AYALEN C

Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el

usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.

PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO

Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante

Nombre: VICENTE BRUNO VELIZ Nacionalidad: CHILENA

CASTILLO
Run: 24116548-5 Dirección del estudiante:
Sexo: MASCULINO Región: METROPOLITANA
Fecha Nacimiento: 14/11/2012 Comuna:
Edad: 8años6meses
Curso de Ingreso al 2ro básico Curso Actual: 3to básico B
Establecimiento:
Estudiante Prioritario: Estudiante Preferente:
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: si Número de años 2

Participación Anterior en - no
Escuela Especial:

¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
- si ESPAÑOL
Antecedentes de Identificación del Establecimiento
Nombre del Establecimiento: Instituto Domingo Eyzaguirre Tipo de Dependencia: Particular Subvencionado

RBD: 12775-2 Dirección:Barros Arana 939

Región: Metropolitana Comuna:San Bernardo
 PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Diagnóstico
NEE: NEET
Diagnóstico: Trastorno por Déficit Tipo Grado: TDA-H
Atencional asociado a
hiperactividad
Fecha de Emisión Fecha Consentimiento
del Diagnóstico: Familia:

Fecha próxima revaluación:

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- NO

Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del diagnóstico
seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la Evaluación

Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada profesional
debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: 13270381-7 Nombres y Apellidos: Ricardo Estrada Vasquez
Carrera/Especialidad: Educador Diferencial Número de Registro 62.103
Profesional:
Teléfono: 27242546 Correo electrónico: [email protected]
Fecha de Evaluación: Mayo 2021
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: no
Entrevista: si ¿A quién (es)? apoderado

Observación: no
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento
Procedimientos: no o procedimiento aplicó
Examen de Salud: no
Diagnóstico: no
Informe de resultados de la
Evaluación: no
Informe Escolar: no
Informe de Estado de Salud no
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento
implementó

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 Otras/os Profesionales:

Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante, estén o no
inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos:

Carrera/Especialidad: Número de Registro

Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación:
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento
Procedimientos: o procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar
o instrumento implementado qué proceso o instrumento
implementó

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos:

Carrera/Especialidad: Número de Registro

Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación:
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento
Procedimientos: o procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar
o instrumento implementado qué proceso o instrumento
implementó

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PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis

Según la información proporcionada por apoderado, no se presentan antecedentes de consideración, primo del estudiante por
parte materna también presenta TDA.

Si utiliza español constantemente

Valoración de Salud
La estudiante no presenta antecedentes mórbidos relevantes a considerar

Evaluación Psicoeducativa –
El estudiante requiere apoyo en acciones asociadas a comprensión lectora y expresión escrita de ideas, nivel de organización pragmática.

Contexto Familiar y Escolar

Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Familia apoya las acciones educativas del estudiante, favoreciendo los momentos de estudio

Dificultan el aprendizaje:
Régimen familiar, priorización laboral
Vicente depende de adulto responsable.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Entrega de guías pedagógicas de trabajo semanal

Presenta las condiciones telemáticas y presenciales para impartir clases
Módulos de clases regulares y según asignatura de manera regular ininterrumpida

Dificultan el aprendizaje:
Sin observación

Observaciones
Estudiante necesita intervención y apoyo pedagógico en lo instrumental
Recibe guías de apoyo

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 PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito según
corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo
Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo: x
Selectiva: A mediano plazo: x
Velocidad de Procesamiento: x A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación:
Razonamiento: x
Flexibilidad: x
Resolución de problemas:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje

Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico:
Nivel Morfosintáctico:
Nivel Semántico: x x
Nivel Pragmático: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: x Percepción háptica: x
Percepción auditiva: x Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa: x
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: x Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x
Autocuidado: x Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares
Adultos
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

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 Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: x Control de Emociones: x
Expresión de Emociones: x Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito Curricular

Vicente requiere refuerzo constante en el área referida a autoestima, además, aspectos referidos a comprensión lectora y
resolución de problemas

Ámbito Familiar

Implementar la continuidad de los apoyos tanto en permanencia como en calidad, Vicente requiere refuerzo positivo de sus
quehaceres pedagógicos para contemplar avances.

Otro Ámbito
Sin información

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Vicente, se presenta como un estudiante ávido de experiencias de aprendizajes, siempre queriendo participar.
Requiere instancias y rutinas de manejo de la ansiedad.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante

Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en el
aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención:

Profesor/a de Asignatura: Asignatura: Lenguaje; matemáticas,

.
Psicopedagogo/a: x
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a:
Fonoaudiólogo/a: si
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no esten
contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:

Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a los
objetivos de aprendizaje o no.

no requiere adecuaciones significativas que comanden el proceso enseñanza aprendizaje.

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PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso

(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica integral
de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Danahe Muñoz Profesión: Psicopedagoga

Cargo: Coordinadora PIE Teléfono: 27242546
Correo electrónico: [email protected]

Director/a del Establecimiento

Nombre y Apellidos: Alfredo Cornejo Pérez Teléfono: 27242546
Correo electrónico: [email protected]

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el cuadro
correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la o el
estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio de Educación y
de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

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