CENTRO GESTOR TASA: RECONOCIMIENTOS, Modelo

AUTORIZACIONES Y CONCURSOS
Dirección General
de la Policía CÓDIGO 0 1 2 790

Devengo
€ Ejercicio..... 2 0 1 7

€ Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo. 7900126461010

Identificación

Si no dispone de etiqueta, consigne los datos que se solicitan en las casillas inferiores.

€ öóE1Aã1J^::zõ
€ Nº Documento de Identidad/NIE Apellidos y nombre o razón social

€ Calle/Plaza/Av Nombre de la vía pública Número Escal. Piso Puerta Teléfono

Municipio Provincia Código postal

€
€ Tramitación de autorizaciones para la prórroga de la estancia en Documentos de identidad y títulos y documentos de viaje a extranjeros

€ España.
.Prórroga de estancia sin visado (importe base, incrementado en la
indocumentados y otros documentos.
.Autorización de inscripción de indocumentados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
cuantía que corresponda por cada día que se prorrogue la estancia) . . . . . .Cédula de inscripción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Prórroga del visado de estancia de corta duración. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tramitación de autorizaciones para residir en España.
.Documento de identidad de refugiado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de apátrida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Autorización de residencia temporal por circunstancias excepcionales . .
Tarjetas de identidad de extranjeros y certificados de registro de
.Título de viaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de la convención de Ginebra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
residentes comunitarios.
€ .TIE inicial que documenta la autorización de residencia temporal
.Documento de viaje de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de los Apátridas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Autoliquidación

(incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Autorización de regreso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

€ .TIE que documenta renovación de la autorización de residencia

temporal (incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Autorización excepcional de entrada o estancia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Asignación de Número de Identidad de Extranjero (NIE) a instancia del
.TIE que documenta la autorización de residencia de larga duración interesado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (art. 32 L.O. 4/2000 y Direcitiva 2003/109/CE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.TIE que documenta la autorización de estancia por estudios, intercambio
.Certificados o informes emitidos a instancia del interesado . . . . . . . . . . . . .
.Autorización de expedición de Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
de alumnos, prácticas no laborables o servicios de voluntariado .Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (titular principal y sus familiares) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Certificado de registro de residente comunitario o Tarjeta de residencia
.Compulsa y desglose por cada documento relativo a la Carta de invitación.
Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito en frontera

€ de familiar de un ciudadano de la Unión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.TIE inicial que documenta la autorización de trabajo para trabajador
transfronterizo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
y de visado de estancia en frontera.
(Según lo establecido en la Decisión 2006/440/CE del Consejo de la Unión
Europea, de 1 de junio de 2006, la Autoridad competente para resolver

€ .Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo

para trabajador transfronterizo con una validez de 2 años . . . . . . . . . . . . .
sobre la solicitud podrá, atendiendo al interés de Estado y a la aplicación de
los compromisos internacionales asumidos por el Reino de España en la
materia, decidir la gratuidad del visado en frontera).
.Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo
€ para trabajador transfronterizo con una validez de 5 años . . . . . . . . . . . . .
.TIE provisional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito
en frontera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud del visado de estancia en frontera . . . . . . . . . . . .
€
€
€ ............................., a ........ de ...................... de ...........
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la
A.E.A.T. para la Recaudación de TASAS.

€
DECLARANTE

Importe Euros:
Firma:
INGRESO

€ Forma de pago: En Efectivo E.C. Adeudo en cuenta

€ Número Cuenta Cliente:

€
€ Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para la Administración
 CENTRO GESTOR TASA: RECONOCIMIENTOS, Modelo
AUTORIZACIONES Y CONCURSOS
Dirección General
de la Policía CÓDIGO 0 1 2 790

Devengo
€ Ejercicio..... 2 0 1 7

€ Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo. 7900126461010

Identificación

Si no dispone de etiqueta, consigne los datos que se solicitan en las casillas inferiores.

€ öóE1Aã1J^::zõ
€ Nº Documento de Identidad/NIE Apellidos y nombre o razón social

€ Calle/Plaza/Av Nombre de la vía pública Número Escal. Piso Puerta Teléfono

Municipio Provincia Código postal

€
€ Tramitación de autorizaciones para la prórroga de la estancia en Documentos de identidad y títulos y documentos de viaje a extranjeros

€ España.
.Prórroga de estancia sin visado (importe base, incrementado en la
indocumentados y otros documentos.
.Autorización de inscripción de indocumentados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
cuantía que corresponda por cada día que se prorrogue la estancia) . . . . . .Cédula de inscripción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Prórroga del visado de estancia de corta duración. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tramitación de autorizaciones para residir en España.
.Documento de identidad de refugiado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de apátrida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Autorización de residencia temporal por circunstancias excepcionales . .
Tarjetas de identidad de extranjeros y certificados de registro de
.Título de viaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de la convención de Ginebra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
residentes comunitarios.
€ .TIE inicial que documenta la autorización de residencia temporal
.Documento de viaje de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de los Apátridas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Autoliquidación

(incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Autorización de regreso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

€ .TIE que documenta renovación de la autorización de residencia

temporal (incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Autorización excepcional de entrada o estancia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Asignación de Número de Identidad de Extranjero (NIE) a instancia del
.TIE que documenta la autorización de residencia de larga duración interesado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (art. 32 L.O. 4/2000 y Direcitiva 2003/109/CE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.TIE que documenta la autorización de estancia por estudios, intercambio
.Certificados o informes emitidos a instancia del interesado . . . . . . . . . . . . .
.Autorización de expedición de Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
de alumnos, prácticas no laborables o servicios de voluntariado .Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (titular principal y sus familiares) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Certificado de registro de residente comunitario o Tarjeta de residencia
.Compulsa y desglose por cada documento relativo a la Carta de invitación.
Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito en frontera

€ de familiar de un ciudadano de la Unión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.TIE inicial que documenta la autorización de trabajo para trabajador
transfronterizo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
y de visado de estancia en frontera.
(Según lo establecido en la Decisión 2006/440/CE del Consejo de la Unión
Europea, de 1 de junio de 2006, la Autoridad competente para resolver

€ .Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo

para trabajador transfronterizo con una validez de 2 años . . . . . . . . . . . . .
sobre la solicitud podrá, atendiendo al interés de Estado y a la aplicación de
los compromisos internacionales asumidos por el Reino de España en la
materia, decidir la gratuidad del visado en frontera).
.Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo
€ para trabajador transfronterizo con una validez de 5 años . . . . . . . . . . . . .
.TIE provisional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito
en frontera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud del visado de estancia en frontera . . . . . . . . . . . .
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€ Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para el interesado
 CENTRO GESTOR TASA: RECONOCIMIENTOS, Modelo
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€ Ejercicio..... 2 0 1 7

€ Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo. 7900126461010

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Si no dispone de etiqueta, consigne los datos que se solicitan en las casillas inferiores.

€ öóE1Aã1J^::zõ
€ Nº Documento de Identidad/NIE Apellidos y nombre o razón social

€ Calle/Plaza/Av Nombre de la vía pública Número Escal. Piso Puerta Teléfono

Municipio Provincia Código postal

€
€ Tramitación de autorizaciones para la prórroga de la estancia en Documentos de identidad y títulos y documentos de viaje a extranjeros

€ España.
.Prórroga de estancia sin visado (importe base, incrementado en la
indocumentados y otros documentos.
.Autorización de inscripción de indocumentados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
cuantía que corresponda por cada día que se prorrogue la estancia) . . . . . .Cédula de inscripción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Prórroga del visado de estancia de corta duración. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tramitación de autorizaciones para residir en España.
.Documento de identidad de refugiado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de apátrida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de identidad de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ .Autorización de residencia temporal por circunstancias excepcionales . .
Tarjetas de identidad de extranjeros y certificados de registro de
.Título de viaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de la convención de Ginebra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
residentes comunitarios.
€ .TIE inicial que documenta la autorización de residencia temporal
.Documento de viaje de protección subsidiaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Documento de viaje de los Apátridas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Autoliquidación

(incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Autorización de regreso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

€ .TIE que documenta renovación de la autorización de residencia

temporal (incluye Tarjeta azul UE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Autorización excepcional de entrada o estancia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Asignación de Número de Identidad de Extranjero (NIE) a instancia del
.TIE que documenta la autorización de residencia de larga duración interesado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (art. 32 L.O. 4/2000 y Direcitiva 2003/109/CE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.TIE que documenta la autorización de estancia por estudios, intercambio
.Certificados o informes emitidos a instancia del interesado . . . . . . . . . . . . .
.Autorización de expedición de Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
de alumnos, prácticas no laborables o servicios de voluntariado .Carta de invitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
€ (titular principal y sus familiares) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Certificado de registro de residente comunitario o Tarjeta de residencia
.Compulsa y desglose por cada documento relativo a la Carta de invitación.
Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito en frontera

€ de familiar de un ciudadano de la Unión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.TIE inicial que documenta la autorización de trabajo para trabajador
transfronterizo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
y de visado de estancia en frontera.
(Según lo establecido en la Decisión 2006/440/CE del Consejo de la Unión
Europea, de 1 de junio de 2006, la Autoridad competente para resolver

€ .Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo

para trabajador transfronterizo con una validez de 2 años . . . . . . . . . . . . .
sobre la solicitud podrá, atendiendo al interés de Estado y a la aplicación de
los compromisos internacionales asumidos por el Reino de España en la
materia, decidir la gratuidad del visado en frontera).
.Renovación de la TIE que documenta la autorización de trabajo
€ para trabajador transfronterizo con una validez de 5 años . . . . . . . . . . . . .
.TIE provisional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud de autorización o visado de tránsito
en frontera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Tramitación de la solicitud del visado de estancia en frontera . . . . . . . . . . . .
€
€
€ ............................., a ........ de ...................... de ...........
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la
A.E.A.T. para la Recaudación de TASAS.

€
DECLARANTE

Importe Euros:
Firma:
INGRESO

€ Forma de pago: En Efectivo E.C. Adeudo en cuenta

€ Número Cuenta Cliente:

€
€ Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para la entidad colaboradora
OBSERVACIONES

HECHO IMPONIBLE

Constituye el hecho imponible de la Tasa 012, "Reconocimientos, Autorizaciones y Concursos", la tramitación de las
autoridades administrativas y de los documentos de identidad relacionados con la estancia y residencia de un extranjero en
España, así como sus prórrogas, modificaciones y renovaciones.

DEVENGO DE LA TASA

El devengo de la tasa se producirá cuando se solicite la autorización, la prórroga, la modificación o la renovación del
documento en que se concreta la actuación administrativa que constituye el hecho imponible de la misma.

SUJETOS PASIVOS

Serán sujetos pasivos de la tasa las personas físicas que soliciten la referida actuación administrativa.

LIQUIDACIÓN

Hay que cumplimentar todos los espacios previstos: identificación del sujeto obligado al pago; ejercicio de devengo, es decir,
año de concesión de la autorización y/o expedición del documento; la casilla que proceda del apartado autoliquidación,
marcándola con una "X"; y el importe del ingreso a efectuar. Dicha cuantía le será facilitada en la dependencia policial
correspondiente.

Importe a ingresar expresado en euros:

De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 23 de la Ley 46/1998, de 17 de diciembre, sobre introducción del euro (BOE de 18), a
partir del 1 de enero de 2002 el importe a ingresar deberá expresarse en euros, consignándose en la parte izquierda de la
correspondiente casilla la parte entera y en la parte derecha la parte decimal, que constará de dos dígitos en todo caso.

EL OBLIGADO AL PAGO (sujeto pasivo) deberá firmar y fechar en el espacio reservado para ello en la parte inferior izquierda del
anverso del documento.

LUGAR DE PAGO

A través de ENTIDADES COLABORADORAS (Bancos, Cajas de Ahorro y Cooperativas de Crédito), en las que no es preciso tener
cuenta abierta, mediante la presentación de este documento de ingreso.