“Año de la Unidad, la Paz y el Desarrollo”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA.

ESTUDIO DE CASO

TEMA:

“Evaluado de 10 años con diagnóstico presuntivo de

Dificultades en la compresión académica y rendimiento

Autor (es):
Ruiz García Richard Alfredo orcid.org/0000-0002-6322-5309.
Gutierrez Mendoza Maggy orcid.org/0009-0004-5109-8631
Quito Nunkankin Madeleyni Marlirth orcid.org/0000-0003-1018-3288

Docente:

González Córdova Grecia Libertad orcid.org/0000-0002-0137-347X

Vasquez Torres Elizabeth Janeth orcid.org/0009-0007-1428-6547

CURSO

PRUEBAS PSICOLOGICAS I

Tarapoto - Perú
2023
 ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN:.................................................................................................. 3
II. DESCRIPCIÒN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO: ............................. 6
2.1 IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE: ............................................................... 6
2.2 OBSERVACIONES GENERALES: ................................................................ 7
2.2.1 FÍSICA: RASGOS FÍSICOS........................................................................ 7
2.2.2 CONDUCTUAL: COMPORTAMIENTO A LO LARGO DE LAS SESIONES:
7
2.3 ANÁLISIS DEL MOTIVO DE CONSULTA ...................................................... 7
2.4 DATOS RELEVANTES:.................................................................................. 8
2.5 ANÁLISIS DE RESULTADOS: ....................................................................... 8
2.5.1 ÁNALISIS CUANTITATIVOS ...................................................................... 8
2.5.2 ÁNALISIS CUALITATIVOS ......................................................................... 8
2.6 MARCO TEORICO:...................................................................................... 11
III. CONCLUSIONES: ........................................................................................... 13
3.1 PRONÓSTICO: ................................................................................................. 14
3.2 RECOMENDACIONES................................................................................. 15
REFERENCIAS. ......................................................................................................... 16
ANEXOS .................................................................................................................... 17
CONSENTIMIENTO INFORMADO ......................................................................... 18
INFORME DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA INFANTIL ......................................... 19
CONSIDERACIONES PARA EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL .................... 27
ESCALA DE CONDUCTA ADAPTATIVA ................................................................ 32
INFORME PSICOLÓGICO VINELANT ................................................................... 32
INFORME DE EVALUACIÓN DE COEFICIENTE INTELECTUAL WISC- V ......... 37
INFORME PROYECTIVO DEL TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA DE CORMAN
................................................................................................................................ 40
FOTOS DE LA EVALUACION AL NIÑO DE INICIALES A.S.J.R.V. ....................... 43
TEST DE FAMILIA DIBUJO DEL TEST.................................................................. 44
PORCENTAJE DE TURNITIN................................................................................. 44
I. INTRODUCCIÓN:
De acuerdo a Salvador, I. R. (2018). Nos dice que un estudio de caso es un
método o técnica de investigación comúnmente utilizado en las ciencias sociales
y de la salud, caracterizada por su búsqueda, indagación y análisis detallado de
uno o varios casos específicos. En términos generales nos dice que, un caso
representa circunstancias, situaciones o fenómenos únicos que requieren un
mayor entendimiento o despiertan interés en el ámbito de la investigación. Este
enfoque puede abordar una amplia gama de temas dependiendo del campo de
estudio. En psicología, por ejemplo, se utiliza para investigar enfermedades,
trastornos o condiciones mentales, analizando a aquellos que las experimentan.
A diferencia de otros métodos de investigación, el estudio de casos se clasifica
como una técnica cualitativa. Y lo cual se enfoca en el análisis exhaustivo de un
fenómeno, en lugar de centrarse en el análisis estadístico de datos existentes.

Podemos decir que usualmente, se emplea para generar hipótesis o teorías

sobre un tema específico. Y por último nos dice que el estudio de casos puede
involucrar a un solo individuo o a varios con características similares. Y los
investigadores recurren a técnicas como la observación, cuestionarios o pruebas
psicológicas, cabe recalcar, que los métodos pueden variar dependiendo de la
disciplina de estudio.

El objetivo principal de este estudio de caso es llevar a cabo una evaluación

psicológica a un niño de 10 años. La madre del evaluado, ha señalado que su
hijo viene experimentando dificultades en la comprensión académica y en su
desempeño escolar estos últimos meses, ella cree que todo esto se viene
presentando a causa de la separación que tuvo con su padre del niño, ya que
desde aquella ocasión el niño se volvió más rebelde en sus deberes académicos
y enfocándose más en su celular y computadora haciendo omiso a lo que le
dicen, a pesar de las correcciones físicas y verbales de la madre.

Las dificultades de alfabetización están directamente relacionadas con el bajo

rendimiento académico y los problemas de aprendizaje entre los estudiantes de
diferentes niveles del sistema educativo. La comprensión lectora permite a los
estudiantes encontrar representaciones centrales en los textos, adquirir nuevos
conocimientos, capturar información en diferentes medios textuales en un
entorno social, establecer relaciones conceptuales dentro de los textos y
construir nuevos sistemas de conocimiento basados en lo que leen que luego
pueden aplicar a otras situaciones. Esta habilidad se desarrolla desde la infancia,
pero el mayor estímulo se da en los primeros años de educación formal de los
niños, cuando se les anima a aprender a leer y escribir. Sin embargo,
investigaciones nacionales e internacionales muestran que incluso en la
adolescencia, los estudiantes que han completado casi 10 años de educación no
alcanzan el nivel más básico de alfabetización. La capacidad de comprender lo
leído prepara a los estudiantes para la vida en el proceso educativo desde la
niñez hasta la edad adulta. Como lector razonado, la nueva generación es capaz
de participar en espacios de crítica reflexiva, aprender significativamente de
forma independiente, gestionar diferentes estilos de aprendizaje, adaptarse a los
desafíos causados por cambios significativos en los medios textuales, nuevas
formas de acceder a la información y alfabetización digital. etc,en una sociedad
en constante cambio y otros factores necesarios para la educación mundial. La
comprensión lectora es una de las habilidades consideradas analíticas en la
creación de estadísticas, evaluaciones de la calidad de la educación, así como
del aprendizaje de las matemáticas y las ciencias. Por lo tanto, promover buenas
prácticas de aprendizaje de la alfabetización es uno de los principales objetivos
de la educación actual, que también es un desafío para docentes y niños.(Gago,
2021).

La comprensión lectora se destaca como una habilidad crucial para la

interpretación y producción constante de textos en diversos ámbitos. Los
aprendizajes a lo largo de la vida dependen fundamentalmente de la capacidad
de comprensión de lectura, especialmente ante la necesidad de actualizar
conocimientos debido a las transformaciones continuas en la sociedad.

La lectura se concibe como una actividad estratégica, donde el lector utiliza

diversas estrategias para comprender textos, intenciones y objetivos de lectura,
además de resolver situaciones variadas. Se resalta la importancia de acciones
como activar conocimientos previos, organizar información y fomentar el diálogo
en contextos académicos. La definición de lectura se amplía más allá de la
decodificación, considerándola como la capacidad de comprender, utilizar y
analizar textos escritos para alcanzar objetivos, desarrollar conocimientos y
participar activamente en la sociedad. La lectura se presenta como una actividad
estratégica que afecta la comprensión, involucrando procedimientos
intencionales y habilidades cognitivas. Se enfatiza la necesidad de comprender
las estrategias que impactan la comprensión, cómo los estudiantes las emplean
en relación con su nivel de comprensión, y la conexión entre la comprensión
lectora y el rendimiento académico. Muñoz & Ocaña (2017).

El proceso de lectura, entendido como una antesala crucial para la comprensión

de textos, se caracteriza por ser un acto intelectual y cognitivo. Leer no implica
simplemente recibir pasivamente la información de un texto; más bien, durante
este proceso, se construye activamente el contenido. La interpretación del texto
se lleva a cabo en función de las necesidades y experiencias individuales,
implicando la constante evaluación, selección y descarga de información. Dos
elementos fundamentales participantes en este proceso: el texto, que consiste
en el material impreso con caracteres y signos gráficos pertenecientes a un
sistema lingüístico, y el lector, un ente activo que se aproxima al material para
percibirlo, captarlo, descifrarlo o interpretarlo.

En el ámbito educativo, se observa que muchos alumnos alfabetizados no

alcanzan un nivel satisfactorio de lectura comprensiva. En lugar de comprender
plenamente el contenido de un texto, a menudo se limitan a reproducir y repetir
la información escrita. Esta limitación se evidencia en evaluaciones centradas en
la lectura comprensiva, que buscan el desarrollo de competencias
procedimentales. A pesar de ello, al exigir a los alumnos la elaboración y
redacción de textos, los resultados suelen ser pobres, revelando dificultades en
la comunicación basada en el desarrollo del lenguaje y la capacidad para
comprender e interpretar textos.

Para llevar a cabo esta investigación, se emplearán los siguientes instrumentos

de evaluación cognitiva, el Test de Evaluación del Desarrollo Neuro Psicomotor
y Lingüístico (TEZ-VINELAND) lo cual nos permitirá Evaluar habilidades
importantes en áreas como comunicación, socialización, habilidades motoras y
autonomía personal. Este test se utiliza para comprender el nivel de
funcionamiento y adaptación del niño en su entorno, especialmente en aquellos
con trastornos del desarrollo, discapacidades o dificultades en su crecimiento y
aprendizaje. Y por ende ofrece información detallada sobre las habilidades que
el niño ha desarrollado y aquellas en las que puede necesitar más apoyo o

intervención.
 La Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños-IV (WISC-IV) lo cual es una
evaluación diseñada para medir varias habilidades cognitivas en niños y
adolescentes de 6 a 16 años. Esta prueba evalúa la comprensión verbal, el
razonamiento perceptual, la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento.
Estos aspectos permiten comprender las fortalezas y debilidades cognitivas del
niño, lo que puede ser útil para identificar áreas de necesidades educativas
especiales y ofrecer una visión detallada de su funcionamiento intelectual en
diferentes áreas. Y por último el Test de Familia la cual muestra ansiedad,
incertidumbre y miedo al entorno; nos cuenta lo que siente por su familia, lo que
ellos sienten por él y cómo quiere que sea su entorno. En la prueba el niño deja
volar su imaginación durante los dibujos y estudios proyectados, creando así una
prueba de proyección gráfica y verbal. La combinación de estos instrumentos
proporcionará información esencial para identificar áreas específicas de apoyo e
intervención. Este enfoque integral permitirá desarrollar estrategias
personalizadas que no solo aborden las dificultades académicas del niño, sino
que también contribuyan a mejorar su bienestar emocional y su adaptación en
su entorno escolar y familia.

II. DESCRIPCIÒN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO:

2.1 IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE:
Nombres y Apellidos: A.S.J.R.V.

Lugar y Fecha de Nacimiento: Tarapoto. 01 / 06/ 13

Edad: 10 años

Sexo: Masculino

Grado de Instrucción: Primaria.

Lugar que ocupa entre los hermanos: 1/1

Religión: Católico

Procedencia: Tarapoto.

Nombre y Edades de los Padres: Padre: C.E.R.P. 31

Madre: S.E.V.V. 27
 Ocupación: Estudiante

2.2 OBSERVACIONES GENERALES:

2.2.1 FÍSICA: RASGOS FÍSICOS
“El evaluado es un niño de 10 años, que actualmente cursa 4to
grado de primaria. Es netamente de la ciudad de Tarapoto, del
distrito de Morales. Aproximadamente mide 1.43 de estatura, rostro
redondo y apariencia muy definida. Su cabello es corto color, negro
lacio. El color de sus ojos son marrones oscuros, tiene una nariz
ancha, labios gruesos y color de piel blanco. También cabe recalcar
que, en la fecha de la evaluación estaba vestido con un polo cenizo
y un short rojo, llevando una vestimenta cómoda y apropiada. Su
higiene personal notoriamente buena, con ropa limpia y bien
cuidada”.

2.2.2 CONDUCTUAL: COMPORTAMIENTO A LO LARGO DE LAS

SESIONES:
“El menor, durante las evaluaciones, mostro siempre sentirse a
gusto con mi persona. Presentaba tranquilidad al responder cada
una de las preguntas que le planteaba. En cuanto a las preguntas
acerca de su familia, ya sea por parte de su padre, se le notaba el
cambio de humor en su rostro, con cierta incomodidad que fue
cambiando durante el transcurso de la evaluación.

El entrevistado mostraba facilidad para comprender las diferentes

instrucciones dadas durante y después de la entrevista. Mostraba
rapidez en contestar a cerca de su madre y de las personas que
viven con él. Supo controlar algunas de sus emociones como
cuando le pregunte acerca de su padre y abuelos. Demostró
tranquilidad y madurez a su corta edad”.

2.3 ANÁLISIS DEL MOTIVO DE CONSULTA

Para fines de practica de Psicopatología II. donde se aborda el caso
de un paciente con dificultades para socializar en la escuela y así
mismo prefiriendo jugar que hacer sus tareas, además de esto le
cuesta entender los diferentes trabajos que lo asignan o realizan en
clase. La mama menciona que el niño pasa mucho tiempo usando
el celular y la computadora en vez de estudiar a causa de esto bajo
 su rendimiento académico, otro punto relevante lo que comenta la
madre es que no quiere insistirle u obligarle mucho, ya que ella cree
que esta así por la separación que tuvo con su padre del niño.

2.4 DATOS RELEVANTES:

El niño ha estado principalmente bajo el cuidado de su madre
después de la separación de sus padres, con visitas irregulares de
su padre. A pesar de ello, muestra ser amoroso y social con su
familia, pero sin embargo tiene dificultades de poder socializar con
sus compañeros, disfruta la compañía de su familia, aunque ha
enfrentado problemas de salud, como hospitalizaciones y alergias,
logro poder controlarlos con la ayuda de su madre. Respecto a la
diciplina, ha experimentado correcciones verbales y físicas por
parte de su madre por su rendimiento y falta de concentración en
sus tareas, la provocado respuestas molestas en él. Además, ha
acudido a un psicólogo debido a una disputa legal relacionado con
la custodia, lo que podría haber afectado su bienestar psicológico
y emocional lo que podría a ver sido causante de su bajo
rendimiento en los últimos meses.

2.5 ANÁLISIS DE RESULTADOS:

2.5.1 ÁNALISIS CUANTITATIVOS
ORGANICIDAD PERSONALIDAD INTELIGENCIA
TEST DE TEST DE LA FAMILIA TEST DE
VINELANT WISC - V
Personaje Valorado:
Él mismo.
14 -88 Personaje 155
Desvalorizado:
El padre

2.5.2 ÁNALISIS CUALITATIVOS

ORGANICIDAD

Test VINELAND
En cuanto al comportamiento adaptativo, el puntaje en pantalla es
de 88. En el área de comunicación, recibió un puntaje de 68,
correspondiente a una categoría de 28, es decir, su capacidad para
comunicarse efectivamente fue moderada.

Además, en comunicación perceptiva recibió 68 puntos,

correspondientes a la categoría 18, la capacidad de comprender
información de un entorno útil.

En comunicación expresiva obtuvo 28 puntos, correspondientes a

la categoría 28. finalmente, recibió un nivel 18 en comunicación con
la escritura y se encontró en cuanto a su capacidad para
desarrollarse en habilidades de lectura es de 30

La puntuación de habilidades diarias fue de 33 puntos. le

corresponde la categoría de 33, Esto significa que aprovecha la
oportunidad de intercambiar información participando en un
determinado entorno 32.por otro lado en cuanto a sus habilidades
de autosuficiencia obtuvo 66, en las habilidades domésticas,12 en
las habilidades numéricas 20, y en las habilidades de comunidad
20.

En el ámbito social obtuvo 31 puntos, por otro lado, en el ámbito de

socializar obtuvo 33, Esto significa que aprovecha la oportunidad
de intercambiar información participando en un determinado
entorno 32.

48 en las de relaciones interpersonales 14, en juego y tiempo libre

14 en cuando a sus habilidades adaptativas o afrontamiento obtuvo
62.

Finalmente, en sus Habilidades Motoras, obtuvo un puntaje de 33,

le corresponde la categoría de 33, asimismo en la habilidad motora
gruesa le corresponde 33 y en la habilidad motora fina 33.

PERSONALIDAD:

Test de la FAMILIA

El evaluado con las iniciales A.S J.R. V, Presenta una personalidad

que se caracteriza por el egocentrismo, el orgullo y el deseo de
superar sentimientos de inferioridad por la necesidad de demostrar
que es más fuerte. A veces es espontáneo, adaptable, imaginativo
y social.

El evaluado si se logra identificar dentro de su entorno familiar. y

también personaje desvalorizado es el padre con quien tiene
problemas de comunicación por su trabajo y separación con su
madre ya que casi no se ven, El personaje valioso es el
egocentrismo y el narcisismo, que él mismo demuestra o se suele
identificar.

Presenta dificultades en cuanto a su comunicación con su ámbito

familiar especialmente con el padre; ya que trabaja y no lo ve casi
 INTELIGENCIA:

Test de WISC – V

Índice de comprensión verbal. El evaluado tuvo el valor obtenido es

de 98, y se clasifica en la categoría MEDIO, Esto significa que su
conocimiento de las habilidades orales, vocabulario, comprensión
de textos, conceptos de palabras, etc. están en el rango "normal" y
por encima de lo esperado para su edad.

Índice Visoespacial. El valor obtenido por Santiago es de 61, se

clasifica como MUY BAJO, Esto significa que la capacidad para
analizar imágenes, comprender detalles y hacer distinciones
visuales está por debajo de lo esperado para su edad.

Índice de razonamiento fluido. El valor obtenido es de 64, se

clasifica como MUY BAJO, esto quiere decir que la capacidad de
reconocer palabras, imágenes y obtener su significado no se
encuentra muy desarrollado.

Índice de memoria de trabajo. El valor obtenido es de 115, se

clasifica como MEDIO ALTO, Esto significa que es capaz de
recordarlo y procesarlo tanto visual como auditivamente.

Índice de velocidad de procesamiento. El valor obtenido es de 155,

se clasifica como MUY ALTO, Esto significa que esta capacidad de
identificar rápidamente imágenes visualmente puede resultar muy
útil para la persona que está siendo evaluada.

2.6 MARCO TEORICO:

Definición y contexto de las dificultades en la comprensión
académica y el rendimiento escolar.

Mendoza L, (2021) nos menciona que los obstáculos en la

habilidad de comprensión lectora está directamente relacionada
con el bajo desempeño académico y las dificultades en el
aprendizaje que experimentan la comprensión lectora es esencial
para que los estudiantes puedan entender las ideas principales de
un texto, adquirir conocimientos nuevos, comprender diferentes
tipos de textos en su entorno social, establecer conexiones dentro
 del texto y generar nuevos conocimientos basados en lo que han
leído. Aunque se trabaja en esta habilidad desde la infancia, su
mayor desarrollo ocurre durante los primeros años de educación
formal, cuando los niños aprenden a leer y escribir. Sin embargo,
investigaciones nacionales e internacionales han demostrado que
muchos alumnos no logran alcanzar niveles básicos de
comprensión lectora, incluso después de varios años de
escolaridad como la habilidad de entender el contenido de un texto
ayuda a los estudiantes a capacitarse a lo largo de su vida, en los
diferentes caminos formativos que transitan desde la infancia hasta
la adultez.
Ser capaz de comprender lo que se lee permite a las nuevas
generaciones participar en análisis críticos, aprender de manera
autónoma, adaptarse a los cambios en los medios textuales y
acceder a la información digital. La comprensión lectora es una
competencia clave que se evalúa junto con las habilidades en
matemáticas y ciencias para medir la calidad educativa. Por lo
tanto, es un objetivo importante de la educación actual promover
prácticas que desarrollen esta habilidad, lo cual representa un
desafío tanto para los docentes como para los estudiantes

Causas Posibles

Algunas posibles razones detrás de las dificultades en el

rendimiento académico y los problemas en niños de 10 años
podrían ser: ambiente familiar desfavorable, falta de apoyo
emocional, trastornos del aprendizaje no diagnosticados, falta de
habilidades de estudio, falta de motivación, presión académica
excesiva, problemas de salud física o mental, falta de estructura y
rutina en la vida diaria, falta de interés en las materias escolares y
dificultades sociales o de adaptación.

Herramientas para identificar estas dificultades

Como psicólogos y educadores utilizamos diferentes métodos y

pruebas para identificar dificultades en el rendimiento académico y
problemas en niños de 10 años. Algunos de estos métodos incluyen
 evaluar el coeficiente intelectual del niño, observar su desempeño
en habilidades académicas, realizar pruebas específicas para
áreas como lectura o matemáticas, y también entrevistar al niño y
a sus padres para obtener información sobre su historia académica
y emocional. Estas herramientas ayudan a los profesionales a
entender mejor las dificultades del niño y ofrecer la ayuda
adecuada.

Estrategias de Intervención y tratamiento

Las estrategias de intervención y tratamiento para abordar las

dificultades en el rendimiento académico y la comprensión escolar
incluyen métodos variados enfocados en las necesidades
específicas de cada estudiante. Según García et al. (2018), estas
estrategias pueden involucrar adaptaciones curriculares
individualizadas, programas de apoyo psicoeducativo,
intervenciones pedagógicas diferenciadas y técnicas de enseñanza
centradas en las habilidades identificadas como áreas de dificultad.
Además, se enfatiza la importancia de la colaboración
interdisciplinaria entre educadores, psicólogos y padres para
desarrollar e implementar estrategias efectivas que promuevan el
éxito académico y emocional del estudiante.

III. CONCLUSIONES:
Tras analizar detenidamente los resultados obtenidos de las
evaluaciones realizadas al evaluado, se puede evidenciar un
panorama complejo en múltiples áreas de su desarrollo. Ya que se
han identificado dificultades en la comunicación, habilidades
diarias, relaciones sociales y aspectos emocionales que pueden
estar afectando su desempeño académico y adaptación en
diferentes entornos.

Después de todas las pruebas se sugiere la posible presencia de

desafíos significativos que podrían requerir una intervención
especializada y continua. Si bien algunos aspectos, como la
capacidad de comunicación receptiva, muestran un rendimiento
 moderado, otros, como la expresión escrita y ciertas habilidades
sociales, reflejan un nivel bajo.

Según el dsm5 también cumple con los criterios de Trastorno por

déficit de atención (principalmente característica incapacidad para
concentrarse. Codificación 314.00 (f90.0)

a) A menudo no presta atención a los detalles o comete errores por

descuido en la tarea, el trabajo u otras actividades (p. ej., descuida
u omite detalles, no termina el trabajo con precisión).
b) Problemas frecuentes para mantener la atención en tareas o
actividades recreativas (p. ej., dificultad para concentrarse durante
largos períodos de tiempo en clase, conversaciones o lectura).
c) Incapacidad frecuente para seguir instrucciones y completar tareas
escolares, domésticas o laborales (p. ej., comienza una tarea, pero
se distrae rápidamente y la evita fácilmente).
d) Dificultad frecuente Organización de tareas y actividades (p. ej.,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para
organizar materiales y objetos; descuido y desorganización en el
trabajo; mala gestión del tiempo; incapacidad para completar las
tareas a tiempo).
e) Dificultad frecuente para organizar tareas y actividades (p. ej.,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para
organizar materiales y pertenencias; descuido y desorganización en
el trabajo; mala gestión del tiempo; incapacidad para completar las
tareas a tiempo).
f) A menudo olvida las actividades cotidianas (por ejemplo, hacer las
tareas, hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos,
devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).

3.1 PRONÓSTICO:
El pronóstico para el niño dependerá en gran medida de la atención
y el apoyo que reciba. Estrategias de intervención temprana y
adaptativa, que involucren tanto al entorno familiar como al ámbito
educativo, podrían ser fundamentales para mejorar su rendimiento
académico, su bienestar emocional y su ajuste social.
 Sin embargo, dada la complejidad de las dificultades identificadas,
es esencial una evaluación continua por parte de profesionales
especializados en el desarrollo infantil para definir un plan de
intervención integral que aborde las necesidades específicas del
niño."

3.2 RECOMENDACIONES
Recomendaciones para el Evaluado de iniciales A.S.J.R.V:

• Es importante brindarle apoyo educativo personalizado para mejorar su

comprensión académica. Esto incluye técnicas de estudio adaptadas a
su estilo de aprendizaje y estrategias para reforzar su rendimiento en
áreas específicas.
• Puede haber disponible ayuda de un profesional de salud mental.
Beneficiosa para manejar sus emociones y el estrés relacionado con las
dificultades académicas. La terapia puede proporcionar herramientas
para enfrentar los desafíos escolares.
• Implementar Habilidades de investigación como resúmenes, mapas.
Conceptuales o métodos visuales podría mejorar su capacidad para
comprender y retener información.

Recomendaciones a los Padres de Familia:

• Mantener una comunicación abierta y constante con el niño es

fundamental. Crear un ambiente en el que se sienta cómodo
compartiendo sus preocupaciones o inquietudes facilita el apoyo
emocional.
• Participar activamente en la educación del niño implica colaborar con los
maestros y buscar oportunidades para ayudar en el aprendizaje en casa,
como la creación de horarios regulares para las tareas.
• Establecer rutinas saludables, que incluyan tiempo para las actividades
académicas, el juego y el descanso, puede proporcionar estructura y
estabilidad para el niño.
• Buscar orientación profesional adicional es importante. Consultar con
psicólogos o educadores especializados brinda la posibilidad de obtener
estrategias y consejos específicos para apoyar al niño de manera más
efectiva.
REFERENCIAS.
Equipo editorial, atece. (2022). Estudios-conceptos, métodos, importancia
y estudio de casos. https://concepto.de/estudio/

Definición/Clasificación: Trastornos del Aprendizaje(no). (s/f). Navarra.es.

Recuperado el 3 de diciembre de 2023, de
https://creena.educacion.navarra.es/web/definicionclasificacion/.

López Mero, P., Barreto Pico, A., endoza Rodríguez, E. R., & del Salto Bello,
M. W. A. (2015). Bajo rendimiento académico en estudiantes y
disfuncionalidad familiar. Medisan, 19(9), 1163–1166.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-
30192015000900014&shem=ssusxt.

López Mero, P., Barreto Pico, A., endoza Rodríguez, E. R., & del Salto Bello,
M. W. A. (2015). Bajo rendimiento académico en estudiantes y
disfuncionalidad familiar. Medisan, 19(9), 1163–1166.
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30192015000900014&shem=ssusxt

García-García, M. Á. (2017, octubre 17). La comprensión lectora y el

rendimiento escolar. Redalyc.org.
https://www.redalyc.org/journal/3222/322258748008/html/
ANEXOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
 INFORME DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA INFANTIL
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

Apellidos y Nombres: R. V. S. J.

Fecha de Nacimiento:01 / 06/ 13

Edad: 10 años

Sexo: Masculino

Lugar de Nacimiento: Saposoa

Lugar que ocupa en su familia: 1/1

Religión: Católico

Institución Educativa: José Antonio Ramírez Arévalo “Jara”

Evaluadores: Ruiz Garcia, Richard Alfredo.

Gutierrez Mendoza Maggy.

Quito Nunkankin Madeleyni Marlirth.

Apellidos y Nombres del Padre: Rengifo Pérez Carlos Enrique

Fecha de Nacimiento: 09/ 11/1992

Edad: 29 años

Instrucción:

Ocupación: Chofer de carro

Grado y Especialidad: Instituto

Centro de trabajo: Gran Saposoa

Telf. 930717710

Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 21 años

Apellidos y Nombres de la Madre: Sarith Evelis Vásquez vela

Fecha de Nacimiento: 30/ 04/1996

Edad: 27 años
 Instrucción: Superior

Ocupación: logística

Grado y Especialidad: Bachiller en administración de negocios

internacionales

Centro de trabajo: Piura Dirección.

Telf. 936549240

Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 18 años

Familiares que viven con el niño

Grado de
Parentesco Edad Instrucción Ocupación

Tía 20 Universitaria Estudiante

Madre 27 Grado de Estudiante en

Bachiller
práctica
en administración.

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Dificultades en la comprensión académica y rendimiento escolar

INFORME DEL PROBLEMA:

El paciente de iniciales A.S.J., de 10 años de edad, fue referido a la

evaluación debido a las preocupaciones planteadas por su madre y tía con
respecto a su rendimiento académico. Según el relato de la familia, el niño
ha estado experimentando dificultades para comprender las lecciones en
clase. Estas dificultades se manifiestan como una lentitud en la asimilación
de la información y una cierta angustia al enfrentar sus tareas escolares. Al
parecer, el niño requiere varios minutos adicionales para comprender el
contenido de las lecciones.

Este patrón de baja capacidad de comprensión y la lenta asimilación de

información se ha observado desde que A.S.J. comenzó a hacer sus
deberes escolares al ingresar a la escuela. Su madre y tía, quienes viven
 con él, fueron las primeras en darse cuenta de esta situación y, al parecer,
han estado brindando apoyo en su trabajo académico.

Es alentador notar que, a pesar de estas dificultades académicas, A.S.J

mantiene una buena relación con sus compañeros y recibe apoyo de ellos
en relación a este problema.

Como grupo de evaluadores, nuestra tarea es comprender más a fondo las

razones detrás de estas dificultades y determinar las posibles estrategias
de intervención que pueden ser beneficiosas para A.S.J lo largo de la
evaluación, buscaremos identificar las posibles causas subyacentes de
estas dificultades académicas y colaboraremos con su madre y tía para
desarrollar un plan de apoyo integral que permita a A.S.J tener éxito en su
educación.

III. HISTORIA DE CONDICIONES DE EMBARAZO Y PARTO:

El paciente de iniciales A.S.J es el resultado de un embarazo no planificado.

Al inicio, su madre, que tenía 18 años en ese momento y estaba estudiando,
experimentó preocupación y tristeza debido a la falta de apoyo del padre
del niño, que tenía 21 años. Sin embargo, con el tiempo, su familia decidió
apoyarla, lo que mejoró su estado emocional.

Durante el embarazo, la madre experimentó síntomas típicos, como

vómitos y náuseas en los primeros meses, pero no hubo enfermedades
graves ni complicaciones. El parto se llevó a cabo de manera natural en el
hospital de la ciudad de Tarapoto, sin complicaciones significativas. El bebé
nació en condiciones normales con un peso de 2.7 kilogramos y una altura
de 50 centímetros. No hubo malformaciones al nacer, y el bebé lloró
inmediatamente después del parto.

El padre del niño mostró una actitud positiva ante el nacimiento del niño,
especialmente porque era un varón.

Desarrollo del Niño:

Desarrollo Neuromuscular:
El paciente ha experimentado un desarrollo neuromuscular positivo.
Inicialmente, necesitó ayuda para levantar la cabeza y moverse, pero con
el tiempo, logró hacerlo de manera independiente. Ha alcanzado hitos
importantes, como sentarse sin asistencia y ponerse de pie por sí mismo,
además de dar sus primeros pasos sin ayuda.

Desarrollo del Lenguaje:

Desde temprana edad, el niño ha demostrado signos positivos en su

desarrollo del lenguaje. Comenzó con sonrisas, gorjeos y gestos imitativos.
Sus primeras palabras incluyeron "papá", y posteriormente formó oraciones
completas.

Visión:

A pesar de experimentar cansancio y miopía, el niño optó por no utilizar

lentes ya que los encontraba incómodos.

Audición:

Respondió a estímulos auditivos desde temprana edad, lo que indica un

desarrollo adecuado en su capacidad auditiva.

Historia Escolar:

Comenzó la escuela a una temprana edad de 2 años y se adaptó

rápidamente al entorno escolar. Su maestra lo describió como social y con
una buena capacidad de concentración en sus tareas, lo que indica que
inicialmente mostró habilidades positivas en el ámbito escolar. Sin
embargo, a pesar de estas capacidades, actualmente ha estado
experimentando dificultades en la comprensión académica y el rendimiento
escolar, como se mencionó anteriormente.

Juegos:

El niño disfruta mucho de los juegos y muestra una personalidad sociable.

Le gusta interactuar con amigos y familiares, y aunque disfruta de los
juegos, a veces puede cambiar de actividad con frecuencia.

Historia Familiar.
El niño, ha crecido bajo el cuidado principal de su madre desde su infancia
hasta la actualidad, lo que ha establecido una relación cercana y constante
entre ellos. Aunque muestra respeto tanto hacia su madre como hacia su
padre, su vínculo con su padre es menos fuerte debido a la escasa
presencia y visitas poco frecuentes de este último. Esta ausencia ha llevado
al niño a experimentar resentimientos hacia su padre.

En lo que respecta a las características de la relación parental, se observa

que la madre asume un rol autoritario cuando se trata de corregir la
conducta del niño, aunque también es afectuosa y comprensible. La madre
utiliza el castigo como medida disciplinaria en

ocasiones, especialmente cuando considera que es necesario. El padre,

por su parte, no está tan presente en la vida del niño y suele corregirlo en
las ocasiones en que lo visita.

Las discusiones entre los padres se centran principalmente en la pensión

alimentaria, y la madre menciona que la relación con el padre ha sido
menos sólida de lo que debiera debido a su separación por supuestas
infidelidades. Actualmente, se encuentran separados, y el padre ha
formado otra familia.

En cuanto a los hermanos, el niño no tiene hermanos de padre y madre,

solo un medio hermano por parte de su padre, aunque no lo conoce. La
madre y su hermana, que también vive con él, son quienes brindan apoyo
en lo que respecta a la conducta del niño.

Es relevante destacar que el niño es descrito como amoroso y divertido a

pesar de las correcciones y respuestas molestas que puede tener en
algunas ocasiones. En la actualidad, cuando su madre sale a trabajar, el
niño queda al cuidado de su hermana, es decir, la tía del niño.

Tipo de Castigo más Utilizado:

La madre comenta que cuando el niño se comporta inapropiadamente o de

manera malcriada, suele corregirlo inicialmente a través de palabras. Si el
niño no comprende la corrección verbal, en ocasiones recurre a
correcciones físicas, aunque estas son leves. También menciona que,
 como medida disciplinaria, en ocasiones le prohíbe al niño el uso de la
laptop o el celular. Es importante destacar que el niño suele responder de
manera molesta y enojada ante estos castigos.

IV. ANTECEDENTES DE SU SALUD

El niño experimentó algunas hospitalizaciones a lo largo de su vida. Una de

ellas fue debido a fiebre alta, y otra fue el resultado de una operación de
apéndice cuando tenía 8 años. Durante esta última hospitalización, estuvo
ingresado durante dos semanas, y su madre lo acompañó durante su
recuperación.

Actualmente, el niño tiene algunas alergias, pero se encuentran bien

controladas y no representan una amenaza grave para su salud.

V. ANTECEDENTES FAMILIARES ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS

Trastorno del x

Lenguaje

Especificar

Epilepsia x

Alcoholismo x

Psicosis x

Sordo x

Trastorno de x

Conductas

Diabetes x

Tiroides x

Drogadicción x

Otros

ENFERMEDAD S N EDAD

I O
Meningitis x

Encefalitis x

Otitis x

Conjuntivitis x

Ictericia x

Anemia x

Fiebres Altas x Durante

los 7 años

Epilepsia x

Golpes en la x
cabeza

con pérdidas de

conocimiento

Cólicos agudos x 8 años

Hepatitis x

Parásitos x 6 años

Degenerativas x

Neoplasias x

Intoxicaciones x

Hidrocefalia x

La madre mencionó que el niño nunca ha tomado ninguna sustancia

peligrosa. Además, reveló que el niño tuvo que visitar a un psicólogo en dos
ocasiones debido a una denuncia que ella presentó contra su ex pareja. En
ambas ocasiones, el niño fue evaluado y se llevaron a cabo exámenes para
comprender mejor su situación y su relación con ambos padres. A partir de
estas evaluaciones, parece que el niño expresó una preferencia por vivir
con su madre en lugar de su padre.

Conclusión:
• La figura principal en la vida del niño ha sido su madre, a pesar de la
separación de sus padres y la falta de visitas regulares de su padre.
• El niño ha demostrado ser amoroso y sociable, disfrutando de la
compañía de amigos y familiares.
• Ha alcanzado hitos importantes en su desarrollo físico y cognitivo,
mostrando signos de un crecimiento saludable.
• Ha enfrentado problemas de salud, incluyendo hospitalizaciones y
alergias, pero actualmente tiene sus alergias bajo control.
• En cuanto a la disciplina, ha experimentado correcciones verbales y
físicas por parte de su madre, lo que ha provocado respuestas
molestas.
• Ha visitado a un psicólogo debido a una disputa legal relacionada con
la custodia.

Fecha de entrevista: 24 /09/2023

Firma del
Informante/Padre/Madre/tutor:
Nombres y Apellidos: Sarith Evelis Vásquez vela
D.N.I:75612497
Firma de los Especialistas
Responsables
 CONSIDERACIONES PARA EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL
I. DATOS GENERALES

Nombres y Apellidos: A.S.J.R.V.

Lugar y Fecha de Nacimiento: 01 / 06/ 13

Edad: 10 años

Sexo: Masculino

Grado de Instrucción: Primaria

Lugar que ocupa entre los hermanos: Único.

Religión: Católico

Procedencia: Tarapoto.

Ocupación: Estudiante

Modo de Evaluación: Presencial.

Fecha de Evaluación: 23/10/2023

Nombre y Edades de los Padres: Padre: C.E.R.P.

Madre: S.E.V.V.

Motivo de Consulta:

Paciente con posibles dificultades en la comprensión académica y

rendimiento escolar.

II. DESCRIPCIÓN GENERAL.

Aspecto/apariencia

El paciente estaba vestido con un polo cenizo y un short rojo, con una
vestimenta cómoda y apropiada. Su higiene personal era notoriamente
buena, con ropa limpia y bien cuidada. Durante la evaluación, mostraba una
actitud tranquila y atenta, además de un interés genuino en la encuesta y
las preguntas planteadas.
Comportamiento y Actividad Psicomotora.

El evaluado tiende a tener un comportamiento muy bueno en las sesiones

realizadas, aunque en ocasiones un poco tímido, muy atento a lo que se le
va a indicar. Su actividad psicomotora está muy bien desarrollada ya que
se le pidió de manera amable que realice algunos ejercicios, que fueron
aplicados en dicha sesión.

Actitud hacia el examinador.

El evaluado tiende a tener una actitud positiva hacia el evaluador, es muy

amigable, fue muy colaborativo en todo momento de la sesión aplicada.

Humor y Afecto.

Humor.

El evaluado tiende a tener un buen humor a lo que se pudo observar en las

sesiones aplicadas, refiere tener un buen sentido del humor, lo demostró
en las sesiones aplicadas.

Afecto.

El evaluado fue muy cordial en las sesiones que se le realizó hasta el

momento, respondía a las preguntas, trataba de relatar la suficiente
información, estuvo dispuesto a colaborar en la sesión. Su tono de voz era
normal, el uso de sus manos al igual era normal tenía un buen movimiento
al expresar algo que él quería hacerlo saber, estuvo muy cómodo y
tranquilo en las sesiones.

Propiedad.

El evaluado desarrolla muy bien lo que es el área de propiedad ya que sus

respuestas fueron claras, y sus respuestas emocionales fueron centradas
en un buen sentido es decir fue de manera natural, con normalidad y
tranquilidad eran respondidas las preguntas.

Lenguaje.

El evaluado desarrolla un buen lenguaje, tiende a tener muy bien lo que

desea expresar mediante palabras, es muy directo en decir lo que piensa y
en dar su opinión, tiende a tener muy bien sus palabras al dar a conocer o
hablar con alguien.

Trastornos de la percepción.

El evaluado no presenta ningún trastorno de la percepción mediante la

realización del examen mental, tiene una buena capacidad de la memoria,
usa bien sus sentidos, sabe y es consciente de lo que es su vida, donde
vive y quién es él.

Pensamiento

Proceso y curso.

El evaluado presenta un buen tipo de pensamiento ante la sesión que se le

aplicó respondía muy bien las preguntas, tenía concordancia con lo que se
le preguntaba, y nos facilitaba las preguntas, ya que era muy claro lo que
él daba a conocernos mediante sus respuestas, aunque en momentos se
trabaja en su respuesta.

Contenido.

El evaluado referente a su contenido de su pensamiento está muy bien

desarrollado ya que sus ideas, respuestas, y opiniones eran muy claras, a
donde quería llegar, era claro lo que deseaba expresar.

Sensorio y cognición.

Alerta y nivel de conciencia.

El evaluado presenta un buen nivel de alerta de conciencia ya que puede

ser capaz de mantener atención frente a estímulos ambientales o
de mantener un pensamiento o un comportamiento dirigido a un objeto, sus
ideas, sus respuestas, siempre trato de ser claro.

Orientación.

El evaluado tiende a tener una muy buena orientación desarrollada ya que,

en la evaluación realizada, conoce qué día es, cuál es su ocupación, los
aspectos de su vida, sabe con quienes vive, sabe que actividades realiza
ni bien se levanta, sabe en qué país se encuentra, de lo que se deduce que
tiene muy bien desarrollada su orientación.
Memoria.

El evaluado desarrolla una muy buena memoria, ya que a través de eso

puede asociar hechos pasados con cierta facilidad, aun siendo estos muy
generales; logra registrar, retener y evocar la información memorizada
frente a las preguntas que se le realizaban durante la sesión aplicada.

Atención y Concentración.

El evaluado desarrolla una muy buena atención y concentración en las

sesiones aplicadas ya que en los ejercicios que se le explico lo hizo bien,
si tenía alguna duda lo hacía saber.

Capacidad para leer y escribir.

El evaluado si sabe leer tanto como escribir, por lo tanto, al momento de

leer lo realizo bien, en la parte de escribir, si escribía bien, lo que se vieron
reflejados mediante los ejercicios aplicados.

Capacidad visoespacial.

El evaluado desarrolla una muy buena capacidad visoespacial ya que en

las sesiones se le aplicó algunos ejercicios para ver su capacidad, la cual
fue muy buena para su edad y sabemos que irá desarrollando más,
reconoce muy bien las partes de su cuerpo, sabe a qué lado es su izquierda
y derecha, sabe en que en lugar están los cuadernos y demás objetos, sabe
para qué sirve cada objeto que se le presentó.

Pensamiento abstracto.

El evaluado desarrolla un pensamiento abstracto muy bueno a la edad que

lleva, ya que comprende muy bien lo que se le quiere dar a entender,
reconoce oraciones, reconoce los objetos, se deduce que tiene un muy
buen desenvolvimiento al hablar, sus respuestas son buenas cuando se le
pregunta algo.

Bases de información e inteligencia.

El evaluado desarrolla una muy buena información e inteligencia ya que

reconoce los problemas que se le presentó, retiene muy bien lo que es en
parte de memorizar los nombres de los objetos o las palabras que se le
presenta anteriormente, puede agrupar a los animales de acuerdo a su
especie.

Control de impulsos.

El evaluado desarrolla un buen control de sus impulsos, no es agresivo,

sabe que las cosas son más fáciles si se desarrollan con calma, es un niño
que sí sabe el control de sus impulsos.

Juicio e Insight (introspección).

El evaluado desarrolla muy bien lo que es su introspección ya que cabe

recalcar que el evaluado sabe cómo se llama, su edad y en qué año
estamos, en lo que es su memoria tiene una muy buena retención y el
porqué de algunas cosas que se le fueron aplicadas mediante las sesiones,
y en los ejercicios.

Fiabilidad.

Se llega a concluir que el evaluado de 10 años es un niño que sabe las

cosas como son, conoce dónde vive, qué día es, cuando es su cumpleaños
a lo que se indica que es un evaluado con un muy buen desarrollo a su
edad que tiene, aunque se sabe que irá desarrollando más. Pero para
reforzar más sus áreas se irán aplicando Test para determinar la dificultad,
que se le esté presentando al evaluado y pueda mejorarlo.
 ESCALA DE CONDUCTA ADAPTATIVA
INFORME PSICOLÓGICO VINELANT
I. IDENTIFICACIÓN:

Apellidos y Nombres: A . S. J.R. V.

Fecha de Nacimiento: 01 / 06/ 13

Edad: 10

Sexo: Masculino

Lugar de Nacimiento: Saposoa

Lugar que ocupa en su familia: Hijo único

Religión : Ninguna

Institución Educativa: José Antonio Ramírez Arévalo “jara”

Evaluadores: Ruiz Garcia, Richard Alfredo.

Gutierrez Mendoza Maggy.

Quito Nunkankin Madeleyni Marlirth

II. MOTIVO DE CONSULTA

Prácticas De La Asignatura De Psicopatología II.
III. OBSERVACIONES GENERALES
3.1 DESCRIPCIÓN FÍSICA Y DE VESTIMENTA
Un niño de 10 años generalmente tiene una altura promedio de
alrededor de 1.40 metros y un peso promedio de alrededor de 30 a 35
kilogramos. Su apariencia física es cabello corto, ojos brillantes y una
sonrisa juguetona. En cuanto a la vestimenta, ropa cómoda como
pantalones cortos, sudadera y zapatillas deportivas.
3.2 DESCRIPCIÓN DEL AMBIENTE
El lugar donde se evaluó era un lugar bien aseado, imágenes en su
pared, su cocina, porta plato, ropero, porta zapatos, su cama bien
tendida y también fotografías de sus padres.
3.3 DESCRIPCIÓN DEL COMPORTAMIENTO
 Mostraba un comportamiento sereno, colaborativo, mostraba
confianza, en ciertas partes de la entrevista se reía, que por momentos
también se ponía triste, de acuerdo las cosas que recordaba ponían
una postura agachada, luego se frotaba sus manos, por ratos se
comía las uñas, hacía sonar sus dedos, también encogía los dedos de
sus pies, en tiempos cortos se mostraba inquieto.
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS
OBSERVACION
ENTREVISTA
Vineland 3 – Escala de Conducta Adaptativa Tercera Edición – VABS 3
IV. RESULTADOS CUANTITATIVOS:

Dominios/Subdominios Puntaje Estándar Categoría

Comunicación 28 28

Receptivo 68 12

Expresivo 90 12

Escrito 18 4

Habilidades de la Vida Diaria 33 33

Personal 66 12

Doméstico 12 11

Comunidad 20 10

Socialización 33 33

Relaciones Interpersonales 14 8

Juego y Tiempo Libre 48 9

Adaptación 62 14

ABC – Puntaje Compuesto de 88 88

Conducta Adaptativa

Habilidades Motoras 33 33
 Dominios/Subdominios Puntaje Estándar Categoría

Comunicación 28 28

Motor Fino 33 33

Motor Grueso

RESULTADOS CUALITATIVOS:

Con relación a la conducta adaptativa, se muestra que el evaluado

88.

Con relación al dominio de Comunicación, obtuvo una puntuación de

68, le corresponde la categoría de 28, es decir su capacidad para
comunicarse efectivamente es moderada

Asimismo, en la comunicación receptiva obtuvo un puntaje de 68, le

corresponde la categoría 18, es decir su capacidad para poder
comprender la información que le brindan el entorno servicial,

En la comunicación expresiva obtuvo un puntaje de 28, le

corresponde la categoría de 28 y finalmente en la comunicación a
través de escritos obtuvo un nivel 18, encontrando que su capacidad
para desarrollar las habilidades de lectura y escritura se encuentran
en un 30.

Con relación al dominio de Habilidades de la vida diaria, obtuvo una

puntuación de 33, le corresponde la categoría de 33, es decir su
capacidad para hacer uso del intercambio de información a través
de la participación en un determinado entorno 32. En las habilidades
personales (De autosuficiencia) obtuvo 66, en las habilidades
domésticas,12 en las habilidades numéricas 20, y en las habilidades
de comunidad 20.

Con relación al dominio de Socialización, obtuvo una puntuación de

31, le corresponde la categoría de 33, es decir su capacidad para
hacer uso del intercambio de información a través de la participación
en un determinado entorno 48 En las de relaciones interpersonales
 14, en juego y tiempo libre 14 y en habilidades de adaptación
(Afrontamiento) se encuentra que 62

Finalmente, con relación al dominio de Habilidades Motoras, obtuvo

un puntaje de 33, le corresponde la categoría de 33, asimismo en la
habilidad motora gruesa le corresponde 33 y en la habilidad motora
fina 33.

V. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

En conclusión, este análisis señala una adaptabilidad positiva en la

mayoría de los aspectos cotidianos, pero resalta la necesidad de
apoyo adicional para mejorar la comunicación expresiva, las
habilidades de la vida diaria en áreas específicas y la interacción
social en ciertos contextos. Estos resultados ofrecen una guía para
enfocar el apoyo y el desarrollo personalizado en las áreas que
necesitan más atención.

VI. SUGERENCIAS:

Se sugiere Para mejorar la comunicación expresiva, se pueden

implementar actividades prácticas como juegos de roles, donde el
evaluado pueda practicar la expresión verbal y no verbal.

• Para fortalecer las habilidades de lectura y escritura, se pueden

utilizar ejercicios y actividades que fomenten la práctica diaria,
como la lectura de libros adecuados a su nivel y la escritura de
pequeñas historias o diarios.
• En cuanto a las habilidades de la vida diaria, se pueden
establecer rutinas y tareas específicas para que el evaluado
practique y desarrolle habilidades domésticas, numéricas y de
comunidad.
• Para mejorar las habilidades sociales, se pueden organizar
actividades grupales donde el evaluado tenga la oportunidad
de interactuar con sus pares y practicar habilidades de
comunicación y relaciones interpersonales.
• Para fortalecer las habilidades motoras, se pueden realizar
actividades físicas como deportes adaptados o ejercicios
específicos para desarrollar tanto la motricidad gruesa como
fina.
 INFORME DE EVALUACIÓN DE COEFICIENTE INTELECTUAL WISC- V
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres y Apellidos: A.S.J.R.V.

Lugar y Fecha de Nacimiento: 01 / 06/ 13

Edad: 10 años

Sexo: Masculino

Grado de Instrucción: Primaria.

Lugar que ocupa entre los hermanos: Único.

Religión: Católico Procedencia: Tarapoto. Ocupación: Estudiante

Modo de Evaluación: Presencial.

Fecha de Evaluación: 23/10/2023

Nombre y Edades de los Padres: Padre: C.E.R.P.

Madre: S.E.V.V.

Evaluadores: Ruiz Garcia, Richard Alfredo.

Gutierrez Mendoza Maggy.

Quito Nunkankin Madeleyni Marlirth

II. MOTIVO DE CONSULTA

Con fines prácticos académicos del curso de PSICOPATOLOGIA II, para
evaluar funcionamiento intelectual del evaluado.
III. DESCRIPCIÓN GENERAL
El evaluado estaba vestido de polo negro, short azul y sandalias negras, el
evaluado presento una muy buena higiene ante la sesión, el evaluado estaba
un poco tímido y confundido, pero después de las indicaciones que se le
presento empezó a soltarse.
IV. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

- Entrevista familiar

- Anamnesis

- Observación conductual
 - Escala de inteligencia para niños de Wechsler V edición (WISC- V)

V. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Al analizar los resultados obtenidos en la aplicación de la Escala de
inteligencia nos indica que la capacidad intelectual de Santiago, en estos
momentos de su desarrollo, está en la zona MEDIO con un C.I total de 98
según WISC-V.
Existen diferencias poco significativas entre las puntuaciones que obtiene en
los índices principales, obteniendo mejores resultados en la escala de índice
de memoria de trabajo, con un total de 115, y los resultados más bajos los
obtiene en el índice viso espacial, con un total de 61
A continuación, descripción de los resultados y el análisis de los índices
principales:
Índice de comprensión verbal. El valor obtenido es de 98, y se clasifica en
la categoría MEDIO, esto quiere decir que su conocimiento de la capacidad
verbal, uso de palabras, comprensión de textos, conceptos de palabras, se
encuentra en lo que podría llamarse “normal” de lo esperado para su edad.
Índice Visoespacial. El valor obtenido por Santiago es de 61, se clasifica
como MUY BAJO, esto quiere decir que la capacidad de analizar imágenes,
de comprender detalles, de discriminar visualmente, se encuentra en un nivel
por debajo de lo esperado para su edad. Índice de razonamiento fluido. El
valor obtenido es de 64, se clasifica como MUY BAJO, esto quiere decir que
la capacidad de reconocer palabras, imágenes y obtener su significado no
se encuentra muy desarrollado.
Índice de memoria de trabajo. El valor obtenido es de 115, se clasifica
como MEDIO ALTO, esto quiere decir que es capaz de evocarla y de
procesarla tanto de manera visual como auditiva.
Índice de velocidad de procesamiento. El valor obtenido es de 155, se
clasifica como MUY ALTO, esto quiere decir que esta capacidad de
reconocer imágenes de manera visual de forma rápida está muy bien para
su edad del evaluado.
VI. CONCLUSIONES
 Se concluye en el informe de acuerdo a los resultados del Test Aplicado
WISC- V, que el menor presenta dificultades en 2 áreas que necesita seguir
desarrollando lo cual se sabe que irá mejorando para su edad del menor.
La evaluación del test trabajado WISC- V, tiene un nivel medio de
comprensión verbal y memoria de trabajo, pero tiene un nivel muy bajo en
habilidades visoespaciales y razonamiento fluido. Sin embargo, tiene un
nivel muy alto en velocidad de procesamiento, lo que significa que puede
reconocer imágenes visualmente de manera rápida.
Según los resultados del Test WISC-V, se concluye que el menor presenta
dificultades en las áreas de habilidades visoespaciales y razonamiento
fluido, pero se espera que estas áreas mejoren con el tiempo. Sin embargo,
tiene un nivel medio de comprensión verbal y memoria de trabajo, y un nivel
muy alto en velocidad de procesamiento.
VII. RECOMENDACIONES
Para el Evaluado Seguir desarrollando y enfatizando en las áreas que
presenta dificultades, las cuales seguirá mejorando con práctica como lo
leer libros, formar oraciones, asistir a talleres mayormente de letras para que
pueda mejorar en sus áreas bajas.
Para los Padres:
Tener más comunicación con él menor, empezar preguntándole cómo le fue
en la escuela y que de nuevo aprendió que le explique o le enseñe, jugando
con tarjetas de memoria, o al momento de dar alguna información dividirla
partes pequeñas.
Recomendar a los padres que empleen la comprensión verbal en su niño,
leyendo cuentos, completando frases u oraciones, y que hablen sobre
diferentes temas, palabras.
Potenciar a desarrollar su razonamiento fluido, jugando ordenando sus
cosas o juguetes por colores o formas y realizando mosaicos.
INFORME PROYECTIVO DEL TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA DE
CORMAN
I. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos: A.S.J.R.V.
Lugar y Fecha de Nacimiento: 01 / 06/ 13
Edad: 10 años
Sexo: Masculino
Grado de Instrucción: Primaria.
Lugar que ocupa entre los hermanos: Único.
Religión: católico
Procedencia: Tarapoto.
Ocupación: Estudiante
Modo de Evaluación: Presencial.
Fecha de Evaluación: 23/11/2023
Nombre y Edades de los Padres: Padre: C.E.R.P.
Madre: S.E.V.V.
Composición Familiar:
Miembro de la familia
Edad Ocupación Relación con el niño
C.E.R. P 27 transportista REGULAR
S.E.V. V 25 administradora Buena
T.S.I.T. 21 universitaria Buena
II. Motivo de consulta
Evaluar al evaluado con iniciales A.S.J.R.V.
III. Observación de conductas
El evaluado se presentó a la evaluación acompañado de su madre. Viste
un polo negro y unas sandalias blancas. Durante la evaluación el evaluado
realiza las consignas dadas por el evaluador. Realizó su dibujo de
izquierda a derecha, utilizó más tiempo en realizar su propio dibujo,
preguntó si dibuja a toda su familia u otra familia y se le indico lo siguiente”
“como tu desees”.
 Al aplicarle las preguntas del cuestionario, se muestra ciertos rasgos de
ansiedad como tocarse la cara, frotarse las manos, mueve las piernas, y
estaba nervioso.

IV. RESULTADO
Aspecto Estructural:
Tamaño: grande, es decir reacciona a las presiones ambientales con
actitud agresiva. Denota orgullo y siente deseos de superar los
sentimientos de inferioridad, hay una necesidad de demostrar que es
fuerte.
• Localización: Inferior sentimientos de inferioridad.
• Direccionamiento. De derecha a izquierda es regresión.
• Línea: Tipo, presión y longitud
• Línea: Tipo curvas, tiene fluidez en las relaciones y es sensible al
medio ambiente. Es Espontáneo y posee capacidad de adaptación,
imaginación, sociabilidad y extraversión.
• Línea presión: Sin indicador
• Énfasis: Espacios en blanco, no desea contactar a su pasado.
• Fondo: Sin indicador.
Aspecto de Contenido: (dibujo y la encuesta)
• Personaje valorado: Él mismo.
• Personaje desvalorizado: El padre.
• Reacción depresiva: No presenta
• Reacción regresiva: Sin indicador.
• Conflicto edípico: Sin indicador
• Cierre del conflicto:
• Tipos de identificación: De deseo, el niño se identifica con una
figura a quien admira (padre), es una persona con la que tiene
menor vínculo afectivo por eso proyecta un modelo ideal.
• Comunicación Familiar: Deseos de buena comunicación con su
madre y padre.
• Bloque parental: Sin indicador
• Orden de los dibujos: (Padre) Personaje desvalorizado, con el
cual tiene distanciamiento y Valorización del sí mismo (porque se
dibujó él primero)
 • Omisiones: Brazos de la Madre: Temor a la agresión física.
• Borraduras: Indicadoras de ansiedad y conflictos emocionales.
• Familia Separada: Síntoma de distancia afectiva entre los
miembros y poca comunicación.
• Ausencia de nariz en el Dibujo Madre y Padre: Timidez,
retraimiento, ausencia de agresividad, poco empuje.
V. CONCLUSIÓN DIAGNOSTICA:
El evaluado con las iniciales A.S.J.R.V presenta una personalidad con
rasgos de egocentrismo, denota orgullo y siente deseos de superar los
sentimientos de inferioridad, ya que existe una necesidad de demostrar
que el es el fuerte. A veces es espontánea y posee capacidad de
adaptación, imaginación, y sociabilidad.

El evaluado si se identifica dentro de su grupo familiar. El personaje

desvalorizado es el padre con quien tiene problemas de comunicación por
su trabajo y por la separación con su madre ya que casi no se ven,
mientras que el personaje valorizado es él mismo mostrando
egocentrismo y narcisismo. Presenta dificultades en la comunicación
entre los miembros de su familia especialmente con el padre; ya que
trabaja y no lo ve siempre.

para viajando y no pasa mucho tiempo en casa. Con su tía Traecy existe
rivalidad fraterna.

VI. RECOMENDACIONES
• Terapia individual.
• Terapia familiar.
• Evitar las comparaciones entre las hijas.
• Balancear las actividades del hogar y las actividades lúdicas dentro
del hogar.
• Mejorar la comunicación calidad de tiempo con la menor.
• Tener una buena comunicación entre la menor y el padre
FOTOS DE LA EVALUACION AL NIÑO DE INICIALES A.S.J.R.V.
TEST DE FAMILIA DIBUJO DEL TEST

PORCENTAJE DE TURNITIN