PROYECTO DE INVESTIGACIÓN DEL IES

SAN PIO DE PIETRELCINA

TEMA:

SUICIDIO Y DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES

NOMBRE DEL PROFESOR

Tevez Esther

INTEGRANTES
Herrero Carolina
Gerez Dahiana
Tebes Alejandra
 ÍNDICE

Introducción……………………………………………………………………………………………………………………... 3

Fundamentación………………………………………………………………………………………………………………. 4

Objetivos…..….…………………………………………………………………………………………………………….......... 5

Hipótesis…………………………………………………………………………………………………………………….......... 6

Marco Teórico……………………………………………………………………………………………………………………. 7

Estadísticas y gráficos de intentos de suicidio en Argentina…………..……………………………… 22

Marco Metodológico……………………………………………………………………………………………………….. 24

Aspectos Administrativos………………………………………………………………………………………………. 28

Conclusión……………………………………………………………………………………………………………………….. 29

Bibliografía………………………………………………………………………………………………………………………..30
Anexos…………………………………………………………………………………………………………………………………………31

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 INTRODUCCIÓN
El presente proyecto “Depresión y suicidios en adolescentes.” Describe de manera general
todos los problemas en torno a este tema social y de manera detallada a individuos de entre 12 y
20 años.
Los suicidios y las tentativas de suicidio constituyen un problema grave de salud pública que
comprende cuestiones características de la adolescencia. En efecto, cuestiones como el pasaje al
acto, la impulsividad, el problema de la muerte, la depresión, el ataque al propio cuerpo y al
marco familiar, son inherentes a este período de la vida denominado adolescencia, cuyo concepto
que hay que interpretar no sólo en el sentido biológico sino también en lo psicosocial. Esto es así
en la medida en que la adolescencia, a diferencia de la pubertad, no es ajena al marco histórico y
social en el que se desarrolla.
La problemática del suicidio y del intento de suicidio en la población adolescente no es tampoco
ajena a la crisis que acompaña es algo que debe de suceder en este período de la vida de todo
sujeto.
Esta crisis debe entenderse bajo dos aspectos. En primer lugar, el momento en el que habrá de
decidir su futuro, ya sea: laboral, formativa, afectiva, etc. En segundo lugar supone el momento
en el que la neurosis del sujeto se declara con cierta violencia o cierta urgencia.
Momento de elegir, momento de urgencia, ambas circunstancias colocan al adolescente ante una
nueva situación que le obligan a poner en marcha todo un conjunto de mecanismos defensivos.
Sin embargo, esos mecanismos no siempre se dan o bien resultan insuficientes para resolver la
crisis de manera satisfactoria
El suicidio y el intento de suicidio constituyen las manifestaciones dramáticas del fracaso del
sujeto adolescente al enfrentarse con ese nuevo mundo.
El suicidio y la tentativa de suicidio no son diagnósticos psiquiátricos, sino más bien síntomas
psiquiátricos, esto es, elementos sígnicos de trastornos mentales. Pueden formar parte de
diversos trastornos mentales como es que ocurre en los casos de depresión mayor y de psicosis
esquizofrénica, etc. Por otro lado, los suicidios y los intentos de suicidio son fenómenos no ajenos
a los marcos sociales en los que acontecen
Dichos marcos constituyen los factores sociales implicados, esto es, actúan como elementos
que pueden favorecer la emergencia de comportamientos suicida
Finalmente, conviene resaltar que la idea de la muerte forma parte de la adolescencia; es
consustancial al trabajo de subjetivación que lleva al sujeto a pensarse como tal, diferente de los
demás, y a pensar acerca de sus pensamientos, es decir, acerca del sentido de los mismos. Esta
elaboración ocupa a muchos adolescentes y les lleva, más tarde o más temprano, a preguntarse
sobre el sentido de la vida. El enfrentamiento con la muerte se vincula con las pérdidas que
supone la metamorfosis sexual pérdida de la imagen de sí mismo, pérdida de la imagen de niño
ideal, pérdida de los padres como sustento del ideal del yo infantil.
La muerte, por tanto, es algo que ocupa el pensamiento de los adolescentes, sin embargo, no
todos piensan en morir ni en suicidarse. Es aquí donde incidirán los factores individuales y
sociales, factores que se deben interpretar, en preciso decirlo, en términos de facilitadores, pero
no determinantes.
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 FUNDAMENTACION
La depresión y el suicidio son problemas hasta ahora latentes en la sociedad; esto debido a que
en su mayoría los factores que lo provocan se encuentran presentes en todas las ciudades.
El problema de la depresión se ha denominado la enfermedad del siglo, ya que día a día se van
incrementando los suicidios por causa de esta.
El suicidio es un fenómeno humano universal que ha estado presente en todas las épocas
históricas. Según la Organización Panamericana de la Salud, el problema de los intentos
autolíticos ha tomado un ascenso indiscriminado a nivel mundial, regional y local, por tal motivo
es una de las patologías más impactantes que se encuentra entre las primeras causas de
mortalidad.
El suicidio es la segunda causa de muerte traumática en la Argentina, con un pico entre los 12 y
los 25 años, y la mitad de los casos están asociados a la depresión, según datos de la Federación
Mundial para la Salud Mental.
En Argentina, el número de suicidios supera al número de homicidios, y la mayor parte de ellos
se da en la Patagonia. El rango etario más afectado por el suicidio es el de adolescentes y
jóvenes entre 15 y 24 años. Según datos del ministerio de Salud de la Nación, de las 6.573
muertes de adolescentes, casi 1.000 son por suicidio.
Argentina se encuentra sexta en un ránking de países por cantidad de suicidios detrás de
Uruguay, que encabeza con 25 suicidios cada cien mil habitantes, seguido por Cuba, Chile,
Puerto Rico, y El Salvador.
Dentro del país, las provincias con tasas más altas de suicidios son La Pampa, Tierra del Fuego,
Entre Ríos, Salta; y Santa Cruz es la ciudad que más personas pierde, con una tasa promedio de
14,9 por cada 100 mil habitantes.
Sin embargo, la tendencia del suicidio está migrando al norte, donde Tucumán es la provincia
con el mayor incremento de suicidios, y en Santiago del Estero y Salta el incremento fue de
prácticamente más del 200%.
Es por este motivo luego de lo expuesto que nos planteamos la siguiente interrogante.

Formulación del problema

¿La depresión es una enfermedad que en la actualidad es una causa de suicidio en adolescentes
en edad escolar?

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 OBJETIVOS

Mediante el presente trabajo pretendemos como objetivo principal:

 Saber si la depresión es la mayor causa de suicidio entre individuos de 12 a
20 años que concurren a un establecimiento escolar.
Objetivos del proceso:
 Dar a conocer las principales características del fenómeno del suicidio y el
efecto de la depresión en los adolescentes.
 Investigar un fenómeno que crece cada año para transmitirlo a los demás.
 Analizar datos estadísticos de la opinión pública escolar inherente al tema que
respalden nuestra hipótesis.
 Lograr que al leer nuestro trabajo las autoridades escolares, docentes y
alumnos se informen, para así evitar entre todos este fenómeno que
repercute en las instituciones escolares.

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 HIPÓTESIS

La depresión en la actualidad es una de las principales causas de suicidios entre adolescentes de

12 y 20 años de edad, ya que en este periodo los jóvenes están atravesando por diversos
cambios físicos, psíquicos, emocionales, en los que ante cualquier situación problemática que se
les presente los lleven a un estado de inestabilidad y vulnerabilidad emocional, que en algunos
casos deciden tomar medidas extremas sin tener en cuenta el riesgo por lo que transcurren.

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 MARCO TEÓRICO

EL SUICIDIO
La palabra suicidio deriva del latín y se compone de dos términos: sui, de sí mismo, y caedere, matar. Por
tanto: matarse a sí mismo. Las expresiones suicidio e intento de suicidio se refieren al deseo de buscar la
muerte, que en el primer caso se consigue y en el segundo no.
El suicidio es definido por la (OMS, 1976) como "todo acto por el que un individuo se causa a sí mismo
una lesión, o un daño, con un grado variable de la intención de morir, cualquiera sea el grado de la
intención letal o de conocimiento del verdadero móvil".
La representación más extendida sobre el suicidio está asociada a la imagen de un acto individual con un
propósito claro. Sin embargo, cada vez más, este evento de la vida humana es considerado en toda su
complejidad.
Las conductas suicidas abarcan un amplio espectro: desde la ideación suicida, la elaboración de un plan,
la obtención de los medios para hacerlo, hasta la posible consumación del acto. Si bien no pueden
asociarse de manera lineal y consecutiva, es fundamental considerar el riesgo que cada una de estas
manifestaciones conlleva más allá de la intencionalidad supuesta.
Se considera intento de suicidio a toda acción auto-infligida con el propósito de generarse un daño
potencialmente letal.
El suicidio es el «acto de quitarse deliberadamente la propia vida». Mientras que el intento de suicidio
(también llamado comportamiento suicida no mortal) es la autoagresión llevada a cabo con la intención de
morir que, sin embargo, no resulta en la muerte del individuo. El suicidio asistido consiste en la ayuda que
una persona brinda a otra que desea acabar con su vida, ya sea por medio de los conocimientos o medios
para hacerlo. En contraste, en la eutanasia la persona que ayuda a otra a finalizar su vida juega un papel
más activo, por ejemplo al no instaurar o al suspender el tratamiento médico. La ideación suicida implica
pensamientos sobre suicidarse «con diversos grados de intensidad y elaboración». En cierto punto, el uso
de la palabra «cometer» al hablar de suicidio implica cierta connotación negativa

CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS EN EL SER HUMANO

 SUICIDIO CONSUMADO: El suicidio consumado suele producirse más a menudo en los últimos
años de la adolescencia. La relación por sexos es de 8 varones por dos chicas. Los métodos usados
tienen un fuerte potencial letal: ahorcamiento, armas de fuego, defenestración.
La relación de los actos suicidas (suicidios consumados) con los trastornos psicopatológicos es muy
clara. Así, en un estudio realizado en 1991 se pudo establecer que sobre 53 suicidios de adolescentes
de 13-19 años, un 94% presentaba algún tipo de trastorno psiquiátrico. Desglosando por categorías
diagnósticas se obtuvieron los siguientes datos: 51% tenían depresión; 26% alcoholismo y un 21%
tenían trastornos adaptativos. Además, uno de cada 3 suicidados presentaba un trastorno de la
personalidad.
De ello se infiere la importante correlación existente entre actos suicidas y trastornos mentales. Debe
destacarse, sin embargo, la circunstancia de que una proporción considerable de los adolescentes que
se suicidaron no habían recibido ningún tipo de atención psicológica antes del acto.
Se ha constatado, además que el suicidio consumado puede producirse, entre jóvenes que ya tenían
tendencias suicidas, a partir de tener conocimiento del suicidio de otra persona. El tratamiento que dan
actualmente los medios de comunicación a los actos suicidas puede, en ocasiones, no ser el más
adecuado ya que favorece los fenómenos de identificación, a los que tan proclives son los
adolescentes.
 TENTATIVA DE SUICIDIO: Daño autoinfringido con diferente grado de intención de morir y de
lesiones. Si bien la frecuencia del suicidio tiene a disminuir, no ocurre lo mismo con las tentativas de
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suicidio, que en población joven de los países desarrollados tiende a aumentar en los últimos años. Se
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ha constatado que los intentos de suicidio empiezan a producirse a la edad de 12 años, con un
aumento de la incidencia que alcanza un pico a los 16-18 años.
 SUICIDIO FRUSTRADO: Suicidio que no llega a consumarse porque un imprevisto (algo con lo que
no contaba el sujeto) lo interrumpe.
 IDEACIÓN SUICIDA: Pauta de afrontar los problemas que tiene cada persona.
 GESTO SUICIDA: Amenaza con hechos sobre una conducta autodestructiva que se llevará a cabo.
Suele estar cargada con simbolismos.
 AMENAZA SUICIDA: Lo mismo que el anterior pero con palabras.
 EQUIVALENTES SUICIDAS: Son las automutilaciones que puede hacerse una persona.
 SUICIDIO COLECTIVO: La conducta autodestructiva la llevan a cabo varias personas a la vez. En
este tipo de suicidios lo normal es que una persona del grupo sea la inductora y el resto los
dependientes.
 SUICIDIO RACIONAL: Una persona que tras una larga enfermedad por ejemplo incapacitante, llega
a la conclusión de que lo mejor que puede hacer es suicidarse.

ETIOPATOGENIA
La ideación suicida es uno de los síntomas importantes que acompañan a los episodios de “trastornos
psiquiátricos, que comúnmente se acompañan de depresión o ansiedad, como el trastorno de ansiedad
generalizada, el trastorno de pánico, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y todos los trastornos de
depresión. En estos casos es principalmente la enfermedad lo que provoca el suicidio y no el análisis
lógico del individuo”.
Desgraciadamente, las características señaladas anteriormente carecen de especificidad en la valoración
del riesgo de suicidio. Quizá el más importante de todos los factores de riesgo sea la presencia de un
trastorno depresivo no diagnosticado o no tratado.
“Aunque no es posible distinguir con precisión entre los pacientes que intentarán suicidarse y los que no,
hay algunos factores que deben tenerse en cuenta. Últimamente se está intentando elaborar escalas de
graduación de estas ideaciones suicidas. Hablando en general, hay acuerdo en que los pacientes que han
elaborado un plan de suicidio específico, que padecen concomitantemente alcoholismo o drogadicción o
que están socialmente aislados con escasos apoyos sociales, tienen mayor riesgo potencial de suicido”

TIPOS DE SUICIDIO
 SUICIDIO EGOÍSTA: Se llama egoísmo al estado en el que el yo, individual se afirma con exceso
sobre el yo social. Por esta razón se denomina "egoísta" al tipo particular de suicidio que resulta de
una individualización desmesurada. La inclinación al suicidio se agravia debido a un debilitamiento de
las creencias tradicionales y al estado de individualismo moral resultante de ello, este desaparece
respondiendo a la instrucción a otras necesidades. El hombre busca instruirse, cuando su doctrina
religiosa no responde a esta necesidad, por haber perdido cohesión, se mata. En la religión se protege
al hombre contra el deseo de destruirse porque forma parte de una comunidad, de una sociedad, no
porque se predique el respeto de su persona. La sociedad en este caso religioso, está constituida por
un conjunto de creencias y prácticas comunes a sus fieles. Este conjunto es tradicional y, por lo tanto,
obligatorio. Mientras más numeroso y fuerte sea, mayor capacidad preservadora y de integración
logrará una sociedad. “Ciertas religiones que pueden provocar decisiones suicidas como un
“ofrecimiento” de la propia vida para la “salvación” o la “obtención” de ciertos ideales; por otra parte, el
ser creyente (por ejemplo en el católico) provocaría una situación de protección que influye en el
potencial suicida (especialmente en el que sufre depresión)”.
 SUICIDIO EGOÍSTA EN LA FAMILIA: El matrimonio conlleva una serie de dificultades y
responsabilidades. Por esta razón, en épocas pasadas llegó afirmarse que el matrimonio y la vida
familiar multiplicaban las probabilidades de suicidio. Los matrimonios prematuros determinan un
estado moral de acción nociva. La acción de la familia, neutraliza la acción o inclinación al suicidio, o
bien, le impide manifestarse.
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 SUICIDIO EGOÍSTA EN LA SOCIEDAD: El sentimiento de inutilidad frente a la sociedad en que

nos desarrollamos puede generar deseos, acciones suicidas "si la vida no vale la pena ser vivida, todo
 se convierte en un pretexto para deshacernos de ella”. Está comprobado a través de la historia, que el
suicidio es poco frecuente en aquellas sociedades que se encuentran en proceso de evolución y de
concentración. Contrariamente, se multiplican en aquellas en etapa de desintegración. Pero cabe
destacar que no todas las crisis políticas o nacionales inducen al suicidio, sólo influyen en esta decisión
aquellas en que existan las pasiones. La mujer puede vivir aislada más fácilmente que el hombre, esto
se debe a que ella tiene "menos vida común" que el hombre, entonces se "penetra" menos en la
misma. A la sociedad le resulta menos necesaria porque está menos "impregnada" de sociabilidad.
Contrariamente, la estabilidad moral del hombre depende de más condiciones, por lo que es vulnerable
con más facilidad.
 SUICIDIO ALTRUISTA: Así como una individualización excesiva conduce al suicidio, aquella
persona que se encuentra demasiado ligada a la sociedad puede suicidarse también. Pero para que el
individuo se sienta tan "insignificante" en la vida colectiva como para suicidarse, es necesario primero
que el grupo lo "absorba", que forme una masa compacta y continua, todos sus integrantes (no son
grupos numerosos) comparten todo, hasta la vida misma, ideas, ocupaciones, etc. En estos grupos, al
poseer estas características resulta sumamente fácil y es constante la "vigilancia colectiva". El
individuo resulta ser distinto de sus compañeros, forma parte de un todo, sin valor por sí mismo. Así su
persona deja de tener valor. Para estas personas, los atentados que provienen de individuos
particulares, resultan insignificantes; mientras que las exigencias colectivas resultan sumamente
importantes, y por tanto, la sociedad le "exige" poner fin a su vida ante el menor motivo.
Para quienes practican este tipo de suicidio, la virtud máxima es no tener apego a la existencia, quien
renuncia a ella sin que las circunstancias la soliciten es la persona más virtuosa. Así podemos divisar
una primacía social al suicidio, que se ve alentado.
La naturaleza del suicidio altruista proviene de la "esperanza", pues responde a la expectativa de que
más allá de esta vida hay mejores perspectivas. Además, implica el entusiasmo y una fe impaciente en
su satisfacción mediante actos de gran energía. Estima en modo todo aquello que interesa sólo al
individuo.
 SUICIDIO ANÓMICO: Este tiene lugar cuando una alteración del equilibrio de la integración de la
persona con la sociedad es baja, sin normas habituales de conducta. Una persona no puede vivir ni ser
feliz si sus necesidades no son suficientemente proporcionadas a sus medios. La tendencia a la vida
es el resultado a todas las demás tendencias y, consecuentemente, se debilita si las otras se relajan.
En ninguna sociedad se ven igualmente satisfechos los grados de la jerarquía social. Esta naturaleza
no es la que asigna un límite a las necesidades; por lo tanto cuando dependen exclusivamente del
individuo, son ilimitadas.
Debido a que en nuestra necesidad es imposible contener desde afuera, se constituye para sí mismo
como "una fuerte de tormentos", porque los deseos ilimitados son insaciables, no encuentran
limitación, sobre pasando indefinidamente los medios de que disponen.
Este estado de indeterminación se relaciona primero con las exigencias de la vida física.
Es necesario que, así como en el organismo regula las necesidades físicas, exista un "poder
regulador" para las necesidades morales. Este poder no puede ser otra cosa que moral, por lo tanto, la
conciencia es la única que puede proveer los medios para constituirlo. Es la única "autorizada" para
declarar el derecho y señalar a las pasiones su límite.
Los casos de desastres económicos generan que algunos individuos, desciendan a una situación
inferior a la que antes se encontraban... En este momento se sienten "excluidos", la sociedad no puede
en un instante plegarlos a esta nueva vida y enseñarles a ejercer sobre sí mismos ese aumento de
conciencia al que no estamos acostumbrados.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INTENTO SUICIDA.

Los factores de riesgo, aparte de la edad y sexo, lo constituyen los hombres de raza mestiza, los no
creyentes y las personas residentes en un medio urbano, patología psiquiátrica previa acentúa el riesgo de
suicidio, incrementándose el diagnóstico de alteraciones psiquiátricas en los pacientes suicidas.
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Así, los pacientes diagnosticados de depresión mayor, tienen una tasa de suicidio de un 10 a un 15%,
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tres veces mayor que la población general, siendo el 80% de los suicidios consumados. (8) La depresión
psicótica y la melancolía involutiva (depresión tardía o senil) tienen un gran riesgo, siendo escaso en la
depresión neurótica.

 FACTORES DEMOGRÁFICOS

a) Edad; es más frecuente en adolescentes.

b) Sexo; más frecuente en mujeres pero es más efectivo en hombres
c) Estado civil: variable puede ser más frecuente en solteras, viudas o separados.
d) Ocupación: variable en desempleados y trabajos de mucha responsabilidad y estrés.
e) Razas: más frecuente raza blanca, presencia de fenómenos de contaminación cultural.
f) Grupos sociales: variable según el país, los países más desarrollados tienen los índices más altos de
suicidio.
g) Religión: una vida espiritual sana y consecuente es un factor protector.
h) Zona geográfica: variable según país.
i) Periodo del año: variable, parecen existir ciclos, más frecuentes en fechas de celebración.

 FACTORES GENÉTICOS

“Los estudios en gemelos han demostrado sin lugar a dudas la influencia genética en la presentación de
los trastornos depresivos. Al igual que en los estudios familiares, en general estos estudios se han llevado
a cabo con pacientes con cuadros depresivos severos o que requirieron tratamiento”.
En pacientes con diagnóstico de depresión mayor se ha comprobado que el antecedente familiar de
suicidio es un factor de riesgo significativo para presentar intentos serios de suicidio.

 FACTORES PSICOLÓGICOS

Personalidad impulsiva y baja tolerancia al fracaso, dependientes y con expectativas excesivamente

ambiciosas o irreales. Son afecciones o síndromes psíquicos y conductuales, causa de angustias y
deterioro en importantes áreas del funcionamiento psíquico; afectando el equilibrio emocional, el
rendimiento intelectual y la adaptación social.

 FACTORES SOCIOLÓGICOS

Elementos básicos en la sociedad que determinan la conducta y la interacción del individuo.

El estilo de vida moderna, cultura de consumismo exagerado, falta de creatividad, manipulación de valores
y referencias, desilusiones familiares, prácticas sexuales agresivas.
Antecedentes familiares. Mayor riesgo cuando hay antecedentes por posible contaminación psicológica o
historia de enfermedad psiquiatría (enfermedad bipolar), se destacan mala comunicación, alcoholismo,
lazos familiares rotos.
 TRASTORNOS BIPOLARES

“El trastorno bipolar se caracteriza por períodos de excitabilidad (manía) que se alternan con períodos de
depresión, desde las áreas del cerebro que regulan el estado de ánimo. Dichas "fluctuaciones en el estado
de ánimo" entre manía y depresión pueden ser muy abruptas. Las fases de exaltación, alegría
desenfrenada o irritabilidad y grosería, alternan con otros episodios en que la persona está con
depresiones intensas, con bajo estado de ánimo, incapacidad para disfrutar, falta de energía, ideas
negativas y, en casos graves, ideas de suicidio”. Las personas que padecen de este trastorno viven
cuando están con crisis en los dos extremos opuestos de la vida; Cuando están «deprimidas», pierden el
interés en la vida, llegando a pensar en el suicidio para dejar de sufrir.
“De igual modo, cuando están contentos, se llenan de «euforia» y ven todo de color rosa, se sienten
capaces de hacer cualquier cosa, y llegan al extremo de no dormir por considerar que es una actividad
innecesaria dentro de su nueva faceta de "inacabable movilidad". En algunos casos la euforia es tal que
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pueden llegar a cometer acciones que en un estado de conciencia normal no harían, como consumir
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drogas o gastar dinero hasta la ruina económica propia y familiar”.

EXISTEN TRES CLASES DE TRASTORNO BIPOLAR.

 Trastorno Bipolar I (o maníaco-depresivo): presencia de uno o más Episodios Maníacos y Episodios
Depresivos Mayores
 Trastorno Bipolar II: presencia de uno o más Episodios Hipomaníacos y Episodios Depresivos Mayores
 Trastorno Ciclotímico: presencia, durante al menos 2 años, de períodos de síntomas hipomaníacos y
de períodos de síntomas depresivos.

 ALCOHOLISMO

“El alcohol es una de las drogas que por su fácil acceso y la poderosa propaganda que recibe, se ha
convertido en un verdadero problema social en casi todos los países y en todas las edades a partir de la
adolescencia”. El alcohol es la droga más ampliamente empleada por los adolescentes de nuestro país.
Existen evidencias de un elevado índice de alcoholismo entre los jóvenes. El alcoholismo es una
enfermedad crónica progresiva, que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol, de forma
que existe una dependencia física del mismo, manifestada a través de determinados síntomas de
abstinencia cuando no es posible su ingesta.
Las siguientes características predisponen al intento de autodestrucción en los alcohólicos:
1. Tener bajo nivel socioeconómico.
2. Ser joven
3. Comenzar a edades tempranas la ingestión de alcohol y los problemas derivados de dicha ingestión.
4. Consumir grandes cantidades de alcohol cada vez que se ingiere.
5. Tener comorbilidad: personalidad antisocial, depresión mayor, trastorno de ansiedad.
6. Poseer familiares con antecedentes de intentos suicidas, los cuales abusan del alcohol.

 FACTORES CLÍNICOS

Los factores físicos y la funcionalidad, el número de enfermedades crónicas, el grado de discapacidad

fueron analizados en diferentes estudios encontrándose una fuerte asociación entre estos y el "deseo a
morir", sin embargo en la mayoría de los casos estos se asociaban a problemas psicológicos
especialmente depresión.
La discapacidad física puede ser un fuerte preeditor de suicidio. Enfermedad Terminal, cirugía reciente sin
éxito, dolor no controlado, tumores (especialmente craneales), deformaciones (especialmente faciales),
amputaciones graves e invalidantes.

 FACTORES BIOLÓGICOS

La investigación biológica plantea algunas cuestiones, ¿son las disfunciones cerebrales responsables
directas de la aparición de la conducta suicida?, y/o ¿aumentan dichos trastornos la posibilidad de una
conducta suicida en individuos sometidos a acontecimientos adversos, o que presentan determinadas
patologías médicas o psiquiátricas?
Las personas que tienen cierta vulnerabilidad hacia el suicidio presentan un descenso en los niveles de
serotonina (neurotransmisor) en el líquido encefalorraquídeo. La serotonina es un neurotransmisor que
afecta los estados de ánimo y las emociones, se desintegra en el cuerpo. También se ha encontrado un
descenso en la actividad dopaminérgica.

 FACTORES FAMILIARES

El factor de desintegración familiar en que se desarrollaron los casos de suicidio, es un factor

preponderante, que influyó al desequilibrar la esfera afectiva y emocional del suicida, dándole más empuje
a los deseos de privarse de la vida. La violencia intrafamiliar provoca la desintegración, ya que es un
fenómeno de ocurrencia mundial en el que las mujeres y los niños son los grupos más vulnerables.
La OMS asegura que una quinta parte de las mujeres en el mundo es objeto de violencia en alguna etapa
de su vida y como consecuencia de ello presentan altos índices de discapacidad, tienen doce veces más
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intentos de suicidio y altas tasas de mortalidad en comparación con población que no la padece. La
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violencia intrafamiliar no es solamente el abuso físico, los golpes, o las heridas. Son aún más terribles la
violencia psicológica y la sexual por el trauma que causa, la violencia física,
Perspectiva psicológica: Los padres que más maltratan son aquellos que poseen baja autoestima, los que
tienen antecedentes de maltrato, los que están deprimidos, los que tienen baja tolerancia a la frustración y
los dependientes al alcohol.
Aun cuando muchas madres y padres de familia saben lo duro que es crecer en un hogar en el que no se
recibió amor durante la niñez repiten la experiencia al educar a sus hijas e hijos de la misma forma violenta
en la que ellas y ellos fueron educadas/os. En el Ecuador los niños y niñas tienen una ley que los/las
protegen de los malos tratos de madres, padres, otros familiares, maestros/as y cualquier persona que
atente contra su integridad física.

 ANTECEDENTES FAMILIARES SUICIDAS.

La familia, tal como está definida en nuestra Constitución Política, es el núcleo fundamental de la
sociedad. Pero la familia no sólo es buena para la sociedad, sino que también es lo mejor para el
desarrollo de la persona humana, desde que es concebida hasta su muerte. La familia es el espacio en el
que se obtiene cariño, afecto y se descubre el sentido de la vida. La causa que genera mayor
culpabilidad, hostilidad y estigmatización, es el suicidio. Los familiares y amigos más cercanos deben
obtener mayor apoyo emocional, ya que están viviendo una experiencia traumática. En cuanto a la
culpabilidad que con frecuencia sienten los sobrevivientes a un suicida es posible manejarla siempre y
cuando sea con responsabilidad. Aquéllos con antecedentes familiares de suicidio son más propensos a
cometer suicidio que los que no los tienen. Un antecedente familiar de suicidio y un historial psiquiátrico
son factores de riesgo aún mayor.

 LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN:

En algunas situaciones parece que, los medios de comunicación, influyen en su comportamiento y en sus
actitudes ante la vida misma. Ayudan a tomar decisiones y lo pueden empujar a determinar sus pautas de
comportamiento a través de estereotipos o por la información que se le proporciona al individuo. Cabe
mencionar que el resultado del proceso de emisor, receptor y o retroalimentación, que ejercen los medios
masivos en los individuos, actúan como refuerzo de las actitudes en el ser humano, haciendo que estos
sean positivos o negativos en su desarrollo social.
“La creciente violencia de las pantallas, tv, cine, etc. Aportan una visión de las relaciones muy equivocas
aportando una banalización del comportamiento humano. Un suicida puede llegar a tener gran influencia
por parte de los medios al orillarlo a la depresión, al temor, la angustia, la agonía y hasta la imitación de
estereotipos que por estar en la televisión pueden ser un ejemplo a seguir para los televidentes”.
El comportamiento suicida, aparece más claro cuando se considera como una forma de comunicación. En
la mayoría de los casos el suicidio, es como una larga cadena de acontecimientos, acompañada de
muchas comunicaciones a lo largo de este proceso, el acto suicida acaba convirtiéndose en una
comunicación que puede tener muchos sentidos y gran importancia, a causa de la impotencia y
desconocimiento de la acción que se prepara.
 CARACTERÍSTICAS DEL SUICIDIO
El comportamiento de la actividad suicida, comprende la autodestrucción total (muerte), la autodestrucción
(no muerte), la mutilación y otras acciones dolorosas y no dolorosas, las amenazas, indicaciones verbales
de las intenciones de destruirse, depresión e infidelidad y pensamientos de separación, partida, ausencia,
consuelo y alivio.
“El comportamiento es más grave debido a sentimientos de culpa o porque es necesario poder comunicar
algo con impacto equivalente. Normalmente una persona suicida se descubre a si misma comunicando su
tendencia a través del comportamiento, o verbalmente antes de que se produzca un acto específico”.
El suicida típico presenta un deseo de morir y vivir a la vez; desesperación, impotencia e imposibilidad de
hacer frente a los problemas, agotamiento físico o psicológico, ansiedad, tensión, depresión, rabia, culpa,
caos y desorganización, estados de ánimo cambiantes, pérdida del interés por actividades normales,
malestar físico, trastornos de sueño, pérdida del apetito etc. Existe también una pasividad, una falta de
iniciativa o pérdida de interés de objetos y planes de acción.
 CONTROL DEL SUICIDIO
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 Controles externos: Son aquellos por medio de los cuales la sociedad influye en el individuo para que
acepte su situación y continúe viviendo. Ej.: tabúes, religión, mitos, costumbres, familia, hijos, la
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compresión, el apoyo, interés y preocupación.

 Controles internos: Pueden ser los ideales, las normas, la conciencia, la moralidad y los sentimientos
de responsabilidad de la persona. Además la estructura de su personalidad puede ser tal que dé a la
persona flexibilidad, adaptabilidad, independencia y sentimientos de autoestima que le permitan
soportar. Por el contrario, una persona puede ser más vulnerable a causa de su personalidad rígida,
excesiva dependencia concepto pobre de sí mismos.

 VALORACIÓN DEL RIESGO SUICIDA

Cuando el personal de atención primaria de salud sospecha que el comportamiento suicida es una
posibilidad, deben evaluarse los siguientes factores.
Estado mental actual y pensamientos actuales sobre la muerte y el suicidio; Plan suicida actual – qué tan
preparada está la persona y qué tan pronto lo realizará; La mejor forma de averiguar si las personas tienen
pensamientos suicidas es preguntándoselos.
Contrario a la creencia popular, hablar del suicidio no siembra la idea en sus mentes. De hecho, se
muestran muy agradecidas y libres de poder hablar abiertamente acerca de los problemas y las preguntas
con las que están luchando.
¿Cómo preguntar?- No es fácil preguntarle a una persona acerca de sus ideas suicidas. Es útil adentrarse
en el tema gradualmente.
Algunas preguntas útiles son: ¿Se siente triste? ¿Siente que nadie se preocupa por Usted? ¿Siente que la
vida no tiene sentido? ¿Tiene tendencia a cometer suicidio?
¿Cuándo preguntar? Cuando la persona se siente comprendida; Cuando la persona se siente cómoda
hablando acerca de sus sentimientos; Cuando la persona habla acerca de sentimientos negativos de
soledad, impotencia.
¿Qué preguntar? Para indagar si la persona tiene un plan definitivo para cometer suicidio: ¿Ha hecho
planes para terminar con su vida? ¿Tiene idea de cómo va a hacerlo? Para indagar si la persona cuenta
con los medios (método): ¿Tiene píldoras, revólver, insecticida, u otros medios? ¿Están a su entera
disposición?
Para indagar si la persona se ha fijado un plazo: ¿Ha decidido cuándo planea terminar con su vida?
¿Cuándo planea hacerlo?

 MANEJO DEL PACIENTE SUICIDIO

Si un paciente está perturbado emocionalmente, con pensamientos suicidas vagos, la oportunidad de

ventilar sus pensamientos y sentimientos ante un médico que demuestre interés, puede ser suficiente.
No obstante, la oportunidad de un seguimiento posterior debe dejarse abierta para realizarlo cada 6
meses, especialmente si el paciente tiene un inadecuado apoyo social.
Los tres estados más comunes son:

 Ambivalencia. La mayoría de los pacientes son ambivalentes hasta el puro final. Ésta es una batalla de
vaivén entre el deseo de vivir y el de morir.
 Impulsividad. El suicidio es un fenómeno impulsivo y el impulso por su misma naturaleza es transitorio.
Si se proporciona apoyo al momento del impulso, la crisis puede disolverse.
 Rigidez. Las personas suicidas son rígidas en su pensamiento, su humor y su actuar y sus
razonamientos sufren dicotomía en términos de uno u otro. Al explorar varias posibles alternativas
para tratar con el paciente suicida, el médico gentilmente hace que el paciente tome conciencia de que
existen otras opciones, así no sean ideales.

 PREVENCIÓN

“Se calcula que la prevalencia de los trastornos del estado de ánimo alcanza hasta el 20% en los niveles
de atención primaria y de medicina general. El primer paso en el tratamiento de cualquier trastorno del
estado de ánimo es su identificación. El médico de atención primaria debe ser consciente de que un
13

trastorno del estado de ánimo puede estar presente en pacientes que manifiestan ciertos síntomas, aun
cuando éstos sean hasta cierto punto vagos, inespecíficos y de escasas consecuencias (p. ej., poca
Página

energía, fatigabilidad fácil, pérdida de interés tanto por las actividades diarias como por las placenteras,
disforia, insomnio, impotencia). Sin embargo, hay algunas claves en el cuadro clínico que deben levantar
sospechas, como es la existencia de tratamientos previos por episodios depresivos mayores,
antecedentes de intentos de suicidio, historia familiar de depresión o de intentos de suicidio, o existencia
de alcoholismo o de abuso de drogas. La prevención es un concepto múltiple que debe abarcar no
solamente el origen primario del conflicto, sino el entorno del propio paciente. Las causas del suicidio son
complejas, provocando un coste importante de los servicios de salud debiendo ser considerado como un
problema serio de salud público. Hay que elaborar modelos de actuación de ayuda para el desarrollo de
tratamientos y estrategias preventivas para evitar y actuar sobre los casos de suicidios”. Tratamiento Se
han hecho importantes avances en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo, por lo que una
gran mayoría de estos pacientes hoy en día se pueden tratar con un alto grado de especificidad y de éxito.
Los descubrimientos más relevantes se han producido en el desarrollo de potentes medicamentos
psicotrópicos tanto para la depresión mayor como para los trastornos bipolares. Los instrumentos
terapéuticos centrales en el tratamiento de los trastornos efectivos mayores son los antidepresivos y el
litio, y en menor medida algunos anticonvulsivos (como la carbamacepina y el valproato sódico). Debido a
que los trastornos de la afectividad tienen una gran tendencia a reaparecer, un aspecto importante en el
tratamiento es la educación integral de los pacientes y de sus familias en relación con el trastorno. Al
paciente hay que subrayarle el hecho de que se trata de trastornos psicobiológicos, que se asocian con
estados bioquímicos alterados en el cerebro y se pueden desencadenar por acontecimientos adversos y
tensiones ambientales, pero que pueden aparecer también de forma espontánea. Como con cualquier
enfermedad crónica, todo paciente debe ser educado, haciendo hincapié en cómo se manifiesta en él el
trastorno, y qué síntomas o signos precoces anuncian un episodio maníaco o depresivo.
Hay que recomendar al paciente y a su familia que acepten la responsabilidad de reconocer pronto los
episodios inminentes, ya que cuando antes se presente el paciente para tratamiento, más fácil será
tratarlo, Hay que subrayar la necesidad absoluta de seguir el esquema terapéutico, el paciente tiene que
entender los medicamentos exactamente como se prescriben y los efectos colaterales y las posibles
secuelas médicas como resultado de la medicación. La información arrojada por los familiares y por los
conocidos más cercanos constituye un apoyo valioso en el tratamiento del paciente después de un intento
de suicidio. Es necesaria una comunicación fluida entre el paciente y su entorno para reducir la tensión
emocional.
Con la aparición de nuevos datos que indican que los trastornos del estado de ánimo son enfermedades
crónicas que duran toda la vida, hay un énfasis creciente en las estrategias para mantener al paciente
asintomático a lo largo de su vida. Se acepta cada vez más que el modelo de enfermedad para el
tratamiento de los trastornos del estado de ánimo se parece más a la diabetes mellitus que a la neumonía
lobular.
El tratamiento del paciente suicida pasa por el manejo de la causa que ha originado el suicidio o la
patología de base. Detectar precozmente ideas suicidas (el hablar del suicidio no induce a cometerlo) en
grupos de riesgo (depresivos, alcohólicos) es un elemento favorable. Ofrecer ayuda de otros pacientes que
han superado sus problemas o de personal entrenado (teléfono de la esperanza) o el ingreso si las
ideaciones suicidas son persistentes o hay un plan detallado.
Una vez ingresado el paciente se debe llevar a cabo un tratamiento farmacológico adecuado con
neurolépticos, antidepresivo, sedante o terapia electroconvulsiva. El tratamiento con antidepresivos
tricíclicos puede ser efectivo para aliviar, el deseo de morir, las ideaciones suicidas inducidas por una
depresión mayor, incluso en los pacientes con neoplasias terminales.
Se recomienda que los médicos no psiquiatras se apoyen fundamentalmente en primer lugar en los
antidepresivos o el litio (dependiendo del trastorno tratado) junto con intervenciones edumanejocativas y
de psicoterapia de apoyo en el tratamiento de pacientes con trastornos del ánimo. En el tratamiento de
episodios depresivos mayores leves o moderados se pueden utilizar con éxito psicoterapias específicas
(psicoterapia cognitivo-conductual o psicoterapia interpersonal). Sin embargo, se recomienda que los
médicos no psiquiatras no experimenten con estas técnicas puesto que aplicarlas con competencia
requiere una formación y una experiencia considerables para alcanzar resultados comparables a los
obtenidos con la administración relativamente simple de fármacos antidepresivos apropiados.
14

Si el médico estima que el riesgo de suicidio es alto, el paciente requiere consulta psiquiátrica. Los
pacientes de alto riesgo pueden necesitar atención supervisada en régimen de hospitalización, aunque en
Página

algunos casos los familiares y amigos pueden encargarse de vigilar al paciente.

 “Los pacientes que tienen una historia psiquiátrica complicada que no responden al tratamiento
farmacológico inicial deben ser remitidos al psiquiatra. Esto puede llevar, a combinaciones farmacológicas
(aumentos) o a otros sofisticados tratamientos como la terapia electroconvulsiva (TEC), terapia que hoy en
día está cuestionada por las nuevas corrientes en psiquiatría, que la acusan de una falta de rigor científico.
A pesar de ello, sigue siendo un potente recurso para el tratamiento de pacientes refractarios o que no
toleran los efectos colaterales de los fármacos. Los tratamientos quirúrgicos de las lesiones craneales y
cerebrales profundas pueden requerir de una terapia agresiva, incluso con una escala de Glasgow
reducida, ya que suelen ser pacientes con una recuperación rápida, exceptuando los que tienen una
patología basal terminal”.

15
Página
 LA DEPRESIÓN
El trastorno depresivo es una enfermedad que afecta íntegramente al individuo que la padece, afecta
tanto físico – biológico, mentalmente, conductualmente y anímicamente al individuo. Actualmente, el
trastorno depresivo es uno de los más frecuentes en la población, la padecen tanto personas adultas como
adolescente y niños, tanto personas físicamente sanas como personas con alguna discapacidad o
enfermedad.
Esté trastorno afecta seriamente al individuo que la padece, lo afecta tanto en su modo de actuar como
en su manera de pensar, el trastorno depresivo, afecta de manera global a los individuos, físico -
biológicamente en los ciclos de sueño – vigilia, el paciente pierde la capacidad de descansar
adecuadamente.
La depresión provoca irritabilidad, enojo, conductas antisociales, conductas violentas, perdida de energía,
abuso de alcohol, abuso de otras drogas, deseos de muerte, desesperación, culpabilidad, dificultad para
concentrarse, indecisión y en el peor de los casos lleva al suicidio.

H istoria de la depresión
La depresión, se remonta en su historia hasta los primeros registros escritos de la humanidad. La primera
descripción clínica objetiva de la depresión fue hecha por Hipócrates, quien utilizo el término melancolía.
La sintomatología del orden afectivo ha seguido siendo la misma durante veinte cinco siglos, las causas y
los tratamientos sugeridos para la depresión se han ido modificando permanentemente.
Hipócrates, de quien se dice que vivió en el siglo IV AC. Formulo la primera, descripción medica de la
depresión ala que llamo melancolía y cuyo origen atribuyo a un exceso de atrabilis en el cerebro.
Aleteó en el siglo II formulo el cuadro más completo de este desorden. Sugirió que la depresión era
causada por factores puramente psicológicos y que la recuperación después de un episodio no aseguraba
la cura.
Las manifestaciones típicas.
Los pacientes se sienten desanimados o con una apatía irrazonable, sin causa aparente, así comienza la
melancolía. Esta teoría persistió hasta la edad media. Recién el renacimiento surgió el interés en la
depresión con un nuevo enfoque de sus causas, en Inglaterra donde hubo una epidemia de melancolía, a
juzgar por la cantidad de trabajos sobre el tema aparecidos en ese breve tiempo. Timothy Bright público su
tratado sobre la melancolía en 1586 y veinte cinco años más tarde se conoció su lente óptico del humor de
Thomas Walkinton que se ocupó en detalle de la constitución melancólica.
Por ultimo en 1621 Robert Burton termino su libro Anatomía de la melancolía los médicos del resto de
Europa redescubría que melancolía y manía suelen alternar en el mismo individuo. Bonet en 1684,
Schact en 1747 y Herchel en 1768 fueron algunos de los que asociaron ambos desordenes como parte de
una única entidad diagnostica.
Los aportes importantes de Falret fueron sus aportaciones acerca del probable carácter familiar de la
depresión recurrente y su mayor incidencia en las mujeres.
Kraepeling, que revoluciono la psiquiatría discrimino los elementos comunes de entre la confusión de
síndromes descritos individualmente y los consolido en tres categorías diferentes. Demencia, parafrenia y
psicosis maníaco - depresivas comprendía la categoría de psicosis intermitente, la manía simple, algunos
casos de desórdenes leves del carácter precursores de perturbaciones más graves.
De acuerdo con estos criterios, diferencio la psicosis maniaco-depresiva de la demencia precoz,
Kraepeling creo una psiquiatría de resultados finales utilizando el pronóstico como el principal criterio
diagnóstico.
En 1904 Meyer objeto el término de melancolía, afirmando que daba un sello de certeza a un estado
vago acerca del cual poco se sabía.
Sugirió en cambio denominar depresión a dicho desorden hasta que se contara con evidencias positivas
de enfermedad.

Definiciones De Depresión.
16
Página

 Estado de ánimo triste, deprimido, de mal humor, con inhibición del curso del pensamiento, débil
voluntad e incapacidad de decisión. Es una manifestación normal cuando hay causas exteriores que la
 apliquen. Sin una base suficiente y en grado intenso, se presenta en diversas enfermedades mentales,
especialmente en la psicosis maníaco depresivo (periodo depresivo).
Hay que distinguir entre depresión agitada e inhibida.
 Sentimientos de impotencia, desesperanza, ineficiencia y tristeza. Puede ser sintomáticos de varios
trastornos, sin embargo estos sentimientos también ocurren en las personas normales.

Existen diversos de depresión, entre los que destacan

 Depresión agitada: Síndrome de conducta normal se caracteriza por hiperactividad, inquietud y tensión,
de tal modo que el paciente solo puede permanecer calmado durante breves intervalos de tiempo. El
paciente deprimido y agitado es extremadamente ansioso y aprensivo, y siempre espera un siniestro o
calamidad inminente. Tiende hablar de sus temores y desesperación y a menudo expresa odio a sí
mismo. Muestra su depresión y sufrimiento cuando camina de un lado a otro, estrujándose las manos,
quejándose y llorando. Se inclina a manifestarse de manera hostil hacia los demás y en contra de sí
mismo.
 Depresión cíclica: Sinónimo de maníaco depresivo tipo deprimido. Trastorno recurrente del estado de
ánimo que se caracteriza por un estado de depresión severa y por retraso mental y motor. También
puede presentarse inquietud, aprensión, perplejidad y agitación.
 Depresión indiferente: Situación en la que el individuo responde frente a las ideas depresivas con
resignación y apatía.
 Depresión involutiva: Sinónimo de melancolía involutiva; trastornos del estado de ánimo que ocurre en
la edad avanzada y que se caracteriza por preocupación, ansiedad agitación, insomnio y a menudo
sentimientos de culpa.
 Depresión letárgica: Depresión severa en la cual se omiten o suprimen las actividades normales.
 Depresión reactiva: Depresión transitoria atribuida a alguna experiencia; generalmente la persona
carece de un historial de depresiones repetidas.
 Depresión retardada: Depresión en que las actividades normales se interrumpen o se trastornan.
 Depresión del adolescente: Depresión leve acompañada a menudo de hipocondría y ansiedad, la cual
se observa comúnmente en hombres y mujeres jóvenes.

Existen varios tipos de trastornos depresivos:

• Depresión leve. Cuando la persona presenta algunos de los síntomas de la depresión y el realizar
sus actividades de la vida diaria toma un esfuerzo extraordinario
• Depresión moderada. Cuando la persona presenta muchos de los síntomas de la depresión y estos
le impiden realizar las actividades de la vida diaria
• Depresión severa. Cuando la persona presenta casi todos los síntomas de la depresión y la
depresión le impide realizar sus actividades de la vida diaria.

DEPRESIÒN EN LA ADOLESCENCIA
La normal oscilación del estado anímico de los adolescentes pierde dar la impresión de que los
desórdenes depresivos son una epidemia desde la pubertad en adelante. El problema radica en diferenciar
entre los jóvenes realmente depresivos y aquellos que en el contexto de su cambiante estado de ánimo
presenta en episodios pasajeros y abatimiento a modo de exagerada reacción ante frustraciones más o
menos triviales. Jacobson son (1961) investigo las causas de la oscilaciones anímicas del adolescente y
se supone que la labilidad emocional refleja la remodelación de la estructura psíquica del individuo, que se
produce como consecuencia de los masivos cambios biológicos, sociales y psicológicos. Jacobson ve a la
adolescencia como una época en la cual el individuo debe romper los lazos con el pasado, para forjar una
nueva imagen de sí mismo.
Las manifestaciones depresivas en adolescencia pueden obedecer además a otros motivos; Por ejemplo,
la renuncia a vínculos y objetivos infantiles, la no consecución de ideales irrealizables o los conflictos de
allegados de sentimiento de culpa. Para Jacobson la adolescencia es una época de turbulencia, con
17

importantes alteraciones psíquicas y vaivenes anímicos, en la que es dable esperar depresiones

transitorias.
Página
 Otros autores (Weiner, 1970) no creen que la adolescencia deba ser vista como un periodo turbulento de
inestabilidad emocional. Un adolescencia perturbada no es una regla pero si el resultado de una niñez
perturbada y el preludio de una madurez perturbada.
No todos los jóvenes pasan por algunos traumas descritos por algunos autores. Para ciertos individuos la
adolescencia es una época no solo apacible, sin además muy gratificante. Sin embargo nuestra cultura
impone fuertes tensiones al adolescente, debido a las inhibiciones sexuales, la limitación de su libertad, la
exigencia de triunfos sociales y académicos y la indefinición de su rol en la sociedad, de modo que no es
de sorprender que sufra trastornos.
Otro factor que incide en el adolescente es la inmadurez de sus juicios independientemente del medio
cultural que puede predisponerlo a los actos impulsivos y a las reacciones extremas. En relación con la
depresión, el apremio y la total desesperación que se notan muchas veces en el adolescente, así como su
alarmante propensión a las actividades autodestructivas, suelen hacer sospechar un proceso más maligno
de tipo esquizofrénico. Algunos jóvenes muestran gran agitación, mientras otros se alejan de todo contacto
con sus iguales. Muchas de las depresiones de la adolescencia se caracterizan por su brevedad, tanto
como por su intensidad. Otras depresiones, en cambio, se hacen crónicas y no ceden aunque las
condiciones ambientales mejoren. Estos jóvenes presentan síntomas depresivos similares a los del adulto,
o bien defensas contra la depresión que son específicas de esta edad; entre otras, la hiperactividad, el uso
de drogas, la afiliación, a determinados grupos, la delincuencia y la promiscuidad sexual.
La depresión resultante de la frustraciones de necesidades de la dependencia puede producir agitación,
ansiedad o la desesperada necesidad de reemplazar a los padres perdidos con nuevas figuras
gratificadoras, lo cual suele llevar al joven a unirse a banda de delincuentes o a entablar relaciones
sexuales indiscriminadas.

Sintomatología De La Depresión
Si bien es verdad que hay diferentes tipos de depresiones según el criterio de clasificación, la
sintomatología del episodio depresivo es básicamente la misma. Según el nivel de gravedad de la
depresión la intensidad de cada uno de estos síntomas varía.
Las manifestaciones emocionales son aquellos cambios en los sentimientos del paciente o en la
conducta.
El abatimiento del humor, los sentimientos negativos así mismo, la disminución de la gratificación, perdida
de las ataduras emocionales, aumento de ganas de llorar, perdida de respuesta de alegría.
Las manifestaciones cognitivas distinguen 3 síntomas principalmente. El primero está compuesto por las
actitudes distorsionadas del sujeto respecto de sí mismo, de su experiencia y de su futuro. El segundo
síntoma lo constituye la tendencia a auto culparse. El tercero se relaciona con el área de la toma de
dediciones, en el sentido de que el paciente tiende a ser indeciso.
En lo que atañe a las manifestaciones motivacionales, los depresivos se caracterizan por una ausencia
de motivación y por elegir la pasividad frente a la actividad. La manifestación extrema de este escapismo
es el suicidio.
Entre los síntomas físicos y vegetativos se puede situar la pérdida o alteración del apetito, trastornos del
sueño, perdida del interés por el sexo y fatigabilidad, estreñimiento como malestar físico relacionado con
dolores de cabeza, sequedad de boca etc.
En resumen, se han presentado los síntomas depresivos en cuatro apartados. En el apartado emocional
destaca la vivencia de la tristeza; en el apartado de las manifestaciones motivacionales se incluye la
pérdida o descenso de la actividad y del interés; los correlatos cognitivos de la depresión son una visión
negativa de sí mismo, del mundo y de su futuro, y la indexación; Entre las manifestaciones somáticas
destacan los trastornos del sueño, del apetito y la presencia de ciertos dolores y malestar.
En síntesis, un trastorno como la depresión afecta el ánimo de manera radical y no como arranques
emocionales que resultan de problemas particulares, los cuales generalmente, son de un tiempo mucho
más corto.
 caída de animo
 perdida de energía e interés
 sensación de enfermedad física o debilitamiento
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 baja concentración
Página

 apetito y sueños alterados

 disminución de las funciones físicas y mentales
 Además, muchos problemas físicos como indigestión, dolores de cabeza, o periodos alterados,
frecuentemente van de la mano, con la depresión. Esto ocurre tan comúnmente que mucha gente se
enfoca a estos problemas sin darse cuenta que están sufriendo depresión.
Pero es probable que sean los sentimientos de:
 desesperanza
 desamparo
 culpa
 ansiedad
 tristeza
Todo lo que se realiza habitualmente significa un esfuerzo y se realiza lentamente. La tarea más pequeña
es un peso para estas personas. Problemas menores se convierten en temas / Las simples tareas son
aplazadas indefinidamente. Lo peor de todo es la desintegración de la confianza. Se titubea al hablar y al
actuar. Incluso así, es muy difícil para cualquiera que no tiene experiencia personal de depresión
realmente entender el grado del problema
Todo lo anterior se podría resumir en los siguientes, síntomas que acompañan a la depresión.
 trastornos del sueno
 astenia y fatiga o perdida de energía
 anorexia
 alteraciones en la esfera sexual, hipersexualidad
 indecisión
 ideas o conductas obsesivas
 conducta negativa o claramente antisocial
 agresividad
 mismos síntomas que en la edad prepuberal
 hurtos
 consumo de alcohol y/o drogas
 deseos de marchar de casa
 sentimiento de no ser comprendido
 malhumor e irritabilidad
 desgane para cooperar en actividades familiares
 tendencia a recluirse en la propia habitación
 desinterés por el aseo personal
 dificultades escolares
 retraimiento social con, especial respuesta al rechazo en relaciones amorosas, trastorno de estado de
ánimo, desmoralización y falta de alegría.

Causas de la Depresión
Si consideramos al ser humano como una unidad biopsicosocial, en la etiología de la depresión también
debemos tomar en cuenta una serie de factores que pueden determinarla; el predominio de alguna de
ellos estará en función del diagnóstico que, de acuerdo con el criterio sustentado se divide en tres cuadros
depresivos; sicóticos, neuróticos y simples. La etiología de la depresión es multifactorial.
Aun cuando no existen factores etiológicos específicos en ningún tipo de depresión, con fines didácticos
dividiremos las causas de la depresión en genéticas, psicológicas, ecológicas y sociales.
 Genéticas Depresiones psicóticas
 Psicológicas Depresiones neuróticas
 Ecológicas Depresiones simples
 Sociales Depresiones simples

Causas Genéticas
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Las causas genéticas son de mayor importancia en las depresiones psicóticas, varios autores han
presentado pruebas a favor de la teoría de que algunas personas son portadoras de alguna vulnerabilidad
Página

específica a la psicosis maniaco depresiva.

 La posibilidad de que un pariente de un enfermo deprimido padezca también depresión psicótica, hay de
un 10 a un 15% de posibilidades de que su hijo presente un cuadro semejantes. Pero si los dos
progenitores fueran deprimidos graves, sus descendientes afrontarían un 50% de posibilidades de padecer
el mismo síndrome. Con parientes más lejanos como tíos, abuelos y primos se ha observado que el riesgo
desciende a un 3 o 4%.
Los estudios de Kallmann proporcionan datos que concuerdan con la teoría de una transmisión de la
enfermedad por un gen dominante. Con base a su estudio de 461 personas en las que utilizo el método de
parejas de gemelos, Kallmann reporto las siguientes tasas en relación con parientes consanguíneos en
psicosis maniaco depresivas;
0.4% en población general
23.5% en padres
16.7% en medios hermanos
23.0% en hermanos
26.3% en gemelos dicigoticos
100.0% en gemelos monocigoticos
Es evidente que con frecuencia se presentan trastornos depresivos en varios miembros de la familia.
Quizás no podríamos hablar de estos casos de una herencia directa de la depresión, sino simplemente la
posibilidad de transmisión de un terreno más vulnerable al cuadro como puede suceder con otras
enfermedades.
Hay datos que indican, al menos aparentemente, que no solo existe la posibilidad de heredar la
depresión, sino también la forma de respuesta al tratamiento. Investigaciones realizadas al respecto
parecen demostrar que si un enfermo deprimido responde bien al tratamiento con triciclitos, con
inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO), o con otras drogas antidepresivas, sus parientes deprimidos
también responderán favorablemente al tratamiento con el mismo tipo de medicamentos. Estos datos
corresponden a observaciones preliminares, pero resultar muy interesantes en el futuro.

Causas Psicológicas
Las causas psicológicas pueden intervenir en la génesis de cualquier tipo de depresión, pero son
especialmente importantes en la depresión neurótica.
Causas psicológicas de la depresión;
Determinantes;
Mala integración de la personalidad en la etapa formativa.
Desencadenantes;
a) Perdida de un ser querido
b) Pérdida de una situación económica
c) Pérdida de poder
d) Pérdida de la salud
 Enfermedades con peligro de muerte
 Enfermedades que originen incapacidad física
 Enfermedades que determinan alteraciones estéticas
 Enfermedades que afectan la autoestima (impotencia)
Las causas psicológicas de la depresión son diversas y afectan al ser humano en cualquier etapa de la
vida. En el tratamiento de cuadros de este tipo la utilidad de los antidepresivos suele ser limitada,
requiriéndose además un apoyo psicoterapéutico, que puede ser individual, familiar o de grupo, según sea
el caso.

Causas Ecológicas
Desde siempre el hombre ha venido modificando su habitad, sometiendo gradualmente a la naturaleza en
la búsqueda continua de sus satisfacciones.
Durante la última centuria la humanidad alcanzo un grado de desarrollo científico y tecnológico tal, que
supero con mucho lo logrado en miles de años. Este desarrollo proporciono mayor bienestar al hombre,
20

pero también tuvo otras consecuencias negativas, a saber; un aumento acelerado de la población mundial,
la explotación inmoderada de los recursos naturales, la producción incontrolada de substancias
Página

contaminantes y una cantidad exorbitante de desechos, generando con ellos una severa contaminación
ambiental y el desequilibrio ecológico consiguiente. Es válido suponer que los aspectos psicológicos del
hombre no pertenecen al margen de este torbellino, y que, por tanto, su salud mental también es afectada
por el medio ambiente nocivo en que se desenvuelve.

CAUSAS ECOLOGICAS DE LA DEPRESIÒN

Problema motivo consecuencias

Contaminación Productos de la combustión de Mala calidad del aire inhalado

atmosférica vehículo, de motor, industrias,
talleres quema de desechos y
polvo.

Problemas de Exceso de vehículos, falta de Mayor número de accidentes, pérdida

transito estacionamientos. económica, disminución de las horas de
descanso.

Ruido Auto transportes, aviones de Insomnio, fatiga física e intelectual,

excesivo reacción, fábricas metalúrgicas, irritabilidad, aumento de la frecuencia cardiaca
equipo de sonido. y de la tensión arterial.

Causas Sociales
Como lo demuestran los estudios etiológicos, los estados afectivos de depresión son una respuesta a la
pérdida de los lazos de unión que han sido indispensables para la supervivencia y desarrollo de nuestra
especie.
 Desintegración de la familia
 Disminución del apoyo espiritual de la iglesia
 Falta de vínculos con los vecinos
 Migraciones
Sabemos que los lazos familiares se han debilitado en los últimos tiempos; que muchas familias se
reúnen solo en ocasiones especiales, como bodas, bautizos, o entierros; que el divorcio se incrementa día
a día, y que es habitual que los jóvenes traten de independizarse tan luego como tienen los medios
económicos que les permiten hacerlo. En algunos países europeos, sobre todo los nórdicos, los ancianos
viven totalmente solos; los vecinos que se dan cuenta de que han muerto hasta que perciben el mal olor
de sus cuerpos en descomposición.
Las relaciones de vecindad, afecto y apoyo emocional que existían hace unas décadas se han roto por
completo.

Evaluaciones Diagnosticas.
Desde los estudios de Kraepelin, numerosos enfoques han sido utilizados con el fin de delinear
categorías diagnosticas significativas, que presentan depresión como un componente importante de su
enfermedad.
Todos nuestros sentimientos y emociones son comunes a los seres humanos, todos alguna vez en nuestra
vida hemos estado tristes, enojados, ansiosos, preocupados, alegres, felices, contentos... Es parte de
nuestra naturaleza porque nos permite saber si algo anda bien o mal, además nos ayuda a saber lo que
necesitamos hacer para aceptar o cambiar lo que nos molesta.
 La depresión es un estado emocional que es caracterizado por:
a) sentirse mal la mayor parte del día.
b) no tener ganas de hacer las cosas.
c) perdida o aumento de peso sin proponérnoslo.
21

d) aumento o disminución del sueño, casi diario.

e) los demás se percatan que hacemos las cosas más rápido o más lento.
Página

f) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivas.

g) dificultad para pensar o concentrarse.
h) presentamos ideas constantes donde explicamos las cosas emocionalmente, somos extremistas,
tenemos ideas suicidas o de muerte, solo vemos las cosas negativas y las generalizamos.

Estos síntomas duran más de seis meses e influyen en diferentes áreas de nuestra vida, como en el
trabajo, en la escuela, los amigos y la familia.
Las razones del porque nos sentimos así:
- Enfermedades físicas.
- Alteraciones hormonales.
- Efectos de algunos medicamentos y/o tratamientos médicos.
- Eventos difíciles de controlar como. La muerte de un ser querido, separación, divorcio u otras perdidas
como la situación económica o el prestigio social.
-Efectos del medio ambiente, contaminación, y la época del año.
-No saber cómo controlar nuestras emociones.

Opciones que tenemos para sentirnos mejor:

-Buscar apoyo de nuestros familiares, amigos y conocidos.
-No estar solos
-No tomar decisiones prematuras al sentirnos tristes o deprimidos.
-Realizar un plan de actividades recreativas programadas, postergarlas y eliminar los peros.
-Buscar apoyo psicológico.

22
Página
ESTADISTICAS Y GRAFICAS DE INTENTOS DE SUICIDIO Y SUICIDIOS EN ARGENTINA

23
Página
Página 24
 MARCO METODOLÓGICO

MODELO DE CUESTIONARIO:
 Se plantean los interrogantes de manera verbal, simultáneamente se registran los datos brindados por
los adolescentes en edad escolar.
1. ¿Cuál crees que es un factor de riesgo de suicidio en los adolescentes?
Depresión.
Acoso escolar.
Trastorno psicológico (bipolaridad, crisis de ansiedad, insomnio, enfermedades psicológicas).
Abuso de alcohol y drogas.
Abuso sexual.
Disgustos familiares.
Dificultades económicas
Enfermedades graves
Otros
2. ¿Quiénes son responsables ante ésta problemática?
Familia.
Relaciones Amorosas
Amigos.
Entorno social.
Escuela.
3. ¿Cree usted que los medios de comunicación (redes sociales, televisión) influyen en la vulnerabilidad
mental de los adolescentes?
Si.
No.
4. ¿Quiénes son más propensos al suicidio?
Jóvenes educados rigurosamente.
Jóvenes que tuvieron todo desde su niñez hasta su adolescencia.
Ambos.
5. ¿Cómo crees que se puede prevenir la depresión y el suicidio adolescente?
Contención familiar
Apoyo psicológico.
Jornadas que traten la problemática en escuelas y en los distintos barrios.
25

Todas las opciones anteriores.

Página
POBLACIÓN Y MUESTRA
Para llevar a cabo la investigación se realizó un cuestionario a un grupo de cincuenta adolescentes de un
rango etario de 12 a 20 años, los mismos concurren a los siguientes establecimientos escolares: Colegio
Secundario San Ramón (San Ramón- departamento Banda), Colegio Secundario n°40 Francisco Olivera
(Los Romanos-dpto. Robles), Escuela Normal Doctor José Benjamín Gorostiaga (departamento Banda),
Escuela Técnica n°2 Ing. Santiago Barabino (departamento Banda).

1. ¿Cuál crees que es un factor de riesgo de suicidio en los adolescentes?

a. Depresión.
b. Acoso escolar.
c. Trastorno psicológico (bipolaridad, crisis de ansiedad, insomnio, enfermedades psicológicas).
d. Abuso de alcohol y drogas.
e. Abuso sexual.
f. Disgustos familiares.
g. dificultades económicas
h. enfermedades graves
i. otros

ESTADÍSTICAS Y GRÁFICOS DE LAS RESPUESTAS OBTENIDAS

MUJERES: 20

Depresión
50%

Trastornos Psicologico
20%

Abuso sexual Disgustos Familiares

5% 10%
Dificultades Economicass
10%
Abuso de Alcoho y
Drogas
5%

HOMBRES: 30
26
Página
 Depresión
57%

Trastornos Psicologico
otros 13%
3%

Disgustos Familiares
10%
Abuso sexual
3% Dificultades Economicass
7%
Abuso de Alcoho y
Drogas
7%

2. ¿Quiénes son responsables ante ésta problemática?

a. Familia.
b. Relaciones Amorosas
c. Amigos.
d. Entorno social.
e. Escuela.

ESTADÍSTICAS Y GRÁFICOS DE LAS RESPUESTAS OBTENIDAS

mujeres: 20
Familia
25%
Entorno Social
50%

Relaciones
Amorosas
15%

Escuela Amigos
5% 5%

hombres: 30
Entorno Social
31%
Relaciones
Amorosas
48%

familia
17%
27

Escuela
Página

3%
 3. ¿Cree usted que los medios de comunicación (redes sociales, televisión) influyen en la
vulnerabilidad mental de los adolescentes?
a. Si.
b. No.

ESTADÍSTICAS Y GRÁFICOS DE LAS RESPUESTAS OBTENIDAS

mujeres: 20 HOMBRES: 30
SI
89% SI
81%

NO
NO 19%
11%

4. ¿Quiénes son más propensos al suicidio?

a. Jóvenes educados rigurosamente.
b. Jóvenes que tuvieron todo desde su niñez hasta su adolescencia.
c. Ambos.

ESTADÍSTICAS Y GRÁFICOS DE LAS RESPUESTAS OBTENIDAS

mujeres:20 hombres:30
jóvenes edu- jóvenes edu-
cados sin lim- cados sin lim- ambos
ites ites 20%
85% 73%

ambos
10%

jóvenes ed-
jóvenes ed- ucados rig-
ucados rig- orosamente
orosamente 7%
5%
28
Página
 5. ¿Cómo crees que se puede prevenir la depresión y el suicidio adolescente?
a. Contención familiar
b. Apoyo psicológico.
c. Jornadas que traten la problemática en escuelas y en los distintos barrios.
d. Todas las opciones anteriores.

ESTADÍSTICAS Y GRÁFICOS DE LAS RESPUESTAS OBTENIDAS

mujeres:20 hombres:30
Apoyo Psio- Apoyo Psio-
logico logico
50% 63%

Jornadas de Jornadas de
Todas Prevencion Todas Prevencion
Contencion 15% 5% 11% 4%
Familiar Contencion
30% Familiar
22%

29
Página
 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
 Recursos Necesarios
 Recursos materiales: soporte (papel), lápiz, computadora, impresora, recortes
periodísticos, folios, carpeta A4.
 Recursos humanos: estudiantes de tercer año del profesorado de Biología.
 Recursos financieros: presupuesto de gastos aproximado: $170.

 Cronograma de actividades
ACTIVIDAD DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO
Investigación x x
bibliográfica
Recolección de x x
datos
Elaboración del x
marco teórico
Procesamiento de x
datos
Análisis de datos x
Elaboración de los x
instrumentos
Redacción del x
borrador
Revisión y x
corrección del
borrador
Presentación del x
informe

30
Página
 CONCLUSION
Según nuestro trabajo de campo e investigaciones realizadas a un grupo de cincuenta
adolescentes de un rango etario de 12 a 20 años, los mismos concurren a los siguientes
establecimientos escolares: Colegio Secundario San Ramón (San Ramón- departamento Banda),
Colegio Secundario n°40 Francisco Olivera (Los Romanos-dpto. Robles), Escuela Normal Doctor
José Benjamín Gorostiaga (departamento Banda), Escuela Técnica n°2 Ing. Santiago Barabino
(departamento Banda), hemos llegado a la conclusión de que efectivamente la depresión es la
mayor causa de suicidios en adolescentes, debido a que es un problema de salud mental que
debe tratarse a tiempo para que esta no llegue a consecuencias lamentables como el suicidio,
que es la segunda causa de muerte entre individuos de 15 a 24 años especialmente quienes se
encuentran en actividad escolar . En relación al sexo, los hombres se suicidan más que las
mujeres y hay más posibilidad que lo hagan quienes no tienen hijos.
La depresión ha sido llamada la enfermedad del siglo y en algunos años se estima que va a ser
la mayor causa de muerte (según estadísticas de la OMS). Ya que es la que más incide y
predispone a los adolescentes al intento de suicidio, puesto que se caracteriza por una profunda
tristeza, decaimiento anímico, baja autoestima, pérdida de interés por todo y disminución de las
funciones psíquicas. Es más que sentirse "triste" por algunos días, estos sentimientos no
desaparecen sino que persisten e interfieren con la vida cotidiana.
De acuerdo con las opiniones públicas la principal causa de suicidio adolescente es la depresión
y quienes influyen principalmente son el entorno social a través los medios de comunicación
masivos, ya que exponen subjetividades al idealizar los cuerpos, como así también remarcar el
poder en las clases sociales, fomentando la diferenciación y discriminación entre unos y otros, por
su raza, etnia, sustento económico, aspecto físico entre otros. Además los encuestados
concuerdan en su mayoría que los jóvenes que tuvieron todo desde su niñez hasta su
adolescencias están más predispuestos a realizar intentos autolíticos, debido a que fueron
criados sin límites y sin contención alguna, como así también coinciden en que el apoyo
psicológico es fundamental para prevenir hechos lamentables. Es por ello que actualmente las
escuelas en estos casos trabajan en conjunto desde un equipo interdisciplinar abordando en
primer lugar la familia, aspecto del cual se encargara el psicólogo conjuntamente con el asistente
social y el psicopedagogo, este último tratara de profundizar la relación entre la familia y la
escuela.
En fin, los comportamientos suicidas en adolescentes constituyen una situación de extrema
gravedad que requiere la toma de medidas de carácter preventivo no solo en el ámbito familiar,
sino también en lo escolar y social.
31
Página
 BIBLIOGRAFÍA
 Moya Josep. “La conducta suicida en adolescentes”, Mayo del 2007.
([Link]
 Infobae. “¿Qué impulsa a un adolescente a querer ponerle fin a su vida?”, 19 de Julio 2012.
(HTTP://[Link]/2012/07/19/660017-QUE-IMPULSA-UN-ADOLESCENTE-QUERER-
PONERLE-FIN-SU-VIDA/).
 Toro Victoria. Experta de Adolescentes “Suicidio en la adolescencia”. Marzo 29 de 2016
([Link]
 KidsHealth. Agosto de 2015 ([Link]
 Prof. Dr. Andrés Pérez Barrero. Especialista de 1er y 2do Grado en Psiquiatría, Presidente de la
Sección de Suicidiología de la Sociedad Cubana de Psiquiatría, Fundador de la Sección de
Suicidiología de la Asociación Mundial de Psiquiatría, Miembro del Grupo de la OMS para la
Prevención del Suicidio. “Factores de riesgo suicida en la adolescencia ¿Cómo evitar suicidio en
adolescentes?” ([Link]
 El Suicidio en los Adolescentes. Julio de 2010
([Link]
[Link])

32
Página
 ANEXOS

Página 33