MICOLOGÍA
Micosis : Enfermedad infecciosa producida por
hongos microscópicos , pueden afectar la piel ,
mucosas y otras zonas del cuerpo
HONGOS CARACTERÍSTICAS
GENERALES
UNICELULARES
PLURICELULARES
Reino Fungi
HONGOS FILAMENTOSOS LEVADURAS Organismos eucariotas,
unicelulares y pluricelulares.
Carecen de la propiedad de
FORMA OVALADA , SOLONIAS
FORMA DE FILAMENTO , fotosíntesis
BACTERIA LIKE
COLONIAS ALGODONOSAS Presentan afinidad por los
azúcares y la queratina.
Habitan especialmente en los
lugares húmedos
Intervienen en el despoblamiento
de la materia orgánica en el suelo.
Ampliamente difundidos en la
naturaleza
HONGOS
LEVADURAS
FILAMENTOSOS
Microorganismos unicelulares , ampliamente
Constituidos por filamentos o hifas que distribuidos y transportados en el aire
ramificados que forman el micelio .
Pueden ser sus células esféricas u ovoides
tabicadas
Hifas
no tabicadas
Se reproducen por brotación , fisión o esporas
REPRODUCCIÓN
Sexual : Por medio de esporas puede ser
ISOGÁMICA (una sola especie) O HETEROGÁMICA
(en diferentes especies)
Asexual: Conidios , clamidoconidias ,
artroconidias
DIAGNOSTICO DE
LABORATÓRIO
•Cultivos:
•Medio de saboureaud glucosado +/-
Muestras: raspado de piel, •Examen directo: en fresco, koh 20% antibióticos.
uñas, pelo, esputo, LCR, Tinciones: azul de lactofenol, gram, •Dimorfismo: 25ºc (saboureaud) y 37ºc
histopatológicas. tinta china, (bhi).
• Agar micobiotic
CLASIFICACIÓN
MICOSIS OPORTUNISTAS MICOSIS SUPERFICIALES MICOSIS SISTÉMICAS
Patógenos cuando hay inmunosupresión Compromete órganos internos poniendo en
Comprometen solo la epidermis, invaden el tejido
riesgo la salud.
Levaduras: Candida albicans queratinizado (piel, pelo y uñas) del hombre y
Cándida albicans: Candidiasis
Hongos filamentosos: animales y producen una infección llamada: Criptococcus neoformans: Criptococosis
Penicillum: penicillosis dermatofitosis, conocida como tiñas. HONGOS DIMÓRFICOS
Aspergillus sp: aspergilosis Histoplasma capsulatum: Histoplasmosis
Sporotrix schenckii: Esporotricosis
CANDIDIASIS
Es una infección primaria o secundaria, causada por
levaduras del género Cándida
GENERALIDADES
Afecta a la piel , mucosas , estructuras profundas y órganos, forma parte de la flora
normal del humano , son levaduras oportunistas .
MORFOLOGÍA
Hongo dimorfo que forma seudohifas y blastoconidios
Asimilan y fermentan azúcares
Numerosas clamidosporas unicelulares
Colonias de crecimiento rápido, circulares, lisas, blancas o
cremosas, pastosas y blandas.
Su temperatura óptima de crecimiento es 37 °C.
FACTORES DE VIRULENCIA
Dimorfismo
Adhesinas
Proteinasas y
fosfolipasas
Tigmo tropismo
Producción de toxinas
PATOGENIA
1.- Entra en contacto con la
piel , mucosas oral y genital 7.- La canditoxina destruye
las células epiteliales y
causa el eritema
2.- .- Se adhiere a la célula
por medio de la adhesina,
esta aumenta la lesión en la 6.- La fosfolipasa degrada la
piel, hay presencia de membrana plasmática.
carbohidratos y proteínas.
5.- La acción de la proteasa
3.-Puede permanecer de 4.- La adhesina lectina es la facilita la penetración de la
forma latente, formando que permite unirse al azúcar célula corneal.
parte de la flora habitual e de la célula epitelial
invadir tejidos.
PATOLOGÍAS
Cutánea Sistémica
Mucocutánea
Intértrigo Grandes y Candidiasis pulmonar
pequeños pliegues: axilar, Mucosa oral Muguet, glositis,
Afección de la mucosa
interglúteos, interdigitales queilitis. Candidiasis
bronquial
inframamarios Uñas: onixitis mucocutáne a crónica.
y perionixitis.
Genital
Digestiva
Mucosa genital
Esofagitis Gastritis ,Enteritis
Vaginitis, Balanitis
DIAGNOSTICO
Examen directo Cultivos
Pruebas complementarias
Cultivos en Sabouraud,
Escamas de piel, raspado
Czapek, Agar Micobiotic) Deteccion de
de uñas, pelos
Ag., Ac
con solución de KOH 20% Las colonias son
Mucosas, esputo o LCR, generalmente lisas, blandas,
heces. brillantes, de color blanco o Detección de ADN
ligeramente beige
PREVENCIÓN TRATAMIENTO
Mantener un sistema inmunológico Nistatina y anfotericina B
saludable Fluconazol
Buenos hábitos de higiene Ketaconazo (Inhibe la
biosíntesis de lergosterol
Evitar duchas vaginales lesionando la membrana de
la pared celular del hongo y
Usar ropa interior de algodón alterando su permeabilidad)
HISTOPLASMOSIS
La histoplasmosis es una enfermedad pulmonar y
GENERALIDADES hematógena causada por Histoplasma capsulatum
MORFOLOGÍA
Micelial (filamentoso) Levaduriforme esferular
Presenta hifas hialinas septadas Mide de 2 a 5 micrómetros
Macroconidios de 8 a 15 Forma teleomorfa
micrómetros , redondos Hifas en espiral
tuberculados con pared gruesa Ramificaciones ondulares
Microconidios 2-5 micrómetros , Hifas peridiales
redondos de paredes lisas y finas
FACTORES DE VIRULENCIA
Diformismo (morfotipo micelial a
37°C) mas infectante
Supervivencia en macrófagos
Fosfoinotisol Membrana con a-1,3
glucano, b-1,3 glucano y quitina
Ureasa
Liberación de Fe
PATOGENESIS
Inhalación
Transición dimorfica Modificación fagosomal
Invasion macrofaga Modulación de Ph
microambiental
Replicación intracelular
Adquerencia de Hierro
Lisis en la célula
Liberación de Ca y el gen
FFL (fusion fagolisosomal) CBP1
PATOLOGÍAS
En fase aguda presenta: fiebre moderada, cefalea, mialgias y astenia
Erupción maculopapular Ulceración Lesión purpurica en
difusa pacientes con VIH
DIAGNOSTICO
Biopsias Cultivo Dextrosa Tinción por esputo
Sabouraud Agar en PAS Giemsa ,
glucosado Grocott y gomori
PREVENCIÓN TRATAMIENTO
Evitar la exposición a
Itraconazol
materiales contaminados
Posaconazol
Voriconazol
Fumigar las áreas donde hay
Fluconazol
animales
Anfotercina B
ESPOROTRICOSIS
Es una micosis subcutánea o profunda , subaguda o
GENERALIDADES crónica , afecta la piel y ganglios linfáticos
MORFOLOGÍA
Dimorfico
Forma filamentosa: T. Ambiente Forma levadura:
(Sangre),
Laboratorio (Sabourad) 37°C (tejidos parasitados)
Colonias (lento) 3 a 5 μm
3-5 días Ovales o forma de cigarro
Hifas: 1-2 mm (tabicadas - Gemaciones
ramificadas)
Conidoforos: 2x3 -3x6 um
perpendiculares (vesicula dentada)
FACTORES DE VIRULENCIA
Termo tolerancia
Dimorfismo fungico
Melanina
Glicoproteínas en su pared celular
Antígeno L-Ramnosa
PATOGENESIS
Traumatismo con material
contaminado
Chancros esporotricos Aparecen placas
(herida) verrugosas
Despues de 10 - 15 dias se Lesiones gomosas y
forma el complejo cutaneo - escalonadas
linfatico
PATOLOGÍAS
Esporotricosis cutánea Esporotricosis cutáneafija Esporotricosis cutánea-
linfatica superficial
Miembros superiores, inferiores y
Promedio (25%) Japón o costa Rara Superficial
cara Chancros esporotricosicos. En
rica (60%) Forma: chancro, dermoepidermica o
casos muy cronicos se presenta
lesion vegetante o verrugosa escrafulosa Se presenta en
fibrosis y aumento de volumen
(escamas y costras melicericas) la cara Lentitud
(elefantiasis). Frencuente Niños:
Asintomática Curación Inmunológicamente
cara (40%)en forma queloidea
espontanea hipoérgicos o anérgicos
Adultos: acneiformes .
Esporotricosis cutánea-
hematógena Esporotricosis Pulmonar
Cutanea desanimada Rara Varones de 30 - 60 años Rara Lugares endémicos La
Oportunista Inmunodeprimidos mayoría de casos son primarios Los secundarios son
Lesiones: nodo-globosas, ulceras raros Crónico (común) Agudo y progresivo Se dividen en
Lugar: piel(boca, faringe, glande) dos tipos: - Asintomáticos(98%) - Tuberculosis -
Disenima: huesos, articulaciones, Sintomáticos: neumonía, toz discreta - Involucra
codos y rodillas. No tiene cura Es ganglios linfáticos - Perdida de peso, tos con abundante
casi siempre letal. expectoración, disnea y fatiga.
DIAGNOSTICO
Biopsias Cultivo Microscópica Inmunológica Radiológica
Sabouraud Agar ,
BHI
PREVENCIÓN TRATAMIENTO
Evitar traumatismos con vegetales
o usar medidas de protección Yoduro de potasio
(KI)
Evitar arañazos o mordeduras de Anfotericina B
roedores Derivados azólicos
Lavar y desinfectar de inmediato Griseofulvina
las heridas Terbinafina