CONSEJO NACIONAL DE RESIDENCIAS MÉDICAS.
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
EXAMEN GENERAL ÚNICO PARA ASPIRANTES A
RESIDENCIAS MÉDICAS
2009
1-El metabolismo aeróbico de la glucosa se expresa
bioquímicamente mediante el ciclo de:
a) Emden Meyerhof
b) Cori
c) Krebs
d) Ninguno de estos
2-¿Cuál de los siguientes nervios es responsable de la
sensibilidad de la cara?
a) Trigémino c) Facial
b) Hipogloso d) Ninguno de estos
3-La Longitud del intestino delgado es de:
a) 6 a 7 pies c) 12 a 14 pies
b) 6 a 7 metros d) 12 a 14 metros
4-¿En cuál de estas partes del tubo digestivo se absorbe la
vitamina B12?
a) Estómago c) Yeyuno
b) Duodeno d) Ileon
5-¿Las células gástricas que producen el ácido clorhídrico son
las?
a) Principales c) Parietales
b) Antrales d) Piloricos
6-El catión más abundante en el medio intracelular es el:
a) Sodio c) Cloro
b) Potasio d) Niquel
7- Los siguientes vasos son afluentes del sistema porta,
excepto:
a) La vena esplénica c) La vena gástrica izquierda
b) La vena mesentérica superior d) la vena mesentérica inferior
8- La concentración normal de sodio en plasma es
aproximadamente de:
a) 3.5 meq/L c) 113 meq/L
b) 10 meq/L d) 140 meq/L
9-La excreción excesiva de hormona de crecimiento durante la
infancia produce:
a) Enanismo c) Acromegalia
b) Gigantismo d) Sólo B y C
10-¿Cuál de estos factores (en condiciones normales)
disminuye la frecuencia cardiaca?
a) Aumento de la actividad simpática c) Aumento de la actividad
parasimpática
b) Aumento del metabolismo basal d) Aumento de la
temperatura corporal
11-La siguiente sustancia contribuye a disminuir los depósitos
vasculares de colesterol:
a) Succinilcolina c) Fosfatidil colina (lecitina)
b) Acetilcolina d) Acido Vanil Mandelico
12- La deficiencia de la siguiente vitamina produce pelagra:
a) Niacina c) Ácido Ascórbico
b) Cianocobalamina d) Riboflavina
13-El siguiente ácido graso es de la serie Omega 3:
a) Ácido Palmitico c) Ácido Palmitoleico
b) Ácido Linolénico d) Ácido Oleico
14-El siguiente ácido graso no esencial regula el metabolismo
del colesterol:
a) Oleico c) Araquidonico
b) Palmítico d) Omega 3Los aceites del
15-La siguiente sustancia es imprescindible para la absorción
del calcio a nivel intestinal:
a) Colecalciferol c) Salbutamol
b) Colesterol d) Propanolol
16-La siguiente es una intervención preventiva primaria de la
salud pública:
a) Mamografía Rutinaria
b) Fisioterapia post accidente cerebro-vascular
c) Quimioterapia en pacientes con cáncer
d) Inmunización contra el Sarampión
17-Las personas con obesidad morbosa desarrollan un
síndrome caracterizado por:
a) Acidosis respiratoria crónica c) Alcalosis
respiratoria crónica
b) Acidosis metabólica crónica d) Alcalosis
metabólica crónica
18-El principio de la seguridad social que obliga a proteger a
todos los ciudadanos, sin discriminación de estado de salud,
sexo, condición económica, política o social, se llama:
a) Accesibilidad c) Gradualidad
b) Universalidad d) Solidaridad
19-¿Cual de los siguientes niveles constituye la puerta de
entrada al sistema de seguridad social?
a) Nivel de atención primaria c) Nivel de atención
terciaria
b) Nivel de atención secundaria d) Ninguno de estos
20-En el sistema dominicano de seguridad social, los
empleadores y los trabajadores públicos y privados forman
parte del régimen:
a) Subsidiado c) Contributivo-Subsidiado
b) Contributivo d) Ninguno de los anteriores
21-El virus del SIDA puede transmitirse por las siguientes vias,
excepto:
a) Leche Materna c) Madre a hijo
b) Sangre d) Contacto con la piel
22- El siguiente factor controla el crecimiento y el desarrollo
del niño:
a) Factor económico c) Factor genético
b) Factor ambiental d) Todas
23-El tratamiento de la parotiditis incluye el uso de:
a) Antivirales c) Manejo Sintomático
b) Antibióticos d) Inmunoglobulinas
24-El APGAR normal en un recién nacido es de:
a) 4 a 6 c) 8 a 9
b) 6 a 8 d) 10 a 12
25-Las convulsiones febriles ocurren a la edad de:
a) 0 a 28 días c) 6 meses a 6 anos
b) 2 a 4 meses d) de 6 a 8 anos
26-A los 6 meses de edad un niño de desarrollo psicomotor
normal:
a) Protesta al vestirlo
b) Coopera en juegos con usted
c) Puede cambiar de posición prona o supina
d) entiende el significado de no y de adiós
27-La secuela más frecuente de la meningitis es la:
a) Hidrocefalia c) Ceguera
b) Sordera d) Epilepsia
28-La ictericia se considera fisiológica cuando:
a) La cifra de bilirrubina no excede los 11 mg/100dl en el recién
nacido a termino
b) Aparece después de las 24 horas de vida
c) Desaparece a los 7 a 10 días
d) Todas son ciertas
29-Para la prevención de la sepsis neonatal debe procurarse:
a) El uso de material desechable
b) Un parto en condiciones estériles
c) Lavarse adecuadamente las manos
d) Todas
31-El riesgo de defecto congénito en la rubeola es mayor:
a) En los primeros 14 días de edad
b) Al nacer
c) Durante el primer trimestre del embarazo
d) Durante el Segundo trimestre del embarazo
32-La causa más frecuente de neumonía en lactantes es la:
a) Viral c) Estafilococcica
b) Neumococcica d) Klebsiella
33-Las principales manifestaciones clínicas del dengue son:
a) Fiebre, cefalea, dolor ocular, dolor muscular, nauseas,
vómitos.
b) Petequias, dolor abdominal, sangrado.
c) Deshidratación, distensión abdominal, nauseas.
d) Hipovolemia, pérdida del apetito, cefalea.
34-El mecanismo clásico de transmisión de la diarrea es:
a) El ciclo ano-mano-boca
b) La toma de líquidos contaminados
c) Salida del agente infeccioso con la materia fecal
d) Ingestión de alimentos contaminados
35-La ablactación precoz o la ausencia e alimentación al pecho,
son condicionantes de:
a) Anemia c) Diarrea
b) Desnutrición d) B y C son correctas.
36-En la prevención de los brotes de gastroenteritis es
importante aconsejar:
a) Dieta
b) Suspender la leche a los niños
c) Hervir el agua y cuidar de la manipulación y conservación de
los alimentos
d) Ingerir suficientes líquidos.
37-El tratamiento fundamental en la diarrea aguda en niños es:
a) Terapia de rehidratación oral c) Antidiarreicos
b) Antibióticos d) Dieta
38-Las manifestaciones clínicas de la hipopotasemia incluyen:
a) Debilidad muscular c) Anormalidades del ritmo cardiaco
b) Distención gástrica d) Todas las anteriores
39-La rabia afecta principalmente:
a) Población rural c) Personas con falta de aseo
b) Sexo masculino y niños d) A y B son correctas
40-La infección rábica puede resultar de:
a) La herida de agresión de un carnívoro doméstico o salvaje
b) El contacto de las mucosas con la saliva de un animal rábico
c) Un paciente no vacunado
d) A y B son correctas.
41- De los siguientes es el factor más relacionado con el cáncer
cervical:
a) Virus del papiloma humano c) Relaciones sexuales
a temprana edad
b) Algunos virus d) Multiparidad
42-¿Cuál es el manejo más adecuado de un aborto embrionario
incompleto?
a) Administración de oxitocina en solución
b) Administración de ergonovinicos por vía intramuscular
c) Legrado Uterino
d) Aspiración manual endouterina
43-Es la frecuencia cardiaca fetal normal en un embarazo de
término:
a) 80 a 100 latidos/minuto c) 120 a 160 latidos/minutos
b) 100 a 120 latidos/ minutos d) 160 a 180 latidos/minutos
44- Cual de las siguientes infecciones pélvicas puede alterar la
luz de las trompas y contribuir a la infertilidad?
a) Sifilis c) Gonorrea
b) Tricomoniasis d) Moniliasis
45-El endometrio secretor es debido a la acción de la siguiente
hormona:
a) Estrogenos c) Prolactina
b) Progesterona d) FSH
46- El promedio de aumento de peso de la madre al final del
embarazo es de aproximadamente:
a) 11 kilogamos c) 3 a 6 kilogramos
b) 20 kilogramos d) 7 kilogramos
47-¿Cuál de los siguientes medicamentos ayuda a la
maduración pulmonar del feto?
a) Acido fólico c) Surfactante pulmonar
b) Glucocorticoide d) Betamimeticos
48-¿Cuál de los siguientes es el germen más frecuente en las
infecciones del aparato urinario en embarazadas?
a) Escherichia Coli c) Estafilococos aureaus
b) Estreptococo Beta Hemolitico d) Proteus
49- Paciente con embarazo de 36 semanas, con sonografia que
reporta oligohidramnios de leve a moderado, no labor de parto,
cuello cerrado, no ha expulsado liquido amniotico. ¿Cuál sería
el manejo aconsejable?
a) Repetir sonografia en una semana
b) Inducir labor de parto
c) Citar en dos semanas
d) Programar operación cesárea
50- Embarazada con 37 semanas de gestacion, con diagnostico
de placenta previa, feto en buen estado, sin contracciones
uterinas, su manejo seria:
a) Citar en dos semanas
b) Acelerar labor con oxitocina
c) Programar cesárea para dentro de dos semanas
d) Planificar cesárea de inmediato
51-Paciente con pre eclampsia leve debe manejarse con:
a) Reposo y medidas generales
b) Hidralacina
c) Diazepam
d) Internamiento y diazepam
52- La diabetes gestacional aparece generalmente:
a) En el primer trimestre c) En el tercer trimestre
b) En el Segundo trimestre d) Desde antes del embarazo
53- Nulípara de 20 años de edad, ingresa con contracciones
uterinas leves, cuello cerrado, feto aproximadamente de 40
semanas, 7 libras en pélvica:
a) Inhibir labor de parto
b) Preparar para operación cesárea
c) Enviar a la casa hasta que aumente labor
d) Inducción con oxitocina
54- Para el estudio del embarazo ectópico no roto la prueba
más útil es:
a) Historia clínica c) Punción del fondo de saco
b) Examen físico d) Ultra sonografía
55-Señale cuál de las siguientes condiciones es una causa de
oligohidramnios:
a) Agenesia renal c) Defectos gastrointestinales
b) Diabetes mellitus b) Anencefalia
56- Una mujer se considera abortadora habitual si ha tenido:
a) Un aborto intergenesico seguido
b) Tres abortos espontaneos consecutivos
c) Dos abortos espontaneos no consecutivos
d) Dos abortos espontaneos consecutivos
57- Paciente de 48 años con miomas uterinos pequeños, como
hallazgo casual en una sonografia, el manejo debe ser:
a) Observación
b) Histerectomía sin ooforectomía
c) Histerectomía con ooforectomía
d) Miomectomía
58- Cual de las siguientes hormonas tiene más importancia
para el diagnóstico de embarazo:
a) Lactogeno placentario c) Estrógenos
b) Gonadotropina corionica d) Progesterona
59- ¿En cuál de estas enfermedades se debe instalar colirio
con sales de plata o antibiótico en el recién nacido?
a) Sifilis c) Blenorragia
b) Moniliasis Vaginal d) Tricomoniasis
60-¿Cuál de estas etapas constituye el segundo periodo del
parto?
a) Borramiento y dilatación c) Expulsivo
b) Expulsión de la placenta d) Descenso
61- De los siguientes metodos diagnosticos es el de elección
para el diagnóstico del fallo cardiaco:
a) Electrocardiograma
b) Radiografía de tórax
c) Ecocardiograma
d) Tomografía axial computarizada
62-¿Cual de las siguientes condiciones es causa de fallo
cardiaco de gasto alto?
a) Tirotoxicosis c) Infarto agudo
b) Hipertensión d) Ruptura de cuerda
tendinosa
63-¿La triada de disnea de esfuerzo, disnea paroxística
nocturna y ortopnea identifican:
a) El infarto agudo de miocardio c) La insuficiencia tricúspidea
b) La fiebre reumática d) Fallo cardiaco
64-De las afirmaciones siguientes relacionadas al quiste
tirogloso, señale la incorrecta:
a) Se presenta por lo regular en niños y adultos jóvenes
b) Se desplaza hacia arriba y hacia abajo con los movimientos de la
deglución
c) Resulta de un trastorno en la evolución de las hendiduras
branquiales
d) Tiene relación directa con el ligamento tirogloso.
65-¿Cuál de las siguientes tiroiditis tiene una base
autoinmune?
a) La tiroiditis de Riedel c) La tiroiditis post operatoria
b) La tiroiditis aguda d) La tiroiditis de Hashimoto
66- La siguiente es una causa de hipotiroidismo primario:
a) Radiación
b)Hashimoto
c) Ingestión de sustancias bociogenas
d) Todas
67-La presencia de hematoquexia en un sangrado
gastrointestinal alto es señal de:
a) Sangrado masivo c) Ruptura de hemorroides
b) Error diagnostico d) Ninguna de las anteriores
68- El segmento del colon más frecuentemente afectado por la
divertículos es el:
a) Sigmoides c) Transverso
b) Ascendente d) Descendente
69-Parte de la terapia de la hepatitis c incluye:
a) Antibióticos c) Esteroides
b) Interferón d) Sulfas
70-La drepanocitosis, enfermedad frecuente en la raza negra,
es producida por:
a) Alteraciones enzimáticas
b) Mecanismos autoinmunes
c) Trastorno de la membrana del eritrocito
d) Trastornos de la síntesis de la hemoglobina
71-La anemia ferropénica se encuentra más frecuente en:
a) Embarazadas c) Ambas
b) Lactantes d) Ninguna
72-En pocas semanas la creatinina pasa de 1 a 10 mg/dl, su
diagnóstico es:
a) Insuficiencia renal aguda c) Glomerulonefritis aguda
b) Insuficiencia renal cronica d) Necrosis tubular
73-¿En cuál de las siguientes afecciones sistémicas no hay
alteración de la función renal?
a) Amiloidosis c) Dermatomiositis
b) Esclerodermia d) Lupus eritematoso sistémico
74-La proteinuria masiva es un signo de daño glomerular, a
menos que se descarte:
a) Diabetes c) Amiloidosis
b) Mieloma múltiple d) Sarcoidosis
75-Paciente de 50 años, radiografía de tórax con un patrón
intersticial instalado luego de disnea, tos, fiebre, cianosis e
hipoxemia, seropositivo para HIV, su diagnóstico es:
a) Tuberculosis pulmonar c) Neumocistis carini
b) Neumonía por micoplasma d) Neumonía por neumococo
76-¿Cual de las expresiones siguientes es correcta con
respecto al paciente con asma?
a) Respuesta pobre a los corticoesteroides
b) La patología no guarda relación con los alérgenos domésticos
b) Se emplea tratamiento con leucotrienos en las crisis agudas
d) La inflamación es responsable de la fisiopatología
77-En la bronquitis cronica el arbol traqueo bronquial es
colonizado por:
a) S. Aureaus y Klebsiella
b) H. influenza y S. Neumoniae
c) S. neumoniae y S. aureaus
d) H. Neumonia y Klebsiella
78-¿Cuál de los siguientes hallazgos pertenece al cuadro
clínico de la meningitis?
a) Sialorrea c) Temblor casi imperceptible
b) Rigidez de nuca d) Disartria
79-¿Cuál es la puntuación mínima en la escala de Glasgow para
el coma:
a)0 c) 9
b)3 d) 15
80-La primera causa a sospechar en un paciente con alteracion
brusca de la conciencia es:
a) Hipoglucemia c) Trombosis cerebral
b) Hemorragia cerebral d) Tumor cerebral
81-Lesión tumoral más frecuente en la mama de la mujer joven
es:
a) Galactocele c) Adenocarcinoma
b) Fibroadenoma d) Necrosis grasa
83-Paciente masculino de 27 años, ingresado por presentar
derrame en hemitorax izquierdo, de horas de evolución, luego
de recibir un trauma penetrante. La punción obtiene líquido
lechoso, con componentes lipídicos. El diagnóstico es:
a) Neumotorax c) Empiema
b) Hemotorax d) Quilotorax
84-La obstrucción del siguiente segmento del tubo digestivo se
denomina en asa cerrada:
a) Colon c) Yeyuno d) Ileon d) Duodeno
85- Paciente masculino de 22 años, es atendido de emergencia
por presentar masa dolorosa y en región inguinal derecha, que
salía y entraba periódicamente desde hace varios años. El
cuadro actual tiene 7 horas de evolución. El diagnóstico es:
a) Ganglio inguinal infartado c) Hernia inguinal incarcerada
b) Lipoma infectado d) Necrosis del epidídimo
86-Paciente con impotencia, claudicación de glúteos y
extremidades inferiores. Su diagnóstico es:
a) Síndrome de Leriche
b) Aneurisma de la aorta abdominal
c) Isquemia mesentérica
d) Priapismo
87-El dolor a la palpación subcostal derecha en inspiración en
la colecistitis aguda se llama:
a) Signo de Kher c) Signo del Psoas
b) Signo de Murphy d) Signo de Joubert
88-¿Cuál de los siguientes divertículos esofagicos se vincula a
la tuberculosis?
a) Divertículo de Zenker c) Divertículo epifrenico
b) Divertículo de Meckel d) Divertículo por tracción
89-¿Cuál es el factor etiológico predominante en la apendicitis
aguda?
a) Tiflitis c) Infección del órgano
b) Congestion Vascular d) Obstrucción de la luz
90-¿Cuál es el medio diagnóstico de elección en un paciente
con sospecha de ulcera péptica perforada?
a) Endoscopia digestiva alta
b) Ecografía abdominal
c) Radiografía de abdomen simple de pie
d) Tomografía abdominal
91-La fiebre que se presenta dentro de las primeras 24 horas
del post operatorio se debe a:
a) Absceso intraabdominal c) Infección de la herida
b) Atelectasia d) Trombosis venosa
profunda
92-¿Cuál es el examen de elección para el diagnóstico de
trombosis venosa profunda?
a) Eco- Doppler
b) Flebografía
c) Doppler continúo
d) Plasmografia de impedancia
93-¿Cuál de los siguientes diagnósticos pone en riesgo
inminente la vida del paciente?
a) Lesión del diafragma c) Neumotórax a tensión
b) Contusión pulmonar d) Hemotorax de 20%
94-¿Cuál de los siguientes farmacos se debe suspender antes
de una cirugía electiva:
a) Hipoglucemiantes c) Anticoagulantes
b) Antihipertensivos d) Antihistaminicos
95- La complicación más frecuente del divertículo de Meckel en
un adulto es:
a) Sangrado c) Perforación
b) Estenosis d) Obstrucción intestinal
96- El órgano más frecuentemente de asiento de metástasis por
vía hemática de cáncer de colon es:
a) El hígado c) El hueso
b) El pulmón d) El cerebro
97-¿Cuál es la variedad de cáncer más frecuente en el ano?
a) Carcinoma de células escamosas
b) Sarcoma de Burkit
c) Adenocarcinoma mucinoso
d) Carcinoma mucoepidermoide
98-La causa más frecuente de perforación del esófago:
a) Cuerpo extraño c) Moniliasis
b) Esofagitis caustica d) Instrumentación
99- ¿Cuál de las siguientes es la hernia más frecuente en
mujeres?
a) Inguinal directa c) Femoral
b) Inguinal indirecta d) Umbilical
100-La hemorragia intraabdominal profusa, puede evidenciarse
mediante el signo de:
a) Murphy c) Rovsig
b) Cullen d) Joubert
