Curso:
PRIMEROS
AUXILIOS
TEMA 3
Manejo y control de heridas,
hemorragias y vendajes.
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LECCIÓN 3:
LESIONES EN PARTES BLANDAS
HERIDAS Y CONTUSIONES
MÉTODOS PARA DETENER Y CONTROLAR
LA HEMORRAGIA.
HEMORRAGIAS INTERNAS
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PAS
EVALUACIÓN PRIMARIA CAB
CONCIENCIA
PULSO
RESPIRACIÓN
RCP - MANIOBRA DE HIEMLICH
DEA
RECORDEMOS
EVALUACIÓN SECUNDARIA:
HERIDAS Y HEMORRAGIAS
LESIONES:
02
Define lo que son para ti "primeros auxilios".
¿Qué significa "PAS"?
¿A qué ritmo se deben realizar las compresiones
torácicas en el masaje cardíaco?
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LESIONES EN PARTES BLANDAS,
HERIDAS Y CONTUSIONES
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HERIDAS
Las heridas son las lesiones que presentan
pérdida de la continuidad de la piel o de las
mucosas como consecuencia de múltiples
causas, pero la mayoría son causadas por
traumatismos o desgarros de la piel.
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HERIDAS
Los Primeros Auxilios van dirigidos a controlar el
sangrado y a prevenir la infección
Autoproteción
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Existen diferentes factores que determinan la gravedad de las heridas:
Profundidad.
Localización en el organismo.
Extensión de la herida.
Presencia o no de material contaminante.
Heridas no tratadas antes de 6 horas por el riesgo de infección.
Heridas con hemorragia.
Estado de salud previo de la persona.
Presencia de complicaciones añadidas.
Estado de shock.
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ABRASIVAS
CORTANTES
LACERADAS
PUNZANTES
AVULSIONADAS
AMPUTACIÓN
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Las heridas se clasifican según el agente que las causa o según la gravedad de las mismas.
Agente causal
Heridas incisas: Los vasos son cortados de forma limpia normalmente por un objeto afilado como una
cuchilla. Los bordes suelen estar bien definidos y limpios, y suelen sangrar con abundancia. En este tipo
de heridas pueden resultar dañados nervios, tendones o arterias.
Heridas contusas: Están producidas por objetos romos o por impactos y suelen producir laceraciones.
Normalmente este tipo de heridas sangran menos que las incisas, pero puede resultar afectado más
tejido que las otras. Los bordes son irregulares. A menudo, sufren contaminación de gérmenes, por lo
que tienden a infectarse.
Heridas punzantes: Es un tipo de herida que está producida por un objeto punzante como puede ser un
clavo o una aguja, donde predomina más la profundidad que la superficie. Hay un alto riesgo de
infección porque los gérmenes pueden ser arrastrados al interior. 09
Según la gravedad
Heridas leves
Son heridas superficiales y limpias, donde no existen factores de gravedad.
Modo de actuación en las heridas leves
1. Ante todo, tranquilizaremos a la persona explicándole lo que le vamos a hacer.
2. Lavarse las manos a fondo y utilizar instrumental limpio para minimizar el riesgo de infecciones.
3. En caso de disponer de guantes, utilizarlos para autoprotegerse de infecciones como el SIDA y la HEPATITIS en
contacto con sangre infectada.
4. Limpiar la herida con agua y jabón o, en su caso, con agua oxigenada para eliminar los cuerpos extraños de la
herida.
5. Secar la herida con gasas estériles de un solo uso y nunca utilizar algodón. La herida la limpiaremos siempre de
dentro a fuera para evitar la introducción de gérmenes.
6. Aplicar un antiséptico como la Povidona Yodada.
7. Tapar la herida con gasas estériles de un solo uso y sujetarlas con un vendaje o esparadrapo
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Heridas graves
Son heridas que afectan a los tejidos y a los órganos internos.
Pueden ser extensas y profundas con separación de los bordes.
Pueden afectar a zonas como los ojos, el tórax o el abdomen.
Pueden comprometer la vida de la persona.
Modo de actuación en las heridas graves
1. Usar guantes en todo momento si se dispone de ellos.
2. Ayudar a la persona a tumbarse sobre una superficie firme.
3. Aflojar la ropa que comprima, como cinturones o camisas.
4. Colocar un apósito sobre la herida y fijarlo con un vendaje o un esparadrapo. Si la sangre se filtra y sale a través
del apósito, colocar otro encima.
5. Evaluar en todo momento las constantes vitales de la persona. Si la persona deja de respirar iniciar las maniobras
de RCP.
6. Trasladar urgentemente a la persona a un centro hospitalario. 11
Heridas abiertas cortantes
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Heridas abrasivas
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Heridas abiertas laceradas
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Heridas abiertas punzantes
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Amputación
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Objetos Empalados
Fíjelos!!
Nunca los retire!!
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Contusiones
Las contusiones son lesiones sin pérdida de la
continuidad de la piel, causadas por el impacto de un
objeto contra el organismo. Provocan hemorragias de los
tejidos de debajo de la piel que se manifiestan por un
hematoma que puede presentarse de inmediato o tardar
un tiempo. El síntoma principal que presentan las
contusiones, además del hematoma, es principalmente
dolor en la zona del impacto.
Modo de actuación:
1. Aplicar frío local en la zona afectada.
2. Si se sospecha que pueda ser una lesión
traumatológica, trasladar a un centro hospitalario.
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Métodos para detener y controlar la hemorragia
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Arteriales
Venosas
Externas
Capilares
HEMORRAGIA Internas
Las hemorragias son básicamente
la salida de sangre a través de los
vasos sanguíneos
Capilares
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Según el tipo de vaso sanguíneo roto por donde salga la sangre se pueden clasificar en:
Arteriales: en las hemorragias arteriales el vaso que se secciona es una arteria. Debido al
calibre de las arterias y a su procedencia, la sangre sale a borbotones coincidiendo con los
latidos del corazón. El color de la sangre es rojo intenso porque contiene gran cantidad de
oxígeno y sale con mucha fuerza. Son un tipo de hemorragia grave a causa de la gran cantidad
de sangre que se pierde y casi siempre son las que presentan más problemas.
Venosas: en este caso, el vaso sanguíneo que se secciona es una vena y la sangre sale de
forma continua, pero sin fuerza. Su color es granate porque es sangre de retorno y como tal,
poco oxigenada.
Capilares: Por lo general, son hemorragias en las que la sangre que se pierde es de poca
cuantía debido al fino calibre de estos vasos sanguíneos. La sangre sale de muchos puntos a la
vez, pero sin presión.
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HEMORRAGIA
Arterial Venosa Capilar
Salida intermitente Salida continua Poca cantidad
Rojo - brillante Rojo - oscura de sangre roja
Arterial Venosa Capilar
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Según el lugar al que llega la sangre, las hemorragias también se pueden clasificar en:
Externas: la sangre sale a través de una herida en dirección al exterior del organismo de la
persona.
Internas: en este caso la hemorragia se produce en el interior del organismo y la sangre no sale
al exterior, sino que se queda en el interior. Debido a sus características son las más graves
porque no se puede visualizar la sangre que se pierde.
Exteriorizadas: la hemorragia se produce en el organismo, pero la sangre sale al exterior a través
de un orificio natural como pueden ser las orejas o la nariz.
Hemorragia interna Hemorragia externa Hemorragia exteriorizada 23
Modo de actuación en las hemorragias externas
1. Tranquilizar a la persona y sentarla o estirarla
en el suelo para evitar posibles caídas.
2. En todo momento controlar los signos vitales.
3. Controlar y parar la hemorragia realizando una
compresión directa o compresión arterial en caso
de que no cese con la primera maniobra
PRESION DIRECTA
ELEVACION DEL MIEMBRO
PRESION INDIRECTA
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Para realizar una compresión directa se deben efectuar los siguientes pasos
1. Realizar una presión en el punto que sangra utilizando un
apósito lo más limpio posible, a poder ser gasas estériles. Con
ello evitaremos el riesgo de infección posterior.
2. Si hace falta, colocar otro apósito encima, pero sin quitar el
primero para no arrancar el coágulo que se está formando de
forma natural.
3. Si la hemorragia se ha producido en alguna de las
extremidades, se elevará la extremidad por encima de la altura
del corazón (siempre que no haya ninguna fractura en la
extremidad que sangra)
4. Si la hemorragia ha parado, se procederá a tapar la herida y se
trasladará a la persona a un centro sanitario
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Compresión arterial:
Consiste en encontrar la arterial principal que riega la
extremidad que está sangrando.
La arteria humeral en los brazos o la arteria femoral
en el caso de las piernas, y realizar una presión con
la mano, lo más fuerte que se puede, para detener la
circulación sanguínea de esa extremidad y así poder
detener la hemorragia.
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Los torniquetes son un método efectivo para detener el sangrado de una extremidad. Sin embargo, ellos sí
interrumpen la circulación hacia el miembro afectado y SOLAMENTE deben usarse cuando otros métodos,
tales como los vendajes de presión, hayan fracasado o se prevea que no funcionarán.
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PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
Aplicar presión directa sobre las heridas externas ELEVACIÓN DEL MIEMBRO
con un trozo de tela esterilizada o con la mano y
mantener la presión hasta que el sangrado cese.
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PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
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MODO DE ACTUACIÓN EN EL CASO DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
1. Controlar los signos vitales. En caso de que la
víctima no respire, iniciar las maniobras de RCP.
2. Tranquilizar en todo momento a la persona.
3. Colocarla estirada y con las piernas elevadas,
siempre y cuando no se sospeche un traumatismo
craneal.
4. Aflojar la ropa para mejorar la circulación
sanguínea.
5. Evitar la pérdida de calor corporal de la persona
tapándola con ropa de abrigo.
6. Trasladar urgentemente a la persona a un centro
hospitalario.
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