Naturaleza Del Cuidado Humano
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS VÍA
ENDOVENOSA – INSERCIÓN Y MANEJO DE
CATETERES VENOSOS PERIFÉRICO
Equipo Docente Naturaleza Del Cuidado Humano
Competencia del curso
Brinda cuidado integral al ser humano para satisfacer las necesidades
derivadas de las experiencias de salud del ser humano, a través del Proceso
de Enfermería, contribuyendo en el uso del manejo responsable de los
conocimientos científicos, teóricos, demostrando responsabilidad y
respeto a los principios científicos, humanísticos y éticos.
CONTENIDOS
▪ Administración de
medicación intravenosa
▪ Inserción y cuidados de
enfermería en pacientes
con catéteres venosos
periférico
▪ Manejo de soluciones
intravenosas
AL FINALIZAR LA SESION
Serán capaces de:
Describe las técnicas de
administración de medicamentos
por vía endovenosa
Reconoce la importancia de los
cuidados de enfermeria en pacientes
portadores de catéter venoso periférico
Resuelve situaciones de enfermería de
manejo de soluciones intravenosa
evidenciando la aplicación del PAE
Escuela académico profesional de enfermería
Verificar los 05 correctos y los 5 yo de la
Administración de Medicamentos
LOS 5 CORRECTOS LOS 5 YO
Paciente correcto Yo preparo
Medicamento correcto Yo administro
Dosis correcta Yo registro
Vía correcta Yo respondo
Horario correcto Yo educo
Vías de Administración Parenteral: Vía
Intravenosa
El medicamento se inyecta directamente en el torrente
sanguíneo a través de la vena. Por esta vía los efectos del
medicamento se originan más rápido, pero también
puede acarrear mayores dificultades. Para administración
de medicamentos se suele llevar a cabo de dos maneras:
Directa. Por goteo intravenoso
••administración del medicamento en ••infusión intravenosa,
forma de bolo, ya sea solo o diluido canalizando una vía
(normalmente en una jeringa de 10
ml, la cual contiene la sustancia a venosa.
inyectar junto con suero fisiológico
hasta completar los 10 ml).
Sitios de Punción Intravenosa
Mano
Red venosa dorsal de la mano:
venas metacarpianas
Antebrazo vena basílica (la de elección), vena cubital
(es la de elección para las extracciones de sangre
periférica, pero no para canalizar una vena, ya que su
trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de
canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Sitios de Punción Intravenosa
La vena safena en la
cara interna del
tobillo, sobre o
delante del maléolo
tibial
La vena femoral en la ingle o la
yugular externa pueden ser
alternativas excepcionales
PARTES DEL CATETER
ENDOVENOSO PERIFERICO
FUNDA PROTECTORA
CATETER PERIFERICO
FIADOR METALICO
9
Elección del catéter periférico para administración
de Medicamentos por Vía Intravenosa
La duración del tratamiento. Si se El tipo de solución. Si es El tamaño de la aguja. Para venas
prevé que va a ser menor de 6 fleboirritante (soluciones ácidas, de pequeño calibre, agujas de
horas, se escogerá el dorso de la alcalínas o hipertónicas), se pequeño calibre y para venas de
mano. Si se estima que la aconsejan las venas gruesas. mayor calibre, agujas de mayor
duración va a ser mayor, se diámetro.
preferirá el antebrazo.
El tipo de vena. Son de La edad del paciente.
preferencia las venas que sean
flexibles y rectas. .
El catéter ha de tener un calibre y longitud
en función al: tipo de fluido, volumen,
velocidad de perfusión, grosor de las venas
y duración del tratamiento.
Tamaño
del
catéter
ADULTO 16- 18
20 o 22
S
NIÑOS 22 - 24
Los calibres se
identifican por medio
de un código de color,
conforme a una norma
internacional (ISO
10555-5):14G, 16G,
18G, 20G, 22G, 24G,
26G
Según el método de administración por Vía
Intravenosa
SISTEMA DE PERFUSION
Macrogotero (equipo de venoclisis)
B. Camas de descanso
13
SISTEMA DE PERFUSIÓN
Microgotero
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES
CATETER VENOSO PERIFERICO
15
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
DEFINICION
Procedimiento
invasivo que consiste
en la inserción de un
catéter de corta
longitud en una vena
superficial con fines
diagnósticos y/o
terapéuticos.
16
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CATETER VENOSO
PERIFERICO
OBJETIVOS
Administrar líquidos cuando los pacientes
son incapaces de ingerir un volumen por
vía oral
Mantener un adecuado equilibrio
hidroelectrolítico
Administrar fármacos, sangre
por vía endovenosa
17
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
• Tendencias hemorrágicas
• Patologías o lesiones en las
extremidades.
• Estado de las venas donde se
VALORACION insertará el catéter
• Turgencia de la piel.
• Signos vitales.
• Alergia al esparadrapo o yodo.
18
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
Diagnóstico
de
Enfermería
Dominio 11 Seguridad y Factores de riesgo
Protección • Tipo de catéter.
• Calibre del catéter.
Clase 1 : Infección • Incapacidad para visualizar la zona
de inserción.
• Fijación inadecuada del catéter.
• Ritmo de infusión.
00213 Riesgo de • Zona de inserción.
traumatismo vascular • Duración de la inserción.
• Composición de la solución
NOC : Perfusión vascular periférica adecuada. 19
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
Métodos
de fijación
del catéter
periférico
Cinta o esparadrapo
Apósitos autoadhesivos transparentes
20
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
Manejo de Llave de triple vía
Utilizar
En caso de utilizar llave
de tres pasos no
prolongadores que
conectarla unan el catéter corto Los últimos
directamente al catéter a la llave de tres evidencias
corto, porque en la pasos, ya que estar aconsejan sustituir
manipulación provoca cerca al punto de las llaves de tres
movilizaciones del inserción y producen
catéter dentro de la pasos por
flebitis u otras alargadores
vena con el aumento
del riesgo de rotura o
complicaciones
de flebitis.
21
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CATETER
VENOSO PERIFERICO
Siempre que vaya a manipular un catéter
será necesario llevar a cabo un lavado de
manos higiénico, con agua y jabón y
posterior solución hidro-alcohólica o un
lavado de manos antiséptico con un
desinfectante jabonoso y uso de guantes
en cualquier caso
22
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PACIENTES CATETER VENOSO
PERIFERICO
VIGILANCIA DE LA ZONA
DE INSERCION
Evaluar el sitio de inserción del catéter diariamente,
mediante palpación a través del apósito o mediante
visualización directa sise utiliza apósito trasparente. Si el
paciente presenta sensibilidad local u otros signos de
complicaciones, se deberá retirar el apósito de gasa para
visualizar la zona de punción
23
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PACIENTES CATETER VENOSO
PERIFERICO
Cambio de sistema de infusión
Cambiar la llave de tres vías y el sistema de perfusión cada 72 horas.
Tapar las puertas de las llaves de tres vías que no utilicen y retirar estas llaves
cuando no sean necesarias
Limpiar las puertas de inyección con alcohol de 70% antes de acceder al sistema.
Retirar el CVP si aparece irritación local, flebitis (color, sensibilidad, eritema y
condón venoso palpable), mal funcionamiento del catéter, extravasación, reflujo
a través del punto de punción, infección y trombosis venosa.
Cambio de catéter
24
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES
CATETER VENOSO PERIFERICO
Complicaciones potenciales de los CVP
25
FORMULAS DE CALCULO
• CALCULO DE GOTAJE POR MINUTO DE UNA
SOLUCIÓN.
• CALCULO DEL TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN DE UNA
SOLUCIÓN.
• CALCULO DE LA CANTIDAD O VOLUMEN DE
SOLUCIÓN.
26
CALCULO DE LA CANTIDAD O VOLUMEN DE
SOLUCION
27
CALCULO DE GOTAJE POR MINUTO DE UNA
SOLUCIÓN.
28
CALCULO DE TIEMPO DE ADMINISTRACION
DE UNA SOLUCIÓN.
29
Calculo de la velocidad de perfusión
EJERCICIOS
• Un litro de dextrosa al 5% se inicia su
administración a las 7:00 a.m. A cuantas gotas
por minuto se debe administrar para que el
frasco termine a las 3 de la tarde (15 horas).
EJERCICIOS
• ¿En cuántas horas se administra un frasco de
cloruro de sodio al 9/1000 a 35 gotas por
minuto?
EJERCICIOS
• Qué cantidad de dextrosa se administrará al
Sr. Díaz, si el número de gotas por minuto se
indico de 45 y debe concluir alas 13 horas,
iniciando la administración a las 5 de la
mañana.
Referencias Bibliográficas
1. Berman, A. et al. Fundamentos de enfermería, Kozier & Erb : conceptos, proceso y práctica. 9a
ed. Madrid: Pearson Educación; 2013
2. Mena Tudela D. González Chordá V.M. y Cervera Gasch Á. Cuidados básicos de enfermería [En
Línea]. España: Universitat Jaume I. Servei de Comunicació i Publicacions, 2016 [consultado 26
Mar 2023]. Disponible en: [Link]
3. Potter PA, Perry A. Fundamentos de Enfermería. Novena edición. España: Elsevier; 2019.
Disponible en
[Link]
&f=false.
4. Reyes Gómez E. Fundamentos de enfermería: ciencia, metodología y tecnología (2a. ed.) [En
Línea]. México, D.F: Editorial El Manual Moderno, 2015 [consultado 28 Mar 2023]. Disponible
en: [Link]
5. Sorrentino SA, Remmert , Leighann. Manual Mosby de Cuidados Básicos de enfermería. Sexta
edición. España: Elsevier; 2020. Disponible en
[Link]
nf/3cnSDwAAQBAJ?hl=es&gbpv=1&dq=fundamento+de+enfermeria+practica+sorrentino&
printsec=frontcover.
6. Tiziani A. Havard. Fármacos en enfermería (5a. ed.) [En Línea]. Ciudad de México: Editorial El
Manual Moderno, 2018 [consultado 26 Mar 2023]. Disponible en:
[Link]