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Importancia de la Hoja Gráfica en Enfermería

El documento describe la importancia de la historia clínica y los registros de enfermería. Explica que la historia clínica es un documento legal y confidencial que registra la condición de salud del paciente y los procedimientos realizados por el equipo médico. También destaca que los registros de enfermería como la hoja gráfica de signos vitales documentan la atención brindada al paciente y son importantes para la comunicación, calidad de atención y recuperación del paciente. Además, muestra cómo completar correctamente la ho

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Rojas Párraga RMaría
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Importancia de la Hoja Gráfica en Enfermería

El documento describe la importancia de la historia clínica y los registros de enfermería. Explica que la historia clínica es un documento legal y confidencial que registra la condición de salud del paciente y los procedimientos realizados por el equipo médico. También destaca que los registros de enfermería como la hoja gráfica de signos vitales documentan la atención brindada al paciente y son importantes para la comunicación, calidad de atención y recuperación del paciente. Además, muestra cómo completar correctamente la ho

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INSTITUTO DE EDUCACIÓN

PARTICULAR FRANKLIN
ROOSEVELT

CLASE 15: REALIZA


LA GRÁFICA DE
SIGNOS VITALES.

ENF. ROJAS PÁRRAGA ROSA MARÍA


IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA

REGISTROS DE ENFERMERIA
PROPOSITO

Identificar la importancia
profesional de la Historia
Clínica y los registros de
Enfermería y Demostrar la
forma de llenado de la hoja
grafica de los signos vitales
HISTORIA CLINICA
Es un documento obligatorio,
confidencial y legal en el cual
se registran cronológicamente
las condiciones de salud del
usuario, los actos médicos y
demás procedimientos
realizados durante su estadía
IMPORTANCIA en el hospital por parte
Es un documento de equipo de salud.
vital importancia
para la adecuada
prestación de los
servicios de atención
en salud y para el
desarrollo científico
Importancia de la historia clínica
- Nos a ayuda a entablar una relación mas personal con el paciente.
- Es un documento que nos sirve para fines administrativos, docencia,
investigación, epidemiologia y legales.
- Nos sirve como un medio de comunicación con el paciente y personal
de salud a su cargo.
- Nos facilita a establecer el proceso de enfermería en el paciente.
- Documento que refleja la practica del acto del cuidado de enfermería.
- Prueba documental que evalúa el nivel de la calidad asistencial en
circunstancias de reclamaciones de responsabilidad a los
profesionales de salud o instituciones.
RECOMENDACIONES DE LA HISTORIA CLINICA
REGISTROS DE ENFERMERIA

Balance Hídrico Kardex


Hoja Grafica Notas de Enfermería
Documentos específicos de la Historia Clínica para manejo de la Enfermera. Describen
cronológicamente la situación, evolución y seguimiento del estado de salud e intervenciones de
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, tratamiento y rehabilitación brindada a los
sujetos de cuidado, familia y comunidad.
IMPORTANCIA DE LOS REGISTROS DE
ENFERMERIA

Ayuda al Evidencia Es un medio


de Forma de Contribuir a
desarroll la calidad la
comunicació evidenciar
de recuperación
o de atención
n entre el trabajo y
Enfermeros y de
Enfermerí de la equipo de
rehabilitación
a Enfermera salud
enfermería del paciente
REGISTROS DE ENFERMERIA
Hoja grafica
HOJA GRAFICA DE
LOS SIGNOS VITALES
Documento clínico
donde se registra, la
evolución de los
signos vitales de una
determinada
persona a lo largo de
su estadía en un
centro hospitalario
2020

AGOS 2 3
ING 1
M T

PRACTIQUEMOS!!!
Identifiquemos las
partes de la hoja
grafica

20
Frecuencia cardiaca o pulso

S
I
G
N
O
S

V Tensiómetro

I
T
A
L
E
S
RECUERDA
La responsabilidad de
llenar la Hoja Grafica es
de la Enfermera, ahí se
registran los signos vitales
y otros datos que servirán
para valorar el estado de
salud del paciente.

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