Mesa de mayo
mesa de riñón
PREPARACIÓN M.M.
Este procedimiento consiste en una serie de actividades que lleva a cabo la enfermera instrumentista
tan prono como se haya colocado la bata y guantes estériles, para tener una superficie estéril
adicional a la mesa de riñón. En esta mesa se pueden tener varios instrumentos que se estén
empleando mas continuamente durante la intervención, los cuales se irán cambiando de acuerdo
con los tiempos de la cirugía.
Esta mesa tiene un marco y un pedestal de altura; en ella se coloca una charola de acero inoxidable
rectangular que se debe situar arriba y en sentido transversal del paciente, adaptándose la altura de
acuerdo con el campo quirúrgico.
MATERIAL Y EQUIPO
1. Mesa Mayo
2. Funda para mesa Mayo
3. Campo doble
4. Suturas libres
5. Instrumental
PROCEDIMIENTO
1. La enfermera instrumentista, una vez vestida con bata y guantes estériles, procede a tomar
el (recipiente plano) Mayo estéril, la levanta y la retrae de su funda, la cual se encuentra
doblada en forma de abanico con doblez grande para proteger las manos enguantadas.
2. Con las manos dentro del doblez sostiene el recipiente con los antebrazos, apoyándola sobre
el abdomen y por arriba de la cintura.
3. Desliza el recipiente y la funda sobre el marco de la mesa, colocando el pie en la base de la
misma para estabilizarla.
4. Debajo de este campo se colocan las suturas libres que se van a utilizar, verificando que
sobresalgan ligera me nte y en dire cción hacia el campo quirúrgico, igual que todo material
que sirva de referencia (Silastic).
5. Las suturas libres (sutupack) se colocan de menor a mayor calibre y de cortas a largas, y
cuando se extraigan siempre se hará en el sentido del campo quirúrgico y nunca de lejos de
este, para evitar contaminarlas.
6. Una vez cubierta con la funda, se coloca una compresa del mismo ancho del recipiente y al
doble de lo largo, la cual se dobla en acordeón y se desdobla al terminar de colocar el
instrumental del primer tiempo; con esta parte se cubre dicho instrumental; encima de este
campo se colocan dos compresas, verificando que tengan bien fijas las argollas, los tubos
necesarios (tubo y cánula de Yankauer), y el electrocauterio. Al terminar la enfermera
circulante de colocar la mesa en el lugar correspondiente, se deja caer este acordeón para
cubrir el área que por accidente hubiese tocado.
7. Abajo del doblez de la funda del recipiente se coloca el primer bisturí (el que se ha utilizado
para la piel), sin que tenga contacto con las suturas, ya que las contaminaría.
COLOCACIÓN DEL INSTRUMENTAL
Se deben colocar los mangos de bisturí con sus respectivas hojas, las tijeras
CORTE:
Metzenbaum y las tijeras Mayo curvas y rectas.
Conviene colocar las dos pinzas de disección, con dientes y sin dientes.
DISECCION
Se deben colocar los separadores de Farabeuf o de Senn- Mueller.
SEPARACION
HEMOSTASIA Se ponen las pinzas Kelly curvas, de preferencia por pares, o las pinzas de
mosco.
SUTURA Se coloca el portaagujas a lo largo de la mesa
Nota: La cantidad de instrumental que se coloque en la mesa será de acuerdo con el tipo de cirugía
que se va a realizar.
PRECAUCIONES
1. Sostener los pliegues de la funda con los antebrazos, hasta el nivel de los codos, para evitar
que caiga por debajo de la cintura.
2. Los instrumentos se van cambiando de acuerdo don el tiempo de la cirugía.
3. El instrumento antes mencionado es para el arreglo de la mesa Mayo en cirugía general y
varia según la especialidad.
4. Las puntas del instrumental siempre deben estar hacia arriba y dirigidas hacia el área
operatoria
5. Esta mesa debe permanecer limpia y en perfecto orden.
PREPARACIÓN M.R
Es un procedimiento que se realiza con el fin de tener fácilmente ubicados en un lugar accesible los
materiales e instrumentos accesorios para una operacióndeterminada (guantes, ropa, compresas,
gasas, equipo de electrocauterio, suturas y soluciones).
Esta mesa tiene forma semilunar, es amplia y sirve para tener en ella el material e instrumental que
no se utiliza continuamente durante una intervención quirúrgica. Se sitúa al lado izquierdo de la
instrumentista durante el procedimiento quirúrgico.
MATERIAL Y EQUIPO
1. Mesa de Riñón.
2. Paquetes de ropa.
3. Guantes de diferentes calibres.
4. Materialdeconsumonecesario.
5. Instrumental de acuerdo con la intervención quirúrgica.
PROCEDIMIENTO
1. Al abrir la enfermera instrumentista el paquete de ropa de cirugía general, las sabanas
utilizadas para la envoltura externa e interna del paquete cubrirán la mesa de riñón y quedara
al descubierto del resto de la ropa para la cirugía. Allí se depositaran los materiales accesorios
2. Con mas cambios y tambien de vestirse, ya que la instrumentista se encuentra
3. La mesa de riñón se dividirá en tercios: tercio distal, tercio medio y tercio proximal.
COLOCACIÓN DEL INSTRUMENTAL
DIVISION
• Se divide en 3 porciones
• En el tercio proximal (derecho) se van a colocar todo el material quirúrgico del paciente:
compresas, campo, guantes y palanganas.
• En el tercio medio deberán acomodarse en el intrumental dividiendo este en una parte
posterior y en otra anterior.
TERCIO PROXIMAL:
• Campo doble( campo húmedo y charola)
• En la parte posterior del recipiente y la mesa de riñón se colocan los sobres de las suturas
• En seguida, en el recipiente se coloca un paquete completo de gasas y sobre este se coloca el
juego (set) de agujas disectoras roma (pushes) y agujas hipodérmicas en caso necesario.
TERCIO MEDIA:
• A partir del paquete de gasas se coloca el intrumental de cirugia: Las pinzas con las
cremalleras cerradas, de largas a cortas,con la curbatura hacia al mismo lado, con las
puntas hacia el centro.
• Las pinzas de anillo separan el instrumental de la cirugía general del que se utiliza en cirugía
de especialidad.
• Se coloca el instrumental en orden de uso (el segundo tiempo de la cirugía)
TERCIO DISTAL:
• Aquí van las compresas, a continuación del instrumental de especialidad, con los bordes de
las mismas hacia el centro. A la misma altura, pero en la parte anterior de la mesa, van los
paquetes de gasa
• A continuación se coloca ropa estéril en orden de uso.
• Entre la ropa y el extremo de la mesa van los guantes en orden de menor a mayor.