PISICOLOGIA UNIDADE 1

La salud: es un estado de bienestar completo, incluyendo aspectos físicos, mentales y

sociales, segun la Organizacion Mundial de la Salud (OMS).
La medicina: es la ciencia que se enfoca en estudiar las enfermedades humanas, su
prevencion y tratamiento.
La psicología: es el estudio científico de la conducta y los procesos mentales.

La psicología médica es una especialidad de la Medicina que aborda aspectos

biopsicosociales, psicodinamicos, psicopatologicos y psicoterapeuticos de los pacientes, así
como la relacion medico-paciente y su entorno.
La ensenanza de la psicología medica se basa en el material clínico y considera factores
psicologicos y psicosociales en el desarrollo de enfermedades y la relacion medico-paciente.
Los modelos conceptuales en Medicina son marcos de referencia que influyen en como los
medicos abordan a sus pacientes y pueden ser inconscientes. Estos modelos afectan la
percepcion y accion de los medicos hacia los pacientes.

Modelo biomédico
en medicina se centra en el estudio y tratamiento de enfermedades como entidades
separadas de los pacientes. Ve el cuerpo humano como una estructura anatomica con
aspectos morfologicos y funcionales definidos, y la enfermedad como una lesion
morfologica o funcional. Su objetivo principal es curar la enfermedad mediante diagnosticos
precisos y tratamientos basados en evidencia científica. Este modelo considera que los
problemas de salud, incluidos los de salud mental, se deben a causas físicas y químicas,
ignorando las dimensiones psicologicas y sociales de la salud.

Características del modelo biomédico:

1. Enfoque curativo: Su principal objetivo es curar enfermedades, lo que dificulta tratar
enfermedades cronicas y cuidados al final de la vida.
2. Enfoque objetivo: Solo considera lo que se puede medir y necesita valores de referencia
para tomar decisiones. Tiene dificultades para comprender aspectos psicosociales y
mantiene distancia con el paciente debido a la objetividad requerida.
3. Enfoque biológico: Se enfoca en el cuerpo humano y basa diagnosticos y tratamientos
en aspectos biologicos. Si no se encuentran pruebas biologicas, se califica el problema como
"funcional".
En resumen, el modelo biomedico se centra en la curacion de enfermedades desde una
perspectiva objetiva y biologica, pero tiende a pasar por alto las dimensiones psicologicas y
sociales de la salud, lo que puede ser limitante en ciertos casos.
 Modelo biopsicosocial
Busqueda de comprender la salud y la enfermedad considera aspectos biologicos,
psicologicos y sociales.

Las características:
1. Biológico: El componente biologico se refiere a los aspectos físicos y fisiologicos de la
salud y la enfermedad. Incluye factores geneticos, enfermedades, lesiones, sistemas
organicos y procesos biologicos.

2. Psicológico: El componente psicologico se centra en como los factores mentales y

emocionales influyen en la salud. Esto incluye el estres, la ansiedad, la depresion, las
creencias, las actitudes y la calidad de vida psicologica en general.

3. Social: El componente social examina como los factores sociales y culturales afectan la
salud. Esto abarca el entorno familiar, el apoyo social, las condiciones economicas, el acceso
a la atencion medica, la educacion y las interacciones sociales.

En resumen, el modelo biopsicosocial es una forma mas completa de entender la salud y la

enfermedad, al considerar no solo los factores biologicos, sino tambien los aspectos
psicologicos y sociales que influyen en la experiencia de cada individuo. Esto promueve un
enfoque mas integral y centrado en el paciente en la atencion medico.
 UNIDADE 2 RELACAO MEDICO E PACIENTE

Relación médico-paciente
E uma interaçao fundamental na assistencia medica, com o objetivo de melhorar a saude,
aliviar o sofrimento e prevenir doenças. Trata-se de uma interaçao intelectual e emocional
entre medico e paciente, na qual estao envolvidos pensamentos, emoçoes, açoes e
comunicaçao.

Intención del médico

Geralmente e para curar o paciente ou aliviar seu sofrimento, mas as vezes pode ser
distorcido se o medico busca ganho pessoal ou prestígio, ou ve o paciente como um caso de
pesquisa.

Intención del paciente

Geralmente e receber cuidados competentes, compreender a sua doença e recuperar a
saude, mas tambem pode ser prejudicado ao procurar refugio na sua doença ou ao tentar
enganar o medico e outros em seu benefício.

Relación médico-paciente comienza

Quando alguem detecta sintomas estranhos e reconhece que esta doente, ainda nao se torna
paciente. Porem, ao procurar a ajuda de um medico, inicia-se um relacionamento virtual. O
paciente pode ter conhecimento previo do medico ou receber recomendaçoes sobre ele, o
que gera uma imagem mental do medico a quem confia seus desejos de cura e, por vezes,
atribui habilidades especiais. O paciente procura o medico em busca de alívio para seu
sofrimento.

¿Cuándo se inicia la relación médico paciente?

Começa na consulta medica, envolvendo perguntas para coletar informaçoes sobre

sintomas e historico medico, seguido de um exame físico, culminando no diagnostico
e prognostico do medico.
Interrogatório:
Sintomas
Iniciaçao
Evoluçao
Antecedentes pessoais
Antecedentes familiares
Alianza terapeutica
É uma relação colaborativa onde experiências positivas na história de ambos reforçam a meta. A
relação médico-paciente, chamada de aliança terapêutica, é um compromisso baseado em
confiança, fé e esperança.

Consentimiento Informado (CI)

Uma intervençao medica realizada por um paciente, de forma livre, voluntaria e consciente,
depois de o medico o ter informado da natureza da intervençao com os respetivos riscos e
benefícios.

Confidencialidad
O sigilo medico tem raízes no Juramento de Hipocrates, que enfatiza a confidencialidade
profissional. Hipocrates declarou que manteria em segredo tudo o que visse ou ouvisse
durante o tratamento, e isso tem sido um princípio fundamental da medicina desde entao.

Fatores psicologicos que intervem no relacionamento entre medio e paciente:

Narcisismo: excesso de amor proprio, egocentrismo e a necessidade de admiraçao constante
dos outros
Autoritarismo: controle rígido e centralizado sobre os outros.
Sentimento de omnipotencia: poder ou controle absoluto sobre as situaçoes ou eventos,
muitas vezes de forma irrealista. Autoconfiança, crença fora da realidade.
Indeciso: dificuldade em tomar decisoes
Sentimento de soledade: emoçao que surge quando alguem se sente isolado
Dispensadores de favores: pessoas ou entidades que distribuem benefícios, ajuda ou favores
para outros. Pacientes que explora o medico.

Rastros de carater predominante em pacientes:

Irresponsavel, agressivo, ansioso, teatral...
Transferência: paciente para o medico (desejos, sentimentos e atitudes incocientes que
vem do paciente por linguagem verbal e nao verbal)
Contratransferência: medico para paciente (conjunto de ideias, sentimentos que o
medico esculta que vem do paciente)
 Unidade 3 exames médicos psicológicos

O que seria um exame médico psicológico?

Exames + exploraçao psicologica = exames psicologicos

EXAME DO ESTADO MENTA?

SINTOMATOLOGIA, HABITOS, ADAPTACAO, AFETIVIDADE

SINTOMATOLOGIA?
ENOJO, RAIVA SEM ECPRESSAR, TENSAO EXESSIVA, ANGUSTIA.

DESORDEM AFETIVO:
DEPRESSAO, ANGUSTIA, APATIA. TENSAO APRENSIVA

Por que acreditas que o paciente omite informações sobre seu estado afetivo?
Os pacientes omitem informaçoes sobre seu estado afetivo devido a vergonha, ao medo do
estigma, a falta de confiança no terapeuta ou a falta de consciencia sobre a importancia.
Tambem pode haver resistencia em compartilhar pensamentos dolorosos. O
relacionamento terapeutico e a empatia podem superar essas barreiras.

Como estabelecer um relacionamento cordial e significativo para ambos?

Para estabelecer um relacionamento terapeutico significativo, o terapeuta deve ser
empatico, respeitoso e autentico. Ouvir ativamente o paciente, validar suas emoçoes e
construir confiança sao fundamentais, sem julgamento.

O que fazer se um paciente se mostra desconfiado na entrevista?

Se o paciente se mostra desconfiado, e importante respeitar o ritmo dele e construir
confiança com empatia, consistencia e transparencia. Explicar o processo terapeutico e as
regras de confidencialidade pode ajudar.

Quais são os mecanismos de defesa mais usados pelos pacientes?

Os pacientes usam mecanismos de defesa como negaçao, repressao, projeçao e
racionalizaçao para se protegerem de emoçoes ameaçadoras. Identificar esses mecanismos
ajuda a compreender o paciente.
Durante uma entrevista, que método pode ser usado para obter mais informações
sobre o estado mental do paciente?
Para obter mais informaçoes sobre o estado mental do paciente durante uma entrevista, o
terapeuta pode usar perguntas abertas, escalas de avaliaçao, observaçao da linguagem
corporal e explorar a historia pessoal e eventos relevantes.
 TRANSTORNOS PSICOLOGICOS DSM-5
DEPEDENTE: DIFICULDADE DE TOMAR DESICOES, SE PROJETAR, MEDO DO ABANDONO,
PROCURA EVITAR FICAR SOZINHO, PRECISA SEMPRE DAS NECESSIDADES DOS OUTROS,
RELACIONAMENTOS CORTUBADOS.

PARANOIDES: desconfiança e suspeita sem base suficiente em relaçao aos outros,

interpretar erroneamente as açoes e intençoes dos outros como hostis ou maliciosas,
mesmo quando nao ha evidencia para isso. Efetividade elimitada, descarregam odio, tem
ranco no coraçao.
ESQUIZOIDE: falta de interesse em relacionamentos sociais, isolamento emocional e uma
preferencia por atividades solitarias. Emoçoes Limitadas, Falta de Prazer nas Relaçoes
Sociais, demostra frisa, distancia. Quietos retraídos.

ESQUIZOTIPICA: patrones de pensamiento, comportamiento y relaciones sociales

inusuales o excentricos, DIFERENTES. ACREDITA EM MAGIAS, FENOMENOS
PARANORMAIS, PENSAM QUE ESTAO FALANDO O TEMPO TODO DELA, SE VESTEM FORA
DO TEMPO DE MODO ESTRANHO, IDEIAS DIFERENTES DE QUALQUER UM.
PERSONALIDADE: OBS NAO INCLUI COMPORTAMENTO SUICIDAS E NEM CONDUTAS DE
AUTOLESAO. MUDANCA DE CARATER ETICO SOCIAL, MULTIPLAS PERSONALIDADES
PODENDO SER DA FORMA QUE QUISER COMO: NARCISITA, DEPEDENTE, ESQUIZOTIPICA...
MUITAS PERSONALIDADES, MUDANCA DE HUMOR FREQUENTE.

ANTI-SOCIAL: conhecida tambem como psicopatia, sociopatia; violaçao e direitos dos

outros. Fracassados na vida, infligem normais sociais, manipuladores, frias, irritabilidade,
falsidades, com objetivos de conseguir algo. Se forma antes dos 15 anos de idade.

OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC): PENSAMENTOS OBSESIVOS, AUTONIVEL DE ANSIEDADE

POR ACOES REPETITIVAS PARA DIMINUIR A CRISE. SAO PESSOAS PERFECCIONISTAS, SAO
RIGIDAS, PESSOAS SERIAS, SE DEDICAO EM TUDO PARA TER RESULTADOS.
HISTRIONICA: emocionalmente expresivas, dramaticas, buscan atencion y aprobacion.
Suelen ser seductoras, coquetas y pueden tener una necesidad excesiva de ser el centro de
atencion en situaciones sociales.

NASCISISTA: excesso de amor proprio, egocentrismo e a necessidade de admiraçao

constante que vem de outras pessoas. Crença em suas ideias, explora pessoas e
relacionamentos, sao agressivos. Sentimento de poder, grandeza, falta de empatia,
arrogantes.
EVITATIVA: pessoas tímidas, inseguras e sensíveis a rejeiçao e a crítica. medo de rejeiçao ou
vergonha. Evita situaçoes sociais.