Cefalograma lateral de Ricketts

Puntos craneales anatómicos:

 Nasión (Na): punto anterior de la sutura

frontonasal.
 Basión (Ba): punto posteroinferior del hueso
occipital.
 Porión (Pr): punto más superior del orificio del
conducto auditivo externo.
 Orbitario (Or): punto más inferior del reborde
orbitario.
 Pterigoideo (Pt): intersección de las paredes posterior y superior de la fisura
pterigomaxilar, donde se localiza el Agujero Redondo Mayor.

Puntos craneales definidos por planos:

 Centro Facial (CF): punto ubicado en la intersección

del plano de Franckfort (Porión-Orbitario) y la línea
Vertical Pterigoidea (PTV).

 Centro del Cráneo (CC): punto formado por la

intersección de la línea Basión-Nasión y Pterigoideo-
Gnation (Eje Facial).

Puntos maxilares:

Todos los puntos maxilares son anatómicos.

 Espina Nasal Anterior (ANS): extremo anterior

de la espina nasal anterior.
 Espina Nasal Posterior (PNS): extremo posterior
de la espina nasal posterior.
  Punto A: punto más profundo de la curva del maxilar entre la espina nasal
anterior y el borde del alvéolo dental.

Puntos mandibulares anatómicos:

 Protuberancia Menti o Suprapogonión (Pm):

punto donde la curvatura del borde anterior de
la sínfisis pasa de cóncava a convexa.
 Pogonión (Po): punto más anterior de la sínfisis
en el plano medio sagital.
 Mentoniano (Me): punto más inferior del
contorno de la sínfisis.

Puntos mandibulares definidos por planos:

 Punto Xi: el punto localizado en el centro de la

rama ascendente mandibular.
 Punto Dc: representa el centro del cóndilo
sobre el plano Basión-Nasión.
 Gnatión (Gn): punto formado por la
intersección de la tangente al Punto
Mentoniano y al punto más inferior de la rama
(Plano Mandibular) con el plano Nasión-
Pogonión (Plano Facial).
 Gonión (Go): punto formado por la intersección del Plano Mandibular con una
tangente al borde posterior de la Rama.

Puntos Dentarios:

Estos puntos son anatómicos.

 A1 Incisivo: borde incisal del incisivo superior.

 Ar Incisivo: ápice radicular del incisivo superior.
 B1 Incisivo: borde incisal del incisivo inferior.
 Br Incisivo: ápice radicular del incisivo inferior.
  A6 Molar Superior: punto sobre una perpendicular tangente a la cara distal del
primer molar superior.
 B6 Molar Inferior: punto sobre una perpendicular tangente a la cara distal del
primer molar inferior.

Puntos del Tejido Blando:

Son puntos anatómicos.

 En (Nasal): punto más anterior del tejido

blando de la nariz.
 Dt (Mentón): punto más anterior del tejido
blando del mentón.
 UL (Labio superior): punto más anterior del
labio superior.
 LL (Labio Inferior): punto más anterior del
labio inferior.
 Em (Comisura): punto donde se encuentran el labio superior con el labio
inferior.

Planos

 Plano Oclusal Funcional: es la línea que pasa por el

punto de contacto interoclusal más distal de los
primeros molare y por el punto medio del overbite
de los caninos. En ausencia de estos, a través del
entrecruzamiento de los premolares. En caso de
dentición mixta, se deben tener en cuenta los
molares primarios.

 Plano de Franckfort (Po-Or): es la línea entre el

Porión y el Orbitario. Es la línea horizontal básica del
trazado cefalométrico.
 Vertical Pterigoidea: perpendicular al plano de
Franckfort pasando por el borde posterior de la
fisura pterigomaxilar. La intersección de estos
planos (Punto CF o Centro Facial) es muy estable, es
decir, el cambio en la ubicación como resultado del
crecimiento es mínimo y, por consiguiente, los
trazados cefalométricos seriados de un paciente
pueden superponerse en este punto para obtener un panorama general de su
crecimiento.

 Plano Basión – Nasión: este plano es el límite entre la

cara y el cráneo. Es el mejor plano para evaluar el
comportamiento del mentón. Constituye una
referencia para el estudio de la posición, rotación y
crecimiento mandibular.

 Plano Facial (Na-Po): une el punto Nasión con

Pogonión, y debe prolongarse para facilitar su
entrecruzamiento con el Plano Mandibular. El
ángulo que forma con el plano de Franckfort indica
la posición del mentón en sentido sagital y es de
utilidad para definir el biotipo facial.

 Plano Mandibular: Es una tangente al borde inferior

mandibular que une el punto Mentoniano (Me) con
el punto más inferior de la rama mandibular. Es una
referencia que nos describe la morfología y/o
posición mandibular. En la unión de su extremo
anterior con el plano facial forma el Punto Gnation
cefalométrico (Gn).
 Eje Facial (Pt-Gn): se traza desde el punto
Pterigoideo (Pt) al punto Gnation. Describe la
dirección de crecimiento del mentón.

 Eje de Cuerpo Mandibular (Xi-Pm): se determina

trazando una línea desde el centro de la rama
ascendente mandibular (Punto Xi) al Suprapogonión
(Punto Pm). Sirve para evaluar el tamaño y la
morfología mandibular.

 Eje del Cóndilo (Xi-Dc): se utiliza este plano para

describir la morfología de la mandíbula. En relación
con el Eje del Cuerpo Mandibular forma el ángulo
llamado Arco Mandibular.

 Xi-ANS: une la espina nasal anterior con el punto Xi.

Con el Eje del Cuerpo Mandibular forman el ángulo
de la Altura Facial Inferior.

 Plano A-Po: relaciona las bases dentarias superior e

inferior.

 Eje del Incisivo Superior: une los puntos A1 y Ar, y se prolonga hasta el plano
de Franckfort. Describe la inclinación del Incisivo Superior.
 Eje del Incisivo Inferior: une los puntos B1 y Br. Describe la inclinación del
incisivo inferior.

 Plano Estético (En-Dt): se traza desde el Punto En al

Punto Dt. Describe la armonía estética de los labios
en relación a la nariz y el mentón.
 INTERPRETACIÓN RICKETTS 32

CAMPO I: PROBLEMA DENTARIO

1) RELACIÓN MOLAR:

Es la relación entre las caras distales del primer molar superior y su

homólogo inferior medida sobre el plano oclusal.

 Interpretación: define la clase molar, ya que un valor

negativo indica que la cara distal del molar inferior (B6) está ubicada en una
posición mesial respecto a la del molar superior (B6) y un valor positivo cuando
A6 se encuentra por delante de B6.
 Norma Clínica:
Clase I: -3 mm.
Clase II: más de 0 mm.
Clase III: menos de – 6 mm.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3.0 mm

AUMENTADO: Clase II dentaria

DISMINUIDO: Clase III dentaria

2) RELACIÓN CANINA:

Es la distancia existente entre el centro de las cúspides de los

caninos superior e inferior A3 – B3 medida sobre el plano oclusal.

 Interpretación: define la clase canina. Un número negativo indica que la

cúspide del canino inferior está ubicada hacia mesial con respecto a la del
superior.
 Norma Clínica:
Clase I: -2 mm.
Clase II: más de 1 mm.
Clase III: menos de –5 mm.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3.0 mm.

AUMENTADO: Clase II dentaria

DISMINUIDO: Clase III dentaria
3) RESALTE INCISIVO:

Es la distancia entre las bordes incisales superior e inferior (A1-B1)

medida a la altura del plano oclusal.

 Interpretación: constituye uno de los síntomas más evidentes

de una maloclusión dentaria porque describe la anomalía del sector anterior en
sentido sagital (normal, borde a borde, positivo o negativo). Determina la
cantidad de resalte horizontal que existe. Los valores positivos mayores a la
norma indican un exceso en el resalte horizontal. Los valores negativos (incisivo
inferior por delante del superior) indican una relación clase III, o mordida
cruzada anterior.

 Norma Clínica: 2.5 mm.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2.5 mm.

AUMENTADO: Clase II dentaria

DISMINUIDO: Clase III dentaria

4) SOBREMORDIDA INCISIVA

Es la distancia entre los bordes incisales inferior y superior. Se mide

perpendicular al plano oclusal.

 Interpretación: define la oclusión del sector incisivo (A1-B1)

en el plano vertical (mordida normal, abierta, sobremordida profunda). Los
valores positivos mayores a la norma indican una sobremordida vertical
profunda. Los valores negativos (A1 por arriba del plano oclusal funcional y B1
por debajo del mismo) indican una mordida abierta anterior.

 Norma Clínica: 2.5 mm.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2.5 mm.

AUMENTADO: Sobremordida profunda

DISMINUIDO: Mordida abierta anterior

5) EXTRUSIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Es la distancia entre el borde incisal del incisivo inferior (B1) y el

plano oclusal.
  Interpretación: factor clave para el diagnóstico diferencial de la sobremordida
incisiva, que afecta el plan de tratamiento ¿se debe la sobremordida a la
extrusión del incisivo inferior o a la elongación del incisivo superior? ¿O a una
combinación de ambos?

 Norma Clínica: 1.25 mm.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Incisivo inferior extruído

DISMINUIDO: Mordida abierta incisiva inferior

6) ÁNGULO INTERINCISIVO

Es el ángulo formado por los ejes de los incisivos centrales superior e

inferior (A1-A2/B1-B2).

 Interpretación: en los casos de protusión dentaria este

ángulo es menor. Ángulos de valores grandes corresponden generalmente a
sobremordidas profundas. En condiciones normales, en los biotipos
dolicofaciales este ángulo tiene medidas mayores que en los braquifaciales esto
se debe a la diferente conformación estructural de ambos
biotipos.
 Norma Clínica: 130°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 6°

AUMENTADO: Biretrusión dentaria.

DISMINUIDO: Biprotrusión dentaria.
 CAMPO II: PROBLEMA ESQUELETAL – RELACIÓN MAXILOMANDIBULAR

7) CONVEXIDAD FACIAL

Es la distancia entre el punto A y el plano facial (Na-Pg.)

 Interpretación: define el patrón esqueletal.

Como es una medida relativa (relaciona punto A
con el plano facial) tiene dos variables: la
posición del punto A y la posición del plano
facial. Valores mayores que la norma definen un
patrón de Clase II, medidas menores, un patrón
de Clase III. Para un diagnóstico más profundo de la anomalía habría que
evaluar la posición del punto A y del Pg. independientemente con las medidas
de la profundidad maxilar y facial. Esta medida no indica si la discrepancia
anteroposterior es provocada por una hipo/hiperplasia maxilar o por una
hiper/hipoplasia mandibular.
La medida de la convexidad puede ser modificada por crecimiento o por
efectos del tratamiento. Esta medida describe la relación de ambos maxilares
en sentido sagital.

 Norma Clínica: 3.5 mm. a la edad de 9 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.
CORRECCIÓN BIOLÓGICA: Disminuye 0.3 mm./año.

AUMENTADO: Clase II esquelética.

DISMINUIDO: Clase III esquelética.

8) ALTURA FACIAL INFERIOR

Es el ángulo que forma la línea Xi-ANS con el eje del

cuerpo mandibular (Xi- Pm(Suprapogonion)) y como
permanece constante con la edad, todas las
variaciones en su valor deben ser atribuidas al
tratamiento.

 Interpretación: debe ser tenido en cuenta para el diagnóstico diferencial de los

patrones de Clase II Esqueletal. También es útil para el diagnóstico diferencial
de las mordidas abiertas.
El grado de divergencia informa de la tendencia esquelética a un problema
vertical (mordida abierta o sobremordida acentuada). Cuando el valor es alto
 (hiperdivergente) indica una mordida abierta esquelética, cuando el valor es
bajo indica una sobremordida profunda esquelética (hipodivergente).
Todas aquellas maniobras que abren el eje facial, hacen lo mismo con la altura
facial inferior.
 Norma Clínica: 45°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ±3°

AUMENTADO: Paciente dolicofacial. Mordida Abierta Esquelética.

DISMINUIDO: Paciente braquifacial. Sobremordida Profunda Esquelética.
 CAMPO III: PROBLEMA ÓSEO-DENTARIO – DENTOESQUELETAL

9) POSICIÓN DEL MOLAR SUPERIOR:

Es la distancia desde la cara distal del primer

molar superior permanente (A6) hasta la
vertical pterigoidea (PTV) medida en forma
perpendicular a esta última y en paralelo al
plano oclusal. La vertical pterigodea indica el
límite posterior del maxilar superior.

 Interpretación: esta medida determina

si la relación molar de Angle alterada es debida a la posición del molar superior
o del inferior. Nos alerta también sobre la posibilidad de impactación de los
terceros molares superiores y puede ayudar en la decisión de extracciones.
Para un paciente adulto se necesitan 21 milímetros para la correcta erupción
del 2° y 3° molar superior.
 Norma Clínica: + 19mm.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3 mm.

AUMENTADO: Clase II Molar debido a molar superior.

DISMINUIDO: Clase II Molar debido a molar inferior.

10) POSICIÓN INCISIVO INFERIOR

Es la distancia del borde incisal del incisivo

inferior (B1) al plano A-Po (Plano dentario).

 Interpretación: define el grado de

protrusión/retrusión del incisivo inferior,
describe la posición del incisivo inferior
en el plano sagital y, además, define la
posición de esta arcada en relación a ambos maxilares. Es de suma importancia
para la planificación del tratamiento
 Norma Clínica: +1mm.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Protrusión Incisiva.

DISMINUIDO: Retrusión Incisiva.
11) POSICIÓN DEL INCISIVO SUPERIOR

Es la distancia desde el borde incisal del incisivo

superior al plano A-Po medida en paralelo al
plano oclusal.

 Interpretación: define la posición del

incisivo superior en relación a los
maxilares. Es uno de los principales
motivos de consulta y de indicación del tratamiento ortodóncico.

 Norma Clínica: 3.5mm.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Protrusión Incisivo Superior.

DISMINUIDO: Retrusión Incisivo Superior.

12) INCLINACIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Es el ángulo formado por el eje del incisivo inferior

(B1-Br) y el plano A-Po y está relacionada con la
estabilidad del incisivo inferior.

 Interpretación: describe el grado inclinación

de los incisivos inferiores en relación al
perfil óseo del tercio inferior de la cara. Nos
indica las limitaciones del tratamiento en lo
referente al cambio de posición de este
diente.
 Norma Clínica: 22°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 4°

AUMENTADO: Inclinación labial.

DISMINUIDO: Inclinación lingual.

13) INCLINACIÓN DEL INCISIVO SUPERIOR

Es el ángulo formado por el eje del incisivo superior (A1-

Ar) y el plano A-Po y está relacionada con la estabilidad
del incisivo superior.
  Interpretación: describe el grado de inclinación del incisivo superior en relación
al perfil esquelético del tercio inferior de la cara. Constituye un factor clave de
estabilidad de la oclusión incisiva normal. El parámetro que tenemos en lo
referente a estabilidad de este incisivo, es su paralelismo con el eje facial (se
aconseja una posición 5° más vertical que el eje facial.
 Norma Clínica: 28°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 4°

AUMENTADO: Inclinación labial.

DISMINUIDO: Inclinación lingual.

14) ALTURA POSTERIOR DEL PLANO OCLUSAL

Plano oclusal a la rama mandibular.

 Interpretación: es la distancia entre el plano

oclusal y el centro de la rama mandibular
(Xi).
 Norma Clínica: +2mm
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3mm

AUMENTADO: una cifra positiva indica que el plano oclusal está hacia arriba del punto
Xi, un plano oclusal alto en relación al punto Xi nos indica una extrusión de los molares
inferiores.
DISMINUIDO: una cifra negativa indica que el plano oclusal está por debajo de Xi, un
plano oclusal descendido, indica extrusión de los molares superiores.

15) INCLINACIÓN DEL PLANO OCLUSAL

Es el ángulo formado por el eje del cuerpo

mandibular (Xi - Pm) y el plano oclusal.

 Interpretación: localiza y describe el

plano oclusal con respecto a la
mandíbula.

 Norma Clínica: 25°

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 4°
AUMENTADO: Rotación Horaria (crecimiento vertical)
DISMINUIDO: Rotación Antihoraria (crecimiento horizontal)
 CAMPO IV: PROBLEMA ESTÉTICO (RELACIÓN LABIAL)

16) Protrusión Labial

Es la distancia desde la parte más anterior del labio

inferior (Li), al plano estético (Plano E).

 Interpretación: Expresa el equilibrio estético de

los labios con el resto del perfil blando facial ya
que relaciona la nariz, el mentón y el labio
inferior. Si los incisivos superiores se encuentran protusivos, esto provocará
una eversión en el labio inferior. Así mismo el tercio facial inferior disminuido
puede provocar el mismo efecto.
El labio inferior se apoya sobre la cara vestibular del
incisivo inferior. Por lo tanto, la protusión de este
diente, producirá un labio inferior protusivo. Valores
negativos indican que el labio está por detrás del
plano E.

 Norma Clínica: - 2 mm. a la edad de 8 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Retrusión Labial.

DISMINUIDO: Protrusión Labial.

17) LONGITUD DEL LABIO SUPERIOR

 Interpretación: es la distancia entre la Espina Nasal

Anterior (ANS) y el stomion superior. Es útil para
estudiar la causa de una sonrisa gingival o una
insuficiente exposición de los incisivos superiores.
Un labio corto puede ser causado por la contractura
de la musculatura perilabial.
 Norma Clínica: 24 mm. a la edad de 8 años.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Buen desarrollo labial.

DISMINUIDO: Constricción labial.
18) DISTANCIA COMISURA LABIAL AL PLANO OCLUSAL

Es la distancia entre la comisura labial y el plano oclusal.

 Interpretación: valores negativos indican que el plano

oclusal está por debajo de la comisura labial. Un plano más
bajo indica generalmente un labio superior corto y una
sonrisa gingival. Cuando la distancia se inclina hacia 0 o a valores positivos
significa que el plano oclusal está hacia arriba o el labio superior es largo.
 Norma Clínica: (-) 3.5mm. a la edad de 8 años.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2 mm.

AUMENTADO: Sonrisa gingival.

DISMINUIDO: Sonrisa incisiva inferior.
 CAMPO V: PROBLEMA DETERMINANTE (RELACIÓN CRANEOFACIAL)

19) PROFUNDIDAD FACIAL:

Es el ángulo formado por el plano facial (N-Pg) y el

plano de Frankfort (Po-Or).

 Interpretación: localiza el mentón en

sentido sagital. Determina si la Clase II o
Clase III ósea se debe a una malposición de
la mandíbula. Es útil estudiar esta medida
en conjunto con la Convexidad Facial, la
Profundidad del Maxilar y la Altura Facial
Inferior para completar el diagnóstico
esqueletal. Medidas inferiores a la norma indican un biotipo dolicofacial.
Medidas mayores corresponderá a un biotipo braquifacial.

 Norma Clínica: 87° a la edad de 9 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Prognatismo Mandibular.

DISMINUIDO: Retrognatismo Mandibular.

20) EJE FACIAL

Es el ángulo formado por el eje facial (Pt:Go) y el plano Ba:Na.

 Interpretación: se mide el ángulo interno

(posterior). El eje facial expresa la dirección
de crecimiento del mentón y no cambia
con la edad, por lo cual si hay un cambio
debe ser atribuido al tratamiento. Es de
importancia en la determinación del
biotipo facial. Cuando se habla de un Eje
Facial Cerrado, el ángulo es mayor a 90°
(ángulo abierto) y describe un cierre de la
mordida con ascenso del mentón (autorrotación),
correspondiente a un patrón braquifacial. La dirección del
crecimiento es hacia adelante. En este tipo de paciente es
menester extruir el sector posterior y distalar los molares.
Cuando una medida es menor a 90° (ángulo cerrado) se habla de un Eje Facial
 Abierto y se corresponde con un biotipo dólico. Como se mide el ángulo
posterior, la expresión de la apertura está referida a una apertura de la
mordida y un descenso del mentón (rotación). En este tipo de paciente habría
que autorrotar el mentón y, de esta forma, cerrar el eje facial (intruyendo los
molares y mesializando los sectores posteriores).
 Norma Clínica: 90°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Braquifacial - Patrón Horizontal.

DISMINUIDO: Dolicofacial - Patrón Vertical.

21) Cono Facial

Es el ángulo formado por el plano facial (N-Pg) y el plano mandibular.

 Interpretación: expresa la altura posterior

de la cara, determinando el componente
direccional del crecimiento facial y el
biotipo.
 Norma Clínica: 68°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3.5°

AUMENTADO: Braquifacial/ Patrón Horizontal

DISMINUIDO: Dolicofacial/ Patrón Vertical.

22) PROFUNDIDAD MAXILAR

Es el ángulo formado por el plano de Frankfort y la línea N-A.

 Interpretación: Indica la posición del

maxilar superior en plano horizontal,
indicando su posición antero-posterior.
Determina si la Clase II o III ósea se debe a
una mal posición del maxilar. Esta medida
no varía con el crecimiento normal. Un
cambio sólo puede deberse a la mecánica
de tratamiento o estar asociada a un
hábito como succión del pulgar.
  Norma Clínica: 90°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Protrusión esqueletal del maxilar superior.

DISMINUIDO: Retrusión esqueletal del maxilar superior.

23) ALTURA MAXILAR

Es el ángulo formado por los puntos N - Cf (la intersección del plano de Frankfort y PtV)
y el punto A.

 Interpretación: localiza el maxilar en el plano

vertical. Un valor bajo indica una mordida
abierta ósea de origen maxilar, mientras que
los valores altos sugieren una
sobremordida esquelética de componente
maxilar52.
 Norma Clínica: 53° a la edad de 8 años.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Sobremordida Maxilar.

DISMINUIDO: Mordida Abierta Maxilar.

24) INCLINACIÓN DEL PLANO PALATINO

Es el ángulo formado por el plano de Frankfort y el

Plano Palatal (ANS – PNS)

 Interpretación: describe la inclinación

anterior del paladar. El valor alto es
indicativo de una mordida abierta de origen
maxilar y se asocia generalmente a patrones
de Clase III.

 Norma Clínica: 1°
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3.5°

AUMENTADO: Mordida Abierta Maxilar – Rotación Horaria

DISMINUIDO: Sobremordida Maxilar – Rotación Antihoraria
25) ÁNGULO DEL PLANO MANDIBULAR

Está formado por el plano mandibular y el plano de Frankfort.

 Interpretación: valores bajos corresponden a los
pacientes braquifaciales, con mandíbula
cuadrada y tendencia a sobremordida
esquelética de origen mandibular. Un valor alto
indica tendencia a una mordida abierta de
origen mandibular y a un biotipo dolicofacial.

 Norma Clínica: 26° a la edad de 9 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 4°

AUMENTADO: Mordida Abierta Mandibular. Dolicofacial.

DISMINUIDO: Sobremordida Mandibular. Braquifacial.
 CAMPO VI: PROBLEMA ESTRUCTURAL INTERNO

26) DEFLEXIÓN CRANEAL

Es el ángulo formado por el plano Na-Ba y el plano de Frankfort.

 Interpretación: indica la angulación de la base

del cráneo. Los valores mayores a la norma
indican bases craneales anguladas, propias del
paciente con un patrón de crecimiento
horizontal (cráneo braquicéfalo). Las menores a
la norma indican bases craneales planas propias
del paciente con un patrón de crecimiento
vertical (cráneo dolicocéfalo). Se halla asociada a
un crecimiento excesivo de la mandíbula. Útil para la predicción de patrones de
crecimiento de clase III.

 Norma Clínica: 27° a la edad de 9 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Prognatismo Mandibular.

DISMINUIDO: Retrognatismo Mandibular.

27) LONGITUD CRANEAL ANTERIOR

Es la distancia entre el punto CC y Na.

 Interpretación: nos dice si el patrón

esqueletal de clase II es debido a una base
craneal anterior larga o si el patrón de
clase III tiene su origen en una base
craneal corta. Es un factor clave
condicionante de las posibilidades
ortopédicas del maxilar.

 Norma Clínica: 55 mm. a la edad de 8 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2.5mm

AUMENTADO: patrón esqueletal de Clase II debido a una base craneal anterior larga.
DISMINUIDO: patrón de Clase III tiene su origen en una base craneal anterior corta.
28) ALTURA FACIAL POSTERIOR

Es la distancia entre el gónion y el punto CF.

 Interpretación: determina el crecimiento vertical

(altura) de la rama ascendente mandibular. Ramas
cortas corresponden a patrones dolicofaciales con
un crecimiento rotacional posterior de la
mandíbula. Por el contrario valores mayores indican
ramas largas pertenecientes a patrones
braquifaciales y crecimiento de la mandíbula hacia delante, así como también a
la sobremordida esquelética de origen mandibular.

 Norma Clínica: 55 mm. a la edad de 8 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3.3 mm

AUMENTADO: Braquifacial / Patrón Horizontal.

DISMINUIDO: Dolicofacial / Patrón Vertical.

29) POSICIÓN DE LA RAMA MANDIBULAR

Es el ángulo que se forma entre el plano de Frankfort y el plano Cf-Xi.

 Interpretación: indica la posición antero-

posterior de la rama. Los patrones de Clase
II pueden deberse a la localización posterior
de la rama (ángulo pequeño), o los de Clase
III pueden ser causados por la posición
avanzada de la rama (ángulo grande). La
posición avanzada está asociada con
patrones de clase III latente, siendo útil para su detección.

 Norma Clínica: 76°

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 3°

AUMENTADO: Prognatismo Mandibular.

DISMINUIDO: Retrognatismo Mandibular
30) LOCALIZACIÓN DEL PORIO

Es la distancia entre el Porio y PVT. Se usa un signo negativo para indicar un Porio
distal a PVT.

 Interpretación: la posición del punto Porión

es indicativa de la posición antero-posterior
de la ATM. Los valores disminuidos informan
de un latente prognatismo mandibular (clase
III).

 NORMA CLÍNICA: (-) 39mm. a la edad de 9

años.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2.2 mm.

AUMENTADO: Reproposición Condilar - Retrognatia.

DISMINUIDO: Anteroposición Mandibular - Prognatismo.

31) ARCO MANDIBULAR

Es el ángulo formado entre el eje del cuerpo y el eje condilar.

 Interpretación: determina el grado de

inclinación del cóndilo y del desarrollo
mandibular, indica el patrón de crecimiento
mandibular, así como el biotipo facial. Es un
indicador de las características musculares del
paciente. Ángulos grandes corresponden a
mandíbulas cuadradas, mordidas profundas y
musculatura potente. Ángulos de bajo valor
indican mordidas abiertas, patrones dolicofaciales y débil
musculatura.
 Norma Clínica: 26° a la edad de 8 años.
DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 4°

AUMENTADO: Patrón Horizontal - Braquifacial.

DISMINUIDO: Patrón Vertical - Dolicofacial.
32) LONGITUD DEL CUERPO MANDIBULAR

Es la medida del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm) prolongado hasta el plano A-Po.

 Interpretación: evalúa la longitud del

cuerpo mandibular y es útil en el
diagnóstico diferencial del prognatismo o
retrognatismo mandibular.

 Norma Clínica: 65 mm. a la edad de 8 años.

DESVIACIÓN ESTÁNDAR: ± 2.7mm.
AUMENTADO: Prognatismo Mandibular.
DISMINUIDO: Retrognatismo Mandibular.
Base en blanco para trazados