PRIMER PARCIAL 2020

1. En relación a la valoración pre anestésica todo es cierto, excepto:

a) El ayuno para leche materna debe ser de 4 horas
b) En caso de una cirugía programada se debe indicar ayuno de 8 horas en caso de
comida copiosa.
c) ASA 1U, corresponde a un paciente con colecistitis aguda, fumador, que necesita ser
operado lo antes posible.
d) Si el paciente es fumador se le debe recomendar sobre el daño que causa a su salud.
e) La distancia interincisiva grado I es igual o mayor a 5 cm.
2. ¿El famoso odontólogo William Thomas Green Morthon fue el primero en hacer una
demostración de anestesia en público, el 16 de octubre de 1846, en el Hospital de
Massachusetts, en el que utilizó?
a) Óxido nitroso
b) Éter
c) Ciclopropano
d) Esponja somnífera
e) Cloroformo
3. Entre las complicaciones de la anestesia peridural, se encuentran: Cefalea postpunción,
hematoma peridural, toxicidad por anestésicos locales, absceso epidural
a) Verdadero
b) Falso
4. ¿Cuánto es la distancia de la piel al espacio epidural?
a) 35 a 38 mm.
b) 3,5 a 3,8 mm.
c) 4,5 a 5,5 mm.
d) 45 a 55 mm.
e) 7 cm.
5. En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:
a) El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano, para la inducción
anestésica en pediatría.
b) El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado.
c) Óxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía de obstrucción
intestinal.
d) Se incrementa la CAM si el paciente tiene adicción a cocaína.
e) El óxido nitroso puede producir hipertermia maligna
6. La apófisis más prominente a nivel dorsal cervical es:
a) T10
b) C7
c) T1
d) L4 – L5
e) C4
7. Respecto a la valoración pre anestésica del paciente todo es cierto, excepto:
a) El Mallampati clase 3 permite ver los paladares y la base de la úvula.
b) Una adecuada valoración disminuye los días de hospitalización.
c) Son acciones que ejecuta el anestesiólogo previo a la realización de un
procedimiento que requiera sedación.
d) La distancia interincisiva grado 2 es de 3 a 3,5 cm.
e) Dentro de sus objetivos enmarca educar y mejorar la satisfacción.
8. En cuanto a la valoración pre anestésica todo es cierto, excepto:
a) La distancia esternomentoniana del paciente que será sometido a una anestesia
raquídea para cirugía de rodilla, con 11,5 cm corresponde a clase III.
b) El midazolam es el opioide más utilizado para la pre medicación
c) Una adecuada valoración pre anestésica disminuye el gasto económico.
d) Si un paciente a ser intervenido quirúrgicamente con antecedentes de reflujo debe
ser premedicado con bloqueadores de bomba y antieméticos.
e) Se premedica para contrarrestar efectos indeseables de los anestésicos y de la propia
cirugía
9. En la anestesia general endovenosa todo es cierto, excepto:
a) El propofol produce apnea
b) Los opioides alcanzan una analgesia profunda
c) El midazolam reduce el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneana en menor
intensidad que los barbitúricos.
d) Los opioides pueden ser antagonizados con el flumazenil.
e) Reduce la polución.
10. En relación a lo relajantes musculares todo es cierto, excepto:
a) Las fasciculaciones de la succinilcolina pueden prevenirse con una dosis de 10% de
un relajante muscular no despolarizante.
b) La pseudocolinesterasa metaboliza a la acetilcolina.
c) La relajación muscular por un bloqueante neuromuscular no despolarizante, se
consigue compitiendo por los receptores de acetilcolina.
d) La succinilcolina puede producir mioglobinuria.
e) El pancuronio según su duración se clasifica en BNM de acción prolongada.
11. En cuanto a la anestesia raquídea y epidural todo es cierto, excepto:
a) La anestesia en silla de montar se consigue con la anestesia raquídea.
b) El acueducto de Silvio esta entre el cuarto y tercer ventrículo.
c) La densidad del líquido cefalorraquídeo es de 1,03 a 1,09.
d) La cantidad de líquido cefalorraquídeo es 2 ml/kg.
e) El periodo de latencia es mayor en la anestesia peridural que en la anestesia
raquídea.
12. ¿Cuál de estos ligamentos no se atraviesa en una anestesia subaracnoidea?
a) Ligamento infraespinoso
b) Ligamento amarillo
c) Ligamento interespinoso
 d) Ligamento supraespinoso
e) Todos los anteriores se atraviesan
13. En cuanto circuitos anestésicos y complicaciones de la anestesia general todo es falso,
excepto:
a) Los circuitos anestésicos permiten una adecuada administración por vía pulmonar
b) La cal sodada tiene en su composición 4% de bario.
c) El circuito circular tiene la ventaja de que no tiene riesgo de fugas.
d) La anestesia general no puede producir complicaciones como hipotermia y
escalofríos.
e) El violeta de etilo fresco es de color morado.
14. En cuanto a la anestesia peridural todo es cierto, excepto:
a) Está indicada la continua para administrar por el catéter analgésicos
b) En la extensión del bloqueo no depende de la posición de punción.
c) Para detectar el espacio peridural se utiliza la prueba de perdida de resistencia.
d) La técnica de la gota colgante de Gutiérrez consiste en ver gotear líquido
cefalorraquídeo.
e) Dentro de las complicaciones esta hipotensión arterial y bradicardia.
15. En relación a la anestesia general inhalatoria todo es cierto, excepto:
a) El óxido nitroso está contraindicado en obstrucción intestinal aguda.
b) La CAM aumenta con la edad avanzada.
c) En un paciente que llega con fracturas en ambos miembros superiores en estado de
ebriedad al que se le va a realizar anestesia general se le debe disminuir la CAM.
d) La CAM del isoflurano es de 1,15.
e) El óxido nitroso está contraindicado en neumotórax
16. Referente a los anestésicos locales todo es cierto, excepto:
a) Los anestésicos locales amino amidas se metabolizan a nivel hepático
b) El anestésico local cuanto más unido a proteínas tiene mayor duración.
c) El mecanismo de acción de los anestésicos locales es a través del bloqueo de los
canales de sodio.
d) La procaína es un anestésico local amino amida.
e) La dosis permitida de la lidocaína con epinefrina es de 7 mg/kp.
17. En cuanto a los relajantes musculares todo es cierto, excepto:
a) La succinilcolina puede producir aumento de la presión intracraneana.
b) Se clasifican en despolarizantes y no despolarizantes.
c) Se utiliza succinilcolina en caso de que el paciente no cumpla ayuno.
d) El atracurio tiene la desventaja de que libera histamina
e) El rocuronio puede provocar hipertermia maligna.
18. Es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea:
a) Enfermedades cardiacas
b) Deformidad de la columna vertebral
c) Enfermedad renal
d) Patología neurológica previa
 e) Rechazo del paciente
19. Respecto al dolor todo es falso, excepto:
a) Las fibras A beta son encargadas del dolor agudo.
b) La primera neurona lleva la información inicialmente al asta anterior de la medula
espinal.
c) Las incisiones quirúrgicas en el tórax son menos dolorosas que las de abdomen.
d) El dolor postoperatorio no controlado aumenta el consumo miocárdico de oxígeno.
e) Los procesos fisiopatológicos son transducción, transmisión, modulación y posición.
20. El mecanismo de acción de la tetracaína es bloquear la propagación del impulso nervioso,
impidiendo la entrada de iones de:
a) Sodio y potasio
b) Potasio
c) Magnesio
d) Sodio
e) Calcio

SEGUNDO PARCIAL 2020

1. Todo es cierto, excepto:
a) El requerimiento de agua basado en peso es de 100 ml/kg/día.
b) Base es una solución receptora del ion H.
c) Las compresiones cardiacas de calidad implican que el operador realice con las
extremidades superiores extendidas.
d) Hipoxemia a nivel del mar nos indica una saturación de oxígeno de 94% con el
oxímetro.
e) La E en la atención del politraumatizado significa desvestir completamente al
paciente para su revisión.
2. Todo es cierto excepto:
a) La alcalosis metabólica salino sensible se puede producir por pérdida de ácido a
nivel renal por ejemplo por el uso de diuréticos de asa o tiazídicos.
b) La alcalosis metabólica salino sensible produce depleción de la volemia por ejemplo
por perdida gastrointestinal de ácido como drenaje por sonda, vómito o diarrea.
c) Una de las indicaciones de intubación endotraqueal del paciente politraumatizado
es la obstrucción de la vía respiratoria.
d) Se debe intubar al paciente politraumatizado cuando se necesita proteger la vía
aérea.
e) La mielinólisis pontica se produce por corrección rápida de la hipopotasemia.
3. Se presenta IR por corto circuito de derecha a izquierda o shunt pulmonar en los siguientes
casos, excepto:
a) Neumonía
b) Tuberculosis
c) Hemorragia pulmonar
d) Edema agudo de pulmón
 e) Empiema pleural
4. Todo es cierto, excepto:
a) Los retos de potasio incluyen NaCl, potasio, bicarbonato y lidocaína.
b) En la escala de Glasgow en la respuesta motora el puntaje de 4 significa que retira
ante el dolor
c) En la atención del paciente politraumatizado la letra E, significa desvestir al
paciente para su completa evaluación sin que importe la hipotermia que se le
puede producir.
d) En la alcalosis metabólica salino sensible se trata administrando solución salina al
0,9% más cloruro de potasio en caso de hipopotasemia.
e) Alcalosis significa disminución de los iones de hidrógeno.
5. Todo es cierto, excepto:
a) En la atención del paciente politraumatizado, la letra B se refiere a la ventilación
satisfactoria y al control de la columna cervical.
b) La IR es la incapacidad de realizar la hematosis.
c) Los ritmos desfibrilables son: taquicardia ventricular sin pulso y la fibrilación
ventricular.
d) La acidosis respiratoria representa exceso de ácido de CO2 por encima de 45
mmHg.
e) Parte del tratamiento del síndrome inapropiado de secreción de hormona
antidiurética es demeclociclina 600 a 1200 mg/día.
6. Todo es cierto, excepto:
a) En el PCR después de 2 minutos de RCP en los ritmos no desfibrilables se debe
administrar epinefrina 1 mg cada 3 a 5 minutos.
b) En la atención primaria del paciente politraumatizado, en la fase pre hospitalaria
se debe notificar al hospital al cual va a ser trasladado para su respectiva
planificación y preparación.
c) La osmolaridad del plasma es de 280 a 295 mOsm/kg H2O
d) La FiO2es la cantidad de oxígeno disuelto en sangre a partir del oxígeno
suministrado
e) El agua corporal total en una mujer de 45 años de edad es de 55%.
7. Todo es cierto, excepto:
a) El desequilibrio fisiológico V/Q se debe a que los vértices pulmonares son más
perfundidas que las bases.
b) EL gradiente alveolo arterial es de 10 a 15 mmHg.
c) SI el alveolo presenta moco como en las neumonías, la presión alveolar de oxigeno
esta normal.
d) El gradiente alveolo arterial se debe al shunt de las venas de Tebesio y desequilibrio
fisiológico V/Q.
e) Si el alveolo presenta moco como en las neumonías, la presión arterial de oxigeno
esta disminuida.
8. Se puede producir IR por disminución de la FiO2 en los siguientes casos, excepto:
a) Grandes alturas como el Everest
 b) Incendios
c) Traumatismo encefalocraneano
d) Lugares cerrados
9. Todo es cierto, excepto:
a) El taponamiento cardiaco en el paciente politraumatizado se caracteriza por la
triada de Beck.
b) La monitorización de ETCO2 en la RCP es importante para el pronóstico.
c) La FiO2 con 3 litros de oxígeno con bigotera nasal sube a 0,18
d) El valor normal del anión GAP es de 8 a 12 mEq/L
e) En el PCR la ventilación se debe realizar en un tiempo de duración de 1 segundo.
10. Todo es cierto, excepto:
a) En caso de hiponatremia o hipernatremia se utiliza la misma fórmula de Adrogue
b) Las manifestaciones clínicas de alcalosis respiratoria son nerviosismo, espasmo
muscular, pérdida de conciencia, convulsiones, muerte.
c) En la actividad eléctrica sin pulso, no se debe esperar la RCP, se debe administrar
primero adrenalina 1 mg por vía endovenosa.
d) Las manifestaciones clínicas de hipernatremia son irritabilidad, hiperreflexia,
convulsiones, coma, sed.
e) En la RCP la relación compresiones cardiacas, bocanadas es de 30:2
11. Dentro de las causas reversibles H de PCR son todas, excepto:
a) Hipovolemia
b) Hipotermia
c) Hipoxemia
d) Hidrogeniones (acidosis)
e) Hipoglicemia
12. Todo es cierto, excepto:
a) La IR equivale a una PaO2 igual o menor a 60 mmHg.
b) La solución salina al 3% contiene 513 mEq/L de NaCl.
c) En la acidosis respiratoria, se amortigua eliminando el ion hidrogenión y reteniendo
el ion bicarbonato.
d) Una vez diagnosticado el PCR se procede a la RCP, iniciando con la permeabilidad
de la vía aérea.
e) La escala de Glasgow en la respuesta motora, la extensión anormal equivale a 2
puntos.
13. Todo es cierto, excepto:
a) En caso de hiperpotasemia severa se debe realizar: diálisis.
b) En la hipopotasemia la onda T del electrocardiograma esta aplanada
c) En la RCP en la letra A se debe permeabilizar la vía aérea y controlar la columna
cervical siempre.
d) En la alcalosis metabólica el pH y el bicarbonato están elevados.
e) La presencia de agua en el pulmón como el edema agudo de pulmón produce IR
con aumento del gradiente alveolo arterial.
14. Todo es cierto, excepto:
 a) La letra E en la atención primaria del paciente politraumatizado significa que se
debe desfibrilar al paciente.
b) Si el paciente tiene manifestaciones clínicas como hiperventilación, respiración de
Kussmaul, hipotensión arterial, menor respuesta a catecolaminas, cefalea,
disminución del nivel de conciencia e incluso coma, en referencia a alteraciones
acidobasicas nos lleva al diagnóstico de acidosis metabólica.
c) La solución fisiológica tiene 154 mEq de cloro y sodio.
d) Dentro de las funciones del agua es que regula la temperatura corporal.
e) En los egresos de agua esta las perdidas insensibles, entre ellas la evaporación por
piel que corresponde a 7 ml/kp/día
15. Todo es cierto, excepto:
a) En la RCP se activa la alarma de emergencia llamando al número 160.
b) IR equivale a SpO2 de 90% o menos
c) En el tratamiento de la hiponatremia 11 mEq/L o más por día, corremos el riesgo
de producir edema cerebral.
d) Las causas de acidosis respiratoria son: neumotórax, obstrucción de vías
respiratorias, sobredosis de sedantes.
e) La letra C en la atención del paciente politraumatizado nos permite valorar y tratar
el volumen sanguíneo mediante reposición inmediata de soluciones crsitaloides.
16. Todo es cierto excepto:
a) Las compresiones cardiacas de calidad deben interrumpirse lo menos posible
b) Las compresiones cardiacas en la RCP se deben hacer en el piso o sobre una tabla
debajo de la espalda.
c) Las compresiones cardiacas de calidad implican depresión del tórax de 4 a 5 cm.
d) Las compresiones cardiacas de calidad implican realizar con el talón de la mano
dominante en el medio del tercio inferior del esternón.
e) Las compresiones cardiacas de calidad implican una frecuencia entre 100 a 120 por
minuto.
17. Todo es cierto, excepto:
a) El tratamiento inicial del hemotórax masivo en el paciente politraumatizado es
infundir cristaloides y lo antes posible transfundir.
b) En la alcalosis metabólica el pH, bicarbonato y PCO2 están encima de los
parámetros normales.
c) En la PCR las 5 H causantes reversibles constituyen: Hipotermia, Hidrogeniones
(acidosis), Hipovolemia, Hipoxia, Hipopotasemia/Hiperpotasemia.
d) La FiO2 enriquecida con 3 litros de oxígeno con bigoteras nasales es de 0,36
e) El valor del anión GAP es de 8 a 12 mEq/L.
18. Todo es cierto, excepto:
a) En la hiperpotasemia electrocardiográficamente se traduce con onda T picuda y
simétrica.
b) Diuréticos como la esplerrenona, triamtereno, espirinolactona, amiloride, pueden
producir hiperpotasemia.
c) Parte del tratamiento de la hiperpotasemia es con resinas de intercambio catiónico
como el ácido kayex
 d) Parte del tratamiento de la hiperpotasemia es con B agonistas como fenoterol,
salbutamol y glucosa más insulina.
e) Parte del tratamiento de la hiperpotasemia es con quelantes intestinales y
diuréticos de asa como furosemida y torasemida.
19. Todo es cierto, excepto:
a) Las compresiones cardiacas de calidad en la PCR implican, una frecuencia de 100 a
120 por minuto.
b) El reanimador se debe colocar a un lado de la víctima y hacer las compresiones
cardiacas con la espalda erguida y las extremidades superiores extendidas.
c) Dentro de las causas reversibles de PCR están las toxinas, taponamiento cardiaco,
trombosis pulmonar, trombosis coronaria, neumotórax a tensión.
d) La RCP implica realizar 30 compresiones por 2 ventilaciones en un minuto.
e) En la PCR si no conseguimos venoclisis para administrar medicamentos, la segunda
opción es por vía intraósea.
20. Todo es cierto, excepto:
a) En la acidosis metabólica el pH, bicarbonato y PCO2 están debajo de los parámetros
normales.
b) La PaFi menor a 100 mmHg determina síndrome de distres respiratorio agudo
severo.
c) En la PCR en los ritmos no desfibrilables se hace RCP con epinefrina 1 mg cada 3 a
5 minutos.
d) En la PCR los ritmos desfibrilables son taquicardia ventricular sin pulso y fibrilación
ventricular.
e) El tratamiento inicial del paciente politraumatizado con hemotórax masivo,
consiste en ocluir con esparadrapo la gasa estéril en 3 de los 4 lados.

PRIMER PARCIAL 2021

1. Todo es cierto, excepto
a) El desflurano tiene una elevada presión de vapor y bajo punto de ebullición (23°C)
b) La pia madre es la meninge interna más vascularizada
c) La CAM quirúrgica de los anestésicos halogenados es igual a CAM de cada de cada
anestésico por 1,3
d) El propofol a nivel cardiovascular disminuye la presión arterial
e) La bupivacaina hiperbárica tiene una densidad de 1012
2. Todo es cierto, excepto
a) El circuito Bain es una modificación del Mapleson E
b) Una adecuada valoración pre anestésica disminuye los días de hospitalización
paciente
c) El propofol actus facilitando la neurotransmisión inhibidora del GABA
d) El anestésico indagatorio más utilizado es el sevoflurano
e) Una adecuada valoración preanesesica, disminuye los costos de la cirugía
 3. Cuando se realiza anestesia epidural continua, se debe de4jar 5 a 7 cm catéter en el
espacio epidural

Falso (3-4cm)

4. Las características de las fibras nerviosas, explica la cronología del bloqueo producido por
anestésicos locales y el primero en aparecer es:
a) Ausencia de la sensibilidad táctil y de presión
b) Perdida de la sensibilidad motora
c) Perdida de la propiocepción
d) Bloqueo simpático con vasodilatación periférica y aumento de la temperatura
cutáneas
e) Perdida de la sensibilidad dolorosa y térmica
5. Todo es cierto, excepto
a) Joseph Priestley descubre y prepara el oxígeno y el óxido nitroso
b) La PACU es el espacio físico contiguo a las salas de cirugía con infraestructura y
equipamiento necesario
c) La densidad de LCR es de 1.003 a 1.009
d) Los bloqueantes neuromusculares despolarizantes, actúan como agonistas
efectuando inicialmente una apertura de los canales iónicos similar a la
acetilcolina
e) Los vasos sanguíneos del espacio subaracnoideo constituyen el plexo venoso de
Batson
6. Todo es cierto, excepto
a) En la escala de Cormack Lehane grado III solo se observa la epiglotis
b) La reversión de los bloqueantes neurotransmisores despolarizantes se realiza
con neostigmine (1 a 3mg) y atropina (1mg)
c) La dosis máxima lidocaína sin epinefrina es de 5 mg/kp (sin 4, con 7)
d) La bupivacaina corresponde a una amina amina
e) La aracnoides es la meninge situada al medio de las 3
7. Que anestésico local utilizaron las primeras anestesias neuroaxiales
a) Bupivacaina isobárica 0,5%
b) Cocaína 0,5%
c) Bupivacina peada 0,5%
d) Lidocaina 2%
e) Procaina 5%
8. La sobredosis de propofol se antagoniza con fumazenil

Falso

9. Todo es cierto, excepto

a) El espacio epidural se identifica mediante la técnica de la gotita colgante de
Gutiérrez
b) El óxido nitroso disminuye el flujo sanguíneo cerebral, por tanto, la disminuye la
presión intracraneana
c) Las benzodiacepinas se unen a proteína entre 90 a 98%
 d) La cefalea post punción dural está directamente relacionada con el grosor de la
aguja
e) En 1898 Augusto Bier realizo la primera anestesia raquídea
10. Todo es cierto, excepto
a) El atracurio se metaboliza a través de la vía de eliminación de Hoffman más
hidrolisis esterasas
b) Los anestésicos inhalatorios presentan una eliminación principalmente
pulmonar y en menor medida hepática
c) El propofol tiene metabolismo hepático y extrahepatico
d) La succinilcolina es metabolizada por la pseudocolinesterasa plasmática
e) El LCR pasa de los ventrículos laterales al tercer ventrículo por el único agujero
de Monro
11. Todo es cierto, excepto
a) La introducción del curare en la anestesia clínica general ocurrió en 1928 por el
doctor Percival de Caux
b) Los bloqueantes neuromusculareds impiden la transmisión del impulso nervioso
a los musculares involuntarios a nivel de la unión neuromuscular
c) Los asirios 3.000 años A.C. comprimían la carótida para causar isquemias por
tanto un estado comatoso
d) La aguja de Sprotte tiene un orificio lateral ovalado
e) Los anestésicos inhgalatorios se dividen en gases y liquiso volatiles
12. El plexo venoso de Batson se encuentra en el espacio subaracnoideo

Falso

13. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el LCR no es correcta

a) Es un ultrainfiltrado plasmático
b) La glucorraquia oscila entre 50-85 mg/dl
c) El LCR se produce a nivel de las vellosidades aracnoideas
d) El volumen total es un adulto puede variar entre 120-150 cc
e) La presión de LCR en decúbito supino es de 60-80 mm de H20
14. Todo es cierto, excepto
a) Los circuitos nestesicos según Miller se clasifica en sistemas con reabsorción de
CO2 y sin reabsorción de CO2
b) El tiempo que dura los anestésicos locales en hacer efecto, se llama periodo de
latencia
c) En la escala Aldrette, apnea representa cero puntos
d) La cefalea posrraquidea es consecuencia de la perdida de líquido
cefalorraquídeo
e) El óxido nitroso no está contraindicado en cirugía de injerto de membrana
timpánica
15. En la escala de Aldrette si la Sp02 es igual o mayor a 92% con aire, equivale a 1 punto

Falso (equivale a 2

16. La sobredosis de tiopental sódico se antagoniza con flumazenil

Falso

17. La densidad del líquido cefalorraquídeo es de 1003 a 1009

Verdadero

18. De la medula espinal, salen 31 pares de nervios raquídeos

Verdadero

19. Todo es cierto, excepto

a) Una de las funciones del líquido cefalo raquídeo es de amortiguar los impactos
b) En 1898 Augusto Bier realiza la primera anestesia epidural
c) En la sala de recuperación postanestesica si el paciente presenta náuseas y
vómitos se le debe realizar el tratamiento
d) Una de las funciones del líquido cefalo raquídeo es el intercambio de nutrientes
y productos de desecho
e) A lo largo de la anestesia inhalatoria se establece un gradiente de presiones
parciales del anestésico, de manera que todos los tejidos tienden a igualar su
presión parcial con la presión alveolar
20. La escala de Aldrette, evalua la recuperación postanestesica conm los siguientes
parámetros, excepto
a) Actividad
b) Circulación
c) Coloración de mucosas
d) Respiración
e) Conciencia
21. Todo es cierto, excepto
a) Uno de los objetivos del PACU es mantener adecuadamente el estado
hemodinámico del paciente
b) Es gracias a Pedanio el significado moderno de anestesia
c) Una de las funciones de los circuitos anestésicos es aportar 02 y eliminar
ade4cuadamente CO2
d) Uno de los objetivos de la valoración pre anestésica es evitar retrasos o
suspensiones innecearias de las cirugías
e) Los anestésicos inhalatorios una vez absorbidos se unes a proteínas plasmáticas
22. Todo es cierto, excepto
a) La biotransformación hepática del sevoflurano es de 0.4%
b) El espacio peridural tiene presión negativa a nivel lumbar es de menos 0,5 a
menos 1 cm de agua
c) La anestesia peridural se puede realizar por encima del nivel de L3-L4
d) La anestesia subaracnoidea no se debe realizar por arriba de L3-L4
e) La línea topográfica de Tuffier pasa por el cuerpo de L4
23. Todo es cierto, excepto
a) En 1774 Joseph Priestley descubre y prepara el oxígeno y el óxido nitroso
b) La CAM del halotano es 0,77
 c) En caso de laringoespasmo en la PACU se debe realizar oxigeno terapia a
presión positiva, sino se debe administrar succinilcolina e intubar al paciente
d) La CAM aumenta en edad baja
e) El propofol aumenta el flujo sanguíneo cerebral por tanto disminuye la presión
intracraneana
24. Todo es cierto, excepto
a) En la valoración de la vía aérea, la distancia estenomentoneana de 11 a 12 cm
corresponde a grado II
b) La aguja de Sprotte es la de punta de lápiz la que tiene menor posibilidad de
cefalea posrraquidea
c) La anestesia raquídea a nivel gastrointestinal produce asas contraídas y
aumento del peristaltismo
d) El óxido nitroso es un gas débil, complemento de otros anestésicos inhalatorios
e) Dentro de las complicaciones de anestesia general se puede producir dolor de
garganta por la intubación endotraqueal
25. Que fármacos podría utilizar en una anestesia total endovenosa
a) Propofol, remifentanil, sevoflurano
b) Propofol. Fentanil, sevoflurano
c) Propofol, isoflurano, remifentanil
d) Propofol, remifentnil, atracurio
e) Propofol, sevoflurano, lidocaína
26. Todo es cierto, excepto
a) El sevoflurato a nivel cardiaco produce una leve disminución de la
contractibilidad cardiaca
b) El LCR de la prensa de Herofilo pasa al seno transverso
c) La anestesia raquídea está contraindicada absolutamente en caso de infección
cutánea o de la vertebra
d) La CAM BAR en la que se suprime la respuesta simpaticomimetica ante la
incisión quirúrgica, corresponde a 1,3 de CAM
e) La metamera que corresponde al pezón es de T4
27. Cuales el mecanismo de degradación de la acetilcolina
a) Por acción de la acetilocolinesterasa a nivel plasmático
b) Por acción de la acetilcolinesterassa plasmática
c) Por conjugación en el hígado
d) Por desacetiliacion en el hígado
e) Por acción de la acetilcolinesterasa en la unión neuromuscular
28. Todo es cierto. Excepto
a) El riesgo anestésico ASA IV implica obesidad con IMC entre 30 y 40
b) En la PACU en caso de hipotermia se trata con mantas térmicas o flujo cálido
continuo
c) En caso de intubación difícil podría producir lesiones por traumatismo en los
dientes, esófago o tráquea
d) La hipotermia retrasa el despertar anestésico
e) Uno de los absorbedores de CO2 es el AMSORB
 29. Todo es cierto, excepto
a) La anestesia se puede definir como un estado inconsciente, con efecto de
analgesia, protección, neurovegetacion, relajación muscular y amnesia
b) Todos los anestésicos inhalatorios incluido el óxido nitroso son líquidos a
temperatura ambiente
c) El líquido cefalo raquídeo se reabsorbe a través de las vellosidades aracnoides
d) La succinilcolina está contraindicado si el paciente presenta hiperkalemia
e) El líquido cefalo raquídeo para de tercer al cuarto ventrículo a través del
acueducto de Silvio
30. Todo es cierto. Excepto
a) La esponja soporífera está compuesta por opio, beleño y éter
b) El mediador químico de las funciones neuromusculares es la acetilcolina
c) El vitriolo dulce corresponde a la clasificación de líquido volátiles éter simple
d) El espacio peridural empieza en el agujero magno y termina en hiato sacro
e) El saco dural termina en S1-S2
31. La sobredosis de misazolam se antagoniza con naloxona

Falso

La anestesia peridural está contraindicada ABSOLUTAMENTE por el simple hecho que el paciente
no acepte

Verdadero

32. Todo es cierto, excepto

a) La intoxicación de cocaína se revierte con naloxona
b) La anestesia peridural continua está indicada en procedimientos quirúrgicos
prolongados
c) Los relajantes musculares no despolarizantes se revierten con neostigmine
(3mg) y atropina (1mg)
d) El catéter epidural está indicado para controlar el dolor postoperatorio
e) La tetracaina pertenece a la clasificación amino ester
33. La anestesia raquídea en silla de montar con bupivacaina se consigue manteniéndole al
paciente 20 minutos después de depositar el anestésico local en el espacio subaracnoideo

Verdadero

34. Que escala utilizaría para evaluar un bloqueo neuroaxial

a) Escala de Bier
b) Escala de Jacoby
c) Escala de Bromage
d) Escala de Aldrette
e) Escala de Tuffer
35. En la escala de Aldrette si el paciente responde a la llamada equivale a 2 puntos (es 1
punto)

Falso
36. Todo es cierto, excepto
a) El mecanismo de acción del tiopental sódico, es porque aumentan
neurotransmisores inhibidores GABA
b) Los anestésicos inhalatorios líquidos volátiles ethers fluorados son: el isoflurano,
sevoflurno, desflurano, enflurano
c) Dentro de los objetivos de la valoración preasnestesica, está el obtener el
consentimiento informado
d) El espacio subdural es un espacio situado entre la duramadre y la aracnoides
e) El tiopental sódico se une a proteínas en un porcentaje de 80%
37. Todo es cierto, excepto
a) El paciente con riesgo quirúrgico ASSA II corresponde a un índice de masa
corporal entre 30 y 40
b) El indicador mimosa 2, cuando se agota la cal sodada se hace de color blanco
c) Una de las indicaciones de los relajantes musculares es para la ventilación
mecánica
d) Leonard Corning en 1885 realiza la primera anestesia raquídea
e) La PACU debe estar a cargo de un anestesiólogo
38. Todo es cierto, excepto
a) En PACU si el paciente es pediátrico debe ser atendido exclusivamente por una
enferma
b) El pancuronio es un relajante muscular despolarizante de acción prolongada
c) La cal baritada está compuesta por hidróxido de calcio 20% e hidróxido de bario
20%
d) Leonard Corning realizo la primera anestesia epidural
e) El paciente ASA V es por ejemplo el que tiene rotura de aneurisma aórtico o
abdominal
39. Todo es cierto, excepto
a) La succinilcolina puede producir aumento de la presión intracraneana
b) El introductor evita la formación del quiste epidermoide
c) Mallampati clase 4 corresponde a visibilidad solo de paladar duro
d) La columna vertebral está formada por 33 vertebras; de4 la medula espinal
emergen 33 pares de nervios raquídeos
e) Dentro de la composición de la Cal sodada está, agua 15%
40. Todo es cierto, excepto:
a) Los opioides como el fentanil, remlfentanil pueden desencadenar el cuadro
clínico temido: hipertermia maligna
b) El ayuno con comida grasa debe ser de 8 horas
c) La reversión de la acción del rocuronio se realiza con sugamadex
d) La succinilcolina está indicada en intubación difícil sospechada y estómago lleno
41. Todo es cierto, excepto:
a) El midazolam es hidrosoluble y tiene una duración clínica de dos horas
b) El óxido nitroso casi todo se elimina por vía pulmonar, una pequeña cantidad
0,01% es reducido por bacterias gastrointestinales
 c) El paciente que tiene el estómago lleno por comida copiosa deben tener ayuno
de 5 horas
d) Dentro de la composición de la cal sodada este hidróxido de potasio 1%
e) La cefalea posrraquidea se caracteriza porque disminuye o desaparece cuando el
paciente está en decúbito dorsal
42. Todo es cierto, excepto:
a) El ligamento amarillo esta entre el espacio epidural y el ligamento interespinoso
b) A los pacientes que se les realiza simplemente sedación, no es necesario que
pasen a sala de recuperación post-anestésica
c) Los objetivos de la anestesia general son hipnosis, analgesia, protección
neurovegetativa, relajación muscular y amnesia
d) El vaporizador que tiene coloración azul, corresponde a óxido nitroso
e) Dentro de los objetivos de la consulta preanestésica está reducir la ansiedad
43. Todo es cierto, excepto
a) En Mallampati clase 3 son visibles el paladar duro, blando y base de la úvula
b) La Succinilcolina está indicada en vía aérea difícil sospechada
c) El principio básico del absorbedor de C02 es la neutralización de un ácido por una
base
d) En la recuperación postanestésica si el paciente presenta obstrucción faríngea se
debe colocar una cánula de Guedel y oxigenación a presión positiva
e) La CAM despertar es el valor en el que el 95% de los pacientes abren las ojos
ante una orden. Corresponde a 0,5 CAM
44. Todo es cierto, excepto:
a) El líquido cefalorraquídeo pasa del cuarto ventrículo al espacio subaracnoideo por
los agujeros de Luschka y el foramen de Magendie
b) En la anestesia subaracnoidea para producir analgesia postoperatoria prolongada
de 24 horas se añade molina 50 - 100 microgramos de morfina
c) El Amsorb está formado por hidróxido de calcio e hidróxido de bario
d) Las benzodiacepinas producen cierto grado de relajación muscular
e) En caso de embarazo se disminuye la CAM
45. Todo es cierto, excepto:
a) El paciente con riesgo anestésico ASA clase VI corresponden a los que necesitan
ser atendidos anesteslologicamente para donar órganos
b) La benzocaína pertenece a la clasificación de anestésicos locales aminoamada
c) El paciente con riesgo anestésico ASA l corresponde a al paciente sano, que no
fuma, no bebe o tiene mínimo consumo de alcohol
d) La CAM disminuye en edad avanzada
e) En la anestesia subaracnoidea se puede añadir al anestésico local, fentanil 10 a
25 microgramos para mejorar la calidad de bloqueo y para analgesia
postoperatoria
46. Todo es cierto, excepto:
a) En la PACU una enfermera debe atender a 3 pacientes
 b) ASA VI es el paciente clínicamente con muerte cerebral. el cual es atendido con
medidas de soporte para la obtención de órganos para trasplante
c) El absorbedor de C02 garantiza que los gases exhalados y los que se inhalan están
libre de C02
d) El 16 de Octubre Wlliam Thomas Green Morton utiliza cloroformo para
demostrar por primera vez una cirugía sin dolor en el hospital general de
Massachuset
e) Un paciente ASA l es sano. que no fuma y no bebe alcohol o tiene mínimo
consumo de este último mencionado

47. ¿Cuáles son los planos que se atraviesan para realizar anestesia epidural?
a) Piel. tejido celular subcutáneo, ligamento interespinoso. ligamento
supraespinoso. ligamento amarillo
b) Piel, tejido celular subcutáneo, ligamento supraespinoso, ligamento amarillo,
duramadre
c) Piel, tejido celular subcutáneo, ligamento interespinoso, ligamento amarillo
d) Piel, tejido celular subcutáneo, ligamento supraespinoso, ligamento
interespinoso, ligamento amarillo
e) Piel, ligamento supraespinoso, ligamento amarillo, espacio subaracnoideo,
espacio peíidural

48. ¿La sobredosis de Fentanil es antagónica con flumazenil?

● Falso

49. Todo es cierto, excepto:

a) 100 Gr de cal sodada reabsorben 23 a 26 litros de monóxido de carbono
b) El mivacurio es un relajante muscular no despolarizante de acción corta
c) En la PACU si presenta náuseas y vómitos el paciente, el tratamiento es
multifactorial o multimodal
d) En la valoración de la vía aérea, la distancia interincisiva menor a 3,5 cm
corresponde a grado 3
e) Dentro de la composición de la cal sodada está el hidróxido de calcio en 80%

50. ¿A qué nivel se produce la síntesis de acetilcolina de la placa mioneural?

a) En el espacio sináptico
b) En la hendidura sináptica
c) En las terminales axónicas
d) En el músculo
e) En los receptores nicotínicos
51. En cuanto al tratamiento de cefalea post punción dural, cual es la respuesta incorrecta:
a) Es un tratamiento paliativo la hidratación
b) Se puede indicar cafeína
 c) El parche hemático debe ser realizado ni bien sea diagnosticado el parche
hemático debe ser realizado ni bien se haga el diagnóstico de esta cefalea para
evitar sufrimiento del o la paciente
d) Aparece inmediatamente después de la punción
e) El vendaje abdominal es parte del tratamiento

52. Todo es cierto, excepto:

a) Los circuitos anestésicos constituyen el conjunto de elementos que permiten la
conducción de los anestésicos al paciente y desde los pacientes, por ejemplo el
propofol
b) La palabra anestesia significa ausencia de sensación
c) La palabra anestesiología deriva del griego que literalmente significa pérdida de
la sensibilidad
d) En la consulta preanestésica se recogen todos los datos clínicos para orientar un
plan anestésico
e) La PACÚ fue descrita por primera vez por Florence Ninghtingale en 1863

53. ¿El anestésico local cuanto más se une a proteínas, más potente es?
Verdadero

54. Todo es cierto, excepto:

a) El ligamento interespinoso esta entre el ligamento amarillo y el ligamento
supraespinoso
b) El espacio epidural esta entre el ligamento amarillo y la duramadre
c) El líquido halogenado halotano corresponde a la clasificación de fluorados
d) La acetilcolina se forma en el botón axónico
e) El dedo pulgar está inervado por C7

55. Todo es cierto, Excepto:

a) La cocaína es un anestésico local que produce vasoconstricción
b) En la PACU si el paciente presenta hipertensión arterial puede ser debido a dolor,
hipercapnia o hipoxia
c) El cono medular termina en el cuerpo de LI
d) En la escala de Cormack - Lehane grado 3 sólo se observa la epiglotis
e) La reversión de los bloqueantes neuromusculares despolarizantes se realiza con
neostigmine ( l a 3 mg ) y atropina ( l mg )

56. cuál es el principio de la anestesia total endovenosa

a) No utilizar inhalatorios
b) Después de la inducción anestésica, mantener niveles plasmáticos que nos
permitan una profundidad anestésica sin el uso de inhalatorios
c) No utilizar propofol en la Inducción anestésica
 d) Producir analgesia y sedación al paciente
e) Mantener dormido al paciente
57. Todo es cierto, excepto:
a) En la PACU si el paciente presenta dolor se evalúa mediante la escala visual
análoga que va del 1 al 10
b) William Thomas Green Morton realizó la primera demostración en publica de
una anestesia utilizando éter en 1846
c) La distancia tiromentoniana encima de 6.5 cm predice que es intubación fácil
d) Las benzodiacepinas actúan aumentando la inhibición de neurotransmisores en
el GABA
e) El vecuronio es un relajante muscular no despolarizante de acción Intermedia

58. Todo es cierto, excepto:

a) De la médula espinal emergen 31 pares de nervios raquídeos
b) Uno de los objetivos de la PACÚ es conservar la seguridad del paciente y
promover su comodidad
c) Paracelso y Raymundo Llulio mezclaban óxido nitroso con alcohol caliente ,
descubriendo el vitriolo dulce
d) El cono medular termina en el cuerpo de LI en adultos
e) Los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes, actúan por inhibición
competitiva de los receptores nicotínicos de acetilcolina
59. Quien realizó la primera anestesia subaracnoidea
a) Leonard Corning
b) William Morton
c) August Bier
d) Humpty Dadi
e) Joseph Prieztley

60. El empleo de succinilcolina está relacionado con una serie de posibles efectos colaterales,
indique cual no corresponde a ellos:
a) Hiperpotasemia
b) Hipertermia maligna en pacientes susceptibles
c) Aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca
d) Aumento de presión intraocular e intracraneal
e) Fasciculaciones
61. Todo es cierto, excepto:
a) Los filtros antibacterianos y antivirales siempre deben utilizarse
b) Si una paciente necesita anestesia raquídea y ella no acepta, no se puede
realizarle
c) En el circuito circular existen válvulas unidireccionales inspiratorio y espiratorio
d) El ayuno en lactantes si toman leche materna debe ser de 2 horas
e) La succinilcolina es metabolizada por la pseudocolinesterasa
62. ¿La sobredosis de bupivacaína se antagoniza con naloxona?
● Falso
63. Todo es cierto, excepto
a) El 16 de octubre se recuerda el día mundial del anestesiólogo
b) El propofol reduce los requerimientos metabólicos cerebrales por tanto produce
protección cerebral
c) Dentro de la composición de la cal sodada está hidróxido de sodio 1%
d) En la PACU si el paciente presenta broncoespasmo la terapéutica consiste en
administrar broncodilatador inhalado
e) La CAM aumenta el alcoholismo crónico
64. En la anestesia subaracnoidea, que confirma la posición de la aguja correctamente
a) Gotita colgante de Gutierrez
b) Pérdida de la resistencia
c) Salida de LCR
d) Dolor referencial por parte del paciente
e) Salida de aire
65. El método para detectar el espacio epidural es mediante la pérdida de la resistencia -
Verdadero
66. Todo es cierto, excepto:
a) Los anestésicos locales actúan bloqueando los canales de Ca voltaje
dependientes en la subunidad alfa
b) En la valoración de la vía aérea, la distancia Interincisiva entre 3,5 - 5 cm
corresponde a grado 2
c) La glucorraquia tiene un valor de 50-85 mg/dl
d) El dedo meñique está inervado por el nervio raquídeo C8
e) El volumen tidal normal es de 6-8 ml/kp
67. Un paciente en la visita pre anestésica, refiere hipertensión arterial no tratada, diabetes tipo
2, con valor de glucemia de 200 mg/dl. En qué ASA catalogada?
a) ASA ll
b) ASA lll
c) ASA IV
d) ASA VI
e) ASA V
68. Todo es cierto, excepto:
a) La segunda guerra mundial hizo obvia la necesidad de un área donde los pacientes
pudieran ser observados después de cirugía
b) Uno de los objetivos de la valoración pre anestésica es identificar los factores de
riesgo modificable
c) La enervación del dedo meñique corresponde a C8
d) Los anestésicos endovenosos, son aquellos fármacos capaces de producir
insensibilidad total irreversible por vía intravenosa
 e) Los circuitos anestésicos constituyen un medio a través del cual se establece el
intercambio de gases respiratorios al exterior
69. Todo es cierto, excepto
a) La Metámera T10 corresponde a nivel del ombligo
b) El espacio peridural está entre el ligamento amarillo y la duramadre
c) El Rocuronio puede causar hipertermia maligna
d) La línea topográfica Tuffier pasa por el espacio L4 L5
e) El Propofol produce una depresión ventilatoria Intensa, Incluso apnea

FINAL 2021
1. La instauración de anestesia regional se debe hacer en:
a) No siempre tiene que ser quirófano, al tratarse de una simple anestesie
b) Siempre en el quirófano con un monitor preparado
c) En un quirófano para tener asepsia
d) En quirófano con todas las medidas de asepsia y material de reanimación
cardiopulmonar y posibilidad de administrar anestesia general rápidamente
e) Es el mismo en un quirófano que en otro sitio si los medio son correctos
2. La valoración prepartoria del paciente incluye
a) Estudiar su patología asociada e indican un plan anestésico
b) Valorar en conjunto todo el proceso para indicar un plan anestésico
c) Valorar el riesgo anestésico
d) Estudiar los tratamientos en curso
e) Estudiar los antecedentes familiares relacionados con anestesia
3. Que nos indica el estado físico ASA:
a) Consta de seis grados de intensidad decreciente
b) Se relaciona con el estado de mortalidad preoperatoria
c) Solo se realiza en cirugía general
d) A mayor grado, menor riesgo
e) La urgencia no influye en el grado de valoración
4. Todo es cierto, excepto
a) El halotano aunmenta el flujo sanguíneo cerebral
b) Acidosis significa aumento de hidrogeniones
c) La cal sodada absorbe 23 a 26 litros de monóxido de carbono por cada 100 gr
d) Alcalosis significa aumento del Ph
e) El anión Gap tiene importancia en l acidosis metabólica
5. El primero en utilizar la palabra anestesia con la conotacion hoy asignada el vocablo fue
a) Celso
b) Dioscorides
c) Hipocrates
d) Galeno
e) Teodoro de Luca
6. La placa de tórax es obligatoria solo:
a) En pacientes de más de 40 años que son fumadores
 b) Todas son ciertas
c) En pacientes con afecciones cardiopulmonares importantes
d) En la tuberculosis pulmonar o pacientes con patología tiroidea
e) En pacientes con patología pulmonar severa
7. ¿Cuál es el medicamento de primera línea para tratar náuseas y vómitos postoperatorios, sino
recibió profilaxis?
a) Propofol
b) Ondansetron
c) Dexametasona
d) Haloperidol
e) Droperidol
8. Los relajantes musculares despolarizantes:
a) Son hidrolizados por la acetilcolinesterasa
b) Tienen una vida media larga
c) Actuando Sólo como antagonistas colinérgicos
d) Son dependientes de la acetilcolinesterasa
e) Tardan mucho tiempo en despolarizar la placa motora
9. De los siguientes anestésicos locales, cuál o cuales no son un éster:
a) Bupivacaína
b) Tetracaína
c) Etidocaína
d) Lidocaína
e) Ropivacaína
10. Los anestésicos locales:
a) Pueden emplearse como complemento de la sedación anestésica
b) Bloquean la percepción dolorosa y la motilidad a cualquier dosis
c) Aumentan la despolarización de la membrana para el sodio en las fibras gruesas.
d) Afectan a la transmisión de acetilcolina
e) Eliminan la percepción dolorosa sin deprimir la consciencia
11. Dentro de la clasificación de ASA, un paciente de 70 años con hipertensión arterial sistémica en
tratamiento, con antagonista de receptores de angiotensina, angora inestable, hemiparesia
derecha y un by pass corto femoral, en que grupo estaría catalogado
Seleccione ura:
a) Ll
b) L
c) Lll
d) IV
e) V
12. Con respecto a los beneficios del remifentanilo, marqué la respuesta incorrecta:
a) Efectos cardiovasculares contrarrestables
b) No requiere ajustes en pacientes reúnale y/o hepáticos
c) Se acumula
d) Disminuye los hipnóticos considerablemente
e) Da una anestesia libre de estrés
13. De los siguientes criterios, cual no corresponde a un favor de riesgo determinante en paciente
preparatorio con apnea del sueño
Seleccione una:
a) pacientes mayores de 50 años
b) Hipertensión arterial
c) Índice de masa corporal mayor a 35
d) sexo femenino
e) Ninguno-
14. Cuál es la complicación más frecuente y grave en la recuperación postanestésica
Seleccione ura:
a) Neumotorax
b) Edema pulmonar
c) Hipoxia
d) Broncoespasmo
e) Atelectasias

BANCO
1. ¿El famoso odontólogo William Thomas Green Morthon fue el primero en hacer una
demostración de anestesia en público, el 16 de octubre de 1846, en el Hospital de
Massachusetts, en el que utilizó?
Seleccione una:
a) Óxido nitroso
b) Eter
c) Ciclopropano
d) Esponja somnífera
e) Cloroformo

VALORACIÓN PREANESTÉSICA

2. Seleccione una:
a) La escala de Cormack Lehane grado III se ve únicamente la epiglotis
b) Un paciente con enfermedad severa en constante riesgo vital como por ejemplo un
accidente vascular corresponde a ASA IV
c) Dentro de los objetivos de la premedicación esta la disminución del riesgo de aspiración
del contenido gástrico
d) La cantidad mínima para broncoaspirarse es de 0,4 ml/kp
e) El ayuno para un lactante de 3 meses es de 2 horas
3. Un paciente que en la visita preanestesica refiere hipertensión no tratada, diabetes tipo ll
insulino dependiente con glicemia basal de 200mg, corresponde a ASA:
Seleccione una:
a) III
4. En relación a la valoración preanestesica todo es cierto, excepto:
 Seleccione una:
b) El ayuno para leche materna debe ser de 4 horas
c) En caso de una cirugía programada se debe indicar ayuno de 8 horas en caso de comida
copiosa
d) ASA 1 U, corresponde a un paciente con colecistitis aguda , fumador, que necesita ser
operado lo antes posible
e) Si el paciente es fumador se le debe recomendar sobre el daño que causa a su salud
f) La distancia interinciciva Grado I es igual o mayor a 5 cm
5. En cuanto a la valoración preanestesica todo es cierto, excepto:
Seleccione una:
a) La distancia esternomentoniana del paciente que sera sometido a una anestesia raquídea
para cirugía de rodilla, con 11,5 cm corresponde a clase III
b) El midazolam es el opioide mas utilizado para la premedicacion (es una benzodiacepina)
c) Una adecuada valoración preanestesica disminuye el gasto económico
d) Si un paciente a ser intervenido quirúrgicamente con antecedentes de reflujo debe ser
premedicado con bloqueadores de bomba y antiemeticos
e) Se premedica para contrarrestar efectos indeseables de los anestésicos y de la propia
cirugía

SUBARACNOIDEA

6. En cuanto a la anestesia raquídea y epidural todo es cierto, excepto:

Seleccione una:
a) La densidad del liquido cefalorraquideo es de 1,03 a 1,09
b) El periodo de latencia es mayor en la anestesia peridural que en la anestesia raquídea
c) La anestesia en silla de montar se consigue con la anestesia raquídea
d) El acueducto de Silvio esta entre el cuarto y tercer ventrículo
e) La cantidad de liquido cefalorraquideo es 2 ml / Kg
7. La apofisis más prominente a nivel dorsal cervical es:
Seleccione una:
a) T10
b) C7
c) T1
d) L4-L5
e) C4
8. ¿Cuál de estos ligamentos no se atraviesa en una anestesia subaracnoidea?
Seleccione una:
a) Ligamento infraespinoso
b) Ligamento amarillo
c) Todos los anteriores se atraviesan
d) Ligamento interespinoso
e) Ligamento supraespinoso
9. Es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea:
a) Seleccione una:
b) Enfermedades cardiacas
 c) Deformidad de la columna vertebral
d) Enfermedad renal
e) Patología neurológica previa
f) Rechazo del paciente

PERIDURAL

10. Entre las complicaciones de la anestesia peridural, se encuentran: Cefalea postpunción,

Hematoma peridural, Toxicidad por anestésicos locales, Absceso epidural
Seleccione una:
Verdadero
Falso
15. ¿Cuánto es la distancia de la piel al espacio epidural?
Seleccione una:
a) 35 a 38 mm
b) 3,5 a 3,8 mm
c) 4,5 a 5,5 mm
d) 45 a 55 mm
e) 7 cm
16. En cuanto a la anestesia raquídea y epidural todo es cierto, excepto:
Seleccione una:
a) La anestesia en silla de montar se consigue con la anestesia raquídea
b) El acueducto de Silvio esta entre el cuarto y tercer ventrículo
c) La densidad del líquido cefalorraquideo es de 1,03 a 1,09
d) La cantidad de líquido cefalorraquideo es 2 ml / Kg
e) El periodo de latencia es mayor en la anestesia peridural que en la anestesia raquídea
17. En cuanto a la anestesia peridural todo es cierto, excepto:
Seleccione una:
a) Esta indicada la continua para administrar por el cateter analgésicos
b) En la extension del bloqueo no depende de la posición de punción
c) Para detectar el espacio peridural se utiliza la prueba de perdida de resistencia
d) La tecnica de la gota colgante de Gutierrez consiste en ver gotear liquido cefalorraquideo
e) Dentro de las complicaciones esta hipotensión arterial y bradicardia

ANESTÉSICOS LOCALES

18. ¿Qué anestésico local utilizaron para las primeras anestesias neuroaxiales?

Seleccione una:

a) Tetracaina
b) Bupivacaina al 0,5%
c) Lidocaina al 2%
d) Cocaina al 0,5%
e) Ropivacaina
19. Referente a los anestésicos locales todo es cierto excepto:
Seleccione una:
 a) Los anestésicos locales amino amidas se metabolizan a nivel hepático
b) El anestésico local cuanto más unido a proteínas tiene mayor duración
c) El mecanismo de acción de los anestésicos locales es a través del bloqueo de los canales
de sodio
d) La Procaina es un anestésico local amino amida
e) La dosis permitida de la Lidocaina con epinefrina es de 7 mq/kg
20. El mecanismo de acción de la tetraceina es bloquear la propagación del impulso nervioso,
impidiendo la entrada de iones de:
Seleccione una:
a) Sodio y Potasio
b) Potasio
c) Magnesio
d) Sodio
e) Calcio

ANESTESIA GRAL INHALATORIA

Preguntas de examen resueltas (PE)

En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:Seleccione una:

a) El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado

b) El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica en
pediatría
c) El oxido nitroso puede producir hipertermia maligna
d) Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina
e) Oxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía obstrucción intestinal
21. En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:
Seleccione una:
a) El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado
b) El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica en
pediatría
c) El oxido nitroso puede producir hipertermia maligna
d) Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina
e) Oxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía obstrucción intestinal
22. El término CAM de un anestésico inhalatorio hace referencia a:
Seleccione una:
a) La concentración alveolar máxima, que evita el movimiento en respuesta a la incisión
quirúrgica de la piel en el 50% de los pacientes
b) La dosis anestésica que previene el movimiento en respuesta a la incisión quirúrgica de
la piel en el 50% de los pacientes ????
c) Un parámetro independiente de la edad
d) La concentración arterial mínima
e) Una medida especifica de los anestésicos inhalatorios ???
23. En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:
Seleccione una:
 a) El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica en
pediatría
b) El sevoflurano se metaboliza en el hígado
c) Óxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía de obstrucción intestinal
d) Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina
24. En relación a la anestesia general inhalatoria todo es cierto excepto:

Seleccione una:

a) El óxido nitroso está contraindicado en obstrucción intestinal aguda

b) La CAM aumenta con la edad avanzada
c) En un paciente que llega con fracturas en ambos miembros superiores en estado de
ebriedad al que se le va realizar anestesia general se le debe disminuir la CAM
d) La CAM del isoflurano esde 1,15
e) El óxido nitroso está contraindicado en neumotorax

DOLOR

25. En cuanto el dolor todo es cierto excepto: Seleccione una:

a) Es una experiencia desagradable y compleja con factores cognitivos y sensoriales que
suceden como respuesta a un trauma tisular
b) El dolor crónico se extiende más allá del periodo de curación de una lesión tisular, o está
asociado a una condición médica crónica
c) En el tratamiento del dolor
d) postoperatorio se debe realizar de forma multimodal
e) La prostaglandina D2 es la encargada de causar dolor
f) El dolor crónico se extiende más de 3 0 6 meses desde su aparición
26. Entre los efectos secundarios a un mal control del dolor postoperatorio están todos,
excepto: Seleccione una:
a) Depresión de la función inmunitaria
b) Hiperglucemia
c) Balance nitrogenado positivo
d) Aumento del consumo miocardico de oxigeno
e) Liberación de hormonas catabolicas
27. En cuanto al dolor todo es cierto excepto:
Seleccione una:
a) Según EVA el puntaje de 5 corresponde a dolor moderado
b) Las incisiones quirúrgicas alejadas al tórax suelen ser menos dolorosas
c) Los nociceptores son receptores especializados en la detección de estímulos nocivos
d) Las fibras C son amielínicas
e) La intensidad del dolor crónico tiene la característica de que siempre es intenso
28. Respecto al dolor todo es falso excepto:
Seleccione una:
a) Las fibras A beta son encargadas del dolor agudo (falso son las delta)
b) La primera neurona lleva la información inicialmente al asta anterior de la médula espinal
(falso lleva al asta posterior)
c) Las incisiones quirúrgicas en el tórax son menos dolorosas que las de abdomen (falso
d) El dolor postoperatorio no controlado aumenta el consumo miocárdico de oxigeno
(Verdadero)
e) Los procesos fisiopatológicos son transducción, transmisión, modulación y posición (falso)
En cuanto al dolor todo es cierto, excepto:

- El dolor crónico se extiende más allá del periodo de curación de una lesión tisular, o esta asociado a una
condición medica cronica.
- La prostaglandina D2 es la encargada de causar dolor.
- El dolor crónico se extiende mas de 3 o 6 meses desde su aparición
- En el tratamiento del dolor postoperatorio se debe realizar de manera multimodal
- Es una experiencia desagradable y compleja con factores cognitivos y sensoriales que suceden como respuesta a
un trauma tisular

En cuanto a la valoración preanestésica, todo es cierto excepto:

- Si un lactante que recibe formula infantil, debe cumplir ayuno de 6 horas

- Una paciente embarazada con ayuno de 10 horas a la que se le hara cesarea bajo anestesia raquídea, también
presenta riesgo de broncoaspiración
- Un paciente que no refiere ninguna mas que apendicitis por la cual será operado corresponde a ASA1
- Si el lactante recibe leche materna, debe cumplir ayuno de 4 horas
- A un paciente al que se le extirpa un riñon no es necesario identificar, confirmar el riñon afectado eso es
responsabilidad del cirujano

Respecto a la valoración preanestésica, todo es falso excepto:

- Uno de los objetivos de la premedicación es la prevención del dolor

- Mallampati clase 4 predice que no se podrá intubar
- En caso de alimentaciones de comida solida se necesita ayuno de 8 horas
- Un paciente con una enfermedad que produce limitación funcional, como por ejemplo con índice de masa
corporal mayor a 40 corresponde a ASA VI
- A cualquier paciente siempre se debe realizar EKG

En relación a los circuitos anestésicos todo es cierto excepto:

- La capacidad de absorción de la Cal sodada es de 23 a 26 litros de CO2 por cada 100 gr de absorbente
- El vaporizador que lleva color azul pertenece a desflurano
- El indicador mas utilizado, violeta de etilo cuando se agota cambia a color mordado
- En su composición la cal sodada presenta 15% de agua
- La cal baritada esta formada por hidróxido de calcio 20% e hidróxido de sodio 20%

Todo es cierto excepto:

- Diuréticos como la espironolactona y amiloride pueden producir hiperpotasemia

- La hiperpotasemia generalmente se presenta en pacientes con insuficiencia renal cronica
- Se produce hiperpotasemia por disminución de la excreción de potasio a nivel renal
- Se produce hiperpotasemia por disminusion de la excresion de potasio a nivel renal
- Se produce hiperpotasemia en pacientes que ingieren exceso de potasio
- Se presenta hiperpotasemia en la acidosis metabolica por redistribución
- Del extracelular al intracelular

Los mecanismos fisiopatológicos d la insuficiencia respitratoria son: excepto

- Efecto shunt sanguíneo

- Desequilibrio entre ventilación y perfusión
- Hipoventilación alveolar
- Disminución de la fracción inspirada de CO2
- Alteraciones de la difusión
Todo es cierto excepto:

- En la RCP la relación compresiones cardiacas, bocanadas es de 30:2

- En caso de hiponatremia o hipernatremia se utiliza la misma formula de Adrogue
- Las manifestaciones clínicas de hipernatremia son; irritabilidad, hiperreflexia, convulsiones, coma, sed
- En la actividad eléctrica sin pulso, no se debe esperar la RCP, se debe administrar primero adrenalina 1 mg por
via endovenosa
- Las manifestaciones clínicas de la alcalosis respiratoria son nerviosismo, espasmo muscular, perdida de
conciencia, convulsiones y muerte

Todo es cierto excepto:

- En la atención del paciente politraumatizado la letra E significa desvestir al paciente para su completa evaluación
sin que importe la hipotermia que le puede producir
- Los retos de potasion incluyen NaCl, K, bicarbonato y lidocaína
- En la escala de Glasgow en la respuesta motora el puntaje de 4 significa que retira ante el dolor
- En la alcalosis etabolica salino sensible se trata administrando solución salina al 0,9% mas cloruro de potasio en
caso de hipopotasemia
- Alcalosis significa disminución de los iones de hidrogeno

Se presenta insuficiencia respiratoria por corto circuito de derecha a izquierda o shunt pulmonar, en los siguientes casos
excepto:

- Empiema pleural
- Neumonía
- Edema agudo de pulmón
- Hemorragia pulmonar
- Tuberculosis

Todo es cierto excepto:

- Los ritmos desfibrilables son taquicardia ventricular sin pulso y fibrilación ventricular
- Para realizar la ventilación boca a boca se debe hiperextender la cabeza con la maniobra frente – mentón
ocluyendo las fosas nasales de la victima
- Las bocanadas o ventilaciones no deben durar mas de 10 segundos en cada ciclo
- La dosis de adrenalina es de 1 mgncada 3 a 5 minutos en casos de ritmos no desfibrilables
- En la PCR la RCP con una persona la relación es de 30:2

La insuficiencia respiratoria por desequilibrio V/Q, se da en casos de tromboembolismo pulmonar en el que el gradiente
alveolo arterial esta aumentando?

- Verdadero
- Falso

Que escala se usa para evaluar el bloqueo neuroaxial?

- Escala de tuffier ( revisar)

- Escala de ramsay
- Escala de bromage
- . Escala de aldrette
- Escala de bier

Cuando se administra N20 a una concentración constante la captación sanguínea en ml/min será:

- Independiente de la concentración
 - Disminuirá con el tiempo
- Constante
- Dependiente de la temperatura
- Aumentara con el tiempo

En la historia de la anestesiología todo es falso excepto:

- William Thomas Green M utiliza el cloroformo en una demostración en el hospital general de Massachusetts
- Paracelso descubre el oxido nitroso
- Dioscorides utilizo la esponja soporífera
- Mary Ross se convierte en la primera persona en obtener la capacitación de portgrado en anestesiología
- Augusto Bier realizo la primera anestesia epidural

En cuanto a la anestesia peridural todo es cierto excepto:

- Dentro de las complicaciones esta hipotension arterial y bradicardia

- Para detectar el espacio peridural se utiliza la prueba de perdida de resistencia
- Esta indicada la continua para administrar por el catéter analgésicos
- En la extensión el bloqueo no depende de la posición o puncion
- La técnica de la gota colgante de Gutierrez consiste en ver gotear liquido cefaloraquideo

En cuanto a la anestesia raquídea todo es cierto excepto:

- La densidad de liquido cefaloraquideo es de 1.003 – 1.009

- Hay 33 pares de nervios raquídeos
- El cono medular termina a nive del cuerpo de la vertebra lumbar 1
- La columna vertebral tiene 12 vertebras dorsales
- El ligamento supraespinoso esta entre tejido graso y ligamento interespinoso

Respecto a la valoracion preanestesica del paciente todo es cierto excepto:

- El mallampati clase 3 permite ver los paladares y la base de la uvula

- Son acciones que ejecuta el anestesiólogo previo a la realización de un procedimiento que requiera sedación
- La distancia interincisiva grado 2 es de 3 a 3, 5 cm
- Dentro de sus objetivos enmarca educar y mejorar la satisfacción
- Una adecuada valoración disminuye los días de hospitalización

El famoso odontólogo William thomas Green M. fue el primero en hacer una demostración de anestesia en público, el
16 de Octubre de 1846, en el Hospital de Massachusetts, en el que utilizó?

- . Óxido nitroso
- Éter
- . Ciclopropano
- Esponja somnífera
- . Cloroformo

El oxido nitroso

- es menos soluble en sangre que el isofruorano

- Es menos soluble en sangre que en nitrógeno
- Es un fármaco seguro en cirugía de laser de vías aéreas
- Tiene un peso molecular menor al nitrógeno
- Es un potente vasodilatador pulmonar
En cuanto a circuitos anestésicos y complicaciones de la anestesia general todo es falso,excepto:

- Los circuitos anestésicos permite una adecuada administración por vía pulmonar
- La cal sodada tiene en su composición 4% de bario
- El circuito circular tiene la ventaja de que no tiene riesgo de fugas
- La anestesia general no puede producir complicaciones como hipotermia y escalofríos
- El violeta de tilo fresco es de color morado

En relación a los relajantes musculares todo es cierto, excepto, seleccione una:

- Las fasciculaciones de la succinilcolina pueden prevenirse con una dosis de 10% de un relajante muscular no
despolarizante
- La pseudocolinesterasa metaboliza a la acetilcolina
- La relajación muscular un bloqueante neuromuscular no despolarizante, se consigue compitiendo por los
receptores de acetilcolina
- La succinilcolina puede producir mioglobinuria
- El pancuronio según su duración se clasifica en BNM de acción prolongada

Es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea: Seleccione una:

- Enfermedades cardiacas
- Deformidad de la columna vertebral
- Enfermedad renal
- Patología neurológica previa
- Rechazo del paciente

En cuanto a la unidad de cuidados postanestesicos, todo es cierto excepto

- En la escala de aldrete si la saturación de O2 es de 92% o mayor aire ambiente corresponde a un puntaje de 2

- El responsable de la sala de recuperación postanestesica es la enfermera de turno
- En la escala de aldrete si el paciente responde a la llamada presenta un puntaje de 1
- En caso de padecimiento de frio por el paciente como tratamiento se debe cubrir con mantas térmicas
- Si el paciente respira mal (obstrucción faríngea) el tratamiento consiste en colocar una canula de Guedel

Cuales son los 4 pasos para lograr una anestesia subaracnoidea exitosa

- Practica, posición, técnica y elaboración

- Elaboración puncion practica y proyección
- Preparación posición proyección y puncion
- Análisis proyección técnica y preparación
- Enfoque preparación proyección y concentración

En cuanto a los anestésicos locales todo es falso excepto

- La cocaína produce vasodilatación

- La lipofilia hace que el anestésico local sea menos potente
- Son síntomas de intoxicación: nauseas vomitos desesperación vértigo
- La benzocaína es una amido amina
- Para el tratamiento de intoxicación de anestésicos locales debe administrarse emulsiones lipídicas

Respecto al tiopental todo es cierto, excepto :

- Disminuye la presión la presión arterial

- Produce vasodilatación cerebral
- Deprime la función respiratoria
 - Disminución la presión intracraneana
- Es un hipnótico de tipo barbitúrico

La cefalea de punción dural :

- Disminuye al incorporarse
- Es un tipo de reación migrañosa
- Es ortostatica
- Es mas frecuente en ancianos
- No esta relacionada al diámetro de la aguja

En relación a la anestesia epidural todo es cierto excepto:

- La aguja mas utilizada es la de Tuhoy

- la anestesia epidural continua se indica en analgesia de trabajo de parto
- la anestesia puede ser simple o continua
- esta indicada para cirugía perineales
- su presión es positiva a nivel lumbar 1 a 2 cm de agua

En cuanto a los relajantes musculares todo es cierto, excepto:

- La succinilcolina puede producir aumento de la presión intracraneana

- Se clasifican en despolarizantes y no despolarizantes
- Se utiliza succinilcolina en caso de que el paciente no cumpla ayuno
- El atracurio tiene la desventaja de que libera histamina
- El rocuronio puede provocar hipertermia maligna

En relación a la anestesia subaracnoidea todo es cierto excepto:

- El contacto con una raíz raquídea puede producir parestesia

- El LCR pasa de los ventrículos laterales al tercer ventrículo a través de los agujeros de Monro
- La anestesia raquídea alta puede provocar hipotensión arterial, bradicardia
- El ligamento amarillo esta entre el ligamento infraespinoso y espacio epidural
- Se utiliza como referencia anatómica la línea topografica de Tuffier

En relación a la valoración preanestesica todo es cierto excepto:

- La escala de lehane grado III se ve únicamente la epiglotis

- Un px con enfermedad severa en constante riesgo vital como un accidente vascular corresponde a ASA IV
- Dentro de los objeticos de la premedicación esta la disminución del riesgo de aspiración del contenido gástrico
- La cantidad mínima para broncoaspirarse es de 0.4 ml/kg
- El ayuno para un lactante de 3 meses es de 2 horas.

Cual de las siguientes Indicaciones de tiopental es incorrecta:

- Lesiones con hipoxia isquemia cerebral

- Estatus epilepticus
- Tratamiento de las crisis convulsiva en la intoxicación por anestésico local
- Estatus asmaticus
- Narcoanálisis de desórdenes psiquiátricos

En cuanto a los circuitos anestésicos y complicaciones de anestesia general todo es falso excepto

- Una paciente con ayuno de 8 horas programada para cesarea, a la que se le realizara anestesia raquídea no
tiene broncoaspiración
- El tubo de oxido nitroso es de color celeste
 - El vaporizador de halotano lleva color naranja
- El circuito circular tiene la ventaja de ser transposte fácil
- La cal sodada neutraliza al acido carbonico

En relación ala valoración preanestesica todo es cierto exepto:

- No solicitar exámenes de rutina

- ASA IV corresponde a un paciente clínicamente con muerte cerebral
- Un paciente con leve enfermedad como ejemplo un hipertenso bien controlado corresponde a ASA II
- Dentro de los objetivos de la visita preanestesicaesat identificar factores de riesgo modificables
- En una anestesia de urgencia no es necesario el consentimiento informado

Todo es cierto excepto:

- La triple maniobra de Safar consiste en flexion de cabeza, subluxación temporomandibular, y apertura bucal
- El gradiente alveolo arterial es la diferencia entre la presión alveolar de oxigeno y la presión arterial de oxigeno
- Para considerarse un neumotórax abierto la herida en el torax debe ser igual o mayor a 2/3 del diámetro de la
traquea
- El valor normal del gradiente alveolo arterial es de 10 a 15 mmhg
- En la alcalosis metabolica salino sensible se debe a la depleción de volumen a vomitos diarrea o perdida de
acidos por drenaje gástrico

Todo es cierto excepto

- En la RCP se activa la alarma de emergencia llamando al numero 160

- Insuficiencia respiratoria equivale a SpO2 de 90% o menos
- Las causas de acidosis respiratorias son: nuemotorax, obstrucción de vías respiratorias, sobredosis de sedantes
- En el tratamiento de hiponatremia 11 mEq/l o mas por dia corremos el riesgo de producir edema cerebral
- La C en la atencion del pacente politraumatizado nos permite valorar y tratar el volumen sanguíneo mediante la
reposicion inmediat de soluciones cristaloides

Todo es cierto excepto:

- En el paciente politraumatizado si percibimos 2 fracturas costales hacemos el diagnositco de torax inestable

- La insuficiencia respiraatoria hipoxemica o tipo 1 presenta lesión del parénquima pulmonar y esta elevado el
gradiente alveolo arterial (20mmhg o mas)
- La corrección rápida de la hipernatremia sobre todo la cronica nos puede llevar a edema cerebral
- La alcalosis salino – resistentes se asocia a volemia normal o incrementada
- La insuficiencia respiratoria hipercapnica o tipo 2 presenta el gradiente alveolo arterial normal
 1. referente a la historia de la anestesiología, todo es falso excepto:
Mary Ross se convierte en la primera persona en obtener capacitación de postgrado en
anestesiología.
2. todo es cierto excepto:
Las bocanadas o ventilaciones no deben durar más de 10 segundos en cada ciclo.
3. en cuanto a dolor todo es cierto excepto:
la prostaglandina D2 es la encargada de causar dolor
4. :en cuanto a la valoración preanestésica todo es cierto excepto:
a un paciente al que se le extirpa un riñón, no es necesario identificar, confirmar el riñón
afectado, eso es responsabilidad del cirujano
5. todo es cierto excepto:
en caso de hiponatremia o hipernatremia se utiliza la misma formula de Adrogué
6. los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia respiratoria son, excepto:
Disminución de la fracción inspirada de CO2
7. todo es cierto excepto:
Los retos de potasio incluyen NaCl, potasio, bicarbonato y lidocaína.
8. todo es cierto excepto:
La hiperpotasemia generalmente se presenta en pacientes con insuficiencia renal crónica.
9. se presenta insuficiencia respiratoria por corto circuito de derecha a izquierda o
shunt pulmonar, en los siguientes casos excepto:
tuberculosis
10. La insuficiencia respiratoria por desequilibrio V/Q, se da en casos de
tromboembolismo pulmonar en el que el gradiente alveolo arterial esta aumentado?
V
11. ¿Qué escala se utiliza para evaluar un bloqueo neuroaxial?
escala de bromage
12. en cuanto a anestesia raquídea todo es cierto excepto:
el cono medular termina a nivel del cuerpo de la vértebra lumbar 1
13. cuando se administra N2O a una concentración constante, la captación sanguínea
en ml/min será:
Constante
14. respecto a la valoración preanestésica del paciente todo es cierto excepto:
La distancia interincisiva grado 2 es de 3 a 3,5 cm.
15. El famoso odontólogo William Thomas Green Morthon fue el primero en hacer una
demostración de anestesia en público, el 16 de octubre de 1846, en el Hospital de
Massachusetts, en el que utilizó?
eter
16. el óxido nitroso:
es un potente vasodilatador pulmonar
17. en relación a los relajantes musculares todo es cierto excepto:
la pseudocolinesterasa metaboliza a la acetilcolina.
18. en relación a los circuitos anestésicos todo es cierto excepto:
la cal baritada está formada por hidróxido de calcio 20% e hidróxido de sodio 20%
19. cuales son los 4 pasos para lograr una anestesia subaracnoidea exitosa?
preparacion, posición, proyección y puncion
20. En cuanto a la unidad de cuidados postanestésicos, todo es cierto excepto:
el responsable de la sala de recuperación postanestésica es la enfermera de turno
21. es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea:
rechazo del paciente
22. respecto al tiopental todo es cierto excepto:
deprime la función respiratoria.
23. en cuanto a los anestésicos locales todo es falso excepto:
la benzocaína es un amino amida
24. la cefalea de punción dural:
es ortostática
25. en relación a la anestesia epidural todo es cierto excepto:
su presión es positiva a nivel lumbar 1 a 2 cm de agua
26. en relación a la anestesia subaracnoidea todo es cierto, excepto:
el líquido cefalorraquídeo pasa de los ventrículos laterales al tercer ventrículo a través de
los agujeros de Monro
27. en cuanto a los relajantes musculares todo es cierto excepto:
Se utiliza succinilcolina en caso de que el paciente no cumpla ayuno
28. en relación a la valoración preanestésica todo es cierto excepto:
en una anestesia de urgencia no es necesario el consentimiento informado
29. en relación a la valoración preanestésica todo es cierto excepto:
la cantidad mínima para broncoaspirarse es de 0,4 ml/kp
30. ¿Cuál de las siguientes indicaciones del tiopental es incorrecta?
estatus asmaticus
31. Todo es cierto excepto:
la triple maniobra de safar consiste en flexión de la cabeza, subluxación temporomandibular
y apertura bucal
32. en cuanto a circuitos anestésicos y complicaciones de anestesia general todo es
falso, excepto:
El circuito circular tiene la ventaja de que no tiene riesgo de fugas.
33. Todo es cierto excepto
en el tratamiento de la hiponatremia 11 mEq/L o mas por dia, corremos el riesgo de producir
edema cerebral
34. Todo es cierto excepto:
En el paciente politraumatizado si percibimos dos fracturas costales, hacemos el
diagnóstico de torax inestable.
35. se puede producir insuficiencia respiratoria por disminución de FiO2 en los
siguientes casos, excepto:
traumatismo encefalo craneano.
36. en relación a los circuitos anestésicos todos es cierto excepto:
la cal baritada está formada por hidróxido de calcio 20% e hidróxido de sodio 20%
37. respecto a la valoración preanestésica, todo es falso excepto:
Uno de los objetivos de la premedicación es la prevención del dolor.
38. en cuanto a la anestesia peridural todo es cierto excepto:
la técnica de gota colgante de Gutierrez consiste en ver gotear líquido cefalorraquídeo.
39. en cuanto a circuitos anestésicos y complicaciones de anestesia general todo es
falso excepto:
una paciente con ayuno de 8 horas programada para cesárea, a la que se le realizará
anestesia raquídea, no tiene riesgo de broncoaspiración
40. Todo es cierto excepto:
la osmolaridad del plasma es de 280 a 295 mOsm/kg H2O
41. Todo es cierto excepto:
el potasio cuando su valor es mayor en el plasma electrocardiográficamente se traduce con
ondas T picuda
42. Todo es cierto excepto:
se pierde agua en el caso de fiebre 10 ml/kg/dia
43. Todo es cierto excepto:
El valor del anión GAP es de 8 a 12 mEq/L
44. Todo es cierto excepto:
los ritmos desfibrilables constituyen la actividad eléctrica sin pulso y la asistolia
1. Entre los efectos secundarios a un mal control del dolor postoperatorio están todos,
excepto:
1. Depresión de la función inmunitarias
2. Hiperglucemia
3. Balance nitrogenado positivo
4. Aumento del consumo miocárdico de oxigeno
5. Liberación de hormonas catabolicas.
2. Que escala se utiliza para evaluar un bloqueo neuroaxial?
a. Escala de bier (revisar)
b. Escala de tuffier
c. Escala de ramsay
d. Escala de bromage
e. Escala de aldrette
c. Un paciente que en la visita preanestésica refiere diabetes tipo II insulino dependiente
con glicemia basal de 200mg, corresponde a ASA (prevaloracion)
a. III
b. IV
c. V
d. II
e. I
d. Respecto al tiopental todo es cierto, excepto (gral endovenosa)
a. Disminuye la presión la presión arterial
b. Produce vasodilatación cerebral
c. Deprime la función respiratoria
d. Disminución la presión intracraneana
e. Es un hipnótico de tipo barbitúrico
e. Los ritmos no desfibrilables son?
a. Asistolia y actividad eléctrica sin pulso.
f. La succinilcolina: (bloqueadores)
a. Aumenta la PIC
b. Produce aumento de la presión intragástrica
c. Aumenta la presión intraauricular
d. Aumenta la presión intraocular
e. Produce fasciculaciones
g. Cuál era el apellido del famoso cirujano que operaba lo más rápido posible.
a. Robert Liston
h. El antagonista de las benzodiacepinas
a. Flumacenil
i. Los benzodiacepinicos
a. Midazolam
b. Flumacenil
c. Lorazepam
d. Clonazepam
e. Prazolam
j. El valor constante para sacar CO2 compensado es:
a. 1.5 (winter)
k. El instructor ayuda a formar quiste epidermoide
b. Falso, el introductor previene la formación de quistes epidermoides.
12.Acidosis metabólica puede tener compensación renal.
b. Verdadero
13.En alcalosis respiratoria se debe respirar en una bolsa de papel.
c. Verdadero
14.En cuanto a la cal sodada todo es cierto excepto
a. Se compone también de piedras de sílice
b. Compuesta por 15% de agua
c. Se compone de 4% de hidróxido de sodio
d. el indicador violeta de tilo es de color blanco
e. Resultado de la reacción química es carbonato de Ca, agua y calor.
f. Es útil para evitar hipercapnea
g. Se debe cambiar cuando hay re inhalación de CO2.
h. Tiene 15% de agua en su composición
i. Es utilizado para absorber monóxido de carbono.
o. En cuanto a la clorhexidina:
a. Se potencializa con alcohol
b. Actúa a los 3 mins
c. Todas
d. Cuando se mezcla con alcohol reducirse su tiempo de latencia a 15 a 30 segundos
e. Para la antisepsia previa punción se utiliza al 4%.
p. La desfibrilación se aplica en los siguientes ritmos:
a. Taquicardia ventricular sin pulso y fibrilación ventricular
q. El código de color del oxígeno es de color amarillo.
a. Falso, es verde
r. El antagonista de los opioides es
a. Naloxona
s. Gluconato de clorhexidina actúa sobre las mitocondrias de las bacterias
a. Falso, actúa sobre las proteínas celulares, dañando la membrana celular, precipita el
citoplasma.
t. 45 mmHg es taquipnea?
a. Falso

1er parcial
a. En la RCP:
a. Se debe colocar al px en decúbito lateral mientras se espera ayuda
b. En caso de desfibrilación ventricular la droga de elección constituye la adrenalina
c. Las compresiones cardiacas en px obesos deben deprimir el 50% del diámetro
anteroposteriores
d. Se considera parada cardiaca cuando no percibimos el pulso radial
e. Su pronóstico de resucitación determina el nivel de CO2 de Capnografía.
b. Todo es cierto excepto:
a. La acción del gluconato de clorhexidina dura 8 horas.
b. Cuando se combinan pueden reducir el periodo de latencia a 15-30 segundos
c. Se pueden potencializar mezclando alcohol al 70% y gluconato de clorhexidina al 4%.
d. El periodo de latencia es de3 mins
e. El mecanismo de acción del gluconato de clorhexidina se basa en alteraciones de la
membrana plasmática y precipitaciones plasmáticas de los gérmenes.
c. Cuál es la concentración de las soluciones antisépticas que se utilizan para una
anestesia subaracnoidea y/o epidural?
a. Clorhexidina al 4% y alcohol 70%.
d. La elevación del maxilar superior e hiperextensión de la cabeza se conoce como
maniobra de Finck?
a. Falso
e. En cuanto a la máquina de anestesia.
a. Ninguna
b. Sirve para administrar anestésicos como el propofol, el propofol es únicamente
endovenoso
c. Dentro de sus componentes esta la bomba de infusión
d. La toma de aire medico es de color verde
e. El vaporizador administra anestésico al paciente en forma líquida.
f. La aguja Tuohy está clasificada dentro de las que separan las fibras de la duramadre?
a. Verdadero, la aguja empuja y aleja la dura en lugar de penetrarla tras atravesar el
ligamento amarillo.
g. Se administra adrenalina en los siguientes pulsos eléctricos.
a. No desfibrilables: actividad eléctrica sin pulso y asistolia, se administra de forma
inmediata.
h. Qué anestésico local utilizaron para las primeras anestesias neuroaxiales?
a. Cocaína al 0.5%, Francis Rynd y Charles Gabriel Pravaz desarro- llaron la aguja y jeringa
hipodérmicas. Friedrich Gaedcke aisló de las hojas de la coca la cocaína, a la que
denominó eritroxilina. Fue el primer anestésico local y regional utilizado por los Dres.
Leonar Corning y August Bier para la anestesia neuroaxial.
i. La anestesia general inhalatoria todo es falso excepto:
a. Se incrementa la CAM si el paciente tiene adicción a la cocaína.
b. El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado, <5% del sevoflurano absorbido se
metaboliza en el hígado por el citocromo P450
c. El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano, para la inducción anestésica
en pediatría, es sevoflurano.
d. El óxido nitroso puede producir hipertermia maligna, no la produce.
e. Óxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugia de obstrucción intestinal
APS.
j. Respecto a la valoración pre anestésica todo es cierto excepto:
a. Una adecuada valoración disminuye los días de hospitalización
b. Dentro de sus objetivos enmarca educar y mejorar la satisfacción
c. La distancia interincisiva grado 2 es de 3-3,5 cm
d. El mallampati clase 3 permite ver los paladares y la base de la úvula.
e. Son acciones que ejecuta el anestesiólogo previo a la realización de un procedimiento
que requiera sedación
k. La modificación del sistema Mapleson B puede llevar recipiente de reabsorción de
CO2.
a. Falso, solo Mapleson D tiene modificación.
l. Que pacientes tienen mayor riesgo de broncoaspiración cuando estamos manipulando
la vía aérea?
a. Todas
b. Dificultad en el manejo de vía aérea
c. Embarazadas
d. Obesidad
e. Cirugia de urgencia
m. El circuito anestesico de Bain pertenece a una modificación de mapleson C?
Falso
14. El termino CAM de un anestésico inhalatorio hace referencia a:
a. La dosis anestésica que previene el movimiento en respuesta a la incisión quirúrgica de
la piel en el 50% de los px.
o. En cuanto al dolor todo es cierto, excepto:
a. La prostaglandina D2 es la encargada de causar dolor
b. Es una experiencia desagradable y compleja con factores cognitivos
p. En la anestesia raquídea y epidural todo es cierto excepto:
a. La densidad del líquido cefalorraquídeo es de 1.03 - 1.09, es 1.003- 1.009
b. El periodo de latencia es mayor en la anestesia peridural que en la subaracnoidea.
c. La anestesia en silla de montar se consigue con la anestesia raquídea
d. El acueducto de Silvio esta entre el tercer y cuarto ventrículo.
e. La cantidad de LCR es de 2 ml/kg
q. Seleccione una:
a. La escala de lehane grado III se ve únicamente la epiglotis
b. Un px con enfermedad severa en constante riesgo vital como un accidente vascular
corresponde a ASA IV
c. Dentro de los objeticos de la premedicación esta la disminución del riesgo de aspiración
del contenido gástrico
d. La cantidad mínima para broncoaspirarse es de 0.4 ml/kg
e. El ayuno para un lactante de 3 meses es de 2 horas, es el unico falso.
r. Entre los efectos secundarios a un mal control del dolor postoperatorio están todos
excepto:
a. Depresión de la función inmunitaria
b. Hiperglucemia
c. Balance nitrogenado positivo
d. Aumento del consumo miocardico de oxigeno
e. Liberación de hormonas catabólicas.
s. Referente a los circuitos anestésicos todo es falso excepto:
a. La cal baritada está compuesta por hidróxido de calcio 20% y cloruro de bario 20%
b. El circuito de bain es una variante del mapleson E
c. En caso de intubación endotraqueal difícil puede provocar falsa vía en esófago o
tráquea.
d. Los circuitos circulares son Mapleson A B C D E F
e. La cal sodada no tiene agua.
t. En cuanto al dolor todo es cierto excepto:
a. Según EVA el puntaje de 5 corresponde a dolor moderado
b. Las incisiones quirúrgicas alejadas al tórax suelen ser menos dolorosas
c. Los nociceptores son receptores especializados en la detección de estímulos nocivos
d. Las fibras C son amielínicas
e. La intensidad del dolor crónico tiene la característica de que siempre es intenso.
u. Indicación incorrecta de tiopental es incorrecta:
a. Lesiones con hipoxia isquemia cerebral
 b. Estatus epilepticus
c. Tratamiento de las crisis convulsiva en la intoxicación por anestésico local
d. Estatus asmaticus
e. Narcoanálisis de desórdenes psiquiátricos

1er parcial
En relación a la valoración preanestésica todo es cierto, excepto: Seleccione una:
El ayuno hará leche materna debe ser de 4 horas
En caso de una cirugia programada se debe indicar ayuno de 8 horas en caso de comida
copiosa
ASA 1 U, corresponde a un paciente con colecistitis aguda , fumador, que necesita ser operado
lo antes posible.
Si el paciente es fumador se le debe recomendar sobre el daño que causa a su salud
La distancia interinciciva Grado I es igual o mayor a 5 cm

El famoso odontólogo William Thomas Green Morthon fue el primero en hacer una
demostración de anestesia en público, el 16 de Octubre de 1846, en el Hospital de
Massachusetts, en el que utilizó?
Seleccione una:
a. Óxido nitroso
b Éter
c. Ciclopropano
d Esponja somnífera
e. Cloroformo

Entre las complicaciones de la anestesia peridural, se encuentran: Cefalea postpunción,

Hematoma peridural, Toxicidad por anestésicos locales, Absceso epidural: Seleccione una:

● Verdadero

● Falso

Cuanto es la distancia de la piel al espacio epidural?

Es de 45 a 55 mm

La apófisis más prominente a nivel dorsal cervical es: Seleccione una:

● T10

● C7

● T1
 ● L4-L5

● C4

Respecto a la valoración preanestésica del paciente todo es cierto excepto, seleccione una:

● El Mallampati clase 3 permite ver los paladares y la base de la úvula

● Una adecuada valoración disminuye los días de hospitalización

● Son acciones que ejecuta el anestesiólogo previo a la realización de un procedimiento

que requiera sedación

● La distancia interincisiva grado 2 es de 3 a 3.5 cm

● Dentro de sus objetivos enmarca educar y mejorar la satisfacción

En cuanto a la valoración preanestésica todo es cierto, excepto seleccione una:

● La distancia esternomentoniana del paciente que será sometido a una anestesia

raquídea para cirugía de rodilla, con 11,5 cm corresponde a clase III.

● El midazolam es el opioide más utilizado para la premediación una adecuada valoración

preanestésica disminuye el gasto económico, es una benzodiacepina.

● Si un paciente a ser intervenido quirúrgicamente con antecedentes de reflujo debe ser

premedicado con bloqueadores de bomba y antieméticos

● Se premedica para contrarrestar efectos indeseables de los anestésicos y de la propia

cirugia

En la anestesia general endovenosa todo es cierto, excepto, seleccione una:

● El propofol produce apnea

● Los opioides alcanzan una analgesia profunda

● El midazolam reducen el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneana en menor

intensidad que los barbitúricos
 ● Los opioides pueden ser antagonizados con el flumazenil , los opioides se antagonizan
con la naloxona.

● Reduce la polución

En relación a los relajantes musculares todo es cierto, excepto, seleccione una:

● Las fasciculaciones de la succinilcolina pueden prevenirse con una dosis de 10% de un

relajante muscular no despolarizante

● La pseudocolinesterasa metaboliza a la acetilcolina

● La relajación muscular un bloquearte neuromuscular no despolarizante, se consigue

compitiendo por los receptores de acetilcolina

● La succinilcolina puede producir mioglobinuria

● El pancuronio según su duración se clasifica en BNM de acción prolongada

Cuál de estos ligamentos no se atraviesa en una anestesia subaracnoidea? seleccione una:

● Ligamento infraespinoso

● Ligamento amarillo

● Todos los anteriores se atraviesan

● Ligamento interespinoso

● Ligamento supraespinoso

En cuanto a circuitos anestésicos y complicaciones de la anestesia general todo es falso,

excepto seleccione una:

● Los circuitos anestésicos permite una adecuada administración por vía pulmonar

● La cal sodada tiene en su composición 4% de bario

● El circuito circular tiene la ventaja de que no tiene riesgo de fugas

 ● La anestesia general no puede producir complicaciones como hipotermia y escalofríos

● El violeta de etilo fresco es de color morado

En cuanto a la anestesia peridural todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● Está indicada la continua para administrar por el catéter analgésicos

● En la extensión del bloqueo no depende de la posición de punción, si depende

● Para detectar el espacio peridural se utiliza la prueba de perdida de resistencia

● La técnica de la gota colgante de Gutiérrez consiste en ver gotear líquido

cefalorraquídeo

● Dentro de las complicaciones esta hipotensión arterial y bradicardia

En relación a la anestesia general inhalatoria todo es cierto excepto: Seleccione una:

● El óxido nitroso está contraindicado en obstrucción intestinal aguda

● La CAM aumenta con la edad avanzada

● En un paciente que llega con fracturas en ambos miembros superiores en estado de

ebriedad al que se le va realizar anestesia general se le debe disminuir la CAM

● La CAM del isoflurano es de 1,15

● El óxido nitroso está contraindicado en neumotórax

Referente a los anestésicos locales todo es cierto excepto: Seleccione una:

● Los anestésicos locales amino amidas se metabolizan a nivel hepático

● El anestésico local cuanto más unido a proteínas tiene mayor duración

● El mecanismo de acción de los anestésicos locales es a través del bloqueo de los canales
de sodio
 ● La Procaína es un anestésico local amino amida

● La dosis permitida de la Lidocaína con epinefrina es de 7 mq/kg

En cuanto a los relajantes musculares todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● La succinilcolina puede producir aumento de la presión intracraneana

● Se clasifican en despolarizantes y no despolarizantes

● Se utiliza succinilcolina en caso de que el paciente no cumpla ayuno

● El atracurio tiene la desventaja de que libera histamina

● El rocuronio puede provocar hipertermia maligna

Es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea: Seleccione una:

● Enfermedades cardiacas

● Deformidad de la columna vertebral

● Enfermedad renal

● Patología neurológica previa

● Rechazo del paciente

Respecto al dolor todo es falso excepto: Seleccione una:

● Las fibras A beta son encargadas del dolor agudo

● La primera neurona lleva la información inicialmente al asta anterior de la médula

espinal

● Las incisiones quirúrgicas en el tórax son menos dolorosas que las de abdomen

● El dolor postoperatorio no controlado aumenta el consumo miocárdico de oxigeno

 ● Los procesos fisiopatológicos son transducción, transmisión, modulación y posición

El mecanismo de acción de la tetracaína es bloquear la propagación del impulso nervioso,

impidiendo la entrada de iones de, seleccione una:

● Sodio y Potasio

● Potasio

● Magnesio

● Sodio

● Calcio

SEGUNDO PARCIAL

Todo es cierto excepto: Seleccione una:

● El requerimiento de agua basado en peso es de 100 ml/kq/dia

● Bases una solución receptora del ion H

● Las Compresiones cardiacas de calidad implican que el operador realice con

extremidades superiores extendidas

● Hipoxemia a nivel del mar nos indica una saturación de oxígeno de 4% con el oxímetro

● La E en la atención del politraumatizado significa desvestir completamente al paciente

para su revisor

Todo es Cierto, excepto: Seleccione una:

● La alcalosis metabólica salino sensible se puede producir perdida de ácido a nivel renal
por ejemplo por el uso de diuréticos de asa o tiazídicos
 ● La alcalosis metabólica salino sensible produce depleción de la volemia por ejemplo
perdida gastrointestinal de ácido como drenaje sonda, vomito o diarrea

● Una de las indicaciones de intubación endotraqueal del paciente politraumatizado es la

obstrucción de la vía respiratoria

● Se debe intubar al paciente politraumatizado cuando se necesita proteger la vía aérea

● La mielinolisis pontina se produce corrección rápida de la hipopotasemia

Se presenta insuficiencia respiratoria por corto circuito de derecha a izquierda o shunt

pulmonar, en los siguientes casos, excepto: Seleccione una:

● Neumonia

● Tuberculosis

● Hemorragia pulmonar

● Edema agudo de pulmón

● Empiema pleural

Todo es Cierto, acepto: Seleccione una:

● Los retos de potasio incluyen NaCl, potasio, bicarbonato y lidocaína

● En la escala de Glasgow la respuesta motora el puntaje de 4 significa que retira ante el

dolor.

● En la atención del paciente politraumatizado la letra E, significa desvestir al paciente

para su completa evaluación sin que importe la hipotermia que le puede producir.

● En la alcalosis metabólica salino sensible se trata administrando solución salina al más

cloruro de potasio en caso de hipopotasemia.

● Alcalosis significa disminución de los iones de hidrógeno

Todo es cierto. excepto: Seleccione una:

 ● En la atención del paciente politraumatizado la letra B se refiere a la ventilación
satisfactoria y al control de la columna cervical

● La insuficiencia respiratoria es la incapacidad de realizar la hematosis

● Los ritmos desfibriladles son ; taquicardia ventricular sin pulso y la fibrilación ventricular

● La acidosis respiratoria representa exceso de ácido deC02 por encima de 45 mmHg

● Parte del tratamiento del síndrome inapropiado de secreción de hormona antidiuretica

es demeclociclina 600 a 1200 mg\dia

Todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● En el PCR después de 2 minutos de RCP en los ritmos no desfibrilables se debe

administrar epinefrina 1mg cada 3 a 5 minutos.

● En la atención primaria de paciente politraumatizado. en la tase prehospitalaria se debe

notificar al hospital al cual va a ser trasladado para su respectiva planificación y
preparación.

● La osmolaridad del plasma es de 280 a 295 mosm/kg H20.

● La Fi02 es la cantidad de oxígeno disuelto en sangre a partir del oxígeno suministrado

● El corporal total en una mujer de 45 años de edad es de 55%.

Todo es cierto, excepto, seleccione una:

● El desequilibrio fisiológico V/O se debe a que los vértices pulmonares son más
perfundidas que las bases

● El gradiente alveolo arteria es de 10 a 15 mmHg

● Si el alveolo presenta moco como en las neumonías, la presión alveolar de oxígeno esta
normal

● El gradiente alveolo arterial se debe al shunt de las venas de Tebesio y desequilibrio

fisiológio V/Q
 ● Si el alveolo presenta moco como en las neumonías, la presión arterial de oxígeno esta
disminuida.

Se puede producir insuficiencia respiratoria por disminución de Fi02 en los siguientes casos,
excepto:
Seleccione una:

● Grandes alturas como el Everest

● Incendios

● Traumatismo encefalo craneano

● Lugares cerrados

Todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● El taponamiento cardiaco en el paciente politraumatizado se caracteriza la triada de

Beck.

● La monitorización de ETCO2 en la RCP es importante para el pronóstico.

● La FiO2 con 3 litros de oxígeno con bigotera nasal sube a 0,18, sube a 0.32

● El valor normal del anion Gap 12 rnEqJL

● En el PCR la ventilación se debe realizar en un tiempo de duración de 1 segundo

Todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● En caso de hiponatremia o hipernatremia se utiliza la misma fórmula de Adrogue

● Las manifestaciones clínicas de alcalosis respiratoria son nerviosismo, espasmo

muscular, perdida de conciencia, convulsiones, muerte

● En la actividad eléctrica sin pulso, no se debe esperar la RCP, se debe administrar

primero adrenalina 1 mg por vía endovenosa

● Las manifestaciones clínicas de hipernatremia son irritabilidad, hiperrefexia,

convulsiones, coma, sed
 ● En la RCP la relación compresiones cardiacas, bocanadas es de 30:2

Dentro de las causas reversibles H de son todas, excepto Seleccione una:

● Hipovolemia

● Hipotermia

● Hipoxemia

● Hidrogeniones ( acidosis )

● Hipoglicemia

Todo es cierto. excepto: Seleccione una:

● Insuficiencia respiratoria equivale a una Pa02 igual o menor a 60 mmkg

● La solución salina al contiene 513 mEq/L de Nao

● En la acidosis respiratoria, se amortigua eliminando el ion hidrogenión y reteniendo el

bicarbonato

● Una vez diagnosticado el PCR se procede a la RCR iniciando con la permeabilidad de la

vía aérea, primero son las compresiones

● La escala de Glasgow en la respuesta motora, la extension anormal equivale a 2 puntos

Todo es cierto, excepto: Seleccione una;

● En caso de hiperpotasemia severa se debe realizar: diálisis

● En la hipopotasemia la onda T electrocardiograma esta

● En la RCP en la letra A se debe permeabilizar la vía aérea y controlar la columna cervical.

● En la alcalosis metabólica él pH y el bicarbonato están elevados

 ● La presencia de agua en el pulmón como el edema agudo de pulmonar produce
insuficiencia respiratoria con aumento del gradiente alveolo arterial.

Todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● La letra E en la atención primaria del paciente politraumatizado significa que se debe

desfibrilar al paciente

● Si el paciente tiene manifestaciones clínicas como hiperventilación. respiración de

Kussmaul. hipotensión arterial, menor respuesta a catecolaminas, cefalea, disminución
del nivel de conciencia e incluso coma. en referencia a alteraciones acidobasicas nos
lleva al diagnóstico de acidosis metabólica

● La solución fisiológica tiene 154 mEq de cloro y sodio

● Dentro de las funciones del agua es que regula la temperatura corporal

● En los egresos de agua esta las perdidas insensibles entre ellas la evaporación piel que
corresponde a 7ml/Kp/dia

Todo es cierto. excepto: Seleccione una:

● En la RCP se activa la alarma de emergencia llamando al número 160

● Insuficiencia respiratoria equivale a Sp02 de 90 menos

● En el tratamiento de la hiponatremia 11 mEq/L o más por día, corremos el riesgo de

producir edema cerebral.

● Las causas de acidosis respiratoria son: neumotorax, obstrucción de vías respiratorias,

sobredosis de sedantes

● La letra C en la atención del paciente politraumatizado nos permite valorar y tratar el

volumen sanguíneo mediante la reposición inmediata de soluciones cristaloides.

Todo es cierto, acepto: Seleccione una:

● Las compresiones cardiacas de calidad deben interrumpirse lo menos posible

 ● Las compresiones cardiacas en la RCP se deben nacer en el piso sobre una tabla debajo
de la espalda

● Las compresiones cardiacas de calidad implica depresión del tórax de 4 a 5 cm

● Las compresiones cardinas de Calidad implica realizar con el talón dela mano dominante
en el medio del tercio inferior del esternón.

● Las compresiones cardiacas de calidad implica una frecuencia entre 100 a 120 por
minuto

Todo es cierto. excepto: Seleccione una:

● El tratamiento inicial del hemotórax masivo en el paciente politraumatizado es infundir

cristaloides y lo antes posible transfundir

● En la alcalosis metabólica el pH, bicarbonato y PC02 están encima de los parámetros

normales

● En la parada cardiorrespiratoria las S H causantes reversibles constituyen: Hipotermia,

hidrogeniones (acidosis), hipovolemia, Hiperpotasemia, Hipopotasemia, hipoxia.

● La Fi02 enriquecida con 3 litros de oxígeno con bigoteras nasales es de 0,36

● El valor GAP es de 8a 12mEq/L

Todo es cierto, excepto: Seleccione una:

● En la hipepotasemia electrocardiográficamente se onda T picuda y simétrica.

● Diuréticos como la esplerrenona, triamtereno, espirinolactona, amiloride pueden

producir hiperpotasemia.

● Parte del tratamiento de la hiperpotasemia es con resinas de intercambio catiónica

como el ácido kayex

● Parte del tratamiento de la hipertasemia es con salbutamol y glucosa más insulina

● Parte del tratamiento de la hiperpotasemia es con quelantes intestinales y diuréticos de

asa como furosemida y torasemida.
Todo es cierto excepto:

● Las compresiones cardiacas de calidad en la PCR implica, una frecuencia de 100 a 120
por minuto.

● El reanimador se debe colocar a un lado de la víctima y hacer las compresiones

cardiacas con la espalda erguida y las extremidades superiores extendidas.

● La reanimación cardiopulmonar implica realizar 30 compresiones por 2 ventilaciones en

un minuto.

● Dentro de las causas reversibles de PCR están las toxinas, taponamiento cardiaco,
trombosis pulmonar, trombosis coronaria, neumotórax a tensión.

● En la PCR si no conseguimos venoclisis para administrar medicamentos, la segunda

opción es por vía intraósea.

Todo es cierto, acepto:

● El tratamiento inicial del paciente politraumatizado con hemotórax masivo, consiste en

ocluir la gasa estéril en 3 de los 4 lados.

● En la acidosis metabolica el pH, bicarbonato y PCO2 están debajo de los parametros

normales.

● La PaFi menor a 100 mmHg determina sindrome de distres respiratorio agudo severo.

● En la PCR en los ritmos no desfibrilables se hace RCP con epinefrina 1mg cada 3-5
minutos.

● En la PCR los ritmos desfibrilables son taquicardia ventricular sin pulso y fibrilación
ventricular.
HISTORIA
El famoso odontólogo William Thomas Green Morthon fue el primero en hacer una
demostración de anestesia en público, el 16 de Octubre de 1846, en el Hospital de
Massachusetts, en el que utilizó?
Seleccione una:
a. Oxido nitroso
b. Eter
c. Ciclopropano
d. Esponja somnífera
e. Cloroformo

VALORACIÓN PREANESTÉSICA
Seleccione una:
a. La escala de Cormack Lehane grado III se ve únicamente la epiglotis
b. Un paciente con enfermedad severa en constante riesgo vital como por ejemplo un
accidente vascular corresponde a ASA IV
c. Dentro de los objetivos de la premedicación esta la disminución del riesgo de
aspiración del contenido gástrico
d. La cantidad mínima para broncoaspirarse es de 0,4 ml/kp
e. El ayuno para un lactante de 3 meses es de 2 horas

Un paciente que en la visita preanestesica refiere hipertensión no tratada, diabetes

tipo ll insulino dependiente con glicemia
basal de 200mg, corresponde a ASA:
Seleccione una:
a. III

En relación a la valoración preanestesica todo es cierto, excepto:

Seleccione una:
a. El ayuno para leche materna debe ser de 4 horas
b. En caso de una cirugía programada se debe indicar ayuno de 8 horas en caso de
comida copiosa
c. ASA 1 U, corresponde a un paciente con colecistitis aguda , fumador, que necesita
ser
operado lo antes posible
d. Si el paciente es fumador se le debe recomendar sobre el daño que causa a su salud
e. La distancia interinciciva Grado I es igual o mayor a 5 cm

En cuanto a la valoración preanestesica todo es cierto, excepto:

Seleccione una:
a. La distancia esternomentoniana del paciente que sera sometido a una anestesia
raquídea para cirugía de rodilla, con 11,5 cm corresponde a clase III
 b. El midazolam es el opioide mas utilizado para la premedicacion (es una
benzodiacepina)
c. Una adecuada valoración preanestesica disminuye el gasto económico
d. Si un paciente a ser intervenido quirúrgicamente con antecedentes de reflujo debe ser
premedicado con bloqueadores de bomba y antiemeticos
e. Se premedica para contrarrestar efectos indeseables de los anestésicos y de la propia
cirugía

SUBARACNOIDEA
En cuanto a la anestesia raquídea y epidural todo es cierto, excepto:
Seleccione una:
a. La densidad del liquido
cefalorraquideo es de 1,03 a 1,09
b. El periodo de latencia es mayor en
la anestesia peridural que en la
anestesia raquídea
c. La anestesia en silla de montar se
consigue con la anestesia raquídea
d. El acueducto de Silvio esta entre el
cuarto y tercer ventrículo
e. La cantidad de liquido
cefalorraquideo es 2 ml / Kg

La apofisis más prominente a nivel dorsal cervical es:

Seleccione una:
a. T10
b. C7
c. T1
d. L4-L5
e. C4

Cual de estos ligamentos no se atraviesa en una anestesia subaracnoidea?

Seleccione una:
a. Ligamento infraespinoso
b Ligamento amarillo
c. Todos los anteriores se atraviesan
d.Ligamento interespinoso
e. Ligamento supraespinoso

Es una contraindicación absoluta de la anestesia subaracnoidea:

Seleccione una:
a. Enfermedades cardiacas
b.Deformidad de la columna vertebral
c. Enfermedad renal
Patología neurológica previa
e. Rechazo del paciente

PERIDURAL
Entre las complicaciones de la anestesia peridural, se encuentran: Cefalea
postpunción, Hematoma peridural, Toxicidad por anestésicos locales, Absceso
epidural
Seleccione una:
Verdadero
Falso

Cuanto es la distancia de la piel al espacio epidural?

Seleccione una:
a. 35 a 38 mm
b. 3,5 a 3,8 mm
c. 4,5 a 5,5 mm
d. 45 a 55 mm
e- 7 cm

En cuanto a la anestesia raquídea y epidural todo es cierto, excepto:

Seleccione una:
a. La anestesia en silla de montar se consigue con la anestesia raquídea
b. El acueducto de Silvio esta entre el cuarto y tercer ventrículo
c. La densidad del liquido cefalorraquideo es de 1,03 a 1,09
d. La cantidad de liquido cefalorraquideo es 2 ml / Kg
e- El periodo de latencia es mayor en la anestesia peridural que en la anestesia raquídea

En cuanto a la anestesia peridural todo es cierto, excepto:

Seleccione una:
a. Esta indicada la continua para administrar por el cateter analgésicos
b. En la extension del bloqueo no depende de la posición de punción
c. Para detectar el espacio peridural se utiliza la prueba de perdida de resistencia
d. La tecnica de la gota colgante de Gutierrez consiste en ver gotear liquido
cefalorraquideo
e. Dentro de las complicaciones esta hipotensión arterial y bradicardia

ANESTÉSICOS LOCALES
Que anestésico local utilizaron para las
primeras anestesias neuroaxiales?
Seleccione una:
a. Tetracaina
b. Bupivacaina al 0,5%
c. Lidocaina al 2%
d. Cocaina al 0,5%
e. Ropivacaina

Referente a los anestésicos locales todo es cierto excepto:

Seleccione una:
a. Los anestésicos locales amino amidas se metabolizan a nivel hepático
b. El anestésico local cuanto más unido a proteínas tiene mayor duración
c. El mecanismo de acción de los anestésicos locales es a través del bloqueo de los
canales de sodio
d. La Procaina es un anestésico local amino amida
e. La dosis permitida de la Lidocaina con epinefrina es de 7 mq/kg

El mecanismo de acción de la tetraceina es bloquear la propagación del impulso

nervioso, impidiendo la entrada de iones de:
Seleccione una:
a. Sodio y Potasio
b. Potasio
c. Magnesio
d. Sodio
e. Calcio

ANESTESIA GRAL INHALATORIA

Preguntas de examen resueltas (PE)

En la anestesia general inhalatoria todo es
falso, excepto:
Seleccione una:
a. El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado
b. El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica
en pediatría
c. El oxido nitroso puede producir hipertermia maligna
d. Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina
e. Oxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía
obstrucción intestinal

En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:

Seleccione una:
a. El sevoflurano se metaboliza 20% en el hígado
b. El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica
en pediatría
c. El oxido nitroso puede producir hipertermia maligna
d. Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina
e. Oxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía
obstrucción intestinal

El término CAM de un anestésico inhalatorio hace referencia a:

Seleccione una:
a. La concentración alveolar máxima, que evita el movimiento en respuesta a la incisión
quirúrgica de la piel en el 50% de los pacientes
b. La dosis anestésica que previene el movimiento en respuesta a la incisión
quirúrgica de la piel en el 50% de los pacientes ????
c. Un parámetro independiente de la edad
d. La concentración arterial mínima
e. Una medida especifica de los anestésicos inhalatorios ???

En la anestesia general inhalatoria todo es falso, excepto:

Seleccione una:
a. El isoflurano es de preferencia en relación al sevoflurano , para la inducción anestésica
en pediatría
b. El sevoflurano se metaboliza en el hígado
c. Oxido nitroso no se debe administrar en caso de una cirugía de obstrucción intestinal
d. Se incrementa la CAM si el paciente tiene adiccion a cocaina

En relación a la anestesia general inhalatoria todo es cierto excepto:

Seleccione una:
a. El óxido nitroso está contraindicado en obstrucción intestinal aguda
b. La CAM aumenta con la edad avanzada
c. En un paciente que llega con fracturas en ambos miembros superiores en estado de
ebriedad al que se le va realizar anestesia general se le debe disminuir la CAM
d. La CAM del isoflurano esde 1,15
e. El óxido nitroso esta contraindicado en neumotorax

DOLOR

En cuanto el dolor todo es cierto excepto:

Seleccione una:
a. Es una experiencia desagradable y
compleja con factores cognitivos y
sensoriales que suceden como
respuesta a un trauma tisular
b. El dolor crónico se extiende mas
alla del periodo de curación de una
lesión tisular, o esta asociado a una
condición medica crónica
c. En el tratamiento del dolor
postoperatorio se debe realizar de
forma multimodal
d. La prostaglandina D2 es la
encargada de causar dolor
e. El dolor crónico se extiende mas de
3 0 6 meses desde su aparición

Entre los efectos secundarios a un mal control del dolor postoperatorio están todos,
excepto:
Seleccione una:
a. Depresión de la función inmunitaria
b. Hiperglucemia
c. Balance nitrogenado positivo
d. Aumento del consumo miocardico de oxigeno
e. Liberación de hormonas catabolicas

En cuanto al dolor todo es cierto excepto:

Seleccione una:
a. Según EVA el puntaje de 5 corresponde a dolor moderado
b. Las incisiones quirúrgicas alejadas al tórax suelen ser menos dolorosas
c. Los nociceptores son receptores especializados en la detección de estímulos nocivos
d. Las fibras C son amielínicas
e. La intensidad del dolor crónico tiene la característica de que siempre es intenso

Respecto al dolor todo es falso excepto:

Seleccione una:
a. Las fibras A beta son encargadas del dolor agudo (falso son las delta)
b. La primera neurona lleva la información inicialmente al asta anterior de la médula
espinal (falso lleva al asta posterior)
c. Las incisiones quirúrgicas en el tórax son menos dolorosas que las de abdomen (falso)
d.El dolor postoperatorio no controlado aumenta el consumo miocárdico de oxigeno
(Verdadero)
e. Los procesos fisiopatológicos son transducción, transmisión, modulación y posición
(falso)