CENTRO DE FORMACION CENFAV
BLS PARA LACTANTES (DE 0 A 12 MESES DE EDAD)
SBV para niños y bebés es casi idéntico. A continuación se detallan las principales
diferencias entre SBV para niños y SBV para bebés:
Verifique el pulso en el bebé usando la arteria braquial en el interior de la
parte superior del brazo entre el codo y el hombro del bebé (Figura 11a).
Durante la RCP, se pueden realizar compresiones en un bebé con dos
dedos (Figura 11b), si hay un rescatador; o con dos manos que rodeen el
pulgar (Figura 11c), si hay dos rescatadores y las manos del socorrista son
lo suficientemente grandes como para rodear el pecho del bebé.
La profundidad de compresión debe ser un tercio de la profundidad del
pecho; para la mayoría de los bebés, se trata de 1.5 pulgadas.
Si usted es el único rescatador en la escena y encuentra un bebé que no
responde, realice una RCP por dos minutos antes de llamar a 911/SME o
usar un DEA.
En bebés, los eventos cardiacos primarios no son comunes. Generalmente,
el paro cardíaco será precedido por problemas respiratorios. Las tasas de
supervivencia mejoran cuando intervienen problemas tan pronto como sea
posible. Recuerde que la prevención es el primer paso en la pediatría de
cadena de supervivencia.
Si presencia un paro cardíaco en un bebé, llame a 911/SME y obtenga un
DEA como lo haría en el SBV para adultos o niños
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UN RESCATISTA SBV/RCP PARA LACTANTES
Si está solo con el bebé en la escena, haga lo siguiente:
1. Agite y hable en voz alta al bebé para determinar si responde.
2. Verifica si está respirando (Figura 11d) mientras que simultáneamente
revisas el pulso braquial del bebé por 5 pero no más de 10 segundos
(Figura 11e). Si el bebé no responde y no está respirando (solo jadeando),
grita para pedir auxilio.
3. Si alguien responde, pídele al segundo rescatista que llame al 911/SME y
que consiga un DEA. (La ILCOR resalta que los teléfonos están en todas
partes y la mayoría tiene un altavoz integrado, por tanto los rescatistas no
tienen que dejar la escena).
4. Si no puedes sentir un pulso (o si no estás seguro), comienza con RCP
haciendo 15 compresiones seguidas por dos respiraciones. Si puedes sentir
un pulso pero el ritmo es menos de 60 latidos por minuto, comienza RCP.
Este ritmo es muy lento para un bebé. Para realizar RCP en un bebé, haz lo
siguiente: a. Asegúrate de que el bebé está boca arriba en una superficie
dura. b. Usando dos dedos, haz compresiones en el centro del pecho del
bebé (Figura 11f); no presiones el borde del esternón ya que esto puede
causarle una herida al bebé. c. La profundidad de la compresión debería
ser de 1.5 pulgadas (4 cm) y 100-120 compresiones por minuto.
5. Realiza RCP por dos minutos (usando ciclos de 15 compresiones y dos
respiraciones). Si la ayuda no ha llegado, llama al 911/SME y consigue un
DEA.
6. Utiliza y sigue las indicaciones del DEA cuando esté disponible para
continuar con el RCP hasta que llegue el SME o se estabilice la situación
del bebé.
DOS SOCORRISTAS SBV PARA BEBÉS
Si no está solo con el bebé en la escena, haga lo siguiente:
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1. Toque la parte inferior de su pie y hable en voz alta al infante para
determinar si responde.
2. Si el bebé no responde, pide al segundo rescatista que llame al 911/SME y
consigue un DEA. (La ILCOR resalta que los teléfonos están disponibles en
todas partes y la mayoría tiene un altavoz incorporado por lo que puedes
llamar mientras estás en la escena.)
3. Verifica si está respirando mientras que simultáneamente sientes el pulso
braquial del infante por 5 pero no más de 10 segundos.
4. Si no puede sentir el pulso (o si no está seguro), comience la RCP haciendo
30 compresiones. seguido por dos respiraciones. Si puede sentir un pulso
pero la frecuencia es menor a 60 latidos por minuto, empezar la RCP. Esta
tasa es demasiado lenta para un bebé.
5. Cuando el segundo reanimador regrese, empezar la RCP realizando 15
compresiones por un reanimador y dos respiraciones por el segundo
socorrista. Si el segundo rescatista puede poner sus manos alrededor del
pecho de bebé, realice RCP usando el método de las dos manos que
rodean el pulgar. (Figura 11g). No presione en el extremo inferior del
esternón ya que esto puede causarle daño al bebé.
6. Las compresiones deben tener aproximadamente 1.5 pulgadas de
profundidad y a un ritmo de al menos 100 - 120 por minuto.
7. Use y siga las indicaciones de DEA cuando estén disponibles mientras
continúa la RCP hasta que llegue el socorro o hasta que la condición del
bebé se normalice
DEA PARA NIÑOS Y BEBÉS
Un DEA se puede utilizar en niños y bebés y se debe usar lo antes posible para
obtener la mejor posibilidad de mejorar la supervivencia. Verifique el DEA cuando
llegue a la escena. Las almohadillas pediátricas se deberían usar si la persona es
menor de 8 años o pesa menos de 55 libras (25 kg).
Se pueden usar almohadillas estándar (para adultos) si las almohadillas
pediátricas no están disponibles. Si usa almohadillas estándar (para adultos), no
permita que las almohadillas entren en contacto. Para bebés menores de un año
de edad, se debe usar un desfibrilador manual si está disponible. Si un
desfibrilador manual no está disponible, se puede usar un DEA.
Algunos desfibriladores manuales tienen un interruptor que se puede configurar
para administrar un choque pediátrico. Si está disponible, encienda el interruptor
cuando lo use con niños menores de ocho años. Si el DEA no puede entregar un
shock pediátrico, se debe administrar un shock para adultos. Es importante
recordar que una descarga eléctrica puede ser la un tratamiento para un ritmo
cardíaco fatal.
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DEA: PASOS PARA NIÑOS Y BEBÉS
1. Recupere el DEA (Figura 12a). a. Abre la caja. b. Encienda el DEA.
2. Exponga el pecho de la persona (Figura 12b).
a. Si está mojado, seca el pecho.
b. Quita cualquier parche de medicamentos.
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3. Abra las almohadillas pediátricas para DEA (Figura 12c).
a. Despegar el respaldo.
b. Verifique si hay marcapasos o desfibrilador.
4. Aplique los parches (Figura 12d).
a. Aplique una almohadilla en el pecho superior derecho. Para bebés,
aplicar enfrente del pecho. B
b. Aplica la segunda almohadilla en el cofre inferior izquierdo debajo de
la axila. Para bebés, aplique la segunda almohadilla a la espalda.
5. Asegúrese de que los cables estén conectados a la caja del DEA (Figura
12f).
6. Aléjese del niño (Figura 12 g).
a. Detener la RCP.
b. Indique a los demás que no toquen a la persona.
7. Permita que DEA analice el ritmo.
8. Si el mensaje DEA dice “Comprobar electrodos”, entonces:
a. Asegurese de que los electrodos tengan buena conexion (Figura
12f).
9. Si el mensaje DEA dice “Choque”, entonces:
a. Mantenga presionado el botón de descarga intermitente hasta que se
entregue la descarga.
10. Reanudar la RCP durante dos minutos (Figura 12h).
11. Repite los pasos 1-10.
