UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CICLO:
NEONTOLOGIA Y PEDIATRIA
TEMA
ESTUDIO FARMACOLOGICO
TIGECICLINA-VANCOMICINA-MENOPEREN-AMIKCINA-ACETILCISTEÍNA-
METRONID-BAGO VITAL
ESTUDIANTE:
JESICA FERNANDA NARANJO ALBAN
DOCENTE:
LIC. AMADA GOMEZ
PERIODO:
SEPTIEMBRE 2023-NOVIEMBRE 2023
TIGECICLINA
La tigeciclina es un antibiótico que pertenece a la clase de las glicilciclinas y se
utiliza en el tratamiento de infecciones bacterianas graves en pacientes que no pueden
ser tratados con otros antibióticos más comunes debido a la resistencia bacteriana u
otras razones.
Mecanismo de Acción
La tigeciclina inhibe la síntesis de proteínas en las bacterias al unirse a la
subunidad 30S del ribosoma bacteriano, lo que interfiere con su capacidad para producir
proteínas necesarias para su crecimiento y reproducción.
Indicaciones
La tigeciclina se utiliza para tratar infecciones graves causadas por bacterias
resistentes a otros antibióticos. Esto puede incluir infecciones de la piel y tejidos blandos,
infecciones intraabdominales, infecciones del tracto respiratorio y otras infecciones
complicadas.
Presentación
50mg Polvo-Reconstruir en 10 ml
Administración
La tigeciclina generalmente se administra por vía intravenosa (IV) y generalmente
requiere un profesional de la salud para su administración. La dosis y la duración del
tratamiento dependen de la infección específica y de la respuesta del paciente.
Dosis Típica
Infecciones Complicadas de la Piel y Tejidos Blandos: La dosis inicial común
es de 100 mg administrados como una infusión intravenosa durante 30 a 60 minutos,
seguida de 50 mg cada 12 horas. La duración del tratamiento dependerá de la gravedad
de la infección y de la respuesta del paciente, pero generalmente se administra durante
un período de 5 a 14 días.
Infecciones Intraabdominales Complicadas: La dosis inicial común es de 100
mg administrados como una infusión intravenosa durante 30 a 60 minutos, seguida de
50 mg cada 12 horas. La duración del tratamiento varía según la gravedad de la infección
y la respuesta del paciente, pero generalmente se administra durante un período de 5 a
14 días.
Preparación
Mezcla: Agita suavemente el vial hasta que el polvo de tigeciclina se disuelva por
completo en la solución estéril. Debes tener una solución clara y libre de partículas.
Administración: Una vez que la tigeciclina esté reconstituida, se puede administrar
por vía intravenosa según la dosis y la frecuencia recomendadas por tu médico. La
velocidad de infusión y la duración pueden variar según la situación clínica.
Eliminación: Deshecha adecuadamente cualquier material desechable utilizado,
como agujas y jeringas, siguiendo las regulaciones médicas y de seguridad.
Farmacocinética
La tigeciclina se distribuye en varios tejidos y fluidos corporales, incluyendo la piel,
pulmones, tejidos blandos y tracto gastrointestinal. La capacidad de la tigeciclina para
penetrar en estos tejidos y fluidos contribuye a su eficacia en el tratamiento de
infecciones en estas áreas. La tigeciclina no se metaboliza significativamente en el
hígado. Por lo tanto, se excreta principalmente en su forma original en la orina y las
heces. La vida media de la tigeciclina en el cuerpo es de aproximadamente 42 horas.
Esto significa que después de la administración, la mitad de la dosis se elimina en
aproximadamente 42 horas.
Efectos Secundarios
Como con cualquier medicamento, la tigeciclina puede tener efectos secundarios.
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómitos y diarrea. Algunos
pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas o problemas hepáticos.
VANCOMICINA
La inyección de vancomicina se usa para tratar la colitis (inflamación del intestino
ocasionada por cierta bacteria) que puede ocurrir después del tratamiento con
antibióticos. La vancomicina pertenece a una clase de medicamentos llamados
antibióticos glucopéptidos. Su acción consiste en eliminar las bacterias en los intestinos.
La vancomicina no elimina las bacterias ni trata las infecciones en ninguna otra parte del
cuerpo cuando se toma por vía oral.
Vancomicina es el antibiótico de elección en el tratamiento de las infecciones
graves por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM), Staphylococcus
coagulasa negativos, incluido Staphylococcus epidermidis y Enterococcus sp.
resistentes a penicilinas.
Mecanismo de acción
La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular en bacterias sensibles
mediante una unión de elevada afinidad con el extremo D-alanil-D-alanina de las Page 8
74 unidades precursoras de la pared celular. El fármaco es bactericida para
microorganismos en división.
Indicaciones
vancomicina está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes
alérgicos a penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y en
enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: enfermedades
estafilocócicas, endocarditis, septicemia, infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo,
piel y tejidos blandos.
Se ha usado también como tratamiento preventivo en el drenaje quirúrgi-co de
abscesos por estafilococos, endocar-ditis causadas por Difteroi-des, Streptococcus
viridans y S. bovis, asociada a aminoglucósidos, colitis seudo-mem--bra-nosa por C.
difficile y Staphylococcus.
Presentación
500 miligramos, diluir en 100 ml.
Administración
La vancomicina sólo se administra como infusión intravenosa de forma lenta, de
al menos una hora de duración o a una velocidad máxima de 10 mg/min (lo que sea más
prolongado) y debe estar suficientemente diluida (al menos 100 ml por 500 mg o al menos
200 ml por 1.000 mg).
Dosis Típica
De manera general en niños y adolescentes: 45-60 mg/kg/día, divididos cada 6-8
h. Se han de monitorizar las concentraciones plasmáticas. Dosis máximas de inicio: 60
mg/kg/día. En algunos casos, de manera guiada por monitorización plasmática, podría
ser necesario aumentar hasta máximo 80 mg/kg/día (sin sobrepasar 20 mg/kg/dosis y
monitorizando niveles adecuadamente). Dosis máxima: 4 g/día.
Preparación
Los pasos a seguir son los siguientes:
• Reconstituir el vial de Vancomicina 500 mg con 10 ml de agua, de modo que se
obtiene una concentración de 50 mg/ml.
• Extraer con una jeringa la dosis indicada por su médico (125mg= 2,5 ml, 250mg=
5 ml, 500mg= 10ml). 3º Diluir la dosis extraída del vial en 30 ml de agua.
Farmacocinética
en general, la vancomicina se administra solo por vía intravenosa, aunque la
administración oral es importante para tratar algunas infecciones del tracto digestivo
como la colitis seudomembranosa.
Después de la infusión intravenosa de 1000 mg de vancomicina en una hora, se
obtienen unas concentraciones máximas de unos 60 µg/ml, que descienden a 20 µg/ml
dos horas después de finalizada la infusión. La vancomicina se distribuye por la mayor
parte de los tejidos corporales incluyendo el fluido pericardíaco, pleural, ascítico y
sinovial.
La vancomicina no se metaboliza. Se excreta por filtración glomerular,
recuperándose en la orina de 24 horas el 80% de la dosis administrada y una pequeña
cantidad en las heces.
Efectos Secundarios
• Náusea.
• Vómitos.
• Dolor de estómago.
• Diarrea.
• Gases.
• Dolor de cabeza.
• Dolor de espalda.
MENOPEREN
Meropenem es un antibiótico de amplio espectro, utilizado para tratar una gran
variedad de infecciones, como meningitis y neumonía. Es un antibiótico betalactámico y
pertenece al subgrupo de los carbapenems, al igual que imipenem y ertapenem.
Mecanismo de acción
El meropenem inhibe la formación de la pared celular, facilitando la lisis de
bacteria, siendo su efecto bactericida. La interferencia del meropenem con la síntesis de
la pared celular tiene lugar en la fase tercera y última de la misma, al unirse de forma
preferencial a determinadas proteínas bacterianas, denominadas "proteínas ligandos
específicos de las penicilinas" (PBPs, Penicillin-Binding-Proteins). Estas proteínas
bacterianas son fundamentales para la integridad de la pared celular.
El meropenem es muy resistente a la acción de las beta-lactamasas.
Indicaciones
Meropenem está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones en
adultos y niños mayores de 3 meses. Neumonía grave, incluyendo neumonía hospitalaria
y neumonía asociada a ventilación mecánica. Infecciones broncopulmonares en fibrosis
quística.
Presentación
La presentación de la inyección de meropenem es en polvo que se mezcla con
líquido y se inyecta por vía intravenosa (en la vena). Generalmente se administra cada 8
horas. La duración del tratamiento depende de su salud en general, el tipo de infección
que tenga y qué tan bien responde su cuerpo al medicamento.
Administración
Vía de administración: Intravenosa.
puede ser particularmente apropiada una dosis de hasta 2 g 3 veces al día en
adultos y adolescentes, y una dosis de hasta 40 mg/kg 3 veces al día en niños. Se
necesitan consideraciones adicionales en cuanto a la dosis cuando se traten pacientes
con insuficiencia renal.
La dosis administrada de meropenem y la duración del tratamiento deben tener
en cuenta el tipo de infección a tratar, incluyendo su gravedad y la respuesta clínica.
Dosis típica
Cuando se traten algunos tipos de infecciones, como las infecciones debidas a
especies de bacterias menos sensibles (por ejemplo, Enterobacteriaceae, Pseudomonas
aeruginosa o Acinetobacter spp.), o infecciones muy graves, puede ser particularmente
apropiada una dosis de hasta 2 g tres veces al día en adultos y adolescentes, y una dosis
de hasta 40 mg/kg tres veces al día en niños.
Preparación
La solución para perfusión se prepara disolviendo el medicamento en una solución
para perfusión de suero salino al 0,9% o suero glucosado al 5 o 10%, glucosalino al 5%
o Ringer lactato hasta una concentración final de 1-20 mg/ml. Concentración máxima
descrita: 50 mg/ml.
Farmacocinética
el meropenem se administra por vía intravenosa. Después de una inyección el
meropenem se distribuye en la mayor parte de los tejidos y fluidos incluyendo el líquido
cefalorraquídeo. Al final de una infusión de una dosis única de 500 mg, las
concentraciones plasmáticas oscilan entre los 14—26 µg/ml, mientras que la dosis de
1000 mg produce unos niveles entre 39—58 µg/ml.
El meropenem se metaboliza mínimamente produciendo un metabolito inactivo.
Aproximadamente el 70% de la dosis se excreta en la orina en 12 horas.
Efectos Secundarios
• Convulsiones;
• Diarrea intensa (heces líquidas o con sangre) que pueda ocurrir con o sin fiebre y
calambres estomacales (puede ocurrir hasta 2 meses o más después de su
tratamiento)
• Urticaria
• Picazón
• Sarpullido
• Rubor
• Inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios y los ojos
• Dificultad para tragar o respirar
• Cansancio o debilidad inusuales
• Piel pálida
• Ritmo cardiaco irregular o rápido
• Dificultad para respirar
• Retorno de la fiebre u otros síntomas de infección.
AMIKACINA
La amikacina es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos que se usa para
el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas. Esto incluye infecciones de las
articulaciones, infecciones intraabdominales, meningitis, neumonía, sepsis e infecciones
del tracto urinario.
Mecanismo de acción
Amikacina es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos, semisintético,
derivado de la kanamicina, de acción bactericida. Se une a la subunidad 30S de los
ribosomas bacterianos produciendo un complejo de iniciación 70S de carácter no
funcional, de forma que se interfiere la síntesis proteica.
como todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la subunidad
S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto,
la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles.
Indicaciones.
La amikacina está indicada en el tratamiento de corta duración de las infecciones
bacterianas, simples o mixtas, causadas por cepas sensibles de los microorganismos
antes citados, tales como: Septicemia (incluyendo sepsis neonatal), Infecciones severas
del tracto respiratorio. Infecciones del sistema nervioso central (meningitis). Infecciones
intra-abdominales, incluyendo peritonitis. Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos
y en quemaduras. Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo
tratamiento no sea posible con otros antibióticos de menor toxicidad.
Administración
La presentación de la inyección de amikacina es un líquido para ser inyectado por
vía intravenosa (en una vena) o intramuscular (en un músculo) cada 8 o 12 horas (dos o
tres veces al día).
Dosis típica
Administración en adultos y niños mayores de 12 años: La dosis intramuscular o
intravenosa (perfusión intravenosa lenta), recomendada para adultos, es de 15
mg/kg/día, dividida en 2 ó 3 dosis iguales administradas a intervalos equivalentes, es
decir, 7,5 mg/kg cada 12 h ó 5 mg/kg cada 8 h.
Preparación
Se debe reconstituir antes de usar. En la administración intravenosa, el vial se
debe reconstituir. La solución se prepara añadiendo a la dosis requerida 100 ml o 200 ml
de diluyente estéril, como solución salina o glucosa al 5% en agua u otra solución
compatible.
Farmacocinética
La amikacina se absorbe rápidamente tras la administración intramuscular. En
adultos con función renal normal, a la hora de la inyección intramuscular de 250 mg (3.7
mg/Kg), 375 mg (5 mg/Kg) y 500 mg (7.5 mg/Kg), las concentraciones séricas máximas
son de 12, 16 y 21 mg/ml, respectivamente.
El 84% de la dosis administrada se excreta en la orina a las 9 horas, y
aproximadamente el 94% dentro de las 24 horas.
Efectos Secundarios
• Erupción.
• Urticaria.
• Picazón.
• Escalofríos.
• Fiebre.
• Dificultad para respirar,
• Dolores musculares.
• Hinchazón del rostro o del cuello.
• Dolor de cabeza.
• Sensación de opresión en la garganta o tos.
ACETILCISTEÍNA
La acetilcisteína es un agente mucolítico que disminuye la viscosidad de las secreciones
mucosas, fluidificando el moco sin aumentar su volumen, a la vez que activa el epitelio
ciliado, con lo que favorece la expectoración y la normalización de la función mucociliar.
Mecanismo de acción
Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa disminuyendo su
viscosidad y fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, favoreciendo la expectoración;
citoprotector del aparato respiratorio, precursor de glutatión, normaliza sus niveles.
Indicaciones
La acetilcisteína está indicada como tratamiento coadyuvante en los procesos
respiratorios que cursan con hipersecreción mucosa excesiva o espesa tales como
bronquitis aguda y crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema,
atelectasia debida a obstrucción mucosa, complicaciones pulmonares de la fibrosis y
otras patologías relacionadas.
Administración
La acetilcisteína se administra mediante perfusión intravenosa preferentemente
utilizando como solución de perfusión glucosa al 5%, aunque es posible utilizar cloruro
de sodio al 0,9% si la solución de glucosa al 5% no resultara aconsejable. Las dosis se
deben administrar utilizando una bomba de perfusión adecuada.
Dosis típica
La dosis recomendada es: Adultos y niños mayores de 7 años: 200 mg de acetilcisteína
(1 sobre de acetilcisteína cinfa 200 mg 3 veces al día), cada 8 horas. No superar la dosis
de 3 sobres (600 mg de acetilcisteína) al día.
Preparación
Seguir con 50 mg/kg diluidos en 500 ml de SG 5% durante 4 h. Posteriormente, 100
mg/kg diluidos en 1000 ml de SG 5% durante 16 h. Esta pauta se ha asociado a
reacciones anafilactoides. La pauta intravenosa es de elección en nuestro medio frente
a la oral.
Farmacocinética
La farmacocinética de acetilcisteína es proporcional a la dosis administrada en el
intervalo de dosis de 200 – 3.200 mg/m2 para AUC y Cmax. La vida media de eliminación
T1/2 de acetilcisteína es más prolongada en neonatos (11 horas) que en adultos (5,6
horas).
Efectos Secundarios
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
• Cefaleas
• Tinnitus
• Somnolencia
• Mareo
• reacción anafilactoide y broncoespasmo.
METRONIDAZOL
El metronidazol es un antiparasitario del grupo de los nitroimidazoles. Inhibe la
síntesis de los ácidos nucleicos y es utilizado para el tratamiento de las infecciones
provocadas por protozoarios y bacterias anaeróbicas.
Se utilizan para tratar infecciones del sistema reproductor, tracto gastrointestinal
(GI), piel, corazón, huesos, articulaciones, sangre, sistema nervioso y otras áreas del
cuerpo.
Mecanismo de acción
Inhibe la síntesis de los ácidos nucleicos y es utilizado para el tratamiento de las
infecciones provocadas por protozoarios y bacterias anaeróbicas.
Indicaciones
Metronidazol Normon está indicado en adultos y niños para el tratamiento de las
siguientes infecciones:
• Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a
metronidazol (peritonitis, absceso cerebral, osteomielitis, fiebre puerperal,
absceso pélvico, infecciones de heridas después de cirugía).
• Prevención de infecciones bacterianas anaerobias postoperatorias.
• Tricomoniasis urogenital.
• Vaginosis bacteriana.
• Amebiasis.
• Giardiasis.
• Infecciones periodontales agudas, incluida la gingivitis ulcerosa aguda.
• Infección por Helicobacter pylori asociada con úlcera péptica, en combinación con
otros medicamentos recomendados.
Presentación
Botellas de polietileno de baja densidad conteniendo 100 ml de solución
inyectable.
Administración
Metronidazol B. Braun 5 mg/ml se administra por vía intravenosa. La infusión de
un frasco suele durar 60 minutos, pero no debe hacerse en menos de 20 minutos. Este
medicamento puede diluirse en una solución vehículo adecuada para perfusión.
Dosis típica
Por lo general, se administra 500 mg (100 ml) cada 8 horas. Si está clínicamente
indicado, se puede administrar una dosis de carga de 15 mg/kg de peso corporal al inicio
del tratamiento.
Alternativamente, se puede administrar una dosis única de 1500 mg (300 ml) el
primer día de tratamiento seguida de dosis únicas de 1000 mg (200 ml) los días
posteriores.
La duración de la terapia depende del efecto del tratamiento. En la mayoría de
casos, un tratamiento de 7-10 días es suficiente. Si está clínicamente indicado, el
tratamiento puede continuar más allá de esta duración. La dosis diaria máxima
recomendada es de 1500 mg/día.
Preparación
La inyección de metronidazol viene como una solución y se infunde (se inyecta
lentamente) de forma intravenosa (en una vena). Normalmente se infunde en un período
de 30 minutos a 1 hora, cada 6 horas. La duración del tratamiento depende del tipo de
infección que se está tratando.
Farmacocinética
Se distribuye extensamente en los líquidos corporales y penetra en el líquido
cefalorraquídeo, donde alcanza altas concentraciones.
Efectos secundarios
• Náusea,
• Vómitos,
• Pérdida de apetito,
• Calambres y dolor de estómago,
• Diarrea,
• Estreñimiento,
• Dolor de cabeza,
• Irritabilidad
BAGO VITAL
Es un simbiótico, es decir que es un complemento a base de Prebiótico FOS y
Probióticos (bacterias con actividad probiótica, de los géneros Lactobacillus acidophillus
Rosell-52, Bifidobacterium infantis Rosell -33, Bifidobacterium bifidum Rosell-71),
además contiene vitamina C.
• Favorece el funcionamiento del sistema inmunológico.
• Restablece el equilibrio de la flora intestinal.
• Mejora la tolerancia a los productos lácteos.
Mecanismo de acción
Es un complemento a base de bacterias con actividad probiótica, de los géneros
Lactobacillus y Bifidobacterium, ambos ayudan a restaurar el equilibrio de la flora
intestinal, favoreciendo de esta forma de desarrollo y fortalecimiento del sistema inmune.
Indicaciones
Administrar directamente en la boca o disolver el contenido de un sachet en un vaso de
agua, leche o yogurt. No administrar con líquidos calientes.
Tomar 1 dosis en un vaso con agua junto con las comidas. Máximo 2 porciones al día.
Para reforzar inmunidad: 1 sachet por 10 días durante 3 meses.
Presentación
Envase conteniendo 10 sachet de 2 g de polvo. COMPOSICIÓN: Es un simbiótico;
complemento de Pre-biótico FOS y Probióticos (bacterias prebióticas, de los géneros
Lactobacillus acidophillus Rosell-52, Bifidobacterium infantis Rosell -33, Bifidobacterium
bifidum Rosell-71) y vitamina C.
Administración
Se administra por vía oral disolver el contenido de un sachet en un vaso de agua,
leche o yogurt.
Dosis típica
Tomar 1 dosis en un vaso con agua junto con las comidas. Máximo 2 porciones al
día. Para reforzar inmunidad: 1 sachet por 10 días durante 3 meses.
Preparación
disolver el contenido de un sachet en un vaso de agua, leche o yogurt. No
administrar con líquidos calientes. Tomar 1 dosis en un vaso con agua junto con las
comidas. Máximo 2 porciones al día.
Farmacocinética
Es un complemento a base de bacterias con actividad probiótica, de los géneros
Lactobacillus y Bifidobacterium, ambos ayudan a restaurar el equilibrio de la flora
intestinal, favoreciendo de esta forma de desarrollo y fortalecimiento del sistema inmune.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con historia de hipersensibilidad a alguno de sus componentes.
Cuidados de enfermería
• Realizar prueba de sensibilidad
• Dilución adecuada
• Vigilar acceso venoso antes de la administración
• Vigilar aparición de efectos adversos neurológicos, realizar respectiva
valoración
• Medición de enzimas hepáticas
• Patrón gastrointestinal
• No pasar en menos de media hora
Bibliografía
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