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Diagnóstico de Anemia Infantil

Un niño de 3 años presenta anemia desde los primeros 7 meses de vida. Sus valores de bilirrubinas y LDH son altos y el número de reticulocitos es de 300,000/μL. El documento incluye preguntas sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad del paciente basado en sus datos clínicos y de laboratorio.

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Diagnóstico de Anemia Infantil

Un niño de 3 años presenta anemia desde los primeros 7 meses de vida. Sus valores de bilirrubinas y LDH son altos y el número de reticulocitos es de 300,000/μL. El documento incluye preguntas sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad del paciente basado en sus datos clínicos y de laboratorio.

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CICLO 2312

HEMATOLOGÍA

QFB - EHDL Felipe Mancera Patiño


HEMATOLOGÍA. 2312 QFB - EHDL Felipe Mancera Patiño

Datos clínicos y de laboratorio


Paciente femenino de 3 años de edad originaria de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Presenta anemia
desde los primeros 7 meses de vida, piel con aspecto pálido amarillento y la madre refiere que
en algunas ocasiones presenta dolores en las piernas y manos.
Los valores de bilirrubinas y LDH son altos y el número de reticulocitos es de 300,000/µL.
Las biometrías hemáticas de los padres resultaron ser normales (no se anexan).

Se anexa
1. Biometría hemática.
2. Fotomicrografías de sangre periférica.
HEMATOLOGÍA. 2312 QFB - EHDL Felipe Mancera Patiño
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Preguntas
1. Con respecto a la biometría hemática del paciente:
a) El VCM alto seguramente es por la presencia de drepanocitos.
b) La disminución de CHCM indica que tiene hierro sérico bajo.
c) El VCM alto seguramente es por la presencia de reticulocitos de estrés.
d) El paciente tiene anemia por tener eritropoyesis ineficaz.
e) Ninguna opción es correcta.
2. Su principal sospecha diagnóstica al observar el frotis:
a) Anemia de células falciformes.
b) Anemia por deficiencia de G6FDH.
c) Hemoglobinopatía C homocigoto.
d) Talasemia intermedia.
e) Doble heterocigoto para S-B talasemia.
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Preguntas
3. ¿Qué otros estudios recomendaría realizarle al paciente?
a) Electroforesis de hemoglobina.
b) Prueba de Coombs.
c) Tinción de Perls.
d) Prueba de fragilidad osmótica.
e) a y b son correctas.
4. Los pacientes con esta enfermedad:
a) Requieren de hierro como tratamiento.
b) Pueden tener incremento de hemoglobina fetal.
c) Su electroforesis de hemoglobina seguramente es normal.
d) Tienen abundante hemolisis intravascular.
e) Pueden tener reticulocitos bajos.
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Preguntas
5. Elija la respuesta correcta.
a) La inducción de drepanocitos en los padres es normal.
b) La electroforesis de hemoglobina en los padres es normal.
c) Los padres son heterocigotos para hemoglobina S.
d) El paciente podría tener hermanos sin anemia.
e) c y d son correctas.

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