UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
TUMORES MALIGNOS
cardiacos
INTEGRANTES:
Lourdes Rosa Rios Malásquez.
Celeste Ornella Barrón Cortelezzi.
Ana Lucía Sotelo La Torre.
DOCENTE:
Mirko Ivanovich Vasquez Morales
INDIÓN
Los tumores cardíacos son un importante
componente de la práctica
cardio-oncológica, su diagnóstico, manejo
y tratamiento es de vital importancia.
El 90% de los tumores
primarios se originan en el
pericardio o miocardio y son
benignos.
1.-Sistémica: Síndrome
constitucional o Síndrome
preneoplásico.
MANIFESTACIONES CLÍNICA: 2.-Cardíaca: Efecto de masa.
3.-Embólica: Trombo-
embolismo pulmonar o
sistémico.
Eno dióso
Los datos clínicos proporcionan información
clave en el diagnóstico de la etiología de
las masas cardíacas.
Trombos Arritmias
Vegetativas Valvulitis.
ETIOLOGÍA:
1.-Edad del paciente al momento de
presentación.
2.-Probabilidad epidemiológica y
clínica.
3.-Localización del tumor.
4.-Caracterización tisular.
Rol im en agót
Ecocardiograma 2D transtorácico (ETT 2D) Resonancia Magnética Cardiaca (RMC)
Técnicas de Ecocardiografía Avanzada
Tomografía Cardíaca Computarizada (TC) Tomografía por emisión de positrones (PET)
TUS AG PIRO
- Los Sarcomas cardíacos primarios representan
más de dos tercios de todos los tumores
malignos primarios.
- 40 años
- Tienen peor pronóstico con una tasa de
supervivencia a 5 años del 14 %.
- Los subtipos histopatológicos de sarcomas
cardíacos primarios incluyen: los
angiosarcomas, leiomiosarcomas,
liposarcomas, rabdomiosarcomas, sarcomas
sinoviales, mixofibrosarcomas y los sarcomas
pleomorfos indiferenciados.
Aniro
Se origina en la Afectan preferentemente a
Pericardio - Válvula
aurícula derecha hombres y tienen un pico de
tricúspide y ventrículo
incidencia en la cuarta década
derecho
de la vida
ECOCARDIOGRAMA: suelen presentarse
como una masa nodular o lobulada
ecogénica en la aurícula derecha con
derrame pericárdico o extensión
pericárdica
TC: permite la evaluación de la carga
tumoral y la vascularización.
RMC: aparece como lesiones
isointensas con múltiples áreas
nodulares de alta intensidad
Tratamiento: Resección qx
completa - quimioterapia +
citorreducción qxc
Lemico
El 76% se localiza en la Afectan preferentemente
Son tumores raros pero
aurícula izquierda, el alrededor de los 30 años.
muy agresivos
16% en la aurícula
derecha y el 8% en los
ventrículos
TC: aparecen como masas
lobuladas irregulares de baja
atenuación con derrame
pericárdico
Tratamiento: Resección qx
completa - quimioterapia -
radioterapia.
Rabosma
Estos tumores se originan en el miocardio, tienen
Son las neoplasias tendencia a la afectación valvular y no muestran
pediátricas malignas predilección por las cámaras
más frecuentes.
TC: un patrón suave o irregular de
masa con baja atenuación en una
cámara cardíaca.
RM: aparecen hipointensos en las
imágenes ponderadas en T1, e
hiperintensos en las imágenes
ponderadas en T2, en general
muestran un realce de contraste
homogéneo y en algunos casos
con regiones de hipointensidad
debido a la necrosis central
Tratamiento: Cirugía +
quimioterapia + radioterapia.
OSTEOSARCOMA
Incidencia: rara
Clínica: arritmias y síntomas de
insuficiencia cardíaca.
Formados: por láminas de células
fusiformes u ovoides atípicas, mezcladas
con sustancias osteoides, óseas o
condroides.
ETT: ecos internos asimétricos.
TC: masa de baja atenuación con una
mineralización densa.
Tx: Resección quirúrgica
LINFOMAS CARDIACOS PRIMARIOS
● Son linfomas de células B agresivos, comúnmente en individuos inmunocomprometidos.
● Tienen predilección por el lado derecho del corazón y pueden presentarse con síntomas inespecíficos.
● Tienen una incidencia creciente secundaria a trastornos linfoproliferativos.
ETT: masas infiltrantes homogéneas que provocan engrosamiento de la pared y fisiología restrictiva, o
como masas nodulares que invaden las cavidades cardíacas con predilección por las cavidades
cardíacas derechas.
TC: masa focal, infiltración difusa de tejidos blandos, o múltiples nódulos con realce heterogéneo
acompañada de linfadenopatía mediastínica.
RMC: el tejido aparece isointenso en las imágenes ponderadas en T1, aunque algunos casos informan
lesiones hipointensas.
Tx: quimioterapia basada en antraciclinas y el anticuerpo monoclonal anti-CD20 rituximab.
TUMORES SECUNDARIOS
● 20 a 40 veces más comunes que los tumores
cardíacos primarios.
● Hasta el 12% presentan metástasis en el corazón o
el pericardio en la autopsia.
● Los melanomas tienen la mayor preferencia a la
afectación cardíaca.
● Los carcinomas de tórax, mama, pulmón y
esófago, son los que más comúnmente
metastatizan el corazón.
● Los tumores malignos utilizan 1 de 4 vías para
llegar al corazón, por diseminación hematógena,
linfática, transvenosa o invasión directa. La resección está indicada en:
● La afectación pericárdica puede dar lugar a
derrame pericárdico y taponamiento. 1) pacientes con metástasis
● La metástasis de miocardio puede provocar intracavitarias.
trastornos de la conducción que desencadenan 2) pacientes con cardiopatía
arritmias. solitaria.
GAS
