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Diagnóstico Oftalmológico: Presbicia y Pterigium

El paciente Victor Fernando Cardenas Barrera de 46 años fue evaluado oftalmológicamente. Presenta presbicia, pterigio en el ojo derecho y pinguécula en el ojo izquierdo. Se le recetó usar lentes de lectura y gafas con protección UV, además de control oftalmológico anual.

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PABLO HUGO CEVALLOS ALEGRIA
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Diagnóstico Oftalmológico: Presbicia y Pterigium

El paciente Victor Fernando Cardenas Barrera de 46 años fue evaluado oftalmológicamente. Presenta presbicia, pterigio en el ojo derecho y pinguécula en el ojo izquierdo. Se le recetó usar lentes de lectura y gafas con protección UV, además de control oftalmológico anual.

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VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA 16/08/2021 12.49.

16
Fecha: Quito, jueves 15, julio 2021 Página 1 de 1

Nombres y Apellidos: Médico Solicitante: Empresa:


VICTOR FERNANDO CARDENAS BARRERA MONICA CUESTA EP PETROECUADOR

Id Orden: Id Historia: Identificación: Estado Civil: Edad: Sexo: Ocupación:

1418448 386918 1713607842 CASADO 46 AÑOS MASCULINO TECNICO LIDER

APP. NO REFIERE
APF. NO REFIERE

AGUDEZA VISUAL
LEJOS CERCA
Sin Corrección Sin Corrección
OD: 20/20 OD: J6
OI: 20/20 OI: J6
CAMPIMETRÍA POR CONFRONTACIÓN
TEST DE COLORES
OD: NORMAL OD: NORMAL
OI: NORMAL OI : NORMAL

Movimientos Oculares: NORMAL AO


Biomicroscopía: OD. PTERIGIO NASAL G-1 OI. CORNEA TRANSPARENTE+PINGUECULA
CONJUNTIVAL

Fondo de Ojo: POLO POSTERIOR NORMAL AO

Diagnóstico: 1. (H524) PRESBICIA [AO]


2. (H110) PTERIGIUM [OD]
3. (H11.8) PINGUECULA [OI]

Tratamiento: USO DE LENTES DE LECTURA AO: +1.50 SPH CC J1.+ GAFAS AO UVB-
UVA+E.P.P EN SU PUESTO DE TRABAJO. CONTROL ANUAL

Atentamente.

Dr. DENNYS ALFREDO CASTRO CORNEJO


Área de Oftalmología
Codigo 87555700

Quito: Av. América N33-42 y Rumipamba PBX: +593 2 2255138


Id. 1418448 PBX: +593 2 3947880
Guayaquil: [Link] Boloña 107 y Av. Kennedy solar 3 mz 21 PBX: +593 4 2691984
1906 Cuenca: Av. Paseo de los Cañaris 4-61 y Cacique Duma PBX: +593 7 2806492

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