MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

LICENCIATURA EN TECNOLOGÍA DE LA SALUD

EXAMEN PRE-ESTATAL TEÓRICO

Perfil: Laboratorio Clínico

Nombres y Apellidos:
Facultad:
Curso:
Fecha:
Calificación:

1.- El conocimiento adquirido por un laboratorista acerca de aspectos teóricos

relacionados con los lípidos y las lipoproteínas es una herramienta de gran valor
para el diagnóstico de Hiperlipoproteínemias y Cardiopatía Isquémica Coronaria.
Identifique según consideres sean verdaderos (V) o falsos (F) los enunciados que
se te ofrecen a continuación.

a) __ Las LDL tienen principalmente triglicéridos en su estructura.

b) __ Las HDL transportan colesterol endógeno desde los tejidos al hígado.
c) __ Las VLDL, IDL y LDL transportan triglicéridos y colesterol endógeno desde
el hígado a los tejidos.

2.- En la sala de cuidados intensivos (UCI), ingresó un paciente deshidratado por

presentar abundantes diarreas, al realizarle la gasometría se obtuvo los siguientes
resultados:
PH = 7.30 SB = 18 mmol/L PCO 2 = 33 mm Hg.
PO2 = 95 mm Hg. EB = -4.2 Hb O 2 = 97%
Responda las interrogantes que le proponemos a continuación, seleccionando con
una X la respuesta correcta:

a) ¿Qué trastorno del EAB presenta este paciente?

Acidosis respiratoria __
Acidosis metabólica __
Alcalosis metabólica __

b) De las siguientes determinaciones cuál sería necesario realizarle a ese paciente:

 Glicemia __
 Lipidograma __
 Ionograma __

3.- a) Si debemos preparar una solución 7N, entonces pesamos:

 7 moles de la sustancia para 1000 ml __

 7 equivalentes – gramo de la sustancia para 1L __
 7 gramos para 1000 ml __

b) Si debemos preparar una solución 4%, entonces pesamos:

 4 moles de la sustancia para 1000 ml __
 4 equivalentes – gramo de la sustancia para 1L __
  20 gramos para 500 ml __

4.- Paciente senil con neoplasia caquectizante (anorexia, astenia y pérdida de peso
severa), pálido, con somnolencia; se realizan estudios de laboratorio y se constata
anemia de los procesos crónicos. Seleccione con qué grupo de resultados
corresponde, marcando con una cruz, en el inciso seleccionado.

a) Hemoglobina 94 g/c, hematocrito 0.26, leucocitos disminuidos con

pleocoriocitos, macrocitosis, anisocitosis, y ovalocilos ligera, hierro sérico 12
micromol/L; capacidad latente y total disminuidas __

b) Hemoglobina 92 g/l, Hematocrito 0.34, Leucocitos normales con eosinofilia

discreta, microcitosis, hipocromía, anisocitosis, hierro sérico 4 micromol/ L y
capacidades aumentadas__

c) Hemoglobina 93 g/l, hematocrito 0.30, Leucocitos normales, discreta

anisocitosis, microcitosis y poiquilocitosis, hierro sérico 5 micromol/L , capacidad
latente y total __

5.- Gestante de 30 semanas con grupo sanguíneo A negativo, posee título alto de la
prueba de COOMBS y se decide realizar espectrofotometría de absorción en líquido
amniótico. Conteste brevemente.

a) ¿Con qué objetivo se realizó esta prueba?

_____________________________________.

b) ¿Qué test realizaría para medir el poder tensoactivo de los fosfolípidos en el

líquido amniótico? ________________________________________.

c) Si la espuma se mantiene hasta el tubo número 5. ¿Qué traduce la prueba?

___________________.

6.- Acorde a los conocimientos adquiridos sobre hemostasia, relacione elementos de

la columna A con los de la columna B
Columna A
1. Fibrinolisis
2. Coagulación diseminada (CID)
3. Vía extrínseca
4. Hemostasia
5. Vía intrínseca
Columna B
a) __ Proceso fisiológico por el cual se detiene una hemorragia con objeto de
mantener la integridad vascular.
b) __ Es la vía más rápida y eficiente monitorizada por el tiempo de protombina.
c) __ Es la más lenta, monitorizada por el tiempo de tromboplastina parcial activado.

7.- Paciente masculino de 32 años al que se le diagnosticó Diabetes Mellitus hace 20

años, desde entonces recibe tratamiento con insulina y aunque responde al
tratamiento su comportamiento es muy lábil. Ingresa en la UCI en coma.
Selecciona la alternativa que agrupa los elementos para clasificar su coma e imponer
tratamiento urgente:

Alternativas A: Colesterol
ADE __ B: urea
BCF __ C: glicemia
CEF __ D: gasometría e ionograma
DBC __ E: triglicéridos
DEF __ F: hemograma

8.- De los enunciados que se te ofrecen a continuación, selecciona el que consideres

correcto.

a) En el EHM (Equilibrio hidro-mineral);

 Las contracciones del espacio vascular en que se pierde mayor agua que
iones, se consideran isotónicas__.
 La ley de la electro neutralidad se cumple en el individuo sano pues existe
igualdad de cargas eléctricas en ambos espacios hídricos (intracelular y
extracelular) __
 La osmolaridad se mide por fotometría de llama. __
b) En las orinas acidas, los cristales que podemos encontrara son:
 Fosfato triple __
 Carbonato de Calcio __
 Uratos amorfos __
9.- De las proposiciones que se te ofrecen a continuación, seleccione con una X la
que consideres correcta.

a) Las variaciones que se producen en las patologías genito-urinarias y su

repercusión nefrológica, que conducen con mayor frecuencia a la IRC
(Insuficiencia Renal Crónica) es
 Síndrome Nefrótico Primario en niños __
 Sepsis urinaria __
 Cálculo renal en paciente hipertenso __

b) La enzima que podemos utilizar para estudiar hematopatías es:

 Fosfatasa Ácida __
 GGT __
 CKMB __

10.- Selecciona la causa principal de error en las determinaciones de Química

Clínica que se te ofrecen a continuación:

a) Lipidograma.
 Hemólisis por deficiente punción venosa __
 Ayuno de 8 horas __
 Consumo de aspirina __

b) ALAT (TGP)
 Ayuno menor de 4 horas __
  Hemólisis por deficiente punción venosa __
 Cena la noche anterior con abundante grasa __

11.- Seleccione el enunciado correcto, con relación a:

a) Líquido sinovial
 El líquido sinovial se obtiene fácilmente por punción de una articulación, aún
sin ser patológica la misma.___
 El coagulo de mucina aparece rara vez en el líquido sinovial normal.__
 En la artritis gotosa se encuentran abundantes cristales de uratos. __

b).- Enzimología idónea en el diagnóstico precoz del IMA:

 Mioglobina elevada a partir de la segunda hora de establecido el infarto __
 CKMB se eleva entre tercero y cuarto día __
 LDH elevada a partir de la cuarta hora __

12.- Seleccione la opción correcta en cada caso:

a) La toma de muestras se corresponde en el trabajo del laboratorio con la fase:

 Postanalítica__
 Preanalítica __
 Analítica __

b) Para las mediciones hormonales los métodos de elección son:

 Colorimetricos __
 Electroquímicos __
 Inmunoquímicos __

13.- Completa los espacios en blanco:

a) La LLC, es una enfermedad de cierta frecuencia en ___________, mientras que la

LLA es de aparición más frecuente en niños.

b) Las leucemias linfoides y los _________son los Síndromes Linfoproliferativos.

c) En las enfermedades virales la _________ es relativa, pues generalmente se

presenta leucopenia.

14.- Relacione las pruebas diagnósticas de la columna A con las diferentes

entidades hematológicas en la columna B.

Columna A Columna B
1. Electroforesis de hemoglobina ____ Esferocitosis hereditaria
2. Microcitosis con anulocitos ____Trombofilia
3. Anticoagulante lúdico ____ Sicklemia
____ Anemia megaloblástica
____ Anemia ferropénica
15.- De los siguientes enunciados acerca de los Síndromes Respiratorios y
Cardiovasculares relacione las enfermedades de la columna A con los exámenes
de laboratorio de la columna B.

Columna A Columna B
1.- Bronquitis __ Esputo citológico
2.- Tuberculosis __ Filtrado glomerular
3.- Infarto miocárdico __Esputo BAAR
4.- Cáncer del pulmón
5.- Hipertensión arterial

16.- Paciente que ingresa en la sala de terapia Intensiva después de haber sido
operado de un absceso pulmonar. Presenta estado de hipertemia, palidez cutáneo-
mucosa; se plantea cuadro séptico y al realizar un leucograma se constata reacción
leucemoide. Seleccione la opción que agrupa las alteraciones hematológicas de
este paciente:

Alteraciones hematológicas: Opciones a seleccionar:

a. eosinofilia 1.- acd __
b. leucocitosis con desviación 2.- bce __
izquierda
c. eritrosedimentación acelerada 3.- cdf __
d. hemoglobina y hematocrito 4.- aef __
normales
e. gránulos tóxicos > 20% 5.- bdf __
f. pleocariocitos

17.- En relación a la anemia Megaloblástica; identifique como verdaderos (V) o

falsos (F) los siguientes enunciados

a) Se caracteriza bioquímicamente por una síntesis defectuosa de ADN, con poca

afectación en la síntesis de ARN. __

b) Se caracteriza morfológicamente por una sincronía en la maduración entre núcleo

y citoplasma de los precursores de la serie roja. __

c) El déficit de folatos y/o vit B12 afecta también a las series granulopoyetica y
megacariopoyética. __

18.- Seleccione la prueba diagnóstica que se indica en cada una de las entidades
clínicas que se relacionan a continuación.
a) Hepatitis viral aguda virus B
___TGP
___ Antígeno de superfície.
___ Fosfatasa Alcalina
b) Hepatitis com colestasis (marcador de colestasis)
___ TGO
___ Fosfatasa Acida
___ Fosfatasa Alcalina
19.- Contesta verdadero (V) o falso (F) los siguientes enunciados según
correspondan.

A) Los parámetros respiratorios de la gasometría son el SB, EB y BB __

B) En las acidosis el K disminuye para intercambiarse con los Hidrogeniones __
C) Las acidosis metabólicas con anión GAP elevado son frecuentes en Diabéticos,
pacientes con insuficiencia renal y por incremento de ácido láctico __

20.- Teniendo en cuenta tus conocimientos sobre Control de la Calidad,

seleccione la respuesta correcta:
a) La regularidad que se cumple para la Confrontación en el Control de Calidad se
realiza.
 Una vez al mes. __
 Si se constatan quejas. __
 De forma regular con valores patológicos y 10% de los normales __
b) la curva de calibración se realiza,
 Por duplicado y por personal entrenado. __
 Una misma curva es aplicable a diferentes equipos. __
 Diariamente. __

21.- Sobre la sicklemia, seleccione la opción que agrupa enunciados ciertos para
esa enfermedad.
Enunciados: Opciones:
a. reticulosis 1: abe __
b. hipocromía 2: bce __
c. microcitosis 3: cde __
d. alteraciones fenotípicas 4: adf __
e. pleocariocitos 5: ace __
f. hemoglobinopatía

22.- Selecciona la respuesta correcta:

a) Para el estudio de la función glomerular renal, se han empleado diferentes
pruebas, señale de las siguientes cuál se utiliza con este fin.
 Conteo de Addis __
 Prueba de dilución __
 Depuración de creatinina __
b) En la lámina periférica de los pacientes con el virus de Epstein-Bar, encontramos
 Células linfomonocitarias __
 Blastos __
 Eosinofilia __

23.- Selecciona la respuesta correcta:

a) Para el diagnóstico de giardiasis recomendamos:
 Gastroquimograma __
 Electrolitos en Sudor __
 Drenaje biliar __
b) La desviación izquierda muestra leucocitos:
 Viejos __
 Jóvenes __
  Maduros __

24.- Selecciona la opción que agrupa alteraciones del electroforetograma de

Mieloma Múltiple, entre las siguientes; marcando con una cruz.
Alteraciones: Opciones:
a. albúmina normal 1: ade __
b. albúmina aumentada 2: bdf __
c. Albúmina disminuida 3: cdf __
d. gammapatía mono clonal 4: ebf __
e. gammaglobulina disminuida 5: fec __
f. aumento discreto de a2 globulina

25.- Seleccione la opción que agrupa las alteraciones bioquímicas y las

características genéticas y/o hereditarias de la hemofilia clásica
Alteraciones bioquímicas/ Opciones
características genéticas y/o
hereditarias
a. cromosómica 1: adg __
b. carácter monogénico 2: bdf __
c. carácter poligénico 3: cef __
d. recesiva ligada al sexo 4: efa __
e. autosómica dominante 5: gce __
f. la padecen los varones
g. la padecen las hembras

26.- Relacione el método que aparece en la columna A con el principio que aparece
en la columna B:
Columna A Columna B
1.- I.R.M.A __ Reacciónde un Ag marcado con
Radioisótopo y un Ag a investigar,
donde ambos compiten por un Ac
2.- R.I.A __ Reacción entre absorbancia y
concentración de una sustancia
3.- E.L.I.S.A __ Reacción entre un soluto y un
solvente
__ Reacción donde compiten Ag a
Medir y Ag marcado con una enzima
por el sitio de unión del AC
__Reacción entre un Ac marcado
con radioisótopo que atrapa al Ag a
investigar

27.- Selecciona la respuesta correcta, entre las que se te ofrecen a continuación:

a) la determinación de glicemia resulta de mayor calidad por el método de:
 Glucosa-oxidasa __
 Folin-Wu __
 Somogy-Nelson __

b) la inmunoglobulina más abundante es:

 IgA __
  IgM __
 IgG __

28.- Seleccione la opción correcta que indique la presencia de hipertiroidismo

en un paciente después de realizadas las pruebas de laboratorio.
Pruebas de laboratorio Opciones
A.- T3 baja 1: ADE __
B.- T4 elevada 2: ACE __
C.- TSH baja 3: BCE __
D.- Glicemia baja 4: BCG __
E.- Colesterol bajo 5: ADF __
F.- TSH alta
G.- Uratos elevados

29.- Seleccione, marcando con una cruz, la opción que agrupa los elementos
correctos:
- El algoritmo para la realización de la TPG es:

a) Dieta exenta de carbohidratos 72 horas antes de la prueba

Extracción sanguínea tras ayunas de 4 a 8 horas previas a la prueba
Sobrecarga de 75 g de Dextrosa disueltos en 250 ml de agua
Extracción de sangre a la hora __
b) Dieta libre que garantice 300 – 350 g de carbohidratos 72 horas antes de la
prueba. Extracción sanguínea tras ayunas de 12 horas previas a la prueba. So –
Sobrecarga de 75 g de Dextrosa disueltos en 250 ml de agua
Extracción de sangre dos horas después __
c) Dieta hipograsa e hipocalórica
Extracción sanguínea tras ayunas de 12 horas previas a la prueba. Sobrecarga
de 150 g de Dextrosa disueltos en 500 ml de agua
Extracción de sangre a la hora __

30.- Complete los espacios en blanco, teniendo en cuenta la aplicación de sus

conocimientos sobre Análisis Instrumental.
a) Método basado en la diferencia de intensidad de potencial de una celda
electroquímica que aplicamos a gasómetros y peachímetros; ____________.
b) Utiliza el marcaje con radioisótopos, se marca generalmente el anticuerpo y su
lectura es directamente proporcional, no se basa en la competitividad. El método al
que nos referimos es _____y se utiliza para determinaciones de ________, con
mayor frecuencia.

31.- Selecciona con una X la opción correcta en los enunciados que se ofrecen:

a) La fracción indirecta de la bilirrubina aumenta en los icteros:

___ hepáticos
___ Posthepáticos (obstructivos)
___ prehepáticos (hemolíticos)
b) La enzima de elección para determinación urgente en el abdomen agudo es:
___ Fosfatasa alcalina
___Amilasa
___ TGO
32.- Identifique los enunciados siguientes como Verdaderos o Falsos:

a) Las plaquetas y el endotelio vascular son los actores principales de la hemostasia

primaria __
b) En la enfermedad de Von Willebrand encontramos alteraciones tanto en la
hemostasia primaria como en el TPT – Kaolín __
c) Para medir la eficiencia de la vía extrínseca se utiliza el TPT – Kaolín __

33.- Enlaza ambas columnas, relacionando enunciados con factores de riesgo;

atendiendo a tus conocimientos sobre Bioseguridad.
Columna A Columna B
a) riesgo ambiental __Trabajo con radioisótopos
b) riesgo biológico __Alimentos en el refrigerador del laboratorio

c) riesgo físico __ Poco entrenado el personal

d) riesgo humano
e) riesgo químico

34.- Referente al metabolismo de los carbohidratos; completa los espacios en

blanco, utilizando palabras que aparecen en el siguiente listado:

ADP, ATP, proteínas, fosfofructoquinasa, glucosa-6-fosfato, almidón,

gluconeogénesis, hígado, lípidos, glucólisis, glucosa, glucógeno,

a) La _______ es la más importante monosacárido en el hombre, mientras que el

aporte fundamental de la misma está en un polímero vegetal de ella: el _______.
b) la energía obtenida tras la glucólisis es la forma de ____.

35.- Selecciona la opción correcta que incluya características esenciales para el

diagnóstico de certeza y evolutivo de la siguiente paciente:
Paciente femenina de 23 años de edad con antecedentes de Lupus Eritematoso
que se encuentras con edemas generalizados (anasarca) por lo que se sospecha de
Síndrome Nefrótico.

Características Opciones
a.- Proteinuria cuantitativa 1: adf __
b.- Filtrado glomerular 2: bcf __
c.- Anticuerpos antinucleares positivo 3: cdf __
d.- Célula LE 4: ace __
e.- Electroforesis de proteínas 5: bdf __
f.- Conteo de Addis

36.- Seleccione la opción correcta que agrupa elementos que favorecen el riesgo
aterogénico:

Elementos Opciones
a.-Obesidad 1: abe __
b.- No consumo de carnes rojas 2: acf __
c.- Consumo de aceites vegetales 3: ade __
d.- Sedentarismo 4: bcd __
e.- LDL colesterol alto 5: bcf __
f.- Práctica regular de ejercicios

37.- Selecciona en cada caso la respuesta correcta, marcando con una cruz (X):

a) Diabético con Neuropatía

 Hiperglicemia con micro albuminuria __
 Hiperglicemia con proteinuria __
 Hiperglicemia sin proteinuria __

b) Paciente con Neumonía Bacteriana

 Eritrosedimentación acelerada, Leucocitosis con linfocitosis __
 Eritrosedimentación normal, Leucocitos normales y eosinofilia __
 Eritrosedimentación acelerada, Leucocitosis con neutrofilia __

38.- La recolección de muestras es de vital importancia en el laboratorio Clínico.

Selecciona, la opción correcta, que agrupe algoritmos cronológicamente idóneos
para la extracción de sangre venosa

Algoritmos Opciones
a. Localización de vena y colocar 1.- abcf __
torniquete
b. Limpiar con etanol al 70% 2.- abef __
c. Puncionar con lanceta 3.- abdf __
d. Puncionar con la aguja 21 4.- bcdf __
e. Puncionar con aguja 19 o 20 5.- bdaf __
f. Retirar torniquete en 2 a 3 minutos

39.- Atendiendo a los conocimientos recibidos sobre fertilidad y nefrología

responda:

a) Si después de estudiada la pareja en edad fértil y ambos cónyuges resultan

normales de forma individual se decide realizar Test postcoital siendo este patológico
por espermatozoides muertos que no penetran el moco cervical, entonces podemos
inferir que:
 La mujer es diabética __
 El hombre no eyacula __
 Anticuerpos antiesperma en secreciones vaginales __

b) Los valores de referencia con relación a la depuración de creatinina son.

 60 a 130 ml/min. __
 5 a 30 ml/min. __
 80 a 100 ml/seg. __

40.- Sobre el control de calidad marque con una X la opción que agrupa los
planteamientos correctos.

Planteamientos Opciones
a) Las cartas del control de calidad 1.- abe __
interno son representaciones gráficas
que permiten la evaluación rápida de
cambios en la dispersión de los valores
b) Las cartas de control son una muestra 2.- acf __
gráfica de la presión del día.
c) Los errores de exactitud (sistemáticos) 3.- ade __
provocan desplazamientos por encima o
por debajo de la media.
d) El objetivo del control externo de calidad 4.- adf __
es aumentar la variación de resultados entre
laboratorios.
e) La media es una medida de dispersión. 5.- ace __
f) La desviación Standard es una medida
de dispersión.

41.- Marque con una X el resultado del coagulograma que espera encontrar en:

a) HEMATOPÍAS
 __ Tiempo de Protrombina prolongado
 ___ Tiempo de sangramiento prolongado
 ___ Conteo de plaquetas disminuido
b) HEMOFILIA:
 ___Coágulo irretráctil
 __ Dosificación del factor VIII disminuido
 ___ Conteo de plaquetas disminuido

42.- Seleccione la opción que agrupa las alteraciones que encontramos en el LCR
de una meningoencefalitis viral
Alteraciones Opciones
a) Aspecto turbio 1.- abc __
b) Proteinorraquia aumentada (de
ligera a moderada) 2.- ace __
c) Glucorraquia disminuida 3.- bde __
d) Celularidad aumentada con
predominio de linfocitos 4.- acf __
e) Pandy 1 a 2 cruces (++) 5.- bcf __
f) Lactato o piruvato aumentados
en LCR
43.- Seleccione entre las alteraciones hemáticas que se le ofrecen, las que se
corresponde con:

a) Alteraciones en la forma de los hematíes:

 punteado basófilo __
 poiquilocitosis __
 pleocariocito __
b) Alteraciones de color de los hematíes:
 punteado basófilo __
 policromatofilia __
  macrocitosis __

44.- Sobre la Diabetes Mellitus tipo I seleccione la opción correcta

Características Opciones
a. Se caracteriza de células pancreáticas por 1.- ace __
proceso autoinmunitario
b. Resulta de la resistência a la insulina con un 2.- bcd __
defecto secretor o sin el
c. Su comportamiento es lábil con frecuentes 3.- acd __
cuadros de coma
d. Aparece generalmente antes de los 40 años 4.- cde __
(pctes delgados)
e. Aparece generalmente después de los 40 años 5.- bce __
(pctes obesos)

45.- Sobre el Equilibrio Acido-Básico (EAB) responda:

a) Los principios que rigen el EAB están basados en la ecuación de Hederson-

Hasselbach, selecciona cuál de los siguientes planteamientos refleja la importancia
de dicha ecuación:
 Refleja el estado nutricional de las células que intervienen en los mecanismos
de la fagocitosis __
 Representa la relación bicarbonato/ácido carbónico __
 Mediante ella conocemos de los comportamientos líquidos __

b) Selecciona cuál de los siguientes enunciados se corresponde con la acidosis

metabólica:
 SB y pH aumentados __
 EB positivo, SB aumentado y pH disminuido __
 SB, BB, y pH disminuido __

46.- Marque con una X la agrupación de exámenes que se corresponda con la PTI
(Púrpura Trombocitopenia Inmunológica)

Exámenes Opciones
a. Tiempo de coagulación prolongado 1.- abad ___
b. Tiempo de sangramiento prolongado 2.- chef ___
c. Tiempo de Protombina más de 3 seg 3.- aceg ___
sobre el control
d. Tiempo Parcial de Tromboplastina 4.- befg __
activado prolongado
e. Coágulo hipo o arretráctil 5.- acfg ___
f. Conteo de plaquetas disminuido
g. Prueba del lazo positiva

47.- A continuación relacionamos varios tipos de anemias.

a) Marque con una X la que clasifica como anemia nutricional.
__Anemia auto inmune
__ Anemia megaloblástica
__ Anemia isoinmune
 __ Anemia perniciosa
b) Marque con una X la que se clasifica como anemia hipoplástica:
__ Anemia drepanocítica.
__ Anemia megaloblástica.
_ Anemia aplástica.

48.- Paciente que acude al cuerpo de guardia de un Hospital Clínico Quirúrgico por
presentar cefalea intensa, vómitos en proyectil, rigidez de nuca y antecedentes de
una infección por Mycobacteria. El médico indica una punción lumbar al sospechar de
una meningoencefalitis.
a) Teniendo en cuenta el cuadro que se presenta:
Explique el posible diagnóstico basándose en las pruebas de laboratorio que se
deben realizar al LCR.

49.- Paciente de 35 años que presenta una anemia y el médico le indica un estudio
de las constantes corpusculares y una lámina periférica, recibiendo el siguiente
resultado:
VCM: 105 fl HCM: 43 pg CHCM: 370 g/L
Interprete las alteraciones que encontrará en la lámina periférica atendiendo al
resultado obtenido.