Monografía Ébola
El Ébola es un patógeno ARN de cadena simple no segmentada de polaridad negativa que
pertenece a la familia Filoviridae, la cual abarca dos géneros: Marburg y Ébola. El mismo toma su
nombre de un río en el noroeste del Congo. El género Ebolavirus incluye cinco especies distintas:
Bundibugyo ebolavirus (BDBV), Reston ebolavirus (RESTV), Sudan ebolavirus (SUDV), TaïForest
ebolavirus (TAFV) y Zaire ebolavirus (ZEBOV).
Los murciélagos, especialmente Rousettus aegyptiacus, parecen ser el reservorio natural del
virus Ébola. Aunque el ciclo del virus en la naturaleza aún no está completamente claro, se sabe que
afecta a ciertos primates grandes y murciélagos. Los humanos se contagian al consumir carne de
animales silvestres infectados, tener contacto con monos o consumir murciélagos. El Ébola no se
transmite o contagia por el aire: el virus se introduce en la población humana por contacto estrecho
con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. El contagio entre
seres humanos se produce por contacto con fluidos corporales, como la sangre, el sudor o el semen .
Infecta a aquellos que tratan directamente con los enfermos: a quienes les cuidan, alimentan e
hidratan. Se estima que el 60% de los casos del actual brote de Ébola en África se produjeron durante
ritos funerarios.
Desde su descubrimiento en 1976 en la República Democrática del Congo, se han registrado
24 brotes con 2,387 casos y letalidades entre el 30% y el 90%. El brote más reciente comenzó en
diciembre de 2013 en Guinea, extendiéndose a Sierra Leona, Liberia, Senegal, Nigeria, Estados
Unidos, España y Mali. Hasta el 3 de diciembre de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
reportó 17,145 casos confirmados y sospechosos con 6,070 muertes, con una tasa de letalidad del
35%. Entre los trabajadores de la salud, 622 enfermaron y 346 fallecieron.
El virus Ébola ataca células endoteliales, macrófagos, monocitos y hepatocitos, causando
necrosis focal (muerte del tejido corporal) en varios órganos durante la fase aguda. Además, activa
citoquinas que afectan la permeabilidad vascular y pueden llevar a shock, junto con la producción de
una glicoproteína soluble que podría interferir con la respuesta inmune normal.
El virus del Ébola pertenece al género Ebolavirus, que forma parte de la familia Filoviridae.
Hay cinco especies identificadas: Zaire, Sudán, Tai Forest, Bundibugyo y Reston. Las especies Zaire y
Sudán han causado los brotes más grandes y severos en humanos.
Su ciclo de vida comienza cuando el virus se une a receptores en la superficie de las células
huésped, habitualmente células del sistema inmunológico, fibroblastos, células endoteliales o células
del hígado y del riñón. Una vez que el virus entra en la célula, libera su material genético, ARN de
cadena negativa. Dentro de la célula, se produce la replicación viral utilizando la maquinaria celular.
Se generan nuevas partículas virales que luego salen de la célula, a menudo causando daño en el
proceso. Este ciclo se repite, llevando a una replicación rápida y a la destrucción de células huésped
El virus del Ébola se transmite principalmente a través del contacto directo con la sangre,
secreciones u otros fluidos corporales de una persona infectada. También puede propagarse por el
contacto con objetos contaminados. Es importante destacar que el Ébola no se transmite fácilmente y
generalmente requiere un contacto cercano con una persona infectada o con sus fluidos corporales para
que ocurra la transmisión.
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Los síntomas y signos de la enfermedad son: fiebre, dolor de cabeza intenso, dolor muscular y
en las articulaciones, debilidad, dolor de garganta, diarrea, vómitos, dolor de estómago, sangrado y
hematomas, dolor ocular y problemas de visión, aumento de peso, cansancio, dolor de cabeza, caída
del cabello y problemas en la piel, trastornos del sueño, pérdida de memoria, pérdida de audición,
depresión y ansiedad. La enfermedad también puede traer consigo un fallo renal y hepático, exantema
maculo papular y hemorragias masivas internas o externas. Estos síntomas aparecen entre el día 3 y 12
de contagio, y los pacientes que fallecen por complicaciones mueren entre el día 6 y 16 de la
enfermedad. Ningún caso grave experimenta mejoras desde los 6 a 11 días. Los pacientes son
contagiosos si el virus continúa presente en la sangre y en las secreciones, su incubación (desde la
infección hasta los primeros síntomas) puede variar entre 2 y 21 días.
El diagnóstico definitivo de infección por el virus Ébola se realiza por distintas pruebas: ELISA,
se trata de un examen de laboratorio comúnmente usado para detectar anticuerpos en la sangre (Un
anticuerpo es una proteína que el sistema inmunitario del cuerpo produce cuando detecta substancias
dañinas, llamadas antígenos), detección de antígenos, es una prueba que detecta la presencia de
proteínas de un agente infeccioso específico, pruebas de neutralización, es un proceso utilizado para
determinar la capacidad de los anticuerpos para bloquear o reducir la infectividad de un patógeno, RT-
PCR, se utiliza para detectar virus que contienen únicamente ARN, detecta el virus y los antígenos en
una muestra de fluido. Porúltimoaislamiento del virus mediante cultivo celular, implica separar cada
uno de los posibles integrantes microbianos de la muestra . Las muestras de los pacientes suponen
peligro biológico por lo que deben realizarse en condiciones de máxima contención biológica.
El diagnóstico es complicado si el individuo ha sido infectado pocos días antes, ya que los
primeros síntomas (irritación ocular, dolor muscular o fiebre) son frecuentes en otras enfermedades
comunes, como la malaria .Sin embargo, si una persona presenta síntomas y hay razones para creer
que podría estar infectada con Ébola, debe ser aislada inmediatamente y su caso notificado a las
autoridades sanitarias.
El tratamiento de esta enfermedad estaba en experimentación hasta el año pasado que la OMS
informó de dos tratamientos con anticuerpos monoclonales: mAb114 (Ansuvimab; Ebanga) y REGN-
EB3 (Inmazeb). Cualquiera de estos dos tratamientos se pueden utilizar en todos los pacientes, con
esto quiero decir que mujeres embarazadas y lactantes, niños, y los recién nacidos pueden tratar la
enfermedad sin ningún problema. Anteriormente había otros tratamientos que la OMS recomienda no
utilizar como el ZMapp y el remdesivir. El primero se podría decir que es un cóctel de fármacos, son
tres pastillas de anticuerpos monoclonales; se fabrican a partir de la planta de tabaco modificada
genéticamente para que esta genere (mientras crece) anticuerpos sintéticos contra el virus EVE, las
plantas producen "proteínas humanizadas". El Remdesivir es un antiviral que ralentiza la producción
de nuevas partículas de virus, por lo que la infección viral se desarrolla de una manera más pausada, o
sea evita que el virus se replique.
También se ha usado el tratamiento con productos obtenidos de convalecientes pero no fue muy
efectivo (aunque a algunos pacientes les sirvió para contrarrestar un poco las hemorragias que provoca
la enfermedad), sin embargo hubo un posible caso donde el paciente tratado por este método tuvo una
lesión pulmonar aguda por la trasfusión del suero convaleciente. Las personas que se recuperaron del
Ébola deben ser dadas de altas por el personal médico, ya que podrían seguir teniendo el virus y
transmitir por medio de secreciones y sangre del Ébola a alguien más, también es importante aclarar
que los pacientes ya recuperados no pueden reinfectarse porque tienen anticuerpos contra esa cepa del
virus.
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Para evitar contraer Ébola hay que: lavarse las manos, evitar el contacto con líquidos corporales
de personas que tengan o puedan contraer EVE, no tocar cadáveres de personas que hayan muerto por
EVE, vacunarse si hay riesgo de contraer la enfermedad, la vacuna Ervebo ha demostrado ser eficaz
frente al Ebolavirus Zaire y esta recomendada por el Grupo de Expertos de la OMS. Un buen control
de los brotes se basa en la aplicación de un conjunto de intervenciones, como la atención a los casos,
la vigilancia, el rastreo de los contactos, buenos servicios de laboratorio, practicas funerarias seguras y
movilización social. La participación de la comunidad es fundamental para controlar los brotes.
Además el personal de salud debe tomar siempre precauciones habituales al atender a los pacientes
independientemente de cuál sea su diagnóstico, es decir:higiene básica de las manos, higiene
respiratoria, uso de equipos de protección personal para evitar el contacto con materiales infectados y
prácticas de inyección seguras.
Trabajo Científico: [Link]
clinica-28-articulo-enfermedad-por-virus-ebola-actualizacion-S0213005X15004498
Bibliografia:
[Link]
[Link]
[Link]
treatments-----calls-for-improved-access
Monografía Ébola
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Tema: Ébola
Espacio curricular: Taller de Auxiliar de Laboratorio
Alumnas: Violeta Diaz Crescenzo, Magali Frischeisen, Zoe del Rio, Eva Bottazzini, Candelaria Dechnik
Curso: 5to
Secundaria orientada: Naturales
Fecha de entrega: 28/11/2023
