CENTRO DE APOYO ACADÉMICO

DEPARTAMENTO PSICOPEDAGÓGICO
l. DATOS PERSONALES

Entrevistador: Gabriela Sánchez Sánchez. Fecha:20 de enero 2023

Nombres: Lidia Apellidos: Silva Soto
Edad: 38 años Sexo: Femenino Estado Civil: Casada
Lugar y fecha de nacimiento: 28 de abril 1983 Tlalnepantla de Baz, Edo. De México
Carrera: Psicología Clínica Matrícula:20420085 Cuatrimestre: 7mo
Dirección actual: Providencia 18, Prensa Nacional, Tlalnepantla de Baz.
Teléfono: 55-5827-46-69
Dirección de la Familia: 13 de enero, Loma de la cruz, Nicolás Romero.
Ciudad: Estado de México Teléfono: 55-3962-0419

Ha recibido algún tipo de tratamiento psicológico o psiquiátrico:

Ninguno.

ll. MOTIVO DE CONSULTA:

La paciente Lidia Silva llego a consulta ya que ha tenido varios conflictos con su marido Eduardo a causa de los hijos que tuvo
anteriormente con su expareja. La pareja lleva 15 años de casados, para Lidia es su segundo matrimonio y para su cónyuge el primer
matrimonio. La señora Silva refiere que sus hijos le exigen demasiado tiempo y atención, algo que no puede darle a su esposo por las
tareas del hogar y las diferentes actividades escolares que tiene con los hijos, por otra parte, el rechazo a sus hijos mayores y eso está
ocasionando que tengan varios problemas en la relación. Su matrimonio anterior duro 3 años y termino en divorcio antes que naciera
su segundo hijo.

En el nacimiento de su segunda hija llamada Camila de 10 años fue cuando comenzaron a tener diferentes problemas, ya que ha
notado que sus hijos de su anterior matrimonio los desplaza y les da prioridad a sus dos hijos Axel de 15 y Camila de 10 años. Esta
situación ha dividido a la familia ya que ella duerme en otra habitación con sus dos primeros hijos y él duerme en otra recamara con
sus dos hijos, esto ha llevado a muchos enfrentamientos con su pareja.

lll. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:

 EVOLUCIÓN: Se ha sentido estos tres años últimamente cansada, estresada y preocupada y eso le ha generado un
problema a la hora de poder descansar, ya que duerme alrededor de 6 horas.

 CAUSAS: Limitación de tiempo con su pareja por el cuidado de sus hijos y por otra parte el rechazo a los hijos mayores de
Lidia de su primer matrimonio.

 ACCIONES REALIZADAS EN BUSCA DE SOLUCIÓN: Como primera acción se realizará una entrevista tanto con la
paciente Lidia y otra con Julio (su pareja).

 IMPLICACIONES: (a nivel familiar, social, académico, etc.): Sera importante que el cónyuge se Lidia, Julio tome terapia
para mejorar la relación y el vínculo como pareja y trabajar el apego evitativo que tiene por los dos hijos de Lidia.

lV. ESTRUCTURA Y FUNCIONALIDAD FAMILIAR:

  FAMILIOGRAMA:

MIEMBRO PARENTESCO EDAD ESCOLARIDAD OCUPACIÓN

Julio Cesar Álvarez Esposo 36 Lic. Derecho Abogado
Michelle Rodríguez Silva Hija 20 Secundaria Estudiante
Daniel Rodríguez Silva Hijo 18 Secundaria Estudiante
Axel Eduardo Álvarez Hijo 15 Preescolar Estudiante
Camila Soto Álvarez Hija 10 Ninguna Ninguna

 VINCULOS AFECTIVOS CONFLICTIVOS Y REDES DE COMUNICACIÓN:

Apego evitativo por parte del padrastro con los dos hijos mayores de Lidia, falta de comunicación y el poco interés por las tareas
en el hogar por parte del señor Julio.

V. HISTORIA PERSONAL:

 INFANCIA: La paciente Lidia comenta que sus padres se divorciaron cuando era muy pequeña a la edad de 4 años y se la
pasaba en casa de familiares y conocidos ya que su mamá se hacía completamente cargo de ella y trabajaba todo el día para
poderle pagar sus estudios, se la pasaba de un lugar a otro ya que también su mama se cambiaba constantemente de trabajos y
por ende cambiaba de vivienda y escuela constantemente, comenta que se sentía sola y desamparada.

 ADOLESCENCIA: En la adolescencia comenta que tuvo un poco de estabilidad cuando su mamá conoció a su padrastro ya que
ella tenia un trabajo mas cerca y ya no cambiaban constantemente de localidad, su mama se embarazo cuando ella tenía 16 años
de gemelos y desde ese momento se mudo a la casa de sus abuelos ya que su madre comento que no podría darle atención.

VI. HISTORIA ESCOLAR:

Lidia siempre ha tenido buenas notas escolares, estudio la preparatoria completa y se metió a estudiar la universidad en la carrera de
Administración, pero solo pudo estar estudiando 2 cuatrimestres, ya que quedó embarazada de su primer hija llamada Michelle.

VII. OBSERVACIONES: (descripción física, lenguaje no verbal, actitud, etc.)

La paciente demostraba en momentos serenidad, pero cuando comenzaba a hablar sobre los conflictos que han pasado y los
comportamientos de su esposo a sus hijos mayores, demostraba momentos de enojo y tristeza.

VIII. DIMENSIONES:

 COMPORTAMENTAL: Presenta un buen comportamiento en el lenguaje y la conducta.

 AFECTIVA: Presenta algunas dificultades al relacionarse con su marido y inclusive con su madre en manera de demostrarles
muestras de cariño.
 SOMATICA: La paciente presenta una ansiedad extrema y estrés a través de todos los procesos que ha enfrentado a lo largo de
su vida.
 COGNITIVA: La paciente presenta algunas dificultades del cómo solucionar problemas.
  SOCIAL: Es una persona que le gusta socializar aun que no lo puede hacer muy a menudo por el tiempo que le
dedica a los hijos y a su marido

IX. PRUEBA Y ANÁLISIS DE RESULTADOS:

 PERSONALIDAD: La paciente ha demostrado una personalidad distraída y no suele ser una persona que demuestra tanto sus
emociones

 INTELIGENCIA: La paciente cuenta con la capacidad cognitiva y el conjunto de funciones cognitivas como la memoria, la
asociación y la razón.

 HABILIDADES: Las habilidades de la paciente es el Pensamiento creativo y la empatía.

 OTRAS:___________________________________________________________________________________________
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X. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
A través de las sesiones con la paciente el diagnostico es un Trastorno de ansiedad generalizada los esposos Álvarez Silva han
pasado por distintas circunstancias de estrés a lo largo de la relación, ya que la paciente refiere que es su segundo matrimonio y ha
vivido demasiadas situaciones donde ha existido abandono y sus padres son divorciados.

XI. TRATAMIENTO A SEGUIR:

A la paciente se le aplico distintos test psicométricos como el Test persona bajo la lluvia, Inventario de pensamientos
Automáticos Ruiz y Lujan y el test de completacion de frases de Sack y el análisis FODA, Ya que estos nos permiten averiguar
desde la relación con sus padres y familiares, hasta incluso de si mismo.

EVOLUCIÓN

Sesión No. 1 Fecha: 20 de diciembre 2022

Objetivo: Realizar una entrevista a la paciente de lo más relevante de su vida y su matrimonio y al esposo por separado sobre su
matrimonio para poder tener un panorama mejor de su situación y a partir de ahí trabajar con ello.
Descripción:

Sesión No. 2 Fecha: 27 de diciembre 2022

Objetivo: Trabajar con sus emociones y su infancia
Descripción: Afrontar los recuerdos y situaciones que se tuvieron en la infancia, permitir sentir, perdonar, dejarlo ir y
trabajar con las emociones del ahora.

Sesión No. 3 Fecha: 06 de enero 2023

Objetivo: Plantear los problemas de pareja y expresar los sentimientos propios de las personas implicadas
Descripción: Cuando se plantea los problemas que existen en pareja a parte de conocerlos y enfrentarlos, incitarlos a que tengan
una herramienta de algún comentario positivo de la relación del uno con el otro.

Sesión No. 4 Fecha: 13 de enero 2023

 Objetivo: Valorar la propia responsabilidad en la creación del problema
Descripción: Localizar la atención en soluciones de los problemas, llegar a un acuerdo una vez que se han generado, a través del
torbellino de ideas una serie de posibles soluciones.

Sesión No. ________ Fecha: ______________________

Objetivo: __________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Descripción: _______________________________________________________________________________________
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Sesión No. ________ Fecha: ______________________

Objetivo: __________________________________________________________________________________________
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Descripción: _______________________________________________________________________________________
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EVALUACIÓN REALIZADA POR: ____________________________________

 CONTROL DE CAMBIOS

FECHA DE
OBJETIVO DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN

Trabajar con sus

emociones y su
infancia
20 de diciembre El paciente monstro un cambio significativo al poder, hablar
2022 de su infancia, entender más sus emociones.

La paciente, tanto el esposo planteó sus problemas de pareja

Plantear los 27 de diciembre y con los niños de ahí se buscaron algunas soluciones para
problemas de pareja del 2022 llevarlas a cabo y ser objetivos y tomar la responsabilidad
cada uno de sus actos.

CONTROL DE CAMBIOS
OBJETIVO FECHA DE DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN
 TEST PERSONA BAJO LA LLUVIA

Ficha Técnica:
Nombre: Test de la persona bajo la lluvia
Autor: Silvia Mabel Querol y María Chávez Paz
Área: Clínica, Educativa, Laboral, Forense
Categoría: Técnica proyectiva
Aplicación: Individual o Colectivo
Edad: Niños en adelante
Duración del examen: 30 min aproximadamente

Materiales:
• 1 hoja blanca tamaño carta
• Lápiz del número 2
• Borrador
• Sacapuntas
 INFORME PSICOLOGICO
1. DATOS GENERALES
Nombre: L.S.S
Edad: 38
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: Agosto del
Grado de estudios: Preparatoria
Evaluador: Gabriela Sánchez Sánchez
 PRUEBA APLICADA: TEST DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA

OBSERVACION DE LA CONDUCTA:
Al inicio de la evaluación, el evaluado tenía insistencia en comenzar la prueba, el tiempo de
la realización del dibujo fue alrededor de 15 minutos. La realización de la prueba se realizó
en la casa del evaluado, teníamos buena iluminación, los muebles adecuados para hacer la
prueba y, las materias necesarias para hacerla.

RESULTADOS:
El examinado manifiesta a través de la prueba; Una necesidad de montarse y ser reconocido
o ser tomado en cuenta con la sociedad. La persona mantiene un criterio ajustado a la
realidad, mantiene el equilibrio, la objetividad y el control de si mismo, refleja que es una
persona que mantiene buen uso de su espacio.
Es una persona que su comportamiento lo mantiene en el presente y esta dispuesta a
enfrentar a el mundo Puede tener momentos continuos de ansiedad o inseguridades,
también momentos de angustia. Ante los problemas puede presentar una falta de
defensas ante ello.