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UNIVERSIDAD METROPOLITANA DEL ECUADOR

Facultad de salud y cultura Física

Carrera de Enfermería

Asignatura: Metodología de la investigación

Facilitadora: Katherine Xeomara Galarza Medina

Estudiantes:

 Angelo Paolo Cando Briones.

 Dalembert Joel Proaño Barcos.

 Amy Lynn Toala Alejandro.

Periodo PA61

2023 – 2024
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Actividad No. 01- Tema de investigación.

Indicaciones:

1. Solo limitar bien su tema de investigación. (Cómo expliqué en clases).

2. Anexar por lo mínimo 20 referencias Bibliografícas en base a su tema de

investigación. No olvidar que deben al haber causas y efectos, en formato APA
(Como el ejemplo en clases).

Desarrollo
Tema:

Prevención de enfermedades nosocomiales en el área de terapia intensiva de

hospital general del guasmo sur, Septiembre a Enero 2024 Guayaquil-Ecuador.

Componente crítico en las estrategias de atención médica, prevención y control de

la COVID-19

Los aspectos relacionados con la atención médica de pacientes sospechosos y

confirmados, y con la prevención y el control de la transmisión de infecciones en
entornos comunitarios o en centros de salud, se describen como áreas fundamentales
para la educación médica. Asimismo, después de controlar la pandemia, los educadores
de salud tienen el desafío de evaluar la modificación requerida en los programas de
capacitación de profesionales de la salud para lograr un alto rendimiento en los nuevos
entornos epidemiológicos. (2020)

Prevención de las infecciones nosocomiales en reanimación

Las principales infecciones nosocomiales (IN) representan un peligro especialmente

importante en reanimación, donde los pacientes son frágiles y están expuestos a
numerosos dispositivos invasivos. Las principales localizaciones expuestas al riesgo
infeccioso son el pulmón, en particular en el marco de las neumonías adquiridas bajo
ventilación mecánica, las infecciones urinarias y las infecciones de catéteres. (2021)

El rol del médico en la transmisión nosocomial del SARS-CoV-2

Actualmente, se reportan más de 1 millón 700 mil casos de COVID 19 en el mundo.

Esta pandemia ha llevado a un grave problema de salud pública, creando desafíos sin
precedentes en la higiene del ambiente hospitalario. La Sociedad Internacional de
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Enfermedades Infecciosas describe que, en cualquier enfermedad infecciosa, los

trabajadores de la salud no solo están en riesgo de adquirir la enfermedad, si no de ser
una fuente de infección para los pacientes. (2020)

Infecciones nosocomiales: conducta y estrategia terapéutica ante una epidemia

El aumento de la prevalencia de los agentes bacterianos con una sensibilidad disminuida

y el incremento progresivo de la fragilidad de los pacientes atendidos llevan a un mayor
riesgo de colonización por estos agentes resistentes o, incluso, de infecciones
nosocomiales. Por lo tanto, el conocimiento preciso y el dominio de las medidas de
profilaxis de la transmisión son indispensables en este contexto. (2021)

Prevención primaria de infecciones nosocomiales en la unidad de cuidados

intensivos: cuidados de enfermería

La infección nosocomial se puede definir como una enfermedad causada por

microorganismos, adquirida durante la estancia en un hospital como consecuencia de las
intervenciones sanitarias recibidas. Esta definición implica que la infección no esté
presente ni en periodo de incubación en el momento del ingreso. (2020)

Manejo de las medidas de prevención y control de las Infecciones asociadas en la

atención de salud.

Las Infecciones Asociadas en la Atención de Salud (IAAS), son un problema que año
con año va tomando mayor relevancia como un factor de riesgo de la práctica asistencial
en todos los hospitales a nivel mundial, debido a que su presencia incrementa la
morbilidad, mortalidad y costos de atención; las cuales se ven influenciadas por factores
como la alta susceptibilidad a las infecciones de pacientes cada vez de mayor edad con
más patologías crónicas o niños muy prematuros. (2022)

Infecciones nosocomiales e infecciones asociadas a la atención sanitaria

Las infecciones nosocomiales (IN) son infecciones contraídas en un centro sanitario

(CS), en oposición con las infecciones comunitarias. Esta definición de 1999, limitada a
las infecciones contraídas en CS, incluye las infecciones asociadas a la atención
sanitaria desde 2007 con el fin de englobar mejor toda la diversidad de tipos de atención
sanitaria en el sector médico-social o en la comunidad, así como los diferentes tipos de
tratamiento del paciente (hospital de día, cirugía ambulatoria. (2022)
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Efectividad de las herramientas bundle en la prevención de infecciones en

pacientes con covid -19

Los Bundle incluyen las mejores prácticas para la prevención de infecciones, ya que
representan un conjunto de prácticas clínicas basadas en la evidencia relacionadas con el
proceso de tratamiento. El 31 de diciembre de 2019 se notificó por primera vez un brote
neumónico en la oficina de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Wuhan
(China). El agente causante fue identificado com o un nuevo coronavirus, responsable
de la enfermedad, y denominado coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo
tipo 2 (SARS CoV -2) y enfermedades relacionadas Coronavirus de 2019. (2023)

COVID-19 y el problema de los tiempos en las estrategias de control

El control de epidemias producidas por virus respiratorios en la comunidad requiere el

empleo de las mejores tecnologías epidemiológicas, a pesar de lo cual la posibilidad de
su control es menor comparado con otras infecciones virales o bacterianas. (2020)

Lavado de manos. Alternativa segura para prevenir infecciones

Las infecciones afectan cientos de millones de personas en todo el mundo y es un gran

problema mundial para la seguridad del paciente. El correcto lavado de las manos cobra
vital importancia para disminuir la posibilidad de trasmisión de infecciones por el
personal médico y de enfermería. Por tales razones en este trabajo se pretende comentar
acerca de los principales elementos teóricos que justifican que un correcto lavado de
manos previene las infecciones nosocomiales. Se concluyó que lavarse las manos
después del contacto con el paciente pone un obstáculo a la diseminación bacteriana, en
especial de un paciente a otro y por tanto se previene las infecciones nosocomiales, tan
comunes en nuestros hospitales. (2020)

COVID-19 desde la perspectiva de la prevención primaria

Con el paso de las semanas, la transmisión del nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) ha

alcanzado cifras considerables, siendo ahora considerado el actor principal de la
pandemia del siglo XXI, pues se encuentra en 188 países y territorios del mundo según
el último reporte de la Universidad Johns Hopkins al 20 de mayo del 2020, con un
número de 4 952 882 casos confirmados; siendo Estados Unidos, Rusia, Brasil, Reino
Unido y España las naciones que registran en la actualidad el mayor número de
infectados. (2020)
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Factores de riesgo que intervienen en el desarrollo de infecciones nosocomiales en

la unidad de cuidados intensivos

El Ministerio de Salud Pública menciona que, las infecciones asociadas a la atención en

salud (IAAS) son aquellas presentadas cuando el paciente es ingresado a un hospital o
centro de atención de salud, en quien, la infección no se presentaba y no estaba en fase
de incubación al momento del ingreso. El riesgo de presentar una infección nosocomial
es más alto en la unidad de cuidados intensivos, debido a los procedimientos invasivos
hacia el paciente en estado crítico. (2023)

INFECCIONES NOSOCOMIALES. ASPECTOS MÉDICO LEGALES EN

CUANTO A RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Las infecciones nosocomiales o infecciones asociadas al cuidado de la salud ocurren en

todo el mundo y afectan a los países desarrollados y a los carentes de recursos. Las
infecciones contraídas en los establecimientos de atención de salud están entre las
principales causas de defunción, de aumento de la morbilidad en pacientes
hospitalizados, en los costos para el sistema sanitario y para la comunidad en general.
(2023)

COVID-19. Un reto para los profesionales de la salud

Estas enfermedades, además, han tenido un impacto económico negativo de gran

magnitud para el SARS y el COVID-19. El impacto económico global del SARS se
estimó en alrededor de 30-100 billones de dólares, especialmente por su efecto en el
turismo y las industrias asociadas. La actual pandemia producirá pérdidas económicas
aún mayores, por lo cual ya se está prediciendo una depresión de la economía mundial.
(2020)

Medidas De Prevención De Infecciones Y Colonizaciones Nosocomiales Por

Enterococcus Faecium Resistente A Vancomicin

Las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) son un problema de salud

pública global, causado por microorganismos oportunistas, dentro de los cuales los
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Enterococcus faecium resistentes a vancomicina (ERV) son una de las tres principales
especies de bacterias responsables. (2021)

Componente crítico en las estrategias de atención médica, prevención y control de

la COVID-19

El surgimiento y desarrollo de la pandemia de infección por el nuevo coronavirus

causante de la COVID-19 ha tenido un impacto de magnitud inesperada en la salud
pública a nivel mundial. Los primeros casos humanos de COVID-19 fueron reportados
por primera vez en la ciudad de Wuhan, China, en diciembre de 2019. Para finales de
abril de 2020 se habían reportado casos en más de 180 países con cerca de 3 millones de
confirmados y 200 000 muertes.1) Las estrategias de control de la epidemia se han
enfocado en la pesquisa activa de casos, el aislamiento de los sospechosos o
confirmados, el control de los contactos, el aislamiento social y la cuarentena. (2020)

Prevalencia de bacterias nosocomiales en instalaciones de clínicas veterinarias

mediante cultivo y citología

En el presente estudio, se utilizó el proceso de cultivo para la siembra de

microorganismos, la citología fue utilizada para la identificación de agentes bacterianos.
Se recolecto 144 muestras a partir de hisopos estériles que fueron obtenidas de
instalaciones de clínicas veterinarias. Se debe tomar en cuenta que se evaluó la
prevalencia de acuerdo con el lugar con más predominancia de bacterias y el agente más
identificado. (2022)

Manejo de la Neumonía Nosocomial

Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria pueden originarse por gérmenes

endógenos o exógenos. Las fuentes endógenas son aquellos lugares del cuerpo que
habitualmente están colonizados por microorganismos como la piel, nariz, boca, tracto
gastrointestinal o vagina. Fuentes exógenas son aquellas externas al paciente como el
personal sanitario, las visitas, el equipamiento sanitario, dispositivos médicos o el
entorno sanitario. (2019)

Guía para implementación del sistema de control de infecciones nosocomiales en el

Hospital Clínica San Francisco de Guayaquil, 2021

Las infecciones nosocomiales o también conocidas como intrahospitalarias (IIH) son

todas aquellas patologías de tipo infeccioso causadas por virus o bacterias, cuya relación
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en común es haber sido adquiridas al recibir atención en centros de salud. Este tipo de
infección puede contraerse fuera de las paredes del centro de atención, usando a los
profesionales de salud como si fueran vectores. El abanico de posibles puntos de
contacto para la infección puede ser, por ejemplo: centros de tercer nivel, atención
domiciliaria, consultorios médicos, centros estéticos y consultorios dentales u
oftalmológicos. (2021)

Cuidados de enfermería relacionados con infecciones asociadas a la asistencia

sanitaria (IAAS)

Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (IAAS) son uno de los principales
problemas de salud pública que afectan a los pacientes en las unidades hospitalarias del
mundo. Se define como la condición localizada o generalizada resultante de la reacción
adversa a la presencia de un agente infeccioso o su toxina, y que no estaba presente o en
periodo de incubación en el momento del ingreso del paciente al hospital. (2023)
QUEDA PENDIENTE REVISAR LO QUE DEJO RESALTADO NO MODIFICAR

PREGUNTA GENERAL

¿Qué medida de prevención se puede aplicar para el control de enfermedades

nosocomiales en el área de terapia intensiva en el hospital general del Guasmo sur?

SUB-PREGUNTAS

 Pregunta 1: ¿Cuáles son las principales medidas de prevención de

enfermedades nosocomiales en el área de terapia intensiva en el hospital
general del Guasmo sur?

 Pregunta 2: Que protocolo existen en el área de terapia intensiva de

hospital general del guasmo para prevenir enfermedades nosocomiales

 Pregunta 3: ¿Cuáles son los factores de riesgoS mencionados(¿???) que

intervienen en el desarrollo de infecciones nosocomiales en la unidad de
cuidados intensivos en el hospital general del Guasmo sur?

 Pregunta 4: ¿Cuáles son las medidas de higiene más efectivas que se deben
implementar en la unidad de terapia intensiva para prevenir la transmisión
de enfermedades nosocomiales? CUAL HIGIENE ESTAN
PREGUNTANDO…
 8

 Pregunta 5: ¿Cómo afectan AFECTA A DONDE O A QUIEN las

infecciones nosocomiales en las unidades de cuidado intensivos en el
hospital general del Guasmo sur?

 Pregunta 6: ¿Qué tipos de enfermedades nosocomiales que se tratan en las

unidades de cuidados intensivos en el hospital general del Guasmo sur? NO
SE ENTIENDE LO QUE TRATA DE PREGUNTAR

LAS PREGUNTAS TODAS DAN A LA MISMA RESPUESTA POR FAVOR

MODIFICAR ESAS PREGUNTAS QUE NO ESTAN CLARAS LO QUE
QUIEREN PREGUNTAR?

Objetivo general:

 Conocer LAS medidaS de prevención se puede aplicar para el control de

enfermedades nosocomiales en el área de terapia intensiva del hospital
general del guasmo. NO ESTA BIEN FORMULADO

Objetivo específico:

 Analizar las principales medidas de prevención de enfermedades

nosocomiales en el área de terapia intensiva en el hospital general del
Guasmo sur.
 Establecer los protocolos que se deben seguir para asegurar una adecuada
higiene en la atención de los pacientes de cuidados intensivos y prevenir
enfermedades nosocomiales.
 Detectar los factores de riesgo mencionados que intervienen en el desarrollo
de infecciones nosocomiales en la unidad de cuidados intensivos en el
hospital general del Guasmo sur.
 Identificar las medidas de higiene más efectivas que se deben implementar
en la unidad de terapia intensiva para prevenir la transmisión de
enfermedades nosocomiales. LO MISMO CUAL HIGIENE?
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 Describir los efectos de las infecciones nosocomiales en las unidades de

cuidados intensivos del Hospital General Guasmo Sur.
 Explicar los tipos de enfermedades nosocomiales que se tratan en las
unidades de cuidados intensivos en el hospital general del Guasmo sur.

Hipótesis:

1. Hipótesis 1: La efectividad de las estrategias de atención médica y prevención

de la COVID-19 se ve directamente influida por la calidad de la formación
recibida por los profesionales de la salud en relación con los nuevos entornos
epidemiológicos. Hipótesis de investigación

Justificación: La adaptabilidad y el conocimiento actualizado del personal de salud son

factores cruciales en la implementación exitosa de estrategias para controlar la
transmisión de infecciones, especialmente en situaciones de pandemia.

2. Hipótesis 2: Existe una relación significativa entre la fragilidad de los pacientes

en entornos de reanimación y el aumento de la incidencia de infecciones
nosocomiales, específicamente en áreas como el pulmón, infecciones urinarias y
aquellas vinculadas a dispositivos invasivos. Hipótesis de investigación

Justificación: La vulnerabilidad de los pacientes en contextos de reanimación los

expone a múltiples riesgos infecciosos, siendo crucial identificar las áreas de mayor
riesgo para implementar medidas preventivas adecuadas.

3. Hipótesis 3: El incremento de la susceptibilidad de pacientes de mayor edad con

patologías crónicas contribuye de manera significativa al aumento de
morbilidad, mortalidad y costos asociados con Infecciones Asociadas en la
Atención de Salud (IAAS) a nivel mundial. Hipótesis de investigación.
 10

Justificación: La población envejecida y con múltiples patologías crónicas presenta

desafíos adicionales en la gestión de infecciones asociadas a la atención de salud, lo que
puede tener un impacto considerable en los resultados clínicos y los costos de atención.

SI YA CORRIGIERON ESTO DEBEN BORRAR

HIPÓTESIS GENERAL:

La implementación efectiva de medidas de prevención de enfermedades nosocomiales,

basadas en protocolos adecuados de higiene en el manejo de pacientes en la unidad de
terapia intensiva del hospital general del Guasmo sur, se asociará significativamente con
una reducción en la incidencia de infecciones nosocomiales. Además, se postula que la
identificación y gestión adecuada de factores de riesgo específicos contribuirán de
manera positiva a la prevención de enfermedades nosocomiales en dicha unidad.
Tipo: explicativa (causa – efecto).
HIPÓTESIS ESPECÍFICAS:

1. Las principales medidas de prevención de enfermedades nosocomiales en el área

de terapia intensiva en el hospital general del Guasmo sur incluyen el uso
adecuado de equipos de protección, la implementación de protocolos de higiene
rigurosos, la desinfección regular de superficies y equipos médicos, así como la
educación continua del personal de salud sobre prácticas seguras y la
identificación temprana de posibles riesgos de infección.
Tipo: Descriptiva.
2. Los protocolos efectivos para garantizar la higiene adecuada en el manejo de
pacientes en terapia intensiva y prevenir enfermedades nosocomiales pueden
incluir medidas específicas, como la correcta higiene de manos por parte del
personal médico y de enfermería, el uso adecuado de equipos de protección
personal, la limpieza y desinfección regular de superficies, así como la
implementación de medidas de aislamiento según la naturaleza de la enfermedad
del paciente. Estos protocolos describen detalladamente las acciones y
procedimientos necesarios sin establecer relaciones causales o correlativas.
Tipo: Descriptiva.
3. La presencia y la interacción de factores de riesgo específicos, como la falta de
adherencia a protocolos de higiene, la alta carga de pacientes por personal de
salud, y la presencia de pacientes inmunocomprometidos, están directamente
asociadas con un mayor riesgo de desarrollo de infecciones nosocomiales en la
unidad de cuidados intensivos del hospital general del Guasmo sur.
 11

Tipo: Explicativa.
4. La implementación rigurosa de medidas de higiene, tales como la correcta
desinfección de superficies y equipos, el lavado de manos frecuente por parte del
personal médico, y la promoción del uso apropiado de equipos de protección
personal, se asocia de manera significativa con la reducción de la transmisión de
enfermedades nosocomiales en la unidad de terapia intensiva. Estos
procedimientos específicos constituyen elementos clave para mitigar el riesgo de
infecciones y podrían explicar la variación en la incidencia de enfermedades
nosocomiales en dicha unidad.
Tipo: Descriptiva.
5. La presencia y propagación de infecciones nosocomiales en las unidades de
cuidado intensivo del hospital general del Guasmo sur están directamente
relacionadas con un aumento en la morbilidad y la mortalidad de los pacientes,
así como con un incremento en los costos asociados al tratamiento médico.
Además, se postula que las infecciones nosocomiales pueden generar una mayor
carga de trabajo para el personal de salud, afectando la eficiencia operativa de la
unidad. En este caso, la hipótesis busca establecer una relación de causa y efecto
entre la presencia de infecciones nosocomiales y sus consecuencias en las
unidades de cuidado intensivo.
Tipo: Explicativa.
6. Existe una correlación significativa entre la presencia de ciertos tipos de
enfermedades nosocomiales y su tratamiento en las unidades de cuidados
intensivos en el hospital general del Guasmo sur. Se anticipa que la incidencia
de infecciones respiratorias, infecciones del tracto urinario, sepsis y otras
condiciones asociadas a agentes patógenos hospitalarios estará correlacionada
con la casuística observada en estas unidades.
Tipo: Correlacionada.

DAR FORMA AL TRABAJO

1 PREGUNTAS

2 SUBPREGUNTAS

3 HIPOTESIS
 12

4 OBJETIVOS

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https://www.npunto.es/content/src/pdf-articulo/5f69a8eb7f9e9Art2.pdf