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Evaluación de Riesgo Nutricional y Sarcopenia

Este documento presenta varias herramientas de evaluación para identificar el riesgo de desnutrición, sarcopenia, fragilidad y desnutrición e inflamación en pacientes. La NRS-2002 evalúa el riesgo de desnutrición basado en la condición del paciente y su enfermedad. El SARC-F evalúa el riesgo de sarcopenia a través de preguntas sobre fuerza, movilidad y caídas. La escala clínica de fragilidad clasifica el riesgo de fragilidad desde leve a severo.

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Este documento presenta varias herramientas de evaluación para identificar el riesgo de desnutrición, sarcopenia, fragilidad y desnutrición e inflamación en pacientes. La NRS-2002 evalúa el riesgo de desnutrición basado en la condición del paciente y su enfermedad. El SARC-F evalúa el riesgo de sarcopenia a través de preguntas sobre fuerza, movilidad y caídas. La escala clínica de fragilidad clasifica el riesgo de fragilidad desde leve a severo.

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EVALUACIÓN SUBJETIVA

NUTRITIONAL RISK SCREENING 2002 (NRS-2002),1


- Primero se debe contestar con un “sí” a una de los cuatro ítem, para luego dar paso a la si-
guiente sección

- Después, se identifica la situación del paciente en base al estado nutricional y la severidad


de la enfermedad como se indica a continuación

- Luego, se suma los puntajes de la segunda sección. Aunado a eso, se le brindará un puntaje
adicional si la persona evaluada tiene 70 o más años. A partir de la suma total se identifica el
riesgo de desnutrición

Puntos de corte
>3: Riesgo de desnutrición <3: Sin riesgo de desnutrición
CUESTIONARIO SARC-F2
COMPONENTE PREGUNTA PUNTUACIÒN
Ninguna = 0
¿Cuánta dificultad tiene en levantar y llevar
Fuerza Alguna = 1
4,5 kg?
Mucha o no puede = 2
Ninguna = 0
Asistencia para ¿Cuánta dificultad tiene para caminar a
Alguna = 1
caminar través de una habitación?
Mucha o no puede = 2
Ninguna = 0
Levantarse de una ¿Cuánta dificultad tiene para pasar de la silla
Alguna = 1
silla o cama o la cama?
Mucha o no puede = 2
Ninguna = 0
¿Cuánta dificultad tiene para subir un tramo
Subir escaleras Alguna = 1
de diez escaleras?
Mucha o no puede = 2
Ninguna = 0
¿Cuántas veces ha presentado caídas en el
Caídas 1-3=1
último año?
4 o más = 2
Sumando el puntaje de cada componente se identifica el riesgo de contraer sarcopenia.
Puntos de corte
>4: Riesgo de Sarcopenia <4: Sin riesgo de Sarcopenia

ESCALA CLÍNICA DE FRAGILIDAD3

Este tamizaje permite identificar, en base al juicio clínico en una escala ordinal, el riesgo de fra-
gilidad desde una riesgo de fragilidad leve hasta un riesgo de fragilidad muy severo (quinta a
octava posición)
PUNTAJE DE DESNUTRICIÓN E INFLAMACIÓN4

Sumando el puntaje de cada componente se identifica el riesgo de desnutrición e inflamación.


Puntos de corte
3<:=Normal 3—5= Riesgo leve 6—8= Riesgo moderado >8= Riesgo severo

Referencias
1.ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Kondrup et al. 2003.
2.SARC-F: A Simple Questionnaire to Rapidly Diagnose Sarcopenia. Malmstrom & Morley. 2013
3.Canadian Study on Health & Aging, Revised 2008, adaptado de Rockwood. 2005
4.Assessment of reliability and consistency of the “Malnutrition Inflammantion Score (MIS) in Mexican adults with
chronic kidney disease for diagnosis of protein-energy wasting síndrome (PEW). González—Ortiz A et al. 2015.

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