MÚSCULOS

DEL TRONCO
Aroa Casado Rodríguez
Correo de contacto: [Link]@[Link]
[Link]
Els continguts d’aquesta presentació estan destinats a l’àmbit docent. No poden ser
utilitzats fora d’aquest àmbit sense una autorització expressa.

Los contenidos de esta presentación están destinados al ámbito docente. No pueden ser
utilizados fuera de este ámbito sin una autorización expresa.

The contents of this presentation are intended only for teaching. They cannot be used
outside this platform without express authorization.
 Los dibujos de esta presentación han sido realizados por:

Modificados de:
Torres, B. Anatomía interactiva del sistema locomotor. Generalidades y miembro superior.
 MUSCULATURA DEL TORAX

Musculatura asociada a las articulaciones del tronco. Necesarios para

levantar las costillas en la respiración, muchos de ellos son músculos

inspiradores (principales y accesorios) y existen algunos músculos

espiradores (muy pocos, la espiración se da por relajación de los

anteriores).

MÚSCULOS INTERCOSTALES MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

 MUSCULATURA DEL TORAX

MÚSCULOS INTERCOSTALES

En conjunto permiten modificar la posición de las costillas y del esternón

y, por tanto, sirven para cambiar el volumen torácico durante la
respiración. También refuerzan la caja torácica en estado pasivo (sin
movimiento).

Once pares de músculos planos situados

entre dos costillas contiguas, desde la
borde inferior de la costilla superior
hasta la superficie superior de la costilla
inferior. Llenan y dan soporte
estructural a los espacios intercostales
en la respiración, a la vez que pueden
mover las costillas arriba y abajo.
De fuera a dentro encontramos el
músculo intercostal externo, el
interno y el íntimo, que presentan
diferentes direcciones de las fibras (en
función de éstas pueden subir la costilla
inferior o bajar la superior).
 MUSCULATURA DEL TORAX

MÚSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS

Músculo más superficial, que se extienden desde la zona del tubérculo costal
hasta los cartílagos costales. Desde las articulaciones condrocostales se
siguen en forma de una fina aponeurosis de tejido conjuntivo (capa fibrosa)
que se llama membrana intercostal externa. Llegan a la columna pero no al
esternón.

Origen: borde inferior de las costillas

Inserción: borde superior de la costilla subyacente

Fibras: oblicuas y discurren anteroinferiormente (hacia

abajo y adelante)

Inervación: nervios intercostales (en cada espacio

intercostal hay uno)

Función: accesorios de la inspiración. También apoyan

el espacio intercostal y mueven las costillas
superiormente.
 MUSCULATURA DEL TORAX

MÚSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

Situado entre los intercostales externos e íntimos, por delante del paquete vasculonervioso de la
región. Se extienden desde los cartílagos costales tocando el esternón hasta cercade la columna
vertebral (no llega). A partir de los ángulos costales dejan de ser fibra muscular y se continúan con
la membrana intercostal interna (fibrosa, de tejido conjuntivo).

Origen: borde inferior de las costillas (por el borde lateral del surco costal)
y de los cartílagos costales

Inserción: borde superior de la costilla subyacente, profundamente en la

inserción del externo.

Fibras: oblicuas y posteroinferiores (hacia abajo y atrás), en dirección

contraria a los externos (permite un fácil reconocimiento de los dos grupos
musculares).
Algunos fascículos de estos músculos saltan a una o dos costillas inferiores y reciben el nombre de músculos
subcostales (en el mismo plano y con las fibras paralelas, cruzando varias costillas desde la superficie
interna del ángulo de una hasta zonas más mediales de la cara interna de la segunda o tercera costilla más
abajo, y en la zona posterior de la pared torácica).

Inervación: nervios intercostales (cada uno su espacio intercostal).

Función: accesorios de la espiración (dirección de las fibras contraria a los

intercostales externos, que son inspiradores). También apoyan el espacio y
mueven las costillas abajo.
 MUSCULATURA DEL TORAX

MÚSCULOS INTERCOSTALES ÍNTIMOS

Capa muscular más profunda y menos individualizada, ubicada

por detrás del paquete vasculonervioso de los espacios
intercostales.

Origen: borde inferior de las costillas, por el

borde medial del surco costal

Inserción: cara interna de la superficie superior

de la costilla subyacente

Fibras: oblicuas y posteroinferiores, misma

dirección que los intercostales internos

Inervación: nervios intercostales (cada uno de

su espacio intercostal)

Función: accesorios de la espiración, actúan

conjuntamente en los intercostales internos
 MUSCULATURA DEL TORAX

MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

En conjunto permiten modificar la posición de las costillas y del esternón y, por

tanto, sirven para cambiar el volumen torácico durante la respiración. También

refuerzan la caja torácica en estado pasivo (sin movimiento).

ELEVADOR DE LAS COSTILLAS SERRATO POSTEROINFERIOR

SERRATO POSTEROSUPERIOR TRANSVERSO DEL TÓRAX

 MUSCULATURA DEL TORAX
MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

ELEVADOR DE LAS COSTILLAS

Músculos profundos de la región dorsal del tronco que van desde las vértebras a
las costillas. Tienen una dirección oblicua lateral y descendente.

En la parte superior de la columna encontramos uno por

vértebra, mientras que en la zona más inferior hay dos:

- Músculos elevadores cortos de las costillas:

Origen: apófisis transversas de las costillas
Inserción: vértebras torácicas en el ángulo de la costilla subyacente

- Músculos elevadores largos de las costillas:

Origen: apófisis transversas de las costillas
Inserción: vértebras torácicas hasta el ángulo de la costilla situada
por debajo de la costilla subyacente (salta una costilla)

Inervación: ramas dorsales (o posteriores) de los nervios espinales.

Función: elevan las costillas, actuando como accesorios de la

inspiración

cortos largos
 MUSCULATURA DEL TORAX
MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

SERRATO POSTEROSUPERIOR

Profundo en los músculos romboides.

Sus fibras son descendientes.

Origen: en la parte inferior del ligamento nucal,

las apófisis espinosas de C6 a T2 (C7-T3) y los
ligamentos supraespinosos

Inserción: borde superior de las costillas

segunda a quinta, inmediatamente lateral
a sus ángulos (es bastante medial respecto a la
columna)

Inervación: ramas de los nervios intercostales

Función: eleva las costillas que toma, actuando

como accesorio de la inspiración
 MUSCULATURA DEL TORAX
MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

SERRATO POSTEROINFERIOR

Profundo en el músculo dorsal ancho. Sus fibras son ascendentes.

Origen: apófisis espinosas de T11 a L2 y ligamentos

supraespinosos.

Inserción: borde inferior de las costillas novena a

docena, inmediatamente lateral a sus ángulos (es
bastante medial respecto a la columna).

Inervación: ramas de los nervios intercostales

Función: descenso de las costillas que tiene en

contacto (fibras en dirección contraria que el
anterior), haciendo de accesorio de la espiración.
Cuando se contrae el diafragma también puede
evitar la elevación de las costillas.
 MUSCULATURA DEL TORAX
MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA

TRANSVERSO DEL TÓRAX

Situado en la superficie profunda de la pared torácica anterior, en el mismo

plano que los músculos intercostales íntimos

Origen: por dentro de la caja torácica, en la cara

posterior de la apófisis xifoidea de el esternón y los
cartílagos costales adyacentes (costillas cuarta a
sexta)

Inserción: discurren superior y lateralmente,

hasta los bordes inferiores y la superficie interna de
los cartílagos costales tercero a sexto

Inervación: nervios intercostales

Función: descenso de las costillas (actúa haciendo

tracción inferior de los cartílagos costales) y por
tanto accesorio de la espiración
 DIAFRAGMA

El diafragma es una lámina musculotendinosa estrecha que cierra la caja torácica por la apertura
inferior, separando el tórax del abdomen (ambas cavidades). No se trata de un músculo plano, sino que
bomba superiormente hacia los dos lados, formando dos cúpulas. En una visión anterior se puede
observar que la derecha es más alta (llega hasta la quinta costilla), ya que debajo se encuentra el hígado,
y la izquierda más baja, porque por encima está el corazón. Ambas cúpulas no se diferencian
funcionalmente, puesto que siempre actúan a la vez. Cuando el diafragma se contrae y baja, la altura de
las cúpulas disminuye y el volumen del tórax aumenta. Al mismo tiempo se producen movimientos de
ensanchamiento de la caja torácica a nivel de las costillas, aumentando por ambos mecanismos la
capacidad pulmonar por permitir la inspiración. En cambio, cuando las cúpulas suben, se da el proceso
contrario y se hace posible la espiración.

Una estructura muy importante en relación al diafragma es la pleura, un tejido conjuntivo que
encontramos alrededor del pulmón y que permite la unión de éste a la caja torácica y al diafragma. Esta
estructura está formada por dos hojas, entre las cuales hay un líquido viscoso (el líquido pleural), que
mantiene unidas virtualmente las dos hojas, a la vez que permite su deslizamiento.

Existen diversas estructuras que cruzan el diafragma a través de pasos (vasos, nervios...), pero está todo
recubierto de membranas de tejido conjuntivo que impiden el intercambio directo entre las dos partes
que separa. Por la parte craneal lo recubre la pleura y el pericardio (tejido conjuntivo que rodea el
corazón) y por la parte caudal el peritoneo –tejido conectivo que recubre las vísceras de la parte
abdominal-. Estos constituyen la fascia del diafragma, ya que no tiene propia -depende de la relación
con los pulmones, corazón y vísceras posteriores-.
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN

El diafragma presenta
inserciones periféricas en
varios puntos -apófisis
xifoides, bordes costales de
la pared torácica, extremos
de las costillas 11 y 12,
ligamentos que se extienden
entre estructuras de la pared
abdominal posterior y
vértebras de la región
lumbar-, pero a grandes
rasgos diferenciamos tres
orígenes diferentes:

- Porción lumbar
- Porción costal
- Porción esternal
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN

- Porción lumbar:

Esta porción presenta unas extensiones musculares (los pilares) que anclan firmemente el
diafragma en la superficie anterolateral de la columna vertebral por ambos lados, a la vez
que se divide en dos partes:

- Parte medial: formada dos pilares

- Pilar derecho: va de L1 a L3 o L4 (con inserción en los cuerpos vertebrales y los
discos intervertebrales correspondientes), más largo y robusto.
- Pilar izquierdo: de L1 a L2 o L3 (con las mismas inserciones), más corto y
delgado.
- Parte lateral: simétrica a ambos lados, presenta saltos. Debido a que el arco costal no
cubrir la distancia entre los puntos óseos libres y las partes blandas intercaladas:
- Ligamento arqueado medio: conocido como hiato aórtico (punto donde cruza la aorta) que
continúa con los pilares de cada lado (y conecta).
- Ligamento arqueado medial: desde el cuerpo de L1 hasta su apófisis costal. En a través de él
pasa el músculo psoas mayor (de la pared abdominal posterior).
- Ligamento arqueado lateral: desde la apófisis costal de L1 hasta la costilla 12, por detrás del cual
pasa el músculo cuadrado lumbar.
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
- Porción costal:

Desde las costillas séptima a docena, con inserciones de origen de tipo muscular. Entre esta
porción y la anterior, existe un espacio triangular sin fibras musculares, el trígono
lumbocostal -espacio débil que permite el contacto directo entre pleura y peritoneo, punto
donde se pueden dar hernias diafragmáticas con mayor frecuencia-.
 DIAFRAGMA:
PORCIONES DE ORIGEN
- Porción esternal:

En la cara dorsal del esternón, en la región de la apófisis xifoides. Entre esta porción y la
anterior hay otro espacio libre de fibras musculares, el trígono esternocostal -punto débil con
las mismas características que el trígono lumbocostal-. A través de éste cruza la arteria
torácica interna con sus venas satélites, que después del trígono cambia de nombre a arteria
epigástrica superior.
 DIAFRAGMA:
INSERCIÓN

Su aponeurosis de inserción es central, está situada en medio del músculo

(formando una estructura trilobulada, en forma de “trébol”). Todas las fibras del
músculo tienen una disposición radial desde la periferia de la apertura inferior
de toda la caja torácica en dirección a este punto central, que recibe el nombre de
centro tendinoso o centro frénico.

Es aponeurótico y por tanto no contráctil. Presenta un orificio a nivel de la

vértebra T8 a través del cual pasa la vena cava inferior (también es una porción
no contráctil).

Otra relación importante es con el pericardio, que se une a su parte medial.

DIAFRAGMA:
INSERCIÓN
DIAFRAGMA:
INSERCIÓN
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES

ORIFICIOS Y ESTRUCTURAS QUE ATRAVIESAN EL DIAFRAGMA

Orificio de la vena cava: Localizado en el centro tendinoso, permite el paso de la vena cava inferior y
el nervio frénico derecho.

Hiato aórtico: Uniendo el pilar medial derecho y la izquierda está el ligamento arqueado medio y el
hiato es el espacio que hay en medio. Pasan la arteria aorta y el conducto torácico (vaso linfático), por
detrás de las inserciones posteriores a nivel de la vértebra T12. Las tres estructuras que lo delimitan son
tendinosas, pero por las caras dorsal y caudal está la columna (estructura ósea), por tanto el hiato es de
tipo no contráctil. Es muy importante que no se pueda contraer ya que la aorta lleva sangre a todo el
organismo -si la arteria se tapona, dejaría de llegar la sangre necesaria por el cuerpo-.

Hiato esofágico: Las fibras musculares del diafragma suben desde el ligamento arqueado medio,
dejando un espacio (llamado también vacío del diafragma) a través del que pasan el esófago y los nervios
vagos. Está a la izquierda de la línea media, aproximadamente a nivel de la vértebra T10. Se trata de un
hiato de tipos contráctil, formado sólo por fibras musculares -conviene mantener cerrado el esófago para
evitar el reflujo de los ácidos estomacales que lo dañarían, ya que éste no dispone de ningún sistema de
cierre propio-.

Trígono esternocostal: Cruzan los vasos torácicos internos. Entre los pilares y las fibras procedentes
del ligamento arqueado medial, pasan los nervios esplénicos mayor y menor, el tronco simpático del
abdomen y las venas lumbares ascendentes (que también pueden cruzar el diafragma por el hiato
aórtico). Estas últimas, una vez la han atravesado (por encima de ella), la parte derecha se llama vena
ácigos, de mayor calibre y que desemboca en la cava superior, y la izquierda es la vena hemiácigos, más
corta y que drena a el anterior.
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES

HIATO
AÓRTICO
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES

HIATO
ESOFÁGICO
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES
 DIAFRAGMA:
ESTRUCTURAS ATRAVESANTES

+ NERVIOS
FRÉNICOS
 DIAFRAGMA:
FUNCIÓN

Es el principal músculo encargado del movimiento de inspiración.

Al contraerse, se vuelve plano por un movimiento de descenso y
cuando se relaja vuelve a la posición de origen, mediante un
movimiento de ascenso.
Por otro lado, es un músculo inclinado, ya que se encuentra más
hacia caudal en la parte posterior y en cambio es más superior en la
cara anterior (por la posición oblicua de la apertura). Esta
orientación permite un movimiento necesario para la respiración
que consiste en empujar la pared del abdomen hacia adelante.
DIAFRAGMA

Posición del diafragma y las costillas

en plena inspiración y espiración

Las diferentes posiciones del diafragma

en inspiración completa (rojo) y
espiración completa (azul).

Durante un examen físico, los límites

pulmonares posteriores pueden
identificarse mediante percusión
(golpecitos en la superficie del cuerpo).

Debe determinarse el movimiento

respiratorio del diafragma desde el
final de la espiración hasta el final de la
inspiración; es de aproximadamente 4-
6 cm.
 MÚSCULOS
DEL TRONCO
Aroa Casado Rodríguez
Correo de contacto: [Link]@[Link]
[Link]