Aparato Digestivo

I
Funciones de la mucosa digestiva:

 Secreción: secreta enzimas digestivas, ácido clorhídrico, mucina y anticuerpos en algunos

sitios específicos.
 Absorción: sustratos metabólicos, vitaminas, agua, materiales reciclables (componentes
biliares y colesterol) y otras sustancias esenciales para el organismo.
 Barrera: impide entrada de sustancias nocivas.
 Protección inmunitaria.

CAVIDAD BUCAL:
 EPITELIO: estratificado plano.
Se divide en:

 Vestíbulo: espacio entre los labios, las mejillas y los dientes.

 La cavidad bucal propiamente dicha: se ubica detrás de los dientes y sus otros
límites son: hacia arriba el paladar duro y el paladar blando; hacia abajo la lengua y
el piso de la boca, hacia atrás la entrada a la bucofaringe.
La cavidad bucal contiene a las glándulas salivales tanto mayores como menores.
Las glándulas mayores son:
 Glándula parótida
 Glándula submandibular
 Glándula sublingual
Las glándulas menores se denominan de acuerdo con su ubicación y pueden ser:
 Bucal
 Labial
 Lingual
 palatina

Descripción general de las glándulas exocrinas

 Constan de una cápsula; todas las glándulas (excepto 3) tiene una cápsula
constituida por TEJIDO CONJUNTIVO DENSO NO MODELADO.

 Esta capsula divide al parénquima en lóbulos y lobulillos, los cuales comprenden

las unidades funcionales y estructurales de las glándulas.
  UNIDAD FUNCIONAL de los lóbulos= sialonas (compuesta por el acino y el
conducto excretor).

 Tenemos que el acino salival forma el sistema de conductos, el cual se divide en 3:

CONDUCTO INTERCALADO:
 Ubicado entre un acino y un conducto excretor (parten del acino)
 Están revestidos de EPITELIO CÚBICO SIMPLE,
 Sus células mioepiteliales poseen actividad de carbonato-deshidratasa.
 Son glándulas secretoras de HCO3 (en el producto de los acinos) y absorben Cl (del
producto de los acinos)
 Los conductos intercalados son más prominentes en las glándulas salivales que
producen una secreción serosa.

CONDUCTO ESTRIADOS:
 Revestidos por epitelio CÚBICO SIMPLE que se convierte en CILÍNDRICO conforme
se aproxima al conducto excretor.
 Por aquí sale la saliva
 Son conductos que reabsorben Na (desde la secreción primaria) y secretan K y
HCO3 (en el producto glandular).

CONDUCTO EXCRETORES:
 Son los principales conductos de una glándula de mayor calibre.
 Desembocan en la cavidad bucal.
 Tienen epitelio CÚBICO SIMPLE que luego cambia de forma gradual a CILÍNDRICO
SEUDOESTRATIFICADO o CÚBICO ESTRATIFICADO.

Glándulas salivales mayores:

GLÁNDULA PARÓTIDA:
 Es la más grande.
 Tienen una cápsula que divide el parénquima en lóbulos y lobulillos
- Los lóbulos están formados por: acinos puramente serosos
 Son glándulas de secreción serosa.
 Ubicada por delante y por detrás del oído.
  El gran conducto excretor en esta glándula se llama: conducto Parotídeo o de
Stensen.
 Desemboca frente de la segunda molar.
 Produce la mayor cantidad de saliva.
 Tiene adipocitos entre los acinos (gran cantidad de tejido adiposo)
 Es atravesada por el nervio facial VII

GLÁNDULA SUBMANDIBULAR:
 Tiene secreción mixta, acinos tanto serosos como mucosos (tiene MÁS ACINOS
SEROSOS).
 Ubicada en el piso de la cavidad bucal, cerca del maxilar inferior
 Los conductos intercalados son menos abundantes.
 Su conducto excretor se llama: conducto submandibular o de Wharton.
 Desemboca en la carúncula sublingual (frenillo de la lengua).
 Contiene acinos, lóbulos, lobulillos y cápsula (T. conectivo denso no modelado)

GLÁNDULA SUBLINGUAL:
 Son glándulas de secreción mixtas (acinos más mucosos)
 Son las más pequeñas
 Ubicadas en el piso de la cavidad
 Contiene acinos, lóbulos, lobulillos y cápsula (T. conectivo denso no modelado)
 Su conducto excretor se llama: conducto sublingual o de Bartolini.
 También desemboca en la carúncula sublingual (frenillo de la lengua).
 Los conductos intercalados y estriados son cortos, difíciles de localizar y a veces
inexistentes.

LA SALIVA:
 Es producida por las glándulas salivales (aunque también puede ser producida por
el surco gingival, las criptas amigdalinas y la trasudación general desde el
revestimiento epitelial de la cavidad bucal.
 Se produce alrededor de 1200Ml de saliva al día.
 Cumple diferentes funciones que se relacionan con sus componentes.
 La principal función: humedece la cavidad bucal
 Otras funciones son :
- Humedece los alimentos secos para contribuir a la masticación y deglución.
- Digerir hidratos de carbono por la acción de la enzima digestiva amilasa α.
 - Controla la micriobiota bacteriana de la cavidad bucal mediante la acción
de la enzima muramidasa.
- Tiene funciones inmunitarias, contiene anticuerpos del tipo
inmunoglobulina A (Ig A) salival.
- Amortiguar los contenidos en la cavidad bucal.
 El agua es el principal componente de la saliva; otros componentes son:

LAS AMÍGDALAS:
 Son cúmulos de nódulos linfáticos
 En la superficie tienen epitelio plano no queratinizado.
 Este tejido linfático rodea los orificios posteriores.
 Comprenden:
- Amígdalas palatinas: a cada lado de la entrada de la bucofaringe.
- Amígdalas tubáricas: en las paredes laterales de la nasofaringe.
- Amígdalas faríngeas o adenoides: en el techo de la nasofaringe.
- Amígdalas linguales: en la superficie dorsal de la base de la lengua.

HISTOLOGÍA DE LA CAVIDAD BUCAL:

- Toda la cavidad está tapizada por epitelio estratificado plano. Pero, va a recibir
distintos nombres según el lugar donde la encontremos:
MUCOSA MASTICATORIA:
 Se encuentra en las encías y en el paladar duro.
 Posee epitelio plano estratificado queratinizado y en algunas regiones
paraqueratinizado.
 Paraqueratinizado: las células superficiales no pierden sus
núcleos y su citoplasma no se tiñe intensamente con eoisna.
Los núcleos son picnóticos (muy condensados) y se
mantienen hasta que ña célula se exfolia.
 La presencia de queratina y la condensación del núcleo
hacen que el citoplasma permanezca basófilo.

 El epitelio queratinizado se asemeja al de la piel (encontramos queratinocitos

basales, espinosos, granulosos y córneos), pero carece de estrato lúcido.
 La lámina propia: tenemos estrato papilar (laxo) y estrato reticular (denso no
modelado).
 No hay submucosa
 Hay tejido adiposo, glándulas mucosas, fibras colágeno

MUCOSA DE REVESTIMIENTO:
 Se encuentra en los labios, las mejillas, la superficie de mucosa alveolar, el piso de
la boca, la superficie ventral de la lengua y el paladar blando.
 En los sitios anteriores, la mucosa de revestimiento cubre el músculo estriado
 Cuenta con epitelio estratificado plano NO queratinizado, excepto en el borde
libre de los labios que si es queratinizado.
 Encontramos queratinocitos basales, espinosos, granulosos y córneos; no
queratinocitos como células de Merkel, de Langerhans, melanocitos.
 Lámina propia es la dermis: tenemos estrato papilar (laxo) y estrato reticular
(denso no modelado).
 Si tiene submucosa: esta capa contiene fibras colágeno, elásticas y algunas células
del músculo. Muchos vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas.

MUCOSA ESPECIALIZADA:
 Solamente en la superficie dorsal de la lengua
 Epitelio estratificado plano, en algunas zonas queratinizado y en otras no
queratinizado.
 Contiene papilas y botones gustativos responsables de generar la sensación
gustativa mediante estímulos químicos.
  Lámina propia delgada (tenemos estrato papilar (laxo) y estrato reticular (denso
no modelado).
 Mucha cantidad de células de músculo
 Entre los fascículos tejido adiposo
 Glándulas salivales mixtas (accesorias)

LA LENGUA:
 Se divide en tercios: los dos tercios anteriores de la lengua que es lo que
observamos; por detrás el tercer tercio (raíz de la lengua).
 La división está dada por una estructura en forma de ¨V¨ denominada, surco
terminal.
 Epitelio de la mucosa especializada= Epitelio Estratificado plano queratinizado
 Este epitelio lo constituyen las papilas linguales y botones gustativos:

PAPILAS FILIFORMES:
 Son las más pequeñas, pero las más abundantes en los humanos.
 Tienen tejido conjuntivo
 Son cónicas y alargadas
 Revestidas por epitelio plano estratificado muy queratinizado.
 La función es solamente MECÁNICA.
 No percibe sabores
 Ubicada en toda la superficie dorsal de la lengua.

PAPILAS FUNGIFORMES:
 Son proyecciones en forma de hongo situadas en la superficie dorsal de la lengua.
 Se proyectan más arriba que las papilas filiformes, sobretodo en la punta de la
lengua
 Se encuentran dispersas y se ven a simple vistas como manchas.
 Si hacen percepción de sabores, tienen corpúsculo gustativo.

PAPILAS FOLIADAS:
 Consisten en crestas bajas.
 Se encuentran en los bordes laterales de la lengua.
 Si hacen percepción de sabores, tienen corpúsculo gustativo.
PAPILAS CALCIFORMES:
 Se ubican justo por delante del surco terminal.
 Son las más grandes y son redondas.
 La lengua tiene entre 8-12 de estas papilas.
 Están revestidas por epitelio plano estratificado
 Si hacen percepción de sabores, tienen corpúsculo gustativo.
 Son las papilas que más nos permiten la percepción de sabores.
 A la par de estas papilas hay una gran cantidad de glándulas salivales accesorias,
en especial las linguales, las cuales limpian el corpúsculo gustativo.

CORPÚSCULO O BOTONES GUSTATIVOS:

 Se ven como estructuras ovaladas pálidas.
 Se extienden a través de todo el espesor del epitelio,
 Poro gustativo: es el orificio pequeño en la superficie epitelial, a la altura del
vértice del corpúsculo.
 Tienen 3 tipos de células:
CÉLULAS NEUROEPITELIALES (SENSORIALES)
- Son las más numerosas, pero menos abundantes y alargadas.
- Se extienden desde la lámina basal del epitelio hasta el poro gustativo.
- Forman una sinapsis con la prolongación aferente de neuronas sensitivas ubicadas
en los núcleos encefálicos de los nervios facial, glosofaríngeo y vago.
CÉLULAS DE SOPORTE
 Menos abundantes
 Son células alargadas
 Se extienden desde la lámina basal hasta el poro gustativo.
 No hacen sinapsis con las células nerviosas, solo brindan soporte.
CÉLULAS BASALES

 Son células madre que originan los otros dos tipos de células

LOS DIENTES:
 Son un componente de la cavidad bucal.
 Son indispensables en el comienzo del proceso digestivo.
 Dos tipos:
DECIDUALES (PRIMARIOS O DE LECHE) 20 piezas:
 Un incisivo (central) más o menos entre los 6 a 12 meses.
 Un incisivo lateral, que brota alrededor de los 8 meses.
 Un canino, que brota hasta los 15 meses.
 Dos molares, el primero brota entre los 10-19 meses y el segundo entre los 20- 31
meses.
DIENTES PERMANENTES (SECUNDARIOS) 32 piezas:

 Un incisivo medial (central), que sufre erupción a las 7 u 8 años.

 Un incisivo lateral, que emerge entre los 8 y 9 años.
 Un canino, cuya erupción ocurre entre los 10 y 12 años.
 Dos premolares, que erupcionan entre los 10 y 12 años.
 Tres molares; el primer molar suele aparecer a los 6 años, el segundo molar en
los primeros años de la adolescencia y el tercer molar (muelas del juicio)
durante la adolescencia o ya pasados los 20 años.

- Los incisivos, los caninos y los premolares tienen una raíz única, salvo por el primer
premolar de los maxilares, que tiene una raíz doble. Los molares tienen dos raíces
(mandíbula) o tres (maxilares) y, en raras ocasiones, cuatro raíces.

Los dientes están compuestos por varias capas de tejidos especializados:

ESMALTE
 Tejido acelular y más resistente
 Sumamente mineralizado
 Cubre la corona del diente.
 Consiste en 96-98% de cristales de hidroxiapatita. (se forma a partir de bastones y
fibras colágeno (fibras de Sharpey)
 Cuando el diente erupciona, carece de células.
 Célula productora de hidroxiapatita: ameloblasto
 Los ameloblastos secretan una gran cantidad de proteínas:
Las que son secretadas para formar hidroxiapatita
 Amelogeninas
 Ameloblastinas
Las encargadas del mantenimiento al esmalte maduro

 Enamelinas
 Tuftelinas
DENTINA

 Es un material calcificado que constituye la mayor parte de la sustancia del diente.

 Contiene menos hidroxiapatita que el esmalte
 Es secretada por los odontoblastos.
 Los odontoblastos son células cilíndricas que contienen un RER bien desarrollado,
un aparato de Golgi y otros orgánulos asociados con la síntesis y la secreción de
grandes proteínas.
 La capa de odontoblastos retrocede a medida que se deposita la dentina, por
medio de conductos estrechos llamados túbulos dentinarios.
La predentina: es la matriz orgánica recién sintetizada, más cercana al cuerpo del
odontoblasto, que todavía tiene que mineralizarse.
La predentina contiene dos proteínas exclusivas:
- Fosfoproteína de la dentina DPP, participa en la iniciación de la mineralización y el
control del tamaño y la forma del mineral.
- Sialoproteína de la dentina DSP, también interviene en el proceso de
mineralización.
CEMENTO
 Cubre a la raíz del diente, la cual está insertada en el alveolo del maxilar o
mandibular.
 Material muy similar al hueso.
 Es producido por cementoblastos (células cubicas grandes que se parecen a los
osteoblastos de la superficie del hueso en crecimiento).
 En la superficie externa del cemento, contigua al ligamento periodontal, hay una
capa de cementoblastos.
 Durante la cementogénesis, los cementoblastos se incorporan en el cemento y se
convierten en cementocitos, células muy similares a los osteocitos del hueso.
 El ligamento periodontal está formado por fibras colágeno y elásticas y es el que le
proporciona movimiento al diente.

PULPA DENTAL:
 Es un compartimiento de tejido conjuntivo limitado por la dentina.
 La cavidad pulpar es un espacio, dentro de un diente, ocupado por la pulpa dental
 Se trata de tejido conjuntivo laxo con una extensa vascularización y muy inervado.
 La cavidad pulpar adopta la forma del diente.
TEJIDOS DE SOPORTE:
 El periodonto es tejido conjuntivo fibroso.
 Este ligamento también es llamado membrana periodóntica
 Tiene regiones de tejido conjuntivo denso y laxo.
 El tejido conjuntivo denso contiene fibras colágeno y fibroblastos alargados.

ENCÍA:
 Mucosa masticatoria (epitelio)
 Mantiene el diente dentro de la cavidad
 Periodonto es= el hueso, la membrana y la encía