ENCUESTA HÁBITOS SALUDABLES
• La encuesta es anónima (no poner el nombre)
• Marcar con rojo todas las opciones que realices (no una por pregunta)
EDAD: ________
I. ALIMENTACIÓN BÁSICA.
1. ¿Qué comidas haces al día?
Desayuno Almuerzo Comida Merienda Cena
2. ¿Qué desayunas por las mañanas?
Nada Cereales Huevos y tortilla Yogur Tostadas
Fruta o zumo de fruta Bollería industrial Leche Café con leche
3. ¿Qué almuerzas?
Nada Cereales Fruta natural Zumo industrial
Bocadillo Frutos secos Chucherías Bollería industrial
4. ¿Qué comes al mediodía?
Legumbres Carne Huevos y tortilla patatas
Pastas Pescado Bocadillo Sopas Pollo
5. ¿Qué meriendas?
Nada Cereales Fruta natural Lácteo
Zumo industrial Frutos secos Chucherías Otro
6. ¿Qué cenas?
Legumbres Carne Huevos y tortilla Leche Sopas
Pastas Pescado Bocadillo Patatas Otro
7. ¿Comes golosinas?
Todos los días De vez en cuando Nunca
II. ALIMENTACIÓN SALUDABLE
8. Marca las verduras que te gustan
Tomate Zanahoria Lechuga Champiñones Otro
Patatas Espinacas Pepino Judías Pimientos
9. Frecuencia de consumo de verduras
Todos los días Nunca 1 a 3 días a la semana 1 día a la semana
10. Marca las frutas que te gustan
Naranjas Plátanos Fresas Cerezas Mandarinas
Manzana Pera Melocotón Sandía Otros
11. Frecuencia de consumo de frutas
Todos los días Nunca 1 a 3 días a la semana 1 día a la semana
12. Marcas las carnes y pescados que te gustan
Pollo Conejo Cordero Sardina Res
Ternera Cerdo Mero Cazón Sierra
13. Frecuencia de consumo de carnes
Todos los días Nunca 1 a 3 días a la semana 1 día a la semana
14. Marcas las pastas y legumbres que te gustan
Macarrones Espaguetis Arroz Garbanzos Lentejas
Frijoles Tallarines
15. Frecuencia de consumo de pastas y legumbres
Todos los días Nunca 1 a 3 días a la semana
1 día a la semana
REALIZA LA REFLEXION DE TUS HABITOS DE ALIMENTACION: