Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas

Dirección de Prestaciones Sociales y de Salud

Solicitud de Cédula de Identificación de Derechohabientes F23DPSS

Folio:
Militar en activo.
Militar en situación de retiro. Fecha de solicitud del trámite:

FIRMA DE LA O EL SOLICITANTE NO SALIRSE DEL RECUADRO

Datos de la o el militar

Nombre completo:

Grado y especialidad: Matrícula:

CURP: RFC:

Unidad a la que pertenece el Militar:

Domicilio Actual

Lada: Teléfono: Ext: Nombre de la localidad o asentamiento humano:

Correo Electrónico:

Código Postal: Nombre de la localidad:

Tipo de vialidad: Nombre del Municipio o Alcaldía:

Nombre de la vialidad: Nombre del Estado:

Entre vialidades:
Número exterior: Número interior:
Vialidad posterior:
Tipo de asentamiento:
Descripción de ubicación :

Datos de la o el derechohabiente

Nombre completo:

CURP: RFC:

Grupo sanguíneo:

Incapacidad o imposibilidad total y permanente: Sí No Parentesco con el militar:

Contacto:
Av. Industria Militar 1053, Col. Lomas de Sotelo
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11200 Cd. Mx.
Lunes a Viernes 08:00 a 15:00 hrs.
Tel. (01 55) 21 22 06 01 018001477326
Correo elect: [email protected]
Chat: chatissfam.azurewebsites.net

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Dirección de Prestaciones Sociales y de Salud

Domicilio Actual

Lada: Teléfono: Ext: Nombre de la localidad o asentamiento humano:

Correo Electrónico:

Código Postal: Nombre de la localidad:

Tipo de vialidad: Nombre del Municipio o Alcaldía:

Nombre de la vialidad: Nombre del Estado:

Entre vialidades:
Número exterior: Número interior:
Vialidad posterior:
Tipo de asentamiento:
Descripción de ubicación :

Instrucciones para el llenado de la solicitud

• Este formato deberá ser llenado a computadora o con letra de molde legible.
• Marque con una “X” el tipo de usuario.
• Al asentar su firma NO debe salirse del recuadro, en caso contrario se devolverá la solicitud.
• Pegar fotografía reciente tamaño infantil, a color en fondo blanco.
• La solicitud deberá venir sellada por DN-17 si el militar es de SEDENA, o DIGASBISO si el personal es de SEMAR.

Nota

Los datos personales recabados en el presente formato serán protegidos, incorporados y tratados en los Sistemas de datos
personales correspondientes del Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas, en donde el interesado
podrá ejercer los derechos de acceso y corrección de datos personales ante el mismo. Lo anterior se informa en
cumplimiento a los Lineamientos Generales de Protección de Datos Personales para el Sector Público, publicados en el
Diario Oficial de la Federación el 26 de enero del 2018.

Contacto:
Av. Industria Militar 1053, Col. Lomas de Sotelo
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11200 Cd. Mx.
Lunes a Viernes 08:00 a 15:00 hrs.
Tel. (01 55) 21 22 06 01 018001477326
Correo elect: [email protected]
Chat: chatissfam.azurewebsites.net

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