuras con agua estancada y ponen alrededor de 100 a 250 huevos en la superficie cada
pocos días. Los huevos son muy resistentes y pueden sobrevivir en condiciones secas hasta
ocho meses, incluso en invierno. Neumáticos viejos, barriles, latas u otros elementos que
recogen agua de lluvia pueden crear viveros ideales para las larvas que nacen de huevos
sumergidos. Las larvas acuáticas se arrojan la cáscara superficial tres veces y crecen
constantemente con una dieta de microorganismos acuáticos. Las pupas se desarrollan
desde las larvas hasta la etapa de mosquito adulto, en la que pueden volar. Las hembras
adoptan un comportamiento de búsqueda de pareja casi inmediatamente después de la

6
etapa de pupila. Solo requieren un único encuentro de apareamiento para producir huevos
durante su vida útil. Mientras que la dieta de los machos se compone de néctar, las
hembras buscan además la sangre y fuentes de agua para la producción de huevos. El
Aedes aegypti prefiere específicamente habitaciones y picar a seres humanos.

3.2. Enfermedades de interés en el Paraguay


Según el informe de la situación epidemiológica de las enfermedades en el
Paraguay y los compromisos internacionales de eliminación y reducción de enfermedades.
Se encuentran Chikungunya y Dengue.

3.2.1. Chikungunya

El chikungunya es definido por la Organización Mundial de la Salud como una


enfermedad viral transmitida por mosquitos causada por el virus ARN chikungunya
(CHIKV), un alfavirus de la familia Togaviridae. El nombre chikungunya significa "estar
inclinado" en el idioma kimakonde. Se identificó por primera vez en Tanzania en 1952,
pero se ha extendido a 110 países de Asia, África, Europa y América.
En 2022, El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
informó que de los 71.478 casos sospechosos de chikungunya en el Paraguay, 34.659
fueron confirmados, con 2.910 casos hospitalizados y 34 defunciones. Los Aedes aegypti
y Aedes albopictus son reservorios primarios tanto del chikungunya como del dengue, que
generalmente pican durante el día. Los brotes de chikungunya apenas han comenzado en
las Américas desde 2013, antes de lo cual se produjeron brotes en África, el sur de Europa,
Asia y el Pacífico. Desde 2022, los casos en las Américas se han duplicado respecto al
año anterior. En 2023, ya había 4.607 casos hospitalizados de chikungunya, casi el doble
que en 2022.
La incubación suele durar de tres a siete días, seguida de un inicio agudo de fiebre
y poliartralgia, generalmente bilateral, simétrica y, a menudo, grave y debilitante. Otros

7
síntomas comunes incluyen dolor de cabeza, mialgia, conjuntivitis, náuseas, vómitos o
erupción maculopapular (imagen 3). Los que corren mayor riesgo son los recién nacidos,
los adultos mayores y las personas con afecciones médicas subyacentes. El diagnóstico
puede incluir pruebas de PCR dentro de la primera semana de la enfermedad o un
inmunoensayo de IgM después de la primera semana de la enfermedad. El tratamiento es
sintomático e incluye reposo, líquidos y el uso de analgésicos y antipiréticos, pero no el
uso de aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Se cree que después
de una sola infección, la mayoría de las personas se vuelven inmunes.

3.2.2. Dengue

El dengue es definido por la Organización Mundial de la Salud como una


enfermedad viral transmitida por mosquitos causada por el Flavivirus ARN (DENV) de
la familia Flaviviridae. El nombre dengue significa "fiebre que rompe huesos", un
homónimo español del suajili "ki denga pepo". Se describió por primera vez en los
registros médicos chinos ya en el año 300 d.C. Los casos de dengue se han multiplicado
por treinta entre 1960 y 2010, siendo las causas predominantes la urbanización, el
crecimiento demográfico, los viajes internacionales y el cambio climático. A nivel
mundial, hubo casi tres millones de casos confirmados de dengue en 2022, 40.984 de los
cuales ocurrieron en Paraguay, lo que resultó en 3.510 hospitalizaciones y 46 muertes el
año pasado. Se sospecha que hubo aproximadamente 400 millones de casos de dengue en
todo el mundo, ya que muchos casos no se registran. El dengue es endémico en Paraguay
desde 2009, con un aumento de casos de 2019 a 2021.
El flavivirus ARN, que causa el dengue, también es transmitido por Aedes aegypti
y albopictus. Hay cuatro serotipos y la incubación es de cuatro a diez días. Los síntomas
incluyen fiebre alta, dolor de cabeza, dolor muscular y articular y erupción cutánea
(imagen 4). Los casos más graves incluyen hemorragia y provocan acumulación de líquido
en el pecho y el abdomen, con aberraciones en la circulación, disfunción de órganos y

8
sangrado. Es una enfermedad muy extendida en las regiones tropicales. Cuatro de los
serotipos sólo otorgan inmunidad a corto plazo y las infecciones posteriores aumentan el
riesgo de complicaciones graves. Aunque se ha desarrollado una vacuna, solo se
recomienda para quienes han sido infectados previamente. La mayor parte del tratamiento
es sintomático y manejable en casa, incluido el mantenimiento de la hidratación y el uso
de analgésicos y antipiréticos. Los casos graves pueden requerir hidratación intravenosa,
transfusión de sangre o incluso intubación. El riesgo de mortalidad para quienes padecen
una enfermedad grave es del 0,8 al 2,5%, aunque hasta 26% en quienes tienen presión
arterial baja.

3.3. Atracción de mosquitos

En los mosquitos, hay dos familias multigénicas que codifican receptores de olores
mediante los cuales se pueden detectar ligandos químicos. Estos incluyen ésteres,
alcoholes, cetonas y aldehídos en una familia, y ácidos carboxílicos y aminas en otra.
Estos dos receptores se expresan en las antenas de los mosquitos.
Las señales químicas y físicas que atraen a las hembras de los mosquitos a los
humanos incluyen el olor corporal, el dióxido de carbono, la humedad, el calor y el
contraste visual. El dióxido de carbono exhalado se considera la señal más importante,
que mejora la cinética del vuelo, en combinación con la detección del contraste térmico
hasta 1,5 metros. Además, muchos compuestos orgánicos volátiles, como el ácido láctico,
el ácido carboxílico y el amoníaco, se emiten en interacción sinérgica a través del aliento
humano y de la piel. Por lo tanto, la integración multimodal de dióxido de carbono, calor
y olor estimula el comportamiento de búsqueda de sangre en las hembras de los mosquitos.
Las investigaciones han validado que algunas personas son "imanes de
mosquitos", debido a la producción natural de niveles más altos de varios ácidos
carboxílicos en la piel, lo que las hace más atractivas para los mosquitos que otras. Se ha
estimado que algunos individuos son cien veces más atrayentes para los mosquitos que

9
otros, cuando a los mosquitos se les presentaron muestras variables del olor de la piel del
antebrazo en muestras de nailon. De los doscientos cuatro compuestos moleculares
diferentes detectables en la piel humana, unos cincuenta estaban significativamente
elevados en los individuos más atrayentes en comparación con los menos atrayentes. De
ellos, muchos eran ácidos grasos de cadena lineal, de más de diez carbonos, formando un
grupo de ácidos carboxílicos más atrayentes para los mosquitos, por ejemplo el ácido
pentadecanoico, el ácido heptadecanoico y el ácido nonadecanoico. Se ha demostrado que
la concentración de estos compuestos moleculares son constantes durante largos períodos
de tiempo, y puede estar determinado genéticamente. Con abundantes ácidos grasos libres,
numerosas glándulas sudoríparas y sebáceas, y menor cobertura capilar, el sebo humano
es rico en triglicéridos. Existe una diversidad extrema en la gama de tipos de ácidos que
se encuentran en diferentes individuos. Diferentes microbios contribuyen
enzimáticamente a la variedad de compuestos presentes en la piel. Dado que las bacterias
de la piel residen en los poros, los hábitos de higiene y los cambios climáticos no parecen
influir en la microbiota básica de un individuo. Se necesita más investigación acerca de la
alteración de la microbiota en la piel y si podría mejorar la salud pública en comunidades
que son vulnerables como reservorios de patógenos.
Las investigaciones han respaldado que el embarazo, la infección por malaria y el
consumo de cerveza promueven la atracción de los mosquitos, debido a los cambios en la
microbiota de la piel. La teoría de que el tipo de sangre AB,O explica el atractivo de
algunos individuos para los mosquitos tiene resultados contradictorios en la investigación.
Es poco probable que ciertos olores promovidos para repeler a los mosquitos puedan
enmascarar adecuadamente los elementos quimiosensoriales que emiten los humanos,
cómo comer ajo y vitaminas B.

10
3.4. Control de mosquitos
Los programas de control deberán centrarse en disminuir su número para
minimizar el riesgo de propagación de enfermedades en la comunidad, entre ellos tenemos
las medidas no químicas y las químicas.

3.4.1. Medidas no químicas


Es un problema de salud pública buscar la reducción de las poblaciones de
mosquitos para controlar los brotes de enfermedades. Se emplean diferentes técnicas para
buscar métodos no tóxicos. Los factores ambientales en Paraguay son propicios para
albergar crecientes poblaciones de mosquitos, ya que la temperatura máxima promedio
durante el verano es de unos 31.5 grados centígrados, con una precipitación promedio de
4,04 mililitros por día. La formación de charcos estancados después de las lluvias en las
llanuras del Paraguay y las condiciones cálidas favorecen la reproducción de mosquitos.
Se ha observado que muchos en Paraguay siguen actividades habituales al aire libre
durante el horario típico de alimentación de las hembras de los mosquitos durante los
meses de verano en que la reproducción es más activa.
La reducción de fuentes se refiere a hacer campaña para la eliminación del agua
estancada en las zonas urbanas, para reducir los criaderos. La gestión de las tierras
pantanosas implica una medida más complicada de instalar drenajes o bombas y permitir
que los peces accedan a las larvas de mosquitos como alimento. Los peces depredadores
que se alimentan de larvas de mosquitos incluyen la tilapia y el pez mosquito mediante
acuaponía controlada que no impacta negativamente el ecosistema. Otros depredadores
naturales incluyen libélulas, lagartos y geckos, ranas, pájaros y murciélagos. Se están
investigando patógenos microbianos que puedan inhibir las poblaciones de mosquitos.
Si bien algunos países están desarrollando mosquitos genéticamente modificados
o irradiados para controlar la reproducción, una técnica sencilla es la ovitrampa (imagen
5).Consiste en un recipiente oscuro con un poco de agua y un sustrato, donde los
mosquitos se sentirían atraídos para poner huevos. Se coloca una malla sobre el agua,

11
atrapandolos para eliminación. Otra trampa consiste en una solución de azúcar, levadura
y detergente en agua tibia, en un recipiente oscuro con pico invertido (imagen 6). Los
mosquitos se sienten atraídos por el dióxido de carbono que emite la levadura en
fermentación, pero se ahogan en el agua. Estas son prácticas para la eliminación mecánica
de los mosquitos cerca al hogar.

3.4.2. Medidas químicas

Fumigación significa aplicar un vapor de productos químicos autorizados con el


fin de destruir plagas. Los organofosforados, organoclorados, piretroides, carbamatos y
otros reguladores biológicos son categorías de insecticidas utilizados en Paraguay. La
vigilancia de la salud, guiada por la Organización Panamericana de la Salud, permite
centrarse en determinadas áreas, además de monitorear las variaciones temporales y
espaciales de las resistencias en colaboración con pruebas de laboratorio.
Las medidas químicas para larvicida incluyen metopreno o repelentes de insectos
sintéticos, como dietil-meta-toluamida (DEET) o fumigación residual con insecticida. El
DEET disuade eficazmente a los mosquitos de perforar la piel debido a su olor
desagradable y sabor desagradable. No se debe aplicar en el rostro ni en niños durante la
noche. En un ensayo que comparó la eficacia del DEET frente a la citronela, el DEET
proporcionó ocho horas de protección y la citronela sólo una hora. El uso de
diclorodifeniltricloroetano (DDT) ha sido prohibido en gran medida debido a su efecto
cancerígeno y amenaza a la vida silvestre, particularmente a las aves.
Desde 2018, se utilizan insecticidas organofosforados, como malatión y
clorpirifos, para la fumigación espacial contra los mosquitos. Como pesticida, el malatión
se usa ampliamente en áreas agrícolas, residenciales y recreativas para matar mosquitos.
También está aprobado para el tratamiento de piojos. Es un inhibidor de la
acetilcolinesterasa que desactiva irreversiblemente una enzima fundamental para la
supervivencia de los mosquitos. Aunque está catalogado como probable carcinógeno, el

12
malatión se considera de baja toxicidad y no presenta efectos adversos explícitos para la
salud. Sin embargo, el clorpirifos, a partir de 2021, ha sido prohibido en la Unión Europea
y [Link]. por ser un contaminante orgánico persistente y riesgoso. Puede afectar el
desarrollo cognitivo fetal y causar síntomas neuromusculares que incluyen espasmos,
trastornos gastrointestinales, convulsiones, pérdida del conocimiento, parálisis y asfixia
por insuficiencia pulmonar. En los adultos, la exposición frecuente se ha relacionado con
el cáncer de pulmón, aunque supone un riesgo significativamente menor que fumar. Los
residuos de clorpirifos en los alimentos y la presencia en el agua potable contribuyeron a
su prohibición, ya que no se pudo determinar un nivel seguro de exposición, debido a su
potencial de daño al desarrollo neurológico. Su vida media es de 33 a 56 días y en el aire
de 4 a 10 días.
Los piretroides imitan la piretrina, un insecticida natural presente en las flores de
Chrysanthemum cinerariifolium. La lambdacialotrina y la deltametrina son insecticidas
piretroides de amplio espectro con eficacia residual contra insectos provocando parálisis
del sistema nervioso y muerte, incluso en dosis bajas. Lambdacialotrina tiene actividad
ovicida y adulticida, además de propiedades repelentes. Los equipos de aspersión se
utilizan con un mínimo de ochenta a cien litros de agua por hectárea y se utilizan en la
agricultura y en zonas urbanas. La OMS y la FAO han determinado hasta 0,02 mg/kg de
peso corporal por día como límite aceptable de exposición segura, sin embargo, se han
documentado irritación y reacciones alérgicas. Se sabe que la fijación al suelo reduce las
concentraciones ambientales y minimiza el impacto en las especies acuáticas; sin
embargo, es fatal para las abejas, por lo que la fumigación solo debe realizarse después de
la puesta del sol para evitar las horas típicas de polinización. La vida media en la superficie
de las plantas es de cinco días y en agua con un pH de nueve, hasta siete días. La OMS
considera que la deltametrina es moderadamente tóxica y el mayor riesgo corresponde a
la ingestión accidental, que causa dolor abdominal, vómitos, convulsiones y pérdida del
conocimiento. Los aerosoles pueden provocar mareos, dolor de cabeza y tos. El uso de

13
deltametrina debe limitarse, ya que es tóxico para otros insectos beneficiosos y la vida
acuática. El clorpirifos es un pesticida organofosforado.
En el metanálisis de dieciocho estudios que evaluaron cómo se alteraba el
comportamiento de los mosquitos infectados frente a siete repelentes diferentes, se
encontró que había aproximadamente una reducción del 62% en la protección repelente
contra los mosquitos infectados. En general, los mosquitos más viejos tenían más
probabilidades de presentar pérdida de sensibilidad a los repelentes, excepto aquellos
infectados con dengue o plasmodium.

3.5. Medidas para prevenir las picaduras


La medida de prevención más importante es evitar las picaduras de mosquitos. El
uso de mosquiteros es aconsejable para los más vulnerables, y están disponibles
comercialmente mosquiteros impregnados con deltametrina que son eficaces contra el
Aedes aegypti. También se recomienda vestirse con pantalones y camisas ligeras con
mangas largas. Evitar la exposición prolongada de la piel en áreas con grandes poblaciones
de mosquitos, especialmente durante las horas del anochecer y el amanecer cuando los
mosquitos están más activos. Se recomienda el uso de repelentes seguros para niños y
repelentes ambientales como la citronela. Hay disponibles espirales para repeler
mosquitos, hechos con una pasta de piretro en polvo. Los repelentes de mosquitos
eléctricos contienen tabletas de DEET o aletrina, derivadas de las flores de crisantemo que
ofrecen protección en interiores. El uso de repelentes en interiores debe moderarse con
una buena ventilación. Mantenga a los mosquitos fuera de los espacios interiores
utilizando mallas delante de ventanas y puertas. Las inspecciones periódicas del hogar
para eliminar el agua estancada se pueden hacer más efectivas agregando cualquiera de
los siguientes productos químicos domésticos al agua estancada que no se puede eliminar
fácilmente. El aceite de cocina cubre la superficie del agua para que las larvas no puedan
alcanzar el aire con sus tubos respiratorios, mientras que el vinagre, la lejía y los
detergentes también son eficaces para matar las larvas (imagen 7).

14
Las medidas botánicas que repelen a los mosquitos incluyen plantar hierbas muy
aromáticas y fomentar la vida animal que se alimenta de mosquitos y sus larvas. Se cree
que los aceites esenciales que emiten las hojas de las plantas herbáceas dificultan la
capacidad de los mosquitos para detectar los olores humanos. Plantas como la lavanda, la
caléndula, la hierba limón, el romero, diferentes tipos de menta, el geranio, la albahaca y
otras han demostrado repeler los mosquitos en climas cálidos (imagen 8). Se deben
proteger los mosquitos depredadores naturales, como libélulas, murciélagos, peces,
anfibios, reptiles y aves (imagen 9). Ciertas especies de mosquitos gigantes, del género
Toxorhynchites, se cultivan y distribuyen para controlar eficazmente las especies
portadoras de patógenos. Esto se debe al comportamiento depredador de las larvas de
mosquitos gigantes, que alimentan a las larvas de los mosquitos que transmiten el dengue.

15
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN

4.1. Resultados

La información sobre la identificación, reproducción, enfermedades, atracción,


repulsión y control de los mosquitos se obtuvo de 20 artículos gubernamentales y
científicas, además de muchos otros recursos disponibles en línea. La mayoría de estos
recursos gubernamentales y científicos informan sobre una amenaza creciente de
chikungunya y dengue en Paraguay basándose en la trayectoria de la enfermedad durante
la última década, particularmente en los últimos dos años.
La literatura científica ha demostrado que algunas personas corren mucho más
riesgo de contraer la enfermedad transmitida por mosquitos que otras, debido a la
concentración de compuestos orgánicos que emiten de forma natural. Sin embargo, se
describen muchas medidas para repeler y fumigar mosquitos, por lo que existen los medios
para que las comunidades se protejan mejor. De la investigación de la literatura científica
sobre el control de mosquitos, tres técnicas se han demostrado para eliminar larvas y
adultos de mosquitos de zonas residenciales. Se descubrió que el concepto de construir
tanto ovitrampas como trampas para mosquitos adultos era mínimamente efectivo, ya que
las moscas parecían más atraídas por estas mezclas que los mosquitos o no lograban
capturar y ahogar a los mosquitos. La practicidad de rellenar las trampas también lo
convertiría en un obstáculo para un uso prolongado. Se demostró que la tercera medida,
añadir productos químicos domésticos al agua estancada, era mucho más eficaz y, por
tanto, importante para reducir la población de mosquitos ambientales. Simplemente
agregar detergente para lavar los platos tomó más de doce horas para matar las larvas,
seguido de lejía al 6% aproximadamente a las seis horas. Se descubrió que el medio más

16
rápido para matar las larvas de mosquitos era agregar aceite de cocina o vinagre, que
mataba las larvas en una hora.
Como resultado de la entrevista realizada al SENEPA en Curuguaty, se encontró
que dos de los químicos autorizados para la fumigación urbana tienen un impacto mínimo
en la salud. Sin embargo, el tercer químico, el clorpirifos, fue prohibido en la Unión
Europea y Estados Unidos después de su clasificación como contaminante orgánico
persistente en 2021. Debido a sus efectos prenatales perjudiciales, su riesgo cancerígeno
y su larga persistencia en el medio ambiente, no existe un nivel seguro de su uso ha sido
determinable por las autoridades sanitarias.
La entrevista de SENEPA ofreció el conocimiento positivo de que la fumigación
localizada está disponible en Curuguaty. Una vez que se reciben datos de los hospitales
locales sobre la ubicación de los pacientes con chikungunya y dengue, SENEPA organiza
la fumigación de las manzanas circundantes para contener el brote. Aunque el foco de esta
investigación se centró en las amenazas actuales del chikungunya y el dengue, SENEPA
también informó que si la población de mosquitos Anopheles llega a ser tan numerosa
como la de mosquitos Aedes en Paraguay, la malaria también podría convertirse en un
problema emergente de salud pública. Dado que la vacuna contra la fiebre amarilla está
disponible en Paraguay, la SENEPA destacó la importancia de mantener registros de
vacunación completos. La fiebre amarilla y zika virus están transmitidos por el Aedes
aegypti, pero gracias a la eficacia de la vacuna no se han registrado casos de fiebre amarilla
en los últimos diez años en Paraguay, y no se registraron casos de zika virus este año.

17
4.2. Discusión
La urbanización y la deforestación se encuentran entre los principales factores que
explican el aumento de la amenaza de transmisión del chikungunya y el dengue. La
deforestación implica la eliminación de depredadores naturales y plantas herbáceas que
de otro modo habrían suprimido las poblaciones de mosquitos. A medida que aumenta el
tamaño de la población de las áreas urbanas, no sólo hay más reservorios humanos
disponibles, sino también más áreas ideales para criar mosquitos. El aumento de los viajes
y la actividad humana al aire libre exacerban el riesgo de desparramar enfermedades
transmitidas por mosquitos de un área a otra. Mucha literatura científica lamenta el
subregistro de pacientes con chikungunya y dengue en Paraguay. Se subestima que
informar sobre estas enfermedades notificables puede tener un efecto positivo en la
comunidad. Se debe recordar periódicamente a los hogares acerca de los síntomas del
chikungunya y dengue y buscar atención médica con prontitud. Estos anuncios públicos
periódicos podrían hacerse diariamente en la radio y en todo el sistema educativo.
Con una perspectiva más amplia de los casos individuales, SENEPA puede
completar su tarea de fumigar manzanas de la ciudad para contener los brotes. Sin
embargo, se debe informar a SENEPA para que cuestione a las autoridades
gubernamentales de salud y medio ambiente de Paraguay sobre la reciente prohibición del
clorpirifos en otros países por su toxicidad. Es necesario que comunidades como
Curuguaty mantengan vigilancia sobre la seguridad de los químicos que se utilizan para
la fumigación de barrios. En las escalas de riesgo versus beneficio, se deberían tener en
cuenta las consecuencias a largo plazo del uso de contaminantes orgánicos persistentes,
no sólo la reducción a corto plazo de las poblaciones de insectos, incluso las especies de
insectos benéficos cuando existe una dependencia excesiva de la fumigación. Por lo tanto,
no se puede subestimar la importancia de eliminar el agua estancada y eliminar los
posibles lugares de reproducción de mosquitos, especialmente después de la lluvia. Otros
enfoques no químicos, como el cultivo de hierbas y la conservación de la fauna de
insectívoros, parecen ser más ventajosos que el uso de trampas caseras al aire libre. Las

18
mezclas de levadura endulzadas utilizadas en las trampas al aire libre parecían atraer
moscas a áreas residenciales en lugar de ofrecer una captura efectiva de mosquitos. Es una
práctica más valiosa agregar habitualmente aceite, vinagre, detergentes y/o lavandina a
los desagües o donde el agua estancada expuesta no se pueda eliminar, por lo que la
primera línea de protección se dirige a la etapa larvaria. Otra razón para esto es la eficacia
reducida demostrada de los repelentes contra los mosquitos a medida que envejecen.
Lo difícil es que los compuestos orgánicos emitidos por la piel humana se fijan
mediante una combinación de la genética y la composición microbiológica particular del
individuo. Aquellos que naturalmente producen señales químicas atractivas para los
mosquitos tendrán un riesgo inevitablemente mayor de contraer enfermedades
transmitidas por mosquitos. Estas personas deben tomar mayores precauciones para evitar
las picaduras de mosquitos mediante el uso de repelentes personales, cubriéndose
suficientemente, evitando actividades al aire libre durante las horas pico de alimentación
y vigilando el interior para matar mosquitos. No se ha demostrado una protección
adicional para evitar las picaduras de mosquitos mediante una mayor higiene, el consumo
de ajo, la suplementación con vitaminas B o la identificación del grupo sanguíneo. Sin
embargo, las personas propensas a las picaduras deberían evitar el consumo de cerveza,
ya que se ha demostrado una correlación.
Si bien Paraguay puede celebrar más de una década libre de fiebre amarilla, gracias
a un programa de vacunación eficaz, la creciente prevalencia del chikungunya y el dengue
sigue siendo una preocupación alarmante. Las vacunas contra chikungunya y dengue aún
no están suficientemente desarrolladas ni disponibles en Paraguay, por lo que recae en las
comunidades hacer todos los esfuerzos posibles para aplicar prácticas que reduzcan las
poblaciones de mosquitos. Otra preocupación es la posible invasión de la especie
Anopheles que podría aumentar la carga de malaria. Una vigilancia eficaz en toda la
comunidad para eliminar las larvas de mosquitos de los alrededores desde principios de
primavera y durante todo el verano podría abordar todas estas preocupaciones.

19
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusión

La fuerza impulsora detrás de la deforestación es la explotación de la superficie


terrestre para una mayor agricultura con el fin de sustentar a una población humana en
aumento que tiende a vivir en áreas urbanizadas. Si bien esta generación de paraguayos
puede obtener beneficios económicos, la futura generación paraguaya puede enfrentar una
realidad con una amenaza de enfermedad mucho mayor. Por lo tanto las actuales
autoridades del gobierno paraguayo tienen el deber de proteger las reservas naturales de
una mayor deforestación, ya que éstas funcionan como ecosistemas que generan
depredadores naturales de mosquitos y sus larvas, y así proporcionan una barrera necesaria
contra futuras plagas.
Las comunidades tienen la mayor responsabilidad para evitar los brotes de
chikungunya y dengue. En primer lugar, limpiar los alrededores de los criaderos debería
ser un hábito diario para todos, no sólo algo de lo que se habla cuando el brote ya está en
marcha. En segundo lugar, una notificación más rápida de los casos de enfermedades al
Ministerio de Salud permitiría al SENEPA contener los brotes de forma más eficaz. En
tercer lugar, las comunidades deberían ejercer vigilancia sobre las posibles consecuencias
a largo plazo del uso de contaminantes orgánicos para erradicar los mosquitos. Por último,
las comunidades pueden educar de manera más eficaz sobre todas las medidas necesarias
para prevenir las picaduras de mosquitos. Estas medidas son de particular importancia
para quienes emiten naturalmente compuestos orgánicos más atractivos de su piel, quienes
están embarazadas y quienes son más vulnerables inmunológicamente, como los niños y
los ancianos.

20
Según los datos proporcionados por el Ministerio de Salud de Paraguay del verano
anterior de 2022/2023, se debe tener especial cuidado al viajar a Asunción, y los
departamentos de Amambay, Paraguarí, Guairá, Concepción, Central, Alto Paraná,
Presidente Hayes y Cordillera. Estas precauciones de viaje son para tomar todas las
medidas para evitar las picaduras de mosquitos durante el viaje y garantizar que los
vehículos estén libres de mosquitos. Dado que la carga de hospitalización por
chikungunya superó la del dengue en 67 veces durante el verano pasado, una campaña de
concientización a nivel nacional es fundamental para evitar una carga aún mayor en los
hospitales durante el verano.

5.2. Recomendaciones

A medida que la humedad y la temperatura aumentan durante los meses de


primavera, es importante que las comunidades paraguayas conozcan las siguientes
recomendaciones. No sería suficiente que sólo unos pocos hogares empleen estas técnicas,
sino que sería necesario un esfuerzo de toda la comunidad para reducir radicalmente la
prevalencia de mosquitos portadores de enfermedades en su ubicación. Con base en esta
investigación se hacen las siguientes recomendaciones:
En primer lugar, saber identificar los mosquitos Aedes portadores de enfermedades
(imagen 10). Se ha recomendado que las picaduras de mosquitos se laven con agua y jabón
o se rocían con alcohol para neutralizar las proteínas irritantes secretadas en la piel por la
saliva del mosquito. Esto ayuda a prevenir la infección en el lugar de la picadura y puede
limitar la respuesta alérgica o pruriginosa. Si le sigue dolor de cabeza o cuerpo, fiebre o
náuseas, busque atención médica. Preséntese al hospital regional local cada vez que se
sospeche de una enfermedad transmitida por mosquitos. No sólo se puede confirmar un
diagnóstico, sino que el dengue y el chikungunya son enfermedades notificables. Los
profesionales de la salud regionales transmiten esta información al SENEPA, quien
organiza fumigaciones contra mosquitos en las calles donde vive el paciente. Esto se debe

21
a que los mosquitos generalmente no vuelan más allá de unos pocos hogares y, por lo
tanto, la fumigación local tiene la posibilidad de contener amenazas emergentes.
Existen varias prácticas recomendadas para ambientes al aire libre. Plantee los
tipos de hierbas que se sabe que repelen los mosquitos. Estos son: lavanda, albahaca,
limoncillo, hierba gatera, romero, caléndula, melisa, ajo, menta, geranios, salvia, menta y
otros. Crear jardines que atraigan a los depredadores naturales de los mosquitos, como
anfibios, arañas cazadoras, aves insectívoras y lagartos. Se pueden crear trampas caseras
que puedan ser reiniciadas cada cuatro días para reducir mecánicamente la población local
de mosquitos. Hay dos ejemplos principales: la ovitrampa y la trampa para mosquitos
adultos. Agregue detergente o lejía al agua estancada en el lugar que no se pueda eliminar
fácilmente para ahogar a los mosquitos. Toda el agua estancada o acumulada que pueda
vaciarse o eliminarse fácilmente debe hacerse diariamente, especialmente después de la
lluvia. Mantener limpios los patios y jardines, eliminando los objetos que no estén en uso
y volteándolos o tapando baldes, contenedores y especialmente neumáticos. Los
mosquitos estan atraídos por las áreas oscuras y sombrías, por lo tanto, retire los objetos
negros y ordene las áreas que crean lugares donde los mosquitos podrían esconderse
fácilmente. Tenga cuidado de cambiar el agua recolectada en floreros y cambie
periódicamente el agua en bebederos para animales que queda afuera. Evite dejar la piel
expuesta durante las horas pico de alimentación de mosquitos, el amanecer y el anochecer.
Utilice productos repelentes, camisas ligeras con mangas largas y pantalones largos si es
necesario trabajar afuera. Evite usar calcetines negros, ya que los mosquitos no solo se
sienten atraídos por el olor de los pies, sino también por los colores oscuros.
Existen varias prácticas recomendadas para evitar los mosquitos dentro de la casa.
Utilice mosquiteras sobre las camas y tela metálica en las ventanas y sobre las puertas.
Utilice repelentes disponibles comercialmente para uso en interiores. Antes de ir a dormir,
especialmente durante la siesta, revise las habitaciones en búsqueda de mosquitos y
mátalos con mata insectos electrónicos o matamoscas.

22
Dada la tendencia de prevalencia de enfermedades transmitidas por mosquitos
durante el verano de 2022/2023 (imagen 11), es imperativo que los viajeros comprendan
qué departamentos de Paraguay conllevan un mayor riesgo de chikungunya y dengue
(imagen 12). Al viajar, asegúrese de que el vehículo esté libre de mosquitos para que los
mosquitos migratorios no sean transportados a nuevos lugares.
Para realizar más investigaciones y mantenerse actualizado con las tendencias
emergentes de enfermedades transmitidas por mosquitos en todo Paraguay, es muy
recomendable leer el Boletín Epidemiológico Semanal que publica el Ministerio de Salud
de Paraguay. Está disponible al público en línea por medio de este enlace:
[Link] . Este informe rastrea todas
las enfermedades de notificación obligatoria, incluidas aquellas transmitidas por
mosquitos que representan un problema de salud pública y, por lo tanto, es un recurso
valioso que las comunidades y los servicios educativos deben conocer.
La Federación Internacional de la Cruz Roja desarrolló un excelente módulo
comunitario educativo en 2022. Está disponible en línea a través del siguiente enlace:
[Link] .
Su objetivo es presentar un conjunto de herramientas para orientar a las comunidades
sobre los virus del dengue, chikungunya y zika. Las escuelas y los líderes comunitarios se
benefician si compartieran esto con las familias.

23
ANEXOS
Imagen 1: Mapa que muestra la distribución de Aedes Aegypti

Imagen 2: Ciclo reproductiva de los mosquitos

Imagen 3: Erupción de chikungunya

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Imagen 4: Erupción de dengue

Imagen 5: Como hacer una ovitrampa

25
Imagen 6: Cómo hacer una trampa para mosquitos

Imagen 7: Productos químicos domésticos que destruyen las larvas de mosquitos

26
Imagen 8: Tipos de plantas repelentes

Imagen 9: Depredadores naturales de los mosquitos

27
Imagen 10: Características de los Aedes mosquitos

Imagen 11: la tendencia de prevalencia de enfermedades transmitidas por mosquitos


durante el verano de 2022/2023

28
Imagen 12: Distribución de casos de dengue y chikungunya según departamento

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