CAD: consiste en la realización virtual del diseño de una restauración, en donde se transfiere la
información de la boca del paciente al computador y da una impresión digital mediante un
digitalizador.
Las 3 fases de procesado del sistema CAD/CAM:
- Digitalización
- Diseño computacional Flujo Digital
- Mecanizado o procesado
El Flujo digital consiste en el proceso desde que se realiza la impresión digital, pasando por los
procesos de diseños propios de CAD CAM, hasta llegar a la obtención de la restauración final por
medio de la manufactura de diversos equipos y materiales.
Opciones de flujo digital:
- Flujo digital abierto: corresponde al trabajo realizado por el operador del cad/cam que
realizará la impresión digital mediante scanner intraoral para luego enviar al laboratorio
para que confeccione la restauración y luego sea cementada en el paciente.
- Flujo digital cerrado: consiste en el trabajo completo, desde la toma de impresión digital,
diseño y manufactura de la restauración en la misma consulta, hasta llegar a la
cementación.
1. Digitalización: método por el cual se logra el registro 3D del modelo biológico de la
preparación a través de un escáner, este proceso se encarga de obtener la información,
una impresión óptica. El registro puede obtenerse de forma intraoral o extraoral.
Ejemplos de escáner intraoral:
Ópticos
- Omnicam (filma, a poca distancia de dientes, escaneo 3D color, sin polvo) VENTAJAS :
manejo insuperablemente sencillo, impresión sin polvo, imágenes 3D precisas en colores
naturales.
- Bluecam (fotos, directo sobre dientes) VENTAJAS: precisión acreditada en múltiples
ocasiones, manejo fácil, datos de medición rápidos para superficies opacas.
- iTero
- Lava C.O.S.
- TRIOS
- Primescan
Mecánicos
- Procera
- Renishaw DS10
2. Programa de diseño
Por medio de programas de diseño gráfico, específicos para cada sistema, se traslada la
información obtenida con el escáner al programa para diseñar la estructura protésica deseada.
Una vez detectada la línea de terminación cervical y la configuración de los pilares, es posible
determinar la anatomía dental, las dimensiones, etc.
3. Equipo de maquinado
Un robot controlado sistemáticamente es el encargado de procesar los datos de la digitalización y
de transformar la información del diseño en la estructura protésica. La calidad de las
restauraciones no depende exclusivamente del número de ejes en los que la máquina pueda
procesar el diseño. La calidad del maquinado depende de la digitalización, proceso de la
información y producción.
Maquinado por sustracción: Comienzan con un bloque sólido de material y utilizan un cortador
para quitar el exceso. La fabricación sustractiva es mucho más común que la aditiva.
Máquinas CNC:
Tornos, fresadoras, centros de mecanizado, chorro de agua, etc.
Características:
- Permitir alcanzar una alta precisión
- Elevar productividad
- Ejecución de trabajos completos
- Disminución de tiempos muertos
- Reducción de áreas de trabajo
- Reducción de costos para grandes lotes
Ventajas: elevada precisión, alta confiabilidad y productividad, reducción de tiempos muertos y
suplementarios, reducción de áreas de trabajo, reducción de personal.
Desventajas: elevado costo de adquisición, alto costo de mantenimiento, efecto social en la
reducción de personal.
Mecanismos de sustracción:
- Mecanización por fresado
- Mecanización avanzada con torno
- Sistema de corte de agua
Maquinado por adición: Es el mecanismo por el cual se va adicionando material de manera
progresiva hasta conseguir el resultado esperado, mediante distintos mecanismos con el fin de
esperar los mejores resultados posibles para cada caso. Gran ejemplo es el sistema de sinterizado.
