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Interpretación:: COMENTARIOS: Se Sugiere Repetir Citología en 12 Meses

El reporte anatomopatológico resume los resultados de la citología cervico-vaginal de una paciente de 24 años de edad. El estudio microscópico mostró células endocervicales sin atipia y células escamosas reactivas asociadas a inflamación. El diagnóstico fue negativo para lesión intraepitelial o neoplasia, con una calidad de muestra satisfactoria. Se recomienda repetir la citología en 12 meses.

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Kathia Salime Gonzalez Bocanegra
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Interpretación:: COMENTARIOS: Se Sugiere Repetir Citología en 12 Meses

El reporte anatomopatológico resume los resultados de la citología cervico-vaginal de una paciente de 24 años de edad. El estudio microscópico mostró células endocervicales sin atipia y células escamosas reactivas asociadas a inflamación. El diagnóstico fue negativo para lesión intraepitelial o neoplasia, con una calidad de muestra satisfactoria. Se recomienda repetir la citología en 12 meses.

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REPORTE ANATOMOPATOLOGICO.

FECHA DEL PROCEDIMIENTO: 25/09/2023.


FECHA DE RECEPCIÓN: 28/09/2023.
FECHA DE DIAGNOSTICO: 04/10/2023. ESTUDIO: C23-1793.
MEDICO: DRA. CITLALI OCHOA.
HOSPITAL/CLINICA: VILLA MEDIC.
NOMBRE DEL PACIENTE: KATHIA SALIME GONZALEZ BOCANEGRA.
FECHA DE NACIMIENTO: N/I.
SEXO: FEMENINO. EDAD: 24 AÑOS. EXPEDIENTE: S/EXP.
ESPÉCIMEN / MUESTRA ENVIADA: CITOLOGÍA CERVICO-VAGINAL
CONVENCIONAL.

DATOS CLINICOS:
MENARCA: 13 años. IVSA: 16 años. G:1: P:1. C:0. A:0. FUR: 25/06/2023.
CICLOS: irregulares. MPF: ninguno. [Link]: hace 6 meses.
DESCRIPCION MACROSCOPICA.
Leucorrea.
ESTUDIO MACROSCÓPICO: Se recibe una laminilla con extendido celular
cervical, se identifica como C23-1793, se tiñe con tinción de Papanicolaou para su
estudio citológico.
ESTUDIO MICROSCOPICO: Al estudio citológico se observa celularidad adecuada.
Células superficiales: 50%. Flora bacteriana: +.
Células intermedias: 50%. Reacción inflamatoria: +++ (neutrófilo).
Células parabasales: 0%.
Células basales: 0%.
Células endocervicales: En grupos sin atipia.
Células endometriales: No se observan.
Trichomonas: Negativo. Gardnerella: Negativo. C. Albicans: Negativo.
Nivel estrogenito: 75%.
SISTEMA BETHESDA PARA INFORMACION DE CITOLOGIA CERVICAL.
DIAGNOSTICO:
CALIDAD DE LA MUESTRA:
• SATISFACTORIA PARA EVALUACIÓN. SE OBSERVAN CELULAS
ENDOCERVICALES.
INTERPRETACIÓN:
• NEGATIVO PARA LESIÓN INTRAEPITELIAL O NEOPLASIA.
• CÉLULAS ESCAMOSAS REACTIVAS ASOCIADO A INFLAMACIÓN.
COMENTARIOS: Se sugiere repetir citología en 12 meses.
“Integración de diferentes especialidades es el éxito para un diagnóstico preciso.”

ATENTAMENTE.
Dr. Jaime Martínez Solano.
Patología Quirúrgica.
Patología Oncológica Molecular.
Ced. Prof. 7285256. Ced Esp.10356527. COMMAP. 1652.
Consultorios Médicos y Especialistas. Juan Álvarez #325. Col. Centro. Planta alta, consultorios 7 y 8 TEL.
9934397997.
Medicina de precisión y personalizada.

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